疾病統(tǒng)計(jì)報(bào)告管理制度

疾病統(tǒng)計(jì)報(bào)告管理制度第一章總則第一條目的和依據(jù)1.1目的：為了規(guī)范疾病統(tǒng)計(jì)報(bào)告工作，提高醫(yī)院對(duì)疾病數(shù)據(jù)的監(jiān)測(cè)、掌控和管理水平，做好疾病防控工作。1.2依據(jù)：依據(jù)國(guó)家有關(guān)法律法規(guī)，以及醫(yī)院的實(shí)際情況，訂立本制度。第二條適用范圍2.1本制度適用于醫(yī)院內(nèi)全部科室和相關(guān)人員，包含醫(yī)務(wù)人員、管理人員以及其他相關(guān)工作人員。2.2疾病統(tǒng)計(jì)報(bào)告工作涉及的內(nèi)容包含但不限于：疾病報(bào)告、流行病學(xué)調(diào)查、醫(yī)院感染管理、臨床數(shù)據(jù)統(tǒng)計(jì)等。第二章疾病報(bào)告管理第三條疾病報(bào)告的范圍和要求3.1報(bào)告范圍：醫(yī)院內(nèi)發(fā)生的各類(lèi)疾病、醫(yī)院感染、突發(fā)公共衛(wèi)生事件等，均應(yīng)及時(shí)報(bào)告。3.2報(bào)告要求：及時(shí)、準(zhǔn)確、完整、真實(shí)。報(bào)告內(nèi)容包含但不限于病情、病人基本情況、傳染源調(diào)查、流行病學(xué)調(diào)查等。第四條疾病報(bào)告的程序和要求4.1醫(yī)務(wù)人員應(yīng)依照相關(guān)規(guī)定和流程進(jìn)行疾病報(bào)告，確保報(bào)告及時(shí)到達(dá)相關(guān)部門(mén)。4.2疾病報(bào)告程序包含但不限于：發(fā)現(xiàn)病例→填寫(xiě)疾病報(bào)告表→上報(bào)相關(guān)部門(mén)→核實(shí)報(bào)告內(nèi)容→統(tǒng)計(jì)分析。4.3疾病報(bào)告應(yīng)當(dāng)由具備資質(zhì)的醫(yī)務(wù)人員進(jìn)行，確保報(bào)告的準(zhǔn)確性和可靠性。第五條疾病報(bào)告的保密和安全5.1對(duì)于疾病報(bào)告涉及的個(gè)人隱私信息，醫(yī)務(wù)人員應(yīng)嚴(yán)格遵守保密要求，保護(hù)病人的隱私權(quán)。5.2負(fù)責(zé)統(tǒng)計(jì)疾病報(bào)告的部門(mén)應(yīng)加強(qiáng)對(duì)報(bào)告數(shù)據(jù)的保密管理，確保數(shù)據(jù)不被泄露和濫用。第三章流行病學(xué)調(diào)查管理第六條流行病學(xué)調(diào)查的范圍和目的6.1調(diào)查范圍：對(duì)于發(fā)生的疫情、集體食物中毒等突發(fā)公共衛(wèi)生事件，醫(yī)院應(yīng)開(kāi)展相關(guān)流行病學(xué)調(diào)查。6.2調(diào)查目的：明確疾病傳播途徑、病原體來(lái)源、人群易感情況，為訂立針對(duì)性的防控措施供應(yīng)科學(xué)依據(jù)。第七條流行病學(xué)調(diào)查的程序和要求7.1調(diào)查程序：調(diào)查計(jì)劃→調(diào)查對(duì)象確定→調(diào)查數(shù)據(jù)收集→數(shù)據(jù)分析→調(diào)查結(jié)果報(bào)告。7.2調(diào)查要求：準(zhǔn)確、全面及時(shí)，調(diào)查表格應(yīng)填寫(xiě)清楚，數(shù)據(jù)應(yīng)當(dāng)真實(shí)有效，調(diào)查結(jié)果應(yīng)書(shū)面報(bào)告。第八條流行病學(xué)調(diào)查的保密和安全8.1對(duì)于涉及調(diào)查對(duì)象的個(gè)人隱私信息，醫(yī)務(wù)人員應(yīng)嚴(yán)格遵守保密要求，保護(hù)調(diào)查對(duì)象的隱私權(quán)。8.2負(fù)責(zé)統(tǒng)計(jì)流行病學(xué)調(diào)查數(shù)據(jù)的部門(mén)應(yīng)加強(qiáng)對(duì)數(shù)據(jù)的保密管理，確保數(shù)據(jù)不被泄露和濫用。第四章醫(yī)院感染管理第九條醫(yī)院感染的報(bào)告和監(jiān)測(cè)9.1醫(yī)院感染的報(bào)告：醫(yī)院感染應(yīng)及時(shí)報(bào)告，并依照相關(guān)程序進(jìn)行上報(bào)和登記。9.2醫(yī)院感染的監(jiān)測(cè)：醫(yī)院應(yīng)建立感染監(jiān)測(cè)系統(tǒng)，對(duì)感染情況進(jìn)行定期統(tǒng)計(jì)和分析，及時(shí)發(fā)現(xiàn)和掌控感染。第十條醫(yī)院感染防控措施10.1醫(yī)院應(yīng)建立健全的醫(yī)院感染防掌控度，訂立認(rèn)真的感染防控措施和管理規(guī)定。10.2醫(yī)務(wù)人員應(yīng)嚴(yán)格遵守感染防控措施，對(duì)隔離、消毒、洗手等工作按規(guī)定操作，確保醫(yī)院感染的有效防控。第五章臨床數(shù)據(jù)統(tǒng)計(jì)管理第十一條臨床數(shù)據(jù)的統(tǒng)計(jì)要求11.1對(duì)于醫(yī)院內(nèi)的臨床數(shù)據(jù)，包含但不限于病案首頁(yè)、手術(shù)記錄、醫(yī)囑等，應(yīng)按規(guī)定進(jìn)行統(tǒng)計(jì)和上報(bào)。11.2統(tǒng)計(jì)要求：準(zhǔn)確、齊全及時(shí)。數(shù)據(jù)應(yīng)及時(shí)錄入、整理和統(tǒng)計(jì)，確保數(shù)據(jù)的準(zhǔn)確性和可靠性。第十二條臨床數(shù)據(jù)的保密和安全12.1對(duì)于涉及的患者個(gè)人信息，醫(yī)務(wù)人員應(yīng)嚴(yán)格遵守保密要求，保護(hù)患者的隱私權(quán)。12.2負(fù)責(zé)統(tǒng)計(jì)臨床數(shù)據(jù)的部門(mén)應(yīng)加強(qiáng)對(duì)數(shù)據(jù)的保密管理，確保數(shù)據(jù)不被泄露和濫用。第六章違規(guī)處理和監(jiān)督檢查第十三條違反制度的處理13.1對(duì)于違反本制度規(guī)定的行為，將依照醫(yī)院相關(guān)規(guī)定進(jìn)行處理，包含但不限于警告、記過(guò)、降職、開(kāi)除等。13.2違反本制度規(guī)定的行為嚴(yán)重的，將追究法律責(zé)任。第十四條監(jiān)督檢查14.1醫(yī)院將定期組織對(duì)疾病統(tǒng)計(jì)報(bào)告、流行病學(xué)調(diào)查、醫(yī)院感染管理、臨床數(shù)據(jù)統(tǒng)計(jì)等工作進(jìn)行監(jiān)督檢查。14.2監(jiān)督檢查將以隨機(jī)抽查、定期檢查、突擊檢查等形式進(jìn)行。對(duì)發(fā)現(xiàn)的問(wèn)題和不足，將及時(shí)進(jìn)行整改和處理。第七章附則第十五條本制度解