出院手續(xù)辦理制度

出院手續(xù)辦理制度1.目的與適用范圍為規(guī)范醫(yī)院的出院手續(xù)辦理流程，保證患者出院手續(xù)的準(zhǔn)確性和高效性，訂立本制度。本制度適用于本醫(yī)院全部需要辦理出院手續(xù)的患者。2.出院申請(qǐng)2.1患者情況評(píng)估在患者身體情形穩(wěn)定、病情得到有效掌控后，由主治醫(yī)生對(duì)患者進(jìn)行情況評(píng)估，確定是否具備出院條件。2.2主治醫(yī)生書(shū)面出院申請(qǐng)主治醫(yī)生經(jīng)過(guò)患者情況評(píng)估，認(rèn)為患者可以出院時(shí)，應(yīng)書(shū)面提交出院申請(qǐng)。出院申請(qǐng)應(yīng)包含患者基本信息、病情摘要、治療措施等內(nèi)容。2.3出院審核2.3.1出院審核委員會(huì)成員構(gòu)成：—醫(yī)務(wù)處代表—護(hù)理部代表—財(cái)務(wù)部代表—藥事管理部代表2.3.2出院審核委員會(huì)定期召開(kāi)會(huì)議，對(duì)患者出院申請(qǐng)進(jìn)行審核。審核考慮因素包含患者病情、治療效果、病愈評(píng)估和費(fèi)用結(jié)算等。2.3.3出院審核委員會(huì)依據(jù)審核情況，作出如下決策：—審核通過(guò)：患者可以連續(xù)辦理出院手續(xù)。—審核不通過(guò)：需進(jìn)一步評(píng)估或治療，等滿足出院條件后再次提交出院申請(qǐng)。3.出院準(zhǔn)備3.1病案準(zhǔn)備3.1.1主治醫(yī)生負(fù)責(zé)病案核查和整理，確保病案資料的完整和準(zhǔn)確性。病案應(yīng)包含診斷證明書(shū)、治療記錄、護(hù)理記錄等。3.1.2醫(yī)務(wù)處負(fù)責(zé)審核主治醫(yī)生整理的病案，確保病案完整，并按規(guī)定歸檔和傳送。3.2費(fèi)用結(jié)算3.2.1財(cái)務(wù)部負(fù)責(zé)與患者或患者家屬進(jìn)行費(fèi)用結(jié)算?；颊叱鲈呵?，應(yīng)盡快結(jié)清未結(jié)算的醫(yī)療費(fèi)用。3.2.2財(cái)務(wù)部負(fù)責(zé)供應(yīng)費(fèi)用結(jié)算明細(xì)，并記錄患者費(fèi)用結(jié)算情況，確?；颊呃U費(fèi)和報(bào)銷(xiāo)記錄的準(zhǔn)確性。4.出院手續(xù)辦理4.1護(hù)士站準(zhǔn)備4.1.1護(hù)士站應(yīng)及時(shí)了解患者出院的具體時(shí)間布置，提前準(zhǔn)備好相應(yīng)的出院手續(xù)料子。4.1.2護(hù)士應(yīng)檢查患者出院準(zhǔn)備情況，包含清點(diǎn)病房用品、確認(rèn)病人隨身物品清單等。4.2具體出院手續(xù)辦理流程4.2.1主治醫(yī)生或副主任醫(yī)師填寫(xiě)《出院醫(yī)囑書(shū)》，明確出院日期、轉(zhuǎn)歸情況、處理看法等。4.2.2主治醫(yī)生或副主任醫(yī)師與護(hù)士共同完成患者交接工作，將病情、治療方案、病愈建議等交接給離院患者及其家屬。4.2.3護(hù)士負(fù)責(zé)檢查患者個(gè)人物品清單，確?；颊呶锲吠暾?.2.4護(hù)士記錄患者出院時(shí)間和交接事項(xiàng)，并填寫(xiě)并簽署《出院記錄》。4.2.5財(cái)務(wù)部供應(yīng)費(fèi)用結(jié)算明細(xì)，與患者或患者家屬進(jìn)行最終費(fèi)用結(jié)算。5.出院后事項(xiàng)處理5.1病房清潔5.1.1護(hù)士負(fù)責(zé)第一時(shí)間完成病房的消毒清理工作。5.1.2護(hù)士檢查病房設(shè)備是否正常，如發(fā)現(xiàn)問(wèn)題應(yīng)及時(shí)報(bào)修。5.2后續(xù)隨訪5.2.1出院患者離院后，由相應(yīng)科室的醫(yī)護(hù)人員負(fù)責(zé)后續(xù)隨訪工作。5.2.2后續(xù)隨訪應(yīng)包含電話隨訪、復(fù)診預(yù)約、病愈引導(dǎo)等內(nèi)容。6.異議處理6.1異議申訴渠道6.1.1對(duì)于對(duì)出院審核結(jié)果有異議的患者或患者家屬，可以向醫(yī)務(wù)處提出申訴。6.1.2醫(yī)務(wù)處負(fù)責(zé)對(duì)申訴內(nèi)容進(jìn)行調(diào)查和處理，并及時(shí)向患者或患者家屬作出解釋和回應(yīng)。6.2異議處理結(jié)果通知6.2.1異議處理結(jié)果應(yīng)書(shū)面通知患者或患者家屬，解釋處理原因和依據(jù)。6.2.2醫(yī)務(wù)處負(fù)責(zé)保管相關(guān)異議處理料子，并監(jiān)督處理結(jié)果的落實(shí)。7.違規(guī)處理與問(wèn)責(zé)7.1手續(xù)不齊全對(duì)于未按規(guī)定辦理出院手續(xù)的醫(yī)務(wù)人員，將依照本醫(yī)院相關(guān)制度進(jìn)行紀(jì)律處分。7.2操作欠妥對(duì)于因個(gè)人操作欠妥導(dǎo)致的出院事故，將進(jìn)行事故調(diào)查，并依據(jù)事故性質(zhì)嚴(yán)重性予以相應(yīng)的紀(jì)律處分。7.3違規(guī)行為對(duì)于有意違規(guī)操作或涉嫌違反法律法規(guī)的行為，將依法追究相應(yīng)責(zé)任人的法律責(zé)任。8.監(jiān)督與改進(jìn)8.1監(jiān)督機(jī)制8.1.1醫(yī)務(wù)處負(fù)責(zé)對(duì)出院手續(xù)辦理流程進(jìn)行監(jiān)督和檢查，確保流程規(guī)范和執(zhí)行到位。8.1.2護(hù)理監(jiān)督員對(duì)護(hù)士站的出院手續(xù)辦理情況進(jìn)行檢查，及時(shí)發(fā)現(xiàn)問(wèn)題并提出改進(jìn)看法。8.2改進(jìn)措施8.2.1醫(yī)務(wù)處負(fù)責(zé)收集、整理醫(yī)院出院手續(xù)辦理相關(guān)問(wèn)題的反饋信息，并組織多學(xué)科會(huì)診，提出改進(jìn)措施。8.2.2醫(yī)務(wù)處將定期組織相關(guān)部門(mén)開(kāi)展培訓(xùn)和學(xué)習(xí)，提高醫(yī)務(wù)人員出院手續(xù)辦理的專業(yè)水平。9.附件《出院醫(yī)囑書(shū)》范例《出院記錄》范例以上制度自公布之日起執(zhí)行，如