2023年兒科住院醫(yī)師考試:感染性疾病真題模擬匯編(共755題)_第1頁
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文檔簡介

2023年兒科住院醫(yī)師考試:感染性疾病真題

模擬匯編

(共755題)

1、下列哪種抗體檢測對.EBV近期感染最具有診斷意義()(單選題)

A.抗MA抗體

B.抗EA抗體

C.抗EBNA抗體

D.抗VCAIgM抗體

E.抗VCAIgG抗體

試題答案:D

2、男孩,10歲。于1月15日來院急診。其母代訴,起病急,高熱、頭痛伴嘔吐8h,現(xiàn)呼之不

應。體溫40℃,面色蒼灰,四肢冷,全身皮膚出現(xiàn)廣泛瘀點、瘀斑,脈細速,血壓測不出,腦

膜刺激征不明顯。確診本病最重要的依據(jù)是哪一項()(單選題)

A.高熱、頭痛、嘔吐

B.鼻咽拭子培養(yǎng)陽性

C.皮膚有瘀點、瘀斑

D.血培養(yǎng)陽性

E.面、肢冷、血壓測不出

試題答案:C

3、麻疹造成結核病惡化的主要原因是()(單選題)

A.麻疹病毒入血直接激活潛伏的結核菌

B.機體免疫反應過強,潛伏結核病灶變?yōu)榛顒?/p>

C.免疫反應受到抑制,潛伏結核病灶變?yōu)榛顒?/p>

D.免疫反應受到抑制.導致結核繼發(fā)感染

E.機體免疫反應過強。導致結核繼發(fā)感染

試題答案:C

4、女孩,2歲。發(fā)熱伴嘔吐半天,抽搐1次于2月5日入院。體溫39℃,精神萎靡,面色青灰,

呼吸急促,口唇紫耕,皮膚出現(xiàn)花紋,四肢末梢發(fā)冷,皮膚見廣泛瘀點、瘀斑,脈細速,血壓降,

神經(jīng)系統(tǒng)檢查陰性。()(單選題)

A,感染性休克、DIC

B.肝功能衰竭

C.腦水腫、腦疝

D.上消化道出血

E.低鈉血癥,低血鉀

試題答案:A

5、下列哪項不是流行性腦脊髓膜炎(休克型)的臨床特點()(單選題)

A.感染性休克

B.血培養(yǎng)陽性

C.起病急躲,中毒癥狀明顯

D.瘀點、淤斑進行性增多,融合

E,腦膜刺激征(+),腦脊液化膿性改變

試題答案:E

6、患兒10個月。3個月前發(fā)熱、抽搐,初擬診為上呼吸道炎,10d后確診為化膿性腦膜炎,經(jīng)

治療后現(xiàn)體征:頭圍48cm,前囪隆起,前額突起,顱縫增寬,兩眼球向下凝視,心、肺無異常。

應考慮的診斷是()(單選題)

A.慢性腦膜炎

B.腦膿腫

C.腦室膜炎

D.腦積水

E.腦腫瘤

試題答案:D

7、下列有關化膿性腦膜炎描述不正確的是()(單選題)

A.小嬰兒腦膜刺激征多不典型

B.2歲以上兒童的癥狀和體征漸趨典型

C.肺炎球菌腦膜炎各年齡組均較常見

D.大腸桿菌腦膜炎多見于新生兒

E.腦膜炎雙球菌腦膜炎多流行于秋季

試題答案:E

8、5歲女孩,7月入院,訴發(fā)熱5天,伴頭痛、嘔吐,精神萎靡。入院1天來抽搐2次,每次持

續(xù)3?5分鐘。入院時體溫39.5℃,嗜睡狀。腦脊液檢查:微混,細胞數(shù)720X10'/L,中性粒

細胞0.18,淋巴細胞0.82,蛋白0.84g/L,糖及氯化物正常。診斷為流行性乙型腦炎。根

據(jù)病程,臨床分期是()(單選題)

A.前驅(qū)期

B.初熱期

C.極期

D.恢復期

E.后遺癥期

試題答案:C

9、流行性乙型腦炎的“三關”是指()(單選題)

A.高熱、驚厥、循環(huán)衰竭

B.高熱、驚厥、呼吸衰竭

C.昏迷、驚厥、呼吸衰竭

D.高熱、昏迷、驚厥

E.高熱、呼吸衰竭、循環(huán)衰竭

試題答案:B

10、男孩,8歲。因畏寒,發(fā)熱8d,伴納差,腹脹、腹痛,大便每天1?2次,略稀,當?shù)蒯t(yī)院

用青霉素治療熱不退轉(zhuǎn)來。體檢:體溫39.2℃,神志清,精神萎,表情淡漠,舌苔厚,心、肺

無異常,腹略脹,肝肋下2cm,脾肋下3cm,質(zhì)軟。經(jīng)血培養(yǎng)證實為傷寒。[假設信息]該病人

治療后癥狀消失,病后4個月大便仍排菌。健康帶菌者體內(nèi)傷寒桿菌隱藏細菌最多的器官是()

(單選題)

A.肝臟

B.脾

C.腸道淋巴結

D.骨髓

E.膽囊

試題答案:E

11、6歲患兒。因診斷為流行性乙型腦炎住院,極期體溫達40℃,昏迷,反復抽搐,未發(fā)生呼吸

衰竭?;謴推诔霈F(xiàn)運動性失語。該患兒屬于乙腦哪一型()(單選題)

A.輕型

B.普通型

C.重型

D.極重型

E.暴發(fā)型

試題答案:C

12、細菌性痢疾的主要病變?yōu)?)(單選題)

A.回盲部的侵襲性腸炎

B.空腸的侵襲性腸炎

C.小腸的侵襲性腸炎

D.回腸侵襲性腸炎

E.直腸及乙狀結腸侵襲性腸炎

試題答案:E

13、普通型猩紅熱出疹期皮疹特點為。(單選題)

A.斑丘疹,中間可見正常皮膚

B.環(huán)狀紅疹

C.彌漫性充血發(fā)紅,均勻密集,壓之蒼白

D.明顯突出于皮膚表面的大皰

E.斑丘疹可見水泡

試題答案:C

14、引起旅游者腹瀉的主要病原是()(單選題)

A.痢疾桿菌

B.沙門菌

C.諾沃克病毒

D.大腸桿菌

E.葡萄球菌

試題答案:C

15、引起化膿性腦膜炎的主要感染途徑是()(單選題)

A.呼吸道

B.消化道

C.泌尿道

D.鄰近組織器官感染

E.顱腔存在直接通道

試題答案:A

16、5歲男孩,雙耳垂下腫痛3天,伴發(fā)熱,精神食欲欠佳。體檢:體溫38.4℃,神志清,雙

側(cè)腮腺3cmX4cm,有壓痛,咽紅,腮腺管口有紅腫。在外診斷為流行性腮腺炎。如果患兒入院

后出現(xiàn)高熱、頭痛、嘔吐。高度提示患兒同時合并()(單選題)

A.腦膜腦炎

B.心肌炎

C.胰腺炎

D.睪丸炎

E.中耳炎

試題答案:A

17、嬰兒6個月,患有化膿性腦膜炎,經(jīng)抗生素治療1周后病情好轉(zhuǎn),體溫下降,癥狀改善,再

次作腰椎穿刺行腦脊液檢查,白細胞數(shù)明顯減少。繼續(xù)原方案治療2d后,體溫又上升到39℃,

并出現(xiàn)頻繁嘔吐,前因飽滿。為進一步明確診斷,應做下列檢查,除了哪一項()(單選題)

A.顱骨透照試驗

B.腦電圖

C.頭顱超聲及CT檢查

D.腦室穿刺液檢查

E.硬腦膜下腔穿刺檢查

試題答案:B

18、小兒麻疹最常見的并發(fā)癥為()(單選題)

A.喉炎

B.肺炎

C.腦炎

D.結膜炎

E.心肌炎

試題答案:B

19、中毒型細菌性痢疾(休克型)的主要表現(xiàn)是()(單選題)

A.高熱

B.膿血便

C.驚厥

D.循環(huán)衰竭

E.呼吸衰竭

試題答案:D

20、下列有關暴發(fā)型流行性腦脊髓膜炎(休克型)描述錯誤的是。(單選題)

A.高熱、中毒癥狀嚴重

B.短時間內(nèi)全身出現(xiàn)廣泛瘀點、瘀斑,并迅速融合

C.周圍循環(huán)衰竭

D.DIC

E.反復驚厥

試題答案:E

21、風疹的臨床特征為()(單選題)

A.發(fā)熱3?4天后出疹,3?4天出齊,疹退后有麥數(shù)樣脫屑及色素沉著

B.發(fā)熱1?2天后出斑丘疹,1?2天出齊,伴枕后淋巴結腫大,疹退后無脫屑或色素沉著

C.發(fā)熱3?4天,一般情況好,熱退后出斑丘疹,疹退后無脫屑及色素沉著

D.發(fā)熱2?3天后出斑丘疹,皮疹稀少,伴皰疹性咽炎、肌痛,疹退后無脫屑

E.發(fā)熱1?2天后出疹,呈鮮紅色細小點狀,疹間皮膚充血,伴咽痛,疹退后有脫屑

試題答案:B

22、霍亂最主要的病理生理特點是()(單選題)

A.腸黏膜分泌增多

B.腸黏膜的吸收減少

C.嚴重腹瀉引起的水、電解質(zhì)及酸堿平衡紊亂

D.腎衰竭

E.循環(huán)衰竭

試題答案:C

23、下列有關厭氧菌肺炎描述不正確的是()(單選題)

A.多為外源性感染

B.常為院內(nèi)感染,也可因牙齦或牙周感染后,厭氧菌被吸入而感染

C.痰液黏稠而臭,色較深

D.肺部有化膿及壞死病變,可形成小膿腫

E.院內(nèi)感染者多與其他細菌混合感染,病死率高

試題答案:A

24、女孩,6歲,咳嗽10天,加重4天,病初發(fā)熱6天,伴胸痛。查體:神可,呼吸平穩(wěn),發(fā)

維無明顯,咽紅,兩肺呼吸音粗,胸部X片示肺炎。使用青霉素、頭胞睫琳等無效,改用紅霉素

后癥狀好轉(zhuǎn),診斷為支原體肺炎。下列有關支原體肺炎描述不正確的是()(單選題)

A.肺部不一定出現(xiàn)陽性體征

B.紅霉素對本病有良好效果

C.X線胸部攝片對病原診斷有幫助

D.咳嗽常較劇

E.以夏秋季多見

試題答案:C

25、先天性風疹綜合征的診斷條件,不包括()(單選題)

A.妊娠早期母親可能患風疹或有明確風疹接觸史

B.出生后嬰兒血中抗風疹特異性IgM抗體陽性

C.新生兒有一種或幾種先天性畸形的表現(xiàn)

D.新生兒體內(nèi)可分離出風疹病毒

E.出生后嬰兒血中抗風疹特異性IgG抗體陽性

試題答案:E

26、白喉接觸者的檢疫期是()(單選題)

A.3天

B.5天

C.7天

D.10天

E.14天

試題答案:C

27、男孩,8歲,因發(fā)熱3天伴抽搐1天于7月20日入院,診斷為流行性乙型腦炎。入院后次

日進入昏迷狀態(tài),小便失禁,在病程第6天體溫有下降,次日又出現(xiàn)高熱,并出現(xiàn)呼吸急促、肺

部聞及中細濕啰音??赡艿牟≡w是()(單選題)

A.厭氧菌

B.革蘭陰性桿菌

C.革蘭陽性球菌

D.支原體

E.病毒

試題答案:B

28、女孩,2歲。平時體質(zhì)差,常易感冒,昨在托兒所接觸麻疹。家屬問醫(yī)生在接觸麻疹后注射

人血丙種球蛋白,超過多少天注射就不能達到完全保護的目的()(單選題)

A.3d

B.5d

C.7d

D.9d

E.lid

試題答案:B

29、男孩,6歲。發(fā)熱Id,稍咳,家長給予口服復方磺胺甲嗯哇,次日體溫不退,頭痛,咽部不

適,面紅,全身癢,皮膚可見彌漫性、針尖大小的紅色皮疹,左拇指甲溝有紅腫化膿且劇痛,即

到醫(yī)院就診。你考慮下列哪項診斷()(單選題)

A.猩紅熱

B.藥物疹

C.麻疹

D.風疹

E.外科型猩紅熱

試題答案:E

30、治療院內(nèi)感染的抗生素最好是選擇()(單選題)

A.萬古霉素

B.第四代頭電菌素

C.亞胺培南

D.第三代頭抱菌素

E.根據(jù)藥敏試驗結果選用

試題答案:E

31、<18個月兒童艾滋病確診依據(jù)是()(單選題)

A.HIV感染母親所生的嬰兒

B.輸入未經(jīng)抗體檢測的血液

C.不明原因的持續(xù)性全身淋巴結腫大

D.2次不同時間的樣本HIVRNA陽性

E.HIV抗體陽性

試題答案:D

32、患兒1歲,因肺炎和佝僂病住院,5周前曾肌內(nèi)注射丙種球蛋白1支,昨天發(fā)現(xiàn)同室有一病

兒出麻疹,為預防麻疹,最合適的措施是()(單選題)

A.立即注射麻疹疫苗

B.立即注射丙種球蛋白

C.2d內(nèi)注射干擾素

D.每周注射轉(zhuǎn)移因子

E.1周后注射丙種球蛋白

試題答案:A

33、男孩,8個月,因發(fā)熱、咳嗽6天伴嘔吐2天、驚厥2次。體檢:嗜睡至昏睡狀,呼吸稍促,

唇周發(fā)綃,兩肺中細濕啰音,前因飽滿,頸強直不明顯。接種過卡介苗且左臂見卡疤。胸部X

線片示兩肺散在小斑片陰影。血常規(guī):WBC計數(shù)16X109/L,中性粒細胞0.80,淋巴細胞0.20;

腦脊液:外觀微混,WBC920X106/L,多核細胞0.89,蛋白1.2g/L;結核菌素試驗1:2000,

硬結0.6cmX0.5cm。最可能的診斷是()(單選題)

A.粟粒型肺結核合并結核性腦膜炎

B.支氣管肺炎合并化膿性腦膜炎

C.支氣管肺炎合并中毒性腦病

D.病毒性肺炎合并低鈣驚厥

E.高熱驚厥

試題答案:B

34、確診軍團病的實驗室檢查不包括()(單選題)

A.外周血白細胞中找細菌

B.細胞培養(yǎng)

C.間接免疫熒光試驗

D.血清凝集試驗

E.軍團菌抗原成分的檢測

試題答案:A

35、蟒蟲病最常見的臨床表現(xiàn)是()(單選題)

A.腹痛、嘔吐

B.肛門周圍及會陰部瘙癢

C.精神不安、食欲不振

D.貧血

E.皮疹

試題答案:D

36、下列哪些因素可促使念珠菌病的發(fā)病()(多選題)

A.長期使用廣譜抗生素

B.長期使用腎上腺皮質(zhì)激素

C.有肺炎病史

D.白細胞減少,T細胞功能降低

E.使用污染的輸液管及導管

試題答案:A,B,D,E

37、百日咳的發(fā)病高峰年齡是()(單選題)

A.新生兒

B.1?3個月

C.2歲內(nèi)嬰幼兒

D.8個月?5歲

E.6個月?2歲

試題答案:C

38、男孩,4歲,1小時前被野犬咬傷手部,該犬曾咬傷多人。在一系列防治措施,其中不正確

的為()(單選題)

A,捕殺野犬

B.傷口緊急縫合和包扎

C.使用抗狂犬病血清

D.注射狂犬疫苗

E.焚毀野犬

試題答案:B

39、副傷寒與傷寒的區(qū)別在于()(多選題)

A.發(fā)熱一般急起,少有稽留熱

B.多見玫瑰疹

C.復發(fā)和再燃常見

D.腸出血和腸穿孔等并發(fā)癥少見

E.小兒多見

試題答案:A,D,E

40、男孩,7歲。1周前開始發(fā)熱,全身不適,食欲下降,大便干結,輕度腹脹,近2d輕咳,無

痰。體檢:體溫38.9℃,神志清,軟弱,心臟無異常,兩肺呼吸音略粗,無啰音,肝肋下2cm,

脾肋下1.5cm,軟,無壓痛。血象;白細胞數(shù)4.6X109/L,中性粒細胞0.68,嗜酸性粒細胞

計數(shù)為0。肥達反應:0效價1:40,H效價1:80,胸部X線透視正常。[假設信息]病人血培

養(yǎng)有傷寒桿菌生長,那么該病人入院時應是傷寒()(單選題)

A.前驅(qū)期

B.初期

C.緩解期

D.極期

E.恢復期

試題答案:B

41、女性,12歲,腹瀉Id,日達6?7次,水樣便,無明顯里急后重感,糞便鏡檢白細胞。?2

/HP,涂片見革蘭陰性且彎曲排列成流星狀細菌,懸滴法動力強,最大可能診斷的是()(單選

題)

A.急性腸炎

B.細菌性痢疾

C.霍亂

D.阿米巴痢疾

E.細菌性食物中毒

試題答案:C

42、3歲女孩,平時入幼兒園,近幾日發(fā)現(xiàn)夜間哭吵,經(jīng)常抓撓肛周,家長發(fā)現(xiàn)其肛周有白色線

樣成蟲。最可能的診斷是()(單選題)

A.腸蛔蟲癥

B.絳蟲病

C.鉤蟲病

D.燒蟲病

E.會陰瘙癢癥

試題答案:D

43、下列有關鉤端螺旋體病流行病學描述錯誤的是()(單選題)

A.可經(jīng)乳汁、胎盤傳播

B.主要為接觸疫水而感染

C.病后也可獲得較強的異型交叉免疫力

D.主要流行于夏秋季

E.流行形式有稻田型、洪水型、雨水型和散發(fā)型

試題答案:C

44、在小兒集體機構中,一男孩2歲,發(fā)熱伴咳嗽2?3d,初擬診上呼吸道炎。次日體溫更高,

皮膚可見紅色斑丘疹,考慮麻疹,即送回家。上述兒童機構中,為制止麻疹流行,其他易感兒最

佳的措施為()(單選題)

A.全部口服利巴韋林(三氮嚶核昔)

B.應全部注射丙種球蛋白

C.予應急接種麻疹疫苗

D.分別留在家里,不要上幼兒園

E.應用廣譜抗生素

試題答案:C

45、體內(nèi)有乙肝病毒復制()(單選題)

A.血清中檢測出HBsAg

B.血清中檢出抗TIBsAg

C.血清中檢出HBeAg

D.血清中檢出抗-HBeAg

E.血清中檢出抗-HbcAg

試題答案:A

46、流行性腦脊髓膜炎的主要傳染途徑是()(單選題)

A.飛沫傳播

B.食物傳播

C.蟲媒傳播

D.注射傳播

E.疫水傳播

試題答案:A

47、男性,6歲。因發(fā)熱1周,咳嗽,近3d頭痛、嘔吐3次來院。體檢:體溫39.2℃,神志清,

精神萎,頸稍抵抗,心臟無異常,兩肺呼吸音粗,腹軟,右側(cè)巴氏征陽性,克氏征、布氏征均陽

性,經(jīng)腦脊液檢查診斷為病毒性腦炎。病毒性腦炎的臨床分型有。(單選題)

A.腦炎型、腦膜腦炎型、腦干型、局灶型.精神異常型

B.腦炎型、局灶型、腦干型、腦膜腦炎型,精神分裂型

C.腦炎型、腦干型、腦膜炎型、局灶型、精神異常型

D.腦炎型、局灶型、腦干型、腦膜炎型、精神分裂型

E.腦炎型、腦膜炎型、局灶型、腫瘤型、精神鼻常型

試題答案:A

48、青霉素皮試陽性的金黃色葡萄球菌腦膜炎患兒應選的抗生素為()(單選題)

A.青霉素

B.青霉素與氨茉西林聯(lián)合

C.苯理西林

D.頭抱曲松

E.萬古霉素

試題答案:E

49、10個月女嬰。近1周低熱,易哭吵,睡眠不安。體檢:面色略蒼白,神萎,頸抵抗不明顯,

心肺無異常。腦脊液外觀略混濁,WBC300X10/L,中性粒細胞30%,淋巴細胞70%,蛋白800mg

/L,糖1.35mmol/L,氯化物98mmol/L。腦脊液涂片革蘭染色找細菌(-),墨汁涂片(-)。

問其最可能的診斷是()(單選題)

A.結核性腦膜炎

B.化膿性腦膜炎

C.病毒性腦膜炎

D.流行性乙型腦炎

E.流行性腦脊髓膜炎

試題答案:A

50、男孩,11歲。因發(fā)熱20d、納差、腹脹、便秘于1994年8月入院。體檢:體溫39.2℃,

神志清,表情淡漠,咽稍紅,舌苔厚,心、肺無異常,腹略脹,肝肋下2.5cm,劍下4cm,質(zhì)軟,

輕壓痛,脾肋下2cm,入院后確診為傷寒。請問傷寒持續(xù)發(fā)熱主要是()(單選題)

A.持續(xù)菌血癥狀態(tài)

B.傷寒桿菌在集合淋巴結內(nèi)繁殖

C.致敏的腸壁組織發(fā)生壞死

D.機體遲發(fā)型變態(tài)反應的形成和逐漸增強

E.病灶中單核-巨噬細胞釋放內(nèi)源性致熱原

試題答案:A

51、下列有關中毒型細菌性痢疾臨床特征描述錯誤的是()(單選題)

A.急起發(fā)熱

B.可伴有驚厥

C.起病時腸道癥狀不明顯

D.24小時發(fā)生休克和(或)腑水腫

E.常有腦膜刺激征

試題答案:E

52、患兒2歲,昨起流涕,今發(fā)熱,晚上突然抽搐,持續(xù)2min,在去醫(yī)院途中驚厥停止,大聲

哭鬧,神志轉(zhuǎn)清。體溫39.8℃,咽紅,頸無阻力,心、肺無異常,克氏征陰性。下列哪一項不

是化膿性腦膜炎的抗生素治療原則()(單選題)

A.一旦明確診斷,盡快進行抗生素治療

B.根據(jù)致病菌選擇有效且易進入腦窗液的抗生素

C.靜脈給藥保證腦脊液中有效殺菌濃度

D.足夠的劑量,療程為腦脊液正常后1?2周

E.不易到達腦脊液的藥物可鞘內(nèi)給藥

試題答案:D

53、女孩,9歲,因發(fā)熱、納差11天入院,病程中有腹瀉2?4次/天,為稀糊便,無黏液及膿

血。體檢:體溫39℃,神清神萎,心、肺無異常,腹部稍脹,右下腹輕壓痛,無肌衛(wèi)及反跳痛,

肝肋下2.5cm,脾肋下2cm。血象白細胞計數(shù)4.3X109/L,中性粒細胞0.78,嗜酸性粒細胞

絕對計數(shù)為15X10'/L;肥達反應0效價1:80,H效價1:160;肝功能ALT112U/L最可能的

診斷是()(單選題)

A.病毒性肝炎

B.傷寒

C.金黃色葡萄球菌敗血癥

D.腸結核

E.鉤端螺旋體病

試題答案:B

54、水痘病毒屬于下列哪種病毒屬。(單選題)

A.副粘病毒

B.黃熱病毒

C.皰疹病毒

D.腸道病毒

E.以上都不是

試題答案:C

55、男孩,10歲。發(fā)熱、頭痛半天,伴嘔吐。體溫39℃,神萎,面色蒼白,全身皮膚可見散在

瘀點、瘀斑,頸阻力可疑,心率每分鐘120次,心音低鈍,肺清,腹軟,克氏征陽性。血白細胞

數(shù)21X10/L,血小板數(shù)20X10/L。()(單選題)

A.流行性腦脊髓膜炎

B.化膿性腦膜炎

C.病毒性腦炎

D.乙型腦炎

E.結核性腦膜炎

試題答案:A

56、5歲半男孩。發(fā)熱3天伴嗜睡1天于8月下旬入院。住院次日體溫高達40℃伴頻繁抽搐,昏

睡。頸部明顯阻抗,四肢肌張力增高,腱反射亢進,巴氏征(+)。腦脊液外觀微濁,WBC600X

10/L,中性粒細胞65%,蛋白500mg/L,糖、氯化物正常。外周血WBC20.0X10/L,中性粒

細胞70%,淋巴細胞30%。試問該患兒最可能的診斷是()(單選題)

A.化膿性腦膜炎

B.結核性腦膜炎

C.流行性乙型腦炎

D.流行性腦脊髓膜炎

E.隱球菌性腦膜炎

試題答案:C

57、男孩,11歲,來自農(nóng)村,因發(fā)熱、全身酸痛、乏力5天于9月入院。查:T39.5℃,P124

次/分,R40次/分,眼結合膜充血,腋下及腹股溝捫及數(shù)個約IcmX1cm大小的淋巴結,有輕

壓痛,肝肋下3.0cm,質(zhì)軟。腓腸肌輕壓痛,腎區(qū)叩擊痛,外周血WBC12.5X109/L,中性0.84,

尿常規(guī):尿蛋白(+),WBC2?3個/HP,RBC3?5個/HP。如果需進一步確診,應做的病原學檢

查是()(單選題)

A.血培養(yǎng)

B.肝炎病毒血清學標志物

C.肥達試驗

D.EB病毒抗體

E.ELISA檢測鉤端螺旋體抗體

試題答案:E

58、麻疹的隔離期一般為()(單選題)

A.出疹后3天

B.出疹后5天

C.出疹后10天

D.疹退后

E.病程2周

試題答案:B

59、女嬰,3個月。早產(chǎn)兒,人工喂養(yǎng),上周患感冒,流涕,家長給服小兒速效感冒靈。今突然

抽搐,持續(xù)5min,體溫37.5℃,面色可前囪2cmX2cm,平有枕禿,心、肺無異常,肝剛及巴

氏征陽性。()(單選題)

A.頭顱CT檢查

B.血培養(yǎng)+藥物敏感試驗

C.腦電圖

D.腦脊液常規(guī)檢查+培養(yǎng)

E.血鈣、磷、堿性磷酸酶

試題答案:E

60、斑疹傷寒的傳播途徑是()(單選題)

A.蚊蟲叮咬

B.呼吸道傳播

C.接觸疫水

D.節(jié)肢動物叮咬

E.消化道傳播

試題答案:D

61、男孩,4歲。因發(fā)熱伴雙耳垂下腫痛3d,頭痛Id,噴射性嘔吐3次,上腹部疼痛于1995年

5月入院?;純簢I吐前吃香蕉2只。體檢:體溫40℃,神志清,咽紅,頸軟,雙側(cè)腮腺2cmX3cm,

有壓痛,心、肺無異常,全腹軟,無壓痛,克氏征、布氏征、巴氏征均陰性。該病人應補充詢問

的病史是()(單選題)

A.大便次數(shù)及性狀,有無腹瀉病人接觸史

B.腹痛發(fā)作情況,既往有無胃病史

C.既往是否患過流行性腮腺炎,近期有無流行性腮腺炎接觸史

D.腹痛與飲食的關系,病前有無油食史

E.腹痛時嘔吐物中有無膽汁及蛔蟲

試題答案:C

62、慢性傷寒病兒必要時采用()(單選題)

A.血培養(yǎng)

B.骨髓培養(yǎng)

C.尿培養(yǎng)

D.糞便培養(yǎng)

E.膽汁培養(yǎng)

試題答案:E

63、有關副傷寒的描述不正確的是()(單選題)

A.發(fā)熱一般急起,少有稽留熱

B.少見玫瑰疹

C.病程多4周以上

D.腸出血和腸穿孔等并發(fā)癥少見

E.小兒相對發(fā)病較多

試題答案:C

64、5歲男孩,1個月來發(fā)熱、乏力、腹瀉,明顯消瘦。近5日咳嗽,逐漸加劇,攝X線胸片結

果示''間質(zhì)性肺炎"。曾有輸血病史,臨床疑診艾滋病。為明確診斷需采取的輔助檢查是()(單

選題)

A.血培養(yǎng)

B.血常規(guī)

C.抗HIV抗體

D.腦脊液常規(guī)

E.骨髓常規(guī)

試題答案:C

65、傷寒的主要病理特征足()(單選題)

A.全身單核巨噬細胞系統(tǒng)的增殖性反應

B.腸系膜淋巴結存在灶性壞死

C.腎小球基底膜有免疫球蛋白和補體沉著

D.肝、脾、骨隨有巨噬細胞增生

E.腎臟、心肌的營養(yǎng)不良性改變

試題答案:B

66、10歲男孩。因發(fā)熱1周于8月份入院。體檢:表情淡漠,軀干部散在數(shù)枚淡紅色斑丘疹,

咽不紅,頸部淋巴結數(shù)枚,黃豆大小,心肺無異常,腹脹,肝肋下3cm,脾肋下2cm。實驗室檢

查:白細胞7X109/L,中性粒細胞65%,淋巴細胞30%,異形淋巴細胞8%,ALT70U/L,AST80U

/L,2天前肥達試驗陰性。該患兒在病程第2周末時突然出現(xiàn)腹痛,心率加快,血壓偏低???/p>

慮可能發(fā)生的情況是O(單選題)

A.脾臟破裂

B.感染性休克

C.腸穿孔或腸出血

D.肝炎并發(fā)膽囊炎

E.以上都不是

試題答案:A

67、幼女淋病的臨床表現(xiàn)是()(單選題)

A.尿道、陰道、會陰部紅腫,陰道膿性分泌物

B.發(fā)熱、皮疹

C.尿頻、尿急、尿痛

D.尿道口充血

E.皮疹、黃疸、肝脾腫大

試題答案:A

68、女孩,8個月。2h來哭鬧,嘔吐2次,稀便1次來診。體檢:體溫37.5℃,神志清,咽正

常,頸無阻力,心、肺無異常,腹部檢查不合作。大便常規(guī):白細胞5?10/HP,紅細胞15?20

/HP,吞噬細胞。?1/HP,轉(zhuǎn)入傳染科,以細菌性痢疾收入院。入院后仍有嘔吐及陣發(fā)性哭鬧。

無腹瀉。應首先作的檢查為()(單選題)

A.肛指檢查

B.腹部X線平片

C.大便常規(guī)及培養(yǎng)

D.血常規(guī)

E.血培養(yǎng)

試題答案:B

69、6個月男孩,反復腹瀉3個月,伴消瘦、貧血,生長發(fā)育明顯滯后。父親2個月前不明原因

死亡。母親HIV抗體陽性。確診依據(jù)是()(單選題)

A.確認父親是否死于艾滋病

B.詢問是否有輸血史

C.體檢發(fā)現(xiàn)全身淋巴結腫大

D.2次不同時間的樣本HIVRNA陽性

E.HIV抗體陽性

試題答案:D

70、女孩3歲,近2周有發(fā)熱、多汗、厭食、腹瀉、咳嗽,全身發(fā)現(xiàn)紅色斑丘疹。下列哪項可支

持HIV感染的診斷,除了()(單選題)

A.父母離婚后再婚

B.體檢全身淋巴結腫大,肝脾腫大

C.周圍血淋巴細胞計數(shù)減少

D.其母親有吸毒史

E.血清抗H1V抗體陽性

試題答案:A

71、母親患艾滋病,為預防母嬰傳播,錯誤的預防措施是()(單選題)

A.盡可能中止妊娠

B.盡量采取產(chǎn)道正常分娩

C.產(chǎn)后避免母乳喂養(yǎng)

D.產(chǎn)前可口服AZT預防

E.要防止母嬰之間血液的接觸

試題答案:B

72、接觸風疹后,為預防發(fā)病,最合適的措施是()(單選題)

A.立即注射風疹疫苗

B.立即口服利巴韋林

C.立即注射丙種球蛋白

D.立即口服板藍根

E.立即口服抗生素

試題答案:C

73、被病犬咬傷后,局部傷口正確的處理方法是()(單選題)

A.0.1%苯扎澳鏤徹底沖洗傷口至少半小時;70%酒精、碘酊涂擦幾次;3天內(nèi)不必包扎或縫合

傷口

B.20%肥皂水徹底沖洗傷口至少半小時;70%酒精、碘酊涂擦幾次;隨后縫合、包扎傷口

C.0.1%苯扎澳錢徹底沖洗傷口15?20分鐘;70%酒精、碘酊涂擦幾次;3天內(nèi)不必包扎或縫

合傷口

D.10%肥皂水徹底沖洗傷口至少半小時;70%酒精、碘酊涂擦幾次;3天內(nèi)不必包扎或縫合傷

E.10%肥皂水徹底沖洗傷口20?30分鐘;75%酒精、碘酊涂擦兒次;3天內(nèi)不必包扎或縫合傷

試題答案:A

74、風疹患兒多于發(fā)熱后幾日出皮疹?()(單選題)

A.半天~1天

B.1~2天

C.2?3天

D.3~4天

E.5~7天

試題答案:A

75、解除傷寒病兒隔離應采用()(單選題)

A.血培養(yǎng)

B.骨髓培養(yǎng)

C.尿培養(yǎng)

D.糞便培養(yǎng)

E.膽汁培養(yǎng)

試題答案:D

76、5歲男孩,1個月來發(fā)熱、乏力、腹瀉,明顯消瘦。近5日咳嗽,逐漸加劇,攝X線胸片結

果示"間質(zhì)性肺炎"。曾有輸血病史,臨床疑診艾滋病。為明確診斷需采取的輔助檢查是O(單

選題)

A.血培養(yǎng)

B.血常規(guī)

C.抗HIV抗體

D.腦脊液常規(guī)

E.骨髓常規(guī)

試題答案:C

77、麻疹患兒從出疹后應隔離的天數(shù)()(單選題)

A.3d

B.5d

C.7d

D.10d

E.14d

試題答案:B

78、4歲患兒,低熱3天,稍咳,胃納欠佳。皮膚有瘙癢感,胸腹部見散在紅色斑丘疹及水皰疹,

部分已結痂()(單選題)

A.麻疹

B.水痘

C.幼兒急疹

D.藥物疹

E.猩紅熱

試題答案:B

79、男孩,7歲,發(fā)熱7天,體溫38.5-39.5℃,伴精神較差,食欲下降,便秘及輕度腹脹,

近3天輕咳。體檢:體溫39℃,精神萎靡,面色欠佳,心臟無異常,兩肺呼吸音稍粗,無啰音,

肝肋下2.5cm,脾肋下1.5cm。血象:白細胞數(shù)4.IX103L,中性粒細胞0.74,嗜酸性粒

細胞計數(shù)為0。肥達反應:0效價1:40,H效價1:80;胸部X片是雙肺紋理增多;血培養(yǎng)有傷

寒桿菌生長。診斷為傷寒。根據(jù)該患者的臨床表現(xiàn),應是傷寒哪一型()(單選題)

A.輕型

B.典型

C.暴發(fā)型

D.遷延型

E.逍遙型

試題答案:A

80、體溫40℃,反復抽搐,深昏迷,可以有呼吸衰竭。病程在2周以上,恢復期有不同程度的

神經(jīng)精神癥狀,部分患者可以留下后遺癥。屬于流行性乙型腦炎的()(單選題)

A.輕型

B.普通型

C.重型

D.極重型

E.混合型

試題答案:C

81、細菌性痢疾的主要病變部位是()(單選題)

A.回腸末端

B.結腸遠端

C.橫結腸

D.小腸

E.乙狀結腸和直腸

試題答案:E

82、女嬰,3個月。早產(chǎn)兒,人工喂養(yǎng),上周患感冒,流涕,家長給服小兒速效感冒靈。今突然

抽搐,持續(xù)5min,體溫37.5℃,面色可前鹵2cmX2cm,平有枕禿,心、肺無異常,肝剛及巴

氏征陽性。()(單選題)

A.頭顱CT檢查

B.血培養(yǎng)+藥物敏感試驗

C.腦電圖

D.腦脊液常規(guī)檢查+培養(yǎng)

E.血鈣、磷、堿性磷酸酶

試題答案:E

83、男孩7歲,因患血友病多次接受血制品輸注。三周來,有發(fā)熱、乏力、腹瀉,明顯消瘦。近

5日咳嗽,漸加劇伴喘,門診攝X線胸片為''間質(zhì)性肺炎”改變。診斷疑有艾滋病可能。為明確診

斷,可做的進一步檢查是()(單選題)

A.痰液抗酸桿菌培養(yǎng)

B.血抗HBe-IgM測定

C.血抗HIV測定

D.糞便中查找隱胞子蟲卵囊

E.血抗HCV測定

試題答案:C

84、女孩,1歲6個月,發(fā)熱2天入院。體檢T39.5℃,神萎,面色欠佳,心肺無異常發(fā)現(xiàn),尿

液分析示白細胞滿視野,診斷為尿路感染及敗血癥。在得到病原菌及藥敏結果前不應選用的抗生

素是()(單選題)

A.苯嗖西林

B.氧哌哩青霉素

C.阿莫西林

D.頭抱曲松

E.頭抱喋折

試題答案:A

85、對無并發(fā)癥的麻疹患兒隔離時間是()(單選題)

A.出疹后7天

B.出疹后5天

C.出疹后3天

D.出疹后10天

E.出疹后14天

試題答案:B

86、HCMV活動感染判斷,最有價值的輔助檢查是()(單選題)

A.血常規(guī)

B.血培養(yǎng)

C.抗HCMVIgM

D.抗HCMVIgG

E.嗜異性抗體

試題答案:C

87、流行性腮腺炎的臨床特點是()(單選題)

A.腮腺多為單側(cè)腫大

B.腫大腮腺以耳垂為中心呈馬鞍形,伴輕微壓痛

C.擠壓腮腺,腮腺導管有膿性分泌物流出

D.很少伴頜下腺腫大

E.頜下腺多為單側(cè)腫大

試題答案:B

88、新生兒淋菌性結膜炎最常見的傳染途徑是()(單選題)

A.被污染的毛巾、手

B.被污染的食物

C.患病母親產(chǎn)道

D.患病母親乳汁

E.患病母親親吻

試題答案:D

89、男孩,7歲。1周前開始發(fā)熱,全身不適,食欲下降,大便干結,輕度腹脹,近2d輕咳,無

痰。體檢:體溫38.9℃,神志清,軟弱,心臟無異常,兩肺呼吸音略粗,無啰音,肝肋下2cm,

脾肋下1.5cm,軟,無壓痛。血象;白細胞數(shù)4.6X10VL,中性粒細胞0.68,嗜酸性粒細胞

計數(shù)為0。肥達反應:0效價1:40,H效價1:80,胸部X線透視正常。下列藥物中該病人宜選

用()(單選題)

A.利巴韋林(病毒嗖)

B.青霉素

C.氨葦西林

D.頭抱氨芳

E.強力寧

試題答案:D

90、病后不產(chǎn)生免疫力的疾病是()(單選題)

A.白喉

B.傷寒

C.胃腸型食物中毒

D.神經(jīng)型食物中毒

E.霍亂

試題答案:D

91、玫瑰疹常出現(xiàn)在傷寒病程的()(單選題)

A.第1周

B.第2周

C.第3周

D.第4周

E.第5周

試題答案:B

92、女孩,2歲。發(fā)熱2天,嘔吐1次,稀便1?2次,煩躁。當?shù)赜屑顾杌屹|(zhì)炎流行。當該患

兒出現(xiàn)下列哪些癥候時,應懷疑脊髓灰質(zhì)炎(癱瘓前期)可能()(單選題)

A.發(fā)熱、頭痛,無明顯神經(jīng)系統(tǒng)陽性體征

B.發(fā)熱、皮疹、咽痛、嘔吐、腹瀉或便秘

C.發(fā)熱、咽痛、嘔吐、感覺障礙、腱反射減弱

D.再次發(fā)熱、頭痛、煩躁不安或嗜睡、全身肌痛、拒抱

E.呼吸淺速、聲音低微、肌張力降低

試題答案:D

93、女孩,10歲,腹瀉20小時,大便次數(shù)為10次,初為水樣便,后為米淚樣,每次量多,無

明顯里急后重感,伴中度發(fā)熱,嘔吐4次。查體:T38℃,中度脫水貌,肺(-)。糞便鏡檢WBC5?

10個/HP,懸滴法暗視野見快速運動的弧菌?;純貉獨夥治鰹閜H降低,其血生化檢查可能為()

(單選題)

A.鉀低、鈉高、氯化物低,尿素氮及肌肝增高

B.鉀高、鈉高、氯化物高,尿素氮及肌酊增高

C.鉀低、鈉低、氯化物低,尿素氮及肌酊增高

D.鉀高、鈉低、氯化物低,尿素氮及肌酎增高

E.鉀低、鈉高、氯化物高,尿素氮及肌酎增高

試題答案:A

94、新生兒,8天。近3日哭聲低弱,拒奶,黃疸加深。體檢:體溫不升,面色發(fā)灰,前囪平,

心肺無異常體征,臍部有膿性分泌物。其最可能的診斷是()(單選題)

A,敗血癥

B.化膿性腦膜炎

C.母乳性黃疸合并臍炎

D.生理性黃疸合并臍炎

E.宮內(nèi)感染

試題答案:A

95、有關肺炎支原體描述正確的是()(單選題)

A.冬季為發(fā)病高峰季節(jié)

B.是新生兒期肺炎常見的病原體

C.人感染后獲得終身免疫

D.為革蘭陽性

E.發(fā)病機制可能為免疫反應的結果

試題答案:D

96、男孩,7歲,因發(fā)熱10天,伴精神萎靡、納差、腹脹,大便稀糊狀,每日2次,經(jīng)當?shù)刂?/p>

療效果欠佳。體檢:體溫39.5℃,神清,表情淡漠,胸背皮膚有散在性5個玫瑰色斑丘疹,壓

之退色,心、肺無異常,腹軟、略脹,肝肋下3.5cm,脾肋下2.0cm.可能的血常規(guī)表現(xiàn)是()

(單選題)

A.WBC增高,以中性粒細胞為主

B.WBC增高,以淋巴細胞為主,變異淋巴細胞>10%

C.WBC正常,分類無異常

D.WBC偏低,嗜酸性細胞減少或消失

E.WBC正常或偏低,以淋巴細胞為主

試題答案:D

97、引起外源性厭氧菌感染的細菌是()(單選題)

A.破傷風桿菌

B.艱難梭菌

C.消化球菌

D.脆弱類桿菌

E.梭狀芽胞桿菌

試題答案:A

98、女孩,4歲。發(fā)熱伴咳嗽3?4d,今出皮疹,住外院擬診“藥物疹”,口服阿司咪喋(息斯

敏),回家后病情變化,咳加劇,來院就診。體檢:體溫39℃,氣急,鼻扇動,唇周青紫,兩

眼結膜紅,口腔粘膜粗糙,心率每分鐘160次,心音低鈍,兩肺背聞及細濕啰音,腹軟,肝肋下

3.5cm,劍下4cm,頭面和軀干可見紅色斑丘疹。附近地區(qū)有類似出疹小兒。[假設信息]若該

患兒出疹時高熱,伴有抽搐。下列除哪項外,你應懷疑此患兒并發(fā)腦炎()(單選題)

A.頭痛、嘔吐

B.嗜睡,意識朦朧或昏迷

C.抽搐后呼吸節(jié)律不規(guī)則

D.瞳孔兩側(cè)等大,對光反應較遲鈍

E.吸氣性呼吸困難

試題答案:E

99、若疑耐藥金黃色葡萄球菌引起的敗血癥,應選用的抗生素是()(單選題)

A.青霉素

B.阿米卡星

C.萬古霉素

D.環(huán)丙沙星

E.氨節(jié)西林

試題答案:C

100,發(fā)熱5天伴咽峽炎、鼻塞、肝脾腫大、雙側(cè)頸部淋巴結成串腫大,腫大淋巴結無觸痛,變

異淋巴細胞大于10%()(單選題)

A.傳染性單核細胞增多癥

B.結核病

C.化膿性頸淋巴結炎

D.白喉

E.淋巴瘤

試題答案:A

101、急性阿米巴痢疾的臨床特征是()(單選題)

A.起病急,病程1?3周

B.腹瀉時大便呈水樣或黏液樣

C.腹瀉時大便帶膿血,伴里急后重

D.多伴有高熱、腹瀉

E.起病較緩,病程2?4周

試題答案:C

102、男孩,8歲。因畏寒,發(fā)熱8d,伴納差,腹脹、腹痛,大便每天1?2次,略稀,當?shù)蒯t(yī)院

用青霉素治療熱不退轉(zhuǎn)來。體檢:體溫39.2℃,神志清,精神萎,表情淡漠,舌苔厚,心、肺

無異常,腹略脹,肝肋下2cw,脾肋下3cw,質(zhì)軟。經(jīng)血培養(yǎng)證實為傷寒。關于傷寒,其典型的

臨床表現(xiàn)應是()(單選題)

A,持續(xù)發(fā)熱,脾腫大,玫瑰疹,相對緩脈,白細胞計數(shù)降低

B.持續(xù)發(fā)熱,脾腫大,瘀點,重脈,白細胞降低

C.不規(guī)則發(fā)熱,脾腫大,瘀點,相對緩脈,白細胞計數(shù)升高

D.弛張熱,脾腫大,玫瑰疹,間歇脈,白細胞降低

E.稽留熱,脾腫大,玫瑰疹,奇脈,白細胞升高

試題答案:A

103、3歲男孩,入托體檢發(fā)現(xiàn)HBsAg(+)、抗HBs(-)、HBeAg(+)、抗HBe(-)、抗HBc(+)。

需要補充的病史是()(單選題)

A.母親有無乙肝病史

B.父親有無乙肝病史

C.有無不潔飲食史

D.有無甲肝病史

E.有無疫苗接種史

試題答案:A

104、治療白喉的首選抗生素是。(單選題)

A.青霉素

B.紅霉素

C.第一代頭泡菌素

D.氨茉西林

E.阿莫西林

試題答案:A

105、女孩,12歲。3d前取成績單考試成績差,患兒精神抑郁,伴低熱,體溫37℃?38℃,夜

失眠,多語,不停唱歌,納差,無驚厥。體檢:體溫37.5℃,神志清,但表情淡漠,咽稍紅,

頸軟,心、肺無異常,克氏征、布氏征均陰性,巴氏征陽性。無驚厥史。[假設信息]病人入院

后查腦電圖為高度彌漫性異常。CT檢查無異常發(fā)現(xiàn),血培養(yǎng)陰性,診斷為病毒性腦炎。它應屬

于以下哪一型()(單選題)

A.腦干型

B.腦膜腦炎型

C.精神異常型

D.腦炎型

E.局灶型

試題答案:D

106>女孩,5歲。1994年7月入院,訴發(fā)熱5d,頭痛,嘔吐每天2?3次,精神萎。入院Id來

抽搐2次,每次持續(xù)3?5min,入院時體溫39.5℃,嗜唾狀。腦脊液檢查微混,細胞數(shù)720X

10"/L,中性粒細胞0.18,淋巴細胞0.82,蛋白0.84g/L,糖及氯化物正常。診斷為流行性

乙型腦炎。根據(jù)該病人的臨床表現(xiàn)應診斷為哪一型乙型腦炎()(單選題)

A.普通型

B.輕型

C.重型

D.極重型

E.混合型

試題答案:A

107、女孩,4歲。1995年8月因發(fā)熱2d,頭痛,嘔吐4次,呈噴射狀,伴腹瀉每天1?2次,

略稀,無膿血。體檢:神志清,精神萎,頸略抵抗,心臟無異常,兩肺呼吸音粗,腹壁反射未引

出,膝反射略弱。該病兒入院后首先應作的檢查是()(單選題)

A.血常規(guī)、血培養(yǎng)

B.腦脊液檢查

C.腦電圖

D.大便常規(guī)及培養(yǎng)

E.乙型腦炎特異性IgM

試題答案:B

108、控制狂犬病的最有效措施是()(單選題)

A.加強犬的管理,家犬注射疫苗

B.將所有的犬擊斃

C.避免與狂犬患者接觸

D.將狂犬擊斃

E.狂犬患者隔離觀察10天

試題答案:A

109、女孩,10歲,腹瀉20小時,大便次數(shù)為10次,初為水樣便,后為米常樣,每次量多,無

明顯里急后重感,伴中度發(fā)熱,嘔吐4次。查體:T38℃,中度脫水貌,肺(-)。糞便鏡檢WBC5?

10個/HP,懸滴法暗視野見快速運動的弧菌。最大可能的診斷是()(單選題)

A.細菌性食物中毒

B.輪狀病毒性腸炎

C.霍亂

D.細菌性痢疾

E.阿米巴痢疾

試題答案:C

110、金黃色葡萄球菌腦膜炎首選的抗生素為。(單選題)

A.青霉素

B.青霉素與氨節(jié)西林聯(lián)合

C.苯喋西林

D.頭抱曲松

E.萬古霉素

試題答案:C

111、乙型肝炎抗病毒治療的目的是()(單選題)

A.保肝

B.退黃

C.HBsAg轉(zhuǎn)陰

D.抗HBc轉(zhuǎn)陰

E.使HBeAg轉(zhuǎn)為抗HBe陽性

試題答案:E

112、流行性乙型腦炎與中毒型菌痢臨床特征的主要區(qū)別是()(單選題)

A.發(fā)熱

B.意識障礙

C.發(fā)病季節(jié)

D.抽搐

E.消化道癥狀

試題答案:E

113、中毒型細菌性痢疾的主要發(fā)病機制是()(單選題)

A.嚴重脫水

B.微循環(huán)障礙

C.酸堿平衡紊亂

D.電解質(zhì)紊亂

E.細胞內(nèi)液大量丟失

試題答案:B

114、小兒流行性腮腺炎最常見的并發(fā)癥為()(單選題)

A.腎炎

B.胰腺炎

C.心肌炎

D.睪丸炎

E.腦膜腦炎

試題答案:E

115、男孩,2歲,1月份起病,突然高熱、嘔吐、煩躁8小時;伴皮膚疹2小時住院。體檢:面

色青灰,腦膜刺激征陰性,臀部及四肢見大量瘀斑,四肢厥冷、皮膚發(fā)絹、有大理石花紋,脈搏

細速,血壓下降,診斷為暴發(fā)型流行性腦脊髓膜炎休克型。下列不屬于搶救休克的措施是()(單

選題)

A.擴充血容量

B.糾正代謝性酸中毒

C.擴血管藥物

D.腎上腺皮質(zhì)激素

E.肝素

試題答案;E

116、在我國,小兒真菌感染最常見的病原菌是()(單選題)

A.曲菌

B.隱球菌

C.白色念珠菌

D.組織胞漿菌

E.以上都不是

試題答案:C

117、阻斷HBV母嬰傳播的有效措施是()(單選題)

A.母親在妊娠后期接種乙肝疫苗

B.出生后立即注射乙肝免疫球蛋白

C.出生后立即注射乙肝免疫球蛋白及乙肝疫苗

D.出生后立即接種乙肝疫苗

E.出生后立即注射丙種球蛋白

試題答案:C

118、臨床上將沙門菌感染的臨床類型分為,除了()(單選題)

A.胃腸炎型

B.傷寒型

C.敗血癥型

D.局部化膿感染型

E.全身播散型

試題答案:E

119、男孩,3歲。發(fā)熱伴咳嗽3d,納差,痰多。體檢:體溫39.6℃,神菱,唇干,兩眼結膜

充血有分泌物,口腔粘膜充血明顯,且粗糙,頭頸部及軀干可見散在紅色斑丘疹,疹之間皮膚正

常,心率每分鐘140次,心音可,兩肺呼吸音粗。曾用過退熱藥。下一步應該怎么辦()(單選

題)

A.口服阿司匹林

B.住院隔離并治療

C.體溫高、納差以靜脈補液

D.抗生素應用四環(huán)素

E.應用靜脈丙種球蛋白

試題答案:B

120、6歲男孩。低熱伴陣發(fā)性頭痛2周,視力減退3天。體檢:神清,表情淡漠,頸部阻力較

明顯,心肺無異常,克布征(+),巴氏征(-)。腦脊液WBC250X10/L,淋巴細胞70%,中性

粒細胞30%,蛋白150mg/L,糖1.5mmol/L,氯化物105mmol/L。PPD試驗(+)。問最可能

的診斷是()(單選題)

A.化膿性腦膜炎

B.病毒性腦膜炎

C.結核性腦膜炎

D.隱球菌性腦膜炎

E.乙型腦炎

試題答案:D

121、8歲男孩,低熱、頭痛3天,恐水、恐風1天.伴大汗淋漓,狂躁與嗜睡交替,唾液分泌

增多。3周前被狗咬傷手部,傷口在當?shù)靥幚恚呀?jīng)痊愈。最可能的診斷是()(單選題)

A.病毒性腦炎

B.破傷風

C.狂犬病

D.化膿性腦膜炎

E.脊髓灰質(zhì)炎

試題答案:C

122、可以通過血液和母嬰傳播的病毒是()(單選題)

A.HAV與HBV

B.HBV與HEV

C.HCV與HBV

D.HDV與HAV

E.HEV與HAV

試題答案:C

123、女孩,10歲,來自農(nóng)村。1987年8月因發(fā)熱10d,體溫38?39℃,納差,稀便每天3?4

次來診。體檢:體溫39℃,神志清,神萎,心、肺無異常,肝肋下1.5cm,脾肋下2cm。血象

白細胞計數(shù)5.2X10'J/L,中性粒細胞0.82。肥達反應0效價1:160,H效價1:1600肝功能

ALT80uo尿膽原1:20陽性,尿膽紅素陰性。假如該病人用藥1周后,熱逐漸下降,家屬給患兒

吃3個玉米,吃后當夜有腹痛,大便次數(shù)增多,糊狀,色略紅,面色蒼白,心率加快,煩躁不安。

應考慮為()(單選題)

A.傷寒合并心肌炎、心力衰竭

B.傷寒合并腸穿孔

C.傷寒合并腸出血

D.傷寒合并急性腸炎

E.傷寒合并食物中毒

試題答案:C

124、男孩,5歲。因發(fā)熱8d、輕咳在當?shù)刂委煟?d后熱持續(xù)不退轉(zhuǎn)來院。體檢:體溫39℃,神

志清,精神委摩,心臟無異常,兩肺呼吸音粗,腹軟,肝肋下3CM,質(zhì)軟,牌肋下2.5cm。外周

血象白細胞數(shù)6.2X109/L?中性粒細胞0.62,嗜酸性粒細胞為0。血培養(yǎng)有傷寒沙門菌生長。

請問小兒傷寒最嚴重的并發(fā)癥為()(單選題)

A.傷寒肝炎

B.中毒性心肌炎

C.支氣管肺炎

D.腸穿孔

E.腸出血

試題答案:D

125、女孩,4個月,發(fā)熱、嘔吐2天伴驚厥2次入院。查體:嗜睡狀,雙眼凝視,前囪隆起、

張力高,心肺無異常,腦膜刺激征陰性,外周血WBC18X109/L,多核細胞0.94,單核細胞0.08.

如需確診該并發(fā)癥,應進行的進一步檢查是()(單選題)

A.腦脊液檢查

B.側(cè)腦室穿刺

C.硬腦膜下穿刺

D.顱骨透照檢查

E.B超

試題答案:C

126、3歲女孩,發(fā)熱2天伴皮疹。體檢:全身可見散在的斑疹、皰疹及結痂,向心性分布。最

可能的診斷是()(單選題)

A.藥物疹

B.丘疹樣尊麻疹

C.手足口病

D.水痘

E.膿皰病

試題答案:E

127、下列有關新生兒淋菌性眼炎臨床特征是()(單選題)

A.以流淚為主要表現(xiàn)

B.初有結膜炎,分泌物增多,1天后出現(xiàn)眼瞼紅腫、結膜充血、流膿

C.無感染中毒癥狀

D.多為下眼瞼受累

E.發(fā)熱、流淚

試題答案:B

128、5歲女孩,發(fā)熱1天,皮疹半天,嘔吐2次,伴咽部疼痛。查體:T39℃,扁桃體有較多滲

出物,全身皮膚可見彌漫性充血,上有密集針尖大小丘疹。最可能的診斷是()(單選題)

A.感染性紅斑

B.水痘

C.猩紅熱

D.麻疹

E.幼兒急疹

試題答案:C

129、下列有關細菌性食物中毒胃腸型描述不正確的是()(單選題)

A.潛伏期短,起病急,常集體發(fā)病

B.以嘔吐、腹痛、腹瀉等胃腸道癥狀為主

C.多在1?3天內(nèi)恢復

D.均應給予抗生素

E.維持水、電解質(zhì)及酸堿平衡

試題答案:D

130、男孩,3歲。因左下肢弛緩性癱瘓伴膈肌及肋間肌癱瘓腱反射消失,呼吸淺速,聲音低微,

咳嗽無力,確診為脊髓灰質(zhì)炎。該病人主要的病變部位是()(單選題)

A.延髓+脊髓腰段

B.脊髓胸腰段

C.脊髓頸、胸、腰段

D.脊髓頸腰段

E.大腦皮質(zhì)+脊髓腰段

試題答案:D

131、血吸蟲按其生活史可以分成()(單選題)

A.3個發(fā)育階段

B.2個發(fā)育階段

C.4個發(fā)育階段

D.5個發(fā)育階段

E.6個發(fā)育階段

試題答案:D

132、立克次體病的臨床表現(xiàn)是()(單選題)

A.發(fā)熱、頭痛、皮疹或焦痂、全身酸痛、結膜充血

B.發(fā)熱、頭痛、出血傾向

C.發(fā)熱、玫瑰疹、肝脾腫大、腹脹

D.發(fā)熱、嘔吐、腹瀉

E.發(fā)熱、肝脾腫大、咽峽炎

試題答案:A

133、傷寒腸道并發(fā)癥多發(fā)生在病程的()(單選題)

A.第6周

B.第2周

C.第4?5周

D.第1周

E.第3?4周

試題答案:E

134、下列有關新生兒淋菌性眼炎臨床特征是()(單選題)

A.以流淚為主要表現(xiàn)

B.初有結膜炎,分泌物增多,1天后出現(xiàn)眼瞼紅腫、結膜充血、流膿

C.無感染中毒癥狀

D.多為下眼瞼受累

E.發(fā)熱、流淚

試題答案:B

135、女孩,4個月,發(fā)熱、嘔吐2天伴驚厥2次入院。查體:嗜睡狀,雙眼凝視,前囪隆起、

張力高,心肺無異常,腦膜刺激征陰性,外周血WBC18X109/L,多核細胞0.94,單核細胞0.08。

如需確診該并發(fā)癥,應進行的進一步檢查是()(單選題)

A.腦脊液檢查

B.側(cè)腦室穿刺

C.硬腦膜下穿刺

D.顱骨透照檢查

E.B超

試題答案:C

136、兒童傳染性單核細胞增多癥少見的臨床表現(xiàn)是()(單選題)

A.發(fā)熱

B.肝臟腫大

C.淋巴結腫大

D.腦膜腦炎

E.咽峽炎

試題答案:D

137、5歲女孩,7月入院,訴發(fā)熱5天,伴頭痛、嘔吐,精神萎靡。入院1天來抽搐2次,每次

持續(xù)3?5分鐘。入院時體溫39.5℃,嗜睡狀。腦脊液檢查:微混,細胞數(shù)720X106/L,中性

粒細胞0.18,淋巴細胞0.82,蛋白0.84g/L,糖及氯化物正常。診斷為流行性乙型腦炎。

根據(jù)臨床表現(xiàn),臨床分型是()(單選題)

A.普通型

B.輕型

C.重型

D.極重型

E.混合型

試題答案:A

138、

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