專項04 科普閱讀

專項04科普閱讀1.（2023北京大興期中）科普閱讀。冠狀動脈負責給心臟供血，它從主動脈發(fā)出，分左、右兩個分支，逐漸再向下分散，像“帽子”一樣扣在心臟上，故稱為“冠”狀動脈。冠心病是冠狀動脈粥樣硬化性心臟病的簡稱，是由冠狀動脈狹窄或阻塞引起的心肌缺血、缺氧或心肌壞死的心臟病。大多數(shù)患者可通過服用藥物治療，但血管狹窄嚴重的患者則需要進行手術(shù)治療，主要包括心臟“支架”和心臟“搭橋”?！爸Ъ堋笔中g(shù)是在冠狀動脈的狹窄處植入支架，把病變部位的血管撐起來，以此來改善心肌缺血、缺氧的狀態(tài)?！按顦颉笔中g(shù)就是從患者其他部位取一條血管，將這條自身血管一端與主動脈縫合，另一端則接連在冠狀動脈狹窄病變的遠端，移植的血管就像一座橋一樣架在主動脈和冠狀動脈之間，跨越了冠狀動脈狹窄的部位。有多處冠狀動脈狹窄時則需要建立多架“橋梁”，可以全面改善心肌缺血的情況。冠心病患者如何選擇治療方式呢?“支架”手術(shù)僅需要局部麻醉，創(chuàng)傷小，痛苦輕，住院時間短。如果患者只是一根血管相對簡單的病變，“支架”手術(shù)是第一選擇，如果患者冠脈血管病變復(fù)雜，則需要進行“搭橋”手術(shù)。“搭橋”手術(shù)能夠徹底治療100%閉塞的冠狀動脈病變，消除心肌缺血，但手術(shù)要在全身麻醉下進行，并且需要開胸實施，手術(shù)創(chuàng)傷較大，住院時間長，恢復(fù)慢。能否進行“搭橋”手術(shù)的關(guān)鍵還在于患者自身周圍血管的好壞，如果自身血管曲張、鈣化或硬化，也會影響手術(shù)效果。同時，如果患者存在高齡、腎功能不全、慢性阻塞性肺疾病、糖尿病等高危因素，則不具備“搭橋”手術(shù)的條件。無論是哪種手術(shù)，患者術(shù)后都需要控制好自身的危險因素，做到調(diào)整飲食運動，嚴格戒煙，嚴格控制血壓、血糖等。 （1）下列屬于冠狀動脈特點的是________。（多選）

A.管壁厚 B.血流速度快 C.彈性大 D.有動脈瓣（2）冠狀動脈內(nèi)流動的血液是________（填“動脈血”或“靜脈血”），可為心肌運送來所需的____________；冠心病會造成心肌損傷的原因是____________________________________。

（3）“支架”和“搭橋”手術(shù)能夠治療冠心病的原因是_____________________。如果你是醫(yī)生你需要了解冠心病患者的____________________________________（至少寫出兩點）來判斷是否可進行“搭橋”手術(shù)。

2.（2023北京石景山期末）閱讀科普短文，回答問題。腎臟是人體重要的器官，它不僅能形成尿液，還能分泌促紅細胞生成素，同時還能分泌有活性的維生素D，促進人體對鈣的吸收。但長期不良的生活習慣，如吸煙、酗酒、熬夜或濫用藥物等都可誘發(fā)腎臟病變。當腎臟疾病發(fā)展到末期，會引起腎衰竭，導(dǎo)致代謝廢物累積，全身各系統(tǒng)都將受到影響。在治療過程中通常采用血液透析、腹膜透析等方法“代替”腎臟工作，以緩解病情。血液透析時，將體內(nèi)血液引流至透析機中的透析器（圖1），透析器中有帶有小孔的半透膜，血液與透析液就在半透膜兩側(cè)進行物質(zhì)交換，清除體內(nèi)的代謝廢物，并將凈化后的血液輸回患者體內(nèi)。為滿足透析過程中血流量的要求，進行血液透析前需要手術(shù)建立一條永久血管通路，最常用的是前臂動靜脈瘺。另一種選擇是腹膜透析（圖2），腹膜是覆蓋于人體腹、盆腔壁內(nèi)面和內(nèi)臟表面的一層薄膜。腹膜表面有許多微絨毛；腹膜上有大小不等的孔洞，是天然的半透膜；腹膜上分布豐富的毛細血管，其管壁上也具有微小的孔，同時此處可以提供相當高的血流量。腹膜透析患者需在腹部進行切口，將硅膠導(dǎo)管一端置留在腹腔中。將透析液通過導(dǎo)管注入人體腹腔，大約半小時后將透析后的液體引流出來，即完成一次腹膜透析，每天要進行3～4次透析?；颊咭话憧稍诩抑凶孕型瓿伞o論進行哪種透析，都不能完全代替腎臟功能，只能暫時性清理血液中的廢物，需長期持續(xù)治療。治療的同時，患者還要注意保持良好的心情和健康的生活習慣。 （1）腎臟形成尿液的基本結(jié)構(gòu)是________。

（2）據(jù)文中信息，腎臟衰竭時可能會出現(xiàn)骨質(zhì)疏松的癥狀，這是因為________________________________________________。

（3）血液透析時透析器模擬了腎臟中的______清除代謝廢物，但不能完成________作用。圖1中進行透析時血流方向為_____→透析器→____（填字母）。

（4）腹膜透析也可以清除體內(nèi)的代謝廢物。請據(jù)文中信息，舉一例說明腹膜的結(jié)構(gòu)與此功能相適應(yīng)。___________________________。

（5）腎臟疾病會對患者的生活造成極大的痛苦和不便，因此預(yù)防重于治療。請從生活方式及飲食習慣等角度，為保護腎臟的健康提出合理建議：_________________________________。

3.（2023北京海淀二模）閱讀科普文章，回答問題。運動不僅能提高代謝，延緩衰老，還能促進心血管健康，甚至提高大腦的認知水平。研究發(fā)現(xiàn)運動具有神奇效果的秘密在于一種叫“鳶尾素”的激素。運動時，骨骼肌會分泌鳶尾素，其可作用于多種細胞、組織或器官，發(fā)揮調(diào)節(jié)作用。相較于中低強度運動，高強度運動使血液中鳶尾素濃度上升的幅度可能更大。鳶尾素可增強骨質(zhì)、維護骨骼健康。人體的骨組織是不斷變化的活組織，成熟骨組織通過“骨吸收”被移除，與此同時通過“骨形成”補充新的骨組織，這種骨重建過程在正常狀態(tài)和病理狀態(tài)下都會發(fā)生。骨細胞是維持骨新陳代謝的主要細胞，對“骨吸收”和“骨形成”都起重要作用。鳶尾素可以減少骨細胞凋亡，提高其存活率，進而預(yù)防骨質(zhì)疏松。鳶尾素還可提高人的記憶能力。海馬體在短時記憶轉(zhuǎn)換成長時記憶的過程中起重要作用。研究發(fā)現(xiàn)阿爾茨海默病患者海馬體中鳶尾素的水平降低，而提高鳶尾素的水平可以改善大腦健康狀況，這一研究成果為預(yù)防和治療阿爾茨海默病提供了思路。鳶尾素的研究拓寬了我們對激素的認知。激素不僅由內(nèi)分泌腺分泌，也可由包括骨骼肌在內(nèi)的其他器官等分泌。一種激素也可作用于多種對象，例如鳶尾素通過改善線粒體的功能，保護心臟免受缺血造成的損傷；鳶尾素還能促進脂肪細胞中物質(zhì)的分解，在減肥和保持體重方面也有重要作用。新的研究成果還將繼續(xù)為促進人類健康做貢獻。（1）鳶尾素主要是由________分泌的一種激素。

（2）成骨細胞和破骨細胞的相對平衡對維持骨穩(wěn)態(tài)起重要作用。當破骨細胞活動_____________（填“高于”或“低于”）成骨細胞時，易發(fā)生骨質(zhì)疏松。鳶尾素能夠預(yù)防骨質(zhì)疏松的原因是________________________________________________。

（3）海馬體是人體______中的特定區(qū)域。鳶尾素通過增加海馬體內(nèi)的血流量，促進了海馬體的功能。這一過程體現(xiàn)了激素也能對______系統(tǒng)起到調(diào)節(jié)作用。

（4）依據(jù)文中對鳶尾素的研究，請你提出一條健康生活的建議：______________________________。

專項04科普閱讀答案全解全析1.（1）ABC（2）動脈血營養(yǎng)物質(zhì)和氧冠狀動脈粥樣硬化病變，使血管管腔狹窄或阻塞，造成心肌缺氧或壞死（3）人工改善心肌缺血、缺氧的狀態(tài)心臟中的血管堵塞情況、腎功能是否健全等解析（1）冠狀動脈是動脈，管壁厚，彈性大，管內(nèi)血流速度快；動脈內(nèi)沒有瓣膜。（2）冠脈循環(huán)屬于體循環(huán)，能為心肌細胞輸送氧氣和營養(yǎng)物質(zhì)，同時運走二氧化碳等廢物，因此冠狀動脈內(nèi)流動的是含氧和營養(yǎng)物質(zhì)豐富的動脈血。冠心病會造成心肌損傷的原因是冠狀動脈粥樣硬化病變，使血管管腔狹窄或阻塞，造成心肌缺氧或壞死。（3）“支架”和“搭橋”手術(shù)能夠治療冠心病的原因是人工改善心肌缺血、缺氧的狀態(tài)，使心臟能正常工作。醫(yī)生需要了解冠心病患者的心臟中的血管堵塞情況、腎功能是否健全、年齡、是否存在糖尿病、肺功能是否完善等來判斷患者是否可進行“搭橋”手術(shù)。2.（1）腎單位（2）腎臟衰竭時不能分泌有活性的維生素D，促進不了人體對鈣的吸收（答案合理即可）（3）腎小球濾過BA（4）腹膜上有大小不等的孔洞，是天然的半透膜（或腹膜上分布豐富的毛細血管等）（5）在日常生活中注意多飲水，勤排尿，減少鈉鹽的攝入（或戒煙限酒并且減少具有腎毒性的藥物、食物的攝入或保持良好的作息習慣等）解析（1）腎臟是形成尿液的器官。腎單位是腎臟形成尿液的基本結(jié)構(gòu)單位。（2）腎臟衰竭時可能會出現(xiàn)骨質(zhì)疏松的癥狀的原因是腎臟衰竭時不能分泌有活性的維生素D，促進不了人體對鈣的吸收。（3）尿的形成經(jīng)過腎小球濾過作用和腎小管的重吸收作用。血液透析時透析器模擬了腎臟中的腎小球清除代謝廢物，但不能完成濾過作用。圖1中進行透析時血流方向為B動脈→透析器→A靜脈。（4）腹膜透析也可以清除體內(nèi)的代謝廢物，如腹膜表面有許多微絨毛；腹膜上有大小不等的孔洞，是天然的半透膜；腹膜上分布豐富的毛細血管，其管壁上也具有微小的孔，說明腹膜的結(jié)構(gòu)與此功能相適應(yīng)。（5）長期不良的生活習慣，如吸煙、酗酒、熬夜或濫用藥物等都可誘發(fā)腎臟病變。因此，在日常生活中注意多飲水，勤排尿，減少鈉鹽的攝入；戒煙限酒并且減少具有腎毒性的藥物、食物的攝入；保持良好的作息習慣等。3.（1）骨骼肌