第14課 歷史上的疫病與醫(yī)學(xué)成就 課件-高二歷史統(tǒng)編版(2019)選擇性必修2經(jīng)濟與社會生活_第1頁
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《第14課歷史上的疫病與醫(yī)學(xué)成就》守望相助生生不息選必2《經(jīng)濟與社會生活》新冠疫情下的生活百態(tài)眾志成城

守望相助(一)疫者,民皆疾也——歷史上的疫病時間流行情況古埃及天花席卷尼羅河沿岸,法老拉美西斯五世罹患天花18世紀(jì)歐洲天花肆虐,彼得二世、路易十五等君主死于天花中國清朝康熙皇帝得過天花,被天花傳染的普通百姓不計其數(shù)6世紀(jì)地中海沿岸爆發(fā)鼠疫,大量人口死亡,造成拜占庭帝國人口銳減一半14世紀(jì)歐洲鼠疫大流行,“黑死病”流行了3個世紀(jì);歐洲人口死亡過半,導(dǎo)致勞動力短缺,生產(chǎn)停滯17世紀(jì)爆發(fā)于墨西哥的黃熱病,在美洲、非洲與歐洲國家流行,肆虐兩個世紀(jì)20C早期斑疹傷寒在俄國和波蘭大流行,造成數(shù)百萬人死亡1918—1919年西班牙流感全球大爆發(fā),全世界死亡人口在2000萬以上課前預(yù)習(xí):梳理歷史上疫病的種類,分析疫病的特點。特點:歷史悠久、類型多樣、多源(地)發(fā)生、危害廣、死亡人數(shù)多(一)疫者,民皆疾也——歷史上的疫病疫病VS疾病

疫,病流行也。——《字林》疫?。褐赣杉?xì)菌、病毒等強烈治病性微生物感染人體而引起的急性傳染病。【問題1】影響古代疫病爆發(fā)的因素?文明的交流與互鑒程度災(zāi)荒戰(zhàn)爭因素人口流動地理氣候各國政治制度與社會組織能力疫病本身特點落后習(xí)俗直接:威脅人類健康,導(dǎo)致人口大量死亡現(xiàn)代人口學(xué)家對染病的廣大地區(qū)的全面估計,1348-1352年,黑死病把歐洲變成了死亡陷阱,歐洲人口8000萬中死亡2400萬—2500萬,即近總?cè)丝诘娜种弧H丝诘拇罅克劳鲈斐蓺W洲社會政治秩序的極大混亂?!獜埦w山《14世紀(jì)歐洲的黑死病及其對社會的影響》萬歷年間的華北鼠疫大流行使區(qū)域經(jīng)濟和社會的發(fā)展陷于停滯,崇禎鼠疫則在風(fēng)起云涌的起義浪潮中加速了它的傳播和擴散。明王朝是在災(zāi)荒、民變、鼠疫和清兵的聯(lián)合作用下滅亡的?!軜浠妒笠吡餍信c華北社會的變遷:1580—1644年》政治:造成政治秩序混亂,政治變動或王朝更替

分析疫病給人類社會帶來了什么影響?瘟疫對人間事務(wù)的干預(yù)、對于人類歷史進程的影響,在許多情況下也表現(xiàn)出另外的結(jié)果。14世紀(jì)的黑死病,奪去了歐洲1/4人口的生命,造成經(jīng)濟凋零,城市敗落,土地荒蕪。——武斌《記疫:祈禱、隔離與共生》經(jīng)濟:導(dǎo)致勞動力的短缺,生產(chǎn)停滯,經(jīng)濟衰退軍事:使軍隊實力遭削弱,影響戰(zhàn)爭走向與局勢在世界歷史進程中,有許多關(guān)鍵時刻,就是因為瘟疫而發(fā)生了意想不到的變化。比如在古希臘時期,正是雅典大瘟疫決定了伯羅奔尼撒戰(zhàn)爭的走向,使強大的雅典敗在落后的斯巴達手下,從而造成了輝煌一時的古希臘文明的衰落,進而結(jié)束了人類文明史上的古希臘文明階段?!浔蟆队浺撸浩矶\、隔離與共生》

分析疫病給人類社會帶來了什么影響?同樣是一場大瘟疫,即14世紀(jì)黑死病的肆虐,促使人們進一步思考人的生命價值,使人們的思想擺脫了基督教神學(xué)的束縛,人文主義思想開始萌芽和發(fā)展,從而揭開了文藝復(fù)興運動的序幕?!浔蟆队浺撸浩矶\、隔離與共生》思想:導(dǎo)致信仰危機,客觀上推動文藝復(fù)興興起黑死病后,醫(yī)學(xué)開始走向職業(yè)化。醫(yī)學(xué)的進步表現(xiàn)在醫(yī)學(xué)哲學(xué)和機構(gòu)開始發(fā)展,而且醫(yī)藥學(xué)變得專業(yè)化;公共衛(wèi)生和健康開始發(fā)展,這些公共機構(gòu)報告流行病的情況,負(fù)責(zé)實施隔離,出現(xiàn)了專門對付瘟疫的醫(yī)生?!x自趙立行《1348年黑死病與理性意識的覺醒》醫(yī)學(xué):客觀上推動了醫(yī)學(xué)和公共衛(wèi)生事業(yè)的發(fā)展

分析疫病給人類社會帶來了什么影響?雅典瘟疫——希臘文明由盛轉(zhuǎn)衰;查士丁尼瘟疫——東羅馬帝國元氣大傷;黑死病——歐洲人永遠(yuǎn)的噩夢;美洲瘟疫等原因——印第安人幾乎滅絕;西班牙流感等原因——一戰(zhàn)休止符;明末鼠疫等原因——明朝滅亡;順治立玄燁為太子,是因為其對天花免疫。(一)疫者,民皆疾也——歷史上的疫病【p87問題探究】不少歷史學(xué)家認(rèn)為,縱然歷史存在必然性,但是突如其來的疫病爆發(fā)也會對歷史發(fā)展產(chǎn)生巨大影響。談?wù)勅绾畏治鰵v史現(xiàn)象與歷史事件的聯(lián)系。歷史現(xiàn)象是眾多歷史事件合力的結(jié)果,歷史發(fā)展存在必然性與偶然性。(二)國者,以有民也——從求神到抗疫

結(jié)合視頻及教材,概括古人有哪些防治疫病的措施,思考政府在防疫抗疫中的作用。重視公共衛(wèi)生①古羅馬把修建飲水道、下水道當(dāng)作重要工程。②中國古代不少地方官組織人力清理污水、疏通井渠河道;在大災(zāi)之后,及時掩埋尸體,發(fā)放藥物,采取各種方法預(yù)防疫病。采取防治方法①東晉葛洪所著《肘后備急方》記載了青蒿對瘧疾的治療作用。②中國古人為了防治天花,發(fā)明了人痘接種,人痘接種法在明朝中期廣泛使用,后來傳到歐洲。建立救治機構(gòu)①西漢后期,政府對疫病患者進行隔離。②隋唐時期,寺廟病坊也收治病人。③古羅馬時期的醫(yī)院也收治疫病患者。(1)古代對疫病的防治:(二)國者,以有民也——從求神到抗疫18世紀(jì)晚期英國醫(yī)生詹納發(fā)明牛痘接種法,使天花的發(fā)病率大大降低19世紀(jì)細(xì)胞與細(xì)菌學(xué)說發(fā)展迅速。法國微生物學(xué)家巴斯德創(chuàng)立的巴氏消毒法,被廣泛應(yīng)用到醫(yī)學(xué)領(lǐng)域。1928年英國細(xì)菌學(xué)家弗萊明發(fā)現(xiàn)了青霉素,改變了人類對細(xì)菌傳染束手無策的狀態(tài)詹納巴斯德弗萊明(二)國者,以有民也——從求神到抗疫(2)近代對疫病的防治:(三)醫(yī)者,治病工也——敢為天下先年代主體醫(yī)學(xué)、藥學(xué)著作與成就戰(zhàn)國扁鵲

“望、聞、問、切”漢代不詳《黃帝內(nèi)經(jīng)》,先秦、秦漢時期大量的醫(yī)家經(jīng)驗,以陰陽五行學(xué)說解釋人體的生理現(xiàn)象和病理變化,闡明人與自然的有機聯(lián)系,中醫(yī)基礎(chǔ)理論著作東漢華佗“麻沸散”,“五禽戲”張仲景《傷寒雜病論》,辨證施治,奠定中醫(yī)臨床學(xué)基礎(chǔ)唐代孫思邈《千金方》,他被后人尊為“藥王”政府《唐本草》,世界上第一部由政府頒布的藥典明代李時珍《本草綱目》,“東方藥學(xué)巨典”吳有性《溫疫論》,提出“癘氣”病因?qū)W說新中國屠呦呦

青蒿素1、理論體系和臨床診療望:指觀氣色聞:指聽聲息和嗅氣味問:指詢問癥狀切:指摸脈象材料:予開卷細(xì)玩,每藥標(biāo)正名為綱,附釋名為目,正始也。次以集解、辯疑、正誤,詳其土產(chǎn)形狀也。次以氣味、主治、附方,著其體用也。上自墳典,下及傳奇,凡有相關(guān),靡不備采。

——王世貞《本草綱目》原序P85學(xué)思之窗:根據(jù)材料,談?wù)剬Α侗静菥V目》體例特點的認(rèn)識。①全書框架一目了然;②體例完備,大綱、條目、解釋、辨誤、圖像、功用全面;③重視前代醫(yī)學(xué)家的研究成果;④深入臨床實踐,辨析真?zhèn)?,禆補缺漏。(補充P85)屠喲呦和她的小組通過翻閱中醫(yī)藥典籍,從2000多種中醫(yī)藥方中搜集了包括青蒿在內(nèi)的640多種可能對瘧疾治療有效果的中藥藥方,對其中200多種中草藥380多種提取物進行篩查,經(jīng)提純研究和實驗效果數(shù)據(jù)分析后沒有發(fā)現(xiàn)有效結(jié)果……受《肘后備急方》記載啟發(fā),實驗了191次,才真正發(fā)現(xiàn)有效成分。而她因長期服藥患上了病毒性肝炎。——百度百科(1)屠呦呦研究中醫(yī)藥有什么條件支持?(2)如果中醫(yī)要想適應(yīng)現(xiàn)代社會需求需要進行怎樣的改進?中西醫(yī)結(jié)合方針3、新中國成立后中醫(yī)藥事業(yè)“煥發(fā)新生機”2020年5月,國際植物醫(yī)學(xué)期刊《植物醫(yī)學(xué)》收錄發(fā)表了鐘南山、李蘭娟、張伯禮院士等領(lǐng)銜的論文最新研究成果:中成藥連花清瘟用于臨床治療新型冠狀肺炎療效。它能夠有效提高臨床治愈率,對于發(fā)熱、乏力、咳嗽等癥狀的治療作用明顯,且安全性較高。鐘南山院士3、新中國成立后中醫(yī)藥事業(yè)“煥發(fā)新生機”中藥奶茶針灸

中醫(yī)藥已經(jīng)傳播到全球183個國家和地區(qū),據(jù)世界衛(wèi)生組織統(tǒng)計,有103個會員國認(rèn)可使用針灸,中藥逐步進入國際醫(yī)藥體系,已在俄羅斯、古巴、越南、新加坡、阿聯(lián)酋等國以藥品形式注冊。

——《人民日報海外版》

古代中國的中醫(yī)藥成就特點重視臨床經(jīng)驗講究辨證施治發(fā)展歷史源遠(yuǎn)流長理論體系博大精深注重人與自然和諧形成獨特醫(yī)學(xué)遺產(chǎn)留下大量中醫(yī)典籍農(nóng)耕經(jīng)濟發(fā)展提供保障儒學(xué)等傳統(tǒng)文化的影響封建政府的鼓勵與支持歷代醫(yī)者的潛心鉆研中外文化交流的推動經(jīng)濟:政治:文化:主觀:客觀:0102030405(四)人者,必有群而后立——守望共相助材料27:……無論至于何處,遇男或女,貴人及奴婢,我之唯一目的,為病家謀幸福,并檢點吾身,不作各種害人及惡劣行為,尤不作誘奸之事。凡我所見所聞,無論有無業(yè)務(wù)關(guān)系,我認(rèn)為應(yīng)守秘密者,我愿保守秘密。尚使我嚴(yán)守上述誓言時,請求神只讓我生命與醫(yī)術(shù)能得無上光榮,我茍違誓,天地鬼神實共殛之。

——希波克拉底誓言阿克索(Akso)是希臘神話中的健康女神,形象為一個年輕女子,手持裝有蛇的碗①希波克拉底提出四體液理論:人體是由血液、粘液、黃膽、黑膽這四種體液組成,通過“體液”明釋疾病。它引導(dǎo)醫(yī)學(xué)走上了科學(xué)道路;②歐洲黑死病防治方法:放血術(shù)、煙熏療法、傷口涂抹糞便、屠殺猶太人、鞭打身體贖罪、獵巫運動、獵殺貓、隔離病人、醫(yī)院專業(yè)化。

對于黑死病的治療,當(dāng)時最流行的方法是“放血”。這種聽起來頗具東方神秘色彩的醫(yī)療方法代表了當(dāng)時醫(yī)療科技的最尖端,但因為患者的血液具有傳染性,醫(yī)生也就成為了高危受傳染人群。為了應(yīng)對這種情況,16世紀(jì)一個名叫CharlesdeLorme的法國醫(yī)生發(fā)明了一種隔離套裝,鳥嘴醫(yī)生就此登場。(四)人者,必有群而后立——守望共相助1、古代西醫(yī)——醫(yī)學(xué)水平落后,宗教色彩濃厚概況①15—16世紀(jì):人文主義興起,解剖學(xué)、診斷學(xué)、藥學(xué)等方面都取得了很大的成就;②17世紀(jì):英國生理學(xué)家威廉·哈維著成《心血運動論》,揭示了血液循環(huán)的規(guī)律;③1674年:荷蘭人列文虎克通過手工磨制的顯微鏡細(xì)致觀察了肉眼不可見的微生物;④19世紀(jì):生理與臨床開始結(jié)合并探索各種藥物的功能和作用,創(chuàng)立了實驗藥理學(xué)。達·芬奇所繪人體解剖圖這本書的出版震驚了當(dāng)時的醫(yī)學(xué)界和生理學(xué)界,它的觀點從根本上推翻了統(tǒng)治人們頭腦上千年的關(guān)于心臟運動和血液運動的經(jīng)典觀點,提出血液是循環(huán)運行的,心臟有節(jié)律的持續(xù)搏動是促使血液在全身循環(huán)流動的動力源泉。列文虎克和他制造的300倍顯微鏡(四)人者,必有群而后立——守望共相助2、近代西醫(yī)的成就特點:依據(jù)實驗科學(xué),研究生理藥理西醫(yī)傳入,影響有限(1)明末清初:(2)近代以來:迅速傳播,影響擴大背景:

19世紀(jì)中葉以后,西醫(yī)在中國日益廣泛而深入地傳播開來。許多傳教士在華行醫(yī)、建立醫(yī)院、開辦醫(yī)學(xué)校、翻譯醫(yī)學(xué)書籍和出版醫(yī)學(xué)刊物。洋務(wù)運動時期,清政府開始官派留學(xué)生,1872—1875年選派120名幼童赴美留學(xué),其中有5人從事醫(yī)學(xué)工作。明治維新后日本西醫(yī)發(fā)展很快,不少中國留學(xué)生在日本間接吸收了西醫(yī)知識?!幾怨鶆Σā墩摻拔麽t(yī)東漸”的途徑與反響》列強侵略,國門洞開

;

西方文明的影響

;

日本的影響;教會與傳教士的推動;

洋務(wù)運動的興起

。

3、西醫(yī)在中國的傳播(2)近代以來:迅速傳播,影響擴大建立西醫(yī)院校引入西醫(yī)成就借鑒公共衛(wèi)生措施表現(xiàn):牛痘接種法、麻醉術(shù)、放射技術(shù)以及其他近代西醫(yī)成就陸續(xù)被引入中國。河北醫(yī)科大學(xué):源于1894年創(chuàng)建于的北洋醫(yī)學(xué)堂,李鴻章創(chuàng)辦,近代中國第一所官辦西醫(yī)學(xué)校??谷諔?zhàn)爭勝利后中國共產(chǎn)黨創(chuàng)辦的第一所醫(yī)學(xué)本科院校來水亭老照片3、西醫(yī)在中國的傳播建立西式醫(yī)院(2)西醫(yī)傳入中國的影響積極:

①推動了中國醫(yī)學(xué)事業(yè)和公共衛(wèi)生事業(yè)的發(fā)展;②改善了國人的健康狀況。

③推動了醫(yī)療

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