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特殊教育內(nèi)涵建設項目申報書申報類別： 所在地市： 項目負責人： 電話號碼： 電子郵箱： 申報單位： （蓋章）幫扶（參與）單位： （蓋章）申報日期： 教育廳制二Ｏ二四年一、基本信息項目申報類別各申報單位須從通知所列申報類別中勾選。隨班就讀基地校（園）（）、鎮(zhèn)街特殊教育資源中心（）、孤獨癥教育研究基地（）項目建設方向各申報單位須從申報類別對應的建設任務中選擇2-3項開展項目建設。；2.；3.單位名稱主管部門地址及郵編負責人信息姓名性別出生年月學歷學位職務職稱辦公電話和手機電子郵箱聯(lián)系人信息姓名性別出生年月學歷學位職務職稱辦公電話和手機電子郵箱參與單位信息單位名稱主管部門地址及郵編負責人姓名性別出生年月學歷學位職務職稱辦公電話和手機電子郵箱單位發(fā)展情況（研究成果、獲獎榮譽等，300字以內(nèi)）單位申報條件情況（對照申報必要條件描述落實情況，300字以內(nèi)）

二、參與項目建設成員（不超過20人）序號姓名出生年月專業(yè)職稱學歷學位工作單位和職務研究專長任務12345...三、項目建設申報基本情況概述近五年項目申報團隊在特殊或融合教育發(fā)展改革推進情況，特別是對應項目類別和建設任務的情況及取得的成效。（2000字以內(nèi)，可附頁并提供佐證材料）

四、項目建設計劃（一）目標與思路（1000字以內(nèi)）（二）擬解決的關鍵問題與創(chuàng)新點（對照項目建設主要任務要求，1000字以內(nèi)）（三）任務、措施及進度安排（2000字以內(nèi)）（四）保障條件（含人、財、物等支持條件，500字以內(nèi)）（五）預期成效（1000字以內(nèi)）

五、推薦和評審意見地級以上市教育局審核推薦意見（請說明初評情況，是否同意推薦，能否提供政策和資金支持等）負責人簽名：

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