化學(xué)試劑培訓(xùn)

醫(yī)院常用化學(xué)消毒方法培訓(xùn)西雙版納州醫(yī)院檢驗(yàn)科胡翠蓮化學(xué)試劑培訓(xùn)內(nèi)容提要一、常用術(shù)語(yǔ)與定義二、化學(xué)消毒劑的分類三、理想消毒劑的條件四、消毒劑的消毒原理和使用五、消毒劑的使用注意事項(xiàng)2化學(xué)試劑培訓(xùn)化學(xué)消毒劑的定義

化學(xué)消毒劑：是指用于殺滅外環(huán)境中病原微生物的化合物及其制劑。當(dāng)化合物在適當(dāng)時(shí)間內(nèi)可殺滅外環(huán)境中包括芽孢的所有微生物時(shí)，也可稱之為化學(xué)滅菌劑。化學(xué)滅菌劑作用時(shí)間縮短時(shí)，只能殺滅除芽孢外的其他微生物，稱之為高效消毒劑。3化學(xué)試劑培訓(xùn)滅菌、消毒的定義

滅菌：是殺滅和去除外環(huán)境中的一切微生物的過(guò)程，包括一切致病的和非致病的微生物。消毒：是殺滅或去除外環(huán)境中各種病原微生物的過(guò)程，但不能殺滅芽孢。4化學(xué)試劑培訓(xùn)化學(xué)消毒劑按作用水平分類5分類殺滅微生物范圍消毒劑化學(xué)滅菌劑一切微生物甲醛、戊二醛、環(huán)氧乙烷、雙氧水、過(guò)氧乙酸、高效滅菌劑一切致病性微生物，不能完全殺滅芽孢含氯消毒劑、臭氧海因類化合物中效滅菌劑分支桿菌、細(xì)菌繁殖體、大多數(shù)真菌和病毒含碘消毒劑、醇類、酚類低效滅菌劑細(xì)菌繁殖體和親脂病毒、部分與真菌季銨鹽類、氯己定等胍類、金屬離子類化學(xué)試劑培訓(xùn)6理想消毒劑的條件殺菌譜廣殺菌速度快，作用劑量小化學(xué)性能穩(wěn)定，易溶于水受有機(jī)物、溫度、PH值的影響小對(duì)物品的相容性好，不腐蝕金屬對(duì)人體無(wú)刺激，毒性小使用安全，不污染環(huán)境價(jià)格便宜，使用方便化學(xué)試劑培訓(xùn)7化學(xué)滅菌劑一、甲醛：是第一代化學(xué)滅菌劑的代表。甲醛有刺激性氣味，作用慢，對(duì)人體有致癌作用。甲醛氣體用于怕熱、怕濕物品滅菌，不適于室內(nèi)空氣消毒。二、戊二醛：是第三代化學(xué)滅菌劑的代表，被稱為冷滅菌劑。具有廣譜、高效、低毒的特性。適用于耐濕忌熱的醫(yī)療器械和精密儀器的浸泡消毒劑滅菌。濃度≥2%，一般醫(yī)療器械擦拭的浸泡消毒：20-45min?；瘜W(xué)試劑培訓(xùn)8化學(xué)滅菌劑

三、過(guò)氧乙酸：屬滅菌劑，作用廣泛，具有廣譜、高效、速效的特點(diǎn)。適用于耐腐蝕物品、環(huán)境及皮膚等消毒與滅菌。浸泡法：將需要消毒的物料放入過(guò)氧乙酸的溶液中加蓋。細(xì)菌繁殖體：用0.1%(1000mg/L)15分鐘。肝炎病毒、TB菌：用0.5%30分鐘。細(xì)菌芽孢：用1%消毒5分鐘，滅菌30分鐘。用無(wú)菌蒸餾水沖洗干凈擦干后使用。化學(xué)試劑培訓(xùn)化學(xué)滅菌劑四、臭氧：屬滅菌劑，常溫下為暴炸性氣體，有特臭，為已知最強(qiáng)的氧化劑。臭氧穩(wěn)定性差，易分解，所以用臭氧發(fā)生器產(chǎn)生臭氧，用于空氣、物表的消毒，20mg/L，30min。五、過(guò)氧化氫：屬滅菌劑，具有廣譜、高效、速效、無(wú)毒的特點(diǎn)。適用于清洗隱形眼鏡，不耐熱塑料制品、皮具、服裝、空氣等的消毒?？捎糜诳谇缓?，外科傷口清洗?；瘜W(xué)試劑培訓(xùn)10高效消毒劑

一：含氯消毒劑：凡能溶于水中產(chǎn)生次氯酸的消毒劑統(tǒng)稱為含氯消毒劑。屬于高效消毒劑。含氯消毒劑常見(jiàn)的劑型：液氯：含氯量>99.5%

漂白粉：含有效氯25%

漂白粉精：含有效氯80%

次氯酸鈉：含有效氯10%

優(yōu)氯凈：含有效氯60%

化學(xué)試劑培訓(xùn)11含氯消毒劑的使用方法●浸泡法：將物品放入裝有含氯消毒劑溶液的容器中加蓋。對(duì)細(xì)菌繁殖體污染的物品（有效氯200mg/L，>10min）；對(duì)經(jīng)血夜傳播的病原體（有效氯2000-5000mg/L，>30min）。●擦拭法：環(huán)境消毒（血液噴灑500-500mg/L，）

噴灑法：一般污染表面（1000mg/L，均勻噴灑>30min），肝炎病毒、結(jié)核菌（2000mg/L，均勻噴灑>60min），干粉法：漂白粉等消毒液，對(duì)排泄物：按排泄物的1/5用量（或有效氯1000mg/L）加入其中，攪拌后作用2-6h。對(duì)醫(yī)院污水，按有效氯50mg/L用量加入其中，并攪拌作用2小時(shí)?；瘜W(xué)試劑培訓(xùn)二氧化氯是一種新型的過(guò)氧化物類高校消毒劑，具有廣譜、高效、速效、低毒。被世界衛(wèi)生組織確認(rèn)為第四代A1級(jí)安全消毒劑。無(wú)“三致”效應(yīng)。廣泛應(yīng)用于水處理、畜牧、食品加工、家庭以及公共場(chǎng)所等各個(gè)領(lǐng)域。化學(xué)試劑培訓(xùn)13中效消毒劑

一、乙醇：中效消毒劑，能殺繁殖體、TB菌，不能殺芽孢。濃度60%-80%>殺菌效果最強(qiáng)，可用于皮膚、體溫計(jì)、聽(tīng)診器消毒；濃度<50%僅有抑菌作用。二、碘伏：中效消毒劑，用于皮膚、粘膜消毒。對(duì)細(xì)菌繁殖體，含有效碘250mg/L的消毒液浸泡30min。擦拭：外科刷手、手術(shù)野皮膚和穿刺部位皮膚消毒永濃度為5000mg/L。肌肉和皮下注射部位消毒2500-5000，粘膜沖洗消毒250-500mg/L。

化學(xué)試劑培訓(xùn)有相應(yīng)的衛(wèi)生許可證明，符合消毒產(chǎn)品前外包裝的有關(guān)規(guī)定；正確掌握消毒劑使用濃度的配置方法；堅(jiān)持現(xiàn)配先用的原則，嚴(yán)格按使用期限應(yīng)用；按要求進(jìn)行濃度鑒別；防止消毒劑受到污染；對(duì)存在較多