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文檔簡介
2023年兒科住院醫(yī)師考試:感染性疾病真題
模擬匯編
(共755題)
1、下列哪種抗體檢測對.EBV近期感染最具有診斷意義()(單選題)
A.抗MA抗體
B.抗EA抗體
C.抗EBNA抗體
D.抗VCAIgM抗體
E.抗VCAIgG抗體
試題答案:D
2、男孩,10歲。于1月15日來院急診。其母代訴,起病急,高熱、頭痛伴嘔吐8h,現(xiàn)呼之不
應。體溫40℃,面色蒼灰,四肢冷,全身皮膚出現(xiàn)廣泛瘀點、瘀斑,脈細速,血壓測不出,腦
膜刺激征不明顯。確診本病最重要的依據(jù)是哪一項()(單選題)
A.高熱、頭痛、嘔吐
B.鼻咽拭子培養(yǎng)陽性
C.皮膚有瘀點、瘀斑
D.血培養(yǎng)陽性
E.面、肢冷、血壓測不出
試題答案:C
3、麻疹造成結核病惡化的主要原因是()(單選題)
A.麻疹病毒入血直接激活潛伏的結核菌
B.機體免疫反應過強,潛伏結核病灶變?yōu)榛顒?/p>
C.免疫反應受到抑制,潛伏結核病灶變?yōu)榛顒?/p>
D.免疫反應受到抑制.導致結核繼發(fā)感染
E.機體免疫反應過強。導致結核繼發(fā)感染
試題答案:C
4、女孩,2歲。發(fā)熱伴嘔吐半天,抽搐1次于2月5日入院。體溫39℃,精神萎靡,面色青灰,
呼吸急促,口唇紫耕,皮膚出現(xiàn)花紋,四肢末梢發(fā)冷,皮膚見廣泛瘀點、瘀斑,脈細速,血壓降,
神經(jīng)系統(tǒng)檢查陰性。()(單選題)
A,感染性休克、DIC
B.肝功能衰竭
C.腦水腫、腦疝
D.上消化道出血
E.低鈉血癥,低血鉀
試題答案:A
5、下列哪項不是流行性腦脊髓膜炎(休克型)的臨床特點()(單選題)
A.感染性休克
B.血培養(yǎng)陽性
C.起病急躲,中毒癥狀明顯
D.瘀點、淤斑進行性增多,融合
E,腦膜刺激征(+),腦脊液化膿性改變
試題答案:E
6、患兒10個月。3個月前發(fā)熱、抽搐,初擬診為上呼吸道炎,10d后確診為化膿性腦膜炎,經(jīng)
治療后現(xiàn)體征:頭圍48cm,前囪隆起,前額突起,顱縫增寬,兩眼球向下凝視,心、肺無異常。
應考慮的診斷是()(單選題)
A.慢性腦膜炎
B.腦膿腫
C.腦室膜炎
D.腦積水
E.腦腫瘤
試題答案:D
7、下列有關化膿性腦膜炎描述不正確的是()(單選題)
A.小嬰兒腦膜刺激征多不典型
B.2歲以上兒童的癥狀和體征漸趨典型
C.肺炎球菌腦膜炎各年齡組均較常見
D.大腸桿菌腦膜炎多見于新生兒
E.腦膜炎雙球菌腦膜炎多流行于秋季
試題答案:E
8、5歲女孩,7月入院,訴發(fā)熱5天,伴頭痛、嘔吐,精神萎靡。入院1天來抽搐2次,每次持
續(xù)3?5分鐘。入院時體溫39.5℃,嗜睡狀。腦脊液檢查:微混,細胞數(shù)720X10'/L,中性粒
細胞0.18,淋巴細胞0.82,蛋白0.84g/L,糖及氯化物正常。診斷為流行性乙型腦炎。根
據(jù)病程,臨床分期是()(單選題)
A.前驅(qū)期
B.初熱期
C.極期
D.恢復期
E.后遺癥期
試題答案:C
9、流行性乙型腦炎的“三關”是指()(單選題)
A.高熱、驚厥、循環(huán)衰竭
B.高熱、驚厥、呼吸衰竭
C.昏迷、驚厥、呼吸衰竭
D.高熱、昏迷、驚厥
E.高熱、呼吸衰竭、循環(huán)衰竭
試題答案:B
10、男孩,8歲。因畏寒,發(fā)熱8d,伴納差,腹脹、腹痛,大便每天1?2次,略稀,當?shù)蒯t(yī)院
用青霉素治療熱不退轉(zhuǎn)來。體檢:體溫39.2℃,神志清,精神萎,表情淡漠,舌苔厚,心、肺
無異常,腹略脹,肝肋下2cm,脾肋下3cm,質(zhì)軟。經(jīng)血培養(yǎng)證實為傷寒。[假設信息]該病人
治療后癥狀消失,病后4個月大便仍排菌。健康帶菌者體內(nèi)傷寒桿菌隱藏細菌最多的器官是()
(單選題)
A.肝臟
B.脾
C.腸道淋巴結
D.骨髓
E.膽囊
試題答案:E
11、6歲患兒。因診斷為流行性乙型腦炎住院,極期體溫達40℃,昏迷,反復抽搐,未發(fā)生呼吸
衰竭?;謴推诔霈F(xiàn)運動性失語。該患兒屬于乙腦哪一型()(單選題)
A.輕型
B.普通型
C.重型
D.極重型
E.暴發(fā)型
試題答案:C
12、細菌性痢疾的主要病變?yōu)?)(單選題)
A.回盲部的侵襲性腸炎
B.空腸的侵襲性腸炎
C.小腸的侵襲性腸炎
D.回腸侵襲性腸炎
E.直腸及乙狀結腸侵襲性腸炎
試題答案:E
13、普通型猩紅熱出疹期皮疹特點為。(單選題)
A.斑丘疹,中間可見正常皮膚
B.環(huán)狀紅疹
C.彌漫性充血發(fā)紅,均勻密集,壓之蒼白
D.明顯突出于皮膚表面的大皰
E.斑丘疹可見水泡
試題答案:C
14、引起旅游者腹瀉的主要病原是()(單選題)
A.痢疾桿菌
B.沙門菌
C.諾沃克病毒
D.大腸桿菌
E.葡萄球菌
試題答案:C
15、引起化膿性腦膜炎的主要感染途徑是()(單選題)
A.呼吸道
B.消化道
C.泌尿道
D.鄰近組織器官感染
E.顱腔存在直接通道
試題答案:A
16、5歲男孩,雙耳垂下腫痛3天,伴發(fā)熱,精神食欲欠佳。體檢:體溫38.4℃,神志清,雙
側(cè)腮腺3cmX4cm,有壓痛,咽紅,腮腺管口有紅腫。在外診斷為流行性腮腺炎。如果患兒入院
后出現(xiàn)高熱、頭痛、嘔吐。高度提示患兒同時合并()(單選題)
A.腦膜腦炎
B.心肌炎
C.胰腺炎
D.睪丸炎
E.中耳炎
試題答案:A
17、嬰兒6個月,患有化膿性腦膜炎,經(jīng)抗生素治療1周后病情好轉(zhuǎn),體溫下降,癥狀改善,再
次作腰椎穿刺行腦脊液檢查,白細胞數(shù)明顯減少。繼續(xù)原方案治療2d后,體溫又上升到39℃,
并出現(xiàn)頻繁嘔吐,前因飽滿。為進一步明確診斷,應做下列檢查,除了哪一項()(單選題)
A.顱骨透照試驗
B.腦電圖
C.頭顱超聲及CT檢查
D.腦室穿刺液檢查
E.硬腦膜下腔穿刺檢查
試題答案:B
18、小兒麻疹最常見的并發(fā)癥為()(單選題)
A.喉炎
B.肺炎
C.腦炎
D.結膜炎
E.心肌炎
試題答案:B
19、中毒型細菌性痢疾(休克型)的主要表現(xiàn)是()(單選題)
A.高熱
B.膿血便
C.驚厥
D.循環(huán)衰竭
E.呼吸衰竭
試題答案:D
20、下列有關暴發(fā)型流行性腦脊髓膜炎(休克型)描述錯誤的是。(單選題)
A.高熱、中毒癥狀嚴重
B.短時間內(nèi)全身出現(xiàn)廣泛瘀點、瘀斑,并迅速融合
C.周圍循環(huán)衰竭
D.DIC
E.反復驚厥
試題答案:E
21、風疹的臨床特征為()(單選題)
A.發(fā)熱3?4天后出疹,3?4天出齊,疹退后有麥數(shù)樣脫屑及色素沉著
B.發(fā)熱1?2天后出斑丘疹,1?2天出齊,伴枕后淋巴結腫大,疹退后無脫屑或色素沉著
C.發(fā)熱3?4天,一般情況好,熱退后出斑丘疹,疹退后無脫屑及色素沉著
D.發(fā)熱2?3天后出斑丘疹,皮疹稀少,伴皰疹性咽炎、肌痛,疹退后無脫屑
E.發(fā)熱1?2天后出疹,呈鮮紅色細小點狀,疹間皮膚充血,伴咽痛,疹退后有脫屑
試題答案:B
22、霍亂最主要的病理生理特點是()(單選題)
A.腸黏膜分泌增多
B.腸黏膜的吸收減少
C.嚴重腹瀉引起的水、電解質(zhì)及酸堿平衡紊亂
D.腎衰竭
E.循環(huán)衰竭
試題答案:C
23、下列有關厭氧菌肺炎描述不正確的是()(單選題)
A.多為外源性感染
B.常為院內(nèi)感染,也可因牙齦或牙周感染后,厭氧菌被吸入而感染
C.痰液黏稠而臭,色較深
D.肺部有化膿及壞死病變,可形成小膿腫
E.院內(nèi)感染者多與其他細菌混合感染,病死率高
試題答案:A
24、女孩,6歲,咳嗽10天,加重4天,病初發(fā)熱6天,伴胸痛。查體:神可,呼吸平穩(wěn),發(fā)
維無明顯,咽紅,兩肺呼吸音粗,胸部X片示肺炎。使用青霉素、頭胞睫琳等無效,改用紅霉素
后癥狀好轉(zhuǎn),診斷為支原體肺炎。下列有關支原體肺炎描述不正確的是()(單選題)
A.肺部不一定出現(xiàn)陽性體征
B.紅霉素對本病有良好效果
C.X線胸部攝片對病原診斷有幫助
D.咳嗽常較劇
E.以夏秋季多見
試題答案:C
25、先天性風疹綜合征的診斷條件,不包括()(單選題)
A.妊娠早期母親可能患風疹或有明確風疹接觸史
B.出生后嬰兒血中抗風疹特異性IgM抗體陽性
C.新生兒有一種或幾種先天性畸形的表現(xiàn)
D.新生兒體內(nèi)可分離出風疹病毒
E.出生后嬰兒血中抗風疹特異性IgG抗體陽性
試題答案:E
26、白喉接觸者的檢疫期是()(單選題)
A.3天
B.5天
C.7天
D.10天
E.14天
試題答案:C
27、男孩,8歲,因發(fā)熱3天伴抽搐1天于7月20日入院,診斷為流行性乙型腦炎。入院后次
日進入昏迷狀態(tài),小便失禁,在病程第6天體溫有下降,次日又出現(xiàn)高熱,并出現(xiàn)呼吸急促、肺
部聞及中細濕啰音??赡艿牟≡w是()(單選題)
A.厭氧菌
B.革蘭陰性桿菌
C.革蘭陽性球菌
D.支原體
E.病毒
試題答案:B
28、女孩,2歲。平時體質(zhì)差,常易感冒,昨在托兒所接觸麻疹。家屬問醫(yī)生在接觸麻疹后注射
人血丙種球蛋白,超過多少天注射就不能達到完全保護的目的()(單選題)
A.3d
B.5d
C.7d
D.9d
E.lid
試題答案:B
29、男孩,6歲。發(fā)熱Id,稍咳,家長給予口服復方磺胺甲嗯哇,次日體溫不退,頭痛,咽部不
適,面紅,全身癢,皮膚可見彌漫性、針尖大小的紅色皮疹,左拇指甲溝有紅腫化膿且劇痛,即
到醫(yī)院就診。你考慮下列哪項診斷()(單選題)
A.猩紅熱
B.藥物疹
C.麻疹
D.風疹
E.外科型猩紅熱
試題答案:E
30、治療院內(nèi)感染的抗生素最好是選擇()(單選題)
A.萬古霉素
B.第四代頭電菌素
C.亞胺培南
D.第三代頭抱菌素
E.根據(jù)藥敏試驗結果選用
試題答案:E
31、<18個月兒童艾滋病確診依據(jù)是()(單選題)
A.HIV感染母親所生的嬰兒
B.輸入未經(jīng)抗體檢測的血液
C.不明原因的持續(xù)性全身淋巴結腫大
D.2次不同時間的樣本HIVRNA陽性
E.HIV抗體陽性
試題答案:D
32、患兒1歲,因肺炎和佝僂病住院,5周前曾肌內(nèi)注射丙種球蛋白1支,昨天發(fā)現(xiàn)同室有一病
兒出麻疹,為預防麻疹,最合適的措施是()(單選題)
A.立即注射麻疹疫苗
B.立即注射丙種球蛋白
C.2d內(nèi)注射干擾素
D.每周注射轉(zhuǎn)移因子
E.1周后注射丙種球蛋白
試題答案:A
33、男孩,8個月,因發(fā)熱、咳嗽6天伴嘔吐2天、驚厥2次。體檢:嗜睡至昏睡狀,呼吸稍促,
唇周發(fā)綃,兩肺中細濕啰音,前因飽滿,頸強直不明顯。接種過卡介苗且左臂見卡疤。胸部X
線片示兩肺散在小斑片陰影。血常規(guī):WBC計數(shù)16X109/L,中性粒細胞0.80,淋巴細胞0.20;
腦脊液:外觀微混,WBC920X106/L,多核細胞0.89,蛋白1.2g/L;結核菌素試驗1:2000,
硬結0.6cmX0.5cm。最可能的診斷是()(單選題)
A.粟粒型肺結核合并結核性腦膜炎
B.支氣管肺炎合并化膿性腦膜炎
C.支氣管肺炎合并中毒性腦病
D.病毒性肺炎合并低鈣驚厥
E.高熱驚厥
試題答案:B
34、確診軍團病的實驗室檢查不包括()(單選題)
A.外周血白細胞中找細菌
B.細胞培養(yǎng)
C.間接免疫熒光試驗
D.血清凝集試驗
E.軍團菌抗原成分的檢測
試題答案:A
35、蟒蟲病最常見的臨床表現(xiàn)是()(單選題)
A.腹痛、嘔吐
B.肛門周圍及會陰部瘙癢
C.精神不安、食欲不振
D.貧血
E.皮疹
試題答案:D
36、下列哪些因素可促使念珠菌病的發(fā)病()(多選題)
A.長期使用廣譜抗生素
B.長期使用腎上腺皮質(zhì)激素
C.有肺炎病史
D.白細胞減少,T細胞功能降低
E.使用污染的輸液管及導管
試題答案:A,B,D,E
37、百日咳的發(fā)病高峰年齡是()(單選題)
A.新生兒
B.1?3個月
C.2歲內(nèi)嬰幼兒
D.8個月?5歲
E.6個月?2歲
試題答案:C
38、男孩,4歲,1小時前被野犬咬傷手部,該犬曾咬傷多人。在一系列防治措施,其中不正確
的為()(單選題)
A,捕殺野犬
B.傷口緊急縫合和包扎
C.使用抗狂犬病血清
D.注射狂犬疫苗
E.焚毀野犬
試題答案:B
39、副傷寒與傷寒的區(qū)別在于()(多選題)
A.發(fā)熱一般急起,少有稽留熱
B.多見玫瑰疹
C.復發(fā)和再燃常見
D.腸出血和腸穿孔等并發(fā)癥少見
E.小兒多見
試題答案:A,D,E
40、男孩,7歲。1周前開始發(fā)熱,全身不適,食欲下降,大便干結,輕度腹脹,近2d輕咳,無
痰。體檢:體溫38.9℃,神志清,軟弱,心臟無異常,兩肺呼吸音略粗,無啰音,肝肋下2cm,
脾肋下1.5cm,軟,無壓痛。血象;白細胞數(shù)4.6X109/L,中性粒細胞0.68,嗜酸性粒細胞
計數(shù)為0。肥達反應:0效價1:40,H效價1:80,胸部X線透視正常。[假設信息]病人血培
養(yǎng)有傷寒桿菌生長,那么該病人入院時應是傷寒()(單選題)
A.前驅(qū)期
B.初期
C.緩解期
D.極期
E.恢復期
試題答案:B
41、女性,12歲,腹瀉Id,日達6?7次,水樣便,無明顯里急后重感,糞便鏡檢白細胞。?2
/HP,涂片見革蘭陰性且彎曲排列成流星狀細菌,懸滴法動力強,最大可能診斷的是()(單選
題)
A.急性腸炎
B.細菌性痢疾
C.霍亂
D.阿米巴痢疾
E.細菌性食物中毒
試題答案:C
42、3歲女孩,平時入幼兒園,近幾日發(fā)現(xiàn)夜間哭吵,經(jīng)常抓撓肛周,家長發(fā)現(xiàn)其肛周有白色線
樣成蟲。最可能的診斷是()(單選題)
A.腸蛔蟲癥
B.絳蟲病
C.鉤蟲病
D.燒蟲病
E.會陰瘙癢癥
試題答案:D
43、下列有關鉤端螺旋體病流行病學描述錯誤的是()(單選題)
A.可經(jīng)乳汁、胎盤傳播
B.主要為接觸疫水而感染
C.病后也可獲得較強的異型交叉免疫力
D.主要流行于夏秋季
E.流行形式有稻田型、洪水型、雨水型和散發(fā)型
試題答案:C
44、在小兒集體機構中,一男孩2歲,發(fā)熱伴咳嗽2?3d,初擬診上呼吸道炎。次日體溫更高,
皮膚可見紅色斑丘疹,考慮麻疹,即送回家。上述兒童機構中,為制止麻疹流行,其他易感兒最
佳的措施為()(單選題)
A.全部口服利巴韋林(三氮嚶核昔)
B.應全部注射丙種球蛋白
C.予應急接種麻疹疫苗
D.分別留在家里,不要上幼兒園
E.應用廣譜抗生素
試題答案:C
45、體內(nèi)有乙肝病毒復制()(單選題)
A.血清中檢測出HBsAg
B.血清中檢出抗TIBsAg
C.血清中檢出HBeAg
D.血清中檢出抗-HBeAg
E.血清中檢出抗-HbcAg
試題答案:A
46、流行性腦脊髓膜炎的主要傳染途徑是()(單選題)
A.飛沫傳播
B.食物傳播
C.蟲媒傳播
D.注射傳播
E.疫水傳播
試題答案:A
47、男性,6歲。因發(fā)熱1周,咳嗽,近3d頭痛、嘔吐3次來院。體檢:體溫39.2℃,神志清,
精神萎,頸稍抵抗,心臟無異常,兩肺呼吸音粗,腹軟,右側(cè)巴氏征陽性,克氏征、布氏征均陽
性,經(jīng)腦脊液檢查診斷為病毒性腦炎。病毒性腦炎的臨床分型有。(單選題)
A.腦炎型、腦膜腦炎型、腦干型、局灶型.精神異常型
B.腦炎型、局灶型、腦干型、腦膜腦炎型,精神分裂型
C.腦炎型、腦干型、腦膜炎型、局灶型、精神異常型
D.腦炎型、局灶型、腦干型、腦膜炎型、精神分裂型
E.腦炎型、腦膜炎型、局灶型、腫瘤型、精神鼻常型
試題答案:A
48、青霉素皮試陽性的金黃色葡萄球菌腦膜炎患兒應選的抗生素為()(單選題)
A.青霉素
B.青霉素與氨茉西林聯(lián)合
C.苯理西林
D.頭抱曲松
E.萬古霉素
試題答案:E
49、10個月女嬰。近1周低熱,易哭吵,睡眠不安。體檢:面色略蒼白,神萎,頸抵抗不明顯,
心肺無異常。腦脊液外觀略混濁,WBC300X10/L,中性粒細胞30%,淋巴細胞70%,蛋白800mg
/L,糖1.35mmol/L,氯化物98mmol/L。腦脊液涂片革蘭染色找細菌(-),墨汁涂片(-)。
問其最可能的診斷是()(單選題)
A.結核性腦膜炎
B.化膿性腦膜炎
C.病毒性腦膜炎
D.流行性乙型腦炎
E.流行性腦脊髓膜炎
試題答案:A
50、男孩,11歲。因發(fā)熱20d、納差、腹脹、便秘于1994年8月入院。體檢:體溫39.2℃,
神志清,表情淡漠,咽稍紅,舌苔厚,心、肺無異常,腹略脹,肝肋下2.5cm,劍下4cm,質(zhì)軟,
輕壓痛,脾肋下2cm,入院后確診為傷寒。請問傷寒持續(xù)發(fā)熱主要是()(單選題)
A.持續(xù)菌血癥狀態(tài)
B.傷寒桿菌在集合淋巴結內(nèi)繁殖
C.致敏的腸壁組織發(fā)生壞死
D.機體遲發(fā)型變態(tài)反應的形成和逐漸增強
E.病灶中單核-巨噬細胞釋放內(nèi)源性致熱原
試題答案:A
51、下列有關中毒型細菌性痢疾臨床特征描述錯誤的是()(單選題)
A.急起發(fā)熱
B.可伴有驚厥
C.起病時腸道癥狀不明顯
D.24小時發(fā)生休克和(或)腑水腫
E.常有腦膜刺激征
試題答案:E
52、患兒2歲,昨起流涕,今發(fā)熱,晚上突然抽搐,持續(xù)2min,在去醫(yī)院途中驚厥停止,大聲
哭鬧,神志轉(zhuǎn)清。體溫39.8℃,咽紅,頸無阻力,心、肺無異常,克氏征陰性。下列哪一項不
是化膿性腦膜炎的抗生素治療原則()(單選題)
A.一旦明確診斷,盡快進行抗生素治療
B.根據(jù)致病菌選擇有效且易進入腦窗液的抗生素
C.靜脈給藥保證腦脊液中有效殺菌濃度
D.足夠的劑量,療程為腦脊液正常后1?2周
E.不易到達腦脊液的藥物可鞘內(nèi)給藥
試題答案:D
53、女孩,9歲,因發(fā)熱、納差11天入院,病程中有腹瀉2?4次/天,為稀糊便,無黏液及膿
血。體檢:體溫39℃,神清神萎,心、肺無異常,腹部稍脹,右下腹輕壓痛,無肌衛(wèi)及反跳痛,
肝肋下2.5cm,脾肋下2cm。血象白細胞計數(shù)4.3X109/L,中性粒細胞0.78,嗜酸性粒細胞
絕對計數(shù)為15X10'/L;肥達反應0效價1:80,H效價1:160;肝功能ALT112U/L最可能的
診斷是()(單選題)
A.病毒性肝炎
B.傷寒
C.金黃色葡萄球菌敗血癥
D.腸結核
E.鉤端螺旋體病
試題答案:B
54、水痘病毒屬于下列哪種病毒屬。(單選題)
A.副粘病毒
B.黃熱病毒
C.皰疹病毒
D.腸道病毒
E.以上都不是
試題答案:C
55、男孩,10歲。發(fā)熱、頭痛半天,伴嘔吐。體溫39℃,神萎,面色蒼白,全身皮膚可見散在
瘀點、瘀斑,頸阻力可疑,心率每分鐘120次,心音低鈍,肺清,腹軟,克氏征陽性。血白細胞
數(shù)21X10/L,血小板數(shù)20X10/L。()(單選題)
A.流行性腦脊髓膜炎
B.化膿性腦膜炎
C.病毒性腦炎
D.乙型腦炎
E.結核性腦膜炎
試題答案:A
56、5歲半男孩。發(fā)熱3天伴嗜睡1天于8月下旬入院。住院次日體溫高達40℃伴頻繁抽搐,昏
睡。頸部明顯阻抗,四肢肌張力增高,腱反射亢進,巴氏征(+)。腦脊液外觀微濁,WBC600X
10/L,中性粒細胞65%,蛋白500mg/L,糖、氯化物正常。外周血WBC20.0X10/L,中性粒
細胞70%,淋巴細胞30%。試問該患兒最可能的診斷是()(單選題)
A.化膿性腦膜炎
B.結核性腦膜炎
C.流行性乙型腦炎
D.流行性腦脊髓膜炎
E.隱球菌性腦膜炎
試題答案:C
57、男孩,11歲,來自農(nóng)村,因發(fā)熱、全身酸痛、乏力5天于9月入院。查:T39.5℃,P124
次/分,R40次/分,眼結合膜充血,腋下及腹股溝捫及數(shù)個約IcmX1cm大小的淋巴結,有輕
壓痛,肝肋下3.0cm,質(zhì)軟。腓腸肌輕壓痛,腎區(qū)叩擊痛,外周血WBC12.5X109/L,中性0.84,
尿常規(guī):尿蛋白(+),WBC2?3個/HP,RBC3?5個/HP。如果需進一步確診,應做的病原學檢
查是()(單選題)
A.血培養(yǎng)
B.肝炎病毒血清學標志物
C.肥達試驗
D.EB病毒抗體
E.ELISA檢測鉤端螺旋體抗體
試題答案:E
58、麻疹的隔離期一般為()(單選題)
A.出疹后3天
B.出疹后5天
C.出疹后10天
D.疹退后
E.病程2周
試題答案:B
59、女嬰,3個月。早產(chǎn)兒,人工喂養(yǎng),上周患感冒,流涕,家長給服小兒速效感冒靈。今突然
抽搐,持續(xù)5min,體溫37.5℃,面色可前囪2cmX2cm,平有枕禿,心、肺無異常,肝剛及巴
氏征陽性。()(單選題)
A.頭顱CT檢查
B.血培養(yǎng)+藥物敏感試驗
C.腦電圖
D.腦脊液常規(guī)檢查+培養(yǎng)
E.血鈣、磷、堿性磷酸酶
試題答案:E
60、斑疹傷寒的傳播途徑是()(單選題)
A.蚊蟲叮咬
B.呼吸道傳播
C.接觸疫水
D.節(jié)肢動物叮咬
E.消化道傳播
試題答案:D
61、男孩,4歲。因發(fā)熱伴雙耳垂下腫痛3d,頭痛Id,噴射性嘔吐3次,上腹部疼痛于1995年
5月入院?;純簢I吐前吃香蕉2只。體檢:體溫40℃,神志清,咽紅,頸軟,雙側(cè)腮腺2cmX3cm,
有壓痛,心、肺無異常,全腹軟,無壓痛,克氏征、布氏征、巴氏征均陰性。該病人應補充詢問
的病史是()(單選題)
A.大便次數(shù)及性狀,有無腹瀉病人接觸史
B.腹痛發(fā)作情況,既往有無胃病史
C.既往是否患過流行性腮腺炎,近期有無流行性腮腺炎接觸史
D.腹痛與飲食的關系,病前有無油食史
E.腹痛時嘔吐物中有無膽汁及蛔蟲
試題答案:C
62、慢性傷寒病兒必要時采用()(單選題)
A.血培養(yǎng)
B.骨髓培養(yǎng)
C.尿培養(yǎng)
D.糞便培養(yǎng)
E.膽汁培養(yǎng)
試題答案:E
63、有關副傷寒的描述不正確的是()(單選題)
A.發(fā)熱一般急起,少有稽留熱
B.少見玫瑰疹
C.病程多4周以上
D.腸出血和腸穿孔等并發(fā)癥少見
E.小兒相對發(fā)病較多
試題答案:C
64、5歲男孩,1個月來發(fā)熱、乏力、腹瀉,明顯消瘦。近5日咳嗽,逐漸加劇,攝X線胸片結
果示''間質(zhì)性肺炎"。曾有輸血病史,臨床疑診艾滋病。為明確診斷需采取的輔助檢查是()(單
選題)
A.血培養(yǎng)
B.血常規(guī)
C.抗HIV抗體
D.腦脊液常規(guī)
E.骨髓常規(guī)
試題答案:C
65、傷寒的主要病理特征足()(單選題)
A.全身單核巨噬細胞系統(tǒng)的增殖性反應
B.腸系膜淋巴結存在灶性壞死
C.腎小球基底膜有免疫球蛋白和補體沉著
D.肝、脾、骨隨有巨噬細胞增生
E.腎臟、心肌的營養(yǎng)不良性改變
試題答案:B
66、10歲男孩。因發(fā)熱1周于8月份入院。體檢:表情淡漠,軀干部散在數(shù)枚淡紅色斑丘疹,
咽不紅,頸部淋巴結數(shù)枚,黃豆大小,心肺無異常,腹脹,肝肋下3cm,脾肋下2cm。實驗室檢
查:白細胞7X109/L,中性粒細胞65%,淋巴細胞30%,異形淋巴細胞8%,ALT70U/L,AST80U
/L,2天前肥達試驗陰性。該患兒在病程第2周末時突然出現(xiàn)腹痛,心率加快,血壓偏低???/p>
慮可能發(fā)生的情況是O(單選題)
A.脾臟破裂
B.感染性休克
C.腸穿孔或腸出血
D.肝炎并發(fā)膽囊炎
E.以上都不是
試題答案:A
67、幼女淋病的臨床表現(xiàn)是()(單選題)
A.尿道、陰道、會陰部紅腫,陰道膿性分泌物
B.發(fā)熱、皮疹
C.尿頻、尿急、尿痛
D.尿道口充血
E.皮疹、黃疸、肝脾腫大
試題答案:A
68、女孩,8個月。2h來哭鬧,嘔吐2次,稀便1次來診。體檢:體溫37.5℃,神志清,咽正
常,頸無阻力,心、肺無異常,腹部檢查不合作。大便常規(guī):白細胞5?10/HP,紅細胞15?20
/HP,吞噬細胞。?1/HP,轉(zhuǎn)入傳染科,以細菌性痢疾收入院。入院后仍有嘔吐及陣發(fā)性哭鬧。
無腹瀉。應首先作的檢查為()(單選題)
A.肛指檢查
B.腹部X線平片
C.大便常規(guī)及培養(yǎng)
D.血常規(guī)
E.血培養(yǎng)
試題答案:B
69、6個月男孩,反復腹瀉3個月,伴消瘦、貧血,生長發(fā)育明顯滯后。父親2個月前不明原因
死亡。母親HIV抗體陽性。確診依據(jù)是()(單選題)
A.確認父親是否死于艾滋病
B.詢問是否有輸血史
C.體檢發(fā)現(xiàn)全身淋巴結腫大
D.2次不同時間的樣本HIVRNA陽性
E.HIV抗體陽性
試題答案:D
70、女孩3歲,近2周有發(fā)熱、多汗、厭食、腹瀉、咳嗽,全身發(fā)現(xiàn)紅色斑丘疹。下列哪項可支
持HIV感染的診斷,除了()(單選題)
A.父母離婚后再婚
B.體檢全身淋巴結腫大,肝脾腫大
C.周圍血淋巴細胞計數(shù)減少
D.其母親有吸毒史
E.血清抗H1V抗體陽性
試題答案:A
71、母親患艾滋病,為預防母嬰傳播,錯誤的預防措施是()(單選題)
A.盡可能中止妊娠
B.盡量采取產(chǎn)道正常分娩
C.產(chǎn)后避免母乳喂養(yǎng)
D.產(chǎn)前可口服AZT預防
E.要防止母嬰之間血液的接觸
試題答案:B
72、接觸風疹后,為預防發(fā)病,最合適的措施是()(單選題)
A.立即注射風疹疫苗
B.立即口服利巴韋林
C.立即注射丙種球蛋白
D.立即口服板藍根
E.立即口服抗生素
試題答案:C
73、被病犬咬傷后,局部傷口正確的處理方法是()(單選題)
A.0.1%苯扎澳鏤徹底沖洗傷口至少半小時;70%酒精、碘酊涂擦幾次;3天內(nèi)不必包扎或縫合
傷口
B.20%肥皂水徹底沖洗傷口至少半小時;70%酒精、碘酊涂擦幾次;隨后縫合、包扎傷口
C.0.1%苯扎澳錢徹底沖洗傷口15?20分鐘;70%酒精、碘酊涂擦幾次;3天內(nèi)不必包扎或縫
合傷口
D.10%肥皂水徹底沖洗傷口至少半小時;70%酒精、碘酊涂擦幾次;3天內(nèi)不必包扎或縫合傷
□
E.10%肥皂水徹底沖洗傷口20?30分鐘;75%酒精、碘酊涂擦兒次;3天內(nèi)不必包扎或縫合傷
□
試題答案:A
74、風疹患兒多于發(fā)熱后幾日出皮疹?()(單選題)
A.半天~1天
B.1~2天
C.2?3天
D.3~4天
E.5~7天
試題答案:A
75、解除傷寒病兒隔離應采用()(單選題)
A.血培養(yǎng)
B.骨髓培養(yǎng)
C.尿培養(yǎng)
D.糞便培養(yǎng)
E.膽汁培養(yǎng)
試題答案:D
76、5歲男孩,1個月來發(fā)熱、乏力、腹瀉,明顯消瘦。近5日咳嗽,逐漸加劇,攝X線胸片結
果示"間質(zhì)性肺炎"。曾有輸血病史,臨床疑診艾滋病。為明確診斷需采取的輔助檢查是O(單
選題)
A.血培養(yǎng)
B.血常規(guī)
C.抗HIV抗體
D.腦脊液常規(guī)
E.骨髓常規(guī)
試題答案:C
77、麻疹患兒從出疹后應隔離的天數(shù)()(單選題)
A.3d
B.5d
C.7d
D.10d
E.14d
試題答案:B
78、4歲患兒,低熱3天,稍咳,胃納欠佳。皮膚有瘙癢感,胸腹部見散在紅色斑丘疹及水皰疹,
部分已結痂()(單選題)
A.麻疹
B.水痘
C.幼兒急疹
D.藥物疹
E.猩紅熱
試題答案:B
79、男孩,7歲,發(fā)熱7天,體溫38.5-39.5℃,伴精神較差,食欲下降,便秘及輕度腹脹,
近3天輕咳。體檢:體溫39℃,精神萎靡,面色欠佳,心臟無異常,兩肺呼吸音稍粗,無啰音,
肝肋下2.5cm,脾肋下1.5cm。血象:白細胞數(shù)4.IX103L,中性粒細胞0.74,嗜酸性粒
細胞計數(shù)為0。肥達反應:0效價1:40,H效價1:80;胸部X片是雙肺紋理增多;血培養(yǎng)有傷
寒桿菌生長。診斷為傷寒。根據(jù)該患者的臨床表現(xiàn),應是傷寒哪一型()(單選題)
A.輕型
B.典型
C.暴發(fā)型
D.遷延型
E.逍遙型
試題答案:A
80、體溫40℃,反復抽搐,深昏迷,可以有呼吸衰竭。病程在2周以上,恢復期有不同程度的
神經(jīng)精神癥狀,部分患者可以留下后遺癥。屬于流行性乙型腦炎的()(單選題)
A.輕型
B.普通型
C.重型
D.極重型
E.混合型
試題答案:C
81、細菌性痢疾的主要病變部位是()(單選題)
A.回腸末端
B.結腸遠端
C.橫結腸
D.小腸
E.乙狀結腸和直腸
試題答案:E
82、女嬰,3個月。早產(chǎn)兒,人工喂養(yǎng),上周患感冒,流涕,家長給服小兒速效感冒靈。今突然
抽搐,持續(xù)5min,體溫37.5℃,面色可前鹵2cmX2cm,平有枕禿,心、肺無異常,肝剛及巴
氏征陽性。()(單選題)
A.頭顱CT檢查
B.血培養(yǎng)+藥物敏感試驗
C.腦電圖
D.腦脊液常規(guī)檢查+培養(yǎng)
E.血鈣、磷、堿性磷酸酶
試題答案:E
83、男孩7歲,因患血友病多次接受血制品輸注。三周來,有發(fā)熱、乏力、腹瀉,明顯消瘦。近
5日咳嗽,漸加劇伴喘,門診攝X線胸片為''間質(zhì)性肺炎”改變。診斷疑有艾滋病可能。為明確診
斷,可做的進一步檢查是()(單選題)
A.痰液抗酸桿菌培養(yǎng)
B.血抗HBe-IgM測定
C.血抗HIV測定
D.糞便中查找隱胞子蟲卵囊
E.血抗HCV測定
試題答案:C
84、女孩,1歲6個月,發(fā)熱2天入院。體檢T39.5℃,神萎,面色欠佳,心肺無異常發(fā)現(xiàn),尿
液分析示白細胞滿視野,診斷為尿路感染及敗血癥。在得到病原菌及藥敏結果前不應選用的抗生
素是()(單選題)
A.苯嗖西林
B.氧哌哩青霉素
C.阿莫西林
D.頭抱曲松
E.頭抱喋折
試題答案:A
85、對無并發(fā)癥的麻疹患兒隔離時間是()(單選題)
A.出疹后7天
B.出疹后5天
C.出疹后3天
D.出疹后10天
E.出疹后14天
試題答案:B
86、HCMV活動感染判斷,最有價值的輔助檢查是()(單選題)
A.血常規(guī)
B.血培養(yǎng)
C.抗HCMVIgM
D.抗HCMVIgG
E.嗜異性抗體
試題答案:C
87、流行性腮腺炎的臨床特點是()(單選題)
A.腮腺多為單側(cè)腫大
B.腫大腮腺以耳垂為中心呈馬鞍形,伴輕微壓痛
C.擠壓腮腺,腮腺導管有膿性分泌物流出
D.很少伴頜下腺腫大
E.頜下腺多為單側(cè)腫大
試題答案:B
88、新生兒淋菌性結膜炎最常見的傳染途徑是()(單選題)
A.被污染的毛巾、手
B.被污染的食物
C.患病母親產(chǎn)道
D.患病母親乳汁
E.患病母親親吻
試題答案:D
89、男孩,7歲。1周前開始發(fā)熱,全身不適,食欲下降,大便干結,輕度腹脹,近2d輕咳,無
痰。體檢:體溫38.9℃,神志清,軟弱,心臟無異常,兩肺呼吸音略粗,無啰音,肝肋下2cm,
脾肋下1.5cm,軟,無壓痛。血象;白細胞數(shù)4.6X10VL,中性粒細胞0.68,嗜酸性粒細胞
計數(shù)為0。肥達反應:0效價1:40,H效價1:80,胸部X線透視正常。下列藥物中該病人宜選
用()(單選題)
A.利巴韋林(病毒嗖)
B.青霉素
C.氨葦西林
D.頭抱氨芳
E.強力寧
試題答案:D
90、病后不產(chǎn)生免疫力的疾病是()(單選題)
A.白喉
B.傷寒
C.胃腸型食物中毒
D.神經(jīng)型食物中毒
E.霍亂
試題答案:D
91、玫瑰疹常出現(xiàn)在傷寒病程的()(單選題)
A.第1周
B.第2周
C.第3周
D.第4周
E.第5周
試題答案:B
92、女孩,2歲。發(fā)熱2天,嘔吐1次,稀便1?2次,煩躁。當?shù)赜屑顾杌屹|(zhì)炎流行。當該患
兒出現(xiàn)下列哪些癥候時,應懷疑脊髓灰質(zhì)炎(癱瘓前期)可能()(單選題)
A.發(fā)熱、頭痛,無明顯神經(jīng)系統(tǒng)陽性體征
B.發(fā)熱、皮疹、咽痛、嘔吐、腹瀉或便秘
C.發(fā)熱、咽痛、嘔吐、感覺障礙、腱反射減弱
D.再次發(fā)熱、頭痛、煩躁不安或嗜睡、全身肌痛、拒抱
E.呼吸淺速、聲音低微、肌張力降低
試題答案:D
93、女孩,10歲,腹瀉20小時,大便次數(shù)為10次,初為水樣便,后為米淚樣,每次量多,無
明顯里急后重感,伴中度發(fā)熱,嘔吐4次。查體:T38℃,中度脫水貌,肺(-)。糞便鏡檢WBC5?
10個/HP,懸滴法暗視野見快速運動的弧菌?;純貉獨夥治鰹閜H降低,其血生化檢查可能為()
(單選題)
A.鉀低、鈉高、氯化物低,尿素氮及肌肝增高
B.鉀高、鈉高、氯化物高,尿素氮及肌酊增高
C.鉀低、鈉低、氯化物低,尿素氮及肌酊增高
D.鉀高、鈉低、氯化物低,尿素氮及肌酎增高
E.鉀低、鈉高、氯化物高,尿素氮及肌酎增高
試題答案:A
94、新生兒,8天。近3日哭聲低弱,拒奶,黃疸加深。體檢:體溫不升,面色發(fā)灰,前囪平,
心肺無異常體征,臍部有膿性分泌物。其最可能的診斷是()(單選題)
A,敗血癥
B.化膿性腦膜炎
C.母乳性黃疸合并臍炎
D.生理性黃疸合并臍炎
E.宮內(nèi)感染
試題答案:A
95、有關肺炎支原體描述正確的是()(單選題)
A.冬季為發(fā)病高峰季節(jié)
B.是新生兒期肺炎常見的病原體
C.人感染后獲得終身免疫
D.為革蘭陽性
E.發(fā)病機制可能為免疫反應的結果
試題答案:D
96、男孩,7歲,因發(fā)熱10天,伴精神萎靡、納差、腹脹,大便稀糊狀,每日2次,經(jīng)當?shù)刂?/p>
療效果欠佳。體檢:體溫39.5℃,神清,表情淡漠,胸背皮膚有散在性5個玫瑰色斑丘疹,壓
之退色,心、肺無異常,腹軟、略脹,肝肋下3.5cm,脾肋下2.0cm.可能的血常規(guī)表現(xiàn)是()
(單選題)
A.WBC增高,以中性粒細胞為主
B.WBC增高,以淋巴細胞為主,變異淋巴細胞>10%
C.WBC正常,分類無異常
D.WBC偏低,嗜酸性細胞減少或消失
E.WBC正常或偏低,以淋巴細胞為主
試題答案:D
97、引起外源性厭氧菌感染的細菌是()(單選題)
A.破傷風桿菌
B.艱難梭菌
C.消化球菌
D.脆弱類桿菌
E.梭狀芽胞桿菌
試題答案:A
98、女孩,4歲。發(fā)熱伴咳嗽3?4d,今出皮疹,住外院擬診“藥物疹”,口服阿司咪喋(息斯
敏),回家后病情變化,咳加劇,來院就診。體檢:體溫39℃,氣急,鼻扇動,唇周青紫,兩
眼結膜紅,口腔粘膜粗糙,心率每分鐘160次,心音低鈍,兩肺背聞及細濕啰音,腹軟,肝肋下
3.5cm,劍下4cm,頭面和軀干可見紅色斑丘疹。附近地區(qū)有類似出疹小兒。[假設信息]若該
患兒出疹時高熱,伴有抽搐。下列除哪項外,你應懷疑此患兒并發(fā)腦炎()(單選題)
A.頭痛、嘔吐
B.嗜睡,意識朦朧或昏迷
C.抽搐后呼吸節(jié)律不規(guī)則
D.瞳孔兩側(cè)等大,對光反應較遲鈍
E.吸氣性呼吸困難
試題答案:E
99、若疑耐藥金黃色葡萄球菌引起的敗血癥,應選用的抗生素是()(單選題)
A.青霉素
B.阿米卡星
C.萬古霉素
D.環(huán)丙沙星
E.氨節(jié)西林
試題答案:C
100,發(fā)熱5天伴咽峽炎、鼻塞、肝脾腫大、雙側(cè)頸部淋巴結成串腫大,腫大淋巴結無觸痛,變
異淋巴細胞大于10%()(單選題)
A.傳染性單核細胞增多癥
B.結核病
C.化膿性頸淋巴結炎
D.白喉
E.淋巴瘤
試題答案:A
101、急性阿米巴痢疾的臨床特征是()(單選題)
A.起病急,病程1?3周
B.腹瀉時大便呈水樣或黏液樣
C.腹瀉時大便帶膿血,伴里急后重
D.多伴有高熱、腹瀉
E.起病較緩,病程2?4周
試題答案:C
102、男孩,8歲。因畏寒,發(fā)熱8d,伴納差,腹脹、腹痛,大便每天1?2次,略稀,當?shù)蒯t(yī)院
用青霉素治療熱不退轉(zhuǎn)來。體檢:體溫39.2℃,神志清,精神萎,表情淡漠,舌苔厚,心、肺
無異常,腹略脹,肝肋下2cw,脾肋下3cw,質(zhì)軟。經(jīng)血培養(yǎng)證實為傷寒。關于傷寒,其典型的
臨床表現(xiàn)應是()(單選題)
A,持續(xù)發(fā)熱,脾腫大,玫瑰疹,相對緩脈,白細胞計數(shù)降低
B.持續(xù)發(fā)熱,脾腫大,瘀點,重脈,白細胞降低
C.不規(guī)則發(fā)熱,脾腫大,瘀點,相對緩脈,白細胞計數(shù)升高
D.弛張熱,脾腫大,玫瑰疹,間歇脈,白細胞降低
E.稽留熱,脾腫大,玫瑰疹,奇脈,白細胞升高
試題答案:A
103、3歲男孩,入托體檢發(fā)現(xiàn)HBsAg(+)、抗HBs(-)、HBeAg(+)、抗HBe(-)、抗HBc(+)。
需要補充的病史是()(單選題)
A.母親有無乙肝病史
B.父親有無乙肝病史
C.有無不潔飲食史
D.有無甲肝病史
E.有無疫苗接種史
試題答案:A
104、治療白喉的首選抗生素是。(單選題)
A.青霉素
B.紅霉素
C.第一代頭泡菌素
D.氨茉西林
E.阿莫西林
試題答案:A
105、女孩,12歲。3d前取成績單考試成績差,患兒精神抑郁,伴低熱,體溫37℃?38℃,夜
失眠,多語,不停唱歌,納差,無驚厥。體檢:體溫37.5℃,神志清,但表情淡漠,咽稍紅,
頸軟,心、肺無異常,克氏征、布氏征均陰性,巴氏征陽性。無驚厥史。[假設信息]病人入院
后查腦電圖為高度彌漫性異常。CT檢查無異常發(fā)現(xiàn),血培養(yǎng)陰性,診斷為病毒性腦炎。它應屬
于以下哪一型()(單選題)
A.腦干型
B.腦膜腦炎型
C.精神異常型
D.腦炎型
E.局灶型
試題答案:D
106>女孩,5歲。1994年7月入院,訴發(fā)熱5d,頭痛,嘔吐每天2?3次,精神萎。入院Id來
抽搐2次,每次持續(xù)3?5min,入院時體溫39.5℃,嗜唾狀。腦脊液檢查微混,細胞數(shù)720X
10"/L,中性粒細胞0.18,淋巴細胞0.82,蛋白0.84g/L,糖及氯化物正常。診斷為流行性
乙型腦炎。根據(jù)該病人的臨床表現(xiàn)應診斷為哪一型乙型腦炎()(單選題)
A.普通型
B.輕型
C.重型
D.極重型
E.混合型
試題答案:A
107、女孩,4歲。1995年8月因發(fā)熱2d,頭痛,嘔吐4次,呈噴射狀,伴腹瀉每天1?2次,
略稀,無膿血。體檢:神志清,精神萎,頸略抵抗,心臟無異常,兩肺呼吸音粗,腹壁反射未引
出,膝反射略弱。該病兒入院后首先應作的檢查是()(單選題)
A.血常規(guī)、血培養(yǎng)
B.腦脊液檢查
C.腦電圖
D.大便常規(guī)及培養(yǎng)
E.乙型腦炎特異性IgM
試題答案:B
108、控制狂犬病的最有效措施是()(單選題)
A.加強犬的管理,家犬注射疫苗
B.將所有的犬擊斃
C.避免與狂犬患者接觸
D.將狂犬擊斃
E.狂犬患者隔離觀察10天
試題答案:A
109、女孩,10歲,腹瀉20小時,大便次數(shù)為10次,初為水樣便,后為米常樣,每次量多,無
明顯里急后重感,伴中度發(fā)熱,嘔吐4次。查體:T38℃,中度脫水貌,肺(-)。糞便鏡檢WBC5?
10個/HP,懸滴法暗視野見快速運動的弧菌。最大可能的診斷是()(單選題)
A.細菌性食物中毒
B.輪狀病毒性腸炎
C.霍亂
D.細菌性痢疾
E.阿米巴痢疾
試題答案:C
110、金黃色葡萄球菌腦膜炎首選的抗生素為。(單選題)
A.青霉素
B.青霉素與氨節(jié)西林聯(lián)合
C.苯喋西林
D.頭抱曲松
E.萬古霉素
試題答案:C
111、乙型肝炎抗病毒治療的目的是()(單選題)
A.保肝
B.退黃
C.HBsAg轉(zhuǎn)陰
D.抗HBc轉(zhuǎn)陰
E.使HBeAg轉(zhuǎn)為抗HBe陽性
試題答案:E
112、流行性乙型腦炎與中毒型菌痢臨床特征的主要區(qū)別是()(單選題)
A.發(fā)熱
B.意識障礙
C.發(fā)病季節(jié)
D.抽搐
E.消化道癥狀
試題答案:E
113、中毒型細菌性痢疾的主要發(fā)病機制是()(單選題)
A.嚴重脫水
B.微循環(huán)障礙
C.酸堿平衡紊亂
D.電解質(zhì)紊亂
E.細胞內(nèi)液大量丟失
試題答案:B
114、小兒流行性腮腺炎最常見的并發(fā)癥為()(單選題)
A.腎炎
B.胰腺炎
C.心肌炎
D.睪丸炎
E.腦膜腦炎
試題答案:E
115、男孩,2歲,1月份起病,突然高熱、嘔吐、煩躁8小時;伴皮膚疹2小時住院。體檢:面
色青灰,腦膜刺激征陰性,臀部及四肢見大量瘀斑,四肢厥冷、皮膚發(fā)絹、有大理石花紋,脈搏
細速,血壓下降,診斷為暴發(fā)型流行性腦脊髓膜炎休克型。下列不屬于搶救休克的措施是()(單
選題)
A.擴充血容量
B.糾正代謝性酸中毒
C.擴血管藥物
D.腎上腺皮質(zhì)激素
E.肝素
試題答案;E
116、在我國,小兒真菌感染最常見的病原菌是()(單選題)
A.曲菌
B.隱球菌
C.白色念珠菌
D.組織胞漿菌
E.以上都不是
試題答案:C
117、阻斷HBV母嬰傳播的有效措施是()(單選題)
A.母親在妊娠后期接種乙肝疫苗
B.出生后立即注射乙肝免疫球蛋白
C.出生后立即注射乙肝免疫球蛋白及乙肝疫苗
D.出生后立即接種乙肝疫苗
E.出生后立即注射丙種球蛋白
試題答案:C
118、臨床上將沙門菌感染的臨床類型分為,除了()(單選題)
A.胃腸炎型
B.傷寒型
C.敗血癥型
D.局部化膿感染型
E.全身播散型
試題答案:E
119、男孩,3歲。發(fā)熱伴咳嗽3d,納差,痰多。體檢:體溫39.6℃,神菱,唇干,兩眼結膜
充血有分泌物,口腔粘膜充血明顯,且粗糙,頭頸部及軀干可見散在紅色斑丘疹,疹之間皮膚正
常,心率每分鐘140次,心音可,兩肺呼吸音粗。曾用過退熱藥。下一步應該怎么辦()(單選
題)
A.口服阿司匹林
B.住院隔離并治療
C.體溫高、納差以靜脈補液
D.抗生素應用四環(huán)素
E.應用靜脈丙種球蛋白
試題答案:B
120、6歲男孩。低熱伴陣發(fā)性頭痛2周,視力減退3天。體檢:神清,表情淡漠,頸部阻力較
明顯,心肺無異常,克布征(+),巴氏征(-)。腦脊液WBC250X10/L,淋巴細胞70%,中性
粒細胞30%,蛋白150mg/L,糖1.5mmol/L,氯化物105mmol/L。PPD試驗(+)。問最可能
的診斷是()(單選題)
A.化膿性腦膜炎
B.病毒性腦膜炎
C.結核性腦膜炎
D.隱球菌性腦膜炎
E.乙型腦炎
試題答案:D
121、8歲男孩,低熱、頭痛3天,恐水、恐風1天.伴大汗淋漓,狂躁與嗜睡交替,唾液分泌
增多。3周前被狗咬傷手部,傷口在當?shù)靥幚恚呀?jīng)痊愈。最可能的診斷是()(單選題)
A.病毒性腦炎
B.破傷風
C.狂犬病
D.化膿性腦膜炎
E.脊髓灰質(zhì)炎
試題答案:C
122、可以通過血液和母嬰傳播的病毒是()(單選題)
A.HAV與HBV
B.HBV與HEV
C.HCV與HBV
D.HDV與HAV
E.HEV與HAV
試題答案:C
123、女孩,10歲,來自農(nóng)村。1987年8月因發(fā)熱10d,體溫38?39℃,納差,稀便每天3?4
次來診。體檢:體溫39℃,神志清,神萎,心、肺無異常,肝肋下1.5cm,脾肋下2cm。血象
白細胞計數(shù)5.2X10'J/L,中性粒細胞0.82。肥達反應0效價1:160,H效價1:1600肝功能
ALT80uo尿膽原1:20陽性,尿膽紅素陰性。假如該病人用藥1周后,熱逐漸下降,家屬給患兒
吃3個玉米,吃后當夜有腹痛,大便次數(shù)增多,糊狀,色略紅,面色蒼白,心率加快,煩躁不安。
應考慮為()(單選題)
A.傷寒合并心肌炎、心力衰竭
B.傷寒合并腸穿孔
C.傷寒合并腸出血
D.傷寒合并急性腸炎
E.傷寒合并食物中毒
試題答案:C
124、男孩,5歲。因發(fā)熱8d、輕咳在當?shù)刂委煟?d后熱持續(xù)不退轉(zhuǎn)來院。體檢:體溫39℃,神
志清,精神委摩,心臟無異常,兩肺呼吸音粗,腹軟,肝肋下3CM,質(zhì)軟,牌肋下2.5cm。外周
血象白細胞數(shù)6.2X109/L?中性粒細胞0.62,嗜酸性粒細胞為0。血培養(yǎng)有傷寒沙門菌生長。
請問小兒傷寒最嚴重的并發(fā)癥為()(單選題)
A.傷寒肝炎
B.中毒性心肌炎
C.支氣管肺炎
D.腸穿孔
E.腸出血
試題答案:D
125、女孩,4個月,發(fā)熱、嘔吐2天伴驚厥2次入院。查體:嗜睡狀,雙眼凝視,前囪隆起、
張力高,心肺無異常,腦膜刺激征陰性,外周血WBC18X109/L,多核細胞0.94,單核細胞0.08.
如需確診該并發(fā)癥,應進行的進一步檢查是()(單選題)
A.腦脊液檢查
B.側(cè)腦室穿刺
C.硬腦膜下穿刺
D.顱骨透照檢查
E.B超
試題答案:C
126、3歲女孩,發(fā)熱2天伴皮疹。體檢:全身可見散在的斑疹、皰疹及結痂,向心性分布。最
可能的診斷是()(單選題)
A.藥物疹
B.丘疹樣尊麻疹
C.手足口病
D.水痘
E.膿皰病
試題答案:E
127、下列有關新生兒淋菌性眼炎臨床特征是()(單選題)
A.以流淚為主要表現(xiàn)
B.初有結膜炎,分泌物增多,1天后出現(xiàn)眼瞼紅腫、結膜充血、流膿
C.無感染中毒癥狀
D.多為下眼瞼受累
E.發(fā)熱、流淚
試題答案:B
128、5歲女孩,發(fā)熱1天,皮疹半天,嘔吐2次,伴咽部疼痛。查體:T39℃,扁桃體有較多滲
出物,全身皮膚可見彌漫性充血,上有密集針尖大小丘疹。最可能的診斷是()(單選題)
A.感染性紅斑
B.水痘
C.猩紅熱
D.麻疹
E.幼兒急疹
試題答案:C
129、下列有關細菌性食物中毒胃腸型描述不正確的是()(單選題)
A.潛伏期短,起病急,常集體發(fā)病
B.以嘔吐、腹痛、腹瀉等胃腸道癥狀為主
C.多在1?3天內(nèi)恢復
D.均應給予抗生素
E.維持水、電解質(zhì)及酸堿平衡
試題答案:D
130、男孩,3歲。因左下肢弛緩性癱瘓伴膈肌及肋間肌癱瘓腱反射消失,呼吸淺速,聲音低微,
咳嗽無力,確診為脊髓灰質(zhì)炎。該病人主要的病變部位是()(單選題)
A.延髓+脊髓腰段
B.脊髓胸腰段
C.脊髓頸、胸、腰段
D.脊髓頸腰段
E.大腦皮質(zhì)+脊髓腰段
試題答案:D
131、血吸蟲按其生活史可以分成()(單選題)
A.3個發(fā)育階段
B.2個發(fā)育階段
C.4個發(fā)育階段
D.5個發(fā)育階段
E.6個發(fā)育階段
試題答案:D
132、立克次體病的臨床表現(xiàn)是()(單選題)
A.發(fā)熱、頭痛、皮疹或焦痂、全身酸痛、結膜充血
B.發(fā)熱、頭痛、出血傾向
C.發(fā)熱、玫瑰疹、肝脾腫大、腹脹
D.發(fā)熱、嘔吐、腹瀉
E.發(fā)熱、肝脾腫大、咽峽炎
試題答案:A
133、傷寒腸道并發(fā)癥多發(fā)生在病程的()(單選題)
A.第6周
B.第2周
C.第4?5周
D.第1周
E.第3?4周
試題答案:E
134、下列有關新生兒淋菌性眼炎臨床特征是()(單選題)
A.以流淚為主要表現(xiàn)
B.初有結膜炎,分泌物增多,1天后出現(xiàn)眼瞼紅腫、結膜充血、流膿
C.無感染中毒癥狀
D.多為下眼瞼受累
E.發(fā)熱、流淚
試題答案:B
135、女孩,4個月,發(fā)熱、嘔吐2天伴驚厥2次入院。查體:嗜睡狀,雙眼凝視,前囪隆起、
張力高,心肺無異常,腦膜刺激征陰性,外周血WBC18X109/L,多核細胞0.94,單核細胞0.08。
如需確診該并發(fā)癥,應進行的進一步檢查是()(單選題)
A.腦脊液檢查
B.側(cè)腦室穿刺
C.硬腦膜下穿刺
D.顱骨透照檢查
E.B超
試題答案:C
136、兒童傳染性單核細胞增多癥少見的臨床表現(xiàn)是()(單選題)
A.發(fā)熱
B.肝臟腫大
C.淋巴結腫大
D.腦膜腦炎
E.咽峽炎
試題答案:D
137、5歲女孩,7月入院,訴發(fā)熱5天,伴頭痛、嘔吐,精神萎靡。入院1天來抽搐2次,每次
持續(xù)3?5分鐘。入院時體溫39.5℃,嗜睡狀。腦脊液檢查:微混,細胞數(shù)720X106/L,中性
粒細胞0.18,淋巴細胞0.82,蛋白0.84g/L,糖及氯化物正常。診斷為流行性乙型腦炎。
根據(jù)臨床表現(xiàn),臨床分型是()(單選題)
A.普通型
B.輕型
C.重型
D.極重型
E.混合型
試題答案:A
138、
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