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文檔簡介
呼吸科病人管理制度第一章總則第一條目的和依據(jù)本制度的訂立旨在規(guī)范和加強醫(yī)院呼吸科病人的管理工作,保障病人的權(quán)益和安全,提高醫(yī)療質(zhì)量。本制度依據(jù)相關(guān)法律法規(guī)以及醫(yī)院的管理制度和政策,為全體醫(yī)務(wù)人員供應(yīng)操作指南。第二條適用范圍本制度適用于醫(yī)院呼吸科的全部病人,包含門診和住院病人。第三條基本原則病人為中心:以病人為中心,敬重病人的權(quán)益和自主選擇權(quán),供應(yīng)優(yōu)質(zhì)的醫(yī)療服務(wù)??茖W規(guī)范:遵從醫(yī)學、倫理等相關(guān)規(guī)范,科學規(guī)范地開展診療工作。細致入微:病人病情隨時變動,醫(yī)務(wù)人員應(yīng)做到及時、細致入微地察看和記錄,確保病人的安全。協(xié)作搭配:各相關(guān)部門和醫(yī)務(wù)人員之間應(yīng)加強溝通和協(xié)作,供應(yīng)有效的醫(yī)療團隊服務(wù)。第二章門診病人管理第四條病人預約門診病人就診需提前通過電話、線上平臺或到醫(yī)院前臺進行預約。醫(yī)院應(yīng)供應(yīng)便捷的預約通道和咨詢服務(wù),為病人供應(yīng)方便、快捷的服務(wù)。第五條病歷管理病人初診時,接待人員應(yīng)認真了解病史、癥狀、過敏情況等信息,并及時建立病歷檔案。門診醫(yī)生應(yīng)對病歷進行認真、認真的記錄,包含病史、體格檢查、診斷、治療方案等內(nèi)容。病人每次就診應(yīng)及時更新病歷,包含病情變動、治療效果、用藥情況等。第六條檢查和檢驗醫(yī)生依據(jù)病情需要,開具相應(yīng)的檢查和檢驗單,并解釋相關(guān)注意事項和結(jié)果解讀。醫(yī)學檢驗科室應(yīng)定時、準確地完成病人的檢查和檢驗工作,并及時告知醫(yī)生結(jié)果。醫(yī)生依據(jù)檢查和檢驗結(jié)果訂立治療方案,及時告知病人。第七條處方和用藥管理醫(yī)生依據(jù)病情和診斷結(jié)果開具合理、安全的處方,并填寫完整的處方信息。藥房人員應(yīng)依照規(guī)定配發(fā)藥品,并確保藥品的品質(zhì)和數(shù)量無誤。病人應(yīng)依照醫(yī)囑規(guī)定和藥師說明正確使用藥物,并注意用藥期間的不良反應(yīng)和注意事項。第八條復診和隨訪病人復診時應(yīng)提前預約,并定時到達門診就診。醫(yī)生應(yīng)及時與病人溝通、詢問病情,進行體格檢查和必需的輔佑襄助檢查。針對復診病人,醫(yī)生應(yīng)及時了解治療效果和不良反應(yīng),調(diào)整治療方案,并進行隨訪工作。第三章住院病人管理第九條病人接診和入院病人入院時,醫(yī)務(wù)人員應(yīng)準確核對病人身份、病情、過敏史等信息,并辦理入院相關(guān)手續(xù)。醫(yī)院應(yīng)為病人供應(yīng)干凈、舒適的病房和必需的護理設(shè)施,確保病人舒適和安全。醫(yī)務(wù)人員應(yīng)引導病人和家屬了解住院期間的注意事項和規(guī)定。第十條診療方案訂立病人住院后,醫(yī)生應(yīng)訂立認真的診療方案,包含治療目標、藥物使用和輔佑襄助治療等。醫(yī)生應(yīng)與病人和家屬充分溝通,解釋治療方案和估計的治療效果。第十一條護理管理護士應(yīng)依據(jù)病人的病情和醫(yī)囑進行科學、規(guī)范的護理操作,確保病人的生活和護理質(zhì)量。護士應(yīng)緊密察看病情變動,及時記錄病情和護理情況,并向醫(yī)生匯報。第十二條沒有家屬陪護的病人管理對于無法有家屬陪護的病人,醫(yī)院應(yīng)加強值班護士和醫(yī)生的關(guān)注和照料,保障病人的基本需求和安全。針對無家屬陪護的病人,醫(yī)生應(yīng)加強與病人的溝通和溝通,關(guān)懷病人的身心健康。第十三條出院管理醫(yī)生應(yīng)依據(jù)病情和治療效果決議病人出院時間,并告知病人和家屬。出院前,醫(yī)生應(yīng)為病人供應(yīng)認真的出院引導和注意事項,包含用藥、飲食和復診等。醫(yī)院應(yīng)為病人供應(yīng)出院證明和病歷復印件,并與病人協(xié)商支出結(jié)算事宜。第四章附則第十四條病人隱私保護醫(yī)務(wù)人員在工作中應(yīng)嚴格遵守病人隱私保護相關(guān)法律法規(guī),敬重病人隱私權(quán)。醫(yī)院應(yīng)建立健全的病人信息管理制度,確保病人的個人信息安全。第十五條懲罰和追責對于違反本制度的行為,醫(yī)院將依照相關(guān)法律法規(guī)和制度規(guī)定進行相應(yīng)懲罰和追責
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