循環(huán)呼吸系統(tǒng)練習(xí)題庫（附答案）

循環(huán)呼吸系統(tǒng)練習(xí)題庫（附答案）一、單選題（共100題，每題1分，共100分）1.通氣不足導(dǎo)致A、缺O(jiān)2B、CO2潴留C、缺O(jiān)2＋CO2潴留D、呼吸性酸中毒E、代謝性堿中毒正確答案：C2.使用洋地黃后,出現(xiàn)心電圖的魚鉤型ST—T段變化最可能表示A、已達(dá)到洋地黃化B、洋地黃過量中毒C、服用過洋地黃D、低鉀E、停用洋地黃的指征正確答案：C3.早搏的代償間期是否完全首要決定于A、竇房結(jié)節(jié)律受到干擾否B、竇房結(jié)起搏頻率加快C、早搏出現(xiàn)的早晚D、交界區(qū)傳導(dǎo)速率的快慢E、早搏起源部位不同正確答案：A4.急性心肌梗塞早期猝死最主要的原因A、心包填塞B、感染C、心室顫動D、心源性休克E、左心衰竭正確答案：C5.女性，74歲。慢性咳嗽20年，臨床診斷肺氣腫。本次因心悸、心慌、心跳加速就診，心電圖為紊亂性房性心動過速。下列那一項與診斷無關(guān)？A、心率范圍100-130次/分B、心電圖上可見3種以上形態(tài)的P波C、各種形態(tài)P波的P-R間期不相同D、伴有“溫醒”現(xiàn)象E、偶見個別P波不能下傳，心室律不規(guī)則正確答案：D6.急性心肌梗塞實驗室檢查,診斷的特異性最高的是A、GPT(谷草轉(zhuǎn)氨酶)B、血沉增高C、血清肌酸磷酸激酶的同功酶CPK-MBD、周圍血象白細(xì)胞增高E、LDH(乳酸脫氫酶)升高正確答案：C7.某感染性心內(nèi)膜炎患者，超聲心動圖見主動脈瓣重度關(guān)閉不全。今早起床小便時出現(xiàn)心慌，心跳，氣促，不能平臥，喘氣樣呼吸，咳出粉紅色泡沫痰。體查：血壓146/60mmHg，心率120次/分，L2,3EDM3/6級哈氣樣，雙肺布滿干濕性啰音。A、右心衰竭B、左心衰竭C、肺動脈栓塞D、腦動脈栓撒E、彌漫性腎小球腎炎正確答案：B8.女性，26歲。2-3年前始有發(fā)作性心慌、心悸，偶有暈厥，每年發(fā)作1-3次不等，發(fā)作時脈搏約200次/分，未經(jīng)心電圖證實。為明確診斷，最佳選擇的檢查手段：A、24h動態(tài)心電圖B、抗心律失常藥物試驗性治療C、心電圖多導(dǎo)聯(lián)同步記錄D、發(fā)作時按壓頸動脈竇等刺激迷走神經(jīng)方法后，再做心電圖E、經(jīng)食道心房調(diào)搏心電生理檢查正確答案：E9.女性,55歲,反復(fù)頭暈頭痛5年,平時口干、多尿、血壓22/14kPa((170/105mmHg)心率88次/分,甘油三脂3.5mmol/L.空腹血糖8.2mmol/L,尿蛋白+,尿糖+A、β-受體阻滯劑B、雙氫克尿塞C、血管緊張素轉(zhuǎn)換酶抑制劑D、復(fù)方降壓片以下病例治療時首選上述哪種藥物?E、硝普鈉正確答案：C10.下述克雷白桿菌肺炎的臨床表現(xiàn)中,哪一項診斷價值最大?A、早期可出現(xiàn)休克B、胸痛C、寒戰(zhàn)、高熱D、呼吸困難、紫紺E、紅磚色膠凍樣痰正確答案：E11.男性，65歲，老年瓣膜退行性變并主動脈中度關(guān)閉不全病史3年，5天前始無明確誘因出現(xiàn)寒戰(zhàn)高熱，煩躁，發(fā)熱成弛張熱型，最高39.5℃，WBC及中性粒細(xì)胞明顯升高，伴胸悶氣急，X線胸片見輕度肺淤血癥，超聲心動圖見中到重度主動脈關(guān)閉不全，主動脈無冠瓣上可見5mm×6mm贅生物。入院體查：血壓130/50mmHg，心率105次/分，S1N，S2↓，L2,3EDM3/6級哈氣樣，雙肺呼吸音粗，肝脾未及，雙下肢無浮腫該例的診斷首先考慮為：A、亞急性細(xì)菌性心內(nèi)膜炎B、急性細(xì)菌性心內(nèi)膜炎C、真菌性心內(nèi)膜炎D、老年瓣膜退行性變并肺部感染E、主動脈瓣關(guān)閉不全心衰并肺部感染正確答案：B12.洋地黃中毒最常見表現(xiàn)是A、竇性心動過緩B、Ⅲ度房室傳導(dǎo)阻滯C、心電圖ST—T波改變呈魚鉤狀D、出現(xiàn)室早二聯(lián)律E、心電圖QT間期短正確答案：D13.一年青男性，既往體健，無慢性呼吸道疾病，因服用過量安定片，神志不清。急檢動脈血氣PaO2--6.67kPa((50mmHg)、PaCO2--10.67kPa((80mmHg)、PH7.32，用氧氣面罩吸50％氧氣治療半小時，再測血氣，PaCO2無顯著變化，請推測此患者的PaO2最有可能約為A、2.32kPa((25mmHg)B、6.65kPa((50mmHg)C、9,96kPa((75mmHg)D、13.3kPa((100mmHg)E、20kPa((200mmHg)正確答案：E14.患者男性,50歲,突起呼吸困難,滿肺哮鳴音,心率快,聽不清有無雜音.既往史不詳,治療宜首選下列哪種藥物A、氨茶堿B、麻黃素C、異丙腎上腺素D、洛貝林E、腎上腺素正確答案：A15.普魯卡因酰胺的副作用A、心動過緩和支氣管痙攣B、惡心,痙攣,腹瀉及血小板減少C、嗜睡,精神錯亂和抽搐D、視力模糊,尿潴留和便秘E、系統(tǒng)性紅斑狼瘡和抗核抗體陽性正確答案：E16.患者40歲,突發(fā)呼吸困難，肺滿布哮鳴音,心音及雜音聽不清,脈速,過去史不詳應(yīng)首選何藥A、嗎啡B、腎上腺素C、異丙腎上腺素D、麻黃素E、氨茶堿正確答案：E17.合并脾栓塞對于確診感染性心內(nèi)膜炎的病人，出現(xiàn)以下癥狀：A、偏癱，失語B、突然胸痛，咯暗紅色血痰C、左上腹部劇痛D、腰痛，血尿E、胸骨后劇烈疼痛首先要考慮正確答案：C18.男20歲，咳嗽半年，有血絲痰、易汗、乏力、發(fā)熱1月，體溫37.5～38℃,胸片示右上肺片狀陰影，密度不均可疑小透亮區(qū)，血WBC11×109/L,診斷首先考慮A、肺炎B、肺癌C、肺膿腫D、支氣管擴(kuò)張癥E、肺結(jié)核正確答案：E19.冠心病心絞痛患者,至少有一支冠狀動脈的主支管腔顯著狹窄達(dá)橫切面的A、55%以上B、65%以上C、70%以上D、85%以上E、95%以上正確答案：C20.結(jié)核菌素陽性反應(yīng)的機(jī)理A、一型變態(tài)反應(yīng)B、抗原抗體復(fù)合物反應(yīng)C、遲發(fā)型變態(tài)反應(yīng)D、非特異性炎癥反應(yīng)E、結(jié)核菌素引起的局部反應(yīng)正確答案：C21.肺結(jié)核病主要感染途徑來自A、呼吸道傳播B、泌尿生殖道C、接觸傳染D、血液傳播E、胃腸道傳播正確答案：A22.男性,68歲,既往高血壓病史,因上腹痛,惡心,嘔吐就診:面色蒼白,大汗淋漓,脈搏細(xì)弱,有抬舉性心尖搏動.心率120次/分,律齊,心音低鈍,BP11/7kPa((82/52mmHg),血清淀粉酶測定180u((Somogyi).EKG:竇性心動過速,STⅡⅢavF上抬0.3MV，該病例最可能的診斷是A、急性滲出性心包炎B、急性胰腺炎C、急性膽囊炎D、急性心肌梗塞E、急性肺動脈栓塞正確答案：D23.臥位性心絞痛A、胸痛發(fā)作時ST段抬高B、胸痛于立位時可緩解C、胸痛可于平臥時緩解D、胸痛部位非常局限E、胸痛因勞動而誘發(fā)正確答案：C24.普通型肺炎與休克型肺炎最主要的鑒別點是A、發(fā)熱的程度B、胸痛,咳嗽,呼吸困難的程度C、起病的緩急D、白細(xì)胞總數(shù)的多少E、有無末梢循環(huán)衰竭正確答案：E25.男性24歲,常于活動后感心前區(qū)悶痛、氣短、立位頭昏,胸骨左緣3、4肋間可聽到Ⅱ級收縮期噴射性雜音,心電圖發(fā)現(xiàn)有病理性Q波,首先考慮的診斷是A、主動脈瓣關(guān)閉不全B、冠心病心絞痛C、肥厚性梗阻性心肌病D、肺動脈瓣狹窄E、室間隔缺損正確答案：C26.抗原脫敏治療支氣管哮喘的機(jī)理是A、擴(kuò)張支氣管(緩解支氣管平滑肌痙攣)B、抑制迷走神經(jīng)C、抑制M-膽堿能受體D、抑制肥大細(xì)胞釋放生物活性物質(zhì)E、產(chǎn)生封閉抗體IgG阻止IgE與抗原結(jié)合正確答案：E27.前壁心肌梗塞最易引起A、室性心律失常+房室傳導(dǎo)阻滯B、房室傳導(dǎo)阻滯C、室性心律失常D、室間隔穿孔E、右心衰竭+休克正確答案：C28.有關(guān)肺炎球菌肺炎的發(fā)熱表現(xiàn),下列哪一項是錯誤的A、熱度多在39-40℃左右,熱型多為稽留熱B、若不經(jīng)治療,發(fā)熱可在一周左右下降至正常C、退熱一般較快,約在12-24小時內(nèi)下降正常D、起病突然,多先寒戰(zhàn),繼之發(fā)熱,一般不會在2-3天后反復(fù)發(fā)生寒戰(zhàn)E、發(fā)熱愈高,病情愈重,發(fā)熱不高者,病情較輕正確答案：E29.易導(dǎo)致肺氣腫或肺心病的是A、原發(fā)型肺結(jié)核B、亞急性血行播散型肺結(jié)核C、慢性纖維空洞型肺結(jié)核D、浸潤型肺結(jié)核E、結(jié)核性胸膜炎正確答案：C30.變異型心絞痛A、胸痛于立位時可緩解B、胸痛發(fā)作時ST段抬高C、胸痛因勞動而誘發(fā)D、胸痛部位非常局限E、胸痛可于平臥時緩解正確答案：B31.關(guān)于呼吸系統(tǒng)的解剖生理，錯誤的是：A、在第四胸椎水平氣管分為左右主支氣管B、下呼吸道是氣體的傳導(dǎo)通道C、右主支氣管與氣管的夾角比左側(cè)大，故異物易進(jìn)入右側(cè)支氣管D、從鼻腔到主支氣管為上呼吸道E、左肺舌段是支氣管擴(kuò)張癥最易發(fā)生的部位正確答案：D32.低K+，低Na+，低Mg+下列抗高血壓藥物會產(chǎn)生何種副作用？A、哌唑嗪B、呋噻米C、β受體阻斷劑D、硝普鈉E、氫氯噻嗪正確答案：B33.以下指標(biāo)那一項是診斷ARDS的必要條件：A、PaO2>45mmHgB、PaO2<60mmHgC、PaO2/FiO2≤200D、PaO2增加E、PaO2<40mmHg正確答案：C34.預(yù)防風(fēng)濕性心瓣膜病加重的根本措施是A、積極治療心衰B、積極鍛煉身體C、清淡飲食,避免妊娠D、預(yù)防和治療鏈球菌感染E、以上都不是正確答案：D35.男性，52歲。近2年來發(fā)作暈厥3次，發(fā)作時伴有心慌、心跳加快、隨后短暫意識喪失而暈倒，持續(xù)時間約1min左右。今早上班過程中又出現(xiàn)心慌、心悸伴黑蒙，即來急診，心電圖發(fā)現(xiàn)持續(xù)性心動過速。關(guān)于室性心動過速的心電圖診斷，不包括以下哪項？A、心室率范圍通常在100-220次/分B、發(fā)作時多數(shù)呈右束支阻滯圖形C、發(fā)作時間超過30s者稱持續(xù)性室性心動過速D、頸靜脈間歇出現(xiàn)α波是房市分離所致E、QRS波群寬大、畸形，ST-T與主波方向相反正確答案：B36.洋地黃中毒時，下列哪種治療方法是錯誤的：A、停用洋地黃B、疑低鉀引起，可補鉀C、減少洋地黃原劑量一半，連續(xù)用3天D、停用利尿劑E、必要時可應(yīng)用拮抗劑正確答案：C37.擴(kuò)張型心肌病的聽診A、雜音在左側(cè)臥位聽診最清楚B、前傾位聽診雜音最清楚C、應(yīng)用硝酸甘油后,雜音增強D、心力衰竭控制后,雜音減弱E、心力衰竭控制后,雜音增強正確答案：D38.44歲男性,20年前患過肺結(jié)核,吸煙15年,慢性咳嗽5年,半小時前劇咳后,右側(cè)胸痛,呼吸困難,檢查患者呼吸窘迫,大汗,紫紺,氣管左偏,右胸飽滿,叩診鼓音,呼吸音明顯減弱,BP50/20mmHg,脈搏微弱,緊急處理首先要A、注射可拉明、洛貝林B、吸氧C、緊急胸透或拍胸片D、靜脈補液+多巴胺E、胸穿排氣或閉式引流正確答案：E39.急性前壁心肌梗塞,最常合并下列哪種心律失常?A、室性心律失常B、束支傳導(dǎo)阻滯C、室上性心動過速D、房室傳導(dǎo)阻滯E、心房纖顫正確答案：A40.男性，60歲，高血壓病史3年，半年前體檢心臟大小正常，主動脈增寬33mm，瓣環(huán)反光增強。近一周出現(xiàn)寒戰(zhàn)、高熱、煩躁，全身酸痛，乏力，氣促而入院。體查：端坐呼吸，輕度發(fā)紺；體溫39.5℃，血壓140/80mmHg，心率140次/分，律齊。第一心音正常，第二心音增強，心尖區(qū)可聞第三心音，L2、3可聞EDM4/6級哈氣樣雜音。周圍血管征陽性，X線見左室增大，肺淤血征，提示左心衰X線征。超聲心動圖見左心房36mm，左心室58mm，主動脈瓣見6.2mm×7.3mm贅生物，多普勒探及主動脈瓣中度返流。目前的診斷是：A、急性感染性心內(nèi)膜炎并主動脈關(guān)閉不全B、亞急性感染性心內(nèi)膜炎并主動脈關(guān)閉不全C、亞急性感染性心內(nèi)膜炎并敗血癥D、真菌性心內(nèi)膜炎并肺部感染E、主動脈關(guān)閉不全并肺部感染正確答案：A41.控制肺結(jié)核流行的最具決定性的措施是A、合理化療B、卡介苗接種C、加強衛(wèi)生宣教D、隔離,消毒E、作好痰的處理正確答案：A42.引起左心室后負(fù)荷增加的主要因素是A、左至右分流的先天性心臟病B、肺循環(huán)高壓C、二尖瓣關(guān)閉不全D、主動脈瓣關(guān)閉不全E、體循環(huán)高壓正確答案：E43.男性,50歲,3年來活動時感心慌,氣短,二個月來加重,咳嗽,咯白痰,下肢水腫,檢查:心界擴(kuò)大,心率120次/分,心律絕對不齊,心音強弱不等,脈率70次/分,雙肺底濕性羅音,少許干羅音,肝肋下2cm,脾(-),下肢浮腫(++),頸靜脈充盈,BP120/80mmHg,首選治療的藥物是A、抗生素抗感染B、地高辛C、血管擴(kuò)張劑D、β受體阻滯劑E、利尿劑正確答案：B44.女,25歲,勞力性氣促4年,陣發(fā)胸悶,間有感冒.查體:心律齊,心率80次/分,血壓21/8kPa(160/60mmHg),心尖搏動在左腋前線第六肋間,胸骨左緣三,四肋間有舒張期嘆氣樣雜音,診斷最可能是A、風(fēng)濕性心臟病,主動脈瓣關(guān)閉不全B、病毒性心肌炎C、動脈導(dǎo)管未閉D、冠心病,心絞痛E、肥厚型梗阻性心肌病正確答案：A45.下列哪項因素與慢性肺原性心臟病肺動脈高壓的形成`@I`無關(guān)`@A`?A、肺毛細(xì)血管床大量減損B、肺小動脈炎變,C、肺臟前列腺素E增多D、血容量增多E、血液粘度增加正確答案：C46.心電圖區(qū)別心肌梗死和心絞痛最有意義的改變是A、ST段上升合并高聳T波B、病理性Q波C、T波異常高聳D、T波倒置E、ST段上升正確答案：B47.ACE抑制劑A、硝普鈉B、硝苯地平（心痛定）C、卡托普利（captopril）D、利血平E、哌唑嗉請指出以上各種降壓藥屬于哪一類藥物?正確答案：C48.可引起視力障礙/球后視神經(jīng)炎A、乙胺丁醇B、利福平C、異菸肼D、對氨基水楊酸鈉E、鏈霉素正確答案：A49.診斷早期肺心病的最主要依據(jù)是：A、肺動脈高壓及右心肥大征象B、高碳酸血癥C、長期呼吸道病史D、下肢有水腫E、肺氣腫及肺部羅音正確答案：A50.目前治療肺結(jié)核大咯血比較有效的藥物是A、對羧基芐胺B、垂體后葉素C、維生素KD、止血敏E、安絡(luò)血正確答案：B51.Β受體阻斷劑近年來在心功能不全的治療中越來越受重視，下列哪種情況最宜使用β受體阻滯劑？A、原發(fā)型高血壓，心功能3級B、病態(tài)竇房結(jié)綜合征C、第二度房室傳導(dǎo)阻滯D、支氣管哮喘E、嚴(yán)重主動脈瓣狹窄，心功能3級正確答案：A52.女性，58歲，患慢性支氣管炎，阻塞性肺氣腫，肺源性心臟病，神志清楚，發(fā)紺明顯，雙下肢水腫，動脈血氣分析提示呼吸性酸中毒，給予鼻導(dǎo)管吸氧4L／min，發(fā)紺略有減輕，但迅速進(jìn)入嗜睡狀態(tài)。請判斷：此時首先應(yīng)采取的措施是：A、立即行氣管切開，呼吸機(jī)輔助通氣B、20％甘露醇200ml快速靜滴C、5％碳酸氫鈉100ml靜滴D、將鼻導(dǎo)管吸氧流量提高到每分鐘5LE、將鼻導(dǎo)管吸氧流量減少到每分鐘lL正確答案：E53.64歲,慢性咳嗽、咯痰伴喘息十年加重3天，血氣分析:PaO2：55mmHg、PaCO2：69mmHg)，最合適的氧療方法是A、流量2L/min的氧氣經(jīng)鼻導(dǎo)管持續(xù)吸入B、流量4L/mih的氧氣經(jīng)鼻塞持續(xù)吸入C、流量6L/min的氧氣間斷吸入D、持續(xù)面罩氧氣吸入E、呼吸機(jī)輔助呼吸正確答案：A54.慢性肺心病患者,發(fā)生急性呼吸道感染誘發(fā)心衰起最主要作用的因素是A、感染發(fā)熱加重心臟負(fù)荷B、感染時肺血管床的損傷C、繼發(fā)性紅細(xì)胞增多,血液粘稠度增加,加重心臟負(fù)荷D、缺氧、二氧化碳潴留致肺小動脈痙攣E、細(xì)菌毒素對心肌的損害正確答案：D55.男性，56歲。發(fā)現(xiàn)高血壓10年，1周來工作繁忙，出現(xiàn)頭暈、頭脹、胸悶，昨晚氣促、心慌。以前無心力衰竭史。血壓186/112mmHg，心率118次/分，律齊，雙肺呼吸音粗，下肢無浮腫。對患者的治療，哪方面最重要：A、控制鈉鹽攝入量B、動脈擴(kuò)張劑降低外周阻力C、利尿劑減輕前負(fù)荷D、洋地黃增強心肌收縮力E、臥床休息正確答案：B56.下列哪一種疾病不宜單獨使用β受體阻斷劑？A、主動脈夾層分離B、梗阻肥厚型心肌病C、嗜鉻細(xì)胞瘤D、二尖瓣狹窄E、擴(kuò)張型心肌病正確答案：C57.男性，64歲。突發(fā)氣喘、心慌2h，高血壓病史9年。檢查：半臥位，血壓200/120mmHg，心率126次/分，律不齊，雙肺濕羅音，尿素氮24.2mmol/L，肌酐433μmol/L，血鉀5.8mmol/L，診斷：高血壓3級（極高危組），急性左心力衰竭，腎功能不全。高血壓繼發(fā)腎功能不全與腎實質(zhì)病變引起高血壓的鑒別在于前者：A、上腹部較少聞及血管雜音B、對藥物降壓反應(yīng)較好C、先出現(xiàn)高血壓再繼發(fā)性腎功能不全D、血壓升高更明顯E、血漿腎素活性和血管緊張素II濃度較高正確答案：C58.急性心肌梗塞常見而又嚴(yán)重的心律紊亂A、心房纖顫B、左右束支阻滯C、室性早搏及室性心動過速D、預(yù)激綜合癥E、房室傳導(dǎo)阻滯正確答案：C59.（問題）38歲女性，風(fēng)濕性心臟病，二尖瓣狹窄3年，房顴，口服地高辛。心電圖示ST段呈漁鉤樣改變，這種ST段改變提示：A、洋地黃中毒B、洋地黃作用C、心肌缺血D、低鉀E、洋地黃作用不足正確答案：B60.關(guān)于亞急性感染性心內(nèi)膜炎，最常見的感染細(xì)菌是：A、葡萄球菌B、銅綠假單胞桿菌C、草綠色鏈球菌D、A型鏈球菌E、腸球菌正確答案：C61.男性，50歲。有冠心病史，心電圖為第二度I型房室傳導(dǎo)阻滯。下列哪項與該心律失常無關(guān)？A、冠狀動脈造影提示右冠狀動脈狹窄80%B、高血鉀（>6.0mmol/L）C、維拉帕米D、地高辛E、低血鉀（<3.0mmol/L）正確答案：E62.下列哪項能表示支氣管哮喘持續(xù)狀態(tài)患者病情很嚴(yán)重A、氣急B、發(fā)紺C、PaCO2下降D、PaCO2上升E、PH上升正確答案：D63.主動脈瓣關(guān)閉不全引起A、Graham-steel雜音B、Gibson雜音C、Austin-Flint雜音D、Durozuez雙重雜音E、樂音樣雜音正確答案：D64.男性,23歲,寒戰(zhàn)高熱,伴腹痛、腹瀉、水樣便2天,查體:T39℃,P120次/分,呼吸30次/分,四肢濕冷,發(fā)紺,神志恍惚,鞏膜微黃,頸軟,右下肺可聞捻發(fā)音,肝脾不大,Bp70/40mmHg,WBC--18.0×109/L、中性粒細(xì)胞比例86%,胸片示右肺下野大片狀密度增高陰影,其診斷最可能是A、中毒性肺炎B、敗血癥C、肝性昏迷D、流行性腦脊髓膜炎E、中毒性菌痢正確答案：A65.心臟病患者出現(xiàn)交替脈時表示A、右心功能不全B、房顫C、心包炎D、左心功能不全E、主動脈瓣關(guān)閉不全正確答案：D66.女,19歲,乏力、低熱三個月,咳嗽,咯痰帶血一周,X線胸片示右肺上葉片狀陰影,大咯血一小時.Bp12/8kPa(90/60mmHg),P96次/min,采取下列哪種治療措施最恰當(dāng)?A、輸血、補液B、左側(cè)臥位+青霉素靜滴C、吸氧+腦垂體后葉素靜滴D、止血芳酸靜滴E、右側(cè)臥位+腦垂體后葉素靜滴正確答案：E67.29歲右下胸痛一周，隨呼吸及咳嗽加重,聽診有胸膜摩擦音,確診結(jié)核性胸膜炎應(yīng)依靠下列哪項A、發(fā)熱,肺上部有滲出性病變,白血球正常B、胸透右上有陳舊性肺結(jié)核C、經(jīng)用鏈霉素,異煙肼治療兩周以后胸痛好轉(zhuǎn)直至消失D、OT試驗陽性E、發(fā)熱,血沉快正確答案：C68.高血壓患者發(fā)生急性左心衰,血壓225/120mmHg,用下列哪種藥物治療為好A、消心痛B、利血平C、多巴胺D、酚妥拉明E、硝普鈉正確答案：E69.男性，62歲，發(fā)現(xiàn)高血壓12年，近4年出現(xiàn)胸骨后疼痛，診斷為原發(fā)型高血壓、冠心?。ㄐ慕g痛性），給予硝苯地平和β受體阻斷藥口服。1天前突然出現(xiàn)氣急、咳嗽，咳泡沫樣痰。檢查：端坐呼吸，血壓150/90mmHg，心率130次/分，房顫心律，雙肺底濕性啰音，下肢無浮腫：該患者目前的診斷應(yīng)是：A、急性左心力衰竭B、全心力衰竭C、冠心病心絞痛發(fā)作D、支氣管哮喘E、急性前壁心肌梗死正確答案：A70.心肌梗塞后1天,呼吸困難,雙肺底可聞濕性羅音,血壓21.3/12.7kPa((160/95mmHg),選以上哪種藥物治療為最宜?A、異搏定B、心得安C、心律平D、利多卡因E、硝普鈉正確答案：E71.男性，58歲，急性胸前區(qū)疼痛3h入院，病情重篤，上級醫(yī)生指示，除積極尋找急性心肌梗死的可靠診斷依據(jù)外，也應(yīng)作如下的鑒別診斷。請你挑出以下哪項與鑒別診斷無關(guān)：A、急性肺動脈栓塞B、闌尾炎C、心絞痛D、急性心包炎E、主動脈夾層分離正確答案：B72.原發(fā)性肺結(jié)核,其自然演變過程中最常見的是A、病灶溶解、壞死形成空洞B、自然吸收或鈣化C、血行播散D、發(fā)展為肺門淋巴結(jié)結(jié)核E、發(fā)展為胸膜炎正確答案：B73.68歲男性患者，患有高血壓，上三樓時突感心前區(qū)疼痛，進(jìn)行性加重，呼吸困難。體檢：急性病容，Bp200／120mmHg，心率130次／分，兩肺呼吸音清晰，未聞及啰音。你認(rèn)為最可能的診斷是：A、COPD伴呼吸衰竭B、急性呼吸窘迫綜合征C、高血壓性心臟病伴急性左心衰竭D、急性心肌梗死E、肺梗死正確答案：D74.胸骨左緣第3、4肋間舒張期潑水樣雜音A、主動脈瓣狹窄B、主動脈瓣關(guān)閉不全C、三尖瓣狹窄D、二尖瓣關(guān)閉不全E、二尖瓣狹窄正確答案：B75.對風(fēng)濕性心臟病診斷，下列哪一項檢查最可能有較大的價值?A、超聲心動圖B、胸部X線檢查C、右心導(dǎo)管檢查D、心電圖E、癥狀和體征正確答案：A76.肥厚型心肌病的雜音特點是A、滴注甲氧胺后雜音增強B、吸入亞硝酸異戊酯后雜音可減弱C、滴注異丙腎上腺素后雜音減輕D、服心得安后雜音減弱E、給洋地黃后雜音減弱正確答案：D77.支氣管哮喘A、β-受體阻滯劑治療有效B、異丙腎上腺素噴霧吸入癥狀迅速改善C、兩肺散在濕性羅音和哮鳴音D、夜間發(fā)作性呼吸困難E、咳喘呼吸困難進(jìn)行加重,痰中帶血,支氣管擴(kuò)張劑治療無效上述表現(xiàn)符合以下疾病的為正確答案：B78.25歲女性,發(fā)熱、干咳、左胸痛10余日,逐浙出現(xiàn)呼吸困難.X線胸片見左中下肺野均勻致密陰影,上緣呈外高、內(nèi)低反拋物線形,為確定診斷,下列哪項檢查最合適?A、胸腔試穿B、胸腔B型超聲檢查C、痰培養(yǎng)查致病菌D、病灶斷層拍片E、纖維支氣管鏡檢查正確答案：A79.治療高血壓的藥物中，下列哪類藥目前證實對左心室肥厚逆轉(zhuǎn)作用最好？A、利尿劑B、β受體阻斷劑C、ACEID、鈣通道阻斷劑E、α受體阻斷劑正確答案：C80.男性，50歲，急性心肌梗死入院。入院12h后體查：血壓130/80mmHg，心率100次/分，律齊，S1N、S2稍高，雙肺底散在濕羅音，但少于雙側(cè)肺野的50%，心電圖V1～4ST段抬高，V1、V2呈QS型，V3、V4呈qR型。CK-MB80U/ml，肌鈣蛋白T2.2mg/L根據(jù)Killip心泵功能分級，該例應(yīng)為：A、Ⅴ級B、Ⅳ級C、Ⅲ級D、Ⅱ級E、Ⅰ級正確答案：D81.患阻塞性肺氣腫12年余,近日著涼后,咳嗽、咯痰、氣喘加劇,伴發(fā)熱,上腹脹痛,納差,肝大伴壓痛,尿少,下肢浮腫明顯,心電圖偶見房性過早搏動,下列各項治療中最重要的是A、強心劑B、抗生素治療C、平喘、鎮(zhèn)咳、祛痰D、抗心律失常E、保肝治療正確答案：B82.肺性腦病患者,以下哪種藥物禁忌使用A、巴比妥B、水合氯醛C、副醛D、安定E、奮乃靜正確答案：A83.女性，59歲，高血壓病史5年，平時無自覺癥狀，X線胸片見心臟大小正常，安靜心電圖除電軸左偏外，其余正常，超聲心動圖LA：32mm，LVD：48mm，各瓣膜功能正常，EF65%，24h動態(tài)心電圖提示發(fā)作性ST段水平型下降共6次，每次持續(xù)約1～3min不等，發(fā)作時患者無任何不適，照常工作，24h內(nèi)室性早搏100個，單發(fā)，冠脈造影見左冠脈前降支中段狹窄50%，目前該患者的診斷是：A、高血壓繼發(fā)性ST-T改變B、心臟老化的心電圖改變C、冠心病缺血性心肌病型D、無癥狀性心肌缺血E、擴(kuò)張型心肌病正確答案：D84.男,25歲,哮喘反復(fù)發(fā)作13年,嚴(yán)重發(fā)作已持續(xù)48小時.體檢:呼吸困難,紫紺,煩躁,心率124/分,雙肺呼吸音低有哮鳴音.下列哪項措施是錯誤的?A、頭孢菌素靜脈滴入B、靜滴5%葡萄糖鹽水C、肌注苯巴比妥D、氫化可的松200mg靜滴E、氨茶堿0.25加入輸液中正確答案：C85.下列哪項不是急性心力衰竭的表現(xiàn)之一？A、心源性暈厥B、夜間陣發(fā)性呼吸困難C、心源性休克D、心臟驟停E、急性肺水腫正確答案：A86.鏈霉素抗結(jié)核桿菌機(jī)理A、結(jié)合菌DNA合成B、殺滅吞噬細(xì)胞內(nèi)結(jié)合菌C、抑制結(jié)合菌菌體RNA聚合酶D、延緩結(jié)合菌對其他藥物耐藥性出現(xiàn)E、干擾結(jié)合菌的酶活性,阻礙蛋白質(zhì)合成正確答案：E87.容易并發(fā)膿氣胸的是A、綠膿桿菌肺炎B、病毒性肺炎C、支原體肺炎D、肺炎球菌肺炎E、金黃色葡萄球菌肺炎正確答案：E88.通氣/血流比例失調(diào)導(dǎo)致A、缺O(jiān)2B、CO2潴留C、缺O(jiān)2＋CO2潴留D、呼吸性酸中毒E、代謝性堿中毒正確答案：A89.高血壓病時Ⅲ級眼底表現(xiàn)是A、眼底動脈痙攣變細(xì)B、眼底正常C、眼底動脈呈銀絲狀,動靜脈交叉壓跡現(xiàn)象D、視乳頭水腫E、眼底滲出，出血正確答案：E90.男性，48歲，工作壓力大，近期頭痛，心跳加快，檢查：血壓160/100mmHg，心率96次/分，過去無高血壓病史，其他檢查無明顯異常高血壓用藥的選擇A、ACEI+長效鈣通道阻斷劑B、β受體阻斷劑+利尿劑C、鈣通道阻斷劑+利尿劑D、β受體阻斷劑+鈣通道阻斷劑E、硝普鈉靜脈注射正確答案：B91.男性20歲,近日來咳嗽,少量痰液,低熱.前夜突起氣促,張口呼吸,大汗淋漓,面色蒼白,脈速120次/分,Bp12.0/8.0kPa((90/60mm