鶴壁市第一屆職業(yè)技能大賽 健康照護項目技術工作文件

鶴壁市第一屆職業(yè)技能大賽

健康照護項目技術工作文件

一、技術描述

（一）項目概要

健康照護賽項是指參賽選手在不同場合，包括長期

照護中心、日間照護中心，直接為需要的人群提供專業(yè)

支持，通過評估、計劃、實施和評價等，確保促進他們

的生理和心理健康、疾病康復，并改善其生活質(zhì)量，使

其整體照護需求得到滿足。

競賽主要考核長期照護中心、日間照護中心場景內(nèi)

的健康照護技能。重點考核參賽選手的文字表達能力、

實踐操作能力、溝通交流能力。文字表達能力通過書寫

計劃、制作健康教育海報或撰寫反思報告來考核；實踐

操作和溝通交流能力融合在具體的案例中。為了更好體

現(xiàn)技能大賽對于人文綜合能力的要求，如溝通和人際交

流能力、解決問題能力、現(xiàn)場應變和創(chuàng)新能力等，本賽

項同時重視非技術技能及技術性的操作考核。

（二）基本知識與能力要求

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權重比例

相關要求

(%)

1工作中的組織與管理能力

—遵循健康、安全、衛(wèi)生標準、法規(guī)

—采取適當?shù)男l(wèi)生措施預防感染

—識別和使用適當?shù)闹品蛡€人防護服

—正確選擇、有效使用并安全儲存材料

—根據(jù)條例安全儲存藥物10

—根據(jù)需要計劃、安排工作及重新分配優(yōu)先順序

—確保工作實踐安全且符合工效學

—以環(huán)保的方式處理廢棄物

—高效與他人協(xié)作

—及時了解新的實踐和規(guī)則（如運動安全、健康與安

全）

2溝通和人際交往能力

—對服務對象保持專業(yè)而敏銳的觀察能力

—真誠、謹慎地與服務對象合作

—保持良好的職業(yè)行為，包括外貌

—在合適的情境下，與服務對象進行開放式或閉合式

交流，建立和諧關系

—尊重服務對象有接受和拒絕照護的自主性和權力，

10

始終對服務對象誠實

—尊重服務對象的文化和宗教信仰

—照護過程中采用治療性溝通方式，包括：主動傾聽、

提問技巧、解讀非語言信號、以及采用合適的教育方

法

—指導服務對象學會新的“生活技能”

—以專業(yè)的方法與有溝通或理解障礙的服務對象溝通

—以適當?shù)姆绞脚c服務對象家屬進行專業(yè)有效的溝

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通，確保以服務對象需求為中心

—與同事、醫(yī)務人員、服務對象及其家屬討論以尋求

最合適的照護類型和水平，同時滿足服務對象的自主

性和需求

—與同事保持一貫有效的口頭和書面溝通

—用正確的格式記錄服務對象信息（如溝通簿和記錄

單），以專業(yè)方式討論和描述服務對象的案例。

3解決問題、創(chuàng)新和創(chuàng)造能力

—重視服務對象，感興趣并深入了解其性格特征

—取得服務對象信任，使其愿意討論他們的問題

—迅速認識問題并自主解決問題

—通過仔細的結(jié)構(gòu)化的討論、詢問和觀察，找出服務

對象問題的根本原因

—根據(jù)具體情況的要求，主動地變更服務對象問題的

優(yōu)先順序15

—在解決服務對象問題過程中，認清自己的專業(yè)能力

和權力的限制，適當參考同事和其他專業(yè)人士的意見

—創(chuàng)新、發(fā)展、討論出新的安全的工作方式以改善服

務對象的生活質(zhì)量和幸福程度（如利用輔助工具來改

善服務對象活動性）

—識別機會并主動提出改進服務對象照護的想法，例

如，通過一種新的方式有效地利用服務對象的環(huán)境，

通過在適當?shù)臅r間與服務對象交談

4評估需求和規(guī)劃服務對象照護能力

—仔細評估服務對象的環(huán)境和情況，確定其照護需求，

并認清職業(yè)界限15

—評估服務對象及其家屬的能力

—確定服務對象的營養(yǎng)狀況和需求

—計劃如何實施以服務對象為中心的照護

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—備齊所需物品以便實施照護計劃

—計劃如何促進服務對象康復

—實施前征求服務對象同意

—視情況向醫(yī)療護理等專業(yè)人員咨詢

5管理和提供服務對象照護的能力

—促進和幫助服務對象的生理、社會和心理健康，照

護和支持其在疾病過程中康復、自我成長和不斷發(fā)展

—在照護過程中，尊重服務對象以及道德、法律和倫

理要求

—為服務對象構(gòu)建積極的、促進健康的環(huán)境，提供安

全的照護

—根據(jù)需要協(xié)助衛(wèi)生需求，并尊重服務對象的親密需

求

—在提供照護中要考慮服務對象的能力

—在執(zhí)業(yè)范圍內(nèi)，執(zhí)行相關的醫(yī)療任務，如急救、傷

口護理、呼吸訓練等

—監(jiān)測各種健康相關參數(shù)，如血壓、脈搏、體溫、血40

糖、疼痛、體重，并告知服務對象相關信息

—對常見危險因素采取預防措施（如褥瘡、肺炎等）

—持續(xù)觀察服務對象，迅速識別需要關注和轉(zhuǎn)診的新

問題，如壓力性損傷等

—準確判斷何時需要緊急醫(yī)療幫助，必要時采取急救

措施

—實施能促進服務對象獨立的措施

—教育服務對象健康的生活方式（如經(jīng)常鍛煉、戒煙

等）

—在實踐范疇和法規(guī)允許下，給予服務對象營養(yǎng)建議，

并采取合適措施改善其營養(yǎng)狀況

—在實踐范疇和法規(guī)允許下，指導服務對象正確使用

常見藥物并觀察療效和預防副作用，如抗高血壓藥物、

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鎮(zhèn)痛藥物等

—在實踐范疇和法規(guī)允許下，指導服務對象正確管理

和存儲藥物

—合理安排時間，使每位服務對象都獲得他們需要的

時間

—組織健康指導和康復鍛煉活動，滿足不同年齡組（成

年）服務對象的需求

—結(jié)合服務對象自身資源，促進活動；尊重服務對象

的需求，提供充分而恰當?shù)囊苿蛹夹g

—有效且高效地利用資源

—提高生活質(zhì)量

6評估服務對象照護結(jié)果的能力

—通過與服務對象的認真仔細討論，了解其對照護的

滿意程度

—從服務對象家屬、同事和相關專業(yè)人員那里獲得信

息

—了解服務對象的喜好以及他們對“健康”的理解

—認真傾聽并積極回應任何問題，努力尋求解決方案10

—評價照護計劃給予服務對象多少幫助

—與服務對象及其家屬、同事、相關專業(yè)人士商討照

護計劃的任何調(diào)整，就照護計劃的修改達成共識

—記錄評估結(jié)果

—制定計劃時考慮可利用的資源

—向相關各方報告并記錄任何值得關注的情況

—反思反饋并評價自己的工作實踐

合計—100

二、試題與評判標準

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（一）試題（樣題）

本賽項采用單人競賽模式，賽前1天由專家隨機抽

取案例庫中的其中1個案例，包括3個部分（見圖1）。

每個案例程序相同，競賽時間相同。競賽過程中，裁判

在旁觀察及評分，不予提問和干擾。選手不需要向裁判

做任何解釋和交流。每個競賽區(qū)獨立計時。

例如：選手首先進入“照護計劃”競賽區(qū)，在規(guī)定

的時間（20分鐘）閱讀案例及相關信息資料，制定并撰

寫案例照護計劃；然后進入此模塊的“實際照護”競賽

區(qū)，利用現(xiàn)有的資源，自取用物，與SP配合，完成規(guī)

定的任務，實現(xiàn)對SP的自主和獨立的健康照護過程；

最后進入此模塊“健康教育海報或反思報告”競賽區(qū)完

成最后任務。裁判在旁觀察及評分，不予提問和干擾。

選手不需要向裁判做任何解釋和交流。每個競賽區(qū)獨立

計時，如圖1。

（二）比賽時間及試題具體內(nèi)容

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1.比賽時間安排：每個案例競賽時間為70分鐘，

其中書面計劃部分20分鐘，實際照護部分25分鐘，

健康教育海報或是反思報告25分鐘。每位參賽選手在

規(guī)定時間完成案例的所有任務。

2.試題：

案例一描述

吳志平，女，72歲。高血壓病10年，家住1樓，

與兒子住在一起，性格開朗，喜好書法。今日在社區(qū)活

動中心參加活動時突然有些眩暈，進食、行走等均需要

協(xié)助。活動中心人員急忙將她送到隔壁的日間照料中心，

平臥后情況有所好轉(zhuǎn)。因她已報名3天后的書法聯(lián)誼會，

擔心無法參加，出現(xiàn)焦慮情緒?，F(xiàn)到了該吃飯的時間。

作為照護者，請完成以下任務：

1.請根據(jù)案例撰寫照護計劃

2.請協(xié)助她進食

3.請于飯后使用輪椅送她回家，并向家人說明情況

4.請完成高血壓病健康教育海報

案例二描述

胡建華，男，75歲，高血壓病史20余年。7年前因

行動遲緩，言語緩慢，反應遲鈍，面部表情呆板，撿拾

物品困難，四肢肌張力稍增高，記憶力下降，診斷為帕

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金森病。自入住養(yǎng)老機構(gòu)以來，經(jīng)常出現(xiàn)步態(tài)遲緩，靜

止性震顫，流涎過多，乏力，焦慮、情緒低落，入睡困

難。寫毛筆字、唱京劇的興趣減低。近3年體重下降5

公斤。今天吃早餐時，不慎將牛奶灑在床單上。老伴在

5年前去世，家中有2兒子。平日忙于工作，陪伴老人

的時間不長。

作為照護者，請完成以下任務：

1.請根據(jù)案例撰寫照護計劃

2.請為他更換床單

3.請鼓勵他進行床上翻身訓練

4.請完成反思報告

案例三描述

李華，女，72歲。高血壓、冠心病史5年，1年前

曾因突發(fā)“腦血栓”住院治療。目前她右側(cè)肢體偏癱，

日常生活起居主要由老伴協(xié)助，為控制血壓，遵醫(yī)囑每

天服用硝苯地平，1天2次，每次10mg。今日李女士的

老伴要去參加老戰(zhàn)友兒子的婚禮，用輪椅將她送到日間

照護中心。老人有個兒子，在國外定居。

作為照護人員，請完成以下任務：

1.請根據(jù)案例撰寫照護計劃

2.請協(xié)助她進食

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3.請協(xié)助她服用藥物

4.請完成高血壓病的健康教育海報

案例四描述

曹紅梅，女，61歲，高血壓病10年，血壓最高可

達170/100mmhg。高血脂癥1年，近半年開始服用他汀

類藥物。8年前診斷為“腦梗死”，當時右側(cè)肢體肌力障

礙，走路不穩(wěn)，嘴角稍微右偏。半年前，因四肢麻木和

走路不穩(wěn)加重入住到養(yǎng)老示范照護中心?，F(xiàn)在神志清楚，

說話時發(fā)音稍困難、不連貫。四肢、面部疼痛感和對溫

度的感知覺減退。平日喜愛飲茶、十字繡、編織。喜歡

將自己做好的成品拍照后存在手機里，因目前走路困難、

雙手麻木已不能編織和刺繡，經(jīng)常對丈夫和兩個閨女說

痊愈后，再給他們織一件毛衣?，F(xiàn)到了該吃飯的時間。

作為照護者，請完成以下任務：

1.請根據(jù)案例撰寫照護計劃

2.請協(xié)助她進食

3.請為她提供輪椅到戶外賞花

4.請完成反思報告

案例五描述

周廣福，男，73歲，高血壓病5年，最高血壓

170/100mmHg，糖尿病5年，血糖控制較好。2月前出現(xiàn)

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頭痛、惡心、嘔吐、躁動不安、意識模糊，醫(yī)院診斷為

腦出血。因左側(cè)肢體癱瘓，日常生活起居需他人協(xié)助完

成，于2天前辦理入住康養(yǎng)照護中心。意識清楚，言語

緩慢，能清晰地與照護者進行有效交流。目前進食需他

人協(xié)助，平日喜愛飲酒，酒齡50年。妻子多病，下肢靜

脈曲張20年、抑郁半年，婚后育有1子1女。

作為照護者，請完成以下任務：

1.請根據(jù)案例撰寫照護計劃

2.請協(xié)助他進食午餐

3.請為他提供輪椅到嗮太陽

4.請完成腦出血后的健康教育海報

案例六描述

趙國慶，男，71歲。一個月前因“腦中風”住院治

療。出院后一直臥床，左側(cè)肢體偏癱，日常生活需要大

部分協(xié)助；可進食少量糊狀半流食，飲水時常有嗆咳，

偶有嘔吐?，F(xiàn)已入住養(yǎng)老院，看到其他老年人參加唱歌、

打橋牌，種植花草等活動，喜歡養(yǎng)花的他因不能參加活

動，情緒很低落。作為照護者，請完成以下任務：

請在他嘔吐時幫助變換體位

1.請根據(jù)案例撰寫照護計劃

2.請協(xié)助他進食午餐

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3.請為他提供輪椅到戶外賞花

4.請完成反思報告

案例七描述

高紅，女，85歲?；加袊乐毓顷P節(jié)炎10年，帕金

森病20余年，長期臥床，在養(yǎng)老院已住2年。目前左髖

部皮膚有5*6厘米發(fā)紅區(qū)域，疼痛無破潰。右側(cè)膝關節(jié)

疼痛。進食、如廁、穿衣等均需要協(xié)助。育有三個兒子，

大兒子定居國外，主要用手機視頻與她聯(lián)系；二兒子在

外地工作；小兒子家與養(yǎng)老院不遠，每周都能來探望她，

有時會帶著小孫子來養(yǎng)老院，她很開心。今晨，她因吃

早飯時不小心將菜湯灑到床單上，無法自行處理。

作為照護者，請完成以下任務：

1.請根據(jù)案例撰寫照護計劃

2.請給她喂午飯

3.請為她更好床單

4.請完成壓瘡預防照護的健康教育海報

案例八描述

王國慶，男，53歲。1年前突發(fā)“腦出血”而住院

治療，治療后能正常溝通，左側(cè)偏癱，右側(cè)肢體能活動，

可坐輪椅，協(xié)助下能勉強行走。高血壓病史5年，飲酒

20年，吸煙30年，喜食肉食，體形偏胖。自己創(chuàng)業(yè)經(jīng)

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營的工廠現(xiàn)由兒子接管，日常生活白天由妻子照顧，今

日妻子要去參加朋友兒子的婚禮，用輪椅將他送到日間

照護中心。因患病后不能工作，時常生悶氣抽煙。近期，

有自卑厭世情緒?，F(xiàn)上午10：20。

作為照護者，請完成以下任務：

1.請根據(jù)案例撰寫照護計劃

2.請用輪椅推他出去曬太陽

3.請協(xié)助他進食午飯

4.請完成反思報告

（三）評判標準

1.分數(shù)權重：

本賽項評分標準分為測量和評判兩類。凡需要采用

主觀描述進行的評價為評判（Judgement）評分，凡可采

用客觀數(shù)據(jù)表述的評價為測量(Measurement)評分。

評判評分（J）

評分方式：三位裁判作為一個裁判小組裁決一個模

塊的三個部分。在評判評分中，三位裁判各自單獨評分。

評分結(jié)果是0到3級，最后給予的分數(shù)是根據(jù)三位裁判

評分結(jié)果的平均數(shù)計算得出。裁判相互間分差必須小于

等于1分，否則需要給出確切理由并在裁判組長或裁判

長的監(jiān)督下進行調(diào)分。0至3級評分與行業(yè)標準的關系

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如下：

0表現(xiàn)各方面均低于行業(yè)標準，包括本評分項目未

完成；

1表現(xiàn)符合行業(yè)標準；

2表現(xiàn)達到并在特定方面超過行業(yè)標準；

3表現(xiàn)完成超出行業(yè)標準，并被評為優(yōu)秀或杰出。

測量評分（M）

評分方式：三位裁判作為一個裁判小組裁決一個模

塊的三個部分。在測量評分中，三位裁判共同按評分標

準要求進行賦分。

測量評分分數(shù)：

?達到標準——滿分

?達到部分標準——部分分數(shù)

?未達到標準——零分

評分標準主要內(nèi)容

評分類型M=

子標準

測量，J=評判評分項目描述

名稱

M包括所有要完成的任務

M包括時間計劃、邏輯順序

照護計劃

M制定擬完成的目標

1

M目標以“人”為中心

M書面計劃單頁上有選手參賽號

溝通與實際M選手穿著得體

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照護M核實照護對象的身份

2M與照護對象建立融洽關系

M評估照護對象當前感受

M評估對于疾病的理解并描述健康相關的信息

M解釋本次照護目的、意義，并確認理解

M相關實操等任務

M離開前整理床位和環(huán)境并記錄照護情況

M確保照護對象舒適并給予積極支持

M鼓勵照護對象最大限度發(fā)揮能動性

M保護患者的隱私

M離開前詢問需要

M提供安全措施

M堅持衛(wèi)生原則

M注意勞動保護

M妥善處理廢棄物

M討論從他人/社會獲得幫助

M進行健康教育、營養(yǎng)教育、壓力應對等指導

M對法律、法規(guī)、公約、標準等有無違反的言行

J共情溝通，積極傾聽

M按時完成所有任務

M描述事件

M感受1、2

反思報告

M評價1、2

3

M分析、總結(jié)

M提升計劃1、2

M字體足夠大，字跡清晰，

M文字簡短易懂，疾病或是健康教育信息清晰

**健康教育

易懂

的海報

M避免誘發(fā)因素信息

3

M至少使用4種不同顏色，繪制元素多于書寫

元素

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評判方法：

現(xiàn)場評分。評分結(jié)果保留小數(shù)點后2位。

比賽開始便進入倒計時，比賽結(jié)束前5分鐘給予不

干擾提醒，倒計時為0停止比賽，未完成部分不得分。

評分采用紙質(zhì)版評分表，所有裁判完成工作簽名后，

由核分裁判核定分數(shù)并錄入電腦系統(tǒng)進行統(tǒng)計。

如出現(xiàn)裁判員評分差異過大時如何處理，以裁判長

意見為準。

3.當出現(xiàn)選手總成績并列時，溝通與實際照護部分

得分高的選手在前，溝通與實際照護部分得分低的選手

在后。

三、競賽細則

（一）參賽選手著裝整齊，自備鞋襪，不得在參賽

服飾上作任何標識。進入賽場須攜帶身份證、準考證，

不得攜帶其它任何物品，違規(guī)者取消本次比賽成績。

（二）按照賽項執(zhí)委會競賽流程檢錄抽簽。各參賽

隊比賽前30分鐘到賽項指定地點進行檢錄。全體參賽

選手檢錄完成后，抽簽確定參賽區(qū)，分別進入比賽場地

參賽。各參賽選手在工作人員的帶領下進入候賽室，接

到比賽通知后，到相應的競賽區(qū)完成競賽規(guī)定的賽項任

務。

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（三）競賽過程中，參賽選手須嚴格遵守操作流程

和規(guī)則，并自覺接受裁判的監(jiān)督和警示。若因突發(fā)故障

原因?qū)е赂傎愔袛?，應提請裁判確認其原因,并視具體情

況做出裁決。

（四）參賽選手競賽開始、終止時間由競賽區(qū)工作

人員記錄在案；比賽時間到，由裁判組長示意參賽選手

終止操作，選手即刻離開競賽區(qū)域。參賽選手提前結(jié)束

競賽后不得再進行任何操作。參賽選手在競賽過程中不

得擅自離開競賽區(qū)，如有特殊情況，需經(jīng)裁判組長和裁

判長同意后做另行處理。

（五）為保證競賽按時完成，按照時間順序有序開

展。在競賽過程中，競賽的進程由裁判長總體控制。

（六）賽場各類工作人員必須統(tǒng)一佩戴由賽項執(zhí)委

會印制的相應證件，統(tǒng)一著裝，進入工作崗位。

（七）賽場除賽項執(zhí)委會成員、專家組成員、裁判、

賽場配備的工作人員外，其他人員未經(jīng)賽項執(zhí)委會允許

不得進入賽場。

（八）新聞媒體人員等進入賽場必須經(jīng)過賽項執(zhí)委

會允許持證入場，并且聽從現(xiàn)場工作人員的安排和指揮，

不得影響競賽正常進行。

（九）各參賽隊的領隊、指導教師以及隨行人員在

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直播室進行觀摩，不得攜帶任何通訊、攝錄設備，一旦

進入觀摩區(qū)。

四、競賽場地、設施設備等安排

（一）賽場規(guī)格要求

說明本項目場地總體面積300平方米，座位數(shù)量200。

（二）場地布局圖

（三）基礎設施清單

健康照護項目賽場提供設施、設備清單表

序號名稱數(shù)量技術規(guī)格

1多功能護理床（可1只/選手可實現(xiàn)背部起

以插床頭卡）身，腿部升起等

2床上用品2套/選手床單150*260cm

被套160*220cm

枕套45*70

3枕頭1個45*70cm

4棉被1個150*200cm

5床頭柜1個ABS材質(zhì)

6床尾椅1把50*80*90cm

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序號名稱數(shù)量技術規(guī)格

7前開襟純棉睡衣1套XXXL

8雙層治療護理車2臺備醫(yī)用垃圾和生

活垃圾桶

9治療盤若干30*40cm

10彎盤若干不銹鋼

11醫(yī)用免洗洗手液若干500毫升

12記錄筆若干黑色0.5m

13照護記錄單若干A4紙張

14記錄夾若干A4紙大小

15腕帶若干有姓名、性別、

年齡、住院號、

科室、

入院日期

16床頭卡若干有床號、住院號、

姓名、年齡、性

別、

入院日期、護理

級別

17輪椅1個普通

18毛毯1個150*180cm

19楔形墊2個30*40cm

20軟枕5個40*60cm

21水杯1個直徑6cm

22一次性護理墊1包80*80cm

23塑料吸管若干10cm

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序號名稱數(shù)量技術規(guī)格

24屏風1個180*200cm

25餐巾紙若干10*10cm

26一次性口罩若干獨立包裝

27棉簽若干5個/包

28給藥單若干

29開口水杯1個直徑6cm

32小餐桌1張50*70*30cm

33餐盤1個30*40

34餐碗