神經(jīng)精神病學(xué)模擬練習(xí)題(含參考答案)_第1頁
神經(jīng)精神病學(xué)模擬練習(xí)題(含參考答案)_第2頁
神經(jīng)精神病學(xué)模擬練習(xí)題(含參考答案)_第3頁
神經(jīng)精神病學(xué)模擬練習(xí)題(含參考答案)_第4頁
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文檔簡介

神經(jīng)精神病學(xué)模擬練習(xí)題(含參考答案)一、單選題(共100題,每題1分,共100分)1.以下哪條不是腦死亡的診斷標(biāo)準(zhǔn)A、腦干反射消失B、無腦電活動C、無自主活動D、自主呼吸停止E、脊髓反射消失正確答案:E2.顱內(nèi)動脈狹窄的TCD變化A、狹窄段血流速度升高B、狹窄遠(yuǎn)端血流信號消失C、血流頻譜異常,S1峰和S2峰融合,出現(xiàn)湍流或渦流頻譜D、血流聲頻粗糙,嚴(yán)重時出現(xiàn)“樂性血管雜音”E、兩側(cè)血流速不對稱,雙側(cè)同名動脈血流速度比較相差超過30%正確答案:B3.適應(yīng)障礙與焦慮癥的鑒別在于前者:A、一般無精神病性癥狀B、病程一般較長,大于6個月C、臨床癥狀變化較大,以情緒和行為異常為主要臨床表現(xiàn)D、常有明顯的植物神經(jīng)功能失調(diào)E、病前無任何可重視的應(yīng)激源可尋正確答案:C4.以下癥狀對診斷精神分裂癥有重要價值,除了:A、聯(lián)想松弛B、思維插入C、強迫性思維D、思維被廣播E、思維被奪正確答案:C5.女患,67歲,以“右眼一過性黑朦、左側(cè)肢體無力3天,伴頭痛、嘔吐2次”來診,既往有高血壓史。查體:昏睡,右瞳孔D=1.0mm,左瞳孔D=2.5mm,右頸動脈搏動減弱,左側(cè)面舌下神經(jīng)核上癱,左側(cè)肢體偏癱。最可能的疾病是A、右內(nèi)囊出血B、腦干出血C、右大腦中動脈主干閉塞D、右頸內(nèi)動脈閉塞E、椎一基底動脈閉塞正確答案:D6.以下哪一項是精神分裂癥的特征性癥狀:A、注意力不集中B、被洞悉感C、遺忘D、意識范圍縮小E、失眠正確答案:B7.對視神經(jīng)脊髓炎的治療敘述錯誤的是()A、多主張采取甲基強的松龍大劑量沖擊療法B、甲潑尼龍500~1000mg,靜脈滴注,每日1次,連用3~5d后繼以強的松口服C、甲強龍沖擊+強的松口服可加速視神經(jīng)炎等發(fā)作癥狀的恢復(fù),對終止和縮短發(fā)作病程有效D、單獨口服強的松也可促進視神經(jīng)炎的恢復(fù),減少其再次復(fù)發(fā)的危險性E、皮質(zhì)類固醇治療無反應(yīng)的患者,血漿置換可能對半數(shù)患者有效正確答案:D8.下列不屬于深反射檢查的是A、腹壁反射B、橈骨膜反射C、膝反射D、肱二頭肌反射E、踝反射正確答案:A9.Millard-Gublersyndrome的表現(xiàn)不包括A、病灶側(cè)周圍性面神經(jīng)麻痹B、對側(cè)舌下神經(jīng)癱瘓C、病灶側(cè)眼球不能外展D、對側(cè)中樞性偏癱E、眼球側(cè)視運動障礙.正確答案:E10.作態(tài)主要見于A、精神分裂癥B、抑郁癥C、躁狂癥D、器質(zhì)性精神病E、強迫癥正確答案:A11.男患,33歲,以“意識不清、四肢不能活動1小時”為主訴入院。查體:深昏迷,雙側(cè)瞳孔“針尖樣”縮小,四肢癱瘓。其最可能的疾病是A、基底節(jié)出血B、額葉出血C、小腦出血D、腦橋出血E、蛛網(wǎng)膜下腔出血正確答案:D12.患者男,26歲。訴每次在電梯里或在飛機上,就出現(xiàn)心慌、多汗、緊張、煩躁不安,有時甚至胸悶,惡心。因而?;乇茏娞莺惋w機。此患者最可能的診斷是:A、強迫癥B、神經(jīng)衰弱C、軀體形式障礙D、焦慮癥E、恐懼癥正確答案:E13.麻痹性癡呆有診斷意義的體征是A、粗大震顫B、共濟失調(diào)C、腱反射亢進D、癲癇大發(fā)作E、阿-羅氏瞳孔正確答案:E14.女性,66歲,近3年來無明顯誘因下出現(xiàn)記憶力減退,將錢物分散收藏,事后不能回憶地點,對親人漠不關(guān)心,不讓孫子分享其糕點,病情最可能的診斷是A、情感障礙B、遺忘綜合征C、阿爾茨海默病D、血管性癡呆E、老年期精神病正確答案:C15.有關(guān)血管性癡呆(VD)的治療以下哪項不對A、對VD危險因素的預(yù)防和治療可減少VD的發(fā)病率B、控制危險因素如高血壓、高血脂、吸煙、酗酒等應(yīng)作為治療的重要一環(huán)C、既往有TIA或非出血性腦卒中史者,可使用小劑量阿司匹林D、血管舒張劑和促腦代謝藥等可以試用E、抗精神病藥物的使用一般不應(yīng)少于1年正確答案:E16.72歲的男性病人,既往從未有過腦卒中發(fā)作。近2年來逐漸出現(xiàn)記憶力減退,起初表現(xiàn)為新近發(fā)生的事容易遺忘,如經(jīng)常失落物品,經(jīng)常找不到剛用過的東西,看書讀報后不能回憶其中的內(nèi)容等。癥狀持續(xù)加重,近半年來表現(xiàn)為出門不知歸家,忘記自己親屬的名字,把自己的媳婦當(dāng)作自己的女兒。言語功能障礙明顯,講話無序,不能叫出家中某些常用物品的名字。個人生活不能料理,有情緒不穩(wěn)和吵鬧行為。體格檢查未發(fā)現(xiàn)神經(jīng)系統(tǒng)定位征,CT檢測提示輕度腦萎縮。此病人最可能的診斷是A、阿爾茨海黙病早期B、阿爾茨海黙病中期C、阿爾茨海黙病晚期D、血管性癡呆E、正常的衰老正確答案:B17.男患,70歲,右側(cè)肢體無力一年余,查體右上肢下運動神經(jīng)元性癱瘓,肌力4級,右下肢上運動神經(jīng)元性癱瘓,肌力3級,其病變部位為A、雙側(cè)頸膨大B、左側(cè)頸膨大C、右上胸髓D、右側(cè)頸膨大E、左上胸髓正確答案:D18.腰穿CSF大量淋巴細(xì)胞或單核細(xì)胞增加為主多為A、腦亞急性或慢性感染B、急性化膿性腦膜炎C、梅毒性腦膜炎或腦炎D、腦的寄生蟲感染E、椎管梗阻正確答案:A19.對于精神科病人,詳細(xì)了解病人個人史的目的不包括那一項A、有利于發(fā)現(xiàn)某些影響預(yù)后的因素或致病的原因B、有利于家庭治療的開展C、有利于發(fā)現(xiàn)病人的某些隱私D、有利于縱向比較病人病前與病后的情況E、有利于預(yù)測預(yù)后和確立治療的目標(biāo)正確答案:C20.女,18歲,2年前被同學(xué)打耳光后,逐漸出現(xiàn)性格改變,對所有事情都不感興趣,有時莫名其妙哭泣。不關(guān)心家人,1年來不上學(xué),不作家務(wù),不梳洗打扮,有時反復(fù)聞臭襪子達幾個小時。該患者最可能的診斷是:A、癔癥B、精神分裂癥C、強迫癥D、反應(yīng)性精神病E、抑郁癥正確答案:B21.精神分裂癥患者有何種情況提示預(yù)后較好:A、發(fā)病無明顯誘因B、慢性起病C、性格內(nèi)向D、情感色彩豐富E、多次發(fā)作正確答案:D22.關(guān)于視神經(jīng)脊髓炎的描述不正確的是A、視覺模糊B、急性的四肢癱瘓C、尿潴留D、視力下降E、便秘正確答案:B23.藥物依賴治療原則是A、單獨脫毒治療B、脫毒治療+抗抑郁藥物C、脫毒治療+心理治療D、脫毒治療+對癥治療+康復(fù)治療E、鎮(zhèn)靜催眠藥+心理治療正確答案:D24.以下關(guān)于廣泛性焦慮障礙的鑒別診斷不正確的是A、強迫障礙患者由于不能控制的強迫癥狀也常常伴有焦慮癥狀B、凡是繼發(fā)于高血壓、冠心病、甲狀腺功能亢進等軀體、腦疾病的焦慮癥狀應(yīng)診斷為焦慮綜合征C、如果抑郁與焦慮的程度主次難分時,優(yōu)先考慮抑郁癥的診斷D、各種精神活性物質(zhì)在戒斷或突然減量時也可以出現(xiàn)焦慮癥狀E、強迫障礙患者的焦慮對象是飄忽不定的對象正確答案:E25.男患,79歲,急性起病,出現(xiàn)兩眼向右側(cè)凝視,右側(cè)上下肢上運動神經(jīng)元性癱瘓,病變部位是A、右側(cè)腦橋B、左側(cè)腦橋C、右側(cè)額葉D、左側(cè)額葉E、左側(cè)內(nèi)囊正確答案:B26.錐體系統(tǒng)病損最確切的體征是A、顯著的肌萎縮B、肌束震顫C、肌張力增高D、肌張力減低E、Babinski征(+)正確答案:E27.關(guān)于思維遲緩,下列哪個說法較正確A、是癲癇的典型癥狀B、是強迫癥的典型癥狀C、是精神分裂癥的典型癥狀D、是抑郁癥的典型癥狀E、是分離(轉(zhuǎn)換)性障礙的典型癥狀正確答案:D28.“空氣枕頭”的現(xiàn)象見于精神分裂癥病人的哪種臨床表現(xiàn):A、緊張綜合征B、意志減退C、思維聯(lián)想障礙D、被動體驗E、感知覺障礙正確答案:A29.吉蘭-巴雷綜合征,最常受累的腦神經(jīng)是A、雙側(cè)面神經(jīng)B、一側(cè)面神經(jīng)C、雙側(cè)舌咽、迷走神經(jīng)D、三叉神經(jīng)E、動眼神經(jīng)正確答案:A30.關(guān)于急性炎癥性脫髓鞘性多發(fā)性神經(jīng)病的診斷要點中不正確的是A、出現(xiàn)神經(jīng)癥狀時常伴發(fā)熱B、常可見腦脊液蛋白-細(xì)胞分離C、迅速出現(xiàn)四肢對稱性弛緩性癱瘓D、病前1-4周常有感染史E、常伴腦神經(jīng)損害正確答案:A31.中樞性面癱與周圍性面癱(包括面神經(jīng)核與面神經(jīng))表現(xiàn)不同的關(guān)鍵是A、有無提唇,鼓腮,吹氣障礙B、有無伸舌偏斜C、有無肢體癱瘓D、有無病理反射E、有無皺額閉眼障礙正確答案:E32.屬于WHO專家推薦的鎮(zhèn)痛三階梯方法中第一階藥物的是A、嗎啡B、可待因C、強痛定D、曲馬多E、阿司匹林正確答案:E33.當(dāng)抑郁和焦慮嚴(yán)重程度主次分不清時,應(yīng)優(yōu)先考慮A、抑郁的診斷B、焦慮的診斷C、抑郁和焦慮同時診斷D、其他診斷E、暫不診斷,觀察正確答案:A34.與視神經(jīng)脊髓炎表現(xiàn)不相符的是A、快速進展的下肢輕癱B、雙側(cè)Babinski征陽性C、軀干部感覺障礙平面D、括約肌功能障礙E、共濟失調(diào)正確答案:E35.一側(cè)瞳孔直接光反射消失,對側(cè)間接光反射消失,病變位于A、同側(cè)視神經(jīng)B、視交叉C、同側(cè)動眼神經(jīng)D、對側(cè)動眼神經(jīng)E、對側(cè)視神經(jīng)正確答案:A36.CSF放置后有纖維蛋白膜形成,常見于A、細(xì)菌性腦膜炎B、病毒性腦膜炎C、結(jié)核性腦膜炎D、寄生蟲性腦膜炎E、蛛網(wǎng)膜下腔出血正確答案:C37.依賴除了出現(xiàn)耐受性和戒斷癥狀外,還具有以下行為特征:A、在使用精神活性物質(zhì)上失去控制B、將成癮物質(zhì)視為第一需要C、雖出現(xiàn)社會、心理和軀體損害,但欲罷不能D、具有復(fù)發(fā)傾向E、以上均對正確答案:E38.病變對側(cè)偏身深淺感覺障礙,伴自發(fā)性疼痛或不自主運動,其病變部位在A、腦橋B、內(nèi)囊或基底節(jié)區(qū)C、中腦D、頂葉感覺皮質(zhì)E、丘腦正確答案:E39.卒中伴發(fā)的精神障礙最常見是A、躁狂B、廣泛性焦慮發(fā)作C、抑郁D、雙相障礙E、精神病正確答案:C40.抑郁發(fā)作睡眠障礙的特點是A、睡眠過多B、多夢C、入睡困難D、早醒E、易驚醒正確答案:D41.哪項可能不是脊髓病變引起的癱瘓A、雙下肢上運動神經(jīng)元性癱瘓B、四肢上運動神經(jīng)元性癱瘓C、一側(cè)上下肢上運動神經(jīng)元性癱瘓D、雙上肢下運動神經(jīng)元性癱瘓,雙下肢上運動神經(jīng)元性癱瘓E、一側(cè)上肢上運動神經(jīng)元性癱瘓正確答案:E42.右側(cè)額紋消失,右側(cè)眼瞼不能閉合,右側(cè)鼻唇溝變淺,露齒時口角偏向左側(cè),稱作A、右側(cè)周圍性面癱B、左側(cè)中樞性面癱C、雙側(cè)周圍性面癱D、左側(cè)周圍性面癱E、右側(cè)中樞性面癱正確答案:A43.關(guān)于精神分裂癥單純型下列何種說法不正確A、預(yù)后較差B、多在青少年期發(fā)病C、病程進展緩慢D、社會退縮行為E、幻覺妄想較為明顯正確答案:E44.關(guān)于偏頭痛哪一項錯誤()A、可有視野缺損B、可為雙側(cè)頭痛或全頭痛C、常有視乳頭水腫D、大多呈搏動性頭痛E、常有惡心、嘔吐正確答案:C45.患者男性,32歲,未婚。近半月來自覺聰明過人,能力非凡,精力旺盛,逢人打招呼,整天喜氣洋洋。每天早起出門,很晚回家。亂買東西送人,喜歡唱歌、跳舞,喜歡結(jié)交朋友,尤其喜歡接近異性。交談時,滔滔不絕,自覺思維加快,腦子里一個念頭接一個念頭出現(xiàn),寫文章一揮而就。好管閑事,做事虎頭蛇尾,舉止輕浮,不顧后果,情緒不穩(wěn),常為小事而勃然大怒。該患者最可能的診斷為A、無病B、精神分裂癥C、躁狂發(fā)作D、反應(yīng)性精神障礙E、人格障礙正確答案:C46.下列表述不正確的是A、假性球麻痹時咽反射存在甚至亢進B、一側(cè)舌咽、迷走神經(jīng)下運動神經(jīng)元損害可引起真性球麻痹C、迷走神經(jīng)受刺激時可出現(xiàn)咽肌、舌肌和胃痙攣D、一側(cè)或雙側(cè)舌咽、迷走神經(jīng)上運動神經(jīng)元損害可引起真性球麻痹E、雙側(cè)皮質(zhì)腦干束受損產(chǎn)生假性球麻痹正確答案:D47.女,35歲,半年前母突然病故。此后失眠、情緒低沉、不愿與人交往。近3個月來獨處時常聽見有聲音對她講話,說母病故與某人有關(guān),故多次給公安機關(guān)寫信反映母被害之事,后來又感到自己的思維、情感不由自己支配,自己的想法還未說出已人人皆知,常獨自哭泣。神經(jīng)系統(tǒng)檢查未見異常,有慢性肝炎病史3年,目前肝功ALT80U/L。該患者最可能的診斷是:A、抑郁癥伴精神病性癥狀B、反應(yīng)性精神病C、神經(jīng)衰弱D、精神分裂癥伴抑郁癥狀E、軀體疾病所致精神障礙正確答案:D48.癔癥性癡呆中,給予近似回答的是:A、詐病B、病理性說謊C、抑郁性假性癡呆D、童樣癡呆E、Ganser綜合征正確答案:E49.以下哪項不用于治療驚恐發(fā)作:A、放松訓(xùn)練B、電抽搐治療C、認(rèn)知治療D、行為治療E、藥物治療正確答案:B50.患者突然對自己原有的身份不能識別,以另一種身份進行活動,稱為:A、自我人格解體B、多重人格障礙C、雙重自我體驗D、癔癥性漫游E、癔癥性身份識別障礙正確答案:E51.有關(guān)阿爾茨海默病(AD)的流行病學(xué)以下哪項錯誤A、AD的發(fā)病率與年齡呈正相關(guān),女性多于男性B、65歲以上的老年人中癡呆的患病率為4%~7%C、80歲以上的患病率可高達50%以上D、65歲以上的老年人中,AD的年發(fā)病率約為1%E、年老、癡呆家族史、腦外傷史、抑郁癥史、低教育水平等是發(fā)病的高危因素正確答案:C52.關(guān)于驚恐障礙的敘述,以下哪項不對A、通常起病急驟,終止也迅速B、每次一般歷時5-20分鐘,很少超過1小時C、診斷要求1月內(nèi)至少有3次發(fā)作或首發(fā)后繼發(fā)害怕再發(fā)的焦慮持續(xù)1個月D、癥狀不是繼發(fā)于其他軀體或精神疾病E、發(fā)作期間大多意識清晰正確答案:E53.情感障礙通常表現(xiàn)為三種形式,即情感性質(zhì)的改變,情感波動性的改變以及情感協(xié)調(diào)性的改變,以下哪個癥狀屬于情感性質(zhì)的改變A、焦慮B、情感冷淡C、情感不穩(wěn)D、易激惹性E、情感不協(xié)調(diào)正確答案:A54.病人感到周圍環(huán)境變得灰蒙蒙一片,沒有生氣,似乎隔著一層膜,這種癥狀最可能為A、雙重人格B、意識朦朧狀態(tài)C、非真實感D、幻覺E、交替人格正確答案:C55.界限性遺忘常見于A、分離(轉(zhuǎn)換)性障礙B、顱內(nèi)器質(zhì)性疾病C、精神分裂癥D、心境障礙E、腦外傷正確答案:A56.一女性,24歲,發(fā)作性頭痛伴嘔吐8年。每次發(fā)作持續(xù)4-72小時,頭痛前常有視力模糊、閃光。該患者頭痛發(fā)作時最好選用A、普耐洛爾口服B、氟桂利嗪口服C、對乙酰氨基酚口服D、阿米替林口服E、卡馬西平口服正確答案:C57.下列關(guān)于苯丙胺類藥物藥理作用敘述不正確的是A、具強烈的中樞神經(jīng)興奮作用B、中等劑量可致舒適感或情感抑郁C、不易產(chǎn)生精神依賴D、不易產(chǎn)生軀體依賴E、具正性和負(fù)性體驗正確答案:C58.跖反射中樞在A、S2-S4B、L2-L4C、L1-L2D、S1-S2E、S2-S3正確答案:D59.頭痛的治療包括以下原則,除了()A、病因治療B、手術(shù)探查C、減輕癥狀D、終止發(fā)作E、預(yù)防復(fù)發(fā)正確答案:B60.關(guān)于肌萎縮下列哪項是不正確的A、進行性脊肌萎縮癥是肌源性肌萎縮B、肌源性肌萎縮肌肉活檢可見肌纖維腫脹破壞C、急性脊髓灰質(zhì)炎是肌源性肌萎縮D、神經(jīng)源性肌萎縮肌肉活檢可見肌纖維數(shù)目減少E、分為神經(jīng)源性肌萎縮和肌源性肌萎縮正確答案:C61.男,24歲,兩日前因與鄰居發(fā)生口角爭執(zhí),對方用鐮刀砍中其右臀部,之后右下肢馬上癱瘓,不能活動,經(jīng)當(dāng)?shù)馗鞣N方法治療不能恢復(fù),經(jīng)查,神經(jīng)系統(tǒng)無陽性體征,肌電正常,后經(jīng)暗示療法恢復(fù)運動功能。最可能的疾病是A、肌肉損傷B、癔癥C、坐骨神經(jīng)損傷D、急性應(yīng)激障礙E、恐怖癥正確答案:B62.男,55歲,有長期飲酒史,近期出現(xiàn)情緒低沉,想死,由家屬送來急診,當(dāng)時呼吸有明顯酒味。若患者出現(xiàn)嚴(yán)重的近記憶力障礙,遺忘、錯構(gòu)、虛構(gòu)和定向力障礙,此為:A、精神發(fā)育遲滯B、Wernick腦病C、柯薩柯夫綜合征D、老年性癡呆E、Ganser氏綜合征正確答案:C63.躁狂發(fā)作睡眠障礙的特點是A、多夢B、易驚醒C、入睡困難D、早醒E、睡眠需要減少正確答案:E64.阿爾茨海默病,輕度時的臨床表現(xiàn)不包括哪一條A、患者對新近發(fā)生的事容易遺忘,學(xué)習(xí)新知識困難B、人格改變,表現(xiàn)為缺乏主動性,少動,孤獨,自私,冷淡,情緒不穩(wěn)等C、患者對自己認(rèn)知功能缺損有一定的自知力,并力求彌補和掩飾D、常有時間定向障礙和計算能力減退E、患者的個人生活不能自理正確答案:E65.精神分裂癥的遺傳方式最可能的是A、常染色體隱性遺傳B、單基因遺傳C、雙基因遺傳D、多基因遺傳E、常染色體顯性遺傳正確答案:D66.患者,55歲,主訴頭痛伴有反復(fù)發(fā)作的偏癱,每次癥狀持續(xù)1~2天可自行緩解。沒有腦血管病常見的危險因素,該患者除了應(yīng)該考慮RIND外,還應(yīng)考慮那種疾?。ǎ〢、癔病B、顱內(nèi)占位C、晚發(fā)性偏頭痛D、偏癱型偏頭痛E、緊張性頭痛正確答案:C67.下列哪一項有助于診斷蛛網(wǎng)膜下腔出血A、明顯的意識障礙B、腦膜刺激征C、均勻一致血性腦脊液D、突然發(fā)生劇烈頭痛E、起病急驟,情緒激動等因素為其誘因正確答案:C68.以下情況下心理學(xué)診斷方法會有所幫助,除了:A、需要確定疾病的癥狀維度、治療反應(yīng)時B、需要了解病人的人格特征、認(rèn)知功能狀況時C、疾病的診斷不能確定時D、需要確定疾病的病因時E、需要確定疾病的嚴(yán)重程度時正確答案:D69.左眼裂小,左瞳孔較右側(cè)小,對光反射靈敏,左眼球內(nèi)陷,面部泌汗功能正常,其病征為A、Horner綜合征B、動眼神經(jīng)不全麻痹C、Bell征D、面神經(jīng)麻痹E重癥肌無力正確答案:A70.男患,62歲。雙手相繼出現(xiàn)震顫8個月,如“點鈔樣”,走路慌張步態(tài),面無表情。該患者雙上肢肌張力特點最可能是A、折刀樣增強B、混合樣增強C、交替樣增強D、齒輪樣增強E、肌張力減弱正確答案:D71.吉蘭-巴雷綜合征的臨床表現(xiàn)是A、四肢痙攣性癱瘓B、四肢感覺障礙重于運動障礙C、一側(cè)周圍性面癱D、明顯的括約肌功能障礙E、以上均不是正確答案:E72.在記憶過程中,與保存有關(guān)的主要影響因素為A、思維障礙B、注意力不集中C、軀體疾病D、腦部器質(zhì)性疾病E、情緒因素正確答案:D73.超價觀念A(yù)、常有一定的現(xiàn)實基礎(chǔ)B、有一定的性格基礎(chǔ)C、有強烈的情感體驗及需要D、可以通過解釋減輕或消失E、以上都對正確答案:E74.患者女,29歲,已婚。近3周來無明顯誘因出現(xiàn)情緒低落,晨重夕輕,興趣缺乏,精力減弱,言語減少,動作遲緩,自覺腦子笨,覺得前途暗淡,悲觀失望,早醒,食欲減退,便秘,性欲減退,自責(zé),自罪,多次自殺未遂。該患者最可能的診斷為A、抑郁發(fā)作B、神經(jīng)衰弱C、抑郁性神經(jīng)癥D、反應(yīng)性精神障礙E、隱匿性抑郁發(fā)作正確答案:A75.依據(jù)ICD-10的分類標(biāo)準(zhǔn),屬于神經(jīng)癥性障礙的疾病是A、性心理障礙B、神經(jīng)性厭食C、軀體化障礙D、創(chuàng)傷后應(yīng)激障礙E、心境障礙正確答案:C76.女患,38歲,以“視物雙影3天”為主訴來診,既往健康。查體:神清語利,右眼瞼下垂,眼球外展正常,向內(nèi)、上及下方向均受限;瞳孔右側(cè)4mm>左側(cè)2.5mm。為明確診斷最應(yīng)進行的檢查是A、頭顱CT掃描B、局部腦血流量檢查C、腦電圖D、腦血管造影E、腰穿檢查腦脊液正確答案:D77.引起錯覺的常見因素為A、感覺條件差B、焦慮、緊張等情緒因素C、疲勞D、譫妄狀態(tài)E、以上都對正確答案:E78.關(guān)于脫髓鞘疾病下列描述哪項是不正確的A、中樞神經(jīng)系統(tǒng)脫髓鞘疾病包括先天性和后天性兩大類B、小靜脈周圍炎性細(xì)胞呈袖套狀浸潤C、脫髓鞘疾病病理特征性表現(xiàn)是脫髓鞘,而神經(jīng)細(xì)胞、軸突及支持組織保持相對完整D、脫髓鞘病損分布于中樞神經(jīng)系統(tǒng)白質(zhì)E、脫髓鞘疾病是一組腦和脊髓以髓鞘破壞或髓鞘脫失病變?yōu)橹饕卣鞯募膊≌_答案:A79.阿爾茨海默病的病理特征為:A、老年斑和神經(jīng)元纖維纏結(jié)B、大腦皮質(zhì)彌漫性萎縮C、腦溝回增寬D、神經(jīng)元氣球樣腫脹E、腦室擴大、神經(jīng)元大量減少正確答案:A80.頂葉損害的主要癥狀之一是A、偏癱B、失明C、失語D、偏側(cè)感覺障礙E、失用正確答案:E81.一74歲的男性病人,近3天來夜間出現(xiàn)行為紊亂,說房間的地板上有老鼠、有蛇,表情恐懼、緊張,言語令人費解;白天則較安靜、喜臥床,對夜間行為難以回憶,生活自理需協(xié)助。頭顱CT示:頂枕葉片狀梗塞灶??紤]該患者目前處于A、癡呆狀態(tài)B、幻覺妄想狀態(tài)C、譫妄狀態(tài)D、抑郁狀態(tài)E、木僵狀態(tài)正確答案:C82.關(guān)于神經(jīng)系統(tǒng)可塑性變化具體表現(xiàn),錯誤的是:A、突觸數(shù)目的改變B、神經(jīng)化學(xué)物質(zhì)的改變C、僅在中樞神經(jīng)系統(tǒng)發(fā)生D、微觀上有神經(jīng)元突觸、神經(jīng)環(huán)路的微細(xì)結(jié)構(gòu)變化E、宏觀上可表現(xiàn)為腦功能的改變正確答案:C83.男患,65歲,以“早起時右側(cè)肢體不能活動、說話不清2天,昏迷30分鐘”為主訴來診。查體:淺昏迷,瞳孔左0.5cm,右0.3cm,右側(cè)肢體偏癱。輔助檢查:頭顱CT示左額頂葉大片低密度改變。最重要的治療是A、外科治療B、抗凝劑C、溶血栓劑D、脫水劑E、低分子右旋糖酐正確答案:D84.病人原先無任何精神異常,某次聽廣播時突然堅信播音員在說他,而他的生活經(jīng)歷與當(dāng)時的廣播內(nèi)容并無明顯聯(lián)系。這病人可能的癥狀為A、病理性象征性思維B、聽幻覺C、原發(fā)性妄想D、繼發(fā)性妄想E、思維散漫正確答案:C85.上運動神經(jīng)元性癱瘓肌張力改變的特點通常是A、上肢屈肌張力高,下肢伸肌張力高B、上肢伸肌張力高;下肢屈肌張力高C、上下肢均為屈肌張力高D、上下肢均為伸肌張力高E、上下肢屈伸肌張力均高正確答案:A86.男患,30歲,以“勞動中出現(xiàn)劇烈頭痛、嘔吐1小時”為主訴來診,伴一過性意識不清,醒后頸枕部痛。查體:左側(cè)眼瞼下垂、左側(cè)瞳孔大,頸強直(+)、雙Kernig征(+)。診斷考慮為A、腦出血、腦廟B、急性腦膜炎C、蛛網(wǎng)膜下腔出血D、腦干出血E、小腦出血正確答案:C87.譫妄的關(guān)鍵性精神病理改變是A、思維不連貫B、理解判斷力下降C、記憶力下降D、意識清晰程度的下降E、感知覺障礙正確答案:D88.男患,64歲,6個月內(nèi)出現(xiàn)3次突然不能言語,每次持續(xù)30分鐘左右,第3次伴右側(cè)肢體麻木,既往有房顫病史,神經(jīng)系統(tǒng)檢查正常。診斷考慮為A、短暫性腦缺血發(fā)作B、頂葉腫瘤C、癲癇小發(fā)作D、頸椎病E、偏頭痛正確答案:A89.關(guān)于精神分裂癥偏執(zhí)型,不正確的說法是A、緩慢發(fā)病者多B、妄想結(jié)構(gòu)比較松散C、不常伴幻覺D、妄想內(nèi)容比較荒謬E、及時治療效果好正確答案:C90.精神分裂癥最多見的幻覺是A、觸幻覺B、嗅幻覺C、聽幻覺D、本體幻覺E、視幻覺正確答案:C91.女,24歲,1周前夜間

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