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文檔簡介
留觀病人管理制度1.背景和目的為了做好留觀病人的管理工作,保障患者和醫(yī)務(wù)人員的安全,提高醫(yī)療質(zhì)量和服務(wù)水平,我院特訂立本《留觀病人管理制度》。2.適用范圍本制度適用于我院全部留觀病人的管理工作,并適用于各臨床科室。全部醫(yī)務(wù)人員都是本制度的執(zhí)行對象。3.定義3.1留觀病人:指因病情需要短時間察看或進一步察看診治的患者,需留在醫(yī)院特定區(qū)域接受醫(yī)生的察看和照料。3.2留觀區(qū)域:指醫(yī)院規(guī)定的特定區(qū)域,用于留觀病人的住院和察看。4.留觀病人管理流程4.1接診與登記4.1.1接診:接待醫(yī)師負責接診留觀病人,了解其病情、過敏史、就診目的等相關(guān)信息。4.1.2登記:接待醫(yī)師將留觀病人的基本信息記錄在電子病歷系統(tǒng)中,包含姓名、年齡、性別、聯(lián)系方式、身份證號等。4.1.3親屬或陪護人登記:親屬或陪護人需供應(yīng)身份證明,并填寫責任書,留床陪護的需簽署《留觀病人限期陪護責任書》。4.2留觀病人的布置和轉(zhuǎn)運4.2.1床位布置:依據(jù)留觀病人的病情和需求,進行床位的合理布置。床位需定期清潔和消毒,保持干凈乾凈。4.2.2轉(zhuǎn)運:當留觀病人需要轉(zhuǎn)科或出院時,接待醫(yī)師應(yīng)及時通知相關(guān)科室并進行轉(zhuǎn)運。4.3病情察看和記錄4.3.1病情察看:接診醫(yī)師和負責留觀病區(qū)的醫(yī)護人員應(yīng)對留觀病人進行定期察看,特別關(guān)注生命體征、疾病進展、意識狀態(tài)等。4.3.2記錄:醫(yī)務(wù)人員應(yīng)及時、準確地將病情察看和處理情況記錄在病歷中,包含病人主訴、疾病情形、用藥情況等。4.4治療和護理4.4.1醫(yī)務(wù)人員應(yīng)依照醫(yī)囑開展治療工作,包含口服藥物、注射、輸液等,確保治療的安全和有效性。4.4.2醫(yī)務(wù)人員應(yīng)負責留觀病人的基本護理工作,包含測量體溫、血壓等生命體征,保持床位的乾凈和舒適。4.5留觀病人的出院和轉(zhuǎn)科4.5.1出院:留觀病人若病情好轉(zhuǎn)或滿足出院條件,醫(yī)生應(yīng)及時判定并辦理出院手續(xù)。4.5.2轉(zhuǎn)科:若留觀病人需要轉(zhuǎn)到其他科室連續(xù)治療,醫(yī)生應(yīng)及時布置,并將相關(guān)信息通知接待醫(yī)師和目標科室。4.6留觀區(qū)域管理4.6.1衛(wèi)生管理:留觀區(qū)域應(yīng)保持清潔、干凈,每日進行清掃、消毒,確保環(huán)境衛(wèi)生。4.6.2環(huán)境溫度:保持留觀區(qū)域的適合溫度,確保存觀病人的舒適度。4.6.3文明用語:醫(yī)務(wù)人員應(yīng)遵守言行規(guī)范,不使用不文明用語,不對留觀病人進行惡意諷刺和欠妥調(diào)侃。4.7安全管理4.7.1防范風險:醫(yī)務(wù)人員應(yīng)關(guān)注留觀病人的安全風險,如跌倒、誤服藥物等,及時采取有效措施進行防范。4.7.2急救準備:留觀區(qū)域應(yīng)配備必需的急救設(shè)備和藥物,并指定專人負責急救工作,保證留觀病人在急救情況下獲得及時處理。4.8基本權(quán)益保障4.8.1信息披露:醫(yī)務(wù)人員應(yīng)向留觀病人及其親屬認真解釋病情,治療方案,注意事項等,并回答相關(guān)問題。4.8.2隱私保護:醫(yī)務(wù)人員應(yīng)保護留觀病人的個人隱私,不得泄露個人信息。4.8.3投訴處理:留觀病人及其親屬有權(quán)提出投訴,醫(yī)務(wù)人員應(yīng)及時予以受理并妥當處理。5.監(jiān)督與評估5.1監(jiān)督機制:設(shè)立留觀病人管理特地部門,負責監(jiān)督和檢查留觀病人管理的執(zhí)行情況,并及時整改問題。5.2評估指標:建立留觀病人管理的評估指標體系,對各科室進行定期評估,發(fā)現(xiàn)問題及時提出改進建議。5.3培訓(xùn)與教育:定期組織全體醫(yī)務(wù)人員參加留觀病人管理相關(guān)培訓(xùn)和教育,提高其管理和服務(wù)水平。6.懲罰與嘉獎6.1懲罰:對違反本制度或有不良行為的醫(yī)務(wù)人員,將依據(jù)醫(yī)院相關(guān)制度進行相應(yīng)懲罰。6.2嘉獎:對表現(xiàn)優(yōu)秀的醫(yī)務(wù)人員,醫(yī)院將予以適當嘉獎和嘉獎。7.附則7.1本制度的解釋權(quán)歸醫(yī)院全部,如有需要,醫(yī)院可以對本
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