診斷學(xué)基礎(chǔ)模擬題（附參考答案）

診斷學(xué)基礎(chǔ)模擬題（附參考答案）一、單選題（共100題，每題1分，共100分）1.哪項因素與人體發(fā)育無明顯相關(guān)A、內(nèi)分泌B、體育鍛煉C、營養(yǎng)代謝D、種族遺傳E、休息正確答案：E2.某病人對聲光刺激無反應(yīng)，但壓迫其眶上神經(jīng)有痛苦表情，意識障礙程度為A、昏睡B、深昏迷C、譫妄D、意識模糊E、淺昏迷正確答案：E3.V1導(dǎo)聯(lián)R/S>1，V5導(dǎo)聯(lián)R/S<1，常見于哪項A、左心室肥大B、右心室肥大C、左束支傳導(dǎo)阻滯D、左后分傳導(dǎo)阻滯E、左前分支傳導(dǎo)阻滯正確答案：B4.右心室增大時，心尖搏動移位的方向是A、向右B、向右下C、向左D、向右上E、向左下正確答案：C5.蹣跚步態(tài)常見于A、腦性癱瘓B、佝僂病C、小腦損傷D、酒精中毒E、震顫麻痹正確答案：B6.大量惡臭痰常見于A、肺膿腫B、肺結(jié)核C、肺癌D、肺炎球菌性肺炎E、葡萄球菌性肺炎正確答案：A7.肺炎實變時，哪項體征是錯誤的A、叩診呈濁音B、患側(cè)呼吸運(yùn)動減弱C、病變部位語音震顫減弱D、可聞及支氣管呼吸音E、有水泡音正確答案：C8.肺部叩診時板指的規(guī)范性手法為A、板指與肋間隙垂直B、板指與心緣平行C、板指緊貼胸壁并與肋間隙、肋骨平行D、肩胛間區(qū)叩診仍應(yīng)保持板指與肋間隙平行E、板指與肋骨垂直正確答案：C9.全身肌肉松弛，對各種刺激全無反應(yīng)，意識障礙程度為A、嗜睡B、重度昏迷C、輕度昏迷D、中度昏迷E、昏睡正確答案：B10.女性，25歲，低熱20天，胸悶、呼吸困難3天。查體：氣管左移，右肺叩診呈實音。最不可能出現(xiàn)哪種體征A、右側(cè)胸廓膨隆B、右側(cè)胸廓擴(kuò)張度減弱C、右側(cè)語音震顫減弱D、右側(cè)呼吸音減弱或消失E、右側(cè)聽覺語音增強(qiáng)正確答案：E11.成年人呼吸頻率低于12次/分，稱為A、間停呼吸B、呼吸過緩C、潮式呼吸D、嘆息樣呼吸E、深長呼吸正確答案：B12.有關(guān)測量血壓的描述，哪項是錯誤的A、被檢者半小時內(nèi)禁煙，在安靜環(huán)境下休息5-10分鐘B、被檢者可取仰臥位或坐位C、通常測左上肢血壓D、氣袖均勻緊貼皮膚纏于上臂，使其下緣在肘窩以上約3cmE、檢查者捫及肱動脈搏動后，將聽診器胸件置于搏動上聽診正確答案：C13.區(qū)別腹壁腫物與腹腔內(nèi)腫物最簡單的檢查方法是A、腹部X線檢查B、胃腸鏡檢查C、超聲檢查D、腹部體格檢查E、腹部CT正確答案：D14.心尖搏動向患側(cè)移位，常見原因是A、胸腔積液B、心包炎C、肺不張D、肺氣腫E、氣胸正確答案：C15.屬于局部視診內(nèi)容的是A、步態(tài)、姿態(tài)B、意識狀態(tài)C、腹部形態(tài)D、營養(yǎng)狀況E、面容、表情正確答案：C16.麻痹性腸梗阻時，表現(xiàn)為A、腹部絞痛B、腸型及蠕動波C、腹脹及脹痛感D、頻繁排氣排便E、腸鳴音呈金屬音調(diào)正確答案：C17.有關(guān)骨髓穿刺術(shù)中的注意事項,敘述錯誤的是A、術(shù)前應(yīng)評估凝血功能B、注射器及穿刺針均需干燥C、穿刺骨質(zhì)遇到落空感時還需繼續(xù)進(jìn)針2-3cmD、取出骨髓液后需立即涂片E、做細(xì)胞形態(tài)學(xué)檢查時約吸取0.1—0.2ml骨髓液正確答案：C18.胃潰瘍直接征象是A、黏膜中斷、破壞B、憩室C、充盈缺損D、胃小彎縮短E、龕影正確答案：E19.男性，5歲，自由體弱。查體：心前區(qū)稍隆起，未觸及震顫，胸骨左緣第2肋間聞及3/6級收縮期雜音，P2亢進(jìn)，固定分裂。應(yīng)考慮為A、房間隔缺損B、心理性雜音C、動脈導(dǎo)管未閉D、室間隔缺損E、肺動脈狹窄正確答案：A20.下列組合中，哪一項是錯誤的A、結(jié)核性腹膜炎腹水多呈血性,可見大量間皮細(xì)胞和印戒細(xì)胞B、惡性腫瘤或絲蟲病等所致的乳糜性滲出液：呈乳汁樣混濁C、血性胸水主要見于惡性腫瘤和結(jié)核D、膿胸胸腔積液中葡萄糖含量明顯減少E、腎病綜合征腹水比重＜1.015，粘蛋白定性試驗呈（-）正確答案：A21.女性，59歲。因高熱、腹瀉靜脈點滴慶大霉素治療,5天后出現(xiàn)惡心、嘔吐、伴少尿。查血白細(xì)胞總數(shù)及分類正常,尿比重1.008,蛋白(+),紅細(xì)胞0～2/HP,白細(xì)胞3～5/HP。血肌酐190umol/L,血尿酸70umol/L,尿尿酸升高。提示A、腎炎性腎病B、急進(jìn)性腎小球腎炎C、間質(zhì)性腎炎D、單純性腎病E、腎小球腎炎正確答案：C22.肺部叩診時應(yīng)首先叩診的部位是A、肺下界B、肺前界C、雙側(cè)肺野D、肺尖E、肺下界移動度正確答案：D23.不符合肺血增多X線表現(xiàn)的是A、肺門舞蹈B、兩側(cè)肺門影增大C、肺動脈段凹陷D、肺紋理增多增粗E、肺野透亮度正常正確答案：C24.單側(cè)眼瞼閉合障礙見于A、沙眼B、甲狀腺功能亢進(jìn)C、重癥肌無力D、乙型腦炎E、面神經(jīng)麻痹正確答案：E25.奇脈是由于左室排血量減少所致，常見于A、主動脈瓣關(guān)閉不全B、心律失常C、高血壓性心臟病D、縮窄性心包炎E、主動脈瓣狹窄正確答案：D26.脊柱叩擊痛陽性不常見的疾病是A、脊椎骨折B、脊柱側(cè)彎C、脊椎結(jié)核D、脊椎外傷E、椎間盤脫出正確答案：B27.下列哪項提示為厭氧菌感染A、膿痰伴惡臭氣味者B、痰液粘稠、牽拉成絲樣者C、黃綠色或翠綠色痰者D、漿液泡沫樣痰，量大者E、大量粉紅色泡沫痰正確答案：A28.青少年脊柱后凸，常見于A、骨折B、強(qiáng)直性脊柱炎C、類風(fēng)濕性關(guān)節(jié)炎D、佝僂病E、胸椎結(jié)核正確答案：E29.中等度發(fā)熱是指體溫在A、38.1～39℃B、37.3～38℃C、39.1～41℃D、41℃以上E、37.5～38.5℃正確答案：A30.下列哪個不是心悸的特點A、心中悸動不安B、心悸不能自主C、休息、情緒舒緩后可緩解D、因情緒波動而發(fā)E、與氣候變化有關(guān)正確答案：E31.X線關(guān)于心臟大小的估測，下列哪項是錯誤的A、在充分吸氣后攝片，正常成人心胸比率小于50%B、未成年人心胸比率可能小些C、心胸比率為心臟最大橫徑與胸廓最大橫徑的比率D、心臟橫徑是中線分別至左、右心緣各自最大徑之和E、胸廓橫徑則以最大胸廓處的內(nèi)緣距離為準(zhǔn)正確答案：B32.哪項不是頸靜脈怒張的病因A、右心衰竭B、上腔靜脈阻塞C、縮窄性心包炎D、心包積液E、主動脈瓣關(guān)閉不全正確答案：E33.急性心肌梗死時，對診斷最有價值的心電圖改變是A、頻發(fā)室性早搏B、T波異常高聳，呈帳篷型改變C、Q波>同導(dǎo)聯(lián)R波1／5D、T波倒置0．2mVE、病理性Q波伴ST段呈弓背向上型抬高，與T波形成單向曲線正確答案：E34.腹圍正確的測量方法為A、患者排尿后平臥，用軟尺繞腹一周，測得的周長為腹圍B、患者排尿后平臥，用軟尺經(jīng)兩髂前上棘繞腹一周，測得的周長為腹圍C、患者排尿后平臥，用軟尺經(jīng)臍繞腹一周，測得的周長為腹圍D、患者排尿后平臥，用軟尺經(jīng)上腹部繞腹一周，測得的周長為腹圍E、患者排尿后平臥，用軟尺經(jīng)兩側(cè)肋弓下緣繞腹一周，測得的周長為腹圍正確答案：C35.關(guān)于大量氣胸X線表現(xiàn)錯誤的是A、患側(cè)膈肌下降B、縱隔向健側(cè)移位C、肺組織被壓縮D、大范圍的無肺紋理E、患側(cè)肋間隙變窄正確答案：E36.門診病歷記錄應(yīng)在多長時間內(nèi)完成A、10小時B、下次就診前C、24小時D、接診當(dāng)時E、12小時正確答案：D37.腦梗塞，帕金森綜合征患者，1周前吃蝦時突發(fā)劇烈嗆咳，約10分鐘后咳嗽停止，昨日下午出現(xiàn)發(fā)熱、氣促。查體：體溫38.7℃，氣管右偏，左肺肺泡呼吸音略增強(qiáng)，右下肺肺泡呼吸音消失。其語音震顫的變化是A、右側(cè)減弱B、無變化C、雙側(cè)減弱D、左側(cè)減弱E、無法判定正確答案：A38.Musset征，常見于何種疾病A、嚴(yán)重主動脈瓣關(guān)閉不全B、重度貧血C、主動脈瓣狹窄D、頸椎病E、震顫麻痹正確答案：A39.腹腔積液與腹腔積氣鑒別，哪項最有價值A(chǔ)、腹部外傷B、腹壁張力C、移動體位時其形態(tài)有無改變D、肝濁音界改變E、移動性濁音正確答案：E40.肺內(nèi)巨大空洞、氣胸、氣腹叩診音為A、過清音B、鼓音C、濁音D、實音E、清音正確答案：B41.胸骨壓痛常見于A、再生障礙性貧血B、氣管內(nèi)異物C、氣胸D、胸腔積液E、白血病正確答案：E42.男性，42歲，右上腹突發(fā)劇烈疼痛2小時，伴嘔吐、尿黃。發(fā)病前3小時飲白酒300ml，并進(jìn)食較多油膩食物。查體：右上腹有壓痛及反跳痛。最有診斷價值的檢查是A、尿淀粉酶B、腹部B超C、胃鏡D、血淀粉酶E、腹部X線平面正確答案：B43.關(guān)于心包摩擦感，哪項是錯誤的A、收縮期與舒張期均可觸及B、胸骨左緣第四肋間易觸及C、屏氣時不消失D、可聞及心包摩擦音E、消失提示病情好轉(zhuǎn)或痊愈正確答案：E44.各導(dǎo)聯(lián)P波消失，代之以規(guī)則的鋸齒樣的“F”波，頻率280次/min；每四個“F”波后繼以一QRS波群，QRS波形態(tài)正常，應(yīng)診斷為A、心房顫動，4:1房室傳導(dǎo)B、心房撲動，4:1房室傳導(dǎo)C、心室顫動，4:l房室傳導(dǎo)D、心室撲動，4：1房室傳導(dǎo)E、以上都不是正確答案：B45.判斷營養(yǎng)狀態(tài)最簡便而迅速的方法是觀察A、皮下脂肪充實程度B、毛發(fā)的多少C、皮膚彈性D、指甲有無光澤E、肌肉的發(fā)育正確答案：A46.心電圖對區(qū)別心肌梗塞和變異型心絞痛最有診斷意義的改變是A、頻發(fā)室性早搏B、T波異常高聳C、S—T段上抬D、病理性Q波E、T波呈冠狀T正確答案：D47.意識模糊表現(xiàn)為A、意識大部分喪失，無自主運(yùn)動B、對時間、地點、人物的定向能力發(fā)生障礙C、接近于人事不省的狀態(tài)D、角膜反射消失E、眼球無轉(zhuǎn)動正確答案：B48.哪項疾病的發(fā)生率與性別無關(guān)A、甲型血友病多見于男性，偶發(fā)于女性B、肝硬化多發(fā)生在男性C、系統(tǒng)性紅斑狼瘡多發(fā)生在女性D、胃癌多發(fā)生在男性E、甲狀腺疾病多發(fā)生在女性正確答案：A49.雙側(cè)瞳孔大小不等，見于A、虹膜炎癥B、有機(jī)磷中毒C、腦腫瘤D、應(yīng)用阿托品E、用過嗎啡正確答案：C50.腹部檢查的正確順序為A、聽診、視診、觸診、叩診B、叩診、視診、觸診、聽診C、視診、觸診、叩診、聽診D、聽診、觸診、視診、叩診E、視診、聽診、叩診、觸診正確答案：E51.哪種疾病出現(xiàn)的發(fā)紺不是肺性發(fā)紺A、阻塞性肺氣腫B、肺水腫C、氣胸D、彌漫性肺間質(zhì)纖維化E、嚴(yán)重休克正確答案：E52.第二心音的組成，主要是由于A、半月瓣關(guān)閉B、血流沖擊大血管C、房室瓣關(guān)閉D、半月瓣開放E、房室瓣開放正確答案：A53.關(guān)于腹外疝，不正確的是A、手術(shù)愈合不良處可有切口疝B、男性腹股溝斜疝可下降至陰囊C、臍疝多見于嬰幼兒D、股疝位于腹股溝韌帶內(nèi)側(cè)，多見于男性E、兩側(cè)腹直肌閉合不良者可有白線疝正確答案：D54.關(guān)于心臟震顫，哪項是錯誤的A、觸到震顫可肯定有器質(zhì)性心臟病B、常見于某些先天性心臟病及心臟瓣膜狹窄時C、其產(chǎn)生機(jī)制與心臟雜音相似D、有震顫一定能聽到雜音，反之亦然E、在一定條件下，雜音越響，震顫越強(qiáng)正確答案：D55.下列有助于鑒別肝細(xì)胞性黃疸和膽汁瘀積性黃疸的是A、尿膽原定性和定量檢查B、尿膽紅素陽性C、血中結(jié)合膽紅素增高D、有無血紅蛋白尿E、皮膚粘膜顏色正確答案：A56.血尿伴腎絞痛見于A、膀胱結(jié)石B、腎結(jié)核C、腎腫瘤D、腎炎E、腎、輸尿管結(jié)石正確答案：E57.皮膚黏膜色素沉著最常見于A、瘧疾B、慢性腎上腺皮質(zhì)功能減退癥C、肝硬化D、肝癌晚期E、肢端肥大癥正確答案：B58.二尖瓣關(guān)閉不全患者心臟聽診時，哪項具特征性A、心尖區(qū)粗糙的３／６級以上收縮期吹風(fēng)樣雜音向左腋下傳導(dǎo)B、P2分裂C、S1減弱D、心尖部舒張期隆隆樣雜音E、Graham-Steell雜音正確答案：A59.觀察血尿與血紅蛋白尿的主要方法是A、觀察血尿顏色B、做尿三杯試驗C、做尿潛血試驗D、做尿沉渣鏡檢E、做尿膽原測驗正確答案：D60.左側(cè)大量胸腔積液時，病變處叩診呈何種聲音改變A、實音B、濁音C、過清音D、清音E、鼓音正確答案：A61.關(guān)于腸胃型和蠕動波，不正確的是A、胃蠕動波自右向左為逆蠕動波B、結(jié)腸遠(yuǎn)端梗阻、腸型多位于腹部周邊C、嚴(yán)重的腸梗阻可呈多層梯型腸型，蠕動波運(yùn)行方向一致D、小腸梗阻所至的蠕動波多見于中腹部E、如發(fā)生腸麻痹，則蠕動波消失正確答案：C62.輕度水腫的特點不包括A、見于脛骨前、踝部皮下組織B、指壓后可見組織輕度下陷C、僅見于眼瞼軟組織D、指壓后平復(fù)較快E、指壓后可見較深的組織下陷正確答案：E63.腎上腺皮質(zhì)功能減退(Addison病),可出現(xiàn)A、左腰部皮膚呈藍(lán)色B、臍周圍或下腹發(fā)藍(lán)C、腹部系腰帶部位有褐色素沉著D、腹部和腰部不規(guī)則的斑片狀色素沉著E、臍與恥骨之間的中線上有褐色素沉著正確答案：C64.電軸左偏QRS波形表現(xiàn)為A、I導(dǎo)聯(lián)rS、Ⅲ導(dǎo)聯(lián)呈RsB、I導(dǎo)聯(lián)呈Rs,Ⅲ導(dǎo)聯(lián)rSC、I導(dǎo)聯(lián)RS、Ⅲ導(dǎo)聯(lián)呈RSD、I導(dǎo)聯(lián)rs、Ⅲ導(dǎo)聯(lián)呈RSE、以上都不是正確答案：B65.多囊腎是A、深吸氣時能觸到1/2以上的腎B、腎下垂明顯并能在腹腔各個方向移動C、不規(guī)則形增大，有囊性感D、表面不平，質(zhì)地堅硬E、觸到1/3以上的腎，并能上下移動正確答案：C66.中老年患者，慢性上腹痛，無明顯規(guī)律性，伴消瘦、嘔血，應(yīng)警惕A、肝硬化B、慢性胃炎C、膽囊炎D、消化性潰瘍E、胃癌正確答案：E67.下列關(guān)于腹部觸診的內(nèi)容哪項不正確A、Murphy征B、蠕動波C、反跳痛D、肝大小E、腹壁緊張度正確答案：B68.患者有長期的煙酒嗜好，應(yīng)記錄于A、既往史B、個人史C、現(xiàn)病史D、主訴E、家族史正確答案：B69.根據(jù)嘔吐的伴隨癥狀推測嘔吐病因時，哪項說法不正確的A、嘔吐伴右上腹痛應(yīng)考慮膽囊炎或膽石癥B、嘔吐伴眩暈見于前庭器官疾病C、嘔吐伴腹瀉多見于急性胃腸炎D、嘔吐伴停經(jīng)可能為早孕E、嘔吐伴頭痛肯定為腦血管病變正確答案：E70.有關(guān)心率的敘述，哪項不正確A、女性心率稍快B、正常成人心率范圍為60-100次/分C、檢查心率以聽診器在心尖部聽取第一心音計數(shù)D、老年人心率稍快E、嬰幼兒心率超過150次/分正確答案：D71.呼吸頻率減慢常見于A、貧血B、顱內(nèi)壓增高C、發(fā)熱D、酸中毒E、胸膜增厚正確答案：B72.男性，16歲，因吃不潔食物而腹瀉，3～5次/d，糊狀，有少許粘液，無里急后重，排便前腹痛，便后緩解，服用抗生素后好轉(zhuǎn)。該類腹瀉的發(fā)病機(jī)制主要屬于A、滲透性腹瀉B、滲出性腹瀉C、腸蠕動增強(qiáng)性腹瀉D、吸收不良性腹瀉E、分泌性腹瀉正確答案：B73.患者胸骨左緣第二肋間觸及連續(xù)性震顫，提示A、二尖瓣狹窄B、室間隔缺損C、動脈導(dǎo)管未閉D、主動脈瓣狹窄E、肺動脈瓣狹窄正確答案：C74.關(guān)于腹上角的敘述，哪項是正確的A、深吸氣此角度稍變窄B、此角角度恒定，不因體形而改變C、此角后面為肝臟右葉、左肋膈竇、胃所在區(qū)D、此角相當(dāng)于橫膈的穹隆部E、腹上角角度約為60°正確答案：D75.心房撲動波呈大鋸齒狀，無等電位線，波幅大小一致，間隔規(guī)則，頻率為A、150～240次/minB、350～600次/minC、200～500次/minD、240～350次/minE、200～250次/min正確答案：D76.心電軸+120°，V1導(dǎo)聯(lián)R/S＞l，V5導(dǎo)聯(lián)R/S＜1，見于A、左房肥大B、左室肥大C、右室肥大D、右房肥大E、雙房肥大正確答案：C77.正常心電軸的范圍為A、0o～+90oB、0o～30oC、-30o～+90oD、+90o～+120oE、0o～-90o正確答案：C78.心源性水腫的特點是A、首先出現(xiàn)在顏面部位B、首先出現(xiàn)在右胸腔C、首先出現(xiàn)在下肢踝部D、首先出現(xiàn)在眼瞼部位E、首先出現(xiàn)在身體的下垂部位正確答案：E79.肝源性水腫不應(yīng)該有A、血漿白蛋白與球蛋白比例倒置B、腹水C、肝頸靜脈回流征陽性D、脾臟腫大E、正常的靜脈壓正確答案：C80.宜采用直接叩診法的是A、肺部大面積病變B、心濁音界C、少量胸水D、肺部叩診E、腹部叩診正確答案：A81.發(fā)熱的臨床過程，關(guān)于高熱期的特點，哪項是錯誤的A、無明顯畏寒、寒戰(zhàn)B、產(chǎn)熱與散熱過程相對平衡C、呼吸深快D、皮膚血管收縮E、皮膚發(fā)紅正確答案：D82.乳腺炎時可出現(xiàn)哪組淋巴結(jié)腫大A、腋窩淋巴結(jié)B、滑車上淋巴結(jié)C、腹股溝淋巴結(jié)D、右鎖骨上淋巴結(jié)E、左鎖骨上淋巴結(jié)正確答案：A83.診斷左室肥厚必需條件是A、左室面高電壓B、T波異常C、ST段異常D、電軸左偏E、胸導(dǎo)聯(lián)QRS波群比例異常正確答案：A84.檢查結(jié)膜時，翻轉(zhuǎn)眼瞼的要領(lǐng)下列哪項是錯誤的A、囑被檢查者向前看B、用示指和拇指捏住上瞼中部的邊緣C、然后示指向下壓迫瞼板上緣D、同時與拇指配合將瞼緣向上捻轉(zhuǎn)即可將眼瞼翻開E、此時示指與拇指輕輕向前下方牽拉正確答案：A85.關(guān)于頸靜脈搏動，不正確的為A、只有在三尖瓣關(guān)閉不全時才可見到B、觸診無搏動感C、頸靜脈搏動柔和D、頸靜脈搏動明顯E、正常情況下不會出現(xiàn)頸靜脈搏動正確答案：D86.哪項不是佝僂病的胸廓病變A、佝僂病串珠B、扁平胸C、肋膈溝D、漏斗胸E、雞胸正確答案：B87.腹腔內(nèi)腫塊不易推動，邊界不清，有明顯壓痛。見于A、梗阻性腫塊B、良性腫瘤性腫塊C、惡性腫瘤性腫塊D、囊腫性腫塊E、炎癥狀腫塊正確答案：E88.不屬于動脈雜音常見病因的是A、肺內(nèi)動靜脈瘺B、甲狀腺功能亢進(jìn)C、腎動脈狹窄D、股動脈完全栓塞E、多發(fā)性大動脈炎正確答案：D89.Kussmaul呼吸是指A、酮癥酸中毒深長呼吸B、憂郁嘆息樣呼吸C、呼吸衰竭潮式呼吸D、劇烈運(yùn)動，呼吸深快E、巴比妥中毒間停