脊灰疫苗查漏補種活動實施方案范文

脊灰疫苗查漏補種活動實施方案范文脊灰疫苗查漏補種活動實施方案

一、查漏補種工作范圍、對象、時間

（一）查漏補種范圍：轄區(qū)xx個街道和高新開發(fā)區(qū)。

（二）補種對象及程序：麻風疫苗查漏補種針對所有x月齡-x歲兒童，即xxxx年x月x日-xxxx年x月x曰出生的兒童。對x月齡-xx月齡兒童，查看接種記錄，按常規(guī)免疫接種程序補種齊所缺麻疹類疫苗；對xx月齡-x歲兒童，查看接種記錄，未完成麻疹類疫苗兩劑次接種的，均補種一劑麻風疫苗。

（三）補種時間：xxxx年x月xx日前完成目標兒童摸底工作。xxxx年x月xx日前完成麻風疫苗集中查漏補種工作。

二、集中查漏補種活動組織實施

（一）組織領導。為安全穩(wěn)妥開展麻風疫苗集中查漏漏補種活動，區(qū)衛(wèi)計局在實施前成立xx區(qū)xxxx年麻風疫苗集中查漏補種工作領導小組、技術指導小組及疑似預防接種異常反應調(diào)查處理小組。領導小組由區(qū)衛(wèi)生計生行政部門及相關部門領導組成，負責此次集中查漏補種工作的計劃、組織、實施。技術指導小組由衛(wèi)生技術人員組成，負責現(xiàn)場技術指導、現(xiàn)場監(jiān)督評價及查漏補種工作等具體技術工作。疑似預防接種異常反應調(diào)查處理小組由區(qū)衛(wèi)生計生行政部門組織有關臨床專家和流行病學專家組成，負責疑似預防接種異常反應的調(diào)查處理。各街道、各預防接種單位在開展活動之前，要做好動員部署，統(tǒng)一安排，統(tǒng)一行動，以確?；顒拥捻樌_展。

（二）開展廣泛的社會宣傳動員。各街道、各預防接種單位要結(jié)合實際通過電視、廣播、黑板報、散發(fā)宣傳單等靈活多樣的形式進行宣傳，使群眾充分了解脊灰疫苗查漏補種工作的重要意義和具體時間安排，提高群眾認識及自覺參與意識。特別要加大對流動人口、外出生人口、城鄉(xiāng)結(jié)合部等常規(guī)免疫薄弱人群和地區(qū)的宣傳力度，確保重點地區(qū)、重點人群達到較高的接種率。同時做好查漏補種活動的風險溝通和應對措施，加強對相關突發(fā)事件及輿情的監(jiān)測。

（三）做好工作經(jīng)費及物資保障。各預防接種單位要做好接種工作所需人員、物資（疫苗、注射器、急救藥品和接種器材）的保障工作。本次接種工作所需疫苗、注射器由市疾病預防控制中心統(tǒng)一配發(fā)，各接種單位嚴禁向兒童家長收取任何費用。

三、技術措施

（一）人員培訓：在實施麻風疫苗集中查漏補種工作前，要逐級開展培訓，由區(qū)疾控中心負責對各街道防保專干、預防接種人員進行培訓，培訓工作必須在預防接種實施前完成，要針對查漏補種活動方案內(nèi)容對所有參加接種的技術人員，就應種兒童摸底登記、接種準備、疫苗管理、接種現(xiàn)場實施、接種技術和接種禁忌證、疑似預防接種異常反應監(jiān)測及處置、安全注射、督導和評價方法、相關表格的填寫、匯總等內(nèi)容進行具體詳細的培訓，各預防接種單位也要開展內(nèi)部培訓，以確保接種工作順利進行。

（二）目標兒童摸底調(diào)查：為做好本次接種工作，要求對所有應種對象提前進行摸底登記。各接種單位負責與各社區(qū)、村委會、托幼機構等有關單位負責接洽、協(xié)調(diào)，做好應種對象的摸底、登記工作。摸底調(diào)查應重視流動兒童、計劃外生育兒童以及城鄉(xiāng)結(jié)合部兒童的登記，對發(fā)現(xiàn)的未建卡兒童、未完成常規(guī)免疫接種兒童，應對其補建接種卡、接種證，并安排適當時間進行補種，并納入常規(guī)免疫管理。適齡兒童接種情況摸底以接種證為主，如接種證不在現(xiàn)場，查看接種卡并詢問兒童家長，如以上記錄均無即視為漏種兒童，須進行補種工作。

摸底調(diào)查人員應采取入戶或通過托幼機構等方式給家長發(fā)放發(fā)放查漏補種活動通知單（附件x），告知接種的時間和地點、接種時應攜帶接種證等事項，負責填寫《查漏補種工作摸底與接種情況登記表》（附表x）。各街道鄉(xiāng)級管理員負責對摸底登記結(jié)果進行核查、匯總，填寫《查漏補種工作應種與實際接種情況匯總統(tǒng)計表》、《查漏補種工作組織實施情況統(tǒng)計表》和《查漏補種活動組織、人員情況統(tǒng)計表》（附件x，表x-x），并將相關信息上報區(qū)疾病預防控制中心。摸底登記工作應在接種開始前x周內(nèi)完成，區(qū)級督導人員要對摸底工作進行質(zhì)量評估，對未達到要求的重新開展摸底登記工作。根據(jù)摸底登記的兒童數(shù)，計算疫苗用量，合理安排接種時間。

（三）接種前的準備工作

做好疫苗和注射器供應管理工作。區(qū)疾控中心要在摸清應種兒童數(shù)量之后，確定疫苗和注射器需要量，并按冷鏈運轉(zhuǎn)要求做好疫苗和注射器的儲存、運輸、分發(fā)工作，保證疫苗和注射器的供應。各預防接種單位在疫苗儲存和冷鏈運送過程中應嚴格按照《預防接種工作規(guī)范（xxxx版）》、《疫苗儲存和運輸管理規(guī)范》的要求，確保疫苗保持在規(guī)定的溫度中，確保注射器保持在相對干燥的環(huán)境中，避免接觸消毒物品。

做好接種時間安排。按照省、市麻風疫苗集中查漏補種工作要求，合理安排常規(guī)接種和查漏補種時間，確保所有適齡兒童按時接種免疫規(guī)劃疫苗。具體接種時間間隔根據(jù)《國家免疫規(guī)劃疫苗兒童免疫程序說明（xxxx版）》要求執(zhí)行。

接種點設置。本次查漏補種工作全部采取定點集中式接種，所有接種工作均在各預防接種單位開展。各接種點要有醒目的標記，房間要寬敞明亮、衛(wèi)生整潔，要準備好工作臺、座凳等物品以及腎上腺素等接種急救藥品和器械，要有醒目標記，張貼查漏補種宣傳畫和橫幅。每個接種點應合理規(guī)劃接種兒童數(shù)量，防止發(fā)生因接種兒童擁擠、等待時間過長造成接種現(xiàn)場秩序混亂或因缺乏耐心而放棄接種的情況。

接種點人員的配備。每個接種點至少應配備x名以上工作人員直接參與現(xiàn)場接種工作，并根據(jù)負責接種對象的多少適當調(diào)整人員數(shù)量。包括：現(xiàn)場組織員負責應種兒童的通知、接待及接種現(xiàn)場的組織工作，并負責向兒童家長進行有關查漏補種和免疫規(guī)劃內(nèi)容的宣傳?，F(xiàn)場記錄員負責對應種兒童進行核實和登記，詢問記錄兒童健康狀況、有無禁忌癥，為疑似發(fā)熱兒童測量體溫，對有禁忌癥的兒童記錄禁忌癥的種類，并將記錄有禁忌癥的處方交由兒童家長保存（禁忌癥兒童在接種率快速評估時應予以調(diào)查，但可不算入接種率計算時的分母進行核算）；對已接種兒童進行標記，每天統(tǒng)計匯總上報接種情況，接種工作完成后，負責資料的整理、上報工作?，F(xiàn)場接種員由持有xxxx年度資質(zhì)認證審驗合格的接種人員擔任，負責對應種兒童進行接種，并于接種前再次詢問兒童禁忌癥情況。

（四）接種現(xiàn)場工作

接種工作人員應查驗兒童預防接種證、卡，核對受種者姓名、性別，出生年月日，確認是否為本次受種對象；檢查受種者健康狀況和接種禁忌癥，檢查疫苗、注射器外觀與批號、效期；核對受種者姓名、年齡、疫苗品名、規(guī)格、劑量、接種部位、接種途徑等。

接種工作人員在實施接種前，應當告知受種者或者其監(jiān)護人所接種脊灰疫苗的作用、禁忌、不良反應以及注意事項。應詢問受種者的健康狀況以及是否有接種禁忌等情況，并如實記錄告知和詢問情況，對可疑發(fā)熱兒童應測量體溫。兒童接種后應休息觀察xx分鐘。

嚴格執(zhí)行安全注射措施。要按照《預防接種工作規(guī)范》（xxxx版）要求，在接種中、接種后嚴格執(zhí)行安全注射措施。達到“三個安全”：受種者安全，使用安全的注射器材，接種者安全。接種者在接種前方可打開或取出注射器具，做到“一人一針一管”；接種者在操作過程中應避免刺傷自己，使用后不得再將針頭蓋蓋上，正確處理使用過的注射器材；在接種后應對使用過的注射器根據(jù)《醫(yī)療廢棄物處理條例》集中到鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院采取如焚燒、深埋、消毒后毀型等方式進行安全無害化處理，要安排專人負責，并做好處理記錄。

接種注意事項

所有接種對象均應在上臂外側(cè)三角肌附著處皮下注射。凍干麻風疫苗使用前要按瓶簽所示用量加入滅菌注射用水，待完全溶解后使用。凍干麻風疫苗加水溶解后呈橘紅色透明液體，如發(fā)現(xiàn)有顏色變紫、變黃（變紫是安瓿有微細裂紋、變黃有雜菌生長）、安瓿有裂紋、標簽不清、溶解不好、超過效期等情況，均不可使用。

凍干麻風疫苗使用前要按瓶簽所示用量加入滅菌注射用水，待完全溶解后使用。凍干麻風疫苗加水溶解后呈橘紅色透明液體，如發(fā)現(xiàn)有顏色變紫、變黃（變紫是安瓿有微細裂紋、變黃有雜菌生長）、安瓿有裂紋、標簽不清、溶解不好、超過效期等情況，均不可使用。

麻疹病毒對溫度和光線抵抗力較弱，接種現(xiàn)場要保證疫苗和稀釋液的溫度要求，并避光保存，不能反復凍融，不能提前大量稀釋疫苗等待接種。

凍干疫苗一經(jīng)溶解成液體，必須置于適宜溫度下，在半小時內(nèi)完成注射，未用完的應廢棄。

啟開安瓿和注射時不能使用消毒劑接觸疫苗。

用xx%乙醇消毒皮膚，待晾干后再注射，不能用碘伏消毒，接種后不要用酒精棉球按壓或涂擦注射部位。

兒童接種后應休息觀察xx分鐘。

（五）加強接種后不良反應監(jiān)測和處理

區(qū)疾控中心、各預防接種單位應按照《全國疑似預防接種異常反應監(jiān)測方案》開展疑似預防接種異常反應監(jiān)測。在開展接種活動前，要對本級疑似預防接種異常反應調(diào)查診斷組專家進行培訓。按照相關規(guī)定要求，及時做好疑似預防接種異常反應的處置工作，對嚴重疑似異常接種反應遵照“先臨床救治、后調(diào)查診斷”的原則，做到早期、正規(guī)、系統(tǒng)的治療。按照《預防接種工作規(guī)范》（xxxx版）、《全國疑似預防接種異常反應監(jiān)測方案》、《預防接種異常反應辦法》、《xx省預防接種異常反應補償程序》等規(guī)章制度，規(guī)范、科學做好疑似預防接異常反應的診治、調(diào)查、處置工作。要按照及時、公開、透明的原則，引導媒體對疑似預防接種異常反應作出客觀報導，消除公眾對預防接種安全性的疑慮和擔憂。

四、接種工作評估

區(qū)衛(wèi)計局組織對此次查漏補種活動的摸底登記、家長知曉率和接種完成情況進行調(diào)查評估。接種率快速評估的重點應是由于各種原因?qū)е碌某Ｒ?guī)免疫管理薄弱的區(qū)域（如城鄉(xiāng)結(jié)合部或麻疹高發(fā)地區(qū)）。區(qū)疾控中心完成快速評估后，要及時匯總分析資料。集中查漏補種接種率低于xx%的單位，要認真分析原因，必要時重新開展補種工作，確保查漏補種接種率達到xx%以上。

快速接種率評價方法及要求如下：我區(qū)調(diào)查xx名兒童。抽查范圍為：抽查x個街道，以社區(qū)衛(wèi)生服務中心為中心在近、中、遠距離各抽查x個社區(qū)（村），每個社區(qū)（村）隨機入戶調(diào)查xx名兒童，每個街道調(diào)查xx名，其中xx月齡以下兒童xx名，xx月齡以上兒童xx名，共計xx名兒童。在集貿(mào)市場、車站或城鄉(xiāng)結(jié)合部開展非入戶調(diào)查，隨機調(diào)查xx名兒童，其中xx月齡以下兒童xx名，xx月齡以上兒童xx名。如遇有兒童在查漏補種現(xiàn)場接種期間不在本縣，也要調(diào)查但不計入結(jié)果。結(jié)果的判定以兒童或者兒童家長回憶，并核查接種記錄為準。評估中發(fā)現(xiàn)未按要求接種的兒童，應進行登記并通知其家長或教師送其到指定的地點進行補種。

查漏補種工作完成后，x月齡-xx月齡兒童的接種記錄在上報查漏補種報表的同時，上報“中國免疫規(guī)劃信息管理系統(tǒng)”中麻疹類疫苗接種數(shù)，本次查漏補種數(shù)據(jù)可替代常規(guī)免疫接種數(shù)據(jù)；xx月齡-x歲兒童只上報查漏補種報表。

五、加強督導

由區(qū)衛(wèi)生健康行政部門和疾病預防控制機構組成的查漏補種督查小組，制定督導，明確督導方式、督導內(nèi)容和督導方法，督導內(nèi)容要覆蓋當?shù)夭槁┭a種工作的組織實施、社會宣傳、人員培訓、后勤保障、摸底調(diào)查以及現(xiàn)場接種質(zhì)量等。查漏補種準備階段重點督導各級的經(jīng)費保障、宣傳、培訓、摸底登記、物資和接種現(xiàn)場準備情況；現(xiàn)場實施階段重點督導現(xiàn)場接種工作組織情況、安全注射情況、接種人員資質(zhì)、知曉率等情況；后期評估階段重點進行接種率快速調(diào)查，了解資料整理、匯總和報告質(zhì)量等情況。對重點街道及高危地區(qū)、高危人群的查漏補種情況進行全面監(jiān)督，對發(fā)現(xiàn)的問題要及時予以解決，以確保查漏補種工作的質(zhì)量。督導組必須在督導結(jié)束后將接種率評估表和督導報告一并交上一級疾病預防控制中心。

六、資料收集與