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放射科影像管理制度第一章總則第一條為了規(guī)范和提高放射科影像管理工作,保障患者的健康和安全,依據(jù)相關(guān)法律法規(guī)及醫(yī)院的規(guī)定,訂立本規(guī)章制度。第二條本制度適用于醫(yī)院放射科影像管理工作。第三條放射科影像管理應(yīng)遵從“確保質(zhì)量、保證安全、供應(yīng)準(zhǔn)確診斷”的原則。第四條放射科影像管理工作由放射科主任負(fù)責(zé),輔佑襄助人員搭配。第二章放射科影像設(shè)備和設(shè)施管理第五條放射科影像設(shè)備應(yīng)符合國(guó)家標(biāo)準(zhǔn)和相關(guān)法律法規(guī)的要求,保持正常運(yùn)轉(zhuǎn),確保影像質(zhì)量和安全性。第六條放射科主任負(fù)責(zé)設(shè)備的選擇、采購(gòu)、驗(yàn)收、使用和維護(hù)。第七條放射科設(shè)施應(yīng)符合醫(yī)院建設(shè)和衛(wèi)生防護(hù)要求,保證放射科影像工作的正常進(jìn)行。第八條放射科設(shè)備和設(shè)施定期檢修,維護(hù)記錄應(yīng)詳實(shí)。第三章放射科影像質(zhì)量管理第九條放射科影像質(zhì)量管理應(yīng)依照國(guó)家標(biāo)準(zhǔn)和相關(guān)法律法規(guī)的要求進(jìn)行。第十條放射科主任負(fù)責(zé)訂立影像質(zhì)量管理制度,明確各項(xiàng)管理要求和責(zé)任分工。第十一條放射科影像人員應(yīng)依照專(zhuān)業(yè)要求和操作規(guī)范進(jìn)行工作,確保影像質(zhì)量。第十二條對(duì)于影像質(zhì)量不符合要求的情況,放射科主任要及時(shí)采取矯正措施,并記錄整改情況。第四章放射科影像安全管理第十三條放射科影像安全管理應(yīng)符合國(guó)家標(biāo)準(zhǔn)和相關(guān)法律法規(guī)的要求。第十四條放射科主任負(fù)責(zé)訂立影像安全管理制度,明確放射科工作中的安全要求和流程。第十五條放射科影像人員必需熟識(shí)和遵守輻射安全操作規(guī)程,使用個(gè)人防護(hù)裝備,并定期接受輻射安全培訓(xùn)和技能考核。第十六條放射科影像設(shè)備使用前應(yīng)檢查設(shè)備安全狀態(tài),確保設(shè)備無(wú)故障,除去風(fēng)險(xiǎn)隱患。第十七條放射科處理放射性廢物要符合環(huán)保和安全要求,妥當(dāng)處理廢棄的放射性藥物和器材。第五章放射科影像存檔和檢索管理第十八條放射科影像存檔和檢索應(yīng)遵從信息安全和醫(yī)療隱私保護(hù)的原則。第十九條放射科主任負(fù)責(zé)訂立影像存檔和檢索管理制度,確保影像的可靠性和保密性。第二十條影像存檔應(yīng)依照規(guī)定的格式和標(biāo)準(zhǔn)進(jìn)行,并配備保護(hù)措施,防止意外丟失和破壞。第二十一條影像存檔料子必需正確定期保管,并設(shè)立有效的檢索系統(tǒng),方便臨床使用和進(jìn)一步研究。第六章放射科影像結(jié)果解讀與報(bào)告管理第二十二條放射科影像結(jié)果解讀和報(bào)告應(yīng)準(zhǔn)確及時(shí),并符合醫(yī)學(xué)倫理和法律法規(guī)的要求。第二十三條放射科主任負(fù)責(zé)訂立影像結(jié)果解讀和報(bào)告管理制度,明確各項(xiàng)管理要求和責(zé)任分工。第二十四條影像結(jié)果解讀和報(bào)告應(yīng)由具備相應(yīng)資質(zhì)和經(jīng)驗(yàn)的醫(yī)師進(jìn)行,并記錄解讀和報(bào)告情況。第二十五條放射科負(fù)責(zé)人應(yīng)加強(qiáng)對(duì)影像結(jié)果的審核,對(duì)異常結(jié)果和緊要疾病高度重視,采取緊急處理措施并及時(shí)報(bào)告。第七章放射科影像管理的監(jiān)督和評(píng)估第二十六條醫(yī)院質(zhì)控科負(fù)責(zé)對(duì)放射科影像管理工作進(jìn)行監(jiān)督和評(píng)估。第二十七條放射科主任應(yīng)搭配質(zhì)控科的監(jiān)督工作,自動(dòng)接受監(jiān)督并樂(lè)觀改進(jìn)管理工作。第二十八條放射科主任應(yīng)定期開(kāi)展內(nèi)部質(zhì)量評(píng)估,發(fā)現(xiàn)問(wèn)題及時(shí)矯正,并將評(píng)估結(jié)果進(jìn)行備案。第二十九條質(zhì)控科依據(jù)醫(yī)院的需要,可以定期或不定期組織對(duì)放射科影像管理工作進(jìn)行檢查和評(píng)估,發(fā)現(xiàn)問(wèn)題要及時(shí)通報(bào)要求整改。第八章附則第三十條對(duì)于違反本制度的行為,放射科主任有權(quán)采取相應(yīng)矯正措施,并報(bào)告有關(guān)部門(mén)進(jìn)行處理。第三十一條本制度的解釋權(quán)歸放射科主任全部,如有未盡事宜,可依據(jù)實(shí)際情況進(jìn)行增補(bǔ)和完善。第三十二條本制度自頒布之日起
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