醫(yī)療廢物管理制度與流程

醫(yī)療廢物管理制度與流程一、目的和范圍：

《醫(yī)療廢物管理制度與流程》的制定旨在規(guī)范我國醫(yī)療衛(wèi)生機構在醫(yī)療廢物管理方面的行為，有效預防和控制醫(yī)療廢物對人體健康和環(huán)境產(chǎn)生的潛在危害。本制度適用于醫(yī)療衛(wèi)生機構的所有科室和部門，確保醫(yī)療廢物從產(chǎn)生、分類、收集、轉運、儲存到最終處置的全過程得到有效管理。通過建立完善的管理制度，提高醫(yī)療衛(wèi)生機構對醫(yī)療廢物的認識和處理能力，降低醫(yī)療廢物對環(huán)境和人民群眾健康的影響，為構建和諧、綠色的醫(yī)療環(huán)境奠定基礎。

二、定義：

醫(yī)療廢物是指在醫(yī)療、預防、保健以及其他相關活動中產(chǎn)生的，因其性質(zhì)可能對人體健康和環(huán)境造成直接或間接危害的廢物。醫(yī)療廢物根據(jù)其危害特性，主要分為以下五大類：

1.感染性廢物：指可能含有病原微生物，具有引發(fā)感染性疾病傳播危險的廢物。此類廢物包括但不限于：被患者血液、體液、分泌物、排泄物污染的物品；廢棄的醫(yī)學標本；感染性疾病患者產(chǎn)生的醫(yī)療廢物；以及其他含有病原體的廢物。

2.損傷性廢物：指在醫(yī)療活動中產(chǎn)生的，可能對人體造成物理傷害的廢物。此類廢物主要包括：廢棄的醫(yī)用銳器（如針頭、刀片、玻璃試管等）；廢棄的醫(yī)療器械；以及其他可能刺傷或割傷人體的廢棄物品。

3.病理性廢物：指在醫(yī)療活動中產(chǎn)生的，含有病理性組織或器官的廢物。這類廢物主要包括：廢棄的病理組織切片；手術中廢棄的組織、器官；動物實驗后的尸體等。

4.藥物性廢物：指在醫(yī)療活動中產(chǎn)生的過期、淘汰、污染或不再使用的藥物及其包裝物。此類廢物包括：廢棄的藥品（片劑、膠囊、注射劑等）；過期或變質(zhì)的藥品；以及因藥品制備、分裝過程中產(chǎn)生的廢物。

5.化學性廢物：指在醫(yī)療活動中產(chǎn)生的，具有化學活性或毒性，可能對人體健康和環(huán)境造成危害的廢物。此類廢物包括：廢棄的化學試劑；廢棄的消毒劑；醫(yī)院產(chǎn)生的廢水處理污泥等。

各類醫(yī)療廢物均需按照國家相關法律法規(guī)和本管理制度的規(guī)定，進行嚴格的分類、收集、包裝、標識、運輸和處置，以確保其不對環(huán)境和人體健康造成危害。

三、職責：

為確保醫(yī)療廢物管理制度的有效實施，明確各部門職責至關重要。以下為各部門的具體職責劃分：

1.醫(yī)院感染管理委員會：

-負責定期審查和修訂醫(yī)療廢物管理制度，根據(jù)國家相關法律法規(guī)的變化及醫(yī)院實際情況，不斷完善管理制度，提高管理效率。

-對醫(yī)療廢物管理中的重大問題進行討論決策，制定相關解決方案。

2.醫(yī)院感染管理辦公室：

-負責組織醫(yī)療廢物管理相關知識的培訓，提高全院職工對醫(yī)療廢物的認識和處理能力。

-監(jiān)督檢查醫(yī)療廢物管理制度的執(zhí)行情況，確保各部門嚴格按照規(guī)定操作。

-定期對醫(yī)療廢物管理情況進行督查，發(fā)現(xiàn)問題及時整改，并向醫(yī)院感染管理委員會匯報。

3.總務部：

-負責制定醫(yī)療廢物的收集、院內(nèi)轉運和儲存的具體操作規(guī)程，確保醫(yī)療廢物安全、高效地處理。

-配置合格的醫(yī)療廢物分類收集容器，確保各類廢物得到正確分類。

-負責醫(yī)療廢物處理設施設備的維護和更新，保障設施設備正常運行。

4.各部門負責人：

-負責本部門醫(yī)療廢物管理工作的具體落實，確保員工遵守醫(yī)療廢物管理制度。

-定期對本部門醫(yī)療廢物管理情況進行自查，發(fā)現(xiàn)問題及時整改，并向醫(yī)院感染管理辦公室匯報。

-強化對員工的教育培訓，提高員工對醫(yī)療廢物管理的重視程度和正確處理能力。

四、內(nèi)容：

為確保醫(yī)療廢物的規(guī)范管理，以下詳細闡述科室醫(yī)療廢物的分類收集方法和管理要求：

1.科室醫(yī)療廢物分類收集方法：

a.設立分類收集點：各科室應根據(jù)實際需要，在明顯且便于管理的位置設置醫(yī)療廢物分類收集點。

b.使用合格容器：醫(yī)療廢物收集容器必須符合國家相關標準，具備防滲漏、防穿刺、易于封閉和標識等特點。

c.嚴格按照分類標準收集：各科室應按照醫(yī)療廢物的五大類別進行分類收集，確保廢物不混淆。

d.定期清理和轉運：科室應定期將分類收集的醫(yī)療廢物進行清理，并按照規(guī)定路線和時間轉運至醫(yī)院指定儲存地點。

2.特殊廢物處理方法：

a.藥物性廢物處理：過期、淘汰或不再使用的藥物應按照藥物性質(zhì)進行分類，對于易燃、易爆、腐蝕性等特殊藥物，應采取相應的安全措施，并交由專業(yè)機構處理。

b.化學性廢物處理：化學試劑、消毒劑等化學性廢物應分類收集，避免不同化學物質(zhì)混合，防止發(fā)生化學反應。對于危險化學廢物，應按照國家危險廢物管理規(guī)定，交由有資質(zhì)的單位進行安全處理。

3.管理要求：

a.標識明確：醫(yī)療廢物收集容器應有清晰的標識，包括廢物類別、產(chǎn)生日期、責任人等信息。

b.記錄完整：各科室應詳細記錄醫(yī)療廢物的產(chǎn)生、分類、收集、轉運等環(huán)節(jié)的信息，以備查驗。

c.員工培訓：加強科室員工的醫(yī)療廢物管理培訓，確保每位員工了解并掌握醫(yī)療廢物分類收集和處理的正確方法。

d.安全防護：在處理醫(yī)療廢物過程中，員工應采取相應的個人防護措施，防止自身受到傷害。

五、監(jiān)督管理：

為確保醫(yī)療廢物管理制度的貫徹執(zhí)行，依據(jù)《醫(yī)療廢物管理條例》的規(guī)定，醫(yī)療衛(wèi)生機構應建立健全醫(yī)療廢物管理責任制，明確監(jiān)督管理的具體措施：

1.責任制建立：

-醫(yī)療衛(wèi)生機構的法定代表人或主要負責人為醫(yī)療廢物管理的第一責任人，對醫(yī)療廢物管理工作負總責。

-各級管理人員和工作人員應明確自身職責，確保醫(yī)療廢物管理工作的落實。

2.規(guī)章制度與工作流程：

-制定醫(yī)療廢物管理的規(guī)章制度，明確醫(yī)療廢物的分類、收集、包裝、運輸、儲存和處置的具體要求和操作流程。

-定期對規(guī)章制度和工作流程進行評估和修訂，以適應管理需要和法律法規(guī)的變化。

3.監(jiān)控部門設置：

-設立專門的監(jiān)控部門或指定專（兼）職人員，負責醫(yī)療廢物管理的日常監(jiān)督和檢查工作。

-監(jiān)控部門應定期對醫(yī)療廢物管理情況進行評估，及時發(fā)現(xiàn)和糾正存在的問題。

4.工作落實監(jiān)督：

-監(jiān)控部門或?qū)＃妫┞毴藛T應確保醫(yī)療廢物管理規(guī)章制度和工作流程的執(zhí)行，對違反規(guī)定的行為及時進行制止和糾正。

-建立醫(yī)療廢物管理臺賬，記錄醫(yī)療廢物的產(chǎn)生、分類、轉運和處置情況，以便追溯和監(jiān)督。

-定期對醫(yī)療廢物處