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雙向轉(zhuǎn)診協(xié)議書編寫要點合同編號:__________甲方(轉(zhuǎn)出方):__________地址:__________聯(lián)系電話:__________乙方(轉(zhuǎn)入方):__________地址:__________聯(lián)系電話:__________鑒于甲方為具備一定醫(yī)療條件的醫(yī)療機構(gòu),乙方為具備一定醫(yī)療條件的醫(yī)療機構(gòu),為更好地保障患者權(quán)益,提高醫(yī)療服務(wù)質(zhì)量,雙方本著平等、自愿、誠信的原則,就患者雙向轉(zhuǎn)診事宜達成如下協(xié)議:一、雙向轉(zhuǎn)診范圍(1)患者病情需要更高水平醫(yī)療服務(wù);(2)乙方具備甲方所需醫(yī)療資源和服務(wù)能力;(3)患者或家屬書面同意轉(zhuǎn)診。(1)患者病情需要更高水平醫(yī)療服務(wù);(2)甲方具備乙方所需醫(yī)療資源和服務(wù)能力;(3)患者或家屬書面同意轉(zhuǎn)診。二、轉(zhuǎn)診程序1.甲方在決定將患者轉(zhuǎn)診至乙方時,應(yīng)及時通知乙方,并提供患者病歷、檢查報告等相關(guān)資料;2.乙方在收到轉(zhuǎn)診通知后,應(yīng)盡快為患者安排接收,并根據(jù)患者病情制定治療方案;3.患者轉(zhuǎn)診過程中,雙方應(yīng)保持密切溝通,確?;颊甙踩?、順利轉(zhuǎn)診;4.患者轉(zhuǎn)診至乙方后,乙方應(yīng)定期向甲方通報患者治療情況,共同商討治療方案;5.患者轉(zhuǎn)診至甲方后,甲方應(yīng)定期向乙方通報患者治療情況,共同商討治療方案。三、轉(zhuǎn)診費用1.患者轉(zhuǎn)診費用按照雙方商定的標(biāo)準(zhǔn)執(zhí)行;2.雙方在患者轉(zhuǎn)診前應(yīng)明確轉(zhuǎn)診費用,并告知患者或家屬;3.患者轉(zhuǎn)診過程中產(chǎn)生的費用,由甲方和乙方按照約定分擔(dān)。四、保密條款1.雙方在履行本協(xié)議過程中,應(yīng)對患者個人信息、病歷等資料予以保密;2.未經(jīng)患者或家屬同意,雙方不得向第三方透露患者轉(zhuǎn)診相關(guān)信息;3.雙方違反保密義務(wù)的,應(yīng)承擔(dān)相應(yīng)法律責(zé)任。五、違約責(zé)任1.雙方應(yīng)嚴(yán)格按照本協(xié)議約定履行各自義務(wù),如一方違反協(xié)議,應(yīng)承擔(dān)違約責(zé)任;2.因一方違約導(dǎo)致患者權(quán)益受到損害的,違約方應(yīng)承擔(dān)相應(yīng)賠償責(zé)任;3.雙方在履行協(xié)議過程中發(fā)生爭議,應(yīng)通過友好協(xié)商解決,協(xié)商不成的,可以向有管轄權(quán)的人民法院提起訴訟。六、協(xié)議的生效、變更和解除1.本協(xié)議自雙方簽字(或蓋章)之日起生效;2.雙方如需變更或解除本協(xié)議,應(yīng)書面協(xié)商一致;3.協(xié)議終止后,雙方仍應(yīng)繼續(xù)履行協(xié)議約定的義務(wù)。七、其他約定1.本協(xié)議一式兩份,甲乙雙方各執(zhí)一份;2.本協(xié)議未盡事宜,雙方可另行協(xié)商補充;3.本協(xié)議生效后,雙方應(yīng)嚴(yán)格遵守國家法律法規(guī),共同維護患者權(quán)益。甲方(蓋章):__________乙方(蓋章):__________簽訂日期:__________一、附件列表:1.患者病歷資料2.檢查報告3.轉(zhuǎn)診記錄4.治療方案5.費用清單6.保密協(xié)議7.法律文件二、違約行為及認(rèn)定:1.未按約定時間完成轉(zhuǎn)診2.未提供患者所需醫(yī)療資源和服務(wù)能力3.未保密患者個人信息和病歷資料4.未按照約定分擔(dān)患者轉(zhuǎn)診過程中產(chǎn)生的費用5.未按照約定履行轉(zhuǎn)診程序6.未書面協(xié)商一致變更或解除協(xié)議三、法律名詞及解釋:1.雙向轉(zhuǎn)診:指患者在轉(zhuǎn)出方和轉(zhuǎn)入方之間的醫(yī)療服務(wù)流動。2.轉(zhuǎn)出方:指將患者轉(zhuǎn)診至其他醫(yī)療機構(gòu)的醫(yī)療機構(gòu)。3.轉(zhuǎn)入方:指接收轉(zhuǎn)診患者的醫(yī)療機構(gòu)。4.違約行為:指違反協(xié)議約定的一方行為。5.賠償責(zé)任:指因違約行為導(dǎo)致?lián)p害的一方應(yīng)承擔(dān)的法律責(zé)任。四、執(zhí)行中遇到的問題及解決辦法:1.問題:患者病情緊急,需要立即轉(zhuǎn)診。解決辦法:雙方立即啟動緊急轉(zhuǎn)診程序,盡快完成轉(zhuǎn)診。2.問題:轉(zhuǎn)診過程中出現(xiàn)費用爭議。解決辦法:雙方查閱協(xié)議,根據(jù)約定分擔(dān)費用,如無約定,協(xié)商解決。3.問題:患者信息泄露。解決辦法:加強信息安全防護措施,對泄露信息的責(zé)任人進行追責(zé)。4.問題:一方違反協(xié)議,導(dǎo)致患者權(quán)益受損。解決辦法:違約方承擔(dān)相應(yīng)賠償責(zé)任,雙方加強協(xié)議履行監(jiān)督。五、所有應(yīng)用場景:1.患者在甲方醫(yī)療機構(gòu)就診,需轉(zhuǎn)診至乙方進行更高水平醫(yī)療服務(wù)。2.患者在乙方醫(yī)療機構(gòu)就診,需轉(zhuǎn)診至甲方進行更高水平醫(yī)療服務(wù)
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