急診科護(hù)理微課

1演講人：日期：急診科護(hù)理微課目錄contents急診科概述與特點(diǎn)急診護(hù)理技能與操作規(guī)范儀器設(shè)備使用及維護(hù)保養(yǎng)知識(shí)藥品管理與安全用藥指導(dǎo)原則感染防控措施與環(huán)境衛(wèi)生管理要求團(tuán)隊(duì)協(xié)作與溝通技巧培訓(xùn)301急診科概述與特點(diǎn)它承擔(dān)著對(duì)急、危、重癥患者的初步診斷、搶救和治療的任務(wù)，是醫(yī)院中最重要的科室之一。急診科的功能包括快速診斷、及時(shí)治療、有效緩解患者痛苦、防止病情惡化等。急診科是醫(yī)院中負(fù)責(zé)接收和初步處理突發(fā)疾病和意外傷害的科室。急診科定義與功能急診科的患者類型多樣，包括各種年齡段、性別和疾病類型的患者。患者的病情通常具有突發(fā)性、緊急性、危重性等特點(diǎn)。常見疾病包括高熱、昏迷、休克、大出血、中毒、心腦血管意外等?；颊哳愋图安∏樘攸c(diǎn)急診科護(hù)士是急診科醫(yī)療團(tuán)隊(duì)中不可或缺的一員。她們負(fù)責(zé)接待患者、測(cè)量生命體征、協(xié)助醫(yī)生進(jìn)行診斷和治療等工作。急診科護(hù)士還需要具備高度的應(yīng)變能力和急救技能，能夠在緊急情況下迅速反應(yīng)并有效處理。急診科護(hù)士角色與職責(zé)常見急危重癥包括心跳呼吸驟停、嚴(yán)重創(chuàng)傷、急性中毒、腦卒中、急性心梗等。處理方法包括心肺復(fù)蘇、止血包扎、洗胃導(dǎo)瀉、溶栓治療等。對(duì)于不同種類的急危重癥，急診科護(hù)士需要熟練掌握相應(yīng)的處理流程和操作技能，以確?；颊叩玫郊皶r(shí)有效的救治。常見急危重癥及處理方法302急診護(hù)理技能與操作規(guī)范通過迅速觀察患者意識(shí)、呼吸、循環(huán)等生命體征，以及詢問病史和主要癥狀，快速判斷患者病情嚴(yán)重程度。快速評(píng)估根據(jù)患者病情進(jìn)行優(yōu)先級(jí)排序，確保危重患者得到及時(shí)救治，同時(shí)合理安排其他患者的就診順序。分診技巧快速評(píng)估與分診技巧心肺復(fù)蘇術(shù)（CPR）操作流程判斷意識(shí)與呼吸輕拍患者肩膀，大聲呼喚患者，觀察是否有意識(shí)和呼吸。胸外按壓將患者仰臥于硬板床或地面上，施救者雙手重疊，掌根置于患者胸骨下半段，用力向下按壓，使胸骨下陷5-6cm，然后迅速放松，讓胸廓回彈。人工呼吸清除患者口鼻異物，開放氣道，進(jìn)行口對(duì)口人工呼吸，吹氣時(shí)捏住患者鼻子，吹氣后松開，讓患者自主呼氣。持續(xù)循環(huán)按照30次胸外按壓和2次人工呼吸的比例持續(xù)進(jìn)行，直到患者恢復(fù)自主呼吸和心跳或?qū)I(yè)醫(yī)護(hù)人員到達(dá)現(xiàn)場(chǎng)。針對(duì)不同出血部位和類型，采用指壓止血、加壓包扎止血、填塞止血等方法進(jìn)行有效止血。止血包扎固定使用無菌敷料或干凈布料對(duì)患者傷口進(jìn)行包扎，保護(hù)傷口免受污染，減少出血和疼痛。對(duì)骨折或關(guān)節(jié)脫位等患者進(jìn)行臨時(shí)固定，避免二次損傷，減輕患者痛苦。030201止血、包扎、固定等基本救護(hù)技能

疼痛緩解與舒適護(hù)理措施疼痛評(píng)估通過詢問患者疼痛程度和部位，觀察患者表情和體態(tài)，評(píng)估患者疼痛程度。疼痛緩解根據(jù)疼痛評(píng)估結(jié)果，采用藥物治療、物理治療、心理治療等方法緩解患者疼痛。舒適護(hù)理提供安靜、整潔、舒適的就診環(huán)境，協(xié)助患者調(diào)整舒適體位，給予心理支持和安慰，減輕患者緊張和恐懼情緒。303儀器設(shè)備使用及維護(hù)保養(yǎng)知識(shí)心電監(jiān)護(hù)儀呼吸機(jī)除顫儀輸液泵常見儀器設(shè)備介紹及功能特點(diǎn)用于實(shí)時(shí)監(jiān)測(cè)患者的心電信號(hào)、呼吸、體溫等生命體征，幫助醫(yī)護(hù)人員及時(shí)發(fā)現(xiàn)異常情況。用于治療心臟驟?；颊叩碾姵澆僮?，恢復(fù)正常心律。通過機(jī)械通氣輔助或替代患者自主呼吸，維持患者呼吸道通暢和氧合狀態(tài)。精確控制輸液速度和劑量，確?；颊咚幬镏委煹陌踩院陀行浴Ｐ碾姳O(jiān)護(hù)儀呼吸機(jī)除顫儀輸液泵正確使用方法和注意事項(xiàng)01020304正確放置電極片，避免干擾因素，定期觀察監(jiān)測(cè)數(shù)據(jù)，發(fā)現(xiàn)異常及時(shí)處理。根據(jù)患者情況選擇合適的通氣模式和參數(shù)，保持呼吸道濕潤(rùn)和通暢，避免并發(fā)癥的發(fā)生。掌握正確的除顫指征和操作流程，注意電極板放置位置和除顫能量選擇。核對(duì)藥物和劑量，設(shè)置正確的輸液速度和參數(shù)，保持輸液管道通暢和清潔。日常維護(hù)保養(yǎng)策略分享定期清潔設(shè)備表面和電極片，檢查導(dǎo)聯(lián)線是否完好，及時(shí)更換損壞部件。定期更換過濾器和消毒管道，檢查氣源和電源是否正常，保持機(jī)器干燥和通風(fēng)。定期檢查設(shè)備性能和電池電量，保持電極板清潔和完好，及時(shí)更換過期耗材。定期清潔設(shè)備表面和輸液管道，檢查泵門密封性和輸液精度，保持機(jī)器穩(wěn)定運(yùn)行。心電監(jiān)護(hù)儀呼吸機(jī)除顫儀輸液泵心電監(jiān)護(hù)儀遇到設(shè)備故障時(shí)，首先檢查電源和導(dǎo)聯(lián)線是否正常連接，嘗試重啟設(shè)備或更換電極片等方法排除故障。如無法解決問題，及時(shí)聯(lián)系設(shè)備科或廠家進(jìn)行維修。呼吸機(jī)遇到設(shè)備故障時(shí)，首先檢查氣源和電源是否正常供應(yīng)，檢查各部件連接是否松動(dòng)或損壞。如無法解決問題，及時(shí)聯(lián)系設(shè)備科或廠家進(jìn)行維修。同時(shí)備好備用呼吸機(jī)以確?；颊甙踩?。除顫儀遇到設(shè)備故障時(shí)，首先檢查電池電量是否充足、電極板是否完好、除顫能量選擇是否正確等。如無法解決問題，及時(shí)聯(lián)系設(shè)備科或廠家進(jìn)行維修。同時(shí)備好備用除顫儀以確?；颊甙踩?。故障排除及報(bào)修流程輸液泵遇到設(shè)備故障時(shí)，首先檢查輸液管道是否通暢、泵門是否密封良好、輸液精度是否準(zhǔn)確等。如無法解決問題，及時(shí)聯(lián)系設(shè)備科或廠家進(jìn)行維修。同時(shí)采取其他輸液方式以確保患者藥物治療的連續(xù)性和安全性。故障排除及報(bào)修流程304藥品管理與安全用藥指導(dǎo)原則將藥品按照其性質(zhì)、用途和儲(chǔ)存要求進(jìn)行分類，如急救藥品、毒麻藥品、高危藥品等，確保各類藥品儲(chǔ)存環(huán)境符合規(guī)定。根據(jù)藥品性質(zhì)分類明確藥品儲(chǔ)存環(huán)境的溫度、濕度、光照等條件，確保藥品在儲(chǔ)存過程中保持穩(wěn)定性和有效性。儲(chǔ)存環(huán)境要求定期對(duì)藥品進(jìn)行檢查和整理，及時(shí)處理過期、變質(zhì)或損壞的藥品，確保藥品儲(chǔ)存安全。定期檢查與整理急診科常用藥品分類儲(chǔ)存要求根據(jù)患者的病情、年齡、體重等因素，結(jié)合藥品的劑量范圍和用藥指南，合理計(jì)算藥物劑量，確保用藥安全有效。根據(jù)藥物的性質(zhì)、作用機(jī)制和患者的具體情況，選擇合適的給藥途徑，如口服、注射、外用等，確保藥物能夠快速有效地發(fā)揮作用。藥物劑量計(jì)算和給藥途徑選擇依據(jù)給藥途徑選擇藥物劑量計(jì)算不良反應(yīng)監(jiān)測(cè)在用藥過程中密切觀察患者的反應(yīng)，及時(shí)發(fā)現(xiàn)并處理可能出現(xiàn)的不良反應(yīng)，確?；颊哂盟幇踩?bào)告制度執(zhí)行對(duì)于發(fā)現(xiàn)的不良反應(yīng)，按照醫(yī)院規(guī)定的報(bào)告制度進(jìn)行上報(bào)，以便醫(yī)院及時(shí)采取措施進(jìn)行處理和改進(jìn)。不良反應(yīng)監(jiān)測(cè)和報(bào)告制度執(zhí)行患者用藥教育向患者詳細(xì)解釋藥品的名稱、作用、用法、用量和注意事項(xiàng)等信息，確?；颊吣軌蛘_使用藥品。家屬溝通技巧與患者家屬保持良好的溝通，及時(shí)解答其關(guān)于用藥的疑問和擔(dān)憂，指導(dǎo)家屬正確協(xié)助患者用藥，共同維護(hù)患者的用藥安全?；颊哂盟幗逃凹覍贉贤记?05感染防控措施與環(huán)境衛(wèi)生管理要求010204消毒隔離原則在急診科應(yīng)用實(shí)踐嚴(yán)格劃分清潔區(qū)、半污染區(qū)和污染區(qū)，各區(qū)之間設(shè)立緩沖區(qū)，避免交叉感染。落實(shí)標(biāo)準(zhǔn)預(yù)防措施，接觸患者前后進(jìn)行手衛(wèi)生，佩戴個(gè)人防護(hù)用品。對(duì)特殊感染或傳染病患者采取隔離措施，單獨(dú)安置，并做好標(biāo)識(shí)和消毒工作。加強(qiáng)環(huán)境清潔和消毒，定期開窗通風(fēng)，保持空氣流通。03使用后的醫(yī)療器械應(yīng)立即進(jìn)行預(yù)處理，去除血漬、污漬等有機(jī)物。按照器械的材質(zhì)、形狀和使用頻率進(jìn)行分類清洗，確保清洗質(zhì)量。清洗后的醫(yī)療器械應(yīng)進(jìn)行干燥處理，避免二次污染。定期對(duì)清洗消毒設(shè)備進(jìn)行維護(hù)和保養(yǎng)，確保其正常運(yùn)轉(zhuǎn)。01020304醫(yī)療器械清洗消毒流程規(guī)范嚴(yán)格區(qū)分醫(yī)療垃圾和生活垃圾，分類收集、存放和處理。定期對(duì)急診科環(huán)境進(jìn)行徹底清潔和消毒，保持環(huán)境整潔衛(wèi)生。銳器廢棄物應(yīng)置于防刺穿容器中，避免刺傷和交叉感染。加強(qiáng)垃圾存放區(qū)域的清潔和管理，防止蚊蠅滋生和異味產(chǎn)生。廢棄物分類處理和環(huán)境衛(wèi)生保持加強(qiáng)手衛(wèi)生知識(shí)培訓(xùn)和教育，提高醫(yī)護(hù)人員手衛(wèi)生意識(shí)。定期對(duì)醫(yī)護(hù)人員進(jìn)行手衛(wèi)生考核和監(jiān)督，確保其掌握正確的洗手方法。配備齊全的手衛(wèi)生設(shè)施和用品，方便醫(yī)護(hù)人員隨時(shí)進(jìn)行手衛(wèi)生。通過宣傳欄、海報(bào)等多種形式宣傳手衛(wèi)生的重要性，營(yíng)造良好的手衛(wèi)生氛圍。手衛(wèi)生依從性提升策略306團(tuán)隊(duì)協(xié)作與溝通技巧培訓(xùn)03增強(qiáng)患者信任良好的醫(yī)患溝通能夠增強(qiáng)患者對(duì)醫(yī)護(hù)人員的信任，有助于治療的順利進(jìn)行。01溝通是信息傳遞的橋梁在急診科，快速、準(zhǔn)確的信息傳遞對(duì)于病人的救治至關(guān)重要。02提高工作效率有效的溝通能夠減少誤解和沖突，使團(tuán)隊(duì)成員更好地協(xié)同工作，提高工作效率。高效溝通在急診科中重要性認(rèn)識(shí)建立互信和尊重的氛圍團(tuán)隊(duì)成員之間應(yīng)相互信任、尊重，共同為病人的救治努力。有效的溝通和協(xié)調(diào)團(tuán)隊(duì)成員之間應(yīng)保持良好的溝通和協(xié)調(diào)，確保信息的暢通和工作的順利進(jìn)行。明確團(tuán)隊(duì)目標(biāo)和角色分工建立高效的團(tuán)隊(duì)協(xié)作模式，首先需要明確團(tuán)隊(duì)的目標(biāo)和每個(gè)成員的角色分工。團(tuán)隊(duì)協(xié)作模式建立和實(shí)踐經(jīng)驗(yàn)分享保持積極心態(tài)面對(duì)壓力和挑戰(zhàn)，保持積極心態(tài)有助于更好地應(yīng)對(duì)困難。尋求支持和幫助當(dāng)感到壓力過大時(shí)，及時(shí)尋求同事、家人或心理醫(yī)生的支持和幫助是很重要的。認(rèn)識(shí)壓力源并學(xué)會(huì)應(yīng)對(duì)急診科工作