夾板外固定護(hù)理

匯報(bào)人：xxx20xx-04-01夾板外固定護(hù)理目錄夾板外固定基本概念?yuàn)A板外固定操作流程術(shù)后護(hù)理要點(diǎn)及措施康復(fù)訓(xùn)練指導(dǎo)與建議常見問題解答及處理方法夾板外固定基本概念01夾板外固定是一種利用夾板對(duì)骨折或損傷部位進(jìn)行體外固定的治療方法。定義通過夾板外固定，可以穩(wěn)定骨折端，減輕疼痛，促進(jìn)骨折愈合，同時(shí)避免進(jìn)一步損傷。作用定義與作用介紹適用于四肢閉合性骨折、開放性骨折創(chuàng)面小或經(jīng)處理已閉合者、陳舊性骨折適合手法復(fù)位者等。對(duì)于伴有嚴(yán)重軟zu織損傷、開放性骨折且創(chuàng)面大且未經(jīng)處理、伴有神經(jīng)損傷等患者，應(yīng)謹(jǐn)慎使用或禁用夾板外固定。適應(yīng)癥與禁忌癥禁忌癥適應(yīng)癥根據(jù)材質(zhì)不同，夾板可分為木質(zhì)夾板、塑料夾板、金屬夾板等；根據(jù)使用部位不同，可分為上肢夾板、下肢夾板、手指夾板等。夾板類型根據(jù)患者病情、骨折類型、部位及皮膚條件等選擇合適的夾板。同時(shí)，應(yīng)注意夾板的長度、寬度和厚度，以確保其能夠提供足夠的穩(wěn)定性和支撐力，同時(shí)避免過緊或過松導(dǎo)致的不適或并發(fā)癥。選擇原則夾板類型及選擇原則夾板外固定操作流程01確認(rèn)患者信息評(píng)估傷情準(zhǔn)備夾板材料準(zhǔn)備固定用品準(zhǔn)備工作核對(duì)患者姓名、年齡、受傷部位等信息，確保操作對(duì)象正確。根據(jù)受傷部位選擇合適的夾板，如木質(zhì)、塑料或金屬夾板等，并確保夾板干凈、整潔、無銳利邊緣。觀察患者受傷部位情況，如腫脹、畸形、異常活動(dòng)等，以便選擇合適的固定方法。如繃帶、紗布、棉墊等，以便在固定過程中使用。根據(jù)受傷部位和患者舒適度，選擇合適的體位，如仰臥位、側(cè)臥位等。選擇合適體位保持肢體穩(wěn)定暴露受傷部位在擺放體位時(shí)，應(yīng)保持受傷肢體穩(wěn)定，避免二次損傷。將患者衣物適當(dāng)剪開或脫去，以便暴露受傷部位，便于操作。030201患者體位擺放夾板放置與固定方法放置夾板將選好的夾板放置在受傷肢體的兩側(cè)或四周，確保夾板與肢體緊密貼合。固定夾板使用繃帶或紗布將夾板與肢體固定在一起，注意固定力度要適中，既要避免過緊導(dǎo)致血液循環(huán)不暢，也要避免過松導(dǎo)致固定不牢。調(diào)整夾板位置在固定過程中要不斷觀察夾板位置是否正確，如有偏移應(yīng)及時(shí)調(diào)整。在固定過程中要密切觀察受傷肢體的血液循環(huán)情況，如發(fā)現(xiàn)肢體末端蒼白、發(fā)紺或感覺異常等情況應(yīng)及時(shí)處理。注意觀察血液循環(huán)在固定后應(yīng)限制患者受傷肢體的活動(dòng)范圍，避免過度活動(dòng)導(dǎo)致夾板松動(dòng)或移位。避免過度活動(dòng)在固定后應(yīng)定期檢查夾板的固定效果，如有松動(dòng)或移位應(yīng)及時(shí)處理。定期檢查固定效果在固定過程中要避免將夾板固定過緊或過松，避免使用不合適的夾板或固定方法，以免影響治療效果。避免誤區(qū)注意事項(xiàng)與誤區(qū)提示術(shù)后護(hù)理要點(diǎn)及措施01123包括皮膚顏色、溫度、感覺及運(yùn)動(dòng)情況。密切觀察患肢末梢血液循環(huán)如發(fā)現(xiàn)過緊，應(yīng)及時(shí)調(diào)整，以防血液循環(huán)障礙。檢查繃帶或固定夾板是否過緊如腫脹嚴(yán)重，應(yīng)抬高患肢并通知醫(yī)生處理。定期評(píng)估患肢腫脹情況觀察血液循環(huán)情況保持內(nèi)襯清潔干燥，以防感染。定期更換夾板內(nèi)襯如不慎弄濕，應(yīng)及時(shí)更換。避免夾板被水浸濕定期擦洗患肢皮膚，保持皮膚清潔干燥。注意患肢皮膚清潔保持夾板清潔干燥定期詢問患者疼痛情況，評(píng)估疼痛程度。評(píng)估疼痛程度如抬高患肢、調(diào)整夾板松緊度、使用止痛藥等。采取緩解疼痛措施通過聊天、聽音樂等方式分散患者注意力，減輕疼痛感。分散患者注意力緩解疼痛和不適感03預(yù)防關(guān)節(jié)僵硬和肌肉萎縮指導(dǎo)患者進(jìn)行功能鍛煉，保持關(guān)節(jié)靈活性和肌肉力量。01預(yù)防壓瘡定期翻身、按摩受壓部位，保持床鋪干燥整潔。02預(yù)防深靜脈血栓鼓勵(lì)患者活動(dòng)患肢，促進(jìn)血液循環(huán)。預(yù)防并發(fā)癥發(fā)生康復(fù)訓(xùn)練指導(dǎo)與建議01防止肌肉萎縮通過功能鍛煉，可以有效防止肌肉萎縮和關(guān)節(jié)僵硬，保持肌肉力量和關(guān)節(jié)靈活性。促進(jìn)血液循環(huán)早期功能鍛煉有助于改善ju部血液循環(huán)，減輕腫脹和疼痛，加速骨折愈合。促進(jìn)骨折愈合適當(dāng)?shù)墓δ苠憻捒梢源碳す钦鄱水a(chǎn)生應(yīng)力，促進(jìn)骨痂形成和骨折愈合。早期功能鍛煉重要性個(gè)性化原則根據(jù)患者的具體情況，制定個(gè)性化的康復(fù)訓(xùn)練計(jì)劃，包括鍛煉方式、強(qiáng)度、頻率和時(shí)間等。循序漸進(jìn)康復(fù)訓(xùn)練應(yīng)從簡單到復(fù)雜，從低強(qiáng)度到高強(qiáng)度，逐步增加鍛煉難度和強(qiáng)度。全面鍛煉康復(fù)訓(xùn)練應(yīng)包括肌肉力量訓(xùn)練、關(guān)節(jié)活動(dòng)度訓(xùn)練、平衡和協(xié)調(diào)訓(xùn)練等多個(gè)方面，以全面恢復(fù)患者功能。具體康復(fù)訓(xùn)練計(jì)劃制定在骨折未完全愈合前，應(yīng)避免過早負(fù)重和劇烈運(yùn)動(dòng)，以免影響骨折愈合和導(dǎo)致再次損傷。避免過早負(fù)重在進(jìn)行康復(fù)訓(xùn)練時(shí)，應(yīng)注意安全保護(hù)，避免摔倒和碰撞等意外情況發(fā)生。注意安全保護(hù)在康復(fù)訓(xùn)練過程中，應(yīng)遵循醫(yī)囑，按照醫(yī)生的要求進(jìn)行鍛煉和復(fù)查。同時(shí)，如有不適或異常情況，應(yīng)及時(shí)向醫(yī)生反饋并尋求指導(dǎo)。遵循醫(yī)囑注意事項(xiàng)與誤區(qū)提示常見問題解答及處理方法01如發(fā)現(xiàn)夾板松動(dòng)或移位，應(yīng)首先檢查繃帶是否過松，必要時(shí)重新繃帶固定。檢查繃帶松緊度指導(dǎo)患者避免過度活動(dòng)患肢，以免導(dǎo)致夾板松動(dòng)或移位。避免過度活動(dòng)如夾板松動(dòng)或移位嚴(yán)重，應(yīng)立即就醫(yī)，尋求專業(yè)醫(yī)生處理。及時(shí)就醫(yī)夾板松動(dòng)或移位處理局部壓痛或潰瘍處理減輕ju部壓迫對(duì)于ju部壓痛，可在疼痛部位墊以軟墊或紗布，減輕壓迫。皮膚護(hù)理保持皮膚清潔干燥，預(yù)防潰瘍發(fā)生。如已發(fā)生潰瘍，應(yīng)按醫(yī)囑進(jìn)行換藥處理。及時(shí)就醫(yī)如ju部壓痛或潰瘍持續(xù)加重，應(yīng)及時(shí)就醫(yī)，以免延誤治療。觀察過敏反應(yīng)使用夾板過程中，應(yīng)密切觀察患者是否出現(xiàn)過敏反應(yīng)，如皮膚瘙癢、紅疹等?？惯^敏治療如發(fā)生過敏反應(yīng)，應(yīng)立即停止使用夾板，并進(jìn)行抗過敏治療。了解過敏史在使用夾板前，應(yīng)了解患者是否有過敏史，如有過敏史，應(yīng)選擇其他固定方式。過敏反應(yīng)預(yù)防與處理夾板固定時(shí)間01夾板固定的時(shí)間因骨折部位和愈合情況而異，一般需固定4-6周。在固定期間，應(yīng)定期復(fù)查X線片，