醫(yī)院醫(yī)療廢物管理領(lǐng)導(dǎo)小組

醫(yī)院醫(yī)療廢物管理領(lǐng)導(dǎo)小組一、目的和范圍：

醫(yī)院醫(yī)療廢物管理領(lǐng)導(dǎo)小組的制定醫(yī)療廢物管理制度的目的是為了規(guī)范醫(yī)療廢物的管理，有效預(yù)防和控制醫(yī)療廢物對人體健康和環(huán)境產(chǎn)生的危害。該制度適用于醫(yī)療衛(wèi)生機(jī)構(gòu)的所有科室和部門。在醫(yī)療、預(yù)防、保健以及其他相關(guān)活動(dòng)中，會產(chǎn)生具有直接或間接感染性、毒性以及其他危害性的廢物，我們將其定義為醫(yī)療廢物。此類廢物若管理不當(dāng)，將對工作人員、患者及環(huán)境造成極大威脅。因此，通過本制度，我們旨在建立一套完善的醫(yī)療廢物管理體系，確保各環(huán)節(jié)得到有效監(jiān)控和控制，降低潛在風(fēng)險(xiǎn)，保障人民群眾的健康與生態(tài)環(huán)境的安全。本制度適用于我院所有科室和部門，旨在提高全員對醫(yī)療廢物管理工作的重視，確保各項(xiàng)規(guī)定得到嚴(yán)格執(zhí)行。

二、定義：

醫(yī)療廢物被定義為在醫(yī)療、預(yù)防、保健以及其他相關(guān)活動(dòng)中產(chǎn)生的，具有直接或間接感染性、毒性以及其他危害性的廢物。為了更準(zhǔn)確地識別和管理這些廢物，我們將醫(yī)療廢物細(xì)分為以下五大類：

1.感染性廢物：指那些可能含有病原體，如細(xì)菌、病毒、寄生蟲等，能夠通過接觸、呼吸道或消化道途徑傳播感染的廢物。這類廢物包括但不限于：

-使用過的棉球、紗布、口罩、手套等一次性醫(yī)療用品；

-未經(jīng)消毒的注射器、針頭、輸液器等醫(yī)療器械；

-患者體液、血液、分泌物、排泄物等生物制品。

2.損傷性廢物：指那些可能造成人體傷害的廢物，如尖銳的醫(yī)療器械和玻璃制品等。具體包括：

-穿刺針、手術(shù)刀片、縫合針等尖銳物品；

-破損的玻璃試管、培養(yǎng)皿等玻璃制品；

-其他可能導(dǎo)致劃傷、刺傷的物品。

3.病理性廢物：指那些來源于人體的組織和器官，以及其他含有病原體的廢物。此類廢物包括：

-手術(shù)切除的組織和器官；

-死亡胚胎、胎兒；

-傳染病患者的尸體部分。

4.藥物性廢物：指過期、廢棄或因其他原因不再使用的藥物及其包裝物。這類廢物包括：

-過期的藥物；

-廢棄的藥物；

-因質(zhì)量原因被召回的藥物。

5.化學(xué)性廢物：指在醫(yī)療活動(dòng)中產(chǎn)生的具有腐蝕性、毒性、易燃性、反應(yīng)性等特性的化學(xué)物品。這類廢物包括：

-使用的化學(xué)試劑；

-廢棄的消毒劑、清潔劑；

-臨床實(shí)驗(yàn)室廢棄的化學(xué)制品。

三、職責(zé)：

為確保醫(yī)療廢物管理制度的有效實(shí)施，明確各部門職責(zé)至關(guān)重要。以下是各部門的具體職責(zé)分工：

1.醫(yī)院感染管理委員會：

-負(fù)責(zé)醫(yī)療廢物管理制度的修訂和完善，根據(jù)國家相關(guān)法律法規(guī)及實(shí)際工作需要，定期更新制度內(nèi)容；

-對醫(yī)療廢物管理的政策、法規(guī)進(jìn)行宣傳和解讀，提高全院職工的法律意識和責(zé)任感；

-對醫(yī)療廢物管理工作中出現(xiàn)的問題進(jìn)行調(diào)研，提出改進(jìn)措施。

2.醫(yī)院感染管理辦公室：

-負(fù)責(zé)組織醫(yī)療廢物管理的相關(guān)培訓(xùn)，確保全院職工了解并掌握醫(yī)療廢物分類、收集、轉(zhuǎn)運(yùn)、儲存等方面的知識；

-監(jiān)督、檢查各部門醫(yī)療廢物管理制度的執(zhí)行情況，發(fā)現(xiàn)問題及時(shí)整改；

-定期對醫(yī)療廢物管理情況進(jìn)行匯總、分析，為醫(yī)院感染管理委員會提供決策依據(jù)。

3.總務(wù)部：

-負(fù)責(zé)醫(yī)療廢物的收集、院內(nèi)轉(zhuǎn)運(yùn)和儲存管理，確保廢物得到安全、合規(guī)處理；

-配備合格的醫(yī)療廢物分類收集容器，定期檢查、維護(hù)、更新；

-建立醫(yī)療廢物運(yùn)輸、儲存的臺賬，做好相關(guān)記錄。

4.各部門負(fù)責(zé)人：

-負(fù)責(zé)監(jiān)督本部門醫(yī)療廢物管理制度的落實(shí)，確保工作人員遵守相關(guān)規(guī)定；

-及時(shí)上報(bào)醫(yī)療廢物管理中出現(xiàn)的問題，協(xié)助醫(yī)院感染管理辦公室進(jìn)行整改；

-對本部門工作人員進(jìn)行醫(yī)療廢物管理知識的培訓(xùn)和考核，提高管理意識。

四、內(nèi)容：

為確保醫(yī)療廢物的規(guī)范管理，以下是對科室醫(yī)療廢物分類收集方法和管理要求的詳細(xì)闡述：

1.醫(yī)療廢物分類收集容器設(shè)置：

-各科室應(yīng)根據(jù)醫(yī)療廢物的種類和產(chǎn)生量，合理設(shè)置足夠數(shù)量的醫(yī)療廢物分類收集容器；

-收集容器須有明顯標(biāo)識，標(biāo)明廢物種類，如“感染性廢物”、“損傷性廢物”、“病理性廢物”、“藥物性廢物”和“化學(xué)性廢物”；

-收集容器應(yīng)為防滲漏、防穿刺、易于清潔和消毒的材料制成，確保廢物在收集過程中不會對環(huán)境和人員造成危害。

2.嚴(yán)格按照分類標(biāo)準(zhǔn)進(jìn)行收集：

-醫(yī)療廢物產(chǎn)生時(shí)應(yīng)立即按照其特性進(jìn)行分類，分別放入相應(yīng)標(biāo)識的收集容器中；

-嚴(yán)禁將不同類別的醫(yī)療廢物混合收集，防止交叉污染；

-科室工作人員應(yīng)接受培訓(xùn)，掌握醫(yī)療廢物的分類知識和操作規(guī)程。

3.特殊廢物的特殊處理方法：

-藥物性廢物：應(yīng)按照藥品說明書或?qū)I(yè)指導(dǎo)，采取安全、有效的廢棄方法，如密封包裝、標(biāo)注清楚廢棄原因和日期；

-化學(xué)性廢物：應(yīng)根據(jù)化學(xué)品的性質(zhì)，采取相應(yīng)的中和、穩(wěn)定化處理措施，防止化學(xué)反應(yīng)產(chǎn)生新的有害物質(zhì)；

-對于具有特殊危害性的廢物，如放射性廢物，應(yīng)遵循國家相關(guān)法律法規(guī)，交由專業(yè)機(jī)構(gòu)處理。

4.收集后的管理要求：

-收集容器應(yīng)及時(shí)清理和消毒，避免廢物長時(shí)間存放導(dǎo)致污染擴(kuò)散；

-醫(yī)療廢物應(yīng)在規(guī)定時(shí)間內(nèi)由總務(wù)部組織轉(zhuǎn)運(yùn)，確保廢物不外泄；

-建立醫(yī)療廢物轉(zhuǎn)運(yùn)和處置的記錄制度，詳細(xì)記錄廢物種類、數(shù)量、轉(zhuǎn)運(yùn)日期等信息，以備查驗(yàn)。

五、監(jiān)督管理：

依據(jù)《醫(yī)療廢物管理?xiàng)l例》及相關(guān)法律法規(guī)，我院建立、健全醫(yī)療廢物管理責(zé)任制，明確監(jiān)督管理職責(zé)如下：

1.第一責(zé)任人：

-醫(yī)院法定代表人或主要負(fù)責(zé)人擔(dān)任醫(yī)療廢物管理的第一責(zé)任人，對醫(yī)療廢物管理工作負(fù)總責(zé)；

-第一責(zé)任人需確保醫(yī)療廢物管理制度的有效實(shí)施，對管理工作中出現(xiàn)的問題承擔(dān)領(lǐng)導(dǎo)責(zé)任。

2.管理制度的制定與落實(shí)：

-制定詳細(xì)的醫(yī)療廢物管理規(guī)章制度、工作流程和要求，確保各項(xiàng)工作有章可循；

-將醫(yī)療廢物管理納入醫(yī)院日常質(zhì)量管理體系，定期檢查、評估和改進(jìn)管理制度。

3.監(jiān)控部門的設(shè)置：

-設(shè)立監(jiān)控部門或指定專（兼）職人員，負(fù)責(zé)醫(yī)療廢物管理的日常監(jiān)督和檢查工作；

-監(jiān)控部門應(yīng)定期對各部門的醫(yī)療廢物分類收集、轉(zhuǎn)運(yùn)、儲存等環(huán)節(jié)進(jìn)行現(xiàn)場檢查，確保規(guī)定得到執(zhí)行。

4.責(zé)任追究與整改：

-對違反醫(yī)療廢物管理規(guī)定的個(gè)人或部門，依據(jù)醫(yī)院規(guī)章制度和相關(guān)法律法規(guī)進(jìn)行責(zé)任追究；

-對管理工作中發(fā)現(xiàn)的問題，監(jiān)控部門應(yīng)指導(dǎo)相關(guān)部門及時(shí)整改，并跟蹤整改效果。

5.培訓(xùn)與宣傳教育：

-定期組織醫(yī)療廢物管理知識和技能的培訓(xùn)，提高全院職工的法律意識和操作