心胸外科手術管理制度

心胸外科手術管理制度第一章總則第一條目的和依據(jù)為規(guī)范心胸外科手術的管理，確保手術過程順利、安全，提高手術的成功率和患者滿意度，本規(guī)章制度依據(jù)國家衛(wèi)生健康委員會相關法律法規(guī)和規(guī)范，訂立適用于本醫(yī)院心胸外科手術的管理要求和程序。第二條適用范圍本規(guī)章制度適用于本醫(yī)院心胸外科手術的全過程管理，包含手術前準備、手術中操作規(guī)范、手術后護理等。第三條重要職責醫(yī)院管理負責人：負責訂立和組織實施本規(guī)章制度，并監(jiān)督各級部門的執(zhí)行情況；心胸外科主任：負責心胸外科手術的管理工作，包含手術科室的組織、手術庫存的管理等；手術團隊：負責具體手術操作，維護手術室的秩序和安全；護士長：負責護理人員的培訓和管理，保障患者術前準備和術后護理工作的順利進行；患者：依照醫(yī)院要求，供應所需的相關資料，樂觀搭配手術準備工作和術后病愈。第二章手術前準備第四條術前檢查心胸外科手術患者應進行全面的身體檢查，包含心電圖、血常規(guī)、肝腎功能等，確保手術安全性和可行性；依據(jù)患者的特殊情況，可能需要進行其他進一步的檢查，如胸部CT、心臟超聲等；患者的病史資料應完整、準確記錄，并包含麻醉科看法。第五條術前討論心胸外科手術前需召開術前討論會議，參加人員包含心胸外科主任、麻醉科醫(yī)生、手術護士長等；討論內(nèi)容包含手術適應證、手術方案、麻醉風險評估、手術操作流程等；討論結果應記錄并由心胸外科主任審簽。第六條術前安全措施手術前準備包含手術室的準備和患者的準備；手術室準備應包含手術間的清潔消毒、手術器械準備、監(jiān)護儀器設備檢查等；患者準備應包含患者的麻醉前評估、皮膚消毒、手術部位標記等。第七條術前溝通與知情手術團隊成員應與患者進行術前溝通，解釋手術目的、操作過程、風險和預后等信息；患者應在充分了解并同意的情況下，簽署手術知情同意書；相關溝通和簽署文件應及時記錄并歸檔。第三章手術中操作規(guī)范第八條術中安全措施手術團隊成員應按要求佩戴合格的手術服、手術帽、口罩和手套；手術室應保持清潔有序，必需時進行滅菌、殺菌處理；手術過程中應依照相關規(guī)范操作，確保手術順利進行；手術團隊應保持高度警惕，及時發(fā)現(xiàn)和處理手術中的意外情況。第九條術中信息記錄心胸外科手術過程中，應及時記錄關鍵環(huán)節(jié)的重要信息，包含手術開始時間、手術操作細節(jié)、使用的藥物和物品等；術中信息記錄應規(guī)范、清楚，便于后續(xù)工作的查閱和分析；信息記錄應由手術護士即時完成，并經(jīng)相關人員核對。第十條急救應對措施手術團隊應熟識并能夠獨立處理手術過程中可能顯現(xiàn)的急救情況；心胸外科手術室應配備必需的急救藥物和設備，并保持其有效性和可靠性；如顯現(xiàn)急救情況，應立刻按急救流程進行處理，并保持與其他部門的通訊和搭配。第四章手術后管理第十一條術后察看及護理手術后，患者應進入術后察看室進行緊密察看，相關護理措施應依照規(guī)定執(zhí)行；術后察看室應保持安靜、干凈，定期進行消毒和通風換氣；術后察看室護理人員應定期記錄患者的生命體征和病情變動，并及時報告相關醫(yī)生。第十二條術后隨訪與病愈手術團隊應跟蹤患者的術后病愈情況，定期進行術后隨訪；隨訪內(nèi)容包含疼痛、切口恢復、生活本領等方面的評估；患者術后病愈應建立完善的計劃和引導，確保患者順利病愈。第十三條醫(yī)療事故處理如發(fā)生醫(yī)療事故，應依照國家相關法律法規(guī)的要求及時報告，并進行調(diào)查和處理；醫(yī)療事故的調(diào)查應公正、客觀，追究責任并采取相應矯正措施；醫(yī)療事故處理應及時向患者及家屬解釋，并供應必需的彌補和疏導。第五章附則第十四條違紀和懲罰對違反本規(guī)章制度的行為，將依照醫(yī)院相關制度進行處理，并予以相應的懲罰；對有意或嚴重違紀行為者，將依法追究其法律責任；對遵守本規(guī)章制度、且在工作中表現(xiàn)出色的人員，應予以嘉獎和表揚。第十五條規(guī)章制度的修訂本規(guī)章制度應定期進行修訂，確保其與國家相關法律法規(guī)和醫(yī)院制度保持全都；修訂應經(jīng)過醫(yī)院管理層審核，并及時下發(fā)實施。第十六