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文檔簡介
醫(yī)療護理管理制度第一章總則第一條目的與適用范圍本制度旨在規(guī)范醫(yī)院醫(yī)療護理工作的管理,保證醫(yī)院的醫(yī)療護理質(zhì)量和安全,適用于本醫(yī)院各科室的醫(yī)療護理工作。第二條基本原則醫(yī)療護理工作應(yīng)遵從以下基本原則:1.以患者為中心,供應(yīng)優(yōu)質(zhì)護理服務(wù);2.敬重患者的權(quán)利,保障患者的隱私和信息安全;3.合理利用醫(yī)療資源,提高工作效率;4.保持醫(yī)療護理技術(shù)的更新與提升;5.保護醫(yī)務(wù)人員的安全和健康。第二章醫(yī)療護理管理組織第三條職責(zé)分工醫(yī)療護理管理組織設(shè)立以下職位,分工明確:1.護理部:負(fù)責(zé)整體的醫(yī)療護理管理工作;2.護理科室:負(fù)責(zé)具體科室的醫(yī)療護理工作;3.護士長:負(fù)責(zé)護理科室的日常管理。第四條護理部職責(zé)護理部的重要職責(zé)包含:1.訂立和完善醫(yī)療護理管理制度;2.組織開展醫(yī)療護理培訓(xùn)和連續(xù)教育;3.引導(dǎo)、監(jiān)督、評估護理科室的工作;4.建立護理風(fēng)險管理系統(tǒng);5.協(xié)調(diào)醫(yī)療護理與其他部門的工作。第五條護理科室職責(zé)護理科室的重要職責(zé)包含:1.負(fù)責(zé)科室患者的護理工作,維護患者的生命安全和身體健康;2.訂立和完善科室護理工作規(guī)范和操作指南;3.供應(yīng)護理咨詢和引導(dǎo),幫助醫(yī)生完成治療方案;4.組織開展護理質(zhì)量評估和績效考核。第六條護士長職責(zé)護士長的重要職責(zé)包含:1.組織布置科室護理人員的工作,確保工作任務(wù)的完成;2.監(jiān)督和引導(dǎo)護理人員的工作,提高工作質(zhì)量和效率;3.組織開展新員工培訓(xùn)和實習(xí)引導(dǎo)。第三章醫(yī)療護理質(zhì)量管理第七條醫(yī)療護理質(zhì)量評估護理部應(yīng)定期組織醫(yī)療護理質(zhì)量評估活動,包含但不限于:1.護理操作規(guī)范和操作指南的合理性和可操作性評估;2.患者滿意度調(diào)查和統(tǒng)計分析;3.護理風(fēng)險管理和不良事件分析。第八條護理安全管理護理部應(yīng)建立健全護理安全管理制度,包含但不限于:1.護理記錄的完整、準(zhǔn)確和保密;2.護理操作的規(guī)范和標(biāo)準(zhǔn)化;3.臨床用藥和藥物管理的規(guī)范;4.護士手消毒和醫(yī)療廢物處理的要求。第九條醫(yī)療護理培訓(xùn)與連續(xù)教育護理部應(yīng)訂立培訓(xùn)計劃,包含但不限于:1.新護士入職培訓(xùn);2.技術(shù)操作培訓(xùn);3.臨床路徑和護理質(zhì)量管理培訓(xùn);4.連續(xù)教育和學(xué)術(shù)溝通。第四章護理工作流程第十條護理流程規(guī)范護理科室應(yīng)訂立和完善科室的護理流程規(guī)范,包含但不限于:1.患者護理計劃的訂立和執(zhí)行;2.患者病情察看和護理記錄;3.醫(yī)囑執(zhí)行和護理記錄;4.護理交接和溝通。第十一條轉(zhuǎn)運與運輸規(guī)范護理科室應(yīng)訂立和執(zhí)行轉(zhuǎn)運與運輸規(guī)范,包含但不限于:1.患者轉(zhuǎn)運前的評估和準(zhǔn)備工作;2.轉(zhuǎn)運過程中的監(jiān)護和護理;3.運輸中的護士交接和溝通。第十二條護理質(zhì)量考核護士長應(yīng)定期對護理人員進行質(zhì)量考核,包含但不限于:1.護理操作的規(guī)范和正確性;2.護理記錄的完整和準(zhǔn)確性;3.護理技術(shù)的安全和嫻熟程度;4.患者滿意度和護理評價。第五章患者權(quán)益保護第十三條信息保密醫(yī)院護理人員須嚴(yán)格遵守患者的隱私權(quán),不得泄露患者的個人信息和病歷資料。第十四條患者知情護士應(yīng)向患者供應(yīng)充分的醫(yī)療護理信息,包含但不限于:1.治療方案和預(yù)期效果;2.相關(guān)手術(shù)和檢查的風(fēng)險和注意事項;3.用藥的規(guī)范和注意事項。第十五條患者投訴處理醫(yī)院應(yīng)建立患者投訴處理機制,及時處理和回復(fù)患者的投訴,并采取必需的整改措施,保護患者的合法權(quán)益。第六章附則第十六條增補規(guī)定對于本制度未涉及的具體事項,護理部可依據(jù)實際情況訂立增補規(guī)定,并報醫(yī)院行政管理部門備案。第十七條相關(guān)制度本制度與醫(yī)院其他規(guī)章制度相配套,各科室應(yīng)依據(jù)本制度的要求,訂立相應(yīng)的科室護理管理制度和工作規(guī)范。第十八條規(guī)章制度的執(zhí)行醫(yī)療護理管理規(guī)章
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