廣西《產后婦女脊柱勞損中醫(yī)康復保健服務技術規(guī)范》編制說明

《產后婦女脊柱勞損中醫(yī)康復保健服務技術規(guī)范》

（征求意見稿）編制說明

一、工作簡況

（一）任務來源與項目編號

為了規(guī)范和統(tǒng)一產后婦女脊柱勞損中醫(yī)康復保健服務技術，促進廣西衛(wèi)生醫(yī)療

事業(yè)的發(fā)展，貫徹落實《廣西壯族自治區(qū)人民政府關于印發(fā)深化標準化工作改革實

施方案的通知》（桂政發(fā)〔2015〕51號），按照廣西壯族自治區(qū)衛(wèi)生健康委辦公

室發(fā)布的《自治區(qū)衛(wèi)生健康委辦公室關于征集2019年廣西地方標準項目計劃的通

知》要求申報。根據《中華人民共和國標準化法》的相關規(guī)定，按照廣西壯族自治

區(qū)市場監(jiān)督管理局的要求進行制定。

（二）主要起草單位

廣西壯族自治區(qū)中醫(yī)骨傷科研究所（廣西骨傷醫(yī)院）。

（三）主要起草人名單

人員姓名職務/職稱專業(yè)所在單位

項目負責人安平科主任/主任醫(yī)師中醫(yī)骨傷科學廣西中醫(yī)骨傷科研究所（廣西骨傷醫(yī)院）

李玥副主任醫(yī)師中醫(yī)骨傷科學廣西中醫(yī)骨傷科研究所（廣西骨傷醫(yī)院）

潘志誠主任醫(yī)師中醫(yī)骨傷科學廣西梧州市婦幼保健院

主張荻華副主任醫(yī)師兒科學廣西南寧市婦幼保健院

要李影副主任醫(yī)師中醫(yī)骨傷科學廣西梧州市婦幼保健院

林承勝主治醫(yī)師針灸推拿學廣西中醫(yī)骨傷科研究所（廣西骨傷醫(yī)院）

參梁恩龍主治醫(yī)師中醫(yī)內科學廣西中醫(yī)骨傷科研究所（廣西骨傷醫(yī)院）

加曾祥成主治醫(yī)師針灸推拿學廣西中醫(yī)骨傷科研究所（廣西骨傷醫(yī)院）

唐生云住院醫(yī)師針灸推拿學廣西中醫(yī)骨傷科研究所（廣西骨傷醫(yī)院）

人閉杰武住院醫(yī)師中醫(yī)骨傷科學廣西中醫(yī)骨傷科研究所（廣西骨傷醫(yī)院）

員黎明霞護士長/主管護師護理廣西中醫(yī)骨傷科研究所（廣西骨傷醫(yī)院）

楊雪梅主管護師護理廣西中醫(yī)骨傷科研究所（廣西骨傷醫(yī)院）

林觀梅住院醫(yī)師中醫(yī)學廣西中醫(yī)骨傷科研究所（廣西骨傷醫(yī)院）

二、編制標準意義

產后脊柱勞損是婦女生產后的一種常見現(xiàn)象，其發(fā)生率為45%-76%，在妊娠后

期，由于腹部增大并向前傾斜，造成正常脊柱力線改變，生理彎曲失衡。為維持身

體平衡，孕婦頸肩肌、胸背肌、腰背肌、臀部肌等肌群緊張，導致整體脊柱力學平

衡發(fā)生改變，進而加重肌痙攣，壓迫神經，出現(xiàn)相應部位的疼痛及放射痛。由于孕

婦處于哺乳期這樣一個特殊時期，對于多種藥物均忌用或慎用，目前對于產后婦女

脊柱勞損主要以手法松解及復位為主，但目前并沒有形成統(tǒng)一的標準，多數(shù)產婦經

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過不規(guī)范的手法復位后反而加重了脊柱疼痛的癥狀。因此對于產后婦女脊柱勞損，

一個綠色、安全、規(guī)范、有效的保健康復方案是十分必要的。

經查閱《中華人民共和國國家標準批準發(fā)布公告》、《中華人民共和國行業(yè)標

準備案公告》和《中華人民共和國地方標準備案公告》，目前產后婦女脊柱勞損中

醫(yī)康復保健服務技術規(guī)范尚無國家標準、行業(yè)標準或地方標準。因此，本標準的制

定，既填補又規(guī)范了婦女脊柱勞損中醫(yī)康復保健服務技術的空白，具有一定的先進

性和實用性。

三、標準編制及研究起草過程

（一）標準前期工作

廣西骨傷醫(yī)院骨三科安平主任從2012年開始主持廣西科技廳科技攻關項目課

題：《婦女產后腰痛的中西醫(yī)治療方案及其評價標準》（桂科攻1289003-6-3），

現(xiàn)已結題，科室參與編寫由中國中醫(yī)藥出版社出版的《脊柱傷病1000個為什么》

系列叢書，其中《脊柱運動功能100個為什么》分冊由安平主任醫(yī)師主編，我科李

玥、林承勝、林觀梅醫(yī)師以及黎明霞護士長為編委，該著作的編寫為產后婦女脊柱

勞損的康復保健提供了切實、有效、安全的指導。經過多年的臨床總結，我科已形

成了以中國整脊學牽引調曲為主，手法復位配合藥療（中藥燙熨、涂搽)治療產后

婦女脊柱勞損的系統(tǒng)診療規(guī)范，制定提供了產后婦女脊柱損傷翔實的數(shù)據和實際應

用驗證資料。

（二）標準研究過程

1、2019年3月，廣西骨傷醫(yī)院成立了以安平為組長，李玥、林承勝、梁恩

龍、曾祥成、唐生云、閉杰武、黎明霞、楊雪梅、林觀梅等10人組成的標準起草

工作小組，并向廣西壯族自治區(qū)質量技術監(jiān)督局遞交了制定廣西地方標準《產后婦

女脊柱勞損中醫(yī)康復保健服務技術規(guī)范》的建議書和申請書。

2、2019年4月—5月，標準起草工作小組在前期研究工作以及實地調研的基

礎上，對產后婦女脊柱勞損中醫(yī)康復保健服務技術規(guī)范進行了總結，并查閱了大量

的國內外文獻資料，確定了廣西地方標準《產后婦女脊柱勞損中醫(yī)康復保健服務技

術規(guī)范》的主要技術內容，形成了標準的基本構架。

3、2019年6月—7月，搭建產后婦女脊柱勞損中醫(yī)康復保健服務技術中心，

舉辦培訓班，將該技術規(guī)范在我院及全廣西相關醫(yī)院進行臨床培訓推廣。

4、2019年8月—2019年12月，按所制定的產后婦女脊柱勞損中醫(yī)康復保健

服務技術規(guī)范在我院骨三科及廣西相關培訓后醫(yī)院科室進行臨床使用驗證。由我院

骨三科相關項目制定人員舉辦學術講座、學習班或下至各醫(yī)院進行現(xiàn)場指導，同

時，送出人員全國范圍內進行相關學習培訓。

四、標準編制原則與確定標準內容的依據

(一)本標準按照GB/T1.1-2020給出的規(guī)則起草。

(二)本標準的編寫以我區(qū)擬產后婦女脊柱勞損中醫(yī)康復保健服務技術的調研結

果、文獻資料以及我們課題組的對該疾病治療診療方法及經驗收集為基本依據。

(三)本標準編制遵循“綠色、環(huán)保、有效”原則，既考慮標準前瞻性又顧及患

者的實際利益，同時實現(xiàn)有效、安全、環(huán)保的目標，通過充分聽取各方意見，確保

標準可以作為衛(wèi)生健康委主管部門監(jiān)督、指導診療的依據，在實際應用上產后婦女

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脊柱勞損中醫(yī)康復保健服務技術，以中國整脊學牽引調曲理論為指導，手法復位配

合藥療（中藥燙熨、涂搽)治療，是從根本上恢復產婦的脊柱生理曲度，糾正錯亂

關節(jié)，松解脊柱相關肌肉，恢復脊柱力學平衡，該方案綠色、安全，具有顯著地療

效。

五、標準主要技術內容

系統(tǒng)的制定出產后婦女脊柱勞損中醫(yī)康復保健服務技術規(guī)范：包括產后婦女脊

柱勞損中醫(yī)康復保健服務技術的術語和定義、人員資質、服務技術等廣西行業(yè)標

準。

1、產后婦女脊柱勞損中醫(yī)康復保健服務技術的術語和定義

產后婦女脊柱勞損：產后婦女脊柱勞損是婦女生產后3年內，由孕產期及產后

勞損等各種因素導致的脊柱肌群緊張，進而出現(xiàn)脊柱力學平衡發(fā)生改變，引起的一

系列癥狀。

牽引調曲治療：牽引調曲治療是通過四維整脊治療儀改善或恢復脊柱力學平衡

的治療方法。

正脊骨法治療是通過復位骨關節(jié)錯位改善或恢復脊柱正常解剖位置的治療方

法。

2、牽引調曲治療技術

頸胸椎：依據中國整脊學椎曲論原理，患者仰臥于傾斜約30°角的四維整脊

治療儀上，頭高腳低，用頸頜套固定好頭部，根據頸椎生理曲度異常選擇頸枕放置

的位置，頸椎曲度過大者，墊后枕部或不墊枕，頸椎曲度變直者，頸枕放于頸椎中

段，頸椎曲度反弓者：上段反弓者，頸枕放于頸椎上段，下段反弓者，頸枕放于頸

椎下段。設計牽引重量為1.5-3kg，時間設置為20分鐘。

腰椎：依據中國整脊學椎曲論原理，根據腰椎生理曲度異常選擇牽引方式：腰

曲過大者，予仰臥三維牽引（患者仰臥于四維整脊治療儀上，將雙下肢牽引帶束于

膝關節(jié)上下端，調整牽引儀，使雙下肢緩慢逐漸升起，角度以下肢伸直，髖關節(jié)與

軀干呈90°或盡量90°為標準。注意觀察，隨時調整，以患者耐受為度。）；腰

曲變直者，予俯臥位三維牽引（患者俯臥于四維整脊治療儀上，將上半身用環(huán)套過

腋下，雙下肢牽引帶束于膝關節(jié)上下端，用升降板將下半身托起，胸腰段與上半身

呈25°-45°，調整牽引儀，使雙下肢緩慢逐漸升起，下肢與下半身呈懸吊狀，后

將托板放至離下肢約30cm處，以下腹部離開托板為宜）；骨盆旋移長短腿者，予

仰臥位二維牽引短腿（患者仰臥位于四維整脊治療儀上，將上端牽引帶束于胸下

部，下端牽引帶束于髂骨上，然后用單下肢牽引帶束于短腿，并使其外展30°，

牽引重量為20-40kg），時間設置為20分鐘。

以上操作結束后，取下牽引固定帶，讓患者平臥休息5分鐘方可離開。

3、正脊骨法治療技術

頸椎：術者先以理筋手法松解頸肩部肌群，行提胸過伸法調整頸胸樞紐（患者

騎坐在整脊椅上，面向前，雙手十指交叉抱項部，醫(yī)者站在患者后方，用單膝頂上

段胸椎，雙手自患者肩上伸向兩側脅部，然后雙手抱兩脅將患者向后上方提

拉。），再以寰端提拉法（患者端坐，醫(yī)者立于患者后方，先用推拿法松解頸肌，

囑患者頭頸屈曲，醫(yī)者用四指按壓后枕，囑患者頭頸旋轉至最大，醫(yī)者左肘兜患者

3

下頜，右手拇指按壓患椎右側，并輕輕兜頜向上，右側與左側操作相反。）解決頸

椎關節(jié)紊亂。

胸椎：患者取俯臥位,雙上肢自然下垂放于身體兩側，使背部肌肉完全放松，

醫(yī)生沿胸椎棘突兩側，以病變節(jié)段為中心，自上而下用理筋手法松解背部肌群。

提胸過伸法：患者騎坐在整脊椅上，面向前，雙手十指交叉抱項部，醫(yī)者站在患者

后方，用單膝頂上段胸椎，雙手自患者肩上伸向兩側脅部，然后雙手抱兩脅將患者

向后上方提拉。

腰椎：患者取俯臥位，全身放松，腰部覆蓋手法巾，術者以理筋手法松解腰部

肌群，按壓局部相關穴位，根據X線情況，無錯位者可不予復位。腰椎側扳法：患

者取側臥位，以右側臥位為例，醫(yī)者面向患者站立，左手或前臂置于患者左腋前，

右手前臂置于患者左臀部，在患者充分放松情況下，兩手相對同時瞬間用力，力的

交點在患椎關節(jié)處，左側臥位與此相反。

骨盆：患者取俯臥位，全身放松，腰臀部覆蓋手法巾，術者以理筋手法松解腰

臀部肌群，根據骨盆錯位情況針對性復位。過伸壓盆法：患者取俯臥位，術者立于

患側，用一肘托起患側大腿，使其后伸，另一手與托腿手相握，肘部按壓患側骶髂

關節(jié)處，后慢慢使患側下肢后伸至極限，按壓之手肘部稍用力往下壓。

以上操作完成后，以理筋手法再次松解，完畢后平臥休息5分鐘，觀察有無不

適方可離開。

4、中醫(yī)內治法技術

（1）氣虛血瘀

證候特點：產后一周，下腹部及腰部疼痛，發(fā)涼，惡露排出不暢，色暗有塊，

舌淡暗，有瘀，舌薄，脈弦或澀。（產后服用有利于預防和減少脊柱損傷的發(fā)生）

治法：活血化瘀，溫經通絡

方藥：加味生化湯

處方：當歸20克川芎5克桃仁5克干姜5克炮姜5克肉桂5克

砂仁10克續(xù)斷10克骨碎補10克炙甘草5克

（2）氣血虛弱

證候特點：產后腰骶酸痛，惡露不盡，淋漓，色淡，神倦乏力，頭暈心悸，

氣短，失眠健忘，汗多，舌淡胖有印，苔薄，脈沉細無力。

治法：補氣益血，養(yǎng)血通絡

方藥：加味八珍湯加減

處方：黨參20克炒白術15克當歸10克白芍10克川芎10克炮姜

10克肉桂5克黃芪30克續(xù)斷15克菟絲子15克炙甘草5克

（3）腎氣不足

證候特點：產后腰膝酸軟乏力，夜尿頻多，小便清長，面色無華，舌淡，苔

薄，脈沉。

治法：補腎通絡

方藥：桂附地黃湯加味

處方：熟附10克肉桂5克熟地30克山茱萸30克茯苓15克澤瀉

15克狗脊20克砂仁10克續(xù)斷20克炙甘草5克

（4）腎陽虛衰

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證候特點：產后腰膝酸痛，發(fā)冷，素體陽虛，畏寒肢冷，夜尿頻多，小便清

長，面浮肢腫，舌淡胖有齒印，苔滑，脈沉細。

治法：溫補腎陽，養(yǎng)營通絡

方藥：右歸丸加味

處方：熟附（先煎）20克肉桂10克杜仲30克續(xù)斷30克菟絲子30

克巴戟天20克補骨脂20克鹿角霜15克桑螵蛸10克鹿角膠（烊）15

克龜膠（烊）15克炙甘草10克

（5）脾虛濕困

證候特點：產后腰痛，重墜，下肢酸重，倦怠乏力，胸脘悶脹，口澀，大便粘

滯，小便不利，舌淡嫩，苔膩，脈滑弦細。

治法：健脾祛濕通絡

方藥：甘姜苓術湯加味

處方：干姜20克茯苓30克蒼術10克白術15克澤瀉15克桂枝15

克香附10克牛膝10克法夏20克獨活10克威靈仙15克灸甘草5克

（6）、風寒阻絡

證候特點：產后腰部酸重，疼痛，四肢酸楚，復感外邪，惡寒頭痛，汗出不

暢，舌淡紅，苔薄，脈緊細

治法：祛風寒濕，溫經通絡，止痹痛

方藥：黃芪桂枝五物湯加減

處方：黃芪45克桂枝20克白芍15克當歸20克獨活15克羌活10

克細辛5克茯苓30克防風15克麻黃5克澤瀉20克炙甘草5克

5、功能鍛煉技術

治療不練功，療效一場空，練功能鞏固康復治療的療效，而且能防止癥狀的

復發(fā)，因此制定規(guī)范的功能鍛煉是整個康復治療的關鍵，也是在科學發(fā)展觀主要思

想所指導的。我科室醫(yī)護人員親自至少林寺學習少林正宗八段錦，把少林正宗八段

錦鍛煉方法融合至我科常規(guī)功能鍛煉中，已經形成系統(tǒng)的功能鍛煉方案。

（1）頸椎功能鍛煉

二目平視，兩腳開立（或坐正于椅子上）與肩同寬，雙手十指交叉。掌心置于

前額（雙手尺側位于眉棱骨位置），雙手向后適當用力擠壓前額，同時頭部向前與

雙手形成對抗，配合呼吸，每次堅持30秒，而后將雙手繼續(xù)交叉掌心置于枕后，

雙手橈側緣置于枕骨稍下方，雙手向前用力推后枕部，頭部往后與雙手形成對抗，

配合呼吸，每次堅持30秒。一組8次，每天2組。

（2）胸椎功能鍛煉

二目平視，兩腳開立，雙手外展，掌心向上。雙掌緩慢合攏后枕，屈肘，雙肩

外展，打開胸廓，配合吸氣。按壓后枕，屈頸至下頜抵胸，配合呼氣。抱頭，雙手

略加壓力對抗，使之慢慢抬頭并后伸，配合吸氣。一組8次，每天2組。

（3）腰椎功能鍛煉

仰臥位時，以兩手叉腰作支撐點，兩腿屈膝成90度，腳掌放在床上，以頭后

枕部及兩肘支持上半身，兩腳支持下半身，成半拱橋形，挺起軀干。每次堅持30

秒，一組8次，每天2組。

（4）骨盆及盆底肌功能鍛煉

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骨盆功能鍛煉法

取站立位，雙腳與肩同寬，雙膝微曲，臀部下沉，骨盆先緩慢向前用力，維持

5秒，再往后收，維持5秒，形成前屈和后伸運動。一組8次，每天1組。

（5）盆底肌功能鍛煉

取臥位，采用收縮盆底肌與呼吸配合的方式：吸氣時收腹，并收縮盆底肌，呼

氣時腹部自然膨脹，放松盆底肌，以收縮放松肛門和陰道（或一呼一吸）為1次，

每次時間為20-30秒，一組8次，每天2組。

注意事項：以上各功能鍛煉，均需循序漸進，以個體耐受為度。

6、其他治療技術

（1）針灸

按針灸技術操作規(guī)范操作，應符合GB/T33416-2016規(guī)定。

頸椎：大椎、天柱、后溪、頸椎夾脊、膈俞、風池。采用針灸并用、平補平泄

法。

胸椎：膈俞、大杼、心俞、厥陰俞。采用針刺泄法。

腰椎：委中、腎俞、大腸俞、脊中、腰陽關、阿是穴。

瘀血腰痛——活血化瘀，針灸并用，補法

腎虛腰痛——益腎壯腰，針灸并用，瀉法

骨盆：秩邊、環(huán)跳、居髎、承伏穴、血海、三陰交、阿是穴。采用針灸并用，

瀉法。

（2）艾灸

按中醫(yī)艾灸操作規(guī)范標準操作，應符合T/HNJK05-2020規(guī)定。

頸椎及頭部：取風池、天宗、百會、太陽穴。

胸椎：肺腧、膈腧穴。

腰椎及骨盆：腎俞、大腸俞、次髎穴。

（3）穴位貼敷

氣虛血瘀（產后一周）

治法：活血化瘀，溫經通絡

處方：當歸30g川芎10g干姜5g炮姜5g香附10g桃仁10g小茴香10g桂枝

10g益母草30g王不留行20g

取穴：神闕內關三陰交關元次髎涌泉

氣血虛弱

治法：補益氣血

處方：黃芪30g當歸15g川芎15g黨參30g炒白術15g肉桂10g砂仁10g

升麻10g狗脊20g續(xù)斷20g

取穴：神闕關元足三里脾俞腎俞

腎氣不足

治法：補腎納氣

處方：肉桂10g干姜10g巴戟天20g續(xù)斷20g菟絲子20g狗脊20g杜仲20g

砂仁10g

取穴：神闕關元大椎腎俞次髎腰陽關

腎陽虛衰

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治法：溫腎助陽

處方：熟附10g細辛5g麻黃5g烏藥20g巴戟天20g續(xù)斷20g狗脊20g

穴位：神闕關元腎俞命門陽陵泉

脾虛濕困

治法：溫脾祛濕

處方：干姜15g蒼術15g桂枝30g羌活15g獨活15g丁香10g茯苓15g細

辛5g砂仁10g狗脊20g

穴位：神闕中脘天樞足三里脾俞

風寒阻絡

治法：祛風寒濕，溫經通絡，止痹痛

處方：當歸15g川芎15g桂枝30g羌活15g香附15g吳茱萸10g細辛10g

狗脊20g

取穴：腎俞腰陽關次髎大椎神闕三陰交

制作方法：各處方分別研磨成至少200目細粉。按照2：1的比例將藥粉與沙

蒿子泥配制，后用沙蒿子抑菌液（透皮劑）將其調成膏狀，取約2×2cm大小的藥

膏置于敷料上，貼于相應穴位。

每日一次，每次4-6小時，每7日為一療程。如出現(xiàn)皮膚疼痛或者騷癢，應立

即揭開敷料。

六、標準實施意見建議

待標準通過審查后將該標準作為推薦性地方標準發(fā)布實施。

七、參考文獻

[1]韋以宗,王秀光,劉明軍,潘東華,王之虹,韋春德,孫永章,田新宇.中醫(yī)整脊科正

脊調曲法操作規(guī)范的標準[J].中華中醫(yī)藥雜志,2010,25(11):1832-1836.

[2]韋夢菲,安平,吳秀文.整脊調曲手法治療婦女產后骶髂關節(jié)錯縫后的臨床護理

[J].微創(chuàng)醫(yī)學,2015,10(03):366-367+375.

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附件2

《產后婦女脊柱勞損中醫(yī)康復保健服務技術規(guī)范》

（征求意見稿）編制說明

《產后婦女脊柱勞損中醫(yī)康復保健服務技術規(guī)范》

（征求意見稿）編制說明

一、工作簡況

（一）任務來源與項目編號

為了規(guī)范和統(tǒng)一產后婦女脊柱勞損中醫(yī)康復保健服務技術，促進廣西衛(wèi)生醫(yī)療

事業(yè)的發(fā)展，貫徹落實《廣西壯族自治區(qū)人民政府關于印發(fā)深化標準化工作改革實

施方案的通知》（桂政發(fā)〔2015〕51號），按照廣西壯族自治區(qū)衛(wèi)生健康委辦公

室發(fā)布的《自治區(qū)衛(wèi)生健康委辦公室關于征集2019年廣西地方標準項目計劃的通

知》要求申報。根據《中華人民共和國標準化法》的相關規(guī)定，按照廣西壯族自治

區(qū)市場監(jiān)督管理局的要求進行制定。

（二）主要起草單位

廣西壯族自治區(qū)中醫(yī)骨傷科研究所（廣西骨傷醫(yī)院）。

（三）主要起草人名單

人員姓名職務/職稱專業(yè)所在單位

項目負責人安平科主任/主任醫(yī)師中醫(yī)骨傷科學廣西中醫(yī)骨傷科研究所（廣西骨傷醫(yī)院）

李玥副主任醫(yī)師中醫(yī)骨傷科學廣西中醫(yī)骨傷科研究所（廣西骨傷醫(yī)院）

潘志誠主任醫(yī)師中醫(yī)骨傷科學廣西梧州市婦幼保健院

主張荻華副主任醫(yī)師兒科學廣西南寧市婦幼保健院

要李影副主任醫(yī)師中醫(yī)骨傷科學廣西梧州市婦幼保健院

林承勝主治醫(yī)師針灸推拿學廣西中醫(yī)骨傷科研究所（廣西骨傷醫(yī)院）

參梁恩龍主治醫(yī)師中醫(yī)內科學廣西中醫(yī)骨傷科研究所（廣西骨傷醫(yī)院）

加曾祥成主治醫(yī)師針灸推拿學廣西中醫(yī)骨傷科研究所（廣西骨傷醫(yī)院）

唐生云住院醫(yī)師針灸推拿學廣西中醫(yī)骨傷科研究所（廣西骨傷醫(yī)院）

人閉杰武住院醫(yī)師中醫(yī)骨傷科學廣西中醫(yī)骨傷科研究所（廣西骨傷醫(yī)院）

員黎明霞護士長/主管護師護理廣西中醫(yī)骨傷科研究所（廣西骨傷醫(yī)院）

楊雪梅主管護師護理廣西中醫(yī)骨傷科研究所（廣西骨傷醫(yī)院）

林觀梅住院醫(yī)師中醫(yī)學廣西中醫(yī)骨傷科研究所（廣西骨傷醫(yī)院）

二、編制標準意義

產后脊柱勞損是婦女生產后的一種常見現(xiàn)象，其發(fā)生率為45%-76%，在妊娠后

期，由于腹部增大并向前傾斜，造成正常脊柱力線改變，生理彎曲失衡。為維持身

體平衡，孕婦頸肩肌、胸背肌、腰背肌、臀部肌等肌群緊張，導致整體脊柱力學平

衡發(fā)生改變，進而加重肌痙攣，壓迫神經，出現(xiàn)相應部位的疼痛及放射痛。由于孕

婦處于哺乳期這樣一個特殊時期，對于多種藥物均忌用或慎用，目前對于產后婦女

脊柱勞損主要以手法松解及復位為主，但目前并沒有形成統(tǒng)一的標準，多數(shù)產婦經

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過不規(guī)范的手法復位后反而加重了脊柱疼痛的癥狀。因此對于產后婦女脊柱勞損，

一個綠色、安全、規(guī)范、有效的保健康復方案是十分必要的。

經查閱《中華人民共和國國家標準批準發(fā)布公告》、《中華人民共和國行業(yè)標

準備案公告》和《中華人民共和國地方標準備案公告》，目前產后婦女脊柱勞損中

醫(yī)康復保健服務技術規(guī)范尚無國家標準、行業(yè)標準或地方標準。因此，本標準的制

定，既填補又規(guī)范了婦女脊柱勞損