DB52T 1288-2018 精準(zhǔn)扶貧 醫(yī)療保障救助規(guī)范

DB52DB52/T1288—2018精準(zhǔn)扶貧醫(yī)療保障救助規(guī)范2018-08-14發(fā)布2018-08-14實(shí)施貴州省質(zhì)量技術(shù)監(jiān)督局發(fā)布I 1 1 1 1 1 2 3 41精準(zhǔn)扶貧醫(yī)療保障救助規(guī)范本標(biāo)準(zhǔn)規(guī)定了醫(yī)療保障救助的術(shù)語和定義、工作依據(jù)、保障對象、保障措施和保障要求。本標(biāo)準(zhǔn)適用于貴州省精準(zhǔn)扶貧工作中醫(yī)療保障救助的管理。2術(shù)語與定義下列術(shù)語和定義適用于本文件。農(nóng)村計(jì)生“兩戶”家庭成員農(nóng)村獨(dú)生子女戶夫婦或二女絕育戶夫婦及其未滿18周歲的子女。3工作依據(jù)3.1《中共貴州省委辦公廳貴州省人民政府辦公廳關(guān)于提高農(nóng)村貧困人口醫(yī)療救助保障水平推進(jìn)精準(zhǔn)扶貧的實(shí)施方案》(黔黨辦發(fā)〔2015)40號〕。3.2《關(guān)于印發(fā)《貫徹落實(shí)關(guān)于實(shí)施健康扶貧工程的指導(dǎo)意見的實(shí)施方案>的通知》(黔衛(wèi)計(jì)發(fā)〔2016〕3.3《貴州省人民政府辦公廳關(guān)于印發(fā)貴州省進(jìn)一步完善醫(yī)療保障機(jī)制助力脫貧攻堅(jiān)三年行動(dòng)方案(2017-2019)等三個(gè)方案的通知》(黔府辦發(fā)(2017)38號)。3.4《中共貴州省委貴州省人民政府2018年脫貧攻堅(jiān)春風(fēng)行動(dòng)令》(黔黨發(fā)(2018)7號)。3.5《關(guān)于印發(fā)2018年健康扶貧春風(fēng)行動(dòng)工作方案的通知》(黔衛(wèi)計(jì)函〔2018〕21號)。4醫(yī)療保障救助對象建檔立卡貧困人口。5醫(yī)療保障救助措施5.1基本醫(yī)保傾斜政策5.1.1門診不設(shè)起付線，報(bào)銷比例在現(xiàn)有基礎(chǔ)上提高5個(gè)百分點(diǎn)以上，政策范圍內(nèi)報(bào)銷比例村鄉(xiāng)兩級達(dá)到65%至95%。5.1.2縣域內(nèi)住院不設(shè)起付線，取消經(jīng)轉(zhuǎn)診到縣域外住院起付線，報(bào)銷比例在現(xiàn)有基礎(chǔ)上提高5個(gè)百分點(diǎn)以上，鄉(xiāng)、縣、市、省級政策范圍內(nèi)報(bào)銷比例分別達(dá)到85%至95%、75%至85%、65%至80%、60%至70%。25.1.3擴(kuò)大基本醫(yī)保保障范圍，將康復(fù)綜合評定、吞咽功能障礙檢查、手功能評定、平衡試訓(xùn)練、小兒行為聽力測試、孤獨(dú)癥診斷訪談量表（ADI）測評、日常生活動(dòng)作訓(xùn)練5.3.1建檔立卡貧困人口中且符合農(nóng)村計(jì)生“兩戶”家庭成員政策范圍內(nèi)的醫(yī)療費(fèi)用，經(jīng)基提高農(nóng)村貧困人口醫(yī)療救助保障水平推進(jìn)精準(zhǔn)扶貧建檔立卡貧困人口定點(diǎn)醫(yī)院住院醫(yī)療費(fèi)用實(shí)336種慢性病1哮喘2關(guān)節(jié)病(髖、膝)腎病綜合癥宮頸癌34強(qiáng)直性脊柱炎5慢性阻塞性肺氣腫67白血病(慢性粒細(xì)胞白血病規(guī)范藥物治療除外)8活動(dòng)性結(jié)核病9風(fēng)濕性心臟病高血壓(II、III期)慢性血細(xì)胞減少心臟病并發(fā)心功能不全甲狀腺功能減退心肌病冠心病帕金森氏病重癥肌無力4《中共貴州省委辦公廳貴州省人民政府辦公廳關(guān)于提高農(nóng)村貧困