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文檔簡介
電子醫(yī)療信息安全管理制度第一章總則第一條目的和依據(jù)為了保障醫(yī)院電子醫(yī)療信息的安全性、機(jī)密性和可用性,防止信息泄露和濫用,促進(jìn)醫(yī)療信息技術(shù)的科學(xué)應(yīng)用和發(fā)展,依據(jù)國家相關(guān)法律法規(guī)的要求,訂立本制度。第二條適用范圍本制度適用于醫(yī)院內(nèi)全部與電子醫(yī)療信息相關(guān)的部門、崗位和人員,包含但不限于醫(yī)院管理層、醫(yī)務(wù)人員、信息技術(shù)人員以及與電子醫(yī)療信息系統(tǒng)相關(guān)的運(yùn)維、維護(hù)和管理人員。第三條定義電子醫(yī)療信息:指存儲于電子設(shè)備中的與醫(yī)療活動相關(guān)的各類信息。電子醫(yī)療信息系統(tǒng):指用于收集、存儲、處理和傳輸電子醫(yī)療信息的計算機(jī)系統(tǒng)和網(wǎng)絡(luò)。電子醫(yī)療信息安全:指電子醫(yī)療信息的保密性、完整性和可用性的狀態(tài)。第二章電子醫(yī)療信息安全管理要求第四條信息安全責(zé)任制確定信息安全管理的重要責(zé)任人,訂立信息安全管理責(zé)任制度并向全院范圍內(nèi)進(jìn)行宣傳和培訓(xùn)。設(shè)立信息安全管理部門,負(fù)責(zé)醫(yī)院內(nèi)信息安全管理工作,包含風(fēng)險評估、安全防護(hù)、事件應(yīng)急等。第五條信息系統(tǒng)安全保護(hù)與電子醫(yī)療信息系統(tǒng)相關(guān)的設(shè)備必需依照相關(guān)規(guī)定進(jìn)行安全鎖定和保護(hù),防止未經(jīng)授權(quán)使用和訪問。電子醫(yī)療信息系統(tǒng)的數(shù)據(jù)傳輸必需采用加密手段,保證信息傳輸過程中的安全性和完整性。建立定期備份機(jī)制,保障電子醫(yī)療信息系統(tǒng)數(shù)據(jù)的可恢復(fù)性和完整性。第六條訪問掌控和身份認(rèn)證建立健全的用戶管理制度,確保每個用戶具備正式授權(quán)并注冊后才略使用電子醫(yī)療信息系統(tǒng)。配置合理的權(quán)限管理機(jī)制,依照用戶職責(zé)和需求授予合適的權(quán)限,并實(shí)施定期的權(quán)限審計。供應(yīng)安全的身份認(rèn)證手段,例如密碼、指紋、刷卡等,確保用戶身份的可靠性和唯一性。第七條系統(tǒng)安全監(jiān)控建立系統(tǒng)日志和安全審計機(jī)制,記錄關(guān)鍵操作和事件,并及時發(fā)現(xiàn)并阻攔異常操作和安全事件。定期對電子醫(yī)療信息系統(tǒng)進(jìn)行漏洞掃描和安全檢測,確保系統(tǒng)的安全性和穩(wěn)定性。建立安全事件應(yīng)急響應(yīng)機(jī)制,快速處理安全事件,并對事件進(jìn)行調(diào)查、分析和總結(jié)。第八條網(wǎng)絡(luò)安全保護(hù)建立網(wǎng)絡(luò)訪問掌控機(jī)制,防止未授權(quán)的訪問和網(wǎng)絡(luò)攻擊。定期對網(wǎng)絡(luò)設(shè)備和系統(tǒng)進(jìn)行漏洞掃描和安全檢測,確保網(wǎng)絡(luò)的安全性和穩(wěn)定性。加強(qiáng)對無線網(wǎng)絡(luò)的管理和安全掌控,防止未經(jīng)授權(quán)的接入和數(shù)據(jù)泄露。第九條信息安全培訓(xùn)與教育對全部與電子醫(yī)療信息相關(guān)的人員進(jìn)行信息安全培訓(xùn)與教育,提高其信息安全意識和技能。定期組織信息安全演練,提高人員應(yīng)對安全事件的本領(lǐng)和技術(shù)。第十條信息安全評估與改進(jìn)定期進(jìn)行信息安全風(fēng)險評估,分析評估結(jié)果并訂立相應(yīng)的改進(jìn)措施。對電子醫(yī)療信息系統(tǒng)進(jìn)行定期的安全性評估和漏洞掃描,及時修復(fù)和更新系統(tǒng)。第三章信息安全管理措施第十一條信息分類與保密措施對電子醫(yī)療信息進(jìn)行分類,并依據(jù)信息的緊要性和機(jī)密級別訂立相應(yīng)的保密措施,包含但不限于權(quán)限掌控、審計和備份等。全院范圍內(nèi)禁止私自復(fù)制、傳播或泄露電子醫(yī)療信息,對違反者將依法追究責(zé)任。第十二條數(shù)據(jù)備份與恢復(fù)對電子醫(yī)療信息進(jìn)行定期的備份,并設(shè)置合理的備份策略和掌控措施。建立快速有效的數(shù)據(jù)恢復(fù)機(jī)制,確保在系統(tǒng)故障或數(shù)據(jù)損壞時能夠快速恢復(fù)數(shù)據(jù)。第十三條病歷信息管理醫(yī)務(wù)人員必需依照規(guī)定的流程和權(quán)限進(jìn)行病歷信息的記錄、查詢和修改,并確保信息的準(zhǔn)確性和完整性。病歷信息的打印、復(fù)制和傳輸必需符合相關(guān)規(guī)定,并進(jìn)行合法授權(quán)和記錄。第十四條安全防范與事故處理對電子醫(yī)療信息系統(tǒng)和網(wǎng)絡(luò)進(jìn)行定期的安全檢查和漏洞掃描,及時修復(fù)和防范安全風(fēng)險。對發(fā)生的信息安全事件進(jìn)行及時響應(yīng)和處理,包含但不限于調(diào)查、修復(fù)、矯正和防備等。第四章法律責(zé)任與監(jiān)督第十五條法律責(zé)任違反本制度,泄露、竄改、濫用或非法使用醫(yī)院電子醫(yī)療信息的,將依法追究刑事責(zé)任或行政責(zé)任。牽涉到患者隱私信息泄露的,醫(yī)院將依法對泄露者進(jìn)行追究,并承當(dāng)相應(yīng)的法律責(zé)任。第十六條監(jiān)督檢查醫(yī)院將建立健全的信息安全監(jiān)督檢查制度,對電子醫(yī)療信息安全工作進(jìn)行定期的監(jiān)督檢查。對違反信息安全管理制
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