電力工程建設(shè)監(jiān)理工作表

監(jiān)理工作表式

〔2007版〕

編制與使用說明

1、《國家電網(wǎng)公司變電站工程建設(shè)監(jiān)理工作表式（2007版）》其內(nèi)容涵

蓋了《建設(shè)工程監(jiān)理標(biāo)準(zhǔn)》（GB50319-2000H的全部表式，并根據(jù)公司現(xiàn)行

質(zhì)量管理制度以及變電站工程特點，增加了局部表式。

2、本表式適用公司系統(tǒng)110kV及以上變電站工程工程，每個工程工程可

根據(jù)工程特點，選用其中的表式。UOkV以下工程可參照執(zhí)行。

3、本監(jiān)理工作表式共分三大類，即：A類表（施工承包單位用表）、B

類表（監(jiān)理單位用表）、C（設(shè)計承包單位用表）。其中：A類表14子類46種,

B類表20種,C類表6種。

A類表子類使用說明如下：

A1：有關(guān)工程開工的報審

A2：有關(guān)工程施工籌劃文件的報審

A3：有關(guān)工程分包、外委單位資格的報審

A4：有關(guān)工程施工質(zhì)量、試驗、調(diào)試結(jié)果等的報驗申請

A5：有關(guān)工程款支付的報審

A6：有關(guān)監(jiān)理通知的回復(fù)

A7：有關(guān)工程進度的報審

A8：有關(guān)費用索賠的申請

A9：有關(guān)工程材料/構(gòu)配件/設(shè)備的報審

A10：有關(guān)工程竣工初檢的申請

All：有關(guān)工程轉(zhuǎn)序的交接驗收申請

A12：有關(guān)工程變更、設(shè)計變更的報審

A13：有關(guān)工程質(zhì)量事故的報審

A14：有關(guān)工作聯(lián)系的表式

4、監(jiān)理工作表式表號、編號填寫格式要求：

1）表號由三局部組成：

XXX（工程類型代號）—XXX（子類代號）—XX（流水號）

DJB（變電站）子類編號

A、B、C

最后的流水號只在A類表中使用。

已確定的表式，按規(guī)定的表號，不得變更。在使用過程中需要增加表式時,

如果在同一子類中增加，那么子類代號不變，流水號往上增加；如果增加子類,

那么子類代號中的編號往上增加，流水號重編。

2）表式編號分兩局部填寫：

XXX（單位代號）—XXX（流水號）

單位編號（按進場順序）

拼音字母（T、D、SL、SY、JL、SJL）

拼音字母為單位性質(zhì)的縮寫，如：

T：土建（包括場平、樁基等）施工單位；

D：電氣安裝施工單位；

SJ：設(shè)計單位；

SY：試驗單位；

JL：監(jiān)理單位。

單位編號用來區(qū)別多個同性質(zhì)單位（如只有一個單位，那么單位編號不填

寫），按照進入現(xiàn)場時間的早晚順序填寫，如場平單位為第一個進場的土建單

位，編為T01,主體單位為第二個進場的土建單位，編為T02。

流水號用來區(qū)分同一種監(jiān)理表式，統(tǒng)一用三位數(shù)字填寫，按形成的先后順

序編號，第一份為001,第二份為002,……o

5、表式內(nèi)容填寫總使用說明：

1)工程名稱：以施工圖設(shè)計文件名為準(zhǔn)。

2)工程部(施工、監(jiān)理單位)名稱以工程部公章為準(zhǔn)。按填寫、使用

說明要求蓋公司章外，所有需要蓋公章的，一律蓋工程部的章。

3)承包單位填寫內(nèi)容局部采用打印方式，工程監(jiān)理部審查意見、建設(shè)

管理單位審查意見采用手寫方式。

4)所有姓名、日期的簽署采用手寫方式。

5)工程監(jiān)理部審查意見如果在欄內(nèi)寫不下，可附頁，并注明“具體意

見附后”字樣。附頁內(nèi)容采用打印方式，并手寫簽署姓名、日期，加蓋工程監(jiān)

理部章。

6、一式多份文件應(yīng)全部為原件歸檔。文件的份數(shù)根據(jù)各參建單位留存和

各工程檔案歸檔要求確定。移交歸檔的文件在移交前由組卷單位負責(zé)保管。

7、本表式由國家電網(wǎng)公司基建部組織編寫，國網(wǎng)建設(shè)、山東誠信工程建

設(shè)監(jiān)理、中國超高壓輸變電建設(shè)公司、湖南省電力建設(shè)監(jiān)理咨詢有限責(zé)任公司

參與修訂工作。

參與修訂人員：黃端秀李瓊王躍元王玉明

主要審查人員：徐志軍王海龍楊梁王菊吟邵志范陳秀王德華

張志才陳群錢聯(lián)徐喬魯范敏華陳飛林立波

變電站工程監(jiān)理工作表式

A類表〔施工承包單位用表〕

1.DJB-A1-O1工程開工報審表

2.DJB-A1-02單位工程開工報審表

3.DJB-A1-03工程復(fù)工申請表

4.DJB-A2-01工程管理實施規(guī)劃報審表

5.DJB-A2-02管理體系報審表

6.DJB-A2-03平安文明施工二次籌劃報審表

7.DJB-A2-04工程施工創(chuàng)優(yōu)實施細那么報審表

8.DJB-A2-05應(yīng)急預(yù)案報審表

9.DJB-A2-06一般施工1調(diào)試）方案報審表

10.DJB-A2-07特殊施工技術(shù)方案（措施）報審表

11.DJB-A3-01分包單位資格報審表

12.DJB-A3-02試驗（檢測）單位資質(zhì)報審表

13.DJB-A4-01工程控制網(wǎng)測量報審表

14.DJB-A4-02施工質(zhì)量驗收及評定工程劃分報審表

15.DJB-A4-03分項工程質(zhì)量報驗申請單

16.DJB-A4-04分部（子分部）工程質(zhì)量申請單

17.DJB-A4-05單位（子單位）工程質(zhì)量報審表

18.DJB-A4-06工程質(zhì)量中間驗收申請表

19.DJB-A4-07試品/試件試驗報告報驗表

20.DJB-A4-08調(diào)試報告報審表

21.DJB-A4-09施工管理人員資質(zhì)報審表

22.DJB-A4-10主要施工機械/工器具/平安用具報審表

23.DJB-A4-11特殊工種/特殊作業(yè)人員報審表

24.DJB-A4-12主要測量計量器具/試驗設(shè)備檢驗報審表

25.DJB-A4-13大中型施工機械進場/出場申報表

26.DJB-A4-14報審表

27.DJB-A5-01工程預(yù)付款報審表

28.DJB-A5-02工程進度款報審表

29.DJB-A6-01監(jiān)理工程師通知回復(fù)單

30.DJB-A7-01施工進度方案報審表

31.DJB-A7-02施工進度調(diào)整方案報審表

32.DJB-A7-03變更工期報審表

33.DJB-A8-01費用索賠申請表

34.DJB-A9-01主要材料、構(gòu)配件及設(shè)備供貨商資質(zhì)報審表

35.DJB-A9-02工程材料/構(gòu)配件/設(shè)備進場報審表

36.DJB-A9-03主要設(shè)備開箱申請表

37.DJB-A9-04設(shè)備缺陷通知單

38.DJB-A9-O5設(shè)備缺陷處理報驗表

39.DJB-A10-01工程初步竣工驗收申請單

40.DJB-A11-01交付中間驗收交接表

41.DJB-A12-01工程變更申請單

42.DJB-A12-02設(shè)計變更執(zhí)行報驗單

43.DJB-A13-01工程平安/質(zhì)量事故報告單

44.DJB-A13-02工程平安/質(zhì)量事故處理方案報審表

45.DJB-A13-03工程平安/質(zhì)量事故處理結(jié)果報驗表

46.DJB-A14-01工作聯(lián)系單

B類表〔監(jiān)理單位用表〕

1.DJB-B1監(jiān)理工程師通知單

2.DJB-B2工程暫停令

3.DJB-B3監(jiān)理工作聯(lián)系單

4.DJB-B4工程進度一級網(wǎng)絡(luò)方案報審表

5.DJB-B5監(jiān)理文件報審表

6.DJB-B6工程監(jiān)理費付款報審表

7.DJB-B7工程質(zhì)量中間驗收申請表

8.DJB-B8工程竣工預(yù)驗收申請表

9.DJB-B9會議紀(jì)要

10.DJB-B10監(jiān)理月報

11.DJB-B11工程監(jiān)理大事記

12.DJB-B12監(jiān)理工作日志

13.DJB-B13旁站監(jiān)理記錄表

14.DJB-B14檢驗批丁程質(zhì)量驗收統(tǒng)計表

15.DJB-B15工程驗評記錄統(tǒng)計報審表

16.DJB-B16工程試驗記錄匯總表

17.DJB-B17發(fā)出文件記錄

18.DJB-B18接收文件登記表

19.DJB-B19工程付款申請匯總表

20.DJB-B20設(shè)計變更通知單匯總表

C類表〔設(shè)計承包單位用表〕

1.DJB-C1工程工程設(shè)計方案報審表

2.DJB-C2施工圖交付進度方案報審表

3.DJB-C3工程工程設(shè)計圖紙報檢表

4.DJB-C4-1設(shè)計變更通知單報檢表

5.DJB-C4-2設(shè)計變更通知單報審表

6.DJB-C5設(shè)計變更通知單匯總報檢表

工程開工報審表

表號：DJB-A-01

工程名稱：編號：

致工程監(jiān)理部：

我方承當(dāng)?shù)墓こ?，已完成了開工前的各項準(zhǔn)備工作，特

申請于年一月一日開工，請審查。

□工程管理實施規(guī)劃（施工組織設(shè)計）已審批；

□施工圖會檢已進行；

□各項施工管理制度和相應(yīng)的作業(yè)指導(dǎo)書已制定并審查合格；

□平安文明施工二次籌劃滿足要求；

□施工技術(shù)交底已進行；

□施工人力和機械已進場，施工組織已落實到位；

□物資、材料準(zhǔn)備能滿足容續(xù)施工的需要；

□計量器具、儀表經(jīng)法定單位檢驗合格；

□特殊工種作業(yè)人員能滿足施工需要。

承包單位（章）：

工程經(jīng)理：_______________

日期：

工程監(jiān)理部審查意見：

工程監(jiān)理部（章）：

總監(jiān)理工程師：

日期：

建設(shè)管理單位審批意見：

建設(shè)管理單位〔章）：

工程經(jīng)理：______________

日期：一

本表一式份，由承包單位填報，建設(shè)管理單位、工程監(jiān)理部各一份，承包單位份。

填寫、使用說明

1、監(jiān)理部審查確認后在框內(nèi)打“

2、工程監(jiān)理部審查要點：

a）工程各項開工準(zhǔn)備是否充分；

b）相關(guān)的報審是否已全部完成；

c）是否具備開工條件。

3、本文件必須由總監(jiān)理工程師簽字。

單位工程開工報審表

表號：DJB-A1-02

工程名稱：編號：

致工程監(jiān)理部：

我方完成單位工程開工前的各項準(zhǔn)備工作，方案于

年—月一日開工，請審批。

□

□本單位組織的工程施工圖會檢已進行；

□本單位工程相關(guān)的作業(yè)指導(dǎo)書已制定并審查合格；

□施工技術(shù)交底已進行；

□本單位工程的施工人力和機械已進場，施工組織已落實到位;

□物資、材料準(zhǔn)備能滿足本單位工程連續(xù)施工的需要；

□本單位工程使用的計量器具、儀表經(jīng)法定單位檢驗合格；

□本單位工程的特殊工種作業(yè)人員能滿足施工需要；

□現(xiàn)場具備平安文明施工條件；

上道工序已完工并驗收合格。

承包單位（章）：

工程經(jīng)理：________________

H期：_______________

專業(yè)監(jiān)理工程師審查意見:

專業(yè)監(jiān)理工程師:

H期:

總監(jiān)理工程師審批意見:

工程監(jiān)理部（章）：

總監(jiān)理工程師：

日期：

本表一式份，由承包單位填報，建設(shè)管理單位、工程監(jiān)理部各一份、承包單位存份。

填寫、使用說明

L實際使用時，應(yīng)根據(jù)單位工程的特點，對開工條件的內(nèi)容進行增刪。

2、專業(yè)監(jiān)理工程師審查確認后在框內(nèi)打“

3、專業(yè)監(jiān)理工程師審查要點：

a）該單位工程各項開工準(zhǔn)備是否充分；

b）相關(guān)的報審是否已全部完成；

c）是否具備開工條件。

工程復(fù)工申請表

表號：DJB-A1-03

工程名稱：編號：

致工程監(jiān)理部：

第號工程暫停令指出的工程停工因素現(xiàn)已全部消除,

具備復(fù)工條件。特報請審查，請予批準(zhǔn)復(fù)工。

附：整改自查報告

承包單位（章）：

工程經(jīng)理：______________

日期：______________

工程監(jiān)理部審查意見:

工程監(jiān)理部（章）：

總監(jiān)理工程師：

日期：

建設(shè)管理單位審批意見：

建設(shè)管理單位1章）：

工程經(jīng)理：______________

日期：______________

本表一式份，由承包單位填報，建設(shè)管理單位、工程監(jiān)理部各一份，承包單位存份。

填寫、使用說明

1、承包單位在接到《工程暫停令》后，針對監(jiān)理部指出的問題，采用整改措施，整改完畢,

就整改結(jié)果逐項進行自查，并應(yīng)寫出自查報告，報工程監(jiān)理部。

2、工程監(jiān)理部審查要點：

a）整改措施是否有效；

b）停工因素是否已全部消除；

c）是否具備復(fù)工條件。

3、本文件必須由總監(jiān)理工程師簽字。

工程管理實施規(guī)劃報審表.

表號：DJB-A2-01

工程名稱：編號:

致工程監(jiān)理部：

我方已根據(jù)施工合同的有關(guān)規(guī)定完成了工程工程管理

實施規(guī)劃（施工組織設(shè)計）的編制，并經(jīng)我單位主管領(lǐng)導(dǎo)批準(zhǔn)，請予以審查。

附：工程管理實施規(guī)劃（施工組織設(shè)計）

承包單位（章）：

工程經(jīng)理：______________

日期：______________

工程監(jiān)理部審查意見:

工程監(jiān)理部（:章）：

總監(jiān)理工程師：________________

專業(yè)監(jiān)理工程師：

日期：

建設(shè)管理單位審批意見：

建設(shè)管理單位（章）：

工程經(jīng)理：______________

日期：

本表一式份，由承包單位填報，建設(shè)管理單位、工程監(jiān)理部各一份，承包單位存份。

填寫、使用說明

1、工程管理實施規(guī)劃（施工組織設(shè)計）應(yīng)由施工承包單位工程部組織編制，公司級技術(shù)管

理部門審核，公司總工批準(zhǔn)。文件的編審批程序應(yīng)符合承包單位的體系文件規(guī)定，文件

封面的落款為承包單位公司名稱，并加蓋公司章。

2、工程監(jiān)理部應(yīng)從文件的內(nèi)容是否完整，施工總進度方案是否滿足合同工期，是否能夠保

證施工的連續(xù)性、緊湊性、均衡性；總體施工方案在技術(shù)上是否可行，經(jīng)濟上是否合理,

施工工藝是否先進，能否滿足施工總進度方案要求，平安文明施工、環(huán)保措施是否得當(dāng)；

施工現(xiàn)場平面布置是否合理，是否符合工程平安文明施工總體籌劃，是否與施工總進度

方案相適應(yīng)、是否考慮了施工機具、材料、設(shè)備之間在空間和時間上的協(xié)調(diào)；資源供給

方案是否與施工總進度方案和施工方案相一致等方面進行審查，提出監(jiān)理意見。

管理體系報審表

表號：DJB-A2-02

工程名稱：編號：

致工程監(jiān)理部：

現(xiàn)報匕工程管理體系，請予審杳.

附件：1、管理體系網(wǎng)絡(luò)圖；

2、管理制度清單。

承包單位（章）：

工程經(jīng)理：______________

B期：______________

專業(yè)監(jiān)理工程師審查意見:

專業(yè)監(jiān)理工程師：

日期：

總監(jiān)理工程師審批意見:

工程監(jiān)理部（章）：

總監(jiān)理工程師：

日期：

本表一式份，由承包單位填報，建設(shè)管理單位、工程監(jiān)理部、承包單位各存份。

填寫、使用說明

1、本表用于過程控制，不需要移交。

2、施工承包單位有關(guān)質(zhì)量、平安、技術(shù)的現(xiàn)場管理制度應(yīng)報工程監(jiān)理部審查，如果管理制

度全部包含在《工程管坦實施規(guī)劃》中，那么不需要單獨報審。

3、專業(yè)監(jiān)理工程師審查要點：

a）該管理體系建立的管理網(wǎng)絡(luò)是否健全；

b）人員是否到位并具有相應(yīng)資質(zhì)；

c）管理制度是否健全，內(nèi)容是否完整，是否具備可操作性。

平安文明施工二次籌劃報審表

表號：DJB-A2-03

工程名稱：編號：

致工程監(jiān)理部：

現(xiàn)報上工程平安文明施工二次籌劃，請審查。

附件：1、平安文明施工二次籌劃

2、施工平安措施撲助費和文明施工措施費使用方案

承包單位（章）:

工程經(jīng)理：______________

H期：______________

工程監(jiān)理部審查意見:

工程監(jiān)理部（章）：

總監(jiān)理工程師：________________

專業(yè)監(jiān)理工程師：

H期：_____________

建設(shè)管理單位意見:

建設(shè)管理單位（章）：

工程經(jīng)理：______________

0期：______________

本表一式份，由承包單位填報，建設(shè)管理單位、工程監(jiān)理部、承包單位各存份。填寫、

使用說明

1、本表用于過程控制，不需要移交歸檔。

2、施工承包單位在工程開工前應(yīng)進行平安文明施工二次籌劃并報工程監(jiān)理部審查。平安文

明施工二次籌劃由承包單位工程部編制，公司安監(jiān)部門審核，公司主管領(lǐng)導(dǎo)批準(zhǔn)。文件封

面的落款為承包單位公司名稱，蓋公司章。

3、工程監(jiān)理部審查要點：

a）文件的內(nèi)容是否完整，是否符合平安文明施工總體籌劃方案，并對文件編制質(zhì)量提

出評價意見；

b）制定的平安文明施工管理目標(biāo)是否符合工程建設(shè)目標(biāo)；

c）是否建立了平安文明施工管理組織，責(zé)任制是否落實；

d）平安文明施工管理規(guī)章制度是否健全；

e）施工現(xiàn)場總平面布置是否合理；

f）平安文明施工設(shè)施、平安標(biāo)牌是否齊全、標(biāo)準(zhǔn)、有效，設(shè)置是否合理；

g）平安文明施工措施和環(huán)境保護措施是否有效。

工程施工創(chuàng)優(yōu)實施細那么報審表

表號：DJB-A2-04

工程名稱：編號：

致工程監(jiān)理部：

現(xiàn)報上工程施工創(chuàng)優(yōu)實施細那么，請審查。

附件：工程施工創(chuàng)優(yōu)實施細那么

承包單位（章）：

工程經(jīng)理：______________

0期：______________

工程監(jiān)理部審查意見：

工程監(jiān)理部（章）：

總監(jiān)理工程師：________________

專業(yè)監(jiān)埋工程師：

H期：_____________

建設(shè)管理單位意見:

建設(shè)管理單位〔章J：

工程經(jīng)理：______________

H期：______________

本表一式份，由承包單位填報，建設(shè)管理單位、工程監(jiān)理部各一份，承包單位存份。填

寫'使用說明

1、承包單位在工程開工前，應(yīng)根據(jù)建設(shè)管理單位制定的《創(chuàng)優(yōu)規(guī)劃》制定詳細的工程創(chuàng)優(yōu)

實施細那么。實施細那么由承包單位工程部編制，公司技術(shù)管理部門審核，公司主管領(lǐng)導(dǎo)

批準(zhǔn)。文件封面的落款為承包單位公司名稱，蓋公司章。

2、工程監(jiān)理部審查要點：

a）創(chuàng)優(yōu)實施細那么的內(nèi)容是否完整，針對性是否強，總體編制質(zhì)量好壞評價；

b）是否全面落實了建設(shè)管理單位的創(chuàng)優(yōu)思想；

c）是否識別了本工程的施工難點，識別是否準(zhǔn)確、全面；

d）是否確定了施工的創(chuàng)新點和亮點，確定的創(chuàng)新點和亮點是否結(jié)合了本工程建設(shè)的特

點和自身的施工優(yōu)勢，是否與建設(shè)單位的創(chuàng)優(yōu)規(guī)劃相符；

e）創(chuàng)優(yōu)措施、治理質(zhì)量通病的措施、成品保護措施是否具體、有效、有針對性。

應(yīng)急預(yù)案報審表

表號：DJB-A2-05

工程名稱:編號:

致工程監(jiān)理部：

現(xiàn)報上重大事故/事件應(yīng)急預(yù)案，請予審查。

附件：重大事故/事件應(yīng)急預(yù)案

承包單位（章）：

工程經(jīng)理：______________

日期：

總監(jiān)理工程師審批意見：

工程監(jiān)理部（章）：

總監(jiān)理工程師：

日期：_____________

建設(shè)管理單位意見:

建沒管理單位〔章〕：

工程經(jīng)理：______________

H期：______________

本表一式份，由承包單位填報，工程建設(shè)管理單位、工程監(jiān)理部、承包單位各存份。

填寫、使用說明

1、本表用于過程控制.不需要移交歸檔。

2、施工承包單位在工程開工前應(yīng)就施工現(xiàn)場可能造成人員傷亡、重大機械設(shè)備損壞的平安

事故，如垮（坍）塌、火災(zāi)、爆炸、人身傷害及自然災(zāi)害等，制定應(yīng)急處理預(yù)案，并按方

案進行演練。應(yīng)急預(yù)案由工程部編制，承包單位公司安監(jiān)部門審核，公司主管領(lǐng)導(dǎo)批準(zhǔn)。

文件封面的落款為承包單位公司名稱，蓋公司章。

3、工程監(jiān)理部審查要點：

a）緊急聯(lián)絡(luò)與救護體制是否健全；

b）應(yīng)急資源的準(zhǔn)備是否充足；

c）處理方案是否可行，是否考慮了工程所處的特殊地理位置，是否有利于人員急救，

是否有利于降低損失。

4、應(yīng)急預(yù)案應(yīng)報建設(shè)管理單位備案。

一般施工（調(diào)試）方案報審表

表號：DJX-A2-06

工程名稱：編號：

致工程監(jiān)理部：

現(xiàn)報上工程施工/調(diào)送方案，請審查。

附件：

承包單位（章）：

工程經(jīng)理：______________

0期：______________

專業(yè)監(jiān)理工程師審查意見：

專業(yè)監(jiān)理工程師：____________

B期：____________

總監(jiān)理工程師審查意見：

工程監(jiān)理部（章）：

總監(jiān)理工程師：____________

S期：____________

本表一式份，由承包單位填報，建設(shè)管理單位、工程監(jiān)理部、承包單位各存份。填寫、

使用說明

1、此表用于常規(guī)施工方案的報審。

2、施工承包單位在每個單位工程開工前，應(yīng)編制該單位工程主要施工工序的施工方案（措

施、作業(yè)指導(dǎo)書），并報工程監(jiān)理部審查，文件的編、審、批人員應(yīng)符合施工承包單位體系

文件相關(guān)管理制度的規(guī)定。

4、專業(yè)監(jiān)理工程師審查要點：

a）文件的內(nèi)容是否完整，編制質(zhì)量好壞；

b）該施工方案（措施、作業(yè)指導(dǎo)書）制定的施工工藝流程是否合理，施工方法是否得

當(dāng)，是否先進，是否有利于保證工程質(zhì)量、平安、進度；

c）平安危險點分析或危囁源辨識、環(huán)境因素識別是否準(zhǔn)確、全面，應(yīng)對措施是否有效;

d）質(zhì)量保證措施是否有效，針對性是否強，是否落實了工程創(chuàng)優(yōu)措施。

特殊施工技術(shù)方案（措施）報審表

表號：DJB-A2-07

工程名稱:編號:

致工程監(jiān)理部：

現(xiàn)報上工程特殊施工技術(shù)方案（措施），請審查。

附件：工程特殊施工技術(shù)方案（措施）

承包單位（章）：

工程經(jīng)理：______________

日期：______________

工程監(jiān)理部審查意見：

工程監(jiān)理部（章）：

總監(jiān)理工程師：________________

專業(yè)監(jiān)理工程師：

日期：

建設(shè)管理單位意見:

建設(shè)管理單位（章）：

工程經(jīng)理：______________

H期：______________

本表一式份，由承包單位填報，建設(shè)管理單位、工程監(jiān)理部、承包單位各存份。

填寫、使用說明

1、此表用于非常規(guī)施工方案的報審。

2、特殊施工方案應(yīng)由施工承包單位工程總工負責(zé)編制，公司技術(shù)管理部門審核，公司總工

批準(zhǔn)，并附平安驗算結(jié)果。

3、工程監(jiān)理部審查要點參照一般施工方案“專業(yè)監(jiān)理工程師審查要點”。

分包單位資格報審表

表號：DJB-A3-01

工程名稱：編號：

致_______________________________工程監(jiān)理部：

經(jīng)考察，我方認為擬選擇的___________________________（分包單位）具有承當(dāng)以

下工程的施工資質(zhì)和施工能力，可以保證本工程工程按合同的規(guī)定進行施工。分包后，

我方仍承當(dāng)總包單位的全部責(zé)任。請予以審查和批準(zhǔn)，

附：1、分包單位資質(zhì)材料；2、分包單位業(yè)績資料；3、擬分包合同；4、分包單位

專職管理人員及特種作業(yè)人員資格證和上崗證。

分包工程占全部

分包工程名稱（部位）分包性質(zhì)工程數(shù)量擬分包工程合同額

工程比例

合計

承包單位（章）:

工程經(jīng)理：______________

0期：______________

工程監(jiān)理部審查意見：

工程監(jiān)理部（章）：

總監(jiān)理工程師：_____________

專業(yè)監(jiān)理工程師：_____________

日期：____________

建設(shè)管理單位批準(zhǔn)意見：

建設(shè)管理單位（章）：

工程經(jīng)理：_____________

0期：______________

本表一式份，由承包單位填報，建設(shè)管理單位、工程監(jiān)理部各一份，承包單位存份。

填寫、使用說明

1、施工承包單位在工程開工前，應(yīng)就擬分包行為向工程監(jiān)理部報審。

2、分包事項在施工承包合同中無約定的，分包必須經(jīng)建設(shè)管理單位書面同意。

3、施工承包單位應(yīng)使用說明分包工程名稱（部位）、分包性質(zhì)（工程分包或勞務(wù)分包）、工

程數(shù)量、擬分包工程合同額、分包工程占全部工程的百分比，并附擬分包單位營業(yè)執(zhí)照、

資質(zhì)等級證書、有關(guān)許可證、企業(yè)概況、歷年承當(dāng)?shù)闹饕こ探榻B、工程負責(zé)人及主要管

理人員的資格、工作簡介等等證明該分包商能夠勝任此項分包工程所需要的文件和擬分包

合同（包括平安施工協(xié)議）。

4、專業(yè)監(jiān)理工程師審查要點：

a）分包單位資質(zhì)是否合格，是否具備承當(dāng)分包工程的能力；

b）分包范圍是否符合國家法律法規(guī)、國家電網(wǎng)公司有關(guān)規(guī)定和工程承包合同約定（或

建設(shè)管理單位書面同意）以及總承包單位在投標(biāo)書中的承諾；

c）分包合同、平安協(xié)議內(nèi)容是否全面，是否符合國家法律法規(guī)和國家電網(wǎng)公司的有關(guān)

規(guī)定。

試驗（檢測）單位資質(zhì)報審表

表號：DJB-A3-02

工程名稱：編號：

致工程監(jiān)理部：

根據(jù)工程需要，經(jīng)我公司審查，試驗（檢測）單位可提供

材料（儀表）試驗（檢測），請予批準(zhǔn)。

附件：1、試驗室的資質(zhì)等級及其試驗范圍；

2、法定計量部門對試驗設(shè)備出具的計量檢定證明；

3、本工程的試驗工程及其要求。

承包單位（章）：

工程經(jīng)理：______________

R期：______________

工程監(jiān)理部審查意見：

工程監(jiān)理部（章）：

總監(jiān)理工程師：________________

專業(yè)監(jiān)理工程師：

日期：

本表一式份，由承包單位填報，建設(shè)管理單位、工程監(jiān)理部各一份，承包單位存份。

填寫、使用說明

1、施工承包單位在工程開工前，應(yīng)就擬委托試驗的單位向工程監(jiān)理部報審，附本工程的試

驗工程及其要求，擬委托試驗室的資質(zhì)等級及其試驗范圍、法定計量部門對該試驗室試

驗設(shè)備出具的計量檢定證明、試驗人員的資格證書。

2、工程監(jiān)理部審查要點：

a）擬委托的試驗單位奧質(zhì)等級是否符合建設(shè)管理單位的要求，是否通過計量認證；

b）試驗資質(zhì)范圍是否包括擬委托試驗的工程；

c）試驗設(shè)備計量檢定證明。

工程控制網(wǎng)測量報審表

表號：DJB-A4-01

工程名稱:編號:

致工程監(jiān)理部：

現(xiàn)報上工程控制網(wǎng)測量記錄，請查驗。

附件：工程控制網(wǎng)測量記錄

承包單位（章）：

工程經(jīng)理：______________

H期：______________

專業(yè)監(jiān)理工程師審查意見：

專業(yè)監(jiān)理工程師：

日期：

總監(jiān)理工程師審查意見：

工程監(jiān)理部1章）：

總監(jiān)理工程師：

日期：

本表一式份，由承包單位填報，建設(shè)管理單位、工程監(jiān)理部各一份，承包單位存份。

填寫、使用說明

1、施工承包單位在工程開工前和施工過程中，應(yīng)將工程控制網(wǎng)的測量結(jié)果向工程監(jiān)理

部報審。

2、專業(yè)監(jiān)理工程師審查要點：

a）工程控制網(wǎng)測量是否正確;

b）數(shù)據(jù)記錄是否準(zhǔn)確。

施工質(zhì)量驗收及評定工程劃分報審表

表號：DJB-A4-02

工程名稱：編號:

致工程監(jiān)理部：

現(xiàn)報上工程施工質(zhì)量驗收及評定工程劃分表，請審查。

附件：工程施工質(zhì)量檢驗工程劃分表

承包單位（章）：

工程經(jīng)理：______________

日期：______________

工程監(jiān)理部審查意見：

工程監(jiān)理部（章）：

總監(jiān)理工程師：

專業(yè)監(jiān)理工程師：

日期：

建設(shè)管理單位審批意見:

建設(shè)管理單位（章〕：

工程經(jīng)理：______________

B期：______________

本表一式份，由承包單位填報，建設(shè)管理單位、工程監(jiān)理部各一份，承包單位存份。

填寫、使用說明

1、施工承包單位在工程開工前，應(yīng)對承包范圍內(nèi)的工程進行單位、分部、分項、檢驗批施

工質(zhì)量驗收及評定范圍工程劃分，并將劃分表報工程監(jiān)理部審查。

2、施工承包單位應(yīng)結(jié)合各單位、分部、分項工程的施工特點，明確劃分原那么并制定W、

H、S點。

3、專業(yè)監(jiān)理工程師審查要點：

a）施工質(zhì)量驗收及評定工程劃分是否準(zhǔn)確、合理、全面；

b）W、H、S點的設(shè)置是否有利于控制工程施工質(zhì)量；

c）三級驗收責(zé)任是否落實。

4、總監(jiān)理工程師審查同意后，報建設(shè)管理單位審批。

分項工程質(zhì)量報驗申請單

表號：DJB-A4-03

工程名稱：編先

致工程監(jiān)理部：

根據(jù)施工承包合同的規(guī)定，分項工程現(xiàn)已施工完畢，經(jīng)工程

部自檢，質(zhì)量符合國家標(biāo)準(zhǔn)和技術(shù)標(biāo)準(zhǔn)以及本工程設(shè)計的要求，請審查和驗收。

附件：1、分項工程質(zhì)量驗收記錄

承包單位（章）：

工程經(jīng)理：______________

日期：_______________

專業(yè)監(jiān)理工程師審查意見:

專業(yè)監(jiān)理工程師：

日期：

本表一式份，由承包單位填報，建設(shè)管理單位、工程監(jiān)理部各一份，承包單位存份。

填寫、使用說明

1、施工承包單位在完成一個分項工程全部檢驗批工程的施工，并經(jīng)施工班組、工程部自檢

驗收合格后，向工程監(jiān)理部報驗。并附分項工程質(zhì)量驗收及評定記錄等。

2、專業(yè)監(jiān)理工程師審查要點：

a）分項工程所含的檢驗批是否均合格；

b）分項工程所含的檢驗批的質(zhì)量驗收記錄是否完整、填寫標(biāo)準(zhǔn)；

c）該分項工程的施工質(zhì)量是否符合標(biāo)準(zhǔn)和工程設(shè)計文件的要求。

分部（子分部）工程質(zhì)量報驗申請單

表號：DJB-A4-04

工程名稱：編號：

致工程監(jiān)理部：

根據(jù)施工承包合同的規(guī)定，分部（子分部）工程現(xiàn)已施工完

畢，經(jīng)工程部自檢，質(zhì)量符合國家標(biāo)準(zhǔn)和技術(shù)標(biāo)準(zhǔn)以及本工程設(shè)計的要求，請審查和

驗收。

附件：分部（子分部）工程質(zhì)量驗收記錄

承包單位（章）:

工程經(jīng)理：______________

日期：______________

專業(yè)監(jiān)理工程師審查意見：

專業(yè)監(jiān)理工程師：

日期：

總監(jiān)理工程師意見：

工程監(jiān)理部（章）：

總監(jiān)理工程師：

0期：

本表一式份，由承包單位填報，建設(shè)管理單位、工程監(jiān)理部各一份，承包單位存份。

填寫、使用說明

1、施工承包單位在完成一個分部工程全部施工，并經(jīng)施工班組、工程部自檢合格后，向工

程監(jiān)理部報驗，并附分的工程質(zhì)量驗收及評定記錄等。

2、分部工程質(zhì)量驗收由總監(jiān)理工程師主持，專業(yè)監(jiān)理工程師、施工承包單位的工程負責(zé)人

和技術(shù)、質(zhì)量負責(zé)人參加驗收。對于地基與根底、主體結(jié)構(gòu)等分部工程，勘察、設(shè)計承

包單位工程工程負責(zé)人和施工承包單位技術(shù)、質(zhì)量部門負責(zé)人應(yīng)參加驗收。

3、專業(yè)監(jiān)理工程師審查要點：

a）分部（子分部）工程所含分項工程的質(zhì)量是否均合格；

b）質(zhì)量控制資料是否完整；

c）施工記錄的填寫是否正確，是否標(biāo)準(zhǔn)；

d）地基根底、主體結(jié)構(gòu)和設(shè)備安裝等分部工程有關(guān)平安及功能的檢驗和抽樣檢測結(jié)果

是否符合有關(guān)規(guī)定。

e）觀感質(zhì)量驗收是否符合要求；

f）該分部J1程的施J1質(zhì)量是否符合有關(guān)標(biāo)準(zhǔn)和J1卷設(shè)計文件的要求。

4、總監(jiān)理工程師填寫驗收意見。

單位（子單位）工程質(zhì)量報審表

表號：DJB-A4-05

工程名稱:編號:

致工程監(jiān)理部：

根據(jù)施工承包合同的規(guī)定，單位（子單位）工程現(xiàn)已施

工完畢，經(jīng)我公司三級自檢，質(zhì)量符合國家標(biāo)準(zhǔn)和技術(shù)標(biāo)準(zhǔn)以及本工程設(shè)計的要求，

請審查和驗收。

附件：1、_____________單位〔子單位）工程質(zhì)量竣工驗收記錄

2、_____________單位（子單位）工程質(zhì)量控制資料核查記錄

3、_____________單位（子單位）工程平安和功能檢驗資料核查及主要功能抽

查記錄

4、單位（子單位）工程觀感質(zhì)量檢查記錄

5、單位工程質(zhì)量等級評定記錄

承包單位（章）:

工程經(jīng)理：_______________

日期：_______________

工程監(jiān)理部審查意見:

工程監(jiān)理部〔章）：

總監(jiān)理工程師：__________________

專業(yè)監(jiān)理工程師：

日期：______________

建設(shè)管理單位審查意見:

建設(shè)管理單位（章）：

工程經(jīng)理：______________

日期：

本表一式份，由承包單位填報，建設(shè)管理單位、工程監(jiān)理部各一份，承包單位存份。

填寫、使用說明

1、施工承包單位在完成一個單位（子單位）工程的全部施工內(nèi)容，并經(jīng)施工班組、工

程部、公司三級自檢驗收合格后，應(yīng)向工程監(jiān)理部提出報驗。并附單位（子單位）

工程質(zhì)量竣工驗收記錄、單位（子單位）工程質(zhì)量控制資料核查記錄、單位（子單

位）工程平安和功能檢驗資料核查及主要功能抽查記錄、單位（子單位）工程觀感

質(zhì)量檢查記錄和單位工程質(zhì)量等級評定記錄等文件。

2、工程監(jiān)理部復(fù)核單位工程質(zhì)量驗收條件，具備后報請建設(shè)管理單位組織驗收。單位

工程質(zhì)量驗收由建設(shè)管理單位工程經(jīng)理主持，施工（含分包單位）、設(shè)計、監(jiān)理等單

位工程負責(zé)人參加。

3、工程監(jiān)理部審查意見填寫要點：

a）該單位工程是否具備驗收條件；

b）是否同意組織單位工程險收。

4、建設(shè)管理單位驗收意見填寫要點：

a）該單位工程的質(zhì)量是否合格；

b）工程質(zhì)量控制資料是否完整；

c）工程平安和功能抽檢是否滿足要求，資料是否完整；

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