骨學各論課件

概要第一節(jié)概述一、運動系統(tǒng)的組成：二、運動系統(tǒng)的主要功能：第二節(jié)骨學(Osteology)

一、骨學總論

(一)骨的形態(tài)（ClassificationofBones）：

(二)骨的構造（StructureofBones）：二、骨學各論

(一)軀干骨(bonesoftrunk)：

(二)上肢骨(bonesofupperlimb)：

(三)下肢骨(bonesoflowerlimb)：

(四)顱骨(bonesofhead)：

3骨學各論-limbs第三節(jié)關節(jié)學（Arthrology）一、關節(jié)學總論

(一)直接連結（directconnection/Synarthroses）：

(二)間接連結（indirectconnection/Synovialjoints）：

二、關節(jié)學各論

(一)軀干骨和顱骨的連結(jointsoftrunkandskullbones)：

(二)四肢骨的連結(jointsoflimbbones)：第四節(jié)肌學(Myology)

一、肌學總論二、肌學各論

(一)頭頸軀干肌(musclesofHead，NeckandTrunk)：

(二)四肢肌(musclesofLimbs)3骨學各論-limbsFigure7.2aAnteriorAspectoftheSkull3骨學各論-limbsFigure7.4aInferiorAspectoftheSkull3骨學各論-limbsLateralAspectoftheSkullFigure7.3a3骨學各論-limbsInternalSurfaceofSkullBase

3骨學各論-limbsSagittalsectionoftheskull3骨學各論-limbs前囟后囟乳突囟蝶囟（四）新生兒顱的特點及生后的變化

新生兒有許多顱骨尚未發(fā)育完全，骨與骨之間的間隙很大，在顱蓋各骨之間仍為結締組織膜連接，這些顱骨交接處的間隙，稱顱囟(fontanelle)

。3骨學各論-limbs

主要的囟有：⑴前囟（額囟）：在矢狀縫與冠狀縫相交處，呈菱形，1.5歲左右骨化閉合。常作為嬰兒發(fā)育和顱內壓變化的檢查部位之一。⑵后囟（枕囟）：在矢狀縫與人字縫相交處，呈三角形，3個月左右骨化閉合。3骨學各論-limbs四肢骨

BonesofLimbs

廣州中醫(yī)藥大學基礎醫(yī)學院人體解剖學教研室馬春媚HumanAnatomy3骨學各論-limbs肢骨BonesofLimbs上肢骨：輕巧靈活下肢骨：粗大堅實上肢骨64下肢骨62肢帶骨肩胛骨鎖骨髖骨自由肢骨近側部肱骨股骨中間部橈骨尺骨脛骨腓骨髕骨遠側部腕骨（8）掌骨（5）指骨（14）跗骨（7）跖骨（5）趾骨（14）3骨學各論-limbs上肢骨上肢帶骨自由上肢骨鎖骨clavicle

1肩胛骨scapula1肱骨humerus1橈骨radius

1尺骨ulna

1手骨273骨學各論-limbs

（一）鎖骨

clavicle

呈橫“S”形彎曲，架于胸廓前上方。內側端粗大，為胸骨端，有關節(jié)面與胸骨柄相關節(jié)。外側端扁平，為肩峰端，有小關節(jié)面與肩胛骨肩峰相關節(jié)。

上面觀（右側）下面觀（右側）鎖骨體肩峰端胸骨端胸骨端肩峰端胸骨關節(jié)面3骨學各論-limbs內側2/3凸向前，外側1/3凸向后。全長可在體表捫及。3骨學各論-limbs（二）肩胛骨

scapula

為三角形扁骨，貼于胸廓后外面，介于第2~7肋骨之間?？煞譃閮擅妗⑷壓腿齻€角。兩面前面——肩胛下窩后面岡上窩肩胛岡岡下窩三角外側角——關節(jié)盂下角——平第七肋上角——平第二肋外側緣——較厚內側緣——較薄上緣——喙突三緣3骨學各論-limbsArticulatedPectoralGirdle3骨學各論-limbs肩峰盂上結節(jié)關節(jié)盂盂下結節(jié)喙突肩胛切跡肩胛頸盂下結節(jié)喙突肩峰肩胛岡肩胛下窩岡上窩岡下窩關節(jié)盂前面觀（右側）后面觀（右側）上緣

內側緣（脊柱緣）外側緣（腋緣）外側緣（腋緣）上角下角外側角3骨學各論-limbsStructuresoftheScapula3骨學各論-limbsStructuresoftheScapulaFigure8.2b3骨學各論-limbsStructuresoftheScapulaFigure8.2c3骨學各論-limbs(三）肱骨

humerus

是臂部的長骨，可分為一體和上、下兩端。

肱骨體前面觀（右側）后面觀（右側）上端下端3骨學各論-limbs肱骨上端肱骨頭大結節(jié)大結節(jié)結節(jié)間溝小結節(jié)前面觀（右側）后面觀（右側）肱骨頭：肱骨上端向后內上方突出的半球形突起，與關節(jié)盂相關節(jié)。小結節(jié)：肱骨頭前下方的突起。大結節(jié)：小結節(jié)外側的隆起。結節(jié)間溝：大、小結節(jié)之間的溝。3骨學各論-limbs肱骨上端解剖頸肱骨體外科頸大結節(jié)嵴結節(jié)間溝小結節(jié)嵴前面觀（右側）后面觀（右側）解剖頸：肱骨頭外下縮細的部分。小結節(jié)嵴：從小結節(jié)向下延伸的骨嵴。大結節(jié)嵴：從大結節(jié)向下延伸的骨嵴。外科頸：肱骨上端與體交界處稍細的部分，是骨折的易發(fā)部位。3骨學各論-limbs三角肌粗?。弘殴求w中部外側面一個呈“Ｖ”字形的粗糙面，是三角肌的附著處。肱骨體三角肌粗隆橈神經溝前面觀（右側）后面觀（右側）橈神經溝：肱骨體中部后面由內上方斜向外下方的螺旋狀淺溝，有橈神經通過。

肱骨體3骨學各論-limbs肱骨下端：前后扁并向前卷曲。

尺神經溝鷹嘴窩肱骨滑車肱骨小頭外上髁冠突窩內上髁前面觀（右側）后面觀（右側）肱骨滑車：肱骨下端內側份滑車狀的突起，與尺骨形成關節(jié)。肱骨小頭：肱骨下端外側份的半球形突起，與橈骨形成關節(jié)。冠突窩：肱骨滑車前上方的淺窩。3骨學各論-limbs肱骨下端鷹嘴窩：肱骨滑車后上方的深窩。尺神經溝鷹嘴窩肱骨滑車肱骨小頭外上髁冠突窩內上髁前面觀（右側）后面觀（右側）肱骨內上髁：肱骨滑車內上側的突起。肱骨外上髁：肱骨小頭外上側的突起。尺神經溝：肱骨內上髁后下方的淺溝，有尺神經通過。3骨學各論-limbs肱骨：[上端]

肱骨頭小結節(jié)、大結節(jié)外科頸、解剖頸[肱骨體]

三角肌粗隆橈神經溝[下端]

肱骨滑車肱骨小頭內上髁、外上髁鷹嘴窩尺神經溝3骨學各論-limbs（四）尺骨

ulna

位于前臂內側，分為一體兩端，上端大，下端小。尺骨體前面觀（右側）后面觀（右側）3骨學各論-limbs尺骨上端鷹嘴滑車切跡冠突尺骨粗隆尺骨體前面觀（右側）后面觀（右側）滑車切跡：尺骨上端前面大的半月形凹陷的關節(jié)面，與肱骨滑車相關節(jié)。冠突：滑車切跡前下方的突起。鷹嘴：滑車切跡后上方的突起。橈切跡：冠突外側面的關節(jié)面，與橈骨頭相關節(jié)。橈切跡3骨學各論-limbs尺骨體及下端尺骨頭莖突尺骨體尺切跡前面觀（右側）后面觀（右側）尺骨體：呈三棱柱形。下端：尺骨頭：即尺骨下端，與橈骨的尺切跡形成關節(jié)。尺骨莖突：尺骨頭的后內側向下的突起。

3骨學各論-limbs（五）橈骨

radius位于前臂外側，分一體兩端，上端小，下端大。橈骨體前面觀（右側）后面觀（右側）橈骨體3骨學各論-limbs橈骨上端

橈切跡橈骨頭橈骨頸橈骨粗隆

環(huán)狀關節(jié)面橈骨體橈骨頭前面觀（右側）后面觀（右側）橈骨頭：即橈骨上端稍為膨大的末端。上面有關節(jié)凹，與肱骨小頭相關節(jié)。周緣有環(huán)狀關節(jié)面，與尺骨相關節(jié)。橈骨頸：橈骨頭下方縮細的部分。橈骨粗?。簶锕穷i內下方的一個粗糙隆起。3骨學各論-limbs橈骨體莖突尺切跡前面觀（右側）后面觀（右側）橈骨體及下端

橈骨體：呈三棱柱形。腕關節(jié)面下端：尺切跡----橈骨下端內側面的凹陷，與尺骨頭相關節(jié)。腕關節(jié)面：橈骨下端下面的關節(jié)面，與手舟骨和月骨的近側面相關節(jié)。橈骨莖突：橈骨下端外側份向下突出的部分，為骨性標志。3骨學各論-limbs橈骨：[上端]

橈骨頭環(huán)狀關節(jié)面橈骨粗隆[下端]

橈骨莖突尺骨：[上端]

滑車切跡鷹嘴橈切跡[下端]

尺骨頭尺骨莖突3骨學各論-limbsDetailsofArmandForearmFigure8.5a3骨學各論-limbsProximalPartoftheUlnaFigure8.5b3骨學各論-limbsRadiusandUlnaFigure8.4a,b3骨學各論-limbsDistalEndsofthe

RadiusandUlnaFigure8.5c3骨學各論-limbs（六）手骨包括腕骨、掌骨和指骨。1.腕骨carpalbones

共8塊，屬短骨，排列成兩列，每列4塊。外

內，舟月三角豆，大小頭狀鉤

8塊腕骨排列成掌面凹陷，共同構成腕骨溝。手舟骨月骨三角骨豌豆骨大多角骨小多角骨頭狀骨鉤骨近節(jié)指骨中節(jié)指骨遠節(jié)指骨掌骨3骨學各論-limbs手舟骨月骨三角骨豌豆骨大多角骨小多角骨頭狀骨鉤骨近節(jié)指骨中節(jié)指骨遠節(jié)指骨掌骨2.掌骨metacarpalbones

有5塊，從外至內依次為第1~5掌骨。每一掌骨都可分為底、體和頭三部。底接腕骨，頭接指骨。3骨學各論-limbs手舟骨月骨三角骨豌豆骨大多角骨小多角骨頭狀骨鉤骨近節(jié)指骨中節(jié)指骨遠節(jié)指骨掌骨3.指骨phalangesoffingers

屬長骨，除拇指為

2節(jié)指骨外，其余各指均為3節(jié)，分別稱：近節(jié)指骨、中節(jié)指骨、遠節(jié)指骨。3骨學各論-limbs下肢骨下肢帶骨：髖骨hipbone

1自由下肢骨股骨femur1髕骨patella

1脛骨tibia

1腓骨fibula

1足骨263骨學各論-limbs（一）髖骨

hipbone

由髂骨、恥骨和坐骨組成。3骨學各論-limbs髂骨髂骨體恥骨體恥骨上支恥骨下支恥骨聯合面髂骨翼閉孔坐骨體坐骨支恥骨坐骨髖臼坐骨結節(jié)髖臼：三骨融合部外側面的深窩，窩內有半月形的關節(jié)面，與股骨頭相關節(jié)。閉孔：髖骨前下份由坐骨和恥骨圍成的卵圓形孔。外面觀（左側）3骨學各論-limbs3骨學各論-limbsMedialViewsoftheHipBoneFigure8.7c3骨學各論-limbsLateralViewsoftheHipBoneFigure8.7b3骨學各論-limbs髂骨ilium

位于髖骨的后上部,分體和翼兩部。髂骨體肥厚，構成髖臼的上部，髂骨翼扁闊，在髖臼上方。髂嵴：髂骨翼肥厚的上緣。兩側髂嵴最高點的連線，約平第４腰椎棘突。髂前上棘：髂嵴前端的突起。髂后上棘：髂嵴后端的突起。髂前下棘：髂前上棘下方的突起。髂后下棘：髂后下棘下方的突起。髂結節(jié)：在髂前上棘后方5～7cm處，髂嵴向外側的突起。髂窩：髂骨翼內面前部。3骨學各論-limbs髂嵴髂結節(jié)髂后上棘髂后下棘坐骨大切跡髖臼閉孔髂前下棘髂前上棘閉孔髂嵴耳狀面髂窩弓狀線內面觀（右側）外面觀（右側）3骨學各論-limbs坐骨ischium

位于髖骨的后下部，分體和支兩部。坐骨結節(jié)：坐骨體下端后份，坐骨體與坐骨支會合處肥厚而粗糙的隆起。坐骨棘：位于坐骨體后緣，坐骨結節(jié)后上方的三角形突起。坐骨大切跡：坐骨棘上方與髂骨后緣之間的切跡。坐骨小切跡：坐骨棘下方與坐骨結節(jié)之間的切跡。3骨學各論-limbs內面觀（右側）外面觀（右側）坐骨大切跡坐骨棘坐骨小切跡坐骨結節(jié)閉孔髖臼3骨學各論-limbs恥骨pubis

位于髖骨的前下部，分體和上、下兩支。恥骨聯合面：兩恥骨相對處（即恥骨上、下支移行部）內側面的長卵圓形粗糙面。恥骨梳：恥骨上支的上緣薄而銳利，叫恥骨梳。恥骨結節(jié)：恥骨梳前端突向前的圓形突起稱為恥骨結節(jié)，位于恥骨聯合面的外上方。3骨學各論-limbs髖臼恥骨上支恥骨下支

恥骨聯合面恥骨結節(jié)恥骨梳閉孔髂恥隆起內面觀（右側）外面觀（右側）恥骨體3骨學各論-limbs（二）股骨

femur

位于大腿內，是人體最粗大的長骨，長度占身高的1/4，可分為體和上、下兩端。前面觀（右側）后面觀（右側）上端體下端3骨學各論-limbs股骨上端股骨頭股骨頸小轉子大轉子轉子間線轉子間嵴前面觀（右側）后面觀（右側）股骨頭：股骨上端向內上方突出的球形突起，于髖臼相關節(jié)。股骨頸：股骨頭下外側狹細的部分。是股骨最易發(fā)生骨折的地方。大轉子：股骨頸與股骨體交界處上外側的方形隆起。小轉子：股骨頸與股骨體交界處下內側的隆起。3骨學各論-limbs股骨體股骨體粗線前面觀（右側）后面觀（右側）臀肌粗?。捍志€向上外方延續(xù)而成的粗糙面，是臀大肌的附著處。粗線：股骨體后面縱行的骨嵴。3骨學各論-limbs股骨下端外上髁內側髁外側髁內上髁髕面髁間窩前面觀（右側）后面觀（右側）股骨內側髁：股骨下端內側份的膨大。股骨外側髁：股骨下端外側份的膨大。兩髁的前面、下面和后面都是光滑的關節(jié)面。股骨內上髁：股骨內側髁內側面的最突起處。股骨外上髁：股骨外側髁外側面的最突起處。3骨學各論-limbs（三）髕骨

patella

位于膝關節(jié)前方，與股骨髕面相關節(jié)，是全身最大的籽骨，略呈三角形，底朝上，尖朝下，股四頭肌腱包于它的前面，骨面粗糙，參與構成膝關節(jié)。底尖前面關節(jié)面底尖前面觀（右側）后面觀（右側）3骨學各論-limbs外側髁髁間隆起內側髁脛骨粗隆脛骨體內踝（四）脛骨

tibia

位于小腿內側，是典型的長骨，分體和上、下兩端，對支持體重起重要作用。腓關節(jié)面腓切跡前面觀（右側）后面觀（右側）3骨學各論-limbs外側髁髁間隆起內側髁脛骨粗隆脛骨體脛骨上端腓關節(jié)面前面觀（右側）后面觀（右側）脛骨粗?。好劰巧隙伺c脛骨體移行處前面的粗糙隆起。脛骨內側髁：脛骨上端內側份的膨大。脛骨外側髁：脛骨上端外側份的膨大。兩髁上面有關節(jié)面，與股骨內、外側髁相關節(jié)。3骨學各論-limbs脛骨體內踝脛骨體及下端腓切跡前面觀（右側）后面觀（右側）下端：內踝：脛骨下端內側份向下的凸隆。腓切跡：外側面有與腓骨相關節(jié)的關節(jié)面。下面有與距骨相關節(jié)的四方形關節(jié)面。脛骨體：呈三棱柱形，前緣和內側面緊貼皮下。3骨學各論-limbs（五）腓骨

fibula

位于小腿的后外側，不參與支持體重，主要作為小腿肌的附著部，并與脛骨下端和距骨共同組成距小腿關節(jié)。腓骨細而長，分上、下兩端和中部的體，可用于骨移植。前面觀（右側）后面觀（右側）3骨學各論-limbs下端：外踝：即腓骨下端，也較膨大。外踝腓骨頭腓骨頸腓骨體腓骨頭關節(jié)面前面觀（右側）后面觀（右側）上端：腓骨頭：即腓骨上端，略膨大，其內上面為關節(jié)面，與脛骨外側髁相關節(jié)。腓骨上端及下端

3骨學各論-limbsStructuresoftheTibiaandFibulaFigure8.10a,b3骨學各論-limbs（六）足骨(bonesoffoot)：包括跗骨、跖骨和趾骨。跗骨tarsalbone

共7塊，屬短骨，約占足的后半，排成前、中、后三列。后列有位于前上方的距骨和后下方的跟骨；中列為位于距骨前方、