寄生蟲學(xué)檢驗(yàn)技術(shù) 課件 第五章 腸道寄生原蟲

第五章腸道寄生原蟲第一節(jié)溶組織內(nèi)阿米巴（痢疾阿米巴）目錄第五章腸道寄生原蟲第二節(jié)藍(lán)氏賈第鞭毛蟲（賈第蟲）第三節(jié)其他腸道原蟲第五章腸道寄生原蟲1．掌握溶組織內(nèi)阿米巴、藍(lán)氏賈第鞭毛蟲等腸道寄生原蟲與診斷相關(guān)的蟲體形態(tài)特征以及實(shí)驗(yàn)診斷方法。2．熟悉溶組織內(nèi)阿米巴、藍(lán)氏賈第鞭毛蟲等腸道寄生原蟲與診斷相關(guān)的生活史特點(diǎn)、所致疾病以及流行特點(diǎn)。3．了解溶組織內(nèi)阿米巴、藍(lán)氏賈第鞭毛蟲等腸道寄生原蟲致病因素以及防治原則。4．能正確選擇溶組織內(nèi)阿米巴、藍(lán)氏賈第鞭毛蟲等腸道寄生原蟲實(shí)驗(yàn)診斷方法并實(shí)施。學(xué)習(xí)目標(biāo)第五章腸道寄生原蟲溶組織內(nèi)阿米巴（痢疾阿米巴）第一節(jié)第一節(jié)溶組織內(nèi)阿米巴（痢疾阿米巴）一、溶組織內(nèi)阿米巴形態(tài)分類結(jié)構(gòu)特征滋養(yǎng)體滋養(yǎng)體大小12～60μm，內(nèi)外質(zhì)分明，外質(zhì)透明，內(nèi)質(zhì)顆粒狀，可見吞噬的紅細(xì)胞。泡狀核，核仁小，居中。核膜內(nèi)緣有染色質(zhì)粒，大小一致，均勻排列；核仁與核膜間有時(shí)可見網(wǎng)狀核纖絲。包囊包囊未成熟包囊：1～2個(gè)細(xì)胞核，胞質(zhì)中有儲(chǔ)存營養(yǎng)物質(zhì)結(jié)構(gòu)擬染色體和糖原泡成熟包囊：囊內(nèi)僅有四個(gè)細(xì)胞核第一節(jié)溶組織內(nèi)阿米巴（痢疾阿米巴）一、溶組織內(nèi)阿米巴形態(tài)滋養(yǎng)體模式圖滋養(yǎng)體（鐵蘇木素染色）第一節(jié)溶組織內(nèi)阿米巴（痢疾阿米巴）一、溶組織內(nèi)阿米巴形態(tài)雙核包囊和四核包囊單核包囊第一節(jié)溶組織內(nèi)阿米巴（痢疾阿米巴）二、溶組織內(nèi)阿米巴生活史生活史要點(diǎn)第一節(jié)溶組織內(nèi)阿米巴（痢疾阿米巴）二、溶組織內(nèi)阿米巴生活史1.滋養(yǎng)體寄生于人結(jié)腸內(nèi)，以二分裂法繁殖。

2.感染期四核包囊。

3.感染方式由于食入被成熟包囊污染的食物和水，經(jīng)口感染。

4.致病階段滋養(yǎng)體。

5.生活史簡(jiǎn)單，不需中間宿主。生活史要點(diǎn)第一節(jié)溶組織內(nèi)阿米巴（痢疾阿米巴）三、溶組織內(nèi)阿米巴致病致病機(jī)制臨床表現(xiàn)1.與蟲體毒力有關(guān)，接觸性溶解2.宿主免疫狀態(tài)3.宿主腸道內(nèi)環(huán)境1.無癥狀帶蟲者90%2.腸阿米巴病劇烈腹痛、腹瀉、粘液血便（果醬樣、有腥臭）3.腸外阿米巴病肝膿腫（最常見）、肺膿腫、腦膿腫等第一節(jié)溶組織內(nèi)阿米巴（痢疾阿米巴）四、溶組織內(nèi)阿米巴實(shí)驗(yàn)診斷病原學(xué)診斷免疫學(xué)診斷1.糞便標(biāo)本：（1）滋養(yǎng)體：急性阿米巴痢疾和慢性阿米巴腸炎患者稀便，直接鹽水涂

片查滋養(yǎng)體。（2）包囊：無癥狀帶蟲者、慢性患者成形糞便，濃集碘液染色法查包囊。2.病變組織

（1）糞檢陰性的慢性患者，活組織檢查滋養(yǎng)體

（2）肝膿腫穿刺液檢查滋養(yǎng)體3.人工培養(yǎng)蟲體過少者，從糞便或膿液中分離培養(yǎng)出滋養(yǎng)體第一節(jié)溶組織內(nèi)阿米巴（痢疾阿米巴）四、溶組織內(nèi)阿米巴實(shí)驗(yàn)診斷免疫學(xué)診斷其他診斷用于腸外阿米巴病輔助檢查酶聯(lián)免疫吸附試驗(yàn)（ELISA）、間接血凝試驗(yàn)（IHA）等，約90%患者可查到特異性抗體。

影像診斷及基因診斷第一節(jié)溶組織內(nèi)阿米巴（痢疾阿米巴）五、溶組織內(nèi)阿米巴流行與防治流行防治原則世界性分布，熱帶和亞熱帶多見我國各地均有流行農(nóng)村高于城市預(yù)防措施：及時(shí)治療病人，糞便與水源管理，飲食衛(wèi)生、個(gè)人衛(wèi)生、環(huán)境衛(wèi)

生，滅蠅與蟑螂。常用藥物：甲硝唑(滅滴靈)第五章腸道寄生原蟲藍(lán)氏賈第鞭毛蟲（賈第蟲）第二節(jié)第二節(jié)藍(lán)氏賈第鞭毛蟲（賈第蟲）一、藍(lán)氏賈第鞭毛蟲形態(tài)滋養(yǎng)體形態(tài)要點(diǎn)分類結(jié)構(gòu)特征滋養(yǎng)體滋養(yǎng)體呈縱切的鴨梨形，長10～20μm,寬5～15μm,厚2～4μm。前端鈍圓，后端尖細(xì)，兩側(cè)對(duì)稱,背面隆起，腹面扁平。腹面前半部有1個(gè)吸盤，泡狀核2個(gè)，核仁大而圓。腹部有前側(cè)、后側(cè)、腹、尾4對(duì)鞭毛。軸柱1對(duì)，貫穿且不伸出蟲體。包囊包囊呈橢圓形，長8～14μm，寬7～10μm，囊壁較厚。在囊壁和細(xì)胞質(zhì)之間有明顯的不均勻空隙。未成熟包囊2個(gè)核，成熟包囊有4個(gè)核，多偏于一側(cè)。囊內(nèi)可見到鞭毛、絲狀物、軸柱等早期結(jié)構(gòu)。第二節(jié)藍(lán)氏賈第鞭毛蟲（賈第蟲）一、藍(lán)氏賈第鞭毛蟲形態(tài)滋養(yǎng)體模式圖包囊模式圖第二節(jié)藍(lán)氏賈第鞭毛蟲（賈第蟲）一、藍(lán)氏賈第鞭毛蟲形態(tài)滋養(yǎng)體瑞氏染色滋養(yǎng)體鐵蘇木素染色第二節(jié)藍(lán)氏賈第鞭毛蟲（賈第蟲）一、藍(lán)氏賈第鞭毛蟲形態(tài)包囊碘液染色包囊鐵蘇木素染色第二節(jié)藍(lán)氏賈第鞭毛蟲（賈第蟲）二、藍(lán)氏賈第鞭毛蟲生活史生活史要點(diǎn)第二節(jié)藍(lán)氏賈第鞭毛蟲（賈第蟲）二、藍(lán)氏賈第鞭毛蟲生活史1.寄生部位十二指腸或空腸、回腸上端2.感染階段四核包囊（成熟包囊）3.感染途徑經(jīng)口4.感染方式水源污染5.致病階段滋養(yǎng)體6.保蟲宿主家畜和野生動(dòng)物生活史要點(diǎn)第一節(jié)藍(lán)氏賈第鞭毛蟲（賈第蟲）三、藍(lán)氏賈第鞭毛蟲致病臨床癥狀成蟲致病免疫功能正常者感染后，在一定時(shí)間內(nèi)疾病可自然緩解或消失，可表現(xiàn)為僅排包囊的無臨床癥狀帶蟲者如蟲株毒力強(qiáng)或宿主免疫功能低下主要癥狀：以腹瀉為主的吸收不良綜合征糞便呈稀糊泡沫狀，量大、惡臭、無膿血，若不及時(shí)治療，多發(fā)展為慢性，表現(xiàn)為周期性稀便，反復(fù)發(fā)作，大便甚臭，病程可長達(dá)數(shù)年。兒童患者可由于腹瀉，引起貧血及營養(yǎng)不良，導(dǎo)致生長滯緩。第二節(jié)藍(lán)氏賈第鞭毛蟲（賈第蟲）四、藍(lán)氏賈第鞭毛蟲實(shí)驗(yàn)診斷病原學(xué)診斷1.糞便檢查生理鹽水直接涂片法查找患者新鮮糞便中的活滋養(yǎng)體2.十二指腸液或膽汁檢查引流十二指腸液或膽汁直接涂片鏡檢3.腸檢膠囊法近似于引流液檢查4.小腸活組織檢查內(nèi)窺鏡取小腸粘膜活組織制作壓片鏡檢第二節(jié)藍(lán)氏賈第鞭毛蟲（賈第蟲）免疫學(xué)檢查分子生物學(xué)檢查酶聯(lián)免疫吸附試驗(yàn)（ELISA）、間接熒光抗體試驗(yàn)(IFA)、對(duì)流免疫電泳(CIEP)采用熒光探針法PCR檢測(cè)賈第蟲特異性DNA片段四、藍(lán)氏賈第鞭毛蟲實(shí)驗(yàn)診斷第二節(jié)藍(lán)氏賈第鞭毛蟲（賈第蟲）五、藍(lán)氏賈第鞭毛蟲流行與防治賈第蟲呈世界性分布，為人體常見的腸道寄生蟲，在發(fā)達(dá)國家和發(fā)展中國家均有流行尤其多見于環(huán)境衛(wèi)生條件差和醫(yī)療水平低下的地區(qū)。傳染源：糞便內(nèi)含包囊的帶蟲者或患者傳播途徑：因被包囊污染的食物或水而感染或昆蟲為傳播媒介易感者：旅游者、免疫球蛋白缺陷病人等易受感染，兒童患者多見流行第二節(jié)藍(lán)氏賈第鞭毛蟲（賈第蟲）五、藍(lán)氏賈第鞭毛蟲流行與防治流行防治原則1.積極治療病人和無癥狀帶蟲者，加強(qiáng)人類和動(dòng)物糞便管理，保護(hù)水源，改善環(huán)境衛(wèi)生；注意飲食飲水衛(wèi)生。2.治療常用滅滴靈、丙硫咪唑、氯硝唑等。近年來報(bào)告吡喹酮60mg/kg連服2天也有效。第二章腸道寄生原蟲其他腸道寄生原蟲第三節(jié)第二章腸道寄生原蟲一、其他腸道寄生阿米巴（一）迪斯帕內(nèi)阿米巴（二）結(jié)腸內(nèi)阿米巴第三節(jié)其他腸道寄生原蟲（一）迪斯帕內(nèi)阿米巴迪斯帕內(nèi)阿米巴的形態(tài)結(jié)構(gòu)以及生活史與溶組織內(nèi)阿米巴極為相似。不具有侵襲性，不吞噬紅細(xì)胞，食物泡內(nèi)可見細(xì)菌顆粒。光學(xué)顯微鏡下不能區(qū)分迪斯帕內(nèi)阿米巴和溶組織內(nèi)阿米巴原蟲。可通過同工酶分析、ELISA和PCR進(jìn)行鑒別，其中以檢測(cè)編碼29/30kDa多胱氨酸抗原的基因最為特異和可行。迪斯帕內(nèi)阿米巴感染后一般無臨床癥狀，世界衛(wèi)生組織/泛美衛(wèi)生組織/聯(lián)合國科教文組織認(rèn)為迪斯帕內(nèi)阿米巴感染者不需治療。第三節(jié)其他腸道寄生原蟲（二）結(jié)腸內(nèi)阿米巴人體腸道常見的共棲原蟲，形態(tài)與溶組織內(nèi)阿米巴相似。滋養(yǎng)體15～50μm，核周染色質(zhì)粒粗大、排列不整齊，分布不均勻，核仁大，略偏位。胞質(zhì)呈顆粒狀，內(nèi)外質(zhì)分界不明顯。細(xì)胞質(zhì)內(nèi)含有多個(gè)食物泡，內(nèi)含細(xì)菌、酵母菌，但不含紅細(xì)胞。偽足短小，運(yùn)動(dòng)遲緩。包囊10～35μm，較溶組織內(nèi)阿米巴的體積大。核與滋養(yǎng)體相似，成熟包囊具8個(gè)核，偶有含16個(gè)核或更多，未成熟包囊胞質(zhì)含糖原泡和草束狀的擬染色體。人類吞食包囊后感染，該原蟲在結(jié)腸寄生，不侵入組織，也無臨床癥狀。糞便檢查發(fā)現(xiàn)包囊或滋養(yǎng)體即可診斷。第三節(jié)其他腸道寄生原蟲二、隱孢子蟲隱孢子蟲（Cryptosporidium）呈世界性分布、種類繁多，至少21種能引起人和動(dòng)物腹瀉，主要為人隱孢子蟲和微小隱孢子蟲，是重要的機(jī)會(huì)性致病原蟲，與艾滋病有關(guān)。引起的隱孢子蟲病是一種人獸共患寄生蟲病。第三節(jié)其他腸道寄生原蟲（一）隱孢子蟲形態(tài)卵囊形態(tài)要點(diǎn)糞便中為厚壁卵囊，二層囊壁，4~6μm，內(nèi)含4個(gè)子孢子和顆粒物組成的殘留體。卵囊模式圖第三節(jié)其他腸道寄生原蟲（二）隱孢子蟲生活史生活史要點(diǎn)免疫功能下降5～11天第三節(jié)其他腸道寄生原蟲（二）隱孢子蟲生活史1.生活史只需要一個(gè)宿主（無性生殖和有性生殖）2.寄生部位小腸上皮細(xì)胞內(nèi)3.感染階段成熟卵囊4.感染方式經(jīng)口5.傳染源受感染的人和動(dòng)物生活史要點(diǎn)第三節(jié)其他腸道寄生原蟲（三）隱孢子蟲致病致病機(jī)制成蟲致病隱孢子蟲主要寄生在小腸上皮細(xì)胞，使腸絨毛萎縮，變短變粗，脫落；多種黏膜酶減少；腸上皮細(xì)胞出現(xiàn)老化和脫落速度加快現(xiàn)象。破壞腸絨毛的正常功能特別是對(duì)脂肪和糖類的吸收功能障礙，導(dǎo)致患者持久腹瀉。第三節(jié)其他腸道寄生原蟲（三）隱孢子蟲致病臨床表現(xiàn)正常人：急性水樣腹瀉，糞便呈水樣或糊狀，無膿血；伴有消化道癥狀，腹痛、腹脹、嘔吐等癥狀。免疫功能低下者：，腹瀉較為嚴(yán)重，常為持續(xù)性霍亂樣水瀉，伴有劇烈腹痛、電解質(zhì)紊亂和營養(yǎng)不良，是艾滋病患者主要死亡的病因之一。第三節(jié)其他腸道寄生原蟲（四）隱孢子蟲實(shí)驗(yàn)診斷病原學(xué)診斷免疫學(xué)診斷糞便中查出卵囊確診。水樣瀉的臨床癥狀可作參考。1.金胺-酚染色法2.改良抗酸染色法3.金胺-酚改良抗酸染色法常用的方法有酶聯(lián)免疫吸附試驗(yàn)（ELISA）、間接熒光抗體試驗(yàn)(IFA)、酶聯(lián)免疫印跡試驗(yàn)(ELIB)等方法第三節(jié)其他腸道寄生原蟲（五）隱孢子蟲流行與防治流行隱孢子蟲病呈世界性分布。我國19個(gè)省(市、自治區(qū))有當(dāng)?shù)馗腥菊撸饕植加诮?jīng)濟(jì)落后、衛(wèi)生狀況差的地區(qū)，多發(fā)于溫暖潮濕季節(jié)及免疫功能缺陷者、艾滋病病人和兒童。近年來隨著人們對(duì)該蟲體的認(rèn)識(shí)以及檢測(cè)手段的不斷提高，隱孢子蟲病例報(bào)道日漸增多，已引起醫(yī)學(xué)界的重視。第三節(jié)其他腸道寄生原蟲（五）隱孢子蟲流行與防治防治原則治療病人、帶蟲者和病畜尚無理想有效藥物，可用螺旋霉素、巴龍霉素等；防止脫水、糾正電解質(zhì)紊亂；硝唑尼特可以用于治療嬰兒隱孢子蟲感染。加強(qiáng)人畜糞便管理，防止病人和病畜糞便中的卵囊污染水源和食物。注意個(gè)人飲食衛(wèi)生，提倡喝開水；避免與病人、病畜接觸。保護(hù)免疫功能低下的人群，增強(qiáng)免疫力。第三節(jié)其他腸道寄生原蟲三、人芽囊原蟲人芽囊原蟲（Blastocystishominis）廣泛分布于世界各地。曾經(jīng)長期被認(rèn)為是一種對(duì)人體無害的酵母,近年來大量證據(jù)表明，該蟲是寄生在高等靈長類和人類腸道內(nèi)可致病的原蟲。有關(guān)其分類地位爭(zhēng)論較久,曾先后被歸入孢子蟲亞門(1967)和肉足蟲亞門、阿米巴目、芽囊原蟲亞目(1988)。該蟲應(yīng)屬芽囊原蟲新亞門（Blastocysta），芽囊原蟲綱（Blastocystidea）、芽囊原蟲目（Blastocystida）、芽囊原蟲科（Blastocystidae）、芽囊原蟲屬（Blastocystis）第三節(jié)其他腸道寄生原蟲（一）形態(tài)特點(diǎn)

1.直徑4～63μm，多數(shù)為6～15μm，體外培養(yǎng)有空泡型、顆粒型、阿米巴型和復(fù)分裂型4種類型,糞便中常見為空泡型。2.光鏡下碘染，空泡型蟲體呈圓形，直徑4～15μm，中央見透亮的大空泡。核呈月牙狀或塊狀，核數(shù)1～4個(gè)不等。3.復(fù)分裂型蟲體，一個(gè)蟲體分裂成3個(gè)、4個(gè)或更多。第三節(jié)其他腸道寄生原蟲（二）人芽囊原蟲生活史生活史要點(diǎn)第三節(jié)其他腸道寄生原蟲（三）人芽囊原蟲致病致病機(jī)制成蟲致病1.人芽囊原蟲可侵入腸粘膜上皮。2.感染重者有消化道癥狀，如腹瀉。3.腹瀉的性質(zhì)為水樣便、糊狀便及粘液便。4.慢性遷延性病程多于急性病程，免疫功能正常的患者多數(shù)為自限性，其病程約1-3天。5.艾滋病患者容易感染人芽囊原蟲，而且癥狀嚴(yán)重，治療十分困難。第三節(jié)其他腸道寄生原蟲（四）人芽囊原蟲實(shí)驗(yàn)室檢查病原學(xué)診斷從糞便中檢獲蟲體可確診，人芽囊原蟲常用的檢查方法有生理鹽水涂片法、碘液染色法和改良酸醚離心沉淀法，據(jù)研究統(tǒng)計(jì)，改良酸醚離心沉淀法檢出率和檢出密度均高于其他兩種方法，糞便中人芽囊原蟲最常見為空泡型，其次為顆粒型。要注意與容組織內(nèi)阿米巴、哈門氏內(nèi)阿米巴、微小內(nèi)蜒阿米巴的包囊及隱孢子蟲卵囊甚至真菌相鑒別。血清學(xué)檢測(cè)對(duì)此種感染的診斷無意義。第三節(jié)其他腸道寄生原蟲（五）人芽囊原蟲流行與防治流行人芽囊原蟲在人群中普遍易感。在發(fā)展中國家感染率尤高。人芽囊原蟲的病人、帶蟲者或保蟲宿主都可成為傳染源。由于常在患者糞便中同時(shí)發(fā)現(xiàn)人芽囊原蟲與腸道阿米巴合并感染現(xiàn)象，提示他們有共同的傳染源和類似的感染途徑。糞便管理不當(dāng)，使人芽囊原蟲通過污染水源、食物及節(jié)肢動(dòng)物而傳播。第三節(jié)其他腸道寄生原蟲（五）人芽囊原蟲流行與防治防治防治應(yīng)加強(qiáng)衛(wèi)生宣傳教育，注意個(gè)人衛(wèi)生和飲食衛(wèi)生；糞便無害化處理，保護(hù)水源，消滅傳播媒介；對(duì)飲食行業(yè)人員要定期檢查并及時(shí)治療?？捎脺绲戊`、復(fù)方增效磺胺或復(fù)方新諾明等藥物治療第三節(jié)其他腸道寄生原蟲四、結(jié)腸小袋纖毛蟲結(jié)腸小袋纖毛蟲（BalantidiumcoliMalmsten，1857），屬小袋科、動(dòng)基裂綱，寄生于人體結(jié)腸，是人體內(nèi)最大的寄生原蟲，可入侵宿主的腸壁組織，導(dǎo)致結(jié)腸小袋纖毛蟲痢疾。該病呈世界性分布，主要分布在熱帶及亞熱帶地區(qū)，豬為重要的傳染源，我國云南、廣西、廣東等地均有散發(fā)病例報(bào)道。第三節(jié)其他腸道寄生原滋養(yǎng)體形態(tài)要點(diǎn)結(jié)構(gòu)特征滋養(yǎng)體滋養(yǎng)體為無色透明或淡灰略帶綠色呈卵圓形或橢圓形，大小為（30-150）um×（25-120）um。滋養(yǎng)體經(jīng)蘇木素染色后可見一個(gè)腎形的大核和一個(gè)圓形的小核,后者位于前者的凹陷處。包囊為淡黃或淺綠色呈圓形或卵圓形直徑為40-60um,囊壁厚而透明染色后可見一胞核，呈臘腸型（一）結(jié)腸小袋纖毛蟲形態(tài)第三節(jié)其他腸道寄生原蟲（一）結(jié)腸小袋纖毛蟲形態(tài)第三節(jié)其他腸道寄生原蟲（二）結(jié)腸小袋纖毛蟲生活史生活史要點(diǎn)第三節(jié)其他腸道寄生原蟲（三）結(jié)腸小袋纖毛蟲致病致病機(jī)制成蟲致病1.滋養(yǎng)體為主要致病階段，寄生于宿主結(jié)腸內(nèi),大量繁殖，可引起消化道癥狀。2.依據(jù)臨床表現(xiàn)可分為無癥狀型、慢性型和急性型三種。3.慢性型患者表現(xiàn)為周期性腹瀉，糞便呈粥樣或水樣,常伴有粘液,但無膿血。4.急性型又稱痢疾型,患者表現(xiàn)為突然發(fā)病，主要表現(xiàn)為腹痛、腹瀉和粘液血便,并伴有里急后重，甚至出現(xiàn)脫水,營養(yǎng)不良及消瘦。第三節(jié)其他腸道寄生原蟲（四）結(jié)腸小袋纖毛蟲實(shí)驗(yàn)室檢查實(shí)驗(yàn)室檢查糞便直接涂片查到滋養(yǎng)體或包囊即可確診。由于蟲體較大,一般不易漏檢。糞便標(biāo)本應(yīng)新鮮，反復(fù)送檢可提高檢出率。必要時(shí)可采用乙狀結(jié)腸鏡檢查，取病變組織做病理檢查。亦可用阿米巴培養(yǎng)基進(jìn)行培養(yǎng)。第三節(jié)其他腸道寄生原蟲（五）結(jié)腸小袋纖毛蟲流行與防治流行結(jié)腸小袋纖毛蟲地理分布呈世界性,以熱帶及亞熱帶地區(qū)最為常見，其引起的結(jié)腸小袋纖毛蟲病是人獸共患疾病。人感染結(jié)腸小袋纖毛蟲主要是通過誤食被其包囊污染的食物或飲水。包囊的抵抗力較強(qiáng)，在潮濕環(huán)境里可存活2個(gè)月,在室溫下能存活2周至2個(gè)月，在干燥陰暗的環(huán)境里能存活1-2周，在直射陽光下3小時(shí)后死亡,對(duì)于化學(xué)藥物也有較強(qiáng)的抵抗力,在10%的甲醛溶液中能存活4小時(shí)。第三節(jié)其他腸道寄生原蟲（五）結(jié)腸小袋纖毛蟲流行與防治防治本蟲防治的基本原則與溶組織內(nèi)阿米巴相同。結(jié)腸小袋纖毛蟲病的發(fā)病率不高,重點(diǎn)在于預(yù)防，由于結(jié)腸小袋纖毛蟲的包囊和蟲體對(duì)外界環(huán)境抵抗力較強(qiáng)，是本病流行的重要影響因素，因此應(yīng)加強(qiáng)人、豬糞便的管理，避免蟲體污染食物和水源，并加強(qiáng)衛(wèi)生宣傳教育,注意個(gè)人衛(wèi)生和飲食衛(wèi)生。治療可用甲硝唑、四環(huán)素或小檗堿等。第三節(jié)其他腸道寄生原蟲五、人毛滴蟲人毛滴蟲（TrichomonashominisDaranie，1860），是寄生于人體盲腸和結(jié)腸的原蟲，故又稱腸毛滴蟲。生活史只有滋養(yǎng)體階段，感染后可引起腹瀉或無明顯癥狀，