口腔頜面外科學試題與答案

口腔頜面外科學試題與答案一、單選題（共100題，每題1分，共100分）1.關(guān)于腭裂引起的畸形和功能障礙，錯誤的是A、可單獨發(fā)生，也可與唇裂伴發(fā)B、主要是軟組織畸形，其次是骨組織畸形C、對患者吮吸、進食及言語等功能的影響嚴重D、常因頜骨發(fā)育不良導致面中份凹陷和咬合錯亂E、不僅影響患者生正確答案：B2.患者男，40歲。擬拔除上頜第二磨牙，調(diào)整椅位時應(yīng)A、頭后仰至上頜牙合平面與地面成90°角B、頭后仰至上頜牙合平面而與地面成45°角C、頭直立，利用口鏡反光操作D、B.頭偏向右側(cè)，以便面對術(shù)者E、頭略后仰，利用口鏡協(xié)正確答案：B3.患者，男，28歲。拔牙前2％利多卡因局麻后，患者出現(xiàn)心悸、頭暈、胸悶、面色蒼白、全身冷、四肢厥冷無力、脈搏快而弱、血壓下降。該患者情況屬于A、癔癥B、暈厥C、過敏反應(yīng)D、腎上腺素反應(yīng)E、中毒正確答案：B4.舌系帶矯形術(shù)創(chuàng)口分類屬于A、化膿創(chuàng)口B、污染創(chuàng)口C、可疑創(chuàng)口D、無菌創(chuàng)口E、感染創(chuàng)口正確答案：B5.哪種囊腫屬于牙源性囊腫A、球上頜囊腫B、鼻唇囊腫C、鼻腭囊腫D、牙源性角化囊性瘤E、正中囊腫正確答案：D6.下列關(guān)于腭裂手術(shù)目的的敘述，不包括A、要妥善保留與腭部營養(yǎng)和運動有關(guān)的血管神經(jīng)束B、術(shù)后的軟腭應(yīng)有適當?shù)拈L度和高度并運動靈活C、手術(shù)方法簡單，能安全的在幼兒較早時手術(shù)D、美觀E、將移位的結(jié)構(gòu)復位，將分離的肌肉纖維準確相對縫合正確答案：D7.患者女，25歲。右頜下區(qū)無痛性腫塊發(fā)現(xiàn)10余年。腫塊生長緩慢，壓縮感（+),體位移動試驗(+)，觸診質(zhì)軟。該患者最可能的診斷是A、舌下腺囊腫口外型B、淋巴管瘤C、下頜下腺囊腫D、皮樣囊E、海綿狀血管瘤正確答案：E8.感染易發(fā)生骨髓炎甚至直接導致顱內(nèi)感染的間隙是A、翼下頜間隙B、咬肌間隙C、顳間隙感染D、眶下間隙E、下頜下間隙正確答案：C9.唇腭裂對患者的影響主要是A、軟硬組織畸形B、咬合錯亂C、吸吮、進食和語言障礙D、心理障礙E、以上均是正確答案：E10.口腔頜面外科手術(shù)基本操作不包括A、電刀止血B、打結(jié)C、解剖分離D、縫合E、引流正確答案：A11.金黃色葡萄球菌感染形成的膿液為A、翠綠色、稍黏稠、有酸臭味的膿液B、灰白或灰褐色、有明顯腐敗壞死臭味的膿液C、稀薄污濁、暗灰色米湯樣、夾雜干酪樣壞死物的膿液D、淡黃色稀薄膿液E、黃色黏稠膿液正確答案：E12.手術(shù)患者術(shù)前12小時禁食，4小時禁水是為了A、減少術(shù)后感染B、防止吻合口瘺C、防止術(shù)后腹脹D、防止麻醉或手術(shù)中嘔吐E、防止術(shù)后傷口裂開正確答案：D13.不符合隱性唇裂表現(xiàn)的是A、皮膚完好無裂開B、裂側(cè)皮膚淺溝狀凹陷C、唇峰分離D、黏膜亦出現(xiàn)裂隙E、皮膚下方的肌層未能聯(lián)合正確答案：D14.拔牙后牙槽骨吸收不全，骨尖、嵴有壓痛者，一般應(yīng)在何時做牙槽骨修整術(shù)A、拔牙后2～3個月B、拔牙后4周C、拔牙后2周D、拔牙后1周E、拔牙后3周正確答案：A15.對于額外牙，錯誤的處理方法是：A、應(yīng)拔除所有使鄰牙牙根吸收的額外牙B、應(yīng)拔除所有位于恒牙胚淺面的額外牙C、應(yīng)拔除所有骨內(nèi)阻生的額外牙D、應(yīng)拔除所有導致牙列擁擠的額外牙E、應(yīng)拔除所有影響面容美觀的額外牙正確答案：C16.開放性及洞穿性創(chuàng)口，伴組織缺損時A、藥物止血B、壓迫止血C、阻斷止血D、填塞止血E、鉗夾結(jié)扎止血正確答案：D17.不屬于心臟病拔牙絕對禁忌證的是A、頻發(fā)的室性早搏，未治療B、前壁心肌梗死一個月C、完全性右束支傳導阻滯D、不穩(wěn)定性心絞痛E、充血性心力衰竭正確答案：C18.牙槽突裂形成的原因是A、球狀突與側(cè)鼻突未融合B、雙側(cè)球狀突未融合C、球狀突與上頜突未融合D、雙側(cè)上頜突未融合E、雙側(cè)下頜突與上頜突未融合正確答案：C19.下面關(guān)于皮瓣的說法哪個是錯誤的A、皮瓣移植抗感染力強、愈合快B、皮瓣不適合于移植在肌健、關(guān)節(jié)面、骨面等暴露的創(chuàng)面上C、皮瓣可對重要血管，腦膜等D、皮瓣移植后收縮性小E、皮瓣包括皮下脂肪層，可用于凹陷缺損畸形整復正確答案：B20.對頜下腺及舌下腺的捫診常采用：A、雙指雙合診法B、三指平觸診C、單指捫診D、雙指提拉式捫診E、雙手雙合診法正確答案：E21.外傷致上頜骨骨折，鼻腔發(fā)生明顯出血A、藥物止血B、指壓止血C、包扎止血D、結(jié)扎止血E、填塞止血正確答案：E22.牙源性角化囊性瘤的好發(fā)部位在A、下頜骨頦孔區(qū)B、下頜第三磨牙區(qū)及升支部C、下頜骨前牙區(qū)D、上頜骨前部E、上頜結(jié)節(jié)及上頜尖牙區(qū)正確答案：B23.對放射線不敏感的腫瘤是A、鱗狀細胞癌B、惡性淋巴上皮癌C、骨肉瘤D、惡性淋巴瘤E、未分化癌正確答案：C24.男，25歲。下頜全景片示右下頜第三磨牙低位阻生，檢查見牙冠大部分被骨及軟組織覆蓋，作口內(nèi)切口時，附加A、遠中切口B、舌側(cè)切口C、頰側(cè)及遠中切口D、頰側(cè)切口E、近中頰側(cè)切口正確答案：C25.與上頜竇關(guān)系最密切的是哪一組牙：A、上頜尖牙B、上頜雙尖牙C、下頜磨牙D、下頜雙尖牙E、上頜磨牙正確答案：E26.最易發(fā)生腺源性感染的間隙為A、咬肌間隙B、顳間隙感染C、眶下間隙D、下頜下間隙E、翼下頜間隙正確答案：D27.以下哪項不是多發(fā)性基底細胞痣綜合征的表現(xiàn)A、分叉肋B、小腦鐮鈣化C、多發(fā)性角化囊腫D、泛發(fā)的骨纖維異常增生E、皮膚基底細胞痣正確答案：D28.頜面外傷導致窒息最主要的診斷標準是A、鼻翼扇動B、呼吸急促C、出冷汗、煩躁不安D、三凹征E、血壓下降正確答案：D29.比較理想的冷凍麻醉藥是A、可卡因B、氯乙烷C、普魯卡因D、丁卡因E、利多卡因正確答案：B30.下頜智齒冠周炎向外前方擴散可致A、下頜下間隙感染B、眶下間隙感染C、翼下頜間隙感染D、下頜骨邊緣性骨髓炎E、面頰瘺正確答案：E31.下列關(guān)于壞死性肉芽腫的敘述，哪項是錯誤的A、以炎癥潰瘍、壞死為主B、血清華康氏反應(yīng)(+)C、發(fā)病部位位于中線D、可造成口鼻穿孔E、常有惡臭正確答案：B32.哪種疾患在青春期后有自愈趨勢A、涎石病B、舍格倫綜合征C、慢性阻塞型腮腺炎D、慢性復發(fā)性腮腺炎E、急性化膿性腮腺炎正確答案：E33.患者男,30歲。左下頜骨體部中樞性血管瘤出血，急診入院。該患者最佳的治療方案為A、嚴密觀察B、即刻手術(shù)切除病變下頜骨C、硬化劑注射止血D、栓塞后手術(shù)治療E、局部壓迫止血正確答案：D34.不適用干熱滅菌法的物品是A、棉織品和橡膠制品B、明膠海綿和各種粉劑C、液狀石蠟D、玻璃和陶瓷E、凡士林和油脂正確答案：A35.不宜進行組織活檢術(shù)的腫瘤為A、舌癌B、骨肉瘤C、惡性淋巴瘤D、頸動脈體瘤E、黏液瘤正確答案：D36.口腔頜面部惡性腫瘤在我國最好發(fā)的是A、頰癌B、上頜竇癌C、舌癌D、腭癌E、牙齦癌正確答案：C37.中厚皮片包括A、表皮+真皮+皮下組織B、表皮+真皮+部分皮下組織C、表皮+部分真皮層D、表皮層E、表皮+真皮全層正確答案：C38.普魯卡因偶能發(fā)生過敏反應(yīng)的原因是A、用量過大B、酰胺類藥物C、與青霉素交叉過敏D、酯類藥物E、通透性差正確答案：D39.由損傷引起的血外滲性囊腫位于A、黏膜下結(jié)締組織中B、頜面部肌肉組織中C、皮下結(jié)締組織中D、唾液腺內(nèi)E、頜骨骨髓腔內(nèi)正確答案：E40.以下哪一項是最常用的止血方法？A、結(jié)扎止血法B、指壓止血法C、藥物止血法D、填塞止血法E、包扎止血法正確答案：A41.如果拔牙過程中出現(xiàn)暈厥，以下哪項不應(yīng)該出現(xiàn)A、四肢厥冷、乏力B、面色蒼白、全身冷汗C、頭暈、胸悶D、脈慢而弱E、惡心、呼吸困難正確答案：D42.常見拔牙后出血的局部原因不包括A、牙齦撕裂B、殘留炎性肉芽組織C、原發(fā)性血小板減少性紫癜D、牙槽內(nèi)小血管破裂E、血凝塊因保護不佳而脫落正確答案：C43.患者女，10歲，左側(cè)先天性完全性唇腭裂致上頜發(fā)育不全，其臨床檢查除唇腭裂外，其他表現(xiàn)中錯誤的是A、面中1/3凹陷B、上頜后縮C、遠中咬合關(guān)系D、碟形臉E、頦部突度基本正常正確答案：C44.下列哪項不屬于成釉細胞瘤的X線特征表現(xiàn)A、早期呈蜂房狀后呈多房B、牙根有不規(guī)則吸收C、腫瘤內(nèi)可見鈣化影D、邊緣常不整齊，有切跡E、腫瘤所在的骨皮質(zhì)膨隆正確答案：C45.患者，男，65歲。下頜第一前磨牙牙周膿腫造成口底多間隙感染；雙側(cè)下頜下、舌下及頦部均有彌漫性腫脹，并波及面頰及頸部；皮下可捫及捻發(fā)音；患者出現(xiàn)呼吸困難。此時最佳的處理措施是A、局部理療B、廣泛切開C、應(yīng)用大劑量抗生素D、氣管切開E、穿刺抽膿正確答案：B46.異物阻塞咽喉部導致的窒息應(yīng)當A、用大針粗線牽出舌B、盡快行氣管切開術(shù)C、迅速用手指或器材掏出或用吸引器吸出阻塞物D、盡快行環(huán)甲膜切開術(shù)E、使傷員處于頭低側(cè)臥位或俯臥位正確答案：C47.患者男，45歲。右舌中1/3邊緣出現(xiàn)潰瘍一個月，擴展較快，伴疼痛。近一周出現(xiàn)右下頜下淋巴結(jié)腫大，臨床診斷最大的可能是A、復發(fā)性阿弗他潰瘍B、鱗狀細胞癌C、惡性淋巴瘤D、結(jié)核性潰瘍E、創(chuàng)傷性潰瘍正確答案：B48.女，15歲。不慎跌倒致左髁突骨折。CT示骨折線位于關(guān)節(jié)翼肌窩上方。髁突斷端可能的移位方向是A、向前移位B、向后移位C、向內(nèi)移位D、向外移位E、不移位正確答案：C49.如選用唇交叉瓣，斷蒂時間為A、5天B、2～3周C、4周D、5周E、1周正確答案：B50.陰性涎石在x線造影檢查的表現(xiàn)為A、圓形、卵圓形充盈缺損，其遠心段可見導管擴張B、導管系統(tǒng)無異常改變或輕微擴張，末梢導管擴張呈點狀、球狀C、導管移位，腺體內(nèi)有充盈缺損D、造影劑外溢呈團塊狀E、導管系統(tǒng)擴張不整，首先主導管擴張或?qū)Ч軘U張與狹窄交正確答案：A51.如果拔除48，解除鄰牙阻力常需要A、切開法B、去骨法C、劈開法D、直接挺出48E、以上都不正確正確答案：C52.男，30歲。左腮腺后下極腺淋巴瘤2㎝*3㎝大小，行區(qū)域切除術(shù)，術(shù)中發(fā)現(xiàn)腮腺下極有數(shù)個淋巴結(jié)，對這些淋巴結(jié)的處理應(yīng)是A、保留與瘤體粘連的淋巴結(jié)B、術(shù)中冷凍切片，決定是否切除C、與腫瘤發(fā)生有關(guān)，應(yīng)摘除D、保留，但術(shù)后需放療E、無需特殊處理正確答案：C53.面部出血時可壓迫A、頜外動脈B、顳淺動脈C、唇動脈D、頸總動脈E、頜內(nèi)動脈正確答案：A54.哪種骨髓炎罕見發(fā)生于下頜骨A、放射性頜骨骨髓炎B、化膿性頜骨骨髓炎C、新生兒頜骨骨髓炎D、亞急性頜骨骨髓炎E、慢性頜骨骨髓炎正確答案：C55.關(guān)于唇癌的描述錯誤的是A、唇癌主要是鱗癌B、唇癌多發(fā)于下唇C、唇癌一般以手術(shù)治療為主D、下唇癌常向頦下及下頜下淋巴結(jié)轉(zhuǎn)移E、唇癌較其他口腔癌易發(fā)生頸淋巴結(jié)轉(zhuǎn)移正確答案：E56.局麻過程中，為了預防醫(yī)源性感染，不包括哪項措施A、使用無菌的局麻藥液B、使用一次性注射器C、注射點擦干后，用2％碘酊消毒D、術(shù)前3天大劑量運用抗生素E、避免注射針頭被污染正確答案：D57.對放射治療不敏感的惡性腫瘤是A、惡性黑色素瘤B、惡性淋巴瘤C、尤文肉瘤D、漿細胞肉瘤E、未分化癌正確答案：A58.甲狀舌管囊腫好發(fā)部位是頸中線的A、舌骨上部B、舌骨上、下部C、舌根部D、舌骨下部E、胸骨切跡上正確答案：B59.舌癌的遠處轉(zhuǎn)移最多見于A、肝部B、腦部C、骨組織D、消化道E、肺部正確答案：E60.Z字成形術(shù)的適應(yīng)證不包括A、解除條索狀瘢痕攣縮B、恢復器官正常位置C、延長公共邊D、長直線型切口的關(guān)閉E、頜面部較大缺損的關(guān)閉正確答案：E61.開口初期或開口初、開口末彈響是哪種關(guān)節(jié)病的主要癥狀A、不可復性關(guān)節(jié)盤前移位B、關(guān)節(jié)盤后區(qū)損傷C、翼外肌痙攣D、關(guān)節(jié)器質(zhì)性改變E、可復性關(guān)節(jié)盤前移正確答案：E62.患者女，30歲。左上頸部腫物1年，有反復消長史,感冒時易増大，觸診囊性感明顯，穿刺液為透明、淡黃色水樣清亮液體。該患者最有可能的診斷為A、甲狀舌管囊腫B、第二鰓裂囊腫C、舌下腺囊腫口外型D、囊性E、下頜下腺囊腫正確答案：D63.下列哪項不是口腔頜面部損傷的特點A、血循環(huán)豐富，易發(fā)生組織血腫和水腫B、常發(fā)生面部畸形C、易發(fā)生窒息D、易并發(fā)顱腦損傷E、由于污染多，容易感染及組織壞死正確答案：E64.主導管擴張，邊緣不整齊呈羽毛狀，末梢導管彌漫，散在的點狀擴張A、慢性復發(fā)性腮腺炎B、舍格倫綜合征C、涎石病D、慢性阻塞性腮腺炎E、急性化膿性腮腺炎正確答案：A65.若患者發(fā)生腦脊液鼻漏，治療方法中正確的是A、早期手術(shù)探查B、禁作鼻腔填塞C、鼻腔內(nèi)置負壓裝置D、反復沖洗鼻腔E、頭低臥位正確答案：B66.女，26歲。因牙源性感染導致頰間隙膿腫形成，擬行切開引流，方法是A、頰部下頜前庭溝之上水平切口B、腮腺導管口下垂直切口C、上頜前庭溝之下垂直切口D、頰部上頜前庭溝下水平切口E、下頜前庭溝之上垂直切口正確答案：E67.麻醉維持時間最長的局麻藥是A、卡波卡因B、布比卡因C、普魯卡因D、的卡因E、利多卡因正確答案：B68.患者女，2歲。不完全性腭裂伴腭咽閉合不全。其咽成形術(shù)應(yīng)在腭成形術(shù)后進行的時限是A、0．5年B、1年C、5年D、6年E、7年以上正確答案：C69.某患兒生后即被發(fā)現(xiàn)其懸雍垂、軟腭、硬腭全層裂開，與左側(cè)鼻腔相通，裂隙前端累及牙槽嵴，則該患兒的診斷應(yīng)為A、腭裂Ⅱ度B、左側(cè)不完全性腭裂C、雙側(cè)完全性腭裂D、左側(cè)完全性腭裂E、左側(cè)I度腭裂正確答案：D70.如果在注射麻藥后，拔出注射針時，左頰部隨即出現(xiàn)腫脹，最可能的原因是發(fā)生了A、血腫B、感染C、水腫D、肌肉痙攣E、過敏正確答案：A71.顳下頜關(guān)節(jié)內(nèi)強直的常見病因是A、喙突肥大和化膿性關(guān)節(jié)炎B、化膿性中耳炎和外傷C、類風濕關(guān)節(jié)炎和顳下頜關(guān)節(jié)紊亂病D、壞疽性口炎和鼻咽部腫瘤放療E、腮腺炎和咬肌間隙感染正確答案：B72.某患者，45歲，右耳垂下腫物5年，生長緩慢，無痛。檢查腫物以耳垂為中心，界限清楚，活動，呈橢圓形，表面呈結(jié)節(jié)狀，硬度中等。最可能的臨床診斷是右側(cè)腮腺A、血管瘤B、粘液表皮樣癌C、混合瘤D、腺淋巴瘤E、淋巴結(jié)炎正確答案：C73.關(guān)于唇裂的流行病學特點不包括A、唇腭裂是口腔頜面部最常見的先天畸形B、目前我國發(fā)病率呈上升趨勢C、左側(cè)多于右側(cè)D、女性多于男性E、唇裂常與腭裂伴發(fā)正確答案：D74.描述上頜骨血供特點及臨床意義哪項是錯誤的A、具有單源性血供特點B、血運較下頜骨豐富C、抗感染能力強D、骨折愈合較下頜骨迅速E、外傷后出血較多正確答案：A75.成釉細胞瘤被認為是臨界瘤的原因是A、易感染B、可壓迫牙根致其吸收C、有局部浸潤性D、易惡變E、易發(fā)生轉(zhuǎn)移正確答案：C76.若選擇使用的麻醉藥物是2%普魯卡因，術(shù)后發(fā)生延遲性過敏反應(yīng)中最常見的是A、哮喘B、蕁藥疹C、過敏性紫癜D、血管神經(jīng)性水腫E、麻疹正確答案：D77.患者男．2歲。雙側(cè)完全性腭裂，其臨床表現(xiàn)不包括A、腭垂缺失B、前頜骨孤立于中央C、常與雙側(cè)唇裂同時發(fā)生D、前頜部分向兩側(cè)裂開E、雙側(cè)牙槽嵴裂正確答案：A78.牙列完整的病人腭大孔的位置在A、上頜第二磨牙腭側(cè)齦緣至腭中線連線的中外1/3交界處B、雙側(cè)上頜第一磨牙腭側(cè)齦緣連線的1/3處C、雙側(cè)尖牙連線與腭中線的交點處D、上頜第一磨牙腭側(cè)齦緣至腭中線連線的中外1/3交界處E、雙側(cè)上頜第二磨牙腭側(cè)齦緣連線的1/3處正確答案：A79.患者，男，28歲。經(jīng)去骨、劈開挺出右下近中阻生智齒。3天后出現(xiàn)持續(xù)性劇痛，并向耳顳部放射。檢查見拔牙窩空虛，牙槽骨壁表面有灰白色假膜覆蓋。最可能的診斷是A、拔牙后腫脹反應(yīng)B、干槽癥C、鄰牙急性根尖炎D、鄰牙在拔牙時受到損傷E、牙槽突骨折正確答案：B80.關(guān)于急性化膿性腮腺炎病因的說法不包括A、主要致病菌是鏈球菌B、常見于體質(zhì)虛弱、長期臥床的患者C、大多數(shù)是慢性腮腺炎基礎(chǔ)上的急性發(fā)作D、常見于高熱或禁食的患者E、常見于急性傳染病或膿毒血癥的患者正確答案：C81.女，25歲。左側(cè)完全性唇裂術(shù)后繼發(fā)畸形，擬行二期手術(shù)矯正。應(yīng)采取的麻醉方法是A、鼻腭神經(jīng)阻滯麻醉B、全身麻醉C、局部浸潤麻醉D、基礎(chǔ)麻醉加局部浸潤麻醉E、雙側(cè)眶下神經(jīng)阻滯麻醉正確答案：E82.下列哪種黏膜病變不屬于癌前病變A、口腔扁平苔蘚B、盤狀紅斑狼瘡C、口腔黏膜下纖維性變D、白斑E、著色性干皮病正確答案：B83.女性，35歲，腫塊位于右側(cè)頰側(cè)部皮下緩慢生長4年，檢查見腫塊與皮膚緊密粘連，中央可見1個小色素點，圓形，與周圍組織界限明顯，質(zhì)地軟，無壓痛，可移動，無自覺癥狀?？稍\斷為A、表皮樣囊腫B、皮脂腺囊腫C、囊性水瘤D、皮樣囊腫E、甲狀舌管囊腫正確答案：B84.容易早期發(fā)生肺部轉(zhuǎn)移的口腔頜面部腫瘤是A、牙齦癌B、舌癌C、黏液表皮樣癌D、腺樣囊性癌E、頰癌正確答案：D85.患者男，40歲。24小時前頰部外傷，全層組織缺損約3.5cm×4cm。清創(chuàng)后適合的縫合方式是A、嚴密縫合口腔黏膜B、嚴密縫合頰部皮膚C、黏膜、肌、皮膚逐層縫合D、D·定向拉攏縫合E、將皮膚與黏膜縫合正確答案：E86.下列何種骨折最易伴發(fā)頸部損傷A、下頜骨骨折B、鼻骨骨折C、上頜骨LE.FortI型骨折D、顴骨顴弓骨折E、上頜骨LFortⅢ型骨折正確答案：A87.縫合時防止創(chuàng)緣過度內(nèi)卷和外翻的目的是A、防止出血B、減小創(chuàng)口張力C、可以縫合得較緊，不容易裂開D、防止感染，促進愈合及愈合后瘢痕不明顯E、增加接觸面積正確答案：D88.下列關(guān)于疼痛性質(zhì)的描述，哪一項不是咀嚼肌紊亂疾病疼痛的特點A、冷熱加重B、有扳機點C、局部持續(xù)性D、受張、閉口運動影響E、有放射性正確答案：A89.（牙合）翼片的優(yōu)點是能清晰顯示A、根尖病變類型B、下頜管位置C、上頜竇分隔D、根折部位E、牙槽嵴頂正確答案：E90.第一鰓弓綜合征的臨床特點中，不包括A、瘺管外口可在耳垂到下頜角之間B、瘺管內(nèi)口在扁桃體窩C、可伴有外耳畸形D、來自第一鰓弓的