化療藥物配置相關(guān)知識(shí)考核試題

化療藥物配置相關(guān)知識(shí)考核一、選擇題1.化療藥物大量溢出是指藥物溢出（）[單選題]*A.是指溢出物的體積≤5ml或劑量≥5mgB.是指溢出物的劑量≥5mg或體積≥5mlC.是指溢出物的體積＞5ml或劑量或＞5mg√D.是指溢出物的劑量＞5mg或體積≥5ml2.下列不是化療藥物暴露后進(jìn)入體內(nèi)的途徑是（）[單選題]*A.呼吸道B.皮膚粘膜C.消化道D.輻射√3.化療藥物溢出清理時(shí)，先從()清理，逐漸向()清理[單選題]*A.受污染的外圍，中心√B.受污染的中心，外圍C.受污染的外圍，兩側(cè)D.受污染的中心，兩側(cè)4.化療藥物不慎入眼，應(yīng)立即用哪種溶液清洗()[單選題]*A.生理鹽水√B.碳酸氫鈉C.碘酊D.過氧化氫5.抽取抗腫瘤藥物應(yīng)用一次性注射器，且抽出藥液不超過注射器的()[單選題]*A.2/3B.3/4√C.4/5D.1/26.化療藥物的呼吸道污染途徑有哪些?（）[單選題]*A.安瓿不慎打破、粉劑安瓿打開B.化療藥物注射器往外排氣、安瓿不慎打破、化療者排泄物、粉劑安瓿打開√C.粉劑安瓿打開、安瓿不慎打破7.必須用生理鹽水配置的化療藥物是（）[單選題]*A..環(huán)磷酰胺、柔紅霉素、順鉑√B..多西他賽、5fu、依托泊苷C..依立替康、卡伯、順鉑8.下列有關(guān)腫瘤化療的護(hù)理敘述不正確的是?（）[單選題]*A.藥物必須新鮮配制B.藥物不可溢出靜脈外C.若出現(xiàn)藥物外滲，應(yīng)立即熱敷√D.用后的注射器和空藥瓶單獨(dú)處理9.配制化療藥物需戴幾副手套（）[單選題]*A.不需要B.1副C.2副√D.3副10.順鉑必須用何種溶液溶解（）[單選題]*A.生理鹽水√B.5%葡萄糖C.10%葡萄糖D.滅菌注射用水11.下列說法錯(cuò)誤的是（）[單選題]*A.配置安剖藥物前，應(yīng)輕敲將藥液降于瓶底，墊紗布后掰開。B.安瓿中如有剩余藥液，不可直接丟棄。C.加藥時(shí):個(gè)別藥物溶后壓力會(huì)增高，針頭應(yīng)浸于液面，輕輕分離針頭?！藾.化療藥加入瓶裝液體后應(yīng)抽盡瓶?jī)?nèi)空氣，避免瓶?jī)?nèi)壓力過大導(dǎo)致更換液體時(shí)藥液外溢。12.下列不是加化療藥物的需要備的用物是:（）[單選題]*A.水鞋√B.一次性防護(hù)衣C.薄膜手套、乳膠手套D.護(hù)目鏡或面罩。13.下列不屬于化療職業(yè)暴露危害的早期毒性反應(yīng)的是（）[單選題]*A.脫發(fā)B.白細(xì)胞、血小板減少C.惡心、嘔吐、輕度腹瀉D.女性月經(jīng)不調(diào)√14.下列有關(guān)腫瘤化療的護(hù)理敘述不正確的是?（）[單選題]*A.藥物必須新鮮配制B.藥物不可溢出靜脈外C.若出現(xiàn)藥物外滲，應(yīng)立即熱敷√D.用后的注射器和空藥瓶單獨(dú)處理15.化療藥物配制前，需要仔細(xì)閱讀藥品說明書，了解藥物的使用方法、禁忌癥和副作用等信息。請(qǐng)問這是出于何種考慮?（）[單選題]*A.提高藥物配制效率B.保護(hù)醫(yī)護(hù)人員的安全√C.減少藥物浪費(fèi)D.增加患者的治療效果16.在配制化療藥物時(shí)，應(yīng)該遵循嚴(yán)格的無菌操作，以防止污染。請(qǐng)問下列哪項(xiàng)操作符合無菌操作的要求?（）[單選題]*A.在非層流凈化條件下操作B.使用過期的消毒劑進(jìn)行表面消毒C.在無消毒巾覆蓋的情況下直接開啟化療藥物瓶√D.未清潔雙手直接進(jìn)行操作17.在化療藥物配制時(shí)，需要采用特殊的個(gè)人防護(hù)措施，保護(hù)醫(yī)護(hù)人員的安全。請(qǐng)問下列哪項(xiàng)個(gè)人防護(hù)措施應(yīng)該采取?（）[單選題]*A.戴上一次性手套√B.戴上呼吸防護(hù)口罩C.穿著普通醫(yī)護(hù)服D.手部不需清洗18.化療藥物配制完成后，需要將藥物的容器和廢棄物正確處理。請(qǐng)問下列哪種處理方式是正確的?（）[單選題]*A.將藥物容器和廢棄物直接扔入普通垃圾桶B.用普通水沖洗藥物容器并重復(fù)使用C.將藥物容器和廢棄物丟入有害廢物箱√D.將藥物容器和廢棄物洗凈后再重復(fù)使用19.在化療藥物配制后，需要將藥物儲(chǔ)存在特定的條件下，以保證藥物的穩(wěn)定性和有效性。請(qǐng)問下列哪種儲(chǔ)存條件是正確的?（）[單選題]*A.儲(chǔ)存在高溫環(huán)境下B.儲(chǔ)存在光線直射的地方C.儲(chǔ)存在潮濕的環(huán)境中D.儲(chǔ)存在冷暗的地方√20.只能用5%GS做溶媒的化療藥物是（）[單選題]*A.奧沙利鉑√B.吉西他濱C.培美曲塞D.依托泊苷21.化療職業(yè)防護(hù)的原則（）[多選題]*A.提高認(rèn)識(shí)√B.預(yù)防為主√C.安全操作√D.最小化接觸√E.提倡集中配置√22.化療職業(yè)暴露的危害有:（）[多選題]*A.惡心、嘔吐√B.白細(xì)胞低√C.脫發(fā)√D.生育異?！?3.化療防護(hù)措施有()[多選題]*A.使用一次性防護(hù)衣，囗罩，帽子√B.戴聚氯乙烯手套√C.藥物濺到皮膚上時(shí)立即用大量清水沖洗√D.廢藥瓶和小藥瓶應(yīng)放入密閉的塑料袋內(nèi)√24.化療藥物進(jìn)入護(hù)士體內(nèi)主要途徑有()[多選題]*A.直接接觸√B.呼吸道吸入√C.消化道攝入√D.血液傳播25.屬于發(fā)皰性化療藥物的有（）[多選題]*A.表柔比星√B.依托泊苷C.長(zhǎng)春新堿√D.氮芥√26.配制哪些化療藥不能用生理鹽水作溶劑的是（）[多選題]*A.絲裂霉素B.多柔比星脂質(zhì)體√C.奧沙利鉑√D.順鉑27.奧沙利鉑4禁（）[多選題]*A.禁止生理鹽水配置√B.禁止進(jìn)食冷飲冷食√C.禁止與堿性藥物配伍√D.禁止接觸鋁制品√28.抗腫瘤藥物臨床應(yīng)用的基本原則包括（）[多選題]*A.醫(yī)患溝通，知情同意√B.治療適度，規(guī)范合理√C.權(quán)衡利弊，最大獲益√D.目的明確，治療有序√29.抗腫瘤藥物使用時(shí)，需依據(jù)業(yè)內(nèi)公認(rèn)的臨床診療指南、規(guī)范、專家共識(shí)及藥品說明書的有（）[多選題]*A.抗腫瘤藥物的給藥途徑√B.抗腫瘤藥物劑量√C.抗腫瘤藥物品種√D.抗腫瘤藥物給藥時(shí)間和治療療程√30.化療前患者實(shí)驗(yàn)室評(píng)估必須包含（）[多選題]*A.心電圖√B.肝功能√C腎功能√D血常規(guī)√31.腫瘤患者化療的禁忌癥（）[多選題]*A.一般情況差、惡液質(zhì)、預(yù)計(jì)生存時(shí)間小于2個(gè)月的患者√B.嚴(yán)重心血管、肺功能障礙及消化道梗阻√C.腎上腺皮質(zhì)功能不全√D嚴(yán)重肝腎功能異常及骨髓抑制的患者√E嚴(yán)重感染、發(fā)熱、水電解質(zhì)嚴(yán)重失衡√32.化療藥物開具流程:（）[多選題]*A.配藥√B.傳送√C.開立醫(yī)囑√D.給藥√33.以下關(guān)于化療藥物引起的不良反應(yīng)說法正確的是:（）[多選題]*A.多柔比星等蒽環(huán)類藥物易引起心臟毒性√B.奧沙利鉑和長(zhǎng)春新堿易引起手足麻木等周圍神經(jīng)損害√C.吉非替尼易引起骨髓抑制√D.博來霉素易引起肺纖維化√34.化療泵漏液的原因（）[多選題]*A.連接管與輸液接頭口銜接不緊√B.過濾器漏液√C.連接管破損√35.化療泵化療時(shí)間異常正確的是（）[多選題]*A.患者肢體受壓√B.導(dǎo)管折疊、堵塞√C.溫度、體位變化√D.化療泵輸注時(shí)間縮短或延長(zhǎng)超過2小時(shí)36.化療藥物使用過程中外溢發(fā)生的原因（）[多選題]*A.頭皮針與輸液器側(cè)孔連接處√B.輸液器或頭皮針破損√C.排氣時(shí)化療藥物外溢√D.頭皮針與注射器連接處松脫√37.化療藥物外溢的預(yù)防措施（）[多選題]*A.規(guī)范操作程序，連接化療藥注射泵前常規(guī)滴注沖管液體，保證管路通暢，無破損?！藼.使用過程中加強(qiáng)巡視，嚴(yán)格床邊交班?！藽.查看輸液管及頭皮針有無打折，脫落√D.正確固定頭皮針及輸液器側(cè)孔，固定牢固，防脫管?！蘀.輸液器及頭皮針應(yīng)使用沖管液體排氣。√38.輸注化療藥物時(shí)少量溢出的處理（）[多選題]*A.先放好警示牌，再穿戴防護(hù)用品，通知相關(guān)人員注意藥物溢出B.用紗布將溢出的液體吸附，用濕紗布將固體粉末吸附再擦去√C.如果是衣服、鞋子等直接接觸到藥物則用肥皂洗3遍，再用清水沖洗干凈√D.記錄藥物名稱、溢出量、溢出如何發(fā)生、處理溢出的過程、暴露人員√39.配置化療藥物時(shí)發(fā)生藥物外溢的原因（）[多選題]*A.在配置化療藥的過程中，針?biāo)撀洌熕幬锿庖纭藼.加藥時(shí)，瓶?jī)?nèi)壓力過高，從針眼處溢出氣體或液體√C.化療藥物傾倒灑落或瓶身破裂√40.關(guān)于配置化療藥物發(fā)生外溢的處理措施，正確的有（）[多選題]*A.一旦發(fā)生外溢，應(yīng)立即標(biāo)明污染范圍√B.大量溢出是指溢出物的體積≤5ml或劑量≤5mgC.粉劑藥物外溢應(yīng)使用吸水紗布?jí)|擦拭，水劑藥物外濺應(yīng)使用濕紗布?jí)|吸附，污染表面用清水清洗，并將玻璃渣放入防刺容器中D.記錄藥物名稱、溢出量、溢出如何發(fā)生、處理溢出的過程、暴露人員?！?1.發(fā)生化療藥物外滲時(shí)，應(yīng)立即停止輸液，保留血管通路裝置。[判斷題]*對(duì)√錯(cuò)42.發(fā)皰性藥物外滲時(shí)，應(yīng)遵醫(yī)囑進(jìn)行局部封閉，封閉時(shí)應(yīng)避免損傷CVAD。[判斷題]*對(duì)√錯(cuò)43.所有銳器和易碎的廢棄物應(yīng)放于銳器桶中，建議針頭與注射器分開丟棄。[判斷題]*對(duì)錯(cuò)√44.化療患者的污染物應(yīng)一起放置，使用雙層醫(yī)用垃圾袋封閉處理，并標(biāo)明“細(xì)胞毒性廢棄物”。[判斷題]*對(duì)錯(cuò)√45.配制抗腫瘤藥物的區(qū)域應(yīng)為相對(duì)獨(dú)立的空間，宜在Ⅱ級(jí)或Ⅲ級(jí)垂直層流生物安全柜內(nèi)配制或由靜脈藥物配制中心集中配制。[判斷題]*對(duì)√錯(cuò)測(cè)驗(yàn)1.經(jīng)PVC輸注化療藥物時(shí)，同一靜脈在（）h內(nèi)不應(yīng)重復(fù)穿刺。[單選題]*A.6B.12C.24√D.48答案解析:選擇C?！耙诉x擇前臂粗、直、有彈性的上肢靜脈，同一靜脈在24h內(nèi)不應(yīng)重復(fù)穿刺?！笨芍绢}選C。依據(jù)：《化療藥物外滲預(yù)防及處理》（T/CNAS05—2019）經(jīng)PVC給藥的預(yù)防措施。2.選擇血管通路及工具，不用考慮（）。[單選題]*A.化療藥物的性質(zhì)B.化療藥物輸注時(shí)長(zhǎng)C.患者的過敏史√D.外周靜脈可及性答案解析:選擇C。應(yīng)根據(jù)化療藥物的性質(zhì)、化療方案、患者血管條件等選擇血管通路及工具，引起外滲的常見化療藥物。3.若發(fā)生化療藥物外滲，處理措施錯(cuò)誤的是（）。[單選題]*A.使用注射器回抽靜脈通路中的殘余藥液前，拔除PVC或PORT無損傷針√B.深部組織發(fā)生中心靜脈化療藥物外滲時(shí)，應(yīng)遵醫(yī)囑行X線檢査C.根據(jù)外滲藥物的種類，遵醫(yī)囑可使用相應(yīng)的解毒劑和治療藥物D.應(yīng)抬高患肢，避免局部受壓答案解析:選擇A?！皯?yīng)使用注射器回抽靜脈通路中的殘余藥液后，拔除PVC或PORT無損傷針。深部組織發(fā)生中心靜脈化療藥物外滲時(shí)，應(yīng)遵醫(yī)囑行X線檢査確定導(dǎo)管尖端位置。根據(jù)外滲藥物的種類，遵醫(yī)囑可使用相應(yīng)的解毒劑和治療藥物。4.經(jīng)CVAD輸注過程中應(yīng)定時(shí)觀察穿刺區(qū)域有無（）。[單選題]*A.發(fā)紅B.腫脹C.液體滲出D.以上都是√選擇D?！拜斪⑦^程中應(yīng)定時(shí)觀察穿刺區(qū)域有無液體滲出、發(fā)紅、腫脹等?！贝鸢附馕?選擇D?！拜斪⑦^程中應(yīng)定時(shí)觀察穿刺區(qū)域有無液體滲出、發(fā)紅、腫脹等?！?.以下關(guān)于經(jīng)PVC給藥的預(yù)防措施說法錯(cuò)誤的是（）。[單選題]*A.化療給藥可使用一次性靜脈輸液鋼針√B.靜脈輸注化療藥物應(yīng)看到靜脈回血后方可給藥C.宜使用透明無菌敷料固定D.輸注發(fā)皰性藥物時(shí)不應(yīng)使用輸液泵答案解析:選擇A?！盎熃o藥不應(yīng)使用一次性靜脈輸液鋼針。宜使用透明無菌敷料固定，導(dǎo)管留置時(shí)間應(yīng)≤24h。靜脈輸注化療藥物應(yīng)看到靜脈回血后方可給藥。輸注發(fā)皰性藥物時(shí)：a)靜脈推注2-5ml藥液或每輸注5-10min后，宜評(píng)估并確認(rèn)靜脈回血。b)總輸注時(shí)間應(yīng)＜60min。c)不應(yīng)使用輸液泵。d)患兒不應(yīng)選擇頭皮靜脈?！?.以下不能用0.5%GS作溶媒的化療藥物是（）[單選題]*A.奧沙利鉑B.紫杉醇脂質(zhì)體C.鹽酸吡柔比星D.注射用曲妥珠單抗√答案解析:選擇D。5%GS可引起蛋白質(zhì)聚集。7.化療藥物溢出分為小溢出和大溢出，小溢出是指()[單選題]*A.在生物安全柜以外體積≤5ml或劑量≤5mg的溢出√B.在生物安全柜以外體積＞5ml或劑量＞5mg的溢出C.在生物安全柜以外體積≤3ml或劑量≤3mg的溢出D.在生物安全柜以外體積＞3ml或劑量＞3mg的溢出答案解析:選擇A。小溢出是指在生物安全柜以外體積≤5ml或劑量≤5mg的溢出。8.（多選）關(guān)于經(jīng)CVAD給藥的預(yù)防措施，以下說法正確的是（）。[多選題]*A.輸注發(fā)皰性藥物時(shí)間＞60min宜選擇CVAD√B.給藥前應(yīng)通過抽回血及推注生理鹽水確認(rèn)CVAD通暢√C.PORT給藥時(shí)，應(yīng)確保無損傷針固定在港體內(nèi)√D.輸注過程中應(yīng)定時(shí)觀察穿刺區(qū)域有無液體滲出、發(fā)紅、腫脹等√答案解析:選ABCD?！拜斪l(fā)皰性藥物時(shí)間>60min或使用便攜式輸注泵給藥時(shí)，宜選擇CVAD。給藥前應(yīng)通過抽回血及推注生理鹽水確認(rèn)CVAD通暢。PORT給藥時(shí)，應(yīng)確保無損傷針固定在港體內(nèi)。輸注過程中應(yīng)定時(shí)觀察穿刺區(qū)域有無液體滲出、發(fā)紅、腫脹等?！?.（多選）以下關(guān)于化療藥物外滲后的處理措施說法正確的是（）。[多選題]*A.發(fā)生24-48h內(nèi)，宜給予干熱敷B.每次15-20min，每天≥4次√C.奧沙利鉑、植物堿類化療藥物外滲可給予干冷敷或冰敷D.成人溫度不宜超過50℃~60℃，患兒溫度不宜超過42℃√答案