2023年兒科住院醫(yī)師考試：兒科住院醫(yī)師綜合練習真題模擬匯編（共707題）

2023年兒科住院醫(yī)師考試:兒科住院醫(yī)師綜

合練習真題模擬匯編

（共707題）

1、4個月零22天女性患兒，因發(fā)現(xiàn)面色蒼白3個月入院，無出血傾向，無發(fā)熱，無咯血及黑便，

無尿色明顯加深，無皮疹。面色蒼白逐漸加重，分別于入院前半月及入院前3個月于院外查到重

度貧血而輸血兩次共100ml,輸血后短暫面色紅潤，很快又蒼白。病后曾服用"補血藥”治療病情

無好轉(zhuǎn)。體檢：生長發(fā)育尚好，肝肋下3cm,脾肋下2.5cm,無皮疹及黃疸。呼吸急促，心前區(qū)

聞及柔和SMH/VI,雙肺無顯著異常。提示：輸血后血液分析結(jié)果：WBC://7.2X109/L,PLT：

312X109/L,Hb：63g/LMCV：97.5fl,MCH：30.7pg,MCHC://344g/L,Rc：0.003,胸片未

見胸腺腫大征象。針對原發(fā)病應用什么藥（）（單選題）

A.利尿劑

B.腎上腺皮質(zhì)激素

C.促紅細胞生成素

D.抗生素

E.葉酸

F.維生素B4.GM-CSF

試題答案：B

2、嬰兒化膿性腦膜炎，腦膜刺激征不明顯是由于（）（單選題）

A.頸肌不發(fā)達

B.機體反應差

C.大腦處于抑制狀態(tài)

D.腦膜炎反應不如年長兒強

E.顱縫與囪門未閉，對顱內(nèi)壓升高可起緩沖作用

試題答案：E

3、參與哮喘慢性氣道炎癥的主要介質(zhì)為（）（單選題）

A.5-羥色胺

B.白三烯

C.a-干擾素

D.腫瘤壞死因子

E.前列腺素G

試題答案：B

4、男孩，5歲，近2周高熱，體溫39℃左右，急性病容，食欲不振，訴肝區(qū)疼痛，心肺無異常。

肝B超示有一3cmX4cm的低信號區(qū),外周血白細胞18X10/L,中性粒細胞0.85,淋巴細胞0.15,

血培養(yǎng)為金黃色葡萄球菌。若患兒為弛張熱，其表現(xiàn)為()(單選題)

A.持續(xù)發(fā)熱，體溫波動未超過0.6°C

B.體溫波動上下2?3℃,但未回到正常

C.發(fā)熱回到正常至少24小時又發(fā)熱

D.24小時內(nèi)有兩次發(fā)熱高峰

E.熱型無一定規(guī)律

F.發(fā)熱多次發(fā)作，每次持續(xù)數(shù)日，發(fā)作期間1至數(shù)日體溫正常

試題答案：B

5、10歲男孩，半個月前患咽喉痛，今發(fā)現(xiàn)顏面水腫，伴頭痛，服中藥后嘔吐3次，傍晚忽然四

肢抽搐，持續(xù)5?6分鐘，就診時呈昏睡狀。下列哪項檢查并非必要()(單選題)

A.尿培養(yǎng)

B.C3測定

C.AS0測定

D.ESR

E.BUN

試題答案：A

6、嬰兒下呼吸道特點為()(單選題)

A.位置高

B.較易阻塞

C.管路較長

D.較直

E.漏斗形

試題答案：B

7、小兒生理性貧血的好發(fā)年齡是（）（單選題）

A.出生后6?12小時

B.1?2個月

C.2?3個月

D.3?6個月

E.6個月至2歲

試題答案：C

8、1歲患兒，母乳喂養(yǎng)未加輔食。查體：皮膚黏膜蒼白，肝肋下2cm,脾肋下1cm。化驗血象Hb78g

/L,RBC3.6X1012/L,血小板121X10°/L貧血程度為（）（單選題）

A.輕度貧血

B.中度貧血

C.重度貧血

D.極重度貧血

E.以上都不是

試題答案：B

9、關(guān)于急性腎炎嚴重病例，下列哪項錯誤。（多選題）

A.起病廣2周發(fā)生

B.預后差，易轉(zhuǎn)為慢性

C.水腫明顯可正常飲食

D.可有循環(huán)充血、腎衰、腦病

E.合并腦病時治療首選利血平

試題答案:B,C.E

10、小兒病毒性肺炎最常見的病毒是。（單選題）

A.合胞病毒

B.巨細胞病毒

C.腺病毒

D.皰疹病毒

E.流感病毒

試題答案：A

11、關(guān)于免疫缺陷病的治療，錯誤的是（）（單選題）

A.抗菌藥物以殺菌性為佳

B.選擇性IgA缺陷禁忌輸血

C.抗生素劑量應大，療程應足

D.細胞免疫缺陷者禁忌接種活疫苗

E.嚴重細胞免疫缺陷的病人輸血，最好用新鮮血

試題答案：E

12、以下哪項不是新生兒缺氧缺血性腦病的治療方法（）（單選題）

A.供氧

B.苯巴比妥

C.抗生素

D.脫水劑

E.康復干預

試題答案：C

13、原發(fā)性生長激素缺乏癥的病因有。（多選題）

A.特發(fā)性下丘腦、垂體功能障礙

B.發(fā)育異常

C.顱內(nèi)感染

D.遺傳因素

E.家族環(huán)境不良刺激

試題答案：A,B,C,D,E

14、原發(fā)性抗體缺陷?。ǎ▎芜x題）

A.Bruton病

B.DiGeorge綜合征

C.SCID

D.HIE

E.WPW綜合征

試題答案：A

15、心肺復蘇后自主呼吸弱時應選擇（）（單選題）

A.腎上腺素

B.人工通氣

C.異丙腎上腺素

D.多巴胺

E.洛貝林

試題答案：B

16、低滲性脫水，下列哪項是錯誤的。（單選題）

A.皮膚彈性極差

B.黏膜干燥、煩渴

C.多見于久瀉、營養(yǎng)不良兒

D.失鈉的比例大于失水，以細胞外液減少為主

E.血壓降低，嚴重時出現(xiàn)休克

試題答案：B

17、不可經(jīng)氣道給的心肺復蘇藥物為。(單選題)

A.腎上腺素

B.異丙腎上腺素

C.阿托品

D.氯化鈣

E.利多卡因

試題答案：D

18、患兒女性，12歲。因嘔吐、腹痛、嗜睡3天加重伴昏迷8小時來院急診。一周前因受涼后

發(fā)熱、咳嗽，經(jīng)當?shù)蒯t(yī)院靜脈輸注頭抱嚏咻3天后，出現(xiàn)乏力、口干、多飲、多尿癥狀進行性加

劇。體檢：T38.5"C,P120次/分，R34次/分，BP15/9kPa。消瘦、唇舌干燥，唇櫻紅，呼吸

深大，皮膚彈性差，四肢肢端涼，可見大理石樣花紋。右下肺可聞及濕啰音。目前應急診作什么

處理()(多選題)

A.靜脈輸注5%葡萄糖液

B.靜脈輸注5%碳酸氫鈉液

C.應用20%甘露醵脫水

D.靜脈輸注0.9%氯化鈉液或0.45%氯化鈉液

E.靜脈輸注抗生素

F.靜脈滴注小劑量正規(guī)胰島素

試題答案:D,E,F

19、女，生后1天，足月順產(chǎn)，于生后20小時出現(xiàn)黃疸，肝脾不大，母血型為"0"型，女兒血型

為"A"型。患兒血清膽紅素171/Lmol/L(10mg/dl)。做何進一步檢查確診()(單選題)

A.抗體釋放試驗

B.直接抗人球蛋白試驗

C.游離抗體測定

D.肝功生化測定

E.Rh血型

試題答案：A

20、生后1天新生兒白細胞20X10°/L,N65%,L35%,提示該新生兒為O（單選題）

A.正常

B.體內(nèi)有感染灶

C.有白血病

D.類白血病

E.骨髓外造血

試題答案：A

21、11個月患兒，早產(chǎn)，初生體重2kg,牛奶喂養(yǎng)，未添加輔食，發(fā)現(xiàn)面色蒼白5個月。查體:

體重7kg,蒼白，肝肋下3cm,脾肋下1.5cm。血象：紅細胞3.5X10g/L,血紅蛋白75g/L,

白細胞6.0X109/L,中性30%,淋巴68%,單核2%.網(wǎng)織紅細胞0.4%。MCV68fl,MCH25pg,

MCHC28%?貧血的程度為（）（單選題）

A.輕度貧血

B.中度貧血

C.重度貧血

D.極重度貧血

E.無貧血

試題答案：B

22、新生兒胎齡39周，出生時Apgar評分3分，出生后出現(xiàn)呼吸困難，胸部X線檢查表現(xiàn)為肺

氣腫。最可能的診斷為下列哪一項（）（單選題）

A.濕肺

B.感染性肺炎

C.胎糞吸入綜合征

D.新生兒肺透明膜病

E.持續(xù)性肺動脈高壓

試題答案：E

23、嬰兒下呼吸道特點為（）（單選題）

A.位置高

B.較易阻塞

C.管路較長

D.較直

E.漏斗形

試題答案：B

24、典型苯丙酮尿癥是由于肝內(nèi)缺乏下列哪種酶所致（）（單選題）

A.谷氨酸脫竣酶

B.苯丙氨酸-4-羥化酶

C.二氫生物蝶吟還原酶

D.鳥昔三磷酸環(huán)化水合酶

E.酪氨酸酶

試題答案：B

25、5歲半女孩，自半歲起青紫，逐漸加重，哭后明顯，有昏厥、抽搐史。體檢：胸骨左緣第3

肋間有U級收縮期噴射性雜音，P2減弱，有杵狀指。最可能出現(xiàn)的心電圖改變是（）（單選題）

A.P-R間期延長

B.不完全性右束支傳導阻滯

C.期前收縮

D.右心室肥大

E.低電壓，Q-T間期延長

試題答案：D

26、復蘇中腎上腺素能藥物首選()(單選題)

A.a受體激動劑

B.a受體阻滯劑

C.B受體激動劑

D.8受體激動劑加a受體阻滯劑

E.a受體激動劑加B受體激動劑

試題答案：E

27、下列哪一項不是小兒簡單性高熱驚厥的特點()(單選題)

A.驚厥呈全身性，持續(xù)時間不超過10分鐘

B.多見于6個月至3歲小兒

C.發(fā)作前均有發(fā)熱，多在發(fā)熱初起體溫驟升時發(fā)作

D.多伴有呼吸道、消化道感染，而無中樞神經(jīng)系統(tǒng)感染

E.發(fā)作1周后腦電圖異常

試題答案：E

28、3歲患兒，發(fā)熱、咽痛、咳嗽2天。查體：咽部充血，咽腭弓、懸雍垂處可見散小皰疹及潰

瘍，其病原體為()(單選題)

A.腺病毒

B.呼吸道合胞病毒

C.流感病毒

D.副流感病毒

E.柯薩奇病毒

試題答案：E

29、3個月女孩，發(fā)熱、咳嗽3天，抽搐2次。查體：精神反應差，前囪飽滿，呼吸節(jié)律不整,

口周發(fā)青，雙下肺滿布小水泡音，心音低鈍，心率180次/分。肝臟肋下5cm,巴氏征（+）。

根據(jù)病情應首選哪項檢查（）（單選題）

A.血氣分析

B.腦脊液檢查

C.胸片

D.心電圖

E.血生化

試題答案：B

30、室上速的臨床特征是（）（多選題）

A.發(fā)作時心率多超過200次/分

B.突然發(fā)作，突然終止

C.第一心音強度一致

D.發(fā)作時心律規(guī)則且固定

E.常伴發(fā)熱

試題答案：A,B,C,D

31、3個月女孩，發(fā)熱、咳嗽3天，抽搐2次。查體：精神反應差，前囪飽滿，呼吸節(jié)律不整,

口周發(fā)青，雙下肺滿布小水泡音，心音低鈍，心率180次/分。肝臟肋下5cm,巴氏征（+）。

呼吸節(jié)律不整的原因與哪項無關(guān)（）（單選題）

A.腦膜炎

B.呼吸衰竭

C.缺氧

D.抽搐

E.心動過速

試題答案：E

32、14個月患兒，不愛活動，食欲減退，皮膚、黏膜逐漸蒼白。體格檢查：見肝、脾、淋巴結(jié)

輕度腫大。血Hb7.5g/L,MCV79fl,MCH27.5pg,MCHCO.28.血涂片中紅細胞變小，中間淡染,

網(wǎng)織紅細胞正常。白細胞和血小板正常。骨髓象示有核紅細胞增高，血紅蛋白含量少，鐵粒幼細

胞減少。追問病史，未按時添加輔食。該患兒應診斷為（）（單選題）

A.缺鐵性貧血

B.地中海貧血

C.巨幼細胞性貧血

D.慢性感染性貧血

E.再生障礙性貧血

試題答案：A

33、正常小兒白細胞分類出現(xiàn)兩次交叉的年齡為。（單選題）

A.1~3天及1~3歲

B.4?6天及4?6歲

C.7~9天及7?8歲

D.10?15天及8~9歲

E.小于30天及9?14歲

試題答案：B

34、3個月女孩，發(fā)熱、咳嗽3天，抽搐2次。查體：精神反應差，前囪飽滿，呼吸節(jié)律不整，

口周發(fā)青，雙下肺滿布小水泡音，心音低鈍，心率180次/分。肝臟肋下5cm,巴氏征（+）。

抗生素療程為（）（單選題）

A.2周

B.3周

C.4周

D.5周

E.6周

試題答案：C

35、具有智力低下及特殊面容的疾病是()(多選題)

A.21-三體綜合征

B.苯丙酮尿癥

C.先天性甲狀腺功能減低癥

D.先天性腎上腺皮質(zhì)增生癥

E.原發(fā)性免疫缺陷病

試題答案：A,C

36、7個月男孩，喂養(yǎng)困難。呼吸急促、表淺，頻率每分鐘80次，稍咳，無發(fā)熱、無鳴。肺部

有干啰音，肝肋下4cm,心臟擴大，心率每分鐘達180次，聞及奔馬律，骨左緣第3?4肋間有

II【級收縮期雜音，顏面部水腫，鼻唇三角區(qū)青紫，診斷為充血性心力衰竭。下列哪項原因可能性

最大()(單選題)

A.大型室間隔缺損

B.中毒性心肌炎

C.,支氣管肺炎

D.心糖原累積癥

E.心內(nèi)膜彈性纖維增生癥

試題答案：A

37、新生兒極重度貧血()(單選題)

A.Hbl40-120g/L

B.Hbl20-90g/L

C.Hb90-60g/L

D.Hb60-30g/L

E.Hb<30g/L

試題答案：D

38、8個月女嬰，腹瀉3天，大便水樣，10余次/日，半天無尿。體檢：呼吸深，前囪、眼眶深

度凹陷，皮膚彈性極差,有花紋,四肢涼。血鈉135mmol/L,血鉀3.8mmol/L,BE-20mmol/L?

該病可出現(xiàn)下列哪些實驗室檢查表現(xiàn)，除了（）（單選題）

A.血塊收縮不良

B.PT延長

C.出血時間延長

D.束臂試驗陽性

E.骨髓巨核細胞增多

試題答案：B

39、關(guān)于左向右分流的先心病的描述，錯誤的是（）。（單選題）

A.早期出現(xiàn)青紫

B.肺動脈第二心音亢進

C.反復呼吸道感染

D.最終可導致艾森曼格綜合征

E.適宜于學齡前手術(shù)治療，大多能根治，效果好

試題答案：A

40、循環(huán)復蘇改善的指標不包括（）（單選題）

A.血壓上升

B.心率上升至180次/分以上

C.血氧飽和度監(jiān)測恢復正常

D.呼氣末二氧化碳水平增加

E.尿量增多

試題答案：B

41、男孩，2月，左上臂三角肌上端局部出現(xiàn)潰瘍來診?；純阂恢芮霸忻庖呓臃N，無其他不適，

查體見潰瘍約10mmX10mm。該患兒可能因接種何種疫苗而導致潰瘍。（單選題）

A.卡介苗

B.流感疫苗

C.脊髓灰質(zhì)炎疫苗

D.百白破疫苗

E.麻疹疫苗

試題答案：A

42、小兒咽扁桃體發(fā)育的高峰年齡為（）（單選題）

A.1~3歲

B.8?14歲

C.新生兒

D.4?8歲

E.1個月至1歲

試題答案：D

43、急性腎炎患兒出現(xiàn)非凹陷性水腫是因為（）（多選題）

A.甲狀腺功能低下，出現(xiàn)黏液性水腫

B.大量蛋白尿中丟失，出現(xiàn)低蛋白血癥

C.嚴重循環(huán)充血合并心力衰竭或心功能不全，出現(xiàn)心源性水腫

D.免疫反應激活補體產(chǎn)生過敏毒素，使全身毛細血管通透性增加，血漿蛋白滲出到間質(zhì)組織中

E.腎小球毛細血管內(nèi)增生，腎小球血流量減少，腎小球濾過率降低，體內(nèi)水、鈉潴留

試題答案：D.E

44、患兒男，3歲6個月，因咳嗽4天加重伴發(fā)熱急診入院。4天前受涼后出現(xiàn)咳嗽，初為單聲

咳嗽，伴痰響，無犬吠樣咳嗽及雞鳴樣回聲，3天前在當?shù)蒯t(yī)院診斷"肺炎"，給予"青霉素+頭抱

類抗生素”治療，具體療程與劑量不詳。1天前出現(xiàn)發(fā)熱，為中低熱，最高達39.0℃,用藥后可

降至正常，約1?2小時后發(fā)熱復現(xiàn)，為持續(xù)中低熱，且咳嗽加重，陣發(fā)性發(fā)作，3?8聲/陣，

發(fā)熱有好轉(zhuǎn)，遂轉(zhuǎn)來我院治療。體檢：T39.3℃,P144次/分，R36次/分，神清、氣促，唇周

發(fā)納明顯，咽充血，扁桃體II度腫大，未觸及膿點，雙肺可聞及中細濕啰音及哮鳴音，心音有力、

律齊。提示：WBC1.8X109/L,N80%,L20%,RBC4.12X10'2/L,HGB132g/L,PLT120X109

/L,pH7.41,PC028.75kPa,POM.45kPa,SaOlO%。目前應急診做什么判斷()(多選題)

A.重癥肺炎

B.呼吸衰竭

C.縱隔積氣

D.皮下氣腫

E.心力衰竭

F.中毒性心肌炎

試題答案：A,B,C,D

45、家長帶來1歲半女孩，訴?；挤窝祝w重不達標，吃奶或哭鬧時口唇發(fā)納。查體：發(fā)育營養(yǎng)

欠佳，胸骨左緣第2~3肋間可聞及H~m/VI級收縮期雜音，P2亢進。診斷考慮()(單選題)

A.房間隔缺損

B.法洛四聯(lián)癥

C.動脈導管未閉

D.肺動脈瓣狹窄

E.室間隔缺損

試題答案：A

46、我國大量蛋白尿的定量標準為()(單選題)

A.Z50mg/(kg,D.

B.>70mg/(kg,D.

C.>75mg/(kg,D.

D.>100mg/(kg?D.

E.E.>150mg/(kg,

試題答案：D

47、小兒病毒性肺炎最常見的病原體為（）。（單選題）

A.腺病毒

B.流感病毒

C.呼吸道合胞病毒

D.柯薩奇病毒

E.EB病毒

試題答案：C

48、10個月小兒，因發(fā)熱、頭痛、嘔吐，診斷為化膿性腦膜炎，應用大劑量青霉素靜滴1周熱

退，停藥后2天再次出現(xiàn)發(fā)熱、頭痛、驚厥發(fā)作。可能的診斷及進一步檢查為（）（單選題）

A.硬腦膜下積液，顱透光檢查

B,病毒性腦炎，腦脊液檢查.

C.腦積水，顱腦CT檢查

D.腦膿腫，顱腦CT檢查

E.結(jié)核性腦膜炎，腦脊液檢查

試題答案：A

49、下列哪項不符合輔食添加原則（）（單選題）

A.從少到多

B.在健康時添加

C.從細到粗，從稀到稠

D.可同時添加兩種以上輔食

E.如小兒拒絕吃可以后應再試

試題答案：D

50、患兒，男，10個月，因發(fā)熱4天入院，體溫最高40℃,無咳嗽、流涕、咽痛等上呼吸道感

染癥狀，無嘔吐、腹痛及腹瀉，查體：熱病容，神萎，皮膚黏膜未見皮疹及出血點，右頸部可觸

及1個花生粒大小淋巴結(jié)，質(zhì)軟，無粘連及觸痛，結(jié)膜無充血，口唇鮮紅、干裂，口腔黏膜彌漫

性充血，雙扁桃體II度腫大，無膿苔，心肺腹查體未見明顯異常。門診以。呼吸道感染”收入院。

提示：經(jīng)過處理后，該患兒體溫下降正常，結(jié)膜充血及手指腫脹消失，但復查心臟彩超示左心輕

度擴大，左冠狀動脈稍寬3.4mm,血常規(guī)：白細胞6.8X10VL,中性68%,淋巴20.7%,

血小板770X109/L,CRP：55.09mg/L,血沉34mm/L,心肌酶正常。此時治療最好采取的方

案是（）（單選題）

A.靜脈丙種球蛋白1?2g/kg,再次輸入

B.加強抗凝治療

C.抗生素治療

D.激素

E.溶栓治療

F.果糖保心治療

試題答案：B

51、X線檢查肺動脈段凹陷的先心病是（）（單選題）

A.房間隔缺損

B,室間隔缺損

C.動脈導管未閉

D.肺動脈瓣狹窄

E.法洛四聯(lián)癥

試題答案：E

52、小兒貧血的臨床表現(xiàn)可有（）（多選題）

A.皮膚、黏膜蒼白為突出表現(xiàn)

B.可有肝脾和淋巴結(jié)腫大

C.食欲不振、易疲倦

D.頭暈、耳鳴、注意力不集中

E.均有發(fā)熱

試題答案：A,B,C,D

53、21-三體綜合征的核型可為（）（多選題）

A.47,XX（或XY）,+21

B.46,XX（或XY）,-21,+t（21q21q）

C.46,XX（或XY）,-14,+t（14q21q）

D.46,XX（或XY）/47,+21

E.47,XXY

試題答案：A,B,C,D

54、13歲女孩，因受涼后發(fā)熱、咳嗽，2周后出現(xiàn)全身水腫、尿少。血壓140/90mmHg。血象:

Hb80g/L,WBC4X109/L,N70%,L30%。尿常規(guī):尿蛋白++,RBC++/HP,WBC5?6個/HP,顆

粒管型0'2個/HP,尿比重1.010。下列治療哪項不正確（）（單選題）

A.臥床休息

B.低鹽飲食

C.適當限制水人量

D.毛花昔丙預防心衰

E.雙氫克尿嚷20mg,每日2次

試題答案：D

55、先天性甲狀腺功能減低癥的最常見原因為（）（單選題）

A.碘缺乏

B.甲狀腺不發(fā)育或發(fā)育不良

C.甲狀腺素合成途徑缺陷

D.甲狀腺或靶器官反應性低下

E.促甲狀腺激素缺乏

試題答案：B

56、下列哪種免疫缺陷病用胸腺素注射最有效（）（單選題）

A.Wiskott-Aldrich綜合征

B.DiGeorge綜合征

C.高IgM血癥

D.先天性低丙種球蛋白血癥

E.共濟失調(diào)毛細血管擴張癥

試題答案：B

57、10個月男孩。至今以母乳喂養(yǎng)為主，輔食添加少，近日出現(xiàn)面色蒼白，易感冒、腹瀉。體

檢：發(fā)育尚可，皮膚、黏膜蒼白，心肺正常，肝肋下3cm,脾肋下1cm。血常規(guī)：Hb78g/L,RBC3.2

X1012/L,WBC>PLT及網(wǎng)織紅細胞均正常。血涂片：紅細胞大小不等，以小細胞為主，中央淡

染區(qū)擴大。此患兒最可能出現(xiàn)的化驗結(jié)果是()MCV(fl)MCH(pg)MCHC(%)(單選題)

A.80?9028?3232?38

B.>94>3232-38

C.80?94>3232?38

D.<80<2832-38

E.<80<28<32

試題答案：E

58、左向右分流的先心病的共同特點，下列哪項是錯誤的()(單選題)

A.潛伏青紫

B.胸骨左緣有粗糙收縮期雜音

C.影響生長發(fā)育

D.易患肺炎

E.肺循環(huán)量少

試題答案：E

59、7歲女孩，體檢時發(fā)現(xiàn)心臟有雜音，發(fā)育正常，雜音在胸骨左緣第2肋間呈連續(xù)性機器樣雜

音。胸部X線檢查：心臟大小正常，肺紋理增粗，有肺門"舞蹈征”。最可能的診斷是()(單選

題)

A.Roger病

B.肺動脈瓣狹窄

C.卵圓孔未閉

D.動脈導管未閉

E.法洛四聯(lián)癥

試題答案：D

60、下列哪項不是風濕病活動指標()(單選題)

A.血沉增快

B.C反應蛋白陽性

C.血清黏蛋白>40mg/L

D.心電圖示P-R間期持續(xù)延長

E.AS0>625U/L

試題答案：E

61、男，1歲，因咳嗽、發(fā)熱2天伴暈厥2次入院。1天前患兒突發(fā)暈厥，當時面色蒼白，雙目

凝視，四肢強直，呼之不應，伴尿失禁，持續(xù)2?3分鐘自行緩解。今患兒哭鬧后再次發(fā)作暈厥

遂來院急診。查體：T37.7℃,P158次/分，R36次/分，體重10kg,昏迷狀，生長發(fā)育可，

前囪平軟，面、唇稍蒼白，無頸阻，呼吸平穩(wěn)，雙肺呼吸音粗，心音有力律不齊，未聞及雜音,

腹軟，肝肋下1cm,四肢肌張力正常，神經(jīng)系統(tǒng)檢查無異常。急診先重點檢查哪些項目()(多

選題)

A.血清電解質(zhì)

B.腦電圖

C.腰穿腦脊液檢查

D.心電圖

E.血糖

F.腦CT

試題答案:A.D

62、4個月零22天女性患兒，因發(fā)現(xiàn)面色蒼白3個月入院，無出血傾向，無發(fā)熱，無咯血及黑

便，無尿色明顯加深，無皮疹。面色蒼白逐漸加重，分別于入院前半月及入院前3個月于院外查

到重度貧血而輸血兩次共100ml,輸血后短暫面色紅潤，很快又蒼白。病后曾服用"補血藥〃治療

病情無好轉(zhuǎn)。體檢：生長發(fā)育尚好，肝肋下3cm,脾肋下2.5cm,無皮疹及黃疸。呼吸急促，心

前區(qū)聞及柔和$MII/VI,雙肺無顯著異常。提示：患者系雙胎之大，產(chǎn)重1.7kg,36孕周因胎

膜早破行剖宮產(chǎn)。雙胎之小有類似貧血表現(xiàn)。目前最需要做的檢查是（）（單選題）

A.血液分析+網(wǎng)織紅細胞

B.尿液分析

C.大便隱血

D.出血時間

E.凝血時間

F.腎功能

G.肝功能

試題答案：A

63、2歲半患兒，不規(guī)則發(fā)熱1個月余，一般情況較差。查體：胸骨左緣第3、4肋間可聞及IV

級收縮期雜音，P2亢進,雙肺呼吸音清，肝右肋下2.音m,脾肋下1.5cm,ESR50mm/h,WBC18

X10/L,NO.89,L0.11,血培養(yǎng)（-）。最可能的診斷是（）（單選題）

A,病毒性心肌炎

B.房間隔缺損合并敗血癥

C.室間隔缺損

D.風心病，風濕活躍

E.室間隔缺損合并感染性心內(nèi)膜炎

試題答案：E

64、接種脊髓灰質(zhì)炎三價混合疫苗，下列哪項是不正確的（）（單選題）

A.4歲時加強免疫一次

B.用熱水將糖丸融化后服用

C.接種對象是2個月以上的正常小兒

D.基礎(chǔ)免疫需服用3次，每次間隔1個月

E.接種后無特殊反應，有時可有低熱或輕度腹瀉

試題答案：B

65、男孩，5歲,近2周高熱，體溫39℃左右，急性病容，食欲不振，訴肝區(qū)疼痛，心肺無異常。

肝B超示有一3cmX4cm的低信號區(qū),外周血白細胞18X10/L,中性粒細胞0.85,淋巴細胞0.15,

血培養(yǎng)為金黃色葡萄球菌。其診斷為（）（多選題）

A.菌血癥

B.毒血癥

C.敗血癥

D.膿毒敗血癥

E.多菌性敗血癥

F.肝膿腫

試題答案：D,F

66、一足月新生兒，日齡1天，體重4.5kg,臀位產(chǎn)，此患兒今日出現(xiàn)不安，尖叫，呼吸不規(guī)則,

前鹵門緊張。下列病例最可能的診斷是（）（單選題）

A.新生兒硬腫癥

B.新生兒敗血癥

C.新生兒低鈣血癥

D.新生兒顱內(nèi)出血

E.新生兒窒息

試題答案：C

67、急性毛細支氣管炎的主要病原體為（）（單選題）

A.念珠菌

B.肺炎雙球菌

C.肺炎支原體

D.合胞病毒

E.肺炎衣原體

試題答案：D

68、患兒女性，7歲，因發(fā)現(xiàn)身材矮小、骨骼發(fā)育異常7年，骨痛3年來院就診。近半年來乏力，

活動后心累、氣促。查體：T37℃,P104次/分，R25次/分，體重18kg。身長102.5cm,坐高

54.4cm,頭圍50cm,雞胸、脊柱后凸，下肢呈"X”形，雙手掌不能伸直，腹部稍膨隆，肝肋下：

3cm,脾肋下2cm,質(zhì)中。目前應作什么處理？()(多選題)

A.酶替代治療

B.口服補充鈣劑

C.肌注維生素上

D.口服羅蓋全

E.家庭如需生育第二胎，有條件做產(chǎn)前基因診斷

F.若并發(fā)感染控制感染

試題答案：A,E,F

69、10個月女孩，生后約2個月發(fā)現(xiàn)心臟有雜音，平時易感冒，曾患肺炎2次，哭吵后唇發(fā)縉。

初步檢查結(jié)果：發(fā)育營養(yǎng)欠佳，胸骨左緣第2肋可聞及II~山/VI級收縮期雜音，P2亢進，心尖

區(qū)可聽到短促舒張期雜音，胸片示左心室肥大。欲判斷患兒屬于哪一類型的先心病，首先應采用

的最簡便、最經(jīng)濟的檢查是()(單選題)

A.心電圖

B.心臟X線攝片

C.多普勒彩色血流顯像

D.心導管檢查及心室造影

E.放射性同位素的心血管造影

試題答案：C

70、5個月小兒，患有維生素D缺乏性佝僂病，在開始維生素D治療時，突然出現(xiàn)驚厥，應立即

采取的措施為()(單選題)

A.氣管切開

B.肌注維生素D

C.靜脈點滴鈣劑

D.給予抗炎、脫水藥

E.立即將舌尖拉出口外，人工呼吸

試題答案：E

71、10歲女孩，因水腫、尿少5天入院。尿呈深黃色，病前3周有雙下肢感染史，入院后有頭

痛、心悸、氣促。查體：血壓17/12kPa（130/90mmIIg）,脈搏132次/分，神清，雙肺底可

聞及少許濕啰音，心音低鈍，肝右肋下1cm,有壓痛，腱反射存在。該患兒可能的診斷是O（單

選題）

A.急性腎炎并腎衰竭

B.急性腎炎并心力衰竭

C.急性腎炎并循環(huán)充血

D.急性腎小球腎炎并肺炎

E.急性腎炎并高血壓腦病

試題答案：C

72、4歲8個月男孩，6個月起發(fā)現(xiàn)患兒平日活動后氣促，口周發(fā)納。體檢：體重13kg,胸骨左

緣第3肋間可聞及IH級收縮期噴射性雜音，肺動脈第二音減弱。此患兒1次哭鬧后出現(xiàn)呼吸困難，

發(fā)期加重，驚厥。最可能的診斷為。（單選題）

A.呼吸窘迫綜合征

B.呼吸衰竭

C.心力衰竭

D.腦缺氧發(fā)作

E.因血液黏稠而產(chǎn)生腦栓塞

試題答案：D

73、女孩青春期的一般年齡范圍是（）（單選題）

A.9?10歲到16?17歲

B.10?。歲到17?18歲

C.11?12歲到17?18歲

D.12?13歲到18?19歲

E.13?14歲到19?20歲

試題答案：A

74、女，9歲，因發(fā)現(xiàn)心臟雜音9年，發(fā)熱20天，抽搐1次入院。在當?shù)乜h醫(yī)院住院治療4天

無效。查體：T39℃,P126次/分，R34次/分，W22kg,神清，神萎，口唇、顏面、瞼結(jié)膜蒼白，

消瘦，雙肺可聞及粗中濕啰音，心音有力，胸骨左緣3?4肋間聞及2?3/6SM,粗糙，腹軟，

全腹壓痛，未捫及包塊，脾左肋下1cm,四肢無異常。目前應采取以下哪些處理措施()(多選

題)

A.外科手術(shù)

B.應用20%甘露醇脫水

C.應用敏感抗生素

D.物理或藥物降溫

E.輸血

F.融栓治療

試題答案：C,D

75、室間隔缺損()(單選題)

A.聽診在胸骨左緣第2?3肋間有H級收縮期噴射性雜音，無震顫

B.聽診在胸骨左緣第3?4肋間有IV級粗糙的全收縮期雜音，向周圍傳導，有震顫

C.聽診在胸骨左緣第2肋間有連續(xù)性機器樣雜音，向頸部傳導，有震顫

D.聽診在胸骨左緣第2肋間有III級噴射性收縮期雜音，向頸部傳導，有震顫

E.聽診在心尖部有ni級收縮期雜音，向左腋下傳導，有震顫

試題答案：B

76、10個月男孩。至今以母乳喂養(yǎng)為主，輔食添加少，近日出現(xiàn)面色蒼白，易感冒、腹瀉。體

檢：發(fā)育尚可,皮膚、黏膜蒼白，心肺正常，肝肋下3cm,脾肋下1cm。血常規(guī)：Hb78g/L,RBC3.2

X10l2/L,WBC、PLT及網(wǎng)織紅細胞均正常。血涂片：紅細胞大小不等，以小細胞為主，中央淡

染區(qū)擴大。最適宜的治療是()(單選題)

A.輸血

B.肌注鐵劑

C.輸血+鐵劑口服+維生素C口服

D.鐵劑口服

E.鐵劑及維生素C口服

試題答案：E

77、先天性甲狀腺功能減低癥的病因包括()(多選題)

A.甲狀腺不發(fā)育或發(fā)育不全

B.甲狀腺素合成途徑缺陷

C.促甲狀腺激素缺乏

D.甲狀腺或靶器官反應性低下

E.碘缺乏

試題答案:A,B,C,D,E

78、13歲女孩，因受涼后發(fā)熱、咳嗽，2周后出現(xiàn)全身水腫、尿少。血壓140/90mmHg。血象:

Hb80g/L,WBC4X109/L,N70%,L30%。尿常規(guī)：尿蛋白++,RBC++/HP,WBC5?6個/HP,顆

粒管型0'2個/HP,尿比重1.010。下列哪項檢查無必要()(單選題)

A.ESR

B.BUN

C.尿培養(yǎng)

D.C3測定

E.ASO測定

試題答案：A

79、較好的控制自己的注意力()(單選題)

A.<1歲

B.1-2歲

C.3歲前

D.3歲后

E.5?6歲

試題答案：E

80、缺鐵性貧血貯鐵減少期的特征性實驗室指標()(單選題)

A.紅細胞游離原口卜咻>500ug/L

B.血清鐵<9.0?10.7umol/L(<50-60ug/L)

C.血清鐵蛋白<12ug/L

D.外周血涂片示小細胞性貧血

E.血紅蛋白和紅細胞數(shù)降低

試題答案：C

81、患兒11歲，因?qū)W習緊張、勞累，半個月來感心前區(qū)剌痛，心慌、氣短，心電圖示竇性心律

不齊()(單選題)

A.自主神經(jīng)功能紊亂

B.風濕性心臟病

C.中毒性心肌炎

D.川崎病

E.先天性房室傳導阻滯

試題答案：A

82、3個月嬰兒體格檢查時。其抬頭動作應該是()(單選題)

A.臥位時鼻及口腔不能離開床面

B,直抱時不能抬頭

C.抱時勉強豎起，但左右前后晃動

D.臥位時以肘支撐上半身，抬起頭

E.臥位時抬頭兩手支撐，并左右旋轉(zhuǎn)頭部

試題答案：D

83、呆小病是指（）（單選題）

A.先天愚型

B.體格發(fā)育落后的一類病

C.甲狀腺功能低下

D.智能障礙的一類病

E.以上均不正確

試題答案：D

84、淋巴細胞和粒細胞都缺如（）（單選題）

A.伴腺甘脫氨酶缺陷的SCID

B.X-伴性隱性遺傳SCID

C.Wiskott-Aldrich綜合征

D.網(wǎng)狀組織發(fā)育不良癥

E.B瑞士型SCID

試題答案：D

85、1/3張含鈉液（）（單選題）

A.1份5%葡萄糖，2份生理鹽水

B.2份5%葡萄糖，1份生理鹽水

C.2份生理鹽水,1份1.4%NaHC03

D.3份5%匍萄糖，1份生理鹽水

E.3份5%葡萄糖，2份生理鹽水，1份1.4%NaHC03

試題答案：B

86、目前治療嚴重聯(lián)合免疫缺陷(SCID)的最佳治療選擇是()(單選題)

A.胎肝移植

B.骨髓移植

C.臍血干細胞移植

D.胎兒胸腺移植

E.基因治療

試題答案：B

87、新生兒胎齡268天,出生體重2450g,身長47.5cm,頭圍33cm,胸圍31.5cm()(單選題)

A.早產(chǎn)兒

B.巨大兒

C.過期產(chǎn)兒

D.正常足月兒

E.足月小于胎齡兒

試題答案：E

88、常需與小兒癲癇相鑒別的非癲癇性發(fā)作疾病包括以下哪幾種()(多選題)

A.習慣性陰部摩擦

B.夜驚

C.暈厥

D.屏氣發(fā)作

E.失張性發(fā)作

試題答案：A,B,C,D

89、1歲小兒體格生長正常，但不能扶物站立，不會有意識叫爸媽，最可能是O(單選題)

A.聾啞

B.克汀病

C.佝僂病

D.腦性癱瘓

E.營養(yǎng)不良

試題答案：D

90、男，4個月，因腹瀉、嘔吐3天而入院。檢查：精神萎靡，皮膚彈性差，口唇干，前囪略凹，

心率120次/分，心肺"），腹軟。需快速靜脈滴入等滲液擴容，應選擇哪種溶液（）（單選

題）

A.0.3%氯化鉀

B.3%氯化鈉

C.11.2%乳酸鈉

D.10%葡萄糖

E.2：1等張含鈉液

試題答案：E

91、男，1歲，因咳嗽、發(fā)熱2天伴暈厥2次入院。1天前患兒突發(fā)暈厥，當時面色蒼白，雙目

凝視，四肢強直，呼之不應，伴尿失禁，持續(xù)2?3分鐘自行緩解。今患兒哭鬧后再次發(fā)作暈厥

遂來院急診。查體：T37.7℃,P158次/分，R36次/分，體重10kg,昏迷狀，生長發(fā)育可，

前囪平軟，面、唇稍蒼白，無頸阻，呼吸平穩(wěn)，雙肺呼吸音粗，心音有力律不齊，未聞及雜音,

腹軟，肝肋下1cm,四肢肌張力正常，神經(jīng)系統(tǒng)檢查無異常。目前應緊急做什么處理。（多選

題）

A.應用20%甘露醇脫水

B.靜脈輸注強心甘制劑

C.肌注地西泮或苯巴比妥止驚

D.鼻導管供氧，臥床休息

E.靜脈輸注B受體阻滯劑

F.靜脈輸注心律平

試題答案:C,D,E,F

92、關(guān)于目前我國應用的脊髓灰質(zhì)炎疫苗，下列哪項是錯誤的()(單選題)

A.疫苗應低溫保存

B.4歲時加強免疫1次

C.疫苗不能以熱水送服

D.為I、n、in型混合滅活疫苗

E.初次免疫年齡一般為2月齡開始，連續(xù)服用3次

試題答案：D

93、4歲3個月患兒，3年前發(fā)現(xiàn)心臟病，易患肺炎，劇哭時唇發(fā)蛇。心尖區(qū)稍隆起，胸骨左緣

第2、3肋間JII級收縮期雜音，P2亢進分裂，胸骨左緣下方有短促的舒張期雜音，未捫及震顫,

心電圖示不完全右束支傳導阻滯劇哭時口唇發(fā)綃的原因()(單選題)

A.劇哭時體循環(huán)血量增多

B.劇哭時肺動脈壓增高，產(chǎn)生右向左分流

C.肺炎引起氣體交換受影響

D.劇哭時體循環(huán)血量減少

E.劇哭時影響末梢血液循環(huán)

試題答案：B

94、9歲男孩，水腫、尿量減少及肉眼血尿5天，今訴頭痛、視物不清而急診入院。追問病史2

周前有上呼吸道感染。下列哪些可能是該患兒可能出現(xiàn)的實驗室檢查結(jié)果()(多選題)

A.AS0>200U

B.血清補體3為0.11/L

C.血清免疫球蛋白G為18g/L

D.腹部B超提示有肝臟增大，腹腔積液

E.腎臟B超提示雙側(cè)腎臟腫大，皮質(zhì)回聲增強

F.心臟B超提示心界擴大

試題答案：A,B,C,D,E,F

95、7歲小兒,因水腫、尿少2周就診。查：尿RBC6?8個/HP,尿WBCO?5個/HP,24小時尿

蛋白定量為1.8g,血漿白蛋白30g/L,CH6.8mmol/L,C31000mg/L,BUN9mmol/L,血壓15/

lOkPa(113/75mmHg)?最可能的診斷是()(單選題)

A.急性腎炎

B.急進性腎炎

C.單純性腎病

D.腎炎性腎病

E.急性腎衰竭

試題答案：D

96、患兒女性，12歲。因嘔吐、腹痛、嗜睡3天加重伴昏迷8小時來院急診。一周前因受涼后

發(fā)熱、咳嗽，經(jīng)當?shù)蒯t(yī)院靜脈輸注頭抱嚏咻3天后，出現(xiàn)乏力、口干、多飲、多尿癥狀進行性加

劇。體檢：T38.5℃,P120次/分，R34次/分，BP15/9kPa。消瘦、唇舌干燥，唇櫻紅，呼吸

深大，皮膚彈性差，四肢肢端涼，可見大理石樣花紋。右下肺可聞及濕啰音。急診先重點檢查哪

些項目()(多選題)

A.血氣分析

B.血清鉀、鈉、氯、鈣

C.血脂

D.尿糖

E.血糖

F.腦脊液檢查

試題答案：A,B,D,E

97、女孩，9月，夜驚、多汗、煩躁、睡眠差1月?；純荷笠恢比斯の桂B(yǎng)，戶外活動少，生長

發(fā)育遲，剛會坐，不會爬。就診時，查體最易發(fā)現(xiàn)的陽性體征為。。(單選題)

A.前囪大、方顱，有哈氏溝及肋骨串珠

B.皮下脂肪明顯減少

C.兩肺呼吸音粗、咽紅

D.皮膚彈性差

E.查體正常

試題答案：A

98、腎炎性腎病的主要特點有（）（多選題）

A.蛋白尿多系選擇性蛋白

B.常伴有持續(xù)性鏡下血尿

C.患兒年齡較大，多在7歲以上

D.常伴有持續(xù)性或發(fā)作性高血壓

E.血總補體（CH50）或C3反復或持續(xù)下降

試題答案：B,C,D,E

99、具有智力低下及特殊面容的疾病是（）（多選題）

A.21-三體綜合征

B.苯丙酮尿癥

C.先天性甲狀腺功能減低癥

D.先天性腎上腺皮質(zhì)增生癥

E.原發(fā)性免疫缺陷病

試題答案：A.C

100、9個月男孩。6天來發(fā)熱、咳嗽。2天來喘憋加重，1天來嗜睡，抽搐2次急診。體溫38.5℃,

呼吸56次/分，心率160次/分，驚厥狀態(tài)中，前鹵膨隆，雙肺有密集細濕啰音，肝肋下1.5cm,

末梢血：白細胞4.4X10,/L,血鈣2mmol/L。腦脊液檢查除顱壓高外無其他異常。最可能的診

斷是（）（單選題）

A.肺炎合并化膿性腦膜炎

B.肺炎合并病毒性腦炎

C.肺結(jié)核合并結(jié)核性腦膜炎

D.肺炎合并中毒性腦病

E.真菌性腦膜炎

試題答案：B

101、小兒肺炎的常見病原體為（）（單選題）

A.革蘭陽性球菌和病毒

B.革蘭陰性桿菌和支原體

C.革蘭陰性桿菌和病毒

D.細菌和霉菌

E.病毒和衣原體

試題答案：A

102、10歲女孩，乳腺疼痛1個月。無月經(jīng)初潮。初步診斷為（）（單選題）

A.乳腺痛綜合征

B.乳腺增生

C.乳腺囊腫

D.乳腺腫瘤

E.乳腺炎

試題答案：A

103、急性腎炎伴高血壓腦病時，降壓藥物選擇為（）（多選題）

A.二氮嗪

B.硝普鈉

C.卡托普利

D.硝苯地平

E.利血平

試題答案：A.B

104、以下哪種情況與生長發(fā)育規(guī)律不符（）（單選題）

A.生長發(fā)育有個體差異

B.生長發(fā)育是連續(xù)的過程

C.各系統(tǒng)、器官發(fā)育不平衡

D.神經(jīng)系統(tǒng)發(fā)育先慢后快

E.生長發(fā)育遵循從上到下，從近到遠，由粗到細，由簡單到復雜的規(guī)律

試題答案：D

105、嬰幼兒上呼吸道感染的臨床特點是（）（單選題）

A.以鼻咽部癥狀為主

B.全身癥狀輕

C.以消化道癥狀為主

D.全身癥狀重

E.以呼吸道癥狀為主

試題答案：D

106、妊娠早期（）（單選題）

A.從受精到最初8周

B.從胎齡第9周到出生

C.從胎齡13周到未滿28周

D.從胎齡滿28周到生后7天

E.從胎齡滿28周到嬰兒出生

F.從形成受精卵到不滿12周

試題答案：F

107、暴發(fā)型流行性腦脊髓膜炎（休克型）的主要臨床表現(xiàn)，下列哪項是錯誤的（）（單選題）

A.腦膜刺激征陽性，腦脊液多呈化膿性改變

B.全身的廣泛瘀點、淤斑

C.休克、周圍循環(huán)衰竭

D.血培養(yǎng)陽性

E.高熱、中毒癥狀嚴重

試題答案：A

108、出生11個月男嬰，化膿性腦膜炎患者，經(jīng)抗感染治療，體溫平穩(wěn)6天后復升，患兒嘔吐明

顯，前因飽滿，頭圍增大，頭顱透光實驗陽性。此時最可能發(fā)生的并發(fā)癥是。（單選題）

A.腦室管膜炎

B.硬膜下積液

C.敗血癥

D.腦脊液

E.以上都不是

試題答案：B

109、關(guān)于皮膚鍛煉哪項是不正確的（）（單選題）

A.擦浴的水溫為32?33℃

B.從小就可開始訓練游泳

C.7?8個月以上的嬰兒可進行身體擦浴

D.新生兒臍帶脫落后即可行溫水浴，每日1?2次

E.3歲以上的兒童可用淋浴，開始每次沖淋身體24分鐘

試題答案：C

110、早產(chǎn)兒胎齡32周，出生體重1700g,出生后5小時出現(xiàn)進行性呼吸困難，入院時呼吸不規(guī)

則，經(jīng)皮氧飽和度為75%。應先進行哪一項緊急治療（）（單選題）

A.糾正酸中毒

B.關(guān)閉動脈導管

C.抗生素的使用

D.氣管插管，機械通氣

E.肺表面活性物質(zhì)的應用

試題答案：D

111、房間隔缺損聽診特點為（）（多選題）

A.胸骨左緣下部可聞及舒張期雜音

B.P2固定分裂

C.P2減弱

D.胸骨左緣第2、3肋間收縮期II~m級噴射性雜音

E.心尖區(qū)?？陕牭奖捡R律

試題答案：A.B.D

112、12歲男孩。因患急性腎炎住院，血壓165/1煩躁、頭痛，并有一過性失明，每日

尿量約500ml,應診斷為（）（單選題）

A.心力衰竭

B.腎衰竭

C.高血壓腦病

D.代謝性酸中毒

E.并發(fā)化膿性腦膜炎

試題答案：C

113、10個月男孩，混合喂養(yǎng)，未添加輔食。1個月來皮膚、黏膜逐漸蒼白，不愛活動。肝肋下

3cm,脾肋下1cm可觸及。血紅蛋白81g/L,紅細胞3.4X10/L,血小板150X10'"L。臨床診

斷為（）（單選題）

A.溶血性貧血

B.營養(yǎng)性巨幼紅細胞性貧血

C.營養(yǎng)性混合性貧血

D.營養(yǎng)性缺鐵性貧血

E.再生障礙性貧血

試題答案：D

114、腸源性發(fā)蛇病史中可問及哪些不當飲食史（）（單選題）

A.腌制食品

B.熱帶水果

C.河水

D.海鮮產(chǎn)品

E.細菌污染的食品

試題答案：A

115、9個月男孩。6天來發(fā)熱、咳嗽。2天來喘憋加重，1天來嗜睡，抽搐2次急診。體溫38.5℃,

呼吸56次/分，心率160次/分，驚厥狀態(tài)中，前囪膨隆，雙肺有密集細濕啰音，肝肋下1.5cm,

末梢血：白細胞4.4X10'」/L,血鈣2mmol/L。腦脊液檢查除顱壓高外無其他異常。如患肺炎心

衰，洋地黃的治療原則為（）（單選題）

A.心衰糾正后即停用

B.心衰糾正后繼用維持量

C.不用洋地黃

D.主要擴血管治療

E.主要抗感染治療

試題答案：B

116、男孩，5歲，近2周高熱，體溫39七左右，急性病容，食欲不振，訴肝區(qū)疼痛，心肺無異

常。肝B超示有一3cmX4cm的低信號區(qū)，外周血白細胞18X10/L,中性粒細胞0.85,淋巴細

胞0.15,血培養(yǎng)為金黃色葡萄球菌。敗血癥的常見熱型是（）（多選題）

A.弛張熱

B.不規(guī)則熱

C.間歇熱

D.復發(fā)性熱

E.雙峰熱

F.稽留熱

試題答案:A,B,F

117、10個月小兒，系雙胎34周早產(chǎn)兒之一，有四肢抖動，近1個月面色蒼白，煩躁易怒，少

哭不笑，原會坐現(xiàn)坐不穩(wěn)，無發(fā)熱?；純航?jīng)有效治療后，最早和最遲恢復正常的是（）（單選題）

A.骨髓中的紅細胞形態(tài)、神經(jīng)精神癥狀

B.網(wǎng)織紅細胞、血紅蛋白

C.網(wǎng)織紅細胞、神經(jīng)精神癥狀

D.神經(jīng)精神癥狀、血紅蛋白

E.以上都不對

試題答案：A

118、7歲男孩，3周前有過膿皰病，現(xiàn)食欲稍差，晨起有眼瞼水腫，血壓不高，懷疑為急性腎炎。

為明確診斷，首選的檢查是（）（單選題）

A,尿培養(yǎng)

B.尿常規(guī)

C.腎功能

D.腎活檢

E.腎臟B超

試題答案：B

119、小兒急性上呼吸道感染最常見的病原體是（）o（單選題）

A.細菌

B.病毒

C.支原體

D.衣原體

E.真菌

試題答案：B

120、患兒，7歲，發(fā)育正常，無明顯癥狀。體檢發(fā)現(xiàn)胸骨左緣3、4肋間聞及m級收縮期心雜音。

心超提示室間隔缺損0.5cm,擬行心導管室間隔缺損封堵術(shù)，預測血氧含量是（）。（單選題）

A.右心房高于上下腔靜脈

B.右心室高于右心房

C.右心室高于左心室

D.肺動脈高于主動脈

E.上均不是

試題答案：B

121、1歲男孩，反復患皮膚化膿感染、上呼吸道感染及肺炎等，PPD（-）。血象：WBC10.0X109

/L,N0.60,L0.40,血清免疫球蛋白總量低于180mg/dl,為進一步確診，以下哪項最關(guān)鍵（）

（單選題）

A.X線檢查胸腺

B.淋巴母細胞轉(zhuǎn)化試驗

C.植物血凝素皮膚反應

D.巨噬細胞移動抑制試驗

E.直腸黏膜固有層活檢找漿細胞

試題答案：C

122、關(guān)于化膿性腦膜炎，哪項敘述是錯誤的（）（單選題）

A.多數(shù)由上呼吸道侵入

B.任何化膿菌均可引起

C.嬰幼兒時期的化腦最典型

D.新生兒以全身中毒癥狀為主

E.治療不及時或不徹底可發(fā)生腦積水

試題答案：C

123、1歲2個月男孩，因語言、運動發(fā)育落后就診。查體：身長68cm,表情呆滯，皮膚粗糙，

眼瞼腫，舌大且厚，伸出口外，心率92次/分，心音較低，腹膨隆，四肢粗短。首先應進行的

檢查是（）（單選題）

A.尿三氯化鐵試驗

B.T3、T4、TSH測定

C.心電圖檢查

D.血糖測定

E.頭顱CT

試題答案：B

124、典型苯丙酮尿癥最為關(guān)鍵的治療（）（單選題）

A.低苯丙氨酸飲食

B.二氫生物蝶吟

C.四氫生物蝶吟

D.左旋多巴

E.5-羥色氨酸

試題答案：A

125、10個月患兒，近4個月來表情呆板、面色蒼黃，嗜睡，不哭不笑，易吐，現(xiàn)不認人，不會

叫爸爸、媽媽,足月順產(chǎn)，母乳喂養(yǎng),未添加輔食?；灒篗CV124um,MCH32pg,MCHC29%,

L172ng/dl,T,14.2ug/dl,苯丙酮尿篩選試驗＜2ng。下列病例應選用的治療方法為（）（單

選題）

A.鐵劑治療

B.維生素B12、葉酸治療

C.飲食控制（低苯丙氨酸）

D.無特殊治療

E.甲狀腺素片

試題答案：B

126、傷寒最嚴重的并發(fā)癥是（）（單選題）

A.腸出血

B.支氣管炎

C.中毒性心肌炎

D.溶血尿毒綜合征

E.以上都不是

試題答案：E

127、腎病綜合征患兒足量激素治療8周，水腫消退，尿蛋白減少至廣++（）（單選題）

A.激素敏感

B.激素部分效應

C.激素耐藥

D.激素依賴

E.以上均不正確

試題答案：B

128、患者3歲，因進行性面色蒼黃伴葡萄酒樣小便2天入院，有低熱及惡心、嘔吐，訴腹痛，

能忍受，小便量減少，精神萎靡。查體：面色蒼黃，鞏膜黃染，重度貧血貌，呼吸深大，煩躁不

安。四肢稍涼。應重點補充詢問的病史包括（）（多選題）

A.病前蠶豆及其制品服用史

B.解熱鎮(zhèn)痛藥應用情況

C.家族史

D.外傷史

E.既往類似疾病史

F.肝炎結(jié)核接觸史

G.籍貫

試題答案：A,B,C,E,G

129、維生素A缺乏癥()(單選題)

A.吸吮無力，聲音嘶啞

B.食欲差，身材矮，勻稱

C.眼結(jié)膜干燥，角膜失去光澤

D.X線檢查臨時鈣化帶下方有透光帶狀區(qū)

E.X線檢查骨箭端鈣化帶消失，呈杯口狀

試題答案：C

130、1歲患兒，近1周來抽搐發(fā)作3次，父母為近親婚配。查體：智力發(fā)育差，皮膚白毛發(fā)黃，

可聞及鼠尿味，腦電圖可見癇樣放電。治療的選擇為()(單選題)

A.低苯丙氨酸奶粉

B.高蛋白飲食

C.母乳

D.牛奶

E.羊奶

試題答案：A

131、產(chǎn)后幾天以內(nèi)的乳為初乳()(單選題)

A.4天

B.6天

C.8天

D.10天

E.1個月

試題答案：A

132、患兒，男，2歲.因發(fā)燒、咳嗽、呼吸急促9天，加重伴嗜睡和抽搐2天，于2008年3月

21日急診入院。9天前患兒無明顯誘因出現(xiàn)發(fā)燒、咳嗽，當?shù)匦l(wèi)生院診斷支氣管炎使用青霉素治

療4天，病情不見好轉(zhuǎn)，發(fā)燒、咳嗽日漸加重，并出現(xiàn)呼吸急促及唇周發(fā)絹轉(zhuǎn)入上一級院，住院

后胸片擬診肺炎，住院后予以頭狗曲松鈉，止咳.對癥等治療5天。體溫高達39.5℃,咳嗽無

痰，呼吸急促，唇周發(fā)納加重，精神萎靡，食欲差，嗜睡，并出現(xiàn)抽搐2次，歷時1分鐘，抽后

呼之能應，嗜睡加重。根據(jù)以上病史和體格檢查還應進一步補充的內(nèi)容是（）（多選題）

A.有無流腦接觸史，是否接種流腦疫苗

B.有無結(jié)核接觸史，是否