2023工傷事故和解協(xié)議書_第1頁
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文檔簡介

1/120XX工傷事故和解協(xié)議書20XX工傷事故和解協(xié)議書(通用6篇)

工傷事故和解協(xié)議書該怎么擬定嗎?在當(dāng)下社會,很多情況下我們需要用到協(xié)議書,簽訂協(xié)議書是解決糾紛的保障。下面是我為大家精心編寫整理的20XX工傷事故和解協(xié)議書,歡迎閱讀借鑒,希望對大家有所幫助。

20XX工傷事故和解協(xié)議書(篇1)甲方:,性別,民族,身份證號碼,聯(lián)系電話:

乙方:,性別,民族,身份證號碼,聯(lián)系電話:

年月日點(diǎn)分,甲方乙方在路發(fā)生交通事故,甲方駕駛的車在轉(zhuǎn)彎行駛時(shí)將乙方駕駛的車撞倒,致使乙方人身受損。在交警和保險(xiǎn)公司出面處理后,甲方送乙方到醫(yī)院住院治療,甲方積極配合交警部門的處理工作,全力承擔(dān)乙方的住院檢查治療費(fèi)用、伙食費(fèi)、聘請護(hù)工費(fèi)用等?,F(xiàn)乙方在醫(yī)院治療后身體恢復(fù),在醫(yī)生許可下自愿出院。甲、乙雙方經(jīng)充分協(xié)商,自愿達(dá)成如下協(xié)議:

一、甲方扣除前期支付的部分醫(yī)療費(fèi)用(計(jì):元人民幣)外,另行賠償乙方醫(yī)藥費(fèi)、護(hù)理費(fèi)、營養(yǎng)費(fèi)、住院伙食補(bǔ)助費(fèi)、誤工費(fèi)、傷殘賠償金、精神傷害撫慰金、交通費(fèi)等合計(jì)元人民幣。乙方不支付任何費(fèi)用。

二、甲方與保險(xiǎn)公司進(jìn)行理賠期間,乙方積極配合甲方出具相關(guān)證明。

三、甲、乙方已經(jīng)解決了全部的事故責(zé)任,乙方今后不再因此事追究甲方的.任何責(zé)任。

四、本協(xié)議書一式兩份,甲、乙雙方各執(zhí)一份,自簽字之日起生效。

甲方:

乙方:

年月日

20XX工傷事故和解協(xié)議書(篇2)甲方:

乙方:__、女、身份證號碼:

現(xiàn)因乙方__于年月受傷,甲、乙雙方本著平等自愿、協(xié)商一致的原則,就其受傷一事,達(dá)成如下協(xié)議:

1、甲方一次性向乙方支付補(bǔ)償款共計(jì)__.__(x萬x仟x佰元)人民幣,乙方對此項(xiàng)無異議,且不會再向甲方主張任何費(fèi)用。

支付方式:甲方向乙方一次性支付現(xiàn)金__(x萬x仟x佰元)人民幣。

2、甲、乙雙方就本次事件的賠償、補(bǔ)償?shù)人袪幾h問題一次性了結(jié),再無任何其他爭議。

3、乙方承諾不得再就本次事件,以勞動(dòng)、侵權(quán)或者其他任何理由向甲方要求賠償、補(bǔ)償或者主張其他任何權(quán)利,并不得干擾甲方及其工作人員的正常工作、生活。

甲方:乙方:

代表人:見證人:

年月日年月日

20XX工傷事故和解協(xié)議書(篇3)甲方:__號:

甲方委托代理人:__號:

乙方:__號:

乙方委托代理人:__號:

20__年5月25日5時(shí)左右,甲方駕駛摩托車在哈拉木頭與張家營子路段與乙方發(fā)生刮碰,事后,甲方及時(shí)送乙方去醫(yī)院進(jìn)行了CT,X光機(jī)及B超檢查,經(jīng)診斷為軟組織損傷,沒有造成器官損傷及其他身體傷害。甲乙雙方經(jīng)平等協(xié)商,就乙方損失自愿達(dá)成一次性賠償協(xié)議,現(xiàn)依據(jù)國家法律和相關(guān)規(guī)定,對具體的賠償事項(xiàng)和雙方權(quán)利義務(wù)明確如下,雙方須謹(jǐn)遵恪守:

一、甲方自愿賠償給乙方各項(xiàng)損失共計(jì)3000元人民幣大寫:叁仟圓整不包括已經(jīng)支付的醫(yī)藥費(fèi),交通費(fèi)等_____元。

二、損失賠償包括乙方的交通費(fèi)、護(hù)理費(fèi)、誤工費(fèi)、伙食住宿費(fèi)、后續(xù)治療費(fèi)、精神損失費(fèi)等各項(xiàng)損失賠償。

三、本協(xié)議簽定時(shí),甲方支付乙方3000元。甲方在收取乙方一次性損害賠償金時(shí),必須同時(shí)將所有的醫(yī)療費(fèi)用票據(jù)、病案材料、其他費(fèi)用票據(jù)等全部交付給乙方,并保證票據(jù)材料的真實(shí)性。并出具收條。

四、本協(xié)議所涉及的賠償是一次性終結(jié)賠償,甲方支付乙方費(fèi)用后,今后乙方不得以任何理由向甲方主張任何權(quán)利,甲方不再負(fù)有任何賠償責(zé)任。

五、本協(xié)議簽訂時(shí),雙方均是在自愿的情形下簽訂的,不存在任何重大誤解或顯示公平的情形,甲、乙雙方不得以任何理由對于協(xié)議提出反悔。

六、本協(xié)議自雙方當(dāng)事人簽字后生效。

七、本協(xié)議一式四份,每份共兩頁,甲乙雙方各執(zhí)一份,雙方委托人各一份。四份均是協(xié)議正本,具有同等法律效力。

甲方簽字手?。阂曳胶炞质钟。?/p>

甲方委托代理人:乙方委托代理人:

簽約時(shí)間:20__年5月27日

20XX工傷事故和解協(xié)議書(篇4)甲方:____________乙方:____________

事故經(jīng)過:

20____年____月____日____時(shí)許,王____駕駛________號____牌中型普通貨車在____省道由北向南行駛至____橋處時(shí)因超載并未確保安全車速行駛導(dǎo)致側(cè)翻。造成車內(nèi)乘坐的被害人張____受傷經(jīng)醫(yī)院搶救無效死亡及車輛損壞的重大道路交通事故。以上事實(shí)有____市公安局交通警察大隊(duì)出具的____公交認(rèn)字[2________]第____________號《道路交通事故認(rèn)定書》予以證實(shí),該事故認(rèn)定書認(rèn)定王____負(fù)事故全部責(zé)任,被害人張____無過錯(cuò)行為。

現(xiàn)甲、乙雙方經(jīng)過充分協(xié)商,達(dá)成如下和解協(xié)議:

1、甲方在本協(xié)議簽訂當(dāng)日一次性先賠償乙方各項(xiàng)經(jīng)濟(jì)損失100000元整(大寫壹拾萬元整),由甲方轉(zhuǎn)賬至乙方指定賬戶(開戶行:____________,戶名:倪_(dá)___,賬號:____________)。余款________萬元由甲方在5年內(nèi)還清,每年支付乙方________元,于每年的____月____日前一次性支付給乙方。

2、本協(xié)議簽訂并全面履行之后,乙方認(rèn)可甲方已賠償受害者全部經(jīng)濟(jì)損失,甲、乙雙方再無其他任何糾紛,乙方保證不得就本次交通事故再次向甲方主張任何權(quán)利。

3、乙方在收到上述款項(xiàng)后,出具收款收據(jù)給甲方或其代理人。對于甲方在此次事故所造成的傷害,乙方在收到上述款項(xiàng)后方同意出具諒解書給甲方。

4、甲方在未全部清償上述款項(xiàng)前,不得轉(zhuǎn)移財(cái)產(chǎn),規(guī)避執(zhí)行,否則乙方有權(quán)要求法院強(qiáng)制執(zhí)行,并追究甲方的刑事責(zé)任。

5、違約責(zé)任:本協(xié)議簽訂之后,雙方必須按協(xié)議履行,如違約,違約方須向守約方支付違約金100000元(大寫壹拾萬元)。

6、本協(xié)議一式叁份,甲、乙雙方各執(zhí)一份,人民法院存檔一份,具有同等法律效力。

甲方:________乙方:________

____年____月____日____年____月____日

20XX工傷事故和解協(xié)議書(篇5)甲方:

乙方:年月日,未經(jīng)甲方許可擅自進(jìn)入甲方位于項(xiàng)目工地,發(fā)生意外事故,經(jīng)搶救無效于年月日死亡。為妥善解決死亡善后事宜,甲乙雙方經(jīng)過平等協(xié)商,本著人道主義的原則,在法律規(guī)定的范圍之內(nèi),達(dá)成協(xié)議如下:

1、死亡人:,住身份證號:(身份證原件及復(fù)印件)

2、各方確認(rèn)因意外事故,經(jīng)搶救無效死亡。

3、乙方簽字代表承諾已經(jīng)得到所有近親屬的授權(quán)及認(rèn)可,保證具有代表死者所有賠償權(quán)利主體(包括但不限于死者配偶、父母、子女)的資格簽訂本協(xié)議。

4、甲方向乙方支付人民幣元,除以上費(fèi)用外,乙方不得再向甲方主張任何賠償或補(bǔ)償費(fèi)用。

5、乙方自行負(fù)責(zé)甲方所付款項(xiàng)在供養(yǎng)親屬間依法合理分配,如因此引發(fā)爭議,概由乙方負(fù)責(zé),與甲方無關(guān)。

6、甲方履行本協(xié)議項(xiàng)下的賠償義務(wù)后,本次意外事故處理一次性了斷,乙方保證死者近親屬及賠償權(quán)利主體不得再以該意外事故向甲方提出任何形式的賠償要求,不得阻礙甲方正常營業(yè)。

7、本協(xié)議一式六份,效力相同,甲乙雙方各執(zhí)兩份,見證人各執(zhí)一份,協(xié)議雙方經(jīng)過充分協(xié)商,完全理解并同意該協(xié)議的全部內(nèi)容后,簽字或蓋章并生效。

協(xié)議各方簽字或蓋章:

甲方:

見證人:

乙方:見證人:年月日

20XX工傷事故和解協(xié)議書(篇6)甲方(用人單位或老板):_________

乙方(員工或傷者):_________

甲乙雙方當(dāng)事人就____于____年____月____日在工地上班時(shí)意外受傷一事,雙方經(jīng)過平等友好協(xié)商,就此次事宜達(dá)成如下協(xié)議:

1、除甲方已先行墊付的____元醫(yī)療費(fèi)外,甲方在____年____月____日前向乙方一次性支付____元(含治療期間所產(chǎn)生的持號費(fèi)、住院費(fèi)、藥費(fèi)醫(yī)藥費(fèi)、誤工費(fèi)、營養(yǎng)費(fèi)、伙食費(fèi)、傷殘補(bǔ)助金、后續(xù)治療費(fèi)用、交通費(fèi)及經(jīng)濟(jì)補(bǔ)償金等比照工傷待遇等),乙方以后不得在以本次事故向甲方主張任何權(quán)利。

2、乙方承諾:對此次工傷事故不需要進(jìn)行工傷鑒定,并認(rèn)可本協(xié)議工傷待遇可能與實(shí)際的工傷待遇不一致的客觀情況。

3、經(jīng)乙方申請,依其意愿,甲方亦同意,本協(xié)議簽訂后,甲乙雙方權(quán)利義務(wù)關(guān)系終止。

4、乙方承諾:乙方以后不因此次事件存在的

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