二零二四年度保險(xiǎn)合同服務(wù)內(nèi)容與實(shí)施規(guī)定3篇_第1頁
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20XX專業(yè)合同封面COUNTRACTCOVER20XX專業(yè)合同封面COUNTRACTCOVER甲方:XXX乙方:XXXPERSONALRESUMERESUME二零二四年度保險(xiǎn)合同服務(wù)內(nèi)容與實(shí)施規(guī)定本合同目錄一覽第一條:合同主體與保險(xiǎn)范圍1.1:保險(xiǎn)公司名稱與資質(zhì)1.2:投保人名稱與資質(zhì)1.3:保險(xiǎn)合同覆蓋的保險(xiǎn)對象第二條:保險(xiǎn)期間與保險(xiǎn)費(fèi)用2.1:保險(xiǎn)期間2.2:保險(xiǎn)費(fèi)用及其支付方式2.3:保險(xiǎn)費(fèi)用調(diào)整規(guī)定第三條:保險(xiǎn)責(zé)任與保險(xiǎn)金額3.1:保險(xiǎn)公司承擔(dān)的保險(xiǎn)責(zé)任3.2:保險(xiǎn)金額及其確定方式3.3:保險(xiǎn)責(zé)任限額第四條:投保人與被保險(xiǎn)人的權(quán)利與義務(wù)4.1:投保人的權(quán)利與義務(wù)4.2:被保險(xiǎn)人的權(quán)利與義務(wù)4.3:受益人的權(quán)利與義務(wù)第五條:保險(xiǎn)事故的認(rèn)定與報(bào)案5.1:保險(xiǎn)事故的認(rèn)定標(biāo)準(zhǔn)5.2:報(bào)案程序與要求5.3:保險(xiǎn)事故的證明材料第六條:保險(xiǎn)賠償?shù)挠?jì)算與支付6.1:保險(xiǎn)賠償計(jì)算方法6.2:保險(xiǎn)賠償支付程序6.3:保險(xiǎn)賠償?shù)臓幾h解決第七條:合同的變更、解除與終止7.1:合同變更的條件與程序7.2:合同解除的條件與程序7.3:合同終止的條件與程序第八條:合同爭議的解決方式8.1:協(xié)商解決8.2:調(diào)解解決8.3:仲裁解決8.4:訴訟解決第九條:保險(xiǎn)公司信息保密與信息安全9.1:保險(xiǎn)公司對投保人、被保險(xiǎn)人信息的保密義務(wù)9.2:保險(xiǎn)公司信息安全保障措施第十條:保險(xiǎn)合同的送達(dá)與生效10.1:保險(xiǎn)合同的送達(dá)方式10.2:保險(xiǎn)合同的生效條件10.3:保險(xiǎn)合同的失效條件第十一條:保險(xiǎn)公司的客戶服務(wù)與咨詢11.1:保險(xiǎn)公司提供的客戶服務(wù)內(nèi)容11.2:客戶咨詢與投訴渠道11.3:客戶服務(wù)響應(yīng)時(shí)間與質(zhì)量保障第十二條:合同的附則12.1:合同未盡事宜的處理12.2:合同的修訂與更新12.3:合同的解除與終止后的權(quán)利義務(wù)處理第十三條:合同附件13.1:保險(xiǎn)條款13.2:保險(xiǎn)單證13.3:其他重要文件第十四條:其他約定14.1:雙方其他重要約定事項(xiàng)14.2:合同的生效日期與截止日期14.3:合同的簽署地點(diǎn)與簽署主體第一部分:合同如下:第一條:合同主體與保險(xiǎn)范圍1.1:保險(xiǎn)公司名稱與資質(zhì)1.2:投保人名稱與資質(zhì)1.3:保險(xiǎn)合同覆蓋的保險(xiǎn)對象第二條:保險(xiǎn)期間與保險(xiǎn)費(fèi)用2.1:保險(xiǎn)期間2.2:保險(xiǎn)費(fèi)用及其支付方式2.3:保險(xiǎn)費(fèi)用調(diào)整規(guī)定第三條:保險(xiǎn)責(zé)任與保險(xiǎn)金額3.1:保險(xiǎn)公司承擔(dān)的保險(xiǎn)責(zé)任3.2:保險(xiǎn)金額及其確定方式3.3:保險(xiǎn)責(zé)任限額第四條:投保人與被保險(xiǎn)人的權(quán)利與義務(wù)4.1:投保人的權(quán)利與義務(wù)4.2:被保險(xiǎn)人的權(quán)利與義務(wù)4.3:受益人的權(quán)利與義務(wù)第五條:保險(xiǎn)事故的認(rèn)定與報(bào)案5.1:保險(xiǎn)事故的認(rèn)定標(biāo)準(zhǔn)5.2:報(bào)案程序與要求5.3:保險(xiǎn)事故的證明材料第六條:保險(xiǎn)賠償?shù)挠?jì)算與支付6.1:保險(xiǎn)賠償計(jì)算方法6.2:保險(xiǎn)賠償支付程序6.3:保險(xiǎn)賠償?shù)臓幾h解決第七條:合同的變更、解除與終止7.1:合同變更的條件與程序7.2:合同解除的條件與程序7.3:合同終止的條件與程序第八條:合同爭議的解決方式8.1:協(xié)商解決8.2:調(diào)解解決8.3:仲裁解決8.4:訴訟解決第九條:保險(xiǎn)公司信息保密與信息安全9.1:保險(xiǎn)公司對投保人、被保險(xiǎn)人信息的保密義務(wù)9.2:保險(xiǎn)公司信息安全保障措施第十條:保險(xiǎn)合同的送達(dá)與生效10.1:保險(xiǎn)合同的送達(dá)方式10.2:保險(xiǎn)合同的生效條件10.3:保險(xiǎn)合同的失效條件第十一條:保險(xiǎn)公司的客戶服務(wù)與咨詢11.1:保險(xiǎn)公司提供的客戶服務(wù)內(nèi)容11.2:客戶咨詢與投訴渠道11.3:客戶服務(wù)響應(yīng)時(shí)間與質(zhì)量保障第十二條:合同的附則12.1:保險(xiǎn)條款12.2:保險(xiǎn)單證12.3:其他重要文件第十三條:其他約定13.1:雙方其他重要約定事項(xiàng)13.2:合同的生效日期與截止日期13.3:合同的簽署地點(diǎn)與簽署主體第八條:合同爭議的解決方式8.1:協(xié)商解決8.1.1:雙方在合同履行過程中發(fā)生的爭議,應(yīng)通過友好協(xié)商的方式解決。8.1.2:協(xié)商不成的,雙方應(yīng)在合同中約定的時(shí)間內(nèi),向約定的仲裁機(jī)構(gòu)申請仲裁或向人民法院提起訴訟。8.2:調(diào)解解決8.2.1:在爭議發(fā)生后,雙方同意請求第三方進(jìn)行調(diào)解。8.2.2:調(diào)解不成的,雙方可按照約定選擇仲裁或訴訟解決。8.3:仲裁解決8.3.1:雙方在合同中約定仲裁條款,明確仲裁機(jī)構(gòu)。8.3.2:仲裁裁決是終局的,對雙方均有約束力。8.4:訴訟解決8.4.1:雙方在合同中未約定仲裁條款,或仲裁條款無效的,可以向人民法院提起訴訟。8.4.2:訴訟應(yīng)在合同履行地或被告所在地的人民法院進(jìn)行。第九條:保險(xiǎn)公司信息保密與信息安全9.1:保險(xiǎn)公司對投保人、被保險(xiǎn)人信息的保密義務(wù)9.1.1:保險(xiǎn)公司應(yīng)對投保人、被保險(xiǎn)人提供的個(gè)人信息、保險(xiǎn)合同內(nèi)容等進(jìn)行嚴(yán)格保密。9.1.2:保險(xiǎn)公司未經(jīng)投保人、被保險(xiǎn)人同意,不得向第三方披露保險(xiǎn)合同相關(guān)信息。9.2:保險(xiǎn)公司信息安全保障措施9.2.1:保險(xiǎn)公司應(yīng)采取有效的技術(shù)和管理措施,確保信息安全。9.2.2:保險(xiǎn)公司應(yīng)對內(nèi)部人員泄露信息的行為進(jìn)行嚴(yán)格追究,并依法承擔(dān)相應(yīng)責(zé)任。第十條:保險(xiǎn)合同的送達(dá)與生效10.1:保險(xiǎn)合同的送達(dá)方式10.1.1:保險(xiǎn)合同及其他重要文件應(yīng)以書面形式送達(dá)。10.1.2:保險(xiǎn)合同的送達(dá)地址為投保人、被保險(xiǎn)人提供的有效聯(lián)系方式。10.2:保險(xiǎn)合同的生效條件10.2.1:保險(xiǎn)合同自雙方簽字或蓋章之日起生效。10.2.2:保險(xiǎn)合同的生效需滿足法律、法規(guī)及保險(xiǎn)監(jiān)管部門的要求。10.3:保險(xiǎn)合同的失效條件10.3.1:保險(xiǎn)合同在合同期限屆滿后自動(dòng)失效。10.3.2:投保人、被保險(xiǎn)人違反合同約定,保險(xiǎn)公司有權(quán)解除合同,合同自解除之日起失效。第十一條:保險(xiǎn)公司的客戶服務(wù)與咨詢11.1:保險(xiǎn)公司提供的客戶服務(wù)內(nèi)容11.1.1:保險(xiǎn)公司為客戶提供保險(xiǎn)產(chǎn)品咨詢、理賠咨詢、保單查詢等服務(wù)。11.1.2:保險(xiǎn)公司應(yīng)設(shè)立客戶服務(wù),提供全年無休的服務(wù)。11.2:客戶咨詢與投訴渠道11.2.1:客戶可通過電話、互聯(lián)網(wǎng)、書面等形式進(jìn)行咨詢和投訴。11.2.2:保險(xiǎn)公司應(yīng)在收到投訴后,按照約定時(shí)間回復(fù)客戶。11.3:客戶服務(wù)響應(yīng)時(shí)間與質(zhì)量保障11.3.1:保險(xiǎn)公司對客戶咨詢應(yīng)在規(guī)定時(shí)間內(nèi)給予答復(fù)。11.3.2:保險(xiǎn)公司應(yīng)確??蛻舴?wù)質(zhì)量,滿足客戶合理需求。第十二條:合同的附則12.1:保險(xiǎn)條款12.1.1:保險(xiǎn)條款是保險(xiǎn)合同的重要組成部分,雙方應(yīng)認(rèn)真閱讀和理解。12.1.2:保險(xiǎn)條款的修改和更新,應(yīng)以書面形式通知雙方。12.2:保險(xiǎn)單證12.2.1:保險(xiǎn)單證包括保險(xiǎn)單、保險(xiǎn)條款、保險(xiǎn)費(fèi)發(fā)票等。12.2.2:保險(xiǎn)公司應(yīng)按約定時(shí)間向投保人、被保險(xiǎn)人出具保險(xiǎn)單證。12.3:其他重要文件12.3.1:其他重要文件包括但不限于投保聲明書、健康告知書等。12.3.2:雙方應(yīng)妥善保管其他重要文件,如有遺失,應(yīng)及時(shí)通知保險(xiǎn)公司。第十三條:其他約定13.1:雙方其他重要約定事項(xiàng)13.1.1:雙方在合同外另有約定的,應(yīng)以書面形式附在本合同后。13.1.2:雙方約定的事項(xiàng)具有同等法律效力,與本合同條款不一致的,以約定事項(xiàng)為準(zhǔn)。13.2:合同的生效日期與截止日期13.2.1:本合同自雙方簽字或蓋章之日起生效。13.2.2:本合同的有效期限為一年,自保險(xiǎn)期間開始之日起至保險(xiǎn)期間結(jié)束之日止。13.3:合同的簽署地點(diǎn)與簽署主體13.3.1:本第二部分:第三方介入后的修正第十七條:第三方介入的定義與范圍17.1:第三方是指在保險(xiǎn)合同履行過程中,除甲乙方外,參與保險(xiǎn)事故處理、提供輔助服務(wù)或?qū)ΡkU(xiǎn)合同產(chǎn)生影響的一方。17.2:第三方包括但不限于中介機(jī)構(gòu)、理賠服務(wù)機(jī)構(gòu)、法院、仲裁機(jī)構(gòu)、監(jiān)管部門等。第十八條:第三方介入的條件與程序18.1:當(dāng)保險(xiǎn)合同履行過程中出現(xiàn)需要第三方介入的情況時(shí),甲乙方應(yīng)按照合同約定的程序及時(shí)通知第三方。18.2:第三方介入的條件包括但不限于保險(xiǎn)事故的鑒定、理賠的審核、爭議的調(diào)解等。18.3:第三方介入的程序應(yīng)符合相關(guān)法律法規(guī)、保險(xiǎn)監(jiān)管部門的規(guī)定。第十九條:第三方的權(quán)利與義務(wù)19.1:第三方的權(quán)利19.1.1:第三方有權(quán)對保險(xiǎn)合同的履行進(jìn)行監(jiān)督,確保合同的公正、公平。19.1.2:第三方在履行職務(wù)過程中,有權(quán)獲取與保險(xiǎn)合同相關(guān)的信息。19.2:第三方的義務(wù)19.2.1:第三方應(yīng)按照法律法規(guī)、保險(xiǎn)監(jiān)管部門的規(guī)定以及合同約定,履行其職責(zé)。19.2.2:第三方應(yīng)保持獨(dú)立公正,不偏袒任何一方。第二十條:第三方的責(zé)任限額20.1:第三方在履行職務(wù)過程中,因過失導(dǎo)致甲乙方損失的,應(yīng)承擔(dān)相應(yīng)的賠償責(zé)任。20.2:第三方的賠償責(zé)任限額應(yīng)根據(jù)其職業(yè)責(zé)任險(xiǎn)的保額確定,如無保額,則根據(jù)其過錯(cuò)程度及損失金額綜合判斷。20.3:甲乙方均有權(quán)要求第三方提供擔(dān)保,以確保其履行職務(wù)過程中的責(zé)任承擔(dān)。第二十一條:第三方與其他各方的關(guān)系21.1:第三方與甲乙方、保險(xiǎn)公司是獨(dú)立的主體,彼此之間的關(guān)系不屬于保險(xiǎn)合同的約定范圍。21.2:第三方在保險(xiǎn)合同履行過程中的介入,不代表保險(xiǎn)公司對甲乙方的任何承諾。21.3:甲乙方應(yīng)妥善處理與第三方之間的關(guān)系,避免因第三方原因?qū)е潞贤男惺艿接绊?。第二十二條:第三方介入的額外條款與說明22.1:甲乙方應(yīng)根據(jù)本合同的約定,與第三方簽訂相關(guān)協(xié)議,明確雙方的權(quán)利義務(wù)。22.2:甲乙方應(yīng)確保第三方的介入不會違反保險(xiǎn)監(jiān)管部門的規(guī)定,不影響保險(xiǎn)合同的效力。22.3:甲乙方在處理與第三方的關(guān)系時(shí),應(yīng)遵守誠實(shí)信用原則,不得利用第三方干預(yù)保險(xiǎn)合同的履行。第二十三條:合同的修訂與更新23.1:本合同如有修訂或更新,甲乙方應(yīng)與第三方協(xié)商一致,并以書面形式進(jìn)行確認(rèn)。23.2:修訂或更新內(nèi)容應(yīng)符合法律法規(guī)、保險(xiǎn)監(jiān)管部門的規(guī)定。第二十四條:合同的終止與解除24.1:本合同終止或解除的,甲乙方與第三方之間的權(quán)利義務(wù)關(guān)系同時(shí)終止或解除。24.2:第三方在合同終止或解除后,仍應(yīng)承擔(dān)因前期履行職務(wù)產(chǎn)生的責(zé)任。第二十五條:違約責(zé)任25.1:甲乙方違反本合同約定,導(dǎo)致第三方無法正常履行職務(wù)的,應(yīng)承擔(dān)違約責(zé)任。25.2:第三方違反本合同約定,導(dǎo)致甲乙方權(quán)益受損的,應(yīng)承擔(dān)違約責(zé)任。第二十六條:爭議解決26.1:甲乙方與第三方之間的爭議,應(yīng)通過友好協(xié)商解決。26.2:協(xié)商不成的,可按照本合同約定的仲裁或訴訟程序解決。第二十七條:合同的簽署地點(diǎn)與簽署主體27.1:本合同的簽署地點(diǎn)為甲乙雙方及第三方共同確定的地點(diǎn)。27.2:本合同的簽署主體為甲乙雙方及第三方。第二部分:第三方介入后的修正結(jié)束。第三部分:其他補(bǔ)充性說明和解釋說明一:附件列表:附件一:保險(xiǎn)條款附件二:保險(xiǎn)單證附件三:投保聲明書附件四:健康告知書附件五:保險(xiǎn)事故鑒定報(bào)告附件六:理賠申請書附件七:保險(xiǎn)費(fèi)發(fā)票附件八:合同修訂記錄附件九:第三方介入?yún)f(xié)議附件十:擔(dān)保函附件一:保險(xiǎn)條款詳細(xì)要求:保險(xiǎn)條款應(yīng)詳細(xì)列明保險(xiǎn)責(zé)任、保險(xiǎn)金額、保險(xiǎn)期間、保險(xiǎn)費(fèi)用等關(guān)鍵條款。附件說明:保險(xiǎn)條款是保險(xiǎn)合同的核心部分,雙方應(yīng)認(rèn)真閱讀和理解。附件二:保險(xiǎn)單證詳細(xì)要求:保險(xiǎn)單證應(yīng)包括保險(xiǎn)單、保險(xiǎn)條款、保險(xiǎn)費(fèi)發(fā)票等,并確保單證的真實(shí)、完整。附件說明:保險(xiǎn)單證是證明保險(xiǎn)合同有效性的重要文件,甲乙方應(yīng)妥善保管。附件三:投保聲明書詳細(xì)要求:投保聲明書應(yīng)包括投保人及被保險(xiǎn)人的基本信息、保險(xiǎn)需求等。附件說明:投保聲明書是保險(xiǎn)合同成立的基礎(chǔ),需真實(shí)反映投保人的意愿和情況。附件四:健康告知書詳細(xì)要求:健康告知書應(yīng)詳細(xì)列明被保險(xiǎn)人的健康狀況、病史等。附件說明:健康告知書影響保險(xiǎn)公司是否承擔(dān)保險(xiǎn)責(zé)任的重要依據(jù),甲乙方應(yīng)如實(shí)填寫。附件五:保險(xiǎn)事故鑒定報(bào)告詳細(xì)要求:保險(xiǎn)事故鑒定報(bào)告應(yīng)由第三方專業(yè)機(jī)構(gòu)出具,明確事故性質(zhì)、損失金額等。附件說明:保險(xiǎn)事故鑒定報(bào)告是保險(xiǎn)公司確定賠償金額的依據(jù),需確保客觀、公正。附件六:理賠申請書詳細(xì)要求:理賠申請書應(yīng)包括保險(xiǎn)事故發(fā)生時(shí)間、地點(diǎn)、損失情況等。附件說明:理賠申請書是甲乙方申請理賠的重要文件,應(yīng)詳細(xì)、準(zhǔn)確地描述事故情況。附件七:保險(xiǎn)費(fèi)發(fā)票詳細(xì)要求:保險(xiǎn)費(fèi)發(fā)票應(yīng)清晰顯示保險(xiǎn)費(fèi)用、支付時(shí)間等。附件說明:保險(xiǎn)費(fèi)發(fā)票是甲乙方支付保險(xiǎn)費(fèi)用的憑證,需妥善保管。附件八:合同修訂記錄詳細(xì)要求:合同修訂記錄應(yīng)詳細(xì)記錄合同變更的內(nèi)容、時(shí)間、雙方簽字等。附件說明:合同修訂記錄是合同變更的重要依據(jù),甲乙方應(yīng)定期查看和更新。附件九:第三方介入?yún)f(xié)議詳細(xì)要求:第三方介入?yún)f(xié)議應(yīng)明確雙方的權(quán)利義務(wù)、責(zé)任限額等。附件說明:第三方介入?yún)f(xié)議是規(guī)定第三方在保險(xiǎn)合同履行過程中權(quán)利義務(wù)的重要文件。附件十:擔(dān)保函詳細(xì)要求:擔(dān)保函應(yīng)由第三方出具,明確擔(dān)保金額、擔(dān)保范圍等。附件說明:擔(dān)保函是保證第三方履行職務(wù)的文件,甲乙方有權(quán)要求提供。說明二:違約行為及責(zé)任認(rèn)定:違約行為:1.甲乙方未按約定時(shí)間支付保險(xiǎn)費(fèi)用。2.甲乙方未如實(shí)告知被保險(xiǎn)人的健康狀況。3.甲乙方未按約定履行合同義務(wù),導(dǎo)致第三方無法正常介入。4.第三方未按約定履行職務(wù),導(dǎo)致甲乙方權(quán)益受損。5.第三方違反獨(dú)立公正原則,偏袒某一方。責(zé)任認(rèn)定標(biāo)準(zhǔn):1.甲乙方未按約定時(shí)間支付保險(xiǎn)費(fèi)用,應(yīng)承擔(dān)遲延履行違約責(zé)任。2.甲乙方未如實(shí)告知被保險(xiǎn)人的健康狀況,保險(xiǎn)公司有權(quán)解除合同,不承擔(dān)賠償責(zé)任。3.甲乙方未按約定履行合同義務(wù),導(dǎo)致第三方無法正常介入,應(yīng)承擔(dān)違約責(zé)任。4.第三方未按約定履行職務(wù),導(dǎo)致甲乙方權(quán)益受損,應(yīng)承擔(dān)違約責(zé)任。5.第三方違反獨(dú)立公正原則,偏袒某一方,應(yīng)承擔(dān)違約責(zé)任。簡要示例說明:1.若甲乙方延遲支付保險(xiǎn)費(fèi)用,保險(xiǎn)公司有權(quán)終止合同,并追究甲乙方的違約責(zé)任。2.若甲乙方未如實(shí)告知被保險(xiǎn)人健康狀況,保險(xiǎn)公司有權(quán)解除合同,不承擔(dān)賠償責(zé)任。3.若甲乙方未按約定履行合同義務(wù),導(dǎo)致第三方無法正常介入,甲乙方應(yīng)承擔(dān)違約責(zé)任。4.若第三方未按約定履行職務(wù),導(dǎo)致甲乙方權(quán)益受損,第三方應(yīng)承擔(dān)違約責(zé)任。5.若第三方違反獨(dú)立公正原則,偏袒某一方,第三方應(yīng)承擔(dān)違約責(zé)任。全文完。二零二四年度保險(xiǎn)合同服務(wù)內(nèi)容與實(shí)施規(guī)定1本合同目錄一覽第一條:保險(xiǎn)合同服務(wù)內(nèi)容1.1保險(xiǎn)產(chǎn)品種類1.2保險(xiǎn)責(zé)任范圍1.3保險(xiǎn)金額與保險(xiǎn)費(fèi)用1.4保險(xiǎn)期限第二條:保險(xiǎn)合同的簽訂與生效2.1簽訂流程2.2合同生效條件2.3合同無效情形第三條:保險(xiǎn)合同的履行與監(jiān)督3.1投保人義務(wù)3.2保險(xiǎn)人義務(wù)3.3合同履行監(jiān)督第四條:保險(xiǎn)事故的認(rèn)定與報(bào)案4.1保險(xiǎn)事故認(rèn)定4.2報(bào)案流程與時(shí)間要求第五條:保險(xiǎn)理賠程序與標(biāo)準(zhǔn)5.1理賠申請材料5.2理賠審批流程5.3理賠金額計(jì)算與支付第六條:保險(xiǎn)合同的變更與解除6.1合同變更條件6.2合同解除條件6.3變更與解除的辦理流程第七條:爭議解決方式7.1協(xié)商解決7.2調(diào)解解決7.3仲裁解決7.4法律訴訟第八條:違約責(zé)任與賠償8.1投保人違約責(zé)任8.2保險(xiǎn)人違約責(zé)任8.3違約賠償標(biāo)準(zhǔn)第九條:隱私保護(hù)與信息安全9.1保護(hù)投保人隱私9.2信息安全保障第十條:合同的失效與終止10.1合同失效條件10.2合同終止程序第十一條:合同的解釋與適用法律11.1合同解釋權(quán)11.2適用法律第十二條:其他約定12.1雙方其他協(xié)商事項(xiàng)12.2合同附件第十三條:合同的簽署與蓋章13.1簽署流程13.2蓋章要求第十四條:附件14.1保險(xiǎn)條款14.2保險(xiǎn)費(fèi)率表14.3投保人、保險(xiǎn)人信息表第一部分:合同如下:第一條:保險(xiǎn)合同服務(wù)內(nèi)容1.1保險(xiǎn)產(chǎn)品種類(1)人身意外傷害保險(xiǎn)(2)健康醫(yī)療保險(xiǎn)(3)人壽保險(xiǎn)(4)車輛保險(xiǎn)1.2保險(xiǎn)責(zé)任范圍(1)意外傷害導(dǎo)致的身體損傷(2)疾病治療費(fèi)用(3)死亡賠償(4)車輛損失及第三者責(zé)任1.3保險(xiǎn)金額與保險(xiǎn)費(fèi)用(1)根據(jù)投保人需求和風(fēng)險(xiǎn)評估確定保險(xiǎn)金額(2)保險(xiǎn)費(fèi)用支付方式:一次性支付或分期支付1.4保險(xiǎn)期限(1)短期保險(xiǎn):1年以內(nèi)第二條:保險(xiǎn)合同的簽訂與生效2.1簽訂流程(1)雙方協(xié)商確定保險(xiǎn)產(chǎn)品、保險(xiǎn)金額、保險(xiǎn)費(fèi)用等條款(2)填寫投保單,并提交相關(guān)證明材料(3)保險(xiǎn)公司審核投保申請,同意承保后簽訂合同(4)合同生效:保險(xiǎn)公司出具保險(xiǎn)單,投保人支付保險(xiǎn)費(fèi)2.2合同生效條件(1)投保人按時(shí)支付保險(xiǎn)費(fèi)(2)保險(xiǎn)公司同意承保2.3合同無效情形(1)投保人提供虛假信息(2)保險(xiǎn)合同內(nèi)容違反法律法規(guī)第三條:保險(xiǎn)合同的履行與監(jiān)督3.1投保人義務(wù)(1)如實(shí)告知保險(xiǎn)公司自己的風(fēng)險(xiǎn)狀況(2)按時(shí)支付保險(xiǎn)費(fèi)(3)在發(fā)生保險(xiǎn)事故時(shí),及時(shí)報(bào)案并配合保險(xiǎn)公司調(diào)查3.2保險(xiǎn)人義務(wù)(1)按照合同約定提供保險(xiǎn)保障(2)在發(fā)生保險(xiǎn)事故時(shí),及時(shí)處理理賠事宜(3)保密投保人提供的個(gè)人信息3.3合同履行監(jiān)督(1)投保人可通過保險(xiǎn)公司提供的渠道查詢合同履行情況(2)保險(xiǎn)公司應(yīng)定期向投保人發(fā)送保險(xiǎn)合同履行報(bào)告第四條:保險(xiǎn)事故的認(rèn)定與報(bào)案4.1保險(xiǎn)事故認(rèn)定(1)投保人應(yīng)在知道保險(xiǎn)事故發(fā)生后及時(shí)報(bào)案(2)保險(xiǎn)公司應(yīng)在收到報(bào)案后及時(shí)審核,確認(rèn)保險(xiǎn)事故4.2報(bào)案流程與時(shí)間要求(1)投保人應(yīng)通過保險(xiǎn)公司提供的報(bào)案電話、網(wǎng)站等方式報(bào)案(2)保險(xiǎn)公司應(yīng)在接到報(bào)案后24小時(shí)內(nèi)完成審核并通知投保人第五條:保險(xiǎn)理賠程序與標(biāo)準(zhǔn)5.1理賠申請材料(1)保險(xiǎn)合同原件(2)投保人身份證明原件及復(fù)印件(3)保險(xiǎn)事故證明文件(4)相關(guān)費(fèi)用單據(jù)5.2理賠審批流程(1)保險(xiǎn)公司收到理賠申請后進(jìn)行審核(2)審核通過后,保險(xiǎn)公司按照合同約定支付理賠金額5.3理賠金額計(jì)算與支付(1)根據(jù)保險(xiǎn)合同約定的保險(xiǎn)金額和保險(xiǎn)事故損失計(jì)算理賠金額(2)保險(xiǎn)公司應(yīng)在審核通過后10日內(nèi)支付理賠金額第六條:保險(xiǎn)合同的變更與解除6.1合同變更條件(1)投保人因自身需求變化,向保險(xiǎn)公司提出變更申請(2)保險(xiǎn)公司同意變更6.2合同解除條件(1)投保人在合同有效期內(nèi)提前解除合同(2)保險(xiǎn)公司同意解除合同6.3變更與解除的辦理流程(1)投保人向保險(xiǎn)公司提出變更或解除申請(2)保險(xiǎn)公司審核申請,同意后辦理變更或解除手續(xù)(3)解除合同的,保險(xiǎn)公司按合同約定退還保險(xiǎn)費(fèi)第八條:爭議解決方式8.1協(xié)商解決(1)在發(fā)生合同爭議時(shí),雙方應(yīng)進(jìn)行友好協(xié)商(2)雙方協(xié)商一致后,可達(dá)成和解協(xié)議8.2調(diào)解解決(1)如協(xié)商未果,雙方可向保險(xiǎn)公司所在地的消費(fèi)者權(quán)益保護(hù)組織申請調(diào)解(2)調(diào)解組織應(yīng)在收到調(diào)解申請后10日內(nèi)組織調(diào)解8.3仲裁解決(1)如調(diào)解不成,雙方可約定仲裁機(jī)構(gòu)進(jìn)行仲裁(2)仲裁裁決是終局的,對雙方均具有法律約束力8.4法律訴訟(1)如仲裁不成,雙方可向保險(xiǎn)公司所在地的人民法院提起訴訟(2)訴訟期間,合同的履行不受影響第九條:違約責(zé)任與賠償8.1投保人違約責(zé)任(1)投保人未按時(shí)支付保險(xiǎn)費(fèi)的,應(yīng)支付滯納金(2)投保人提供虛假信息的,保險(xiǎn)公司有權(quán)解除合同,并不退還保險(xiǎn)費(fèi)8.2保險(xiǎn)人違約責(zé)任(1)保險(xiǎn)公司未按合同約定提供保險(xiǎn)保障的,應(yīng)支付違約金(2)保險(xiǎn)公司未按時(shí)支付理賠金額的,應(yīng)支付滯納金8.3違約賠償標(biāo)準(zhǔn)(1)違約金的計(jì)算方式:按未支付保險(xiǎn)費(fèi)的金額的1%計(jì)算(2)滯納金的計(jì)算方式:按日利率0.05%計(jì)算第十條:隱私保護(hù)與信息安全9.1保護(hù)投保人隱私(1)保險(xiǎn)公司不得向第三方透露投保人的個(gè)人信息(2)保險(xiǎn)公司應(yīng)采取必要措施,確保投保人信息的安全9.2信息安全保障(1)保險(xiǎn)公司應(yīng)建立健全信息安全制度(2)保險(xiǎn)公司應(yīng)對員工進(jìn)行信息安全培訓(xùn)第十一條:合同的失效與終止10.1合同失效條件(1)保險(xiǎn)期限屆滿(2)雙方約定解除合同(3)投保人未按時(shí)支付保險(xiǎn)費(fèi),保險(xiǎn)公司解除合同10.2合同終止程序(1)合同終止前,雙方應(yīng)結(jié)清相關(guān)費(fèi)用(2)保險(xiǎn)公司收回保險(xiǎn)單,并退還剩余保險(xiǎn)費(fèi)第十二條:其他約定12.1雙方其他協(xié)商事項(xiàng)(1)保險(xiǎn)合同的續(xù)保條件(2)保險(xiǎn)合同的轉(zhuǎn)讓條件12.2合同附件(1)保險(xiǎn)條款解釋(2)保險(xiǎn)費(fèi)率表第十三條:合同的簽署與蓋章13.1簽署流程(1)雙方在合同文本上簽字(2)雙方蓋章確認(rèn)合同13.2蓋章要求(1)合同蓋章應(yīng)為有效公章或授權(quán)公章(2)蓋章應(yīng)清晰可辨,確保合同有效第十四條:附件14.1保險(xiǎn)條款(1)詳細(xì)說明保險(xiǎn)責(zé)任、保險(xiǎn)金額、保險(xiǎn)期限等條款內(nèi)容14.2保險(xiǎn)費(fèi)率表(1)列明各種保險(xiǎn)產(chǎn)品的費(fèi)率14.3投保人、保險(xiǎn)人信息表(1)載明投保人和保險(xiǎn)人的基本信息第二部分:第三方介入后的修正第十五條:第三方介入定義與范圍15.1第三方定義本合同所稱第三方,是指除甲乙方之外,與本合同具有利害關(guān)系或權(quán)益關(guān)系的自然人、法人或其他組織。15.2第三方范圍第三方包括但不限于中介機(jī)構(gòu)、理賠服務(wù)提供商、保險(xiǎn)公司分支機(jī)構(gòu)、再保險(xiǎn)人、法院、仲裁機(jī)構(gòu)等。第十六條:第三方介入的情形16.1第三方介入的情形包括但不限于:(1)保險(xiǎn)公司委托第三方進(jìn)行保險(xiǎn)理賠服務(wù)(2)投保人或保險(xiǎn)公司與第三方簽訂補(bǔ)充協(xié)議,約定第三方承擔(dān)特定義務(wù)(3)第三方作為利害關(guān)系人參與保險(xiǎn)合同爭議的解決16.2第三方介入的程序(1)甲乙雙方應(yīng)與第三方簽訂書面協(xié)議,明確雙方的權(quán)利義務(wù)(2)第三方介入前,應(yīng)向甲乙雙方出示相關(guān)資質(zhì)證明(3)第三方介入后,甲乙雙方應(yīng)積極配合第三方的工作第十七條:第三方責(zé)任限額17.1第三方責(zé)任限額的確定(1)第三方責(zé)任限額應(yīng)根據(jù)第三方介入的具體情形和甲乙雙方的實(shí)際損失協(xié)商確定(2)甲乙雙方應(yīng)在合同中明確第三方的責(zé)任限額,并在第三方介入前告知第三方17.2第三方在介入過程中造成損失的責(zé)任(1)第三方在介入過程中因故意或過失造成甲乙雙方損失的,應(yīng)承擔(dān)賠償責(zé)任(2)第三方責(zé)任限額不足以彌補(bǔ)甲乙雙方損失的,第三方應(yīng)繼續(xù)承擔(dān)賠償責(zé)任第十八條:第三方義務(wù)與責(zé)任18.1第三方義務(wù)(1)第三方應(yīng)按照甲乙雙方的約定履行義務(wù)(2)第三方應(yīng)保證其介入行為的合法性和合規(guī)性18.2第三方責(zé)任(1)第三方未按約定履行義務(wù)的,應(yīng)承擔(dān)違約責(zé)任(2)第三方在介入過程中侵犯甲乙雙方合法權(quán)益的,應(yīng)承擔(dān)侵權(quán)責(zé)任第十九條:第三方介入的終止19.1第三方介入的終止條件(1)第三方完成約定的義務(wù)(2)甲乙雙方另有約定的情形19.2第三方介入終止的程序(1)甲乙雙方與第三方協(xié)商一致后,書面通知第三方終止介入(2)第三方在接到終止通知后,應(yīng)立即停止介入行為第二十條:第三方與甲乙雙方的關(guān)系20.1第三方與甲乙雙方的關(guān)系獨(dú)立,第三方不對甲乙雙方之間的合同履行承擔(dān)責(zé)任20.2甲乙雙方與第三方之間的糾紛,不影響甲乙雙方之間的合同履行第二十一條:第三方介入的告知義務(wù)21.1甲乙雙方應(yīng)在合同中明確告知第三方其權(quán)利義務(wù),以及第三方介入的具體情形21.2甲乙雙方應(yīng)確保第三方了解合同內(nèi)容和甲乙雙方的權(quán)利義務(wù)第二十二條:合同的修訂與補(bǔ)充22.1本合同的修訂與補(bǔ)充,應(yīng)由甲乙雙方協(xié)商一致,并以書面形式訂立22.2第三方介入的相關(guān)條款修訂與補(bǔ)充,應(yīng)經(jīng)甲乙雙方和第三方共同協(xié)商一致第二十三條:合同的生效、變更和終止23.1合同的生效、變更和終止,應(yīng)符合相關(guān)法律法規(guī)的規(guī)定23.2第三方介入的相關(guān)條款的生效、變更和終止,不影響甲乙雙方之間的合同效力第二十四條:適用法律與爭議解決24.1本合同及第三方介入的相關(guān)條款,適用中華人民共和國法律法規(guī)24.2因本合同及第三方介入的相關(guān)條款引起的爭議,應(yīng)通過協(xié)商解決,協(xié)商不成的,可以向保險(xiǎn)公司所在地的人民法院提起訴訟第三部分:其他補(bǔ)充性說明和解釋說明一:附件列表:14.1保險(xiǎn)條款(1)詳細(xì)說明保險(xiǎn)責(zé)任、保險(xiǎn)金額、保險(xiǎn)期限等條款內(nèi)容(2)包括但不限于意外傷害保險(xiǎn)、健康醫(yī)療保險(xiǎn)、人壽保險(xiǎn)、車輛保險(xiǎn)等14.2保險(xiǎn)費(fèi)率表(1)列明各種保險(xiǎn)產(chǎn)品的費(fèi)率(2)包括費(fèi)率計(jì)算方法、保費(fèi)支付方式等14.3投保人、保險(xiǎn)人信息表(1)載明投保人和保險(xiǎn)人的基本信息(2)包括但不限于姓名、聯(lián)系方式、身份證號碼等說明二:違約行為及責(zé)任認(rèn)定:8.1投保人違約行為及責(zé)任(1)未按時(shí)支付保險(xiǎn)費(fèi)(2)提供虛假信息(3)違反合同約定的其他義務(wù)8.2保險(xiǎn)人違約行為及責(zé)任(1)未按合同約定提供保險(xiǎn)保障(2)延遲支付理賠金額(3)違反合同約定的其他義務(wù)9.1保護(hù)投保人隱私(1)保險(xiǎn)公司不得向第三方透露投保人的個(gè)人信息(2)保險(xiǎn)公司應(yīng)采取必要措施確保投保人信息的安全10.1保險(xiǎn)合同的失效與終止(1)保險(xiǎn)期限屆滿(2)雙方約定解除合同(3)投保人未按時(shí)支付保險(xiǎn)費(fèi),保險(xiǎn)公司解除合同11.1合同的修訂與補(bǔ)充(1)甲乙雙方協(xié)商一致,并以書面形式訂立(2)第三方介入的相關(guān)條款修訂與補(bǔ)充,應(yīng)經(jīng)甲乙雙方和第三方共同協(xié)商一致12.1第三方與甲乙雙方的關(guān)系(1)第三方與甲乙雙方的關(guān)系獨(dú)立(2)第三方不對甲乙雙方之間的合同履行承擔(dān)責(zé)任13.1第三方介入的終止(1)第三方完成約定的義務(wù)(2)甲乙雙方另有約定的情形(3)甲乙雙方與第三方協(xié)商一致后,書面通知第三方終止介入14.1第三方在介入過程中造成損失的責(zé)任(1)第三方因故意或過失造成甲乙雙方損失的,應(yīng)承擔(dān)賠償責(zé)任(2)第三方責(zé)任限額不足以彌補(bǔ)甲乙雙方損失的,第三方應(yīng)繼續(xù)承擔(dān)賠償責(zé)任15.1合同的生效、變更和終止(1)符合相關(guān)法律法規(guī)的規(guī)定(2)第三方介入的相關(guān)條款的生效、變更和終止,不影響甲乙雙方之間的合同效力全文完。二零二四年度保險(xiǎn)合同服務(wù)內(nèi)容與實(shí)施規(guī)定2本合同目錄一覽第一條保險(xiǎn)合同服務(wù)內(nèi)容1.1保險(xiǎn)產(chǎn)品種類1.2保險(xiǎn)責(zé)任范圍1.3保險(xiǎn)金額與保險(xiǎn)費(fèi)用第二條保險(xiǎn)合同的簽訂與生效2.1簽訂流程2.2合同生效條件2.3合同期限第三條保險(xiǎn)合同的變更與解除3.1變更條件3.2解除條件3.3變更與解除的辦理流程第四條保險(xiǎn)理賠程序與規(guī)則4.1理賠申請條件4.2理賠材料要求4.3理賠處理流程第五條保險(xiǎn)合同的履行監(jiān)督5.1雙方履行義務(wù)5.2違約責(zé)任5.3監(jiān)督與投訴渠道第六條保險(xiǎn)合同的爭議解決6.1爭議解決方式6.2仲裁或訴訟地點(diǎn)6.3仲裁或訴訟時(shí)效第七條保險(xiǎn)合同的服務(wù)質(zhì)量保障7.1服務(wù)響應(yīng)時(shí)間7.2服務(wù)質(zhì)量標(biāo)準(zhǔn)7.3客戶服務(wù)及郵箱第八條保險(xiǎn)合同的信息保護(hù)8.1信息保護(hù)措施8.2信息使用范圍8.3信息泄露責(zé)任第九條保險(xiǎn)合同的雙方權(quán)益保障9.1保險(xiǎn)人的權(quán)益9.2投保人的權(quán)益9.3權(quán)益保障的實(shí)施方式第十條保險(xiǎn)合同的履行地點(diǎn)與方式10.1履行地點(diǎn)10.2履行方式10.3履行時(shí)間第十一條保險(xiǎn)合同的解除與終止11.1解除條件11.2終止條件11.3解除與終止的后續(xù)處理第十二條保險(xiǎn)合同的繼承與轉(zhuǎn)讓12.1繼承條件12.2轉(zhuǎn)讓條件12.3繼承與轉(zhuǎn)讓的辦理流程第十三條保險(xiǎn)合同的附件13.1附件名稱13.2附件內(nèi)容13.3附件的補(bǔ)充說明第十四條其他約定事項(xiàng)14.1雙方的其他約定14.2約定的生效與變更條件14.3約定的解釋與說明第一部分:合同如下:第一條保險(xiǎn)合同服務(wù)內(nèi)容1.1保險(xiǎn)產(chǎn)品種類(1)人身意外傷害保險(xiǎn)(2)健康醫(yī)療保險(xiǎn)(3)人壽保險(xiǎn)(4)車輛保險(xiǎn)1.2保險(xiǎn)責(zé)任范圍(1)意外傷害導(dǎo)致的身體傷亡和醫(yī)療費(fèi)用(2)疾病導(dǎo)致的醫(yī)療費(fèi)用和收入損失(3)身故導(dǎo)致的遺產(chǎn)稅和喪葬費(fèi)用(4)車輛損失、第三者責(zé)任及乘客意外傷害1.3保險(xiǎn)金額與保險(xiǎn)費(fèi)用(1)根據(jù)投保人的實(shí)際需要和風(fēng)險(xiǎn)評估,確定保險(xiǎn)金額(2)保險(xiǎn)費(fèi)用根據(jù)保險(xiǎn)金額、保險(xiǎn)期限和保險(xiǎn)條款計(jì)算(3)保險(xiǎn)費(fèi)用支付方式為按年支付第二條保險(xiǎn)合同的簽訂與生效2.1簽訂流程(1)投保人填寫投保申請,并提供相關(guān)證明材料(2)保險(xiǎn)公司對投保申請進(jìn)行審核,確認(rèn)無誤后簽訂保險(xiǎn)合同(3)保險(xiǎn)公司向投保人提供保險(xiǎn)合同正本和副本2.2合同生效條件(1)投保人按約定支付保險(xiǎn)費(fèi)用(2)保險(xiǎn)公司同意承保(3)保險(xiǎn)合同約定的生效日期2.3合同期限(1)保險(xiǎn)合同期限為一年(2)合同到期后,投保人可選擇續(xù)?;蛑匦潞炗喓贤谌龡l保險(xiǎn)合同的變更與解除3.1變更條件(1)投保人因?qū)嶋H需要,向保險(xiǎn)公司提出變更申請(2)保險(xiǎn)公司同意變更申請,并重新簽訂變更后的保險(xiǎn)合同3.2解除條件(1)投保人在合同有效期內(nèi),向保險(xiǎn)公司提出解除申請(2)保險(xiǎn)公司同意解除申請,并退還剩余保險(xiǎn)費(fèi)用3.3變更與解除的辦理流程(1)投保人向保險(xiǎn)公司提交變更或解除申請(2)保險(xiǎn)公司審核申請,并辦理相關(guān)手續(xù)(3)保險(xiǎn)公司向投保人提供變更或解除證明文件第四條保險(xiǎn)理賠程序與規(guī)則4.1理賠申請條件(1)投保人發(fā)生保險(xiǎn)事故,并向保險(xiǎn)公司提出理賠申請(2)保險(xiǎn)公司確認(rèn)保險(xiǎn)事故屬于保險(xiǎn)責(zé)任范圍內(nèi)(3)投保人提供完整的理賠材料4.2理賠材料要求(1)保險(xiǎn)合同正本和副本(2)投保人身份證明(3)事故證明文件(4)醫(yī)療費(fèi)用收據(jù)和病歷4.3理賠處理流程(1)保險(xiǎn)公司收到理賠申請后,進(jìn)行審核(2)審核通過后,保險(xiǎn)公司向投保人支付理賠款項(xiàng)(3)保險(xiǎn)公司對理賠過程進(jìn)行記錄和歸檔第五條保險(xiǎn)合同的履行監(jiān)督5.1雙方履行義務(wù)(1)保險(xiǎn)公司按約定提供保險(xiǎn)服務(wù)(2)投保人按約定支付保險(xiǎn)費(fèi)用5.2違約責(zé)任(1)保險(xiǎn)公司未按約定提供保險(xiǎn)服務(wù),應(yīng)承擔(dān)違約責(zé)任(2)投保人未按約定支付保險(xiǎn)費(fèi)用,保險(xiǎn)公司有權(quán)解除合同5.3監(jiān)督與投訴渠道(1)投保人可通過保險(xiǎn)公司提供的客戶服務(wù)進(jìn)行咨詢和投訴(2)保險(xiǎn)公司應(yīng)在接到投訴后,及時(shí)處理并答復(fù)投保人第六條保險(xiǎn)合同的爭議解決6.1爭議解決方式(1)雙方可通過協(xié)商解決爭議(2)如協(xié)商不成,可選擇仲裁或訴訟解決6.2仲裁或訴訟地點(diǎn)(1)雙方可約定仲裁地點(diǎn)(2)如未約定,可在投保人或保險(xiǎn)公司所在地人民法院提起訴訟6.3仲裁或訴訟時(shí)效(1)爭議發(fā)生之日起一年內(nèi)提出仲裁或訴訟申請(2)逾期申請,仲裁委員會或法院不予受理第八條保險(xiǎn)合同的信息保護(hù)8.1信息保護(hù)措施(1)保險(xiǎn)公司對投保人提供的個(gè)人信息、保險(xiǎn)合同內(nèi)容等信息予以保密(2)保險(xiǎn)公司采取技術(shù)手段和管理措施,確保信息安全(3)保險(xiǎn)公司不得向未經(jīng)授權(quán)的第三方透露投保人信息8.2信息使用范圍(1)保險(xiǎn)公司僅將投保人信息用于保險(xiǎn)合同的簽訂、履行和理賠等環(huán)節(jié)(2)保險(xiǎn)公司可將投保人信息用于客戶服務(wù)、風(fēng)險(xiǎn)控制等內(nèi)部管理8.3信息泄露責(zé)任(1)如保險(xiǎn)公司因故意或過失泄露投保人信息,應(yīng)承擔(dān)相應(yīng)法律責(zé)任(2)保險(xiǎn)公司對第三方泄露投保人信息導(dǎo)致的損失,承擔(dān)連帶責(zé)任第九條保險(xiǎn)合同的雙方權(quán)益保障9.1保險(xiǎn)人的權(quán)益(1)保險(xiǎn)公司有權(quán)要求投保人履行合同約定的義務(wù)(2)保險(xiǎn)公司有權(quán)拒絕履行保險(xiǎn)責(zé)任范圍內(nèi)的保險(xiǎn)事故(3)保險(xiǎn)公司有權(quán)解除合同,并在合同解除后不退還保險(xiǎn)費(fèi)用9.2投保人的權(quán)益(1)投保人有權(quán)要求保險(xiǎn)公司履行合同約定的保險(xiǎn)責(zé)任(2)投保人有權(quán)解除合同,并在合同解除后要求退還剩余保險(xiǎn)費(fèi)用(3)投保人有權(quán)要求保險(xiǎn)公司提供保險(xiǎn)合同正本和副本9.3權(quán)益保障的實(shí)施方式(1)保險(xiǎn)公司通過客戶服務(wù)、郵件等方式,為投保人提供咨詢和投訴渠道(2)保險(xiǎn)公司設(shè)立專門部門,處理投保人的訴求和投訴第十條保險(xiǎn)合同的履行地點(diǎn)與方式10.1履行地點(diǎn)(1)保險(xiǎn)合同的簽訂、變更、解除等手續(xù),可在保險(xiǎn)公司所在地辦理(2)理賠事項(xiàng)可在投保人所在地或事故發(fā)生地辦理10.2履行方式(1)投保人通過保險(xiǎn)公司提供的渠道,提交相關(guān)申請和材料(2)保險(xiǎn)公司通過郵寄、電子方式或其他途徑,向投保人發(fā)送保險(xiǎn)合同和相關(guān)通知10.3履行時(shí)間(1)保險(xiǎn)合同簽訂后,保險(xiǎn)公司應(yīng)在五個(gè)工作日內(nèi)向投保人提供保險(xiǎn)合同正本和副本(2)投保人提交理賠申請后,保險(xiǎn)公司應(yīng)在十個(gè)工作日內(nèi)完成理賠審核并支付理賠款項(xiàng)第十一條保險(xiǎn)合同的繼承與轉(zhuǎn)讓11.1繼承條件(1)投保人因身故或宣告失蹤,其保險(xiǎn)合同權(quán)益可由合法繼承人繼承(2)繼承人應(yīng)向保險(xiǎn)公司提交繼承申請和相關(guān)證明文件11.2轉(zhuǎn)讓條件(1)投保人可在保險(xiǎn)合同有效期內(nèi),將其保險(xiǎn)合同權(quán)益轉(zhuǎn)讓給第三方(2)轉(zhuǎn)讓應(yīng)書面通知保險(xiǎn)公司,并提交相關(guān)證明文件11.3繼承與轉(zhuǎn)讓的辦理流程(1)繼承人或受讓人向保險(xiǎn)公司提交繼承或轉(zhuǎn)讓申請(2)保險(xiǎn)公司審核申請,并辦理相關(guān)手續(xù)(3)保險(xiǎn)公司向繼承人或受讓人提供保險(xiǎn)合同正本和副本第十二條保險(xiǎn)合同的附件12.1附件名稱(1)保險(xiǎn)條款(2)保險(xiǎn)費(fèi)率表(3)保險(xiǎn)產(chǎn)品說明書12.2附件內(nèi)容(1)詳細(xì)描述保險(xiǎn)產(chǎn)品的保障范圍、責(zé)任免除等事項(xiàng)(2)列明保險(xiǎn)費(fèi)率的計(jì)算方法和保險(xiǎn)費(fèi)用支付方式(3)說明保險(xiǎn)合同的簽訂、履行、解除等環(huán)節(jié)的操作流程12.3附件的補(bǔ)充說明(1)附件與保險(xiǎn)合同具有同等法律效力(2)投保人應(yīng)在簽訂保險(xiǎn)合同時(shí),仔細(xì)閱讀附件內(nèi)容(3)如附件內(nèi)容發(fā)生變更,保險(xiǎn)公司應(yīng)及時(shí)通知投保人第十三條保險(xiǎn)合同的雙方約定13.1雙方的其他約定(1)投保人和保險(xiǎn)公司可在合同中約定特殊條款,以滿足雙方需求(2)雙方約定的內(nèi)容應(yīng)符合法律法規(guī),不得違反保險(xiǎn)合同的基本原則13.2約定的生效與變更條件(1)雙方約定的事項(xiàng),自簽訂保險(xiǎn)合同之日起生效(2)如雙方需變更約定內(nèi)容,應(yīng)書面通知對方,并經(jīng)雙方確認(rèn)13.3約定的解釋與說明(1)如合同條款與附件內(nèi)容有沖突,以附件內(nèi)容為準(zhǔn)(2)如合同條款不清或存在歧義,雙方可協(xié)商解釋或請專業(yè)機(jī)構(gòu)予以說明第十四條其他約定事項(xiàng)14.1雙方的其他約定(1)投保人和保險(xiǎn)公司可就合同履行過程中產(chǎn)生的第二部分:第三方介入后的修正第一條第三方概念界定1.1第三方定義本合同所稱第三方,是指在保險(xiǎn)合同履行過程中,除保險(xiǎn)公司和投保人之外,與保險(xiǎn)事故或理賠事項(xiàng)具有直接或間接利害關(guān)系的一方。1.2第三方類型(1)事故發(fā)生時(shí)的見證人(2)保險(xiǎn)事故的受益人(3)保險(xiǎn)事故涉及的第三者(4)保險(xiǎn)公司或投保人委托的處理保險(xiǎn)事務(wù)的代理人或中介機(jī)構(gòu)第二條第三方責(zé)任限額2.1第三方責(zé)任第三方應(yīng)對因其行為導(dǎo)致的保險(xiǎn)事故承擔(dān)相應(yīng)的責(zé)任。保險(xiǎn)公司和投保人無需承擔(dān)第三方行為的法律后果。2.2責(zé)任限額(1)第三方對保險(xiǎn)事故的責(zé)任限額,應(yīng)由保險(xiǎn)公司和投保人在合同中約定,并在理賠過程中予以確認(rèn)。(2)責(zé)任限額的確定,應(yīng)考慮第三方的能力、過錯(cuò)程度以及保險(xiǎn)合同的約定等因素。第三條第三方介入的額外條款3.1第三方介入條件當(dāng)保險(xiǎn)事故發(fā)生,且涉及第三方權(quán)益時(shí),保險(xiǎn)公司和投保人應(yīng)及時(shí)通知第三方。3.2第三方權(quán)利第三方有權(quán)對保險(xiǎn)事故進(jìn)行陳述,提供相關(guān)證明材料,并參與理賠過程。3.3第三方義務(wù)第三方應(yīng)配合保險(xiǎn)公司和投保人進(jìn)行事故調(diào)查,提供必要的證明材料,并按照約定承擔(dān)相應(yīng)的責(zé)任。第四條第三方與其他各方的關(guān)系4.1第三方與保險(xiǎn)公司第三方與保險(xiǎn)公司之間不存在直接的合同關(guān)系。保險(xiǎn)公司僅對投

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