4.3免疫失調(diào)課件高二上學(xué)期生物人教版選擇性必修1-2

第3章體液調(diào)節(jié)第3節(jié)免疫失調(diào)問題探討討論1.你還知道哪些過敏現(xiàn)象?

生活中,我們有時看到這樣一些現(xiàn)象,有的人吃了魚、蝦等食物后，會發(fā)生腹痛、腹瀉、嘔吐，或是皮膚奇癢難熬；有的人吸入花粉后，會發(fā)生鼻炎或哮喘。這些都是過敏反應(yīng)的表現(xiàn)。據(jù)統(tǒng)計，全世界20%～40%的人被過敏問題困擾。

藥

物過敏

(如青霉素過敏、鏈霉素過敏)；呼吸道過敏（如花粉過敏、塵螨過敏、毛屑過敏）；消化道過敏（如食用魚、蝦導(dǎo)致的過敏性腸胃炎）；皮

膚過敏（蕁麻疹、濕疹）；2.上述過敏反應(yīng)與免疫反應(yīng)有什么關(guān)系?提示：過敏反應(yīng)是機(jī)體的免疫應(yīng)答反應(yīng)。從本質(zhì)上說，過敏反應(yīng)就是機(jī)體接觸過敏原后發(fā)生的一種免疫反應(yīng)。一、過敏反應(yīng)已免疫的機(jī)體，在再次接觸相同的抗原時，有時會發(fā)生引發(fā)組織損傷或功能紊亂的免疫反應(yīng)。1.1概念：1.2過敏原：引起過敏反應(yīng)的抗原物質(zhì)。上述物質(zhì)與真正有害的病原體的抗原不同1.3過敏原&抗原：抗原過敏原性

質(zhì)來

源感染對象魚、蝦、牛奶、蛋類花粉、室內(nèi)塵土、寵物的皮屑、棉絮磺胺、奎寧、青霉素一般是大分子物質(zhì)外來物質(zhì)或自身物質(zhì)普遍性不一定是大分子物質(zhì)，如藥物一定是外來物質(zhì)具有個體差異性一、過敏反應(yīng)1.4過敏反應(yīng)機(jī)制：機(jī)體過敏原組織胺等物質(zhì)抗體某些細(xì)胞全身過敏反應(yīng)（過敏性休克）刺激毛細(xì)血管擴(kuò)張、血管通透增強(qiáng)、平滑肌收縮、腺體分泌增加等產(chǎn)生再次刺激釋放呼吸道過敏反應(yīng)（過敏性鼻炎、支氣管哮喘等）消化道過敏反應(yīng)（食物過敏性胃腸炎）皮膚過敏反應(yīng)（蕁麻疹、濕疹、血管性水腫）吸附請結(jié)合教材P77文字及過敏反應(yīng)發(fā)生機(jī)理示意圖，繪制過敏反應(yīng)概念圖。一、過敏反應(yīng)1.5過敏反應(yīng)機(jī)制：①有快慢之分:過敏反應(yīng)分為速發(fā)型（如青霉素等過敏性休克）和遲發(fā)型（如蕁麻疹等）。速發(fā)型過敏反應(yīng)可以在接觸過敏原幾分鐘后開始，反應(yīng)強(qiáng)烈，不及時治療可導(dǎo)致死亡。②有時會發(fā)生引發(fā)組織損傷或功能紊亂。一、過敏反應(yīng)③有明顯的遺傳傾向和個體差異:①找出過敏原并且盡量避免再次接觸該過敏原過敏原檢測報告單一、過敏反應(yīng)1.5防御措施：抑制組織胺等化學(xué)物質(zhì)發(fā)揮功能靶細(xì)胞組織胺抗組織胺類藥物抗組織胺藥物一、過敏反應(yīng)1.5防御措施：②出現(xiàn)過敏癥狀的人，應(yīng)當(dāng)及時去醫(yī)院，由醫(yī)生通過醫(yī)學(xué)方法檢測、診斷、治療。如何緩解過敏癥狀？案例：王同學(xué)鏈球菌感染，經(jīng)抗生素治療后很快痊愈了?？墒怯幸惶焱跬瑢W(xué)突然感覺胸悶、頭暈，醫(yī)生告訴他這是鏈球菌感染引發(fā)的心臟瓣膜受損，屬于風(fēng)濕性心臟病。王同學(xué)不理解，普通的細(xì)菌感染怎么怎么會和心臟病產(chǎn)生關(guān)系呢？抗原某種鏈球菌侵入人體產(chǎn)生抗體攻擊蛋白攻擊二、自身免疫病2.1概念：免疫系統(tǒng)對自身成分發(fā)生反應(yīng)，對組織和器官造成損傷并出現(xiàn)了癥狀，就稱為自身免疫病。2.2病因：免疫功能過強(qiáng)導(dǎo)致。2.3病例：類風(fēng)濕性關(guān)節(jié)炎、系統(tǒng)性紅斑狼瘡2.4發(fā)病機(jī)理：機(jī)體多種自身抗體產(chǎn)

生關(guān)節(jié)滑膜關(guān)節(jié)軟骨攻

擊關(guān)節(jié)滑膜和關(guān)節(jié)軟骨損傷的炎癥導(dǎo)致二、自身免疫病青蒿素治療系統(tǒng)性紅斑狼瘡取得重大突破！如果臨床試驗順利，新雙氫青蒿素片劑或最快于2026年前后獲批上市。二、自身免疫病屠呦呦第一位獲諾貝爾科學(xué)獎項的中國本土科學(xué)家，諾貝爾科學(xué)獎項是中國醫(yī)學(xué)界迄今為止獲得的最高獎項，也是中醫(yī)藥成果獲得的最高獎項。黃花蒿拓展重癥肌無力病人的神經(jīng)-肌肉接頭(類似突觸)處的乙酰膽堿受體被當(dāng)作抗原而受到攻擊，使該受體失去功能，使肌肉不能收縮。拓展毒性彌漫性甲狀腺腫

①患者體內(nèi)產(chǎn)生了針對甲狀腺細(xì)胞TSH受體特異性抗體(TSI)，其化學(xué)結(jié)構(gòu)與TSH相似。

②由于甲狀腺激素的反饋作用，抑制TRH和TSH的分泌，使患者體內(nèi)的TSH濃度降低，但是沒有消除TSI對甲狀腺細(xì)胞的刺激作用，因而導(dǎo)致患者體內(nèi)的甲狀腺激素總是處于較高水平。

能與TSH競爭甲狀腺細(xì)胞膜上的受體，刺激甲狀腺細(xì)胞持續(xù)分泌甲狀腺激素。資料：

大衛(wèi)·菲利浦·威特，別名泡泡男孩，生于1971年9月21日，患有“重癥聯(lián)合免疫缺陷病”，從出生那一刻起,他就生活在一個無菌透明的塑料隔離罩中，他在塑料泡泡里度過了12年的光陰。1984年2月22日，與病魔和孤獨(dú)斗爭了12年半的“泡泡男孩”離開了人世。在塑料泡泡里度過的12年中,他渴望親人深情地?fù)肀?卻在臨死那一刻,第一次觸摸到媽媽的手。三、免疫缺陷病3.1概念：是指由機(jī)體免疫功能不足或缺乏而引起的疾病。3.2類型：由與淋巴細(xì)胞發(fā)育有關(guān)的基因突變或缺陷等遺傳引起的如：重癥聯(lián)合免疫缺陷病3.2.1先天性免疫缺陷病：3.2.1獲得性免疫缺陷病：由疾病和其他因素引起機(jī)體的免疫系統(tǒng)受到破壞如：艾滋病HIV的結(jié)構(gòu)示意圖輔助性T細(xì)胞細(xì)胞膜受體三、免疫缺陷病HIV在輔助T細(xì)胞內(nèi)增殖

HIV侵入人體后能識別并結(jié)合輔助性T細(xì)胞表面的受體進(jìn)入細(xì)胞

HIV的遺傳物質(zhì)是RNA，在輔助性T細(xì)胞中，通過逆轉(zhuǎn)錄酶的作用形成互補(bǔ)的DNA，并整合到輔助性T細(xì)胞的DNA中。

經(jīng)過長時間的潛伏后，輔助性T細(xì)胞被激活，前病毒復(fù)制出新的HIV，并破壞輔助性T細(xì)胞。

如此循環(huán)往復(fù)，從而導(dǎo)致大量的輔助性T細(xì)胞被破壞。

由于輔助性T細(xì)胞在免疫系統(tǒng)中起著調(diào)節(jié)作用，因此大量的輔助性T細(xì)胞被HIV破壞后便會嚴(yán)重削弱免疫功能。三、免疫缺陷病1.A階段為什么病毒量先增后減？在HIV侵入人體后初期,繁殖增加，由于免疫系統(tǒng)功能正常,分泌抗HIV抗體，大量病毒被消滅,因此病毒數(shù)量快速下降。2.B階段為什么輔助性T細(xì)胞減少？HIV主要侵入并破壞人體的輔助性T細(xì)胞,因此數(shù)量迅速下降，免疫系統(tǒng)功能減退。3.在C階段，輔助性T細(xì)胞的數(shù)量持續(xù)下降，但不為0，為什么？骨髓中的造血干細(xì)胞可以分化生成部分輔助性T細(xì)胞。三、免疫缺陷病4.HIV侵入人體，會導(dǎo)致人體的免疫功能完全喪失嗎？不會，非特異性免疫還在5.HIV攻擊主要是輔助性T細(xì)胞，為什么最終患者會死于嚴(yán)重感染或惡性腫瘤？因為輔助性T細(xì)胞在免疫反應(yīng)過程中發(fā)揮了至關(guān)重要的作用（分泌細(xì)胞因子），當(dāng)它被攻擊之后免疫系統(tǒng)就將處于癱瘓狀態(tài)，不能有效地清除病原體或癌變的細(xì)胞，所以最終患者會死于嚴(yán)重感染或惡性腫瘤。三、免疫缺陷病以下行為哪些會傳染艾滋??？(l)與艾滋病病人共同進(jìn)餐:(2)靜脈吸毒者共用一個針管；(3)在運(yùn)動中撞到艾滋病患者；(4)與艾滋病患者擁抱；(5)與艾滋病患者共用文身、文眉器械；(6)觸摸艾滋病患者摸過的門把手；(7)輸入含有HIV的血液；(8)叮咬過艾滋病患者的蚊蠅叮咬正常人；(9)與艾滋病患者共用沖水馬桶；(10)與艾滋病病人共用剃須刀。(2)、(5)、(7)、(10)三、免疫缺陷病一、概念檢測1.一些人對貓過敏。目前研究發(fā)現(xiàn)，在貓體內(nèi)存在的過敏原約有10種，其中最主要的是貓唾液中的蛋白質(zhì)Feld1（簡稱F蛋白）。請判斷下列推理是否合理。（1）對F蛋白有過敏史的人若接觸貓，可能會產(chǎn)生強(qiáng)烈的免疫反應(yīng)。（2）貓的舔毛行為會增加人接觸過敏原F蛋白的概率。（3）若有家庭成員對貓過敏，則應(yīng)盡量避免在家中養(yǎng)貓。2.自身免疫性肝炎是由免疫系統(tǒng)攻擊肝細(xì)胞引起的。下列與該病相關(guān)的描述，正確的是（）A.肝細(xì)胞表面的某種結(jié)構(gòu)相當(dāng)于抗原B.細(xì)胞因子和抗體沒有參與攻擊肝細(xì)胞C.在該疾病中所發(fā)生的肝損傷是由過敏反應(yīng)引起的D.在該免疫反應(yīng)的發(fā)生過程中，只有體液免疫發(fā)揮作用A練習(xí)與應(yīng)用二、拓展應(yīng)用2020年春，我國采取一系列有效措施抗擊由新型冠狀病毒引起的疫情。在醫(yī)護(hù)人員的幫助下，絕大多數(shù)新型冠狀病毒肺炎患者得以康復(fù)。請結(jié)合所學(xué)知識，并查閱相關(guān)資料，回答以下問題。（1）人體感染新型冠狀病毒后，自身的免疫系統(tǒng)是怎樣同這種病毒作戰(zhàn)的?其中T細(xì)胞和B細(xì)胞分別起什么作用?（2）為什么有的患者體內(nèi)會出現(xiàn)"細(xì)胞因子風(fēng)暴"?提示：人體感染新型冠狀病毒后，機(jī)體會通過體液免疫和細(xì)胞免疫同病毒作戰(zhàn)。其中，輔助性工T細(xì)胞可以通過向B細(xì)胞傳遞信息、分泌細(xì)胞因子等方式參與體液免疫過程;細(xì)胞毒性T細(xì)胞可以直接裂解被病毒感染的靶細(xì)胞使病毒釋放出來，從而使得病毒能被體液免疫消滅。B細(xì)胞主要參與體液免疫過程，它受到刺激后，可以分化為記憶B細(xì)胞和漿細(xì)胞，漿細(xì)胞能分泌針對新型冠狀病毒的抗體;抗體與病毒的結(jié)合可以抑制病毒對人體細(xì)胞的黏附，并促進(jìn)吞噬細(xì)胞的吞噬消化。另外，B細(xì)胞作為抗原呈遞細(xì)胞，也可以向輔助性T細(xì)胞呈遞抗原信息。提示："細(xì)胞因子風(fēng)暴"是指由于機(jī)體感染病原微生物后，體液中多種細(xì)胞因子迅速大量產(chǎn)生的現(xiàn)象。細(xì)胞因子可刺激免疫細(xì)胞活化，活化的免疫細(xì)胞又分泌大量的細(xì)胞因子，正常情況下，這個過程在機(jī)體精密調(diào)控下進(jìn)行。有些人在嚴(yán)重感染（如SARS、流感）等異常情況下，細(xì)胞因子調(diào)控失常，多種細(xì)胞因子迅速大量產(chǎn)生。導(dǎo)致異常免疫應(yīng)答，引發(fā)全身炎癥反應(yīng)綜合征。目前有推測認(rèn)為，"細(xì)胞因子風(fēng)暴"可能是由免疫系統(tǒng)對新的、高致病性的病原體的過激反應(yīng)造成的。練習(xí)與應(yīng)用二、拓展應(yīng)用2020年春，我國采取一系列有效措施抗擊由新型冠狀病毒引起的疫情。在醫(yī)護(hù)人員的幫助下，絕大多數(shù)新型冠狀病毒肺炎患者得以康復(fù)。請