工程管理制度匯編用表

工程管理制度匯編用表

1A類表一一工程施工承包單位用表（共計57份）

序號表號表格名稱備注

1YLRD-A01施工組織設計（方案措施/作業(yè)指導書）報審表

2YLRD-A02工程操縱網(wǎng)測量/線路復測報審表

3YLRD-A03承包單位質(zhì)量體系審查申報表

4YLRD-A04施工機械進場申報單

5YLRD-A05安全設施/設備/用具報審表

6YLRD-A06要緊測量計量器具/試驗設備檢驗報審表

7YLRD-A07原材料、半成品、加工配制件報驗單

8YLRD-A07-01監(jiān)理單位現(xiàn)場取樣見證單

9YLRD-A08單位/試驗室資質(zhì)報審表

10YLRD-A09特種作業(yè)人員資質(zhì)報審表

11YLRD-A10分包單位資質(zhì)報審表

12YLRD-A11工程開工報審表

13YLRD-A11-01工程開工報告

14YLRD-A11-02單位工程開工條件考核表

15YLRD-A11-03施工現(xiàn)場質(zhì)量管理檢查記錄

16YLRD-A12工程停工申請表

17YLRD-A13工程復工申請表

18YLRD-A14土建交付安裝中間驗收交接表

19YLRD-A15安裝交付調(diào)試中間驗收交接表

20YLRD-A16工程竣工報驗單

21YLRD-A17報驗申請表

22YLRD-A18要緊設備開箱申請表

23YLRD-A18-01設備物資箱件交驗單

24YLRD-A18-02設備物資開箱驗收記錄單

25YLRD-A18-03設備開箱資料交接表

26YLRD-A19設備/材料/構(gòu)配件缺陷通知單

27YLRD-A20設備/材料缺陷處理報驗表

28YLRD-A21用水申請表

29YLRD-A22用電申請表

30YLRD-A23動土開挖申請單

31YLRD-A24設計變更執(zhí)行情況反饋單

32YLRD-A25施工計劃/調(diào)整計劃報審表

33YLRD-A26工程質(zhì)量事故報告單

34YLRD-A27質(zhì)量事故處理方案報審表

35YLRD-A28質(zhì)量事故處理結(jié)果報驗表

36YLRD-A29腳手架搭設審批表

37YLRD-A30腳手架驗收檢查表

38YLRD-A31保溫工程施工申請單

39YLRD-A32冬季保溫取暖動火工作票

40YLRD-A33要緊設備退場申請單

41YLRD-A34混凝土澆灌令

42YLRD-A35施工資金計劃報審表

43YLRD-35-01資金計劃

44YLRD-A36工程變更費用報審表

45YLRD-A37經(jīng)濟簽證單

46YLRD-A37-01現(xiàn)場工程量簽證單

47YLRD-A37-02價格確認單

48YLRD-A38工程進度款申報表

49YLRD-A38-01工程進度款申報表審核意見單

50YLRD-A39工程通用申報表

51YLRD-A40整改報驗單

52YLRD-A41監(jiān)理工程師通知回復單

53YLRD-A42險蔽工程質(zhì)量報驗單

54YLRD-A43安全措施報審表

55YLRD-A44施工質(zhì)量檢驗項目劃分報審表

56YLRD-A45合同清單增項確認單

57YLRD-A45-01單價分析表

58YLRD-A46承包單位工作聯(lián)系單

2B類表一一項目監(jiān)理用表（共計13份）

序號表號表格名稱備注

59YLRD-B01監(jiān)理工作聯(lián)系單

60YLRD-B02監(jiān)理工程師通知單

61YLRD-B03工程暫停令

62YLRD-B04旁站監(jiān)理記錄表

63YLRD-B05安全旁站監(jiān)理記錄表

64YLRD-B06工程驗評記錄月、季、年度匯總表

65YLRD-B07見證取樣記錄表

66YLRD-B08施工圖會審紀要

67YLRD-B09監(jiān)理細則交底表

68YLRD-B10整改通知單

69YLRD-B11聯(lián)合通知

70YLRD-B12工程會議紀要

71YLRD-B13日工作例會紀要

3C類表一一其它用表（共計23份）

序號表號表格名稱備注

72YLRD-C01計經(jīng)工作聯(lián)系單

73YLRD-C02工程聯(lián)系單

74YLRD-C03工程備品配件、專用工具簽證書

75YLRD-C04工程備品配件、專用工具領(lǐng)用申請單

76YLRD-C05工程專用工具損壞（丟失）記錄單

77YLRD-C06設備/材料類合同審批會簽單

78YLRD-C07施工/服務/其他類合同審批會簽單

79YLRD-C08工程材料物資代換審批單

80YLRD-C09質(zhì)量/進度考核通知單

81YLRD-C10質(zhì)量/進度獎勵通知單

82YLRD-C11安全考核通知單

83YLRD-C12安全獎勵通知單

84YLRD-C13設備物資付款會簽單

85YLRD-C14材料物資付款會簽單

86YLRD-C15服務項目付款會簽單

87YLRD-C16人力合同付款會簽單

88YLRD-C17其他項目付款會簽單

89YLRD-C18文件包初審記錄

90YLRD-C19文件包復審記錄

91YLRD-C20文件包終審記錄

92YLRD-C21工程材料（設備）計劃申請表

93YLRD-C22甲供物資（設備）調(diào)撥領(lǐng)用單

94YLRD-C23施工承包商用水（電）量報表

注：編號說明：

單位名稱+項目名稱+14機組號/典表號/專業(yè)號/年號-流水號

比如：北方電聯(lián)2014年承擔的楊凌一期工程#1機組鍋爐樁基施工組織設計報審表

BFYLI/#1/AO1/GL/2014-001

第一部分：單位名稱，使用本單位名稱的2位大寫拼音字母縮寫表示；

如：北京北方電聯(lián)電力工程有限責任公司，縮寫代碼為：BF

第二部分：項目名稱，使用項目名稱的2位大寫拼音字母縮寫表示，為YL；

第三部分：本期工程為一期，代碼為：I；

第四部分：機組編號，1號機組用“#1”表示，2號機組用“#2”表示，公用系統(tǒng)用“#0”

表不；

第五部分：典表號，見制度匯編第七篇；

第六部分：專業(yè)代碼：用2位大寫拼音字母表示

TJ-土建專業(yè)SG-水工專業(yè)GL-鍋爐專業(yè)QJ-汽機專業(yè)

DQ-電氣專業(yè)RK-熱控專業(yè)HJ-焊接專業(yè)HX-化學專業(yè)

GD-管道專業(yè)SM-輸煤專業(yè)AQ-安全專業(yè)JT-計劃統(tǒng)計

SB-設備器材WZ-物資供應ZH-綜合專業(yè)TL-鐵路專業(yè)

調(diào)試各有關(guān)專業(yè)在專業(yè)標識前加“調(diào)”字

第七部分：年號，用4位阿拉伯數(shù)字表示；

第八部分：流水號，用3位阿拉伯數(shù)字表示。流水號由各單位負責整理資料的人員統(tǒng)一

編制、備案，避免重復或者間斷。

施工組織設計（方案措施/作業(yè)指導書）報審表

表YLRD-A01編號:

工程名稱陜西華電楊凌一期2X350MW熱電工程

致__________________________________________項目監(jiān)理部：

________________________________已經(jīng)我單位審定，現(xiàn)報上，請予審批。

承包單位（章卜

項目經(jīng)理：年月日

項目監(jiān)理部意見：

項目監(jiān)理部（章）：

總監(jiān)/副總監(jiān)：年月日

專業(yè)監(jiān)理師：年月日

建設單位審批意見：

建設單位（章）：

工程部主任：年月日

專工：年月日

本表一式5份，由承包單位填寫，項目監(jiān)理部存1份，建設單位1份、承包單位存3份

工程操縱網(wǎng)測量/線路復測報審表

表YLRD-A02編號:

工程名稱陜西華電楊凌一期2X350MW熱電工程

致：______________________________________項目監(jiān)理部：

我單位已完成的_________________________（工程或者部位的名稱）的放線工作，經(jīng)自檢合格，清

單如下，請予檢查。

專職測量人員崗位證書的編號：

測量設備檢定證書的編號：

附：測量放線根據(jù)材料及放線成果。

工程或者部位名稱放線內(nèi)容備注

承包單位（章）：

項目技術(shù)負責人：年月日

項目監(jiān)理部審查意見：

項目監(jiān)理部（章）：

專業(yè)監(jiān)理工程師：年月日

本表一式5份，由承包單位填寫，項日監(jiān)理部存1份，建設單位存1份，承包單位存3份。

承包單位質(zhì)量體系審查申報表

表YLRD-A03編號:

工程名稱陜西華電楊凌一期2X350MW熱電工程

致項目監(jiān)理部:

現(xiàn)將我公司現(xiàn)場質(zhì)量管理體系建立及運行情況上報給監(jiān)理單位，請給予審查確認。

時：1、現(xiàn)場質(zhì)量管理手冊

2、現(xiàn)場組織機構(gòu)及人員配備情況

3、資源配備情況

4、各項管理制度的建立及執(zhí)行情況

5、項目經(jīng)理資格證及安全證（復印件）

承包單位（章）：

項目負責人：年月日

監(jiān)理單位審查意見：

項目監(jiān)理部（章）：

監(jiān)理工程師：年月日

總監(jiān)理師/總監(jiān)代表：年月日

建設單位審批意見:

建設單位（章）：

工程部主任：年月日

專工：年月日

本表一式5份，審查完畢后交建設單位1份、監(jiān)理單位1份、承包單位3份。

施工機械進場申報單

表YLRD-A04編號：BFYLI/#0/A04/AQ/2014-001

工程名稱陜西華電楊凌一期2X350MW熱電工程

致：中咨陜西華電楊凌項目監(jiān)理部:

根據(jù)施工計劃安排及機械配備要求，我單位對下列機械設備進行自檢（附檢查記錄、出廠合格證），

自檢合格滿足安全要求，請審查并準許進場安裝使用。

承包單位（章）：

項目經(jīng)理：年月日

機械設備名稱規(guī)格型號數(shù)量出廠日期新舊程度性能狀況進場口期

徐工牌汽車吊XZJ5247JQZ16D12009.05.08良好良好2014.04.07

///////

///////

///////

項目監(jiān)理部審查意見：

項目監(jiān)理部（章）：

總監(jiān)理工程師：年月日

安全監(jiān)理工程師：年月日

建設單位審批意見：

建設單位（章）：

工程部主任：年月日

專工：年月日

本表一式5份，由承包單位填報，項目監(jiān)理部存1份，建設單位存1份，承包單位存3份。

安全設施/設備/用具報審表

表YLRD-A05編號:

工程名稱陜西華電楊凌一期2X350MW熱電工程

致：______________________________項目監(jiān)理部：

下列安全設施/安全設備/安全用具己采購到位并檢驗合格，要求進場，請審查。

設備名稱規(guī)格型號數(shù)量進場日期技術(shù)狀況備注

說明：檢驗報告務必有監(jiān)理簽字

承包單位（章）：

項目經(jīng)理：年月日

項目監(jiān)理部審查意見：

項目監(jiān)理部（章:：

總監(jiān)理工程師：年月日

專業(yè)監(jiān)理工程師：年月日

建設單位審批意見：

建設單位（章）：

工程部主任：年月日

專工：年月日

本表一式5份，山承包單位填報，項目監(jiān)理部存1份，建設單位存1份，承包單位存3份。

要緊測量計量器具/試驗設備檢驗報審表

表YLRD-A06編號：

工程名稱陜西華電楊凌一期2X350MW熱電工程

致：項目監(jiān)理部

現(xiàn)報上擬用于本工程的要緊測量、計量器具、試驗設備及其檢驗證明，請查驗。工程進行中如有調(diào)

整，將重新統(tǒng)計并上報。

附件：測量、計量器具檢驗合格證（復印件）

承包單位（章）：

項目經(jīng)理：__________________________

口期：_________________________

器具名稱編號檢驗證編號檢驗直■位檢定日期/有效期

項目監(jiān)理部審查意見:

息監(jiān)理工程師：年月日監(jiān)理工程師：年月日

本表?式5份，山承包單位填寫，項目監(jiān)理部存1份，建設單位存1份，承包單位存3份。

原材料、半成品、加工配制件報驗單

表YLRD-A07編號:

工程名稱陜西華電楊凌一期2X350MW熱電工程

致_________________________________項目監(jiān)理部：

下列原材料、半成品、加工配制件經(jīng)自檢與試驗，符合規(guī)范、標準要求，報請驗證，準予使用。

附件：1、材料出廠質(zhì)量證明、出廠試驗報告。

2、監(jiān)理單位現(xiàn)場取樣見證單。

3、材料復驗試驗報告。

承包單位（蓋章）：

質(zhì)檢工程師（質(zhì)檢部門）：年月日

材料名稱

材料產(chǎn)地/廠家

材料規(guī)格

本批材料數(shù)量

擬使用部位

試樣來源

復

試驗日期、地點

試驗日期

試驗報告編號

檢

試驗結(jié)果

自查意見：

經(jīng)檢查上述原材料、半成品、加工配制件：

□符合□不符合設計文件與規(guī)范的要求

□準許□不準許進場

□同意口不一致意使用于擬定部位。

監(jiān)理工程師：年月日

建設單位審批意見：

建設單位（章）：

工程部主任：年月日

專工：年月日

木表一式5份，由承包單位填報，項目監(jiān)理部存1份，建設單位存1份，承包單位存3份。

監(jiān)理單位現(xiàn)場取樣見證單

表YLRD-A07-01編號:

工程名稱陜西華電楊凌一期2X350MW熱電工程

試件/材料名稱擬使用部位

供應商生產(chǎn)廠家

品和1規(guī)格、型號

材質(zhì)單編號委托單編號

代表批量申請見證單位

申請見證時間年月日時分申請人

現(xiàn)場見證時間年月日時分見證人

附錄：

本表一式5份，監(jiān)理單位、建設單位各一份，承包/采購單位各3份

單位/試驗室資質(zhì)報審表

表YLRD-A08編號：

工程名稱|陜西華電楊凌一期2X350MN熱電工程”

致項目監(jiān)理部：

經(jīng)考察，我方認為擬選擇的（試驗室）具有與

工程相習慣的資質(zhì)及試驗能力。現(xiàn)報上有關(guān)資料，請予以審批。

附件：1、單位資質(zhì)（營業(yè)執(zhí)照、資質(zhì)等級、安全生產(chǎn)許可證等）

2、試驗室的資質(zhì)等級、試驗范圍、法定計量部門對試驗設備出具的計量檢定證明

3、法定計量部門對試驗室出具的計量檢定證明

4、試驗室管理制度

5、人員的資格證書

6、本工程的試驗項目及其要求

承包單位（章）：

項目經(jīng)理：年月日

項目監(jiān)理部意見：

項目監(jiān)理部（章）：

專業(yè)監(jiān)理工程師：年月日

總監(jiān)理工程師：年月日

建設單位審批意見：

建設單位（章）：

工程部主任：年月日

專工：年月日

本表一式5份，由承包單位填報，項目監(jiān)理部存3份，建設單位存1份、承包單位存1份。

特種作業(yè)人員資質(zhì)報審表

表YLRD-A09編號:

工程名稱陜西華電楊凌一期2X350MW熱電工程

致：______________________________________項目監(jiān)理部：

現(xiàn)報上進駐本工程的焊接/試驗人員名單，請查驗。今后，有人員中途調(diào)動，我單位將及時重新統(tǒng)計，

并上報。

附件：證件（豆印件）

承包單位（章）：

技術(shù)負責人：年月日

姓名代號發(fā)證單位證件編號有效日期同意施焊（試驗）項目

宙查意見：

項目監(jiān)理部（章）：

專業(yè)監(jiān)理工程師：年月口

本表一式5份，由承包單位填寫，項目監(jiān)理部存1份，建設單位存1份，承包單位存3份。

分包單位資質(zhì)報審表

表YLRD-A10編號:

工程名稱陜西華電楊凌一期2X350MW熱電工程

致___________________________項目監(jiān)理部

經(jīng)考察，我方認為擬選擇的____________________________（分包單位）具備承擔下列工程的施工資質(zhì)

與施工能力，能夠保證本工程項目按合同的規(guī)定進行施工。分包后，我方承擔總包單位的全

部責任。請予以審查與批準。

附件：1.分包單位資質(zhì)（營業(yè)執(zhí)照、資質(zhì)等級、生產(chǎn)許可證）

2.分包單位業(yè)績材料；

3.擬分包工程內(nèi)容、范圍；

4.專職管理人員與特種作業(yè)人員的資格證、上崗證。

承包單位（章）：

項目經(jīng)理：年月日

專業(yè)監(jiān)理工程師核查意見：

項目監(jiān)理部（章）：

專業(yè)監(jiān)理丁程師：年月

總監(jiān)理工程師：年月日

建設單位審批意見：

建設單位（章）：

工程部主任：年月H

專工：年月0

本表一式5份，由承包單位填報，項目監(jiān)理部存1份，建設單位存1份，承包單位存3份。

工程開工報審表

表YLRD-AU編號:

工程名稱陜西華電楊凌一期2X350MW熱電工程

致______________________________項目監(jiān)理部

我方承擔的一_________________________工程，已完成了下列各項工作，，具備了開工條件，計劃

于年月日開工，特此申請施工，請核查并簽發(fā)開工指令。

1.施工組織設計，專業(yè)施工組織設計、施工技術(shù)方案已批準；

2.管理人員及特殊工種資格審查統(tǒng)計表

3.機械設備已進場，并布置就緒；

4.開工所需的施工圖紙已到，并已會審、交底；

5.開工所需的材料已進場；

6.開工前的其它手續(xù)已辦妥；

7.開工前的各類手續(xù)已辦妥（見附件）。

根據(jù)以上條件，能夠滿足連續(xù)施工要求。

承包單位（章；

項目經(jīng)理：年月日

項目監(jiān)理部核查意見：

項目監(jiān)理部（章）：

總監(jiān)理工程師：年月日

專業(yè)監(jiān)理工程師：年月日

建設單位審批意見

建設單位（章）：

工程部主任：年月日

專工：年月日

木表一式5份，由承包單位填報，項目監(jiān)理部存3份，建設單位存1份，承包單位存1份。

工程開工報告

表YLRD-A11-01編號:

陜西華電楊凌一期2X

工程名稱單位工程名稱

350MW熱電工程

建設單位監(jiān)理單位

設計單位施工單位

申請開工口期計劃竣工日期

申請開工工程的要緊工程內(nèi)容及工程量：

應具備的開工條件（施工準備）實際準備情況復核意見

1人員、勞務隊伍準備

2所需的機具、檢測設備準備

3物資材料準備

圖紙會審

技施工組織設計編審

術(shù)必要的作業(yè)文件編制

4

準技術(shù)交底

備配合比等相應試驗報告

驗收或者檢驗評定劃分表

文件（體系文件，有效的規(guī)范、標準、

5

規(guī)程等）與記錄表格準備

6施工設施與施工環(huán)境

承包單位：（章）審批意見：（章）

項目負責人：項目監(jiān)理部負責人：

年月日年月日

注：本表能夠用于整體工程、單位工程、單項工程的開工申請

單位工程開工條件考核表

表YLRD-A11-O2編號:

序號考核項目承包單位考核監(jiān)理部考核建設單位考核

1設計技術(shù)交底與圖紙會審

2施工場地布置

3加工廠形成生產(chǎn)能力

4材料進場并檢驗

5設備進場并檢驗

6質(zhì)量培訓考試

7測量放線并檢驗

8工程外部接口具備條件

9機具配置

10人員到位

11現(xiàn)場安全措施

12現(xiàn)場力能供應

13加工件配置

質(zhì)量保證措施及現(xiàn)場施工管

14

理制度

15質(zhì)量驗評范圍劃分

16圖紙是否確認

承包單位：（簽字）年月日

考

核

監(jiān)理部：（簽字）年月日

評

語

建設單位：（簽字）年月日

級別代號:合格O基本合格4不合格x

施工現(xiàn)場質(zhì)量管理檢查記錄

表YLRD-A11-03編號:

工程名稱陜西華電楊凌一期2X350MW熱電工程

建設單位項目負責人

監(jiān)理單位總監(jiān)理工程師

設計單位項目負責人

項目技術(shù)

承包單位項目經(jīng)理

負責人

序

項目主要內(nèi)容

號

1現(xiàn)場質(zhì)量管理制度

2質(zhì)量責任制

3要緊專業(yè)工種操作上崗證書

4分包方資格與對分包單位管理制度

5施工圖審查情況

6地質(zhì)勘察資料

7施工組織設計、施工方案及審批

8施工技術(shù)標準

9工程質(zhì)量檢驗制度

10攪拌站及計量設置

11現(xiàn)場材料、設備存放與管理

12

檢查結(jié)論：

監(jiān)理工程師：總監(jiān)理工程師：年月日

工程停工申請表

表YLRD-A12編號：

工程名稱陜西華電楊凌一期2X350MW熱電工程

致監(jiān)理項目部：

我方承擔的工程部位，由于

原因，現(xiàn)申請自年_月—日時起停止施工。

承包單位（章）：

項目經(jīng)理：年月日

項目監(jiān)理部審核意見：

項目監(jiān)理部（章）：

總監(jiān)理工程師；年月日

專業(yè)監(jiān)理工程師：年月日

建設單位審批意見：

建設單位（章）：

工程部主任：年月日

專工：年月日

小表一式5份，由項目承包單位填寫，項目監(jiān)理部3份，建設單位存1份，承包單位存1份。

工程復工申請表

表YLRD-A13編號：

工程名稱陜西華電楊凌一期2X350MW熱電工程

致項目監(jiān)理部

我單位承但的工程，已完成了下列各項工作，具備復工條件，計劃與

年月日開工，請予審批。

附件:證明文件

承包單位（章）：

項目經(jīng)理：年月日

項目監(jiān)理部核查意見：

項目監(jiān)理部（章）：

總監(jiān)理工程帥：年月H

專業(yè)監(jiān)理工程師：年月日

建設單位審批意見：

建設單位（章）：

工程部主任：年月日

專工：年月日

本表一式5份，由承包單位填報，項目監(jiān)理部存3份，建設單位存1份，承包單位存1份。

土建交付安裝中間驗收交接表

表YLRD-A14編號：

工程名稱陜西華電楊凌一期2X350MW熱電工程

致項目監(jiān)理部：

我單位負責施工的土建工程，經(jīng)檢查，質(zhì)量符合交付安裝條件,

請組織查驗。

附：1.已完土建工程內(nèi)業(yè)資料清單

2.自檢記錄與測量記錄

交付單位（章）：

負責人：年月日

項目監(jiān)理部意見：

項目部（章）：

專業(yè)監(jiān)理工程師：年月日

問怠單位查驗意見：

同意單位（章）：

負責人：年月日

本表一式5份,由交付單位填報.項目監(jiān)理部存1份,同意單位存1份,交付單位存3份.

安裝交付調(diào)試中間驗收交接表

表YLRD-A15編號：

工程名稱陜西華電楊凌一期2X350MW熱電工程

致項目監(jiān)理部：

我單位負責施工的安裝工程，經(jīng)檢查,

質(zhì)量符合安裝工程施工及驗收規(guī)范、設計圖紙，具備調(diào)試條件，請組織查驗。

附：1.單體調(diào)試報告、分部試運記錄。

2.查驗系統(tǒng)圖

3.未完成工作清單（不影響系統(tǒng)調(diào)試）

交付單位（章）：

負責人：年月日

項目監(jiān)理部意見：

項目部（章）：

專業(yè)監(jiān)理工程師：年月日

同意單位查驗意見：

同意單位（章）：

負責人：年月日

本表??式5份，由交付單位填報，項目監(jiān)理部存1份，同意單位存1份，交付單位存3份。

工程竣工報驗單

表YLRD-A16編號：

工程名稱陜西華電楊凌一期2X350MW熱電工程

致：項目監(jiān)理部

我方已按合同要求完成J'工程，經(jīng)自檢合格，請予以檢查與驗收。

附件：

承包單位（章）：

項目經(jīng)理：年月日

目查意見：

經(jīng)初步驗收，該工程:

1.□符合□不符合我國現(xiàn)行法律、法規(guī)要求；

2.□符合□不符合我國現(xiàn)行工程建設標準；

3.□符合口不符合設計要求；

4.□符合口不符合施工合同要求。

綜上所述，該工程初步驗收合格/不合格，能夠/不能夠組織正式驗收。

項目監(jiān)理部（章）：

總監(jiān)理工程師：年月日

專業(yè)監(jiān)理工程師：年月口

建設單位審批意見：

建設單位（章

工程部主任：年月日

專工：年月日

本表一式5份，由承包單位填報，項目監(jiān)理部存1份，建設單位存1份，承包單位存3份。

報驗申請表

表YLRD-A17編號：

工程名稱陜西華電楊凌一期2X350MW熱電工程

致項目監(jiān)理部：

我單位己完成了（檢驗批、分項、分部、單位），并按工

程檢驗劃分規(guī)定與有關(guān)標準、規(guī)范要求進行了自檢，質(zhì)量等級為

（合格/優(yōu)良），現(xiàn)報請查驗。

附件：自檢資料（隱蔽工程、施工與自檢記錄，質(zhì)量檢驗評定及質(zhì)量保證資料）