殘疾人托養(yǎng)服務(wù)項(xiàng)目管理規(guī)章制度

殘疾人托養(yǎng)服務(wù)項(xiàng)目管理規(guī)章制度

目錄

第一節(jié)行政管理規(guī)章制度........................4

一、人力資源管理制度........................4

（-）招聘管理制度.................4

二、員工考勤管理制度.......................17

（二）具體規(guī)定....................18

三、員工獎(jiǎng)懲管理制度.......................20

（―）獎(jiǎng)勵(lì)........................21

第二節(jié)服務(wù)類管理制度.........................28

一、生活護(hù)理管理制度.......................28

（-）生活護(hù)理等級(jí)確定............29

（三）生活分級(jí)護(hù)理的主要內(nèi)容......29

二、殘疾人士個(gè)人財(cái)物管理制度...............37

三、護(hù)理質(zhì)量管理制度.......................38

四、居室管理制度...........................42

第三節(jié)醫(yī)療護(hù)理類.............................43

一、醫(yī)生基本工作制度.......................43

二、醫(yī)生值班工作制度.......................44

三、醫(yī)生查房制度...........................45

四、醫(yī)生交接班制度.........................45

五、醫(yī)療差錯(cuò)事故報(bào)告和登記制度.............46

六、疑似傳染病報(bào)告登記制度.................46

七、衛(wèi)生宣傳制度...........................47

八、急危殘疾人士的急救處理制度.............47

九、護(hù)士工作制度...........................47

十、護(hù)士交接班制度.........................48

十一、康復(fù)師工作制度.......................49

十二、康復(fù)日常管理制度.....................50

十三、社工工作制度.........................52

十四、娛樂(lè)活動(dòng)管理制度.....................52

十五、緊急狀態(tài)處理制度.....................53

第四節(jié)后勤保障工作制度.......................56

一、保潔日常工作章程.......................56

二、專項(xiàng)保潔規(guī)程...........................68

三、膳食服務(wù)制度...........................69

四、食品衛(wèi)生制度...........................70

五、設(shè)施設(shè)備維修保養(yǎng)制度...................71

六、保安管理制度...........................72

七、監(jiān)控中心管理制度.......................73

八、保安巡邏制度...........................78

九、車輛管理制度...........................82

第五節(jié)其他管理制度...........................83

一、食堂管理制度...........................83

二、休息室管理制度.........................83

三、休閑娛樂(lè)室管理制度.....................84

四、圖書閱覽室管理制度.....................84

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五、閱覽室管理員消防安全責(zé)任制度...........85

六、健身康復(fù)室管理制度.....................86

七、文體活動(dòng)室管理制度.....................86

八、XX殘疾人托養(yǎng)服務(wù)中心檔案管理制度.......87

九、XX殘疾人托養(yǎng)服務(wù)中心工作人員守則.......87

十、XX殘疾人托養(yǎng)服務(wù)中心殘疾人士守則.......88

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（2）是否因?yàn)槿藛T流動(dòng)造成崗位空缺；

（3）填寫《用工申請(qǐng)表》注明用工數(shù)量、條件、崗位

工作內(nèi)容。

2.人事部門審核

（1）申請(qǐng)是否符合公司和部門人員編制要求；

（2）如部門新增崗位，考核部門崗位工作量；

（3）部門間是否可以調(diào)配。

3.中心主任或副主任審核

（1）根據(jù)公司總體發(fā)展是否可以增加崗位或員工；

（2）簽核《用工申請(qǐng)表》，轉(zhuǎn)行政人事部。

4.人事部門主持招聘

（1）報(bào)紙登招聘廣告或委托人才職介；

（2）與用人部門參加招聘會(huì)進(jìn)行人員篩選、初試；

（3）介紹或其他途徑。

（二）面試制度

1.人事辦公室經(jīng)理面試員工職責(zé)

（1）了解應(yīng)聘人員的基本條件、求職動(dòng)機(jī)和服務(wù)意識(shí),

審查相關(guān)證件；

（2）做公司簡(jiǎn)介并調(diào)查應(yīng)聘人員對(duì)我情況的了解程度;

（3）以往的工作經(jīng)歷和辭職原因，及可上崗原因；

（4）對(duì)應(yīng)聘人員的健康、反映能力、語(yǔ)言表達(dá)能力及

綜合素質(zhì)作初步評(píng)定。

2.用人部門經(jīng)理面試員工職責(zé)

（1）了解所學(xué)專業(yè)、工作經(jīng)歷、實(shí)踐、工作能力；

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（2）從專業(yè)角度了解其特長(zhǎng)、知識(shí)的深度和廣度；

（3）是否符合工作崗位需求；

（4）詳細(xì)描述所招聘崗位的崗位職責(zé)和注意事項(xiàng)。

3.總經(jīng)理面試員工職責(zé)

（只針對(duì)招聘主管級(jí)以上員工，參加面試主管均要在

《面試人員評(píng)價(jià)表》上簽署意見(jiàn)）

（1）對(duì)應(yīng)聘人員講述公司未來(lái)發(fā)展前景；

（2）了解和確定應(yīng)聘人員對(duì)個(gè)人發(fā)展和待遇方面的要

求。

（三）員工聘用制度

1.公司員工錄用采取試用制，試用期為一個(gè)月到三個(gè)

月，試工期滿或試工期內(nèi)，符合公司標(biāo)準(zhǔn)的由部門經(jīng)理向公

司人力資源部提出新進(jìn)員工轉(zhuǎn)正申請(qǐng)，由試用員工填寫轉(zhuǎn)正

申請(qǐng)表，由人事部報(bào)請(qǐng)總經(jīng)理審批后即成為本公司的正式員

工。

2.在試用期內(nèi)工作表現(xiàn)良好成績(jī)突出者可提前轉(zhuǎn)正，無(wú)

法達(dá)到規(guī)定的工作標(biāo)準(zhǔn)或有不良行為者，可被延期或終止試

用。在試用期內(nèi)公司與員工任何一方如提出辭職或解雇，均

必須提前三天通知對(duì)方。

3.凡公司錄用的員工，一律實(shí)行合同制，合同期限為一

年。試用期將記入該員工在公司的連續(xù)司齡。

（四）培訓(xùn)制度

1.培訓(xùn)人員的定位

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(1)員工

①員工的培訓(xùn)需求應(yīng)與公司的業(yè)務(wù)發(fā)展需要一致，員工

認(rèn)為在哪些方面需要進(jìn)行培訓(xùn)可向部門主管或人事部門說(shuō)

明，并報(bào)總經(jīng)理/董事會(huì)批準(zhǔn)。

②參加培訓(xùn)的員工都應(yīng)盡力通過(guò)培訓(xùn)努力提高自己的

能力，以進(jìn)一步提高工作效率及業(yè)績(jī)。

(2)部門主管

①主管人員應(yīng)工與員工討論公司目前及將來(lái)業(yè)務(wù)發(fā)展

對(duì)人員的要求，幫助員工分析及確定培訓(xùn)計(jì)劃。

②與人事部門協(xié)調(diào)，尋找相關(guān)的培訓(xùn)機(jī)會(huì)和培訓(xùn)課程，

以滿足本部門員工的培訓(xùn)需要。

③培訓(xùn)結(jié)束后了解評(píng)估員工對(duì)培訓(xùn)的吸收情況，向人事

部門反映培訓(xùn)效果。

(3)各部門

①根據(jù)工作需要及課程安排與要求，向人事部門提供參

加此項(xiàng)培訓(xùn)的員工名單。

②人事部門審查部門所報(bào)名單，向符合條件的報(bào)名員工

發(fā)出參訓(xùn)通知。

③員工根據(jù)公司及自身發(fā)展需要，可自愿選擇外面的教

育課程或培訓(xùn)課程。

A員工需到外面參加培訓(xùn)時(shí)，填寫《外出培訓(xùn)申請(qǐng)表》，

經(jīng)總經(jīng)理核準(zhǔn)后，方可實(shí)施。

B到外參加培訓(xùn)，公司視情況與其簽訂《培訓(xùn)合同》，

并按合同相關(guān)規(guī)定辦理。

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（4）選擇參加培訓(xùn)的人員標(biāo)準(zhǔn)如下：

①試用期后已轉(zhuǎn)正的員工。

②該員工表現(xiàn)良好，有發(fā)展的潛能。

③該培訓(xùn)內(nèi)容與員工目前或今后2年中的工作中有密切

聯(lián)系。

④員工有不斷學(xué)習(xí)及提高自己知識(shí)與技能的主動(dòng)意愿。

⑤員工有充沛的精力和能力來(lái)平衡工作培訓(xùn)的時(shí)間安

排。

2.培訓(xùn)計(jì)劃制定

（1）每年十二月份人事部門向各部門發(fā)放《培訓(xùn)課程

調(diào)查表》，由人事部門負(fù)責(zé)征求各部門員工建議，并填寫所

需培訓(xùn)的課程。

（2）人事部門根據(jù)公司業(yè)務(wù)發(fā)展及所報(bào)資料制訂一下

年度公司培訓(xùn)計(jì)劃，并根據(jù)計(jì)劃做費(fèi)用預(yù)算，報(bào)總經(jīng)理批準(zhǔn)。

3,培訓(xùn)內(nèi)容

（1）新進(jìn)員工培訓(xùn)

人事辦公室進(jìn)行培訓(xùn)對(duì)公司組織結(jié)構(gòu)、各項(xiàng)規(guī)章制度及

企業(yè)文化、貫徹企業(yè)方針、統(tǒng)一觀念、公司制度、員工手冊(cè)、

日常行為規(guī)范、人際關(guān)系溝通、團(tuán)隊(duì)精神。

主要使新員工對(duì)公司有了解，提高員工基本素質(zhì)，加強(qiáng)

技術(shù)和思想品德，維護(hù)企業(yè)利益，對(duì)公司有強(qiáng)烈的主人翁責(zé)

任感。

（2）用人部門進(jìn)行培訓(xùn)對(duì)專業(yè)培訓(xùn)、崗前培訓(xùn)、工作

流程、職業(yè)道德、如何提高工作質(zhì)量和效率、減少失誤、提

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高員工對(duì)工作的興趣和成就感、掌握工作要領(lǐng)，達(dá)到崗位要

求。

主要是根據(jù)工作程序進(jìn)行專業(yè)技能方面的培訓(xùn)，讓新職

員在短時(shí)間內(nèi)，掌握本部門所從事的工作內(nèi)容，使員工能夠

盡快投入到工作中。

4.培訓(xùn)安排

（1）根據(jù)各部門的需求和各部門對(duì)已做過(guò)的培訓(xùn)項(xiàng)目

的反饋意見(jiàn)制定并執(zhí)行新的培訓(xùn)計(jì)劃。

（2）通過(guò)提供培訓(xùn)建議，評(píng)估外部培訓(xùn)資料和培訓(xùn)項(xiàng)

目的有效性等，幫助部門主管為員工制定相應(yīng)的培訓(xùn)計(jì)劃，

并與部門主管共同協(xié)調(diào)組織員工培訓(xùn)。

（3）根據(jù)課程需要聯(lián)系講師、教材等事項(xiàng)。

（4）根據(jù)公司業(yè)務(wù)發(fā)展需要與員工所提供需求相結(jié)合,

制定年度培訓(xùn)計(jì)劃、費(fèi)用估算報(bào)總經(jīng)理批準(zhǔn)后，依計(jì)劃實(shí)施。

5,培訓(xùn)實(shí)施

（1）培訓(xùn)學(xué)員請(qǐng)假規(guī)定

①學(xué)員因身體不適、工作急需、出差等原因確實(shí)無(wú)法參

加培訓(xùn)的，須事先請(qǐng)假，并按程序得到批準(zhǔn)后方可不參加培

訓(xùn)，否則視為曠課。

②曠課：凡學(xué)員未經(jīng)批準(zhǔn)，且又無(wú)充正當(dāng)理由而缺課者

視為曠課，曠課視同曠工。

③休息日安排上課，不記加班，不安排輪休。

④員工曠課2次以上者，在本年度內(nèi)將不再安排任何培

訓(xùn)課程。

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（2）學(xué)員上課管理規(guī)定

①學(xué)員上課需要提前10分鐘進(jìn)入教室等侯。

②學(xué)員上課認(rèn)真聽講，按時(shí)完成講師提出的學(xué)習(xí)要求。

③學(xué)員應(yīng)尊敬講師，不準(zhǔn)隨意說(shuō)話、走動(dòng)及睡覺(jué)。

④學(xué)員在上課期間，手機(jī)、傳呼機(jī)不準(zhǔn)發(fā)出聲音，不準(zhǔn)

隨意接聽電話，以免影響其他學(xué)員。

（3）考試規(guī)定

①考試作弊記大過(guò)，并按重修處理。

②考試成績(jī)記入員工檔案，作為績(jī)效考核參考之一。

6.培訓(xùn)后期工作

（1）向參訓(xùn)學(xué)員發(fā)放《培訓(xùn)效果調(diào)查表》，調(diào)查此次

培訓(xùn)效果。

（2）培訓(xùn)費(fèi)用結(jié)算。

（3）根據(jù)員工培訓(xùn)出勤及考試結(jié)果，更新員工人事檔

案數(shù)據(jù)庫(kù)中的培訓(xùn)記錄。

（五）考核制度

L人事資源部所在部門

（1）錄用前考核所培訓(xùn)內(nèi)容

（2）錄用后考核試工表現(xiàn)

（3）在崗員工定期考核，內(nèi)容見(jiàn)《員工工作考核標(biāo)準(zhǔn)》。

（4）公司員工的績(jī)效考核制度，內(nèi)容見(jiàn)《績(jī)效考核制

度》。

新職員在短期的培訓(xùn)后，部門經(jīng)理應(yīng)對(duì)其進(jìn)行考核，要

求考核結(jié)果明確，有實(shí)例說(shuō)明并寫培訓(xùn)總結(jié)由人事辦公室存

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入個(gè)人檔案。

2.績(jī)效考核制度

根據(jù)公司發(fā)展的需要，為進(jìn)一步提高員工的積極性、增

強(qiáng)公司凝聚力，在完善培訓(xùn)考核制度的基礎(chǔ)上，制定本管理

制度，具體內(nèi)容如下：

(1)原則：公平、公開、公正。

(2)宗旨：在有效的激勵(lì)競(jìng)爭(zhēng)機(jī)制基礎(chǔ)上，建立良好

的晉升和淘汰制，增加危機(jī)感和事業(yè)心，為形成有效率、有

意識(shí)、有創(chuàng)造性的員工團(tuán)體奠定堅(jiān)實(shí)的基礎(chǔ)。

(3)細(xì)則：本考核制度對(duì)員工從品德、紀(jì)律、能力、

業(yè)績(jī)四方面進(jìn)行考核；由公司人力資源部負(fù)責(zé)實(shí)施同時(shí)頒布

制定各崗位人員的崗位職責(zé)及考核標(biāo)準(zhǔn)，各級(jí)負(fù)責(zé)人根據(jù)標(biāo)

準(zhǔn)評(píng)定本部門人員的績(jī)效；各部門按考核實(shí)施計(jì)劃要求將本

部門的績(jī)效考評(píng)結(jié)果送交公司人力資源部。

3.考核規(guī)則制度

(1)考核的目的和用途

①改善員工的工作表現(xiàn)，以達(dá)到企業(yè)的經(jīng)營(yíng)目標(biāo)。

②提高員工的滿意度，挖掘員工的潛力，幫助員工成功

與發(fā)展。

③公平合理地進(jìn)行員工的職務(wù)調(diào)整、薪金調(diào)整、獎(jiǎng)懲等,

并作為合同續(xù)簽的依據(jù)。

④增進(jìn)主管與員工之間的相互了解和溝通。

(2)適用范圍

全體員工

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（3）考核依據(jù)

以員工在被考核階段的工作成績(jī)與表現(xiàn)為依據(jù)，部門主

管應(yīng)對(duì)所屬員工的日常成績(jī)及表現(xiàn)隨時(shí)記錄。

（4）考核原則

考核要求客觀公正，主管對(duì)下屬員工的工作評(píng)價(jià)，應(yīng)盡

可能用數(shù)字化指標(biāo)來(lái)衡量，不可憑主觀感覺(jué)或印象來(lái)考核，

對(duì)同一崗位的員工使用相同的考核標(biāo)準(zhǔn)，以免造成不公平現(xiàn)

象，考核結(jié)果要反饋給員工。

（5）考核類型及時(shí)間

考核類型考核時(shí)間考核類型結(jié)果備注

月度考核月底全體員工與每月崗位工資掛鉤

薪資調(diào)整（個(gè)別人員）下半

年培訓(xùn)計(jì)劃的制定及調(diào)整

半年度考核每年X月全體員工

職位調(diào)整（個(gè)別人員）

管理部門員工半年度獎(jiǎng)金

薪資調(diào)整（全體員工）綜合公司業(yè)務(wù)狀況及部

全員年終獎(jiǎng)金門和員工的工作業(yè)績(jī)，每

年度考核每年X月全體員工

下年度培訓(xùn)規(guī)劃的制定年對(duì)全體員工發(fā)放年終

職位調(diào)整（個(gè)別調(diào)整）獎(jiǎng)金。

（6）考核方法

將各崗位的工作內(nèi)容、工作要求、所負(fù)權(quán)責(zé)予以明確規(guī)

定后，據(jù)此分別制定各崗位、各部門的績(jī)效評(píng)估內(nèi)容和評(píng)分

標(biāo)準(zhǔn)并編制表格，根據(jù)員工的實(shí)際工作成果與表現(xiàn)實(shí)施考

核，并輔以面談。

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①月度考核：由各部門主管在每月29日根據(jù)各員工月

度績(jī)效考核評(píng)分標(biāo)準(zhǔn)，填寫部門每位員工的月度績(jī)效評(píng)估表

并交人力資源部。人力資源部將據(jù)此計(jì)算員工該月崗位工

資。（即不同成績(jī)崗位工資不同：成績(jī)優(yōu)秀者和較差者在原

先崗位工資的基礎(chǔ)上有所增減，具體幅度待人力資源部上報(bào)

總經(jīng)理后以書面形式通知本人。）

②半年度考核：由人力資源部于每年X月下旬準(zhǔn)備考核

資料（包括員工自我評(píng)估、各崗位半年度績(jī)效評(píng)估表）并分

發(fā)；X月上旬實(shí)施評(píng)估過(guò)程，由員工及各部門填寫評(píng)估表；X

月中旬人力資源部和公司管理層統(tǒng)計(jì)復(fù)核評(píng)估結(jié)果并報(bào)總

經(jīng)理審批；X月下旬評(píng)估將結(jié)果通知本人、存檔并實(shí)施相應(yīng)

措施。

③全年度考核：由人力資源部于每年X月下旬準(zhǔn)備考核

資料（包括員工自我評(píng)估、各崗位半年度績(jī)效評(píng)估表）并分

發(fā)；次年X月上旬實(shí)施評(píng)估過(guò)程，由員工及各部門填寫評(píng)估

表；X月中旬人力資源部統(tǒng)計(jì)復(fù)核評(píng)估結(jié)果并報(bào)總經(jīng)理審批;

X月下旬評(píng)估將結(jié)果通知本人、存檔并實(shí)施相應(yīng)措施。

（7）面談

在實(shí)施評(píng)估過(guò)程中，負(fù)責(zé)為員工打分的各部門主管應(yīng)按

實(shí)際需要及時(shí)與員工就評(píng)估內(nèi)容、標(biāo)準(zhǔn)、給分進(jìn)行面談，交

流意見(jiàn)使評(píng)估工作沿著公正、公開、友好、積極的方向進(jìn)行。

（六）考核結(jié)果與反饋

L考核結(jié)果反饋

績(jī)效核定后，人力資源部將考核成績(jī)及評(píng)語(yǔ)通知員工本

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人。在一定期間內(nèi)，對(duì)考核結(jié)果不滿意者可以向人力資源部

提出異議，由人力資源部協(xié)調(diào)部門主管或公司高級(jí)管理人員

復(fù)議，復(fù)議后的成績(jī)即為最后核定的成績(jī)。

2.考核結(jié)果運(yùn)用

根據(jù)考核結(jié)果，人力資源部將對(duì)被評(píng)估人員進(jìn)行培訓(xùn)、

調(diào)整工資、獎(jiǎng)金待遇、調(diào)整級(jí)別或職位等。同時(shí)主管與員工

共同針對(duì)考核中未達(dá)績(jī)效的部分分析原因，制定相應(yīng)的改進(jìn)

措施計(jì)劃。主管有責(zé)任為員工實(shí)施績(jī)效改進(jìn)計(jì)劃提供幫助，

并跟蹤改進(jìn)效果。

3.考核結(jié)果存檔

考核結(jié)果由人力資源部存入員工個(gè)人檔案。

（七）人事檔案管理

1.公司員工必須向公司人力資源部（辦公室）提供必須

的個(gè)人資料,（戶口本、身份證、學(xué)歷證明、標(biāo)準(zhǔn)的個(gè)人簡(jiǎn)歷、

照片等），并確保資料準(zhǔn)確無(wú)誤。

2.公司對(duì)每位員工均有一份人事記錄，記載員工平時(shí)的

工作表現(xiàn)及主要工作業(yè)績(jī)，作為員工每年評(píng)定晉升的參考資

料及工資調(diào)整的依據(jù)。

（A）終止聘用與辭退制度

1.公司對(duì)員工定期進(jìn)行崗位評(píng)定，對(duì)不能勝任工作的正

式員工有權(quán)予以辭退。

2.辭退需提前X天通知本人，或支付該員工實(shí)際工作日

的基本工資以代替，在雙方協(xié)商同意的情況下，可允許員工

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提前離開公司，當(dāng)月薪金計(jì)至離職之日。

3.正式員工若要離職，應(yīng)提前X天通知公司或以XX天

的薪金代替此通知，在雙方協(xié)商同意的情況下，可允許員工

提前離職，當(dāng)月薪金計(jì)至離職之日。

4.因紀(jì)律處分被公司開除的員工，公司無(wú)須提前亦無(wú)須

補(bǔ)發(fā)任何薪金。

5.本公司聘用的員工在工作未滿X天自動(dòng)辭職的將不予

發(fā)放工資。

6.在公司工作不足X天被辭退的公司不支付工資。

7.不論何時(shí)辭職的，工資將在公司發(fā)薪日領(lǐng)取。

(九)員工激勵(lì)機(jī)制

1.激勵(lì)措施

(1)目標(biāo)激勵(lì)

通過(guò)推行目標(biāo)責(zé)任制，使企業(yè)經(jīng)濟(jì)指標(biāo)層層落實(shí)，每個(gè)

員工既有目標(biāo)又有壓力，變壓力為動(dòng)力，努力完成任務(wù)。

(2)示范激勵(lì)

通過(guò)各級(jí)主管的行為示范、敬業(yè)精神來(lái)正面影響員工；

起到很好的表率作用。

(3)尊重激勵(lì)

尊重并信任每一個(gè)人，尤其尊重企業(yè)的普通員工。

(4)參與激勵(lì)

建立員工參與管理、提出合理化建議的制度，提高員工

主人翁參與意識(shí)。

(5)榮譽(yù)激勵(lì)

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對(duì)員工勞動(dòng)態(tài)度和貢獻(xiàn)予以榮譽(yù)獎(jiǎng)勵(lì)，如光榮榜、外出

培訓(xùn)進(jìn)修、評(píng)選星級(jí)標(biāo)兵等。

（6）關(guān)心激勵(lì)

對(duì)員工工作和生活的關(guān)心，如建立員工生日情況表，總

經(jīng)理簽發(fā)員工生日賀卡，關(guān)心員工的困難和慰問(wèn)或贈(zèng)送小禮

物。

（7）競(jìng)爭(zhēng)激勵(lì)

提倡企業(yè)內(nèi)部員工之間、部門之間的有序平等競(jìng)爭(zhēng)以及

優(yōu)勝劣汰。

（8）物質(zhì)激勵(lì)

增加員工的工資、生活福利、保險(xiǎn)，發(fā)放獎(jiǎng)金、生活用

品、工資晉級(jí)。

（8）信息激勵(lì)

交流企業(yè)、員工之間的信息，進(jìn)行思想溝通，如信息發(fā)

布會(huì)、發(fā)布欄、企業(yè)報(bào)。

（10）處罰

對(duì)范有過(guò)失、錯(cuò)誤，違反企業(yè)規(guī)章制度，怠誤工作，損

壞設(shè)備設(shè)施，給企業(yè)造成經(jīng)濟(jì)損失和敗壞企業(yè)聲譽(yù)的員工或

部門，分別給予警告、經(jīng)濟(jì)處罰、降職降級(jí)、撤職、留用察

看、辭退、開除等處罰。

2.激勵(lì)策略

企業(yè)的活力源于每個(gè)員工的積極性、創(chuàng)造性。綜合運(yùn)用

各種激勵(lì)方法使全體員工的積極性、創(chuàng)造性、企業(yè)的綜合活

力，達(dá)到最佳狀態(tài)。

16

（1）激勵(lì)要有足夠力度。

①對(duì)有突出貢獻(xiàn)的予以重獎(jiǎng)。

②對(duì)造成巨大損失的予以重罰。

（2）激勵(lì)要公平準(zhǔn)確、獎(jiǎng)罰分明。

①健全、完善績(jī)效考核制度，做到考核尺度相宜、公平

合理。

②克服有親有疏的人情風(fēng)。

③在提薪、晉級(jí)、評(píng)獎(jiǎng)、評(píng)優(yōu)等涉及員工切身利益熱點(diǎn)

問(wèn)題上務(wù)求做到公平。

（3）物質(zhì)獎(jiǎng)勵(lì)與精神獎(jiǎng)勵(lì)想結(jié)合，獎(jiǎng)勵(lì)與懲罰想結(jié)合。

二、員工考勤管理制度

（-）總則

1.為維護(hù)正常的工作秩序，強(qiáng)化全體員工的紀(jì)律觀念，

結(jié)合本XX殘疾人托養(yǎng)服務(wù)中心實(shí)際情況，制定本制度。

2.考勤制度是加強(qiáng)員工勞動(dòng)紀(jì)律，維護(hù)正常工作秩序，

提高勞動(dòng)工作效率，搞好全單位管理的一項(xiàng)重要工作。全體

員工要提高認(rèn)識(shí)，自覺(jué)地、認(rèn)真地執(zhí)行考勤制度。

3.本單位考勤管理由單位辦公室負(fù)責(zé)實(shí)施。

4.各部門負(fù)責(zé)人對(duì)本部門人員的考勤工作負(fù)有監(jiān)督義

務(wù)。

5.本單位考勤實(shí)行打卡制度，員工上、下班均需打卡（共

計(jì)每日2次）。每個(gè)員工應(yīng)親自打卡，不得幫助他人打卡和

接受他人幫助打卡。

6.考勤記錄作為年度個(gè)人工作考評(píng)的參考依據(jù)，予以相

17

應(yīng)獎(jiǎng)勵(lì)或處罰。

(-)具體規(guī)定

1.工作時(shí)間

本單位實(shí)行不定時(shí)工作制，各部門按需安排。

2.遲到、早退

(1)上班10分鐘以后到達(dá)，視為遲到，下班10分鐘

以前離開，視為早退。

(2)每一次遲到早退扣款XX元，累計(jì)遲到早退三次視

為曠工1天，按曠T處理.

(3)遲到早退情節(jié)嚴(yán)重屢教不改者，將給予通報(bào)批評(píng)、

扣除基本工資和績(jī)效工資等處罰，直至解除勞動(dòng)合同處理。

(4)遇到惡劣天氣、交通事故等特殊情況，屬實(shí)的，

經(jīng)單位領(lǐng)導(dǎo)批準(zhǔn)可不按遲到早退處理。

3.條請(qǐng)銷假

(1)部門負(fù)責(zé)人以下人員請(qǐng)假「2天由部門負(fù)責(zé)人批

準(zhǔn)，3天及以上的由單位長(zhǎng)批準(zhǔn)；部門負(fù)責(zé)人以上人員請(qǐng)假

由單位長(zhǎng)批準(zhǔn)。所有請(qǐng)假人員都須在服務(wù)中心辦公室備案。

(2)員工因公外出不能按時(shí)打考勤卡的，應(yīng)及時(shí)在考

勤卡上注明原因，并由部門負(fù)責(zé)人簽字確認(rèn)。

10.病假

(1)員工本人確實(shí)因病不能正常上班者，須經(jīng)部門負(fù)

責(zé)人批準(zhǔn)，報(bào)辦公室備案，病假超過(guò)兩個(gè)工作日者，必須取

得醫(yī)單位開據(jù)的病假證明。

(2)請(qǐng)病假須由本人或直系親屬當(dāng)天向所在部門負(fù)責(zé)

18

人請(qǐng)假，經(jīng)批準(zhǔn)后方可休假。

（3）經(jīng)領(lǐng)導(dǎo)批準(zhǔn)的病假，每天扣除日基本工資的XX%

以及當(dāng)日績(jī)效工資。

（4）連續(xù)病假超過(guò)兩個(gè)月（含兩個(gè)月）者按上海市相

關(guān)政策執(zhí)行。

（5）員工必須在病愈上班當(dāng)日將病假條主動(dòng)交給單位

辦公室核查存檔。

11.事假

（1）員工因合理原因需要請(qǐng)假處理，并按規(guī)定時(shí)間和

程序申請(qǐng)，經(jīng)領(lǐng)導(dǎo)批準(zhǔn)的休假，稱為事假。

（2）請(qǐng)事假的員工必須提前1天上交書面申請(qǐng)（如遇

不可預(yù)測(cè)的緊急情況，必須由本人在當(dāng)班以前請(qǐng)示部門負(fù)責(zé)

人），如實(shí)說(shuō)明原因，經(jīng)部門負(fù)責(zé)人同意后，方可休假，否

則按曠工處理。

（3）經(jīng)領(lǐng)導(dǎo)批準(zhǔn)的事假，按天數(shù)扣除日工資（包括基

本工資和績(jī)效工資）。

（4）事假可以用加班加點(diǎn)時(shí)間或年休假調(diào)休，但必須

經(jīng)過(guò)部門負(fù)責(zé)人的批準(zhǔn)，經(jīng)批準(zhǔn)的調(diào)休事假可不扣發(fā)日工

資。

（5）員工在工作時(shí)間遇緊急情況需要離開崗位處理的,

按上述有關(guān)規(guī)定執(zhí)行。

（6）事假兩個(gè)月（含兩個(gè)月）以上者視為自動(dòng)辭職。

12.年假

（1）員工在本單位工作滿1年，享受每年5天的年假;

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工作5年以上者，享受每年10天的年假；工作10年以上者,

享受每年15天的年假。年假最長(zhǎng)不超過(guò)15天。

（2）年假當(dāng)年未休完的，不得累計(jì)到第二年。

（3）申請(qǐng)年休假程序，按請(qǐng)銷假制度執(zhí)行，由部門負(fù)

責(zé)人負(fù)責(zé)安排。

13.婚假、產(chǎn)假、喪假

婚假、產(chǎn)假、喪假按照國(guó)家有關(guān)規(guī)定執(zhí)行。

14.曠工

（1）未向部門負(fù)責(zé)人書面申請(qǐng)并經(jīng)批準(zhǔn)者，或未按規(guī)

定時(shí)間請(qǐng)假，或違反病、事假規(guī)定，或違反單位方制度中其

它有關(guān)規(guī)定等行為的，均視為曠工。

（2）每曠工1天，扣發(fā)月工資（包括基本工資和績(jī)效

工資）的XX%,曠工3天以上（含累計(jì)）者，除扣發(fā)月工資

的XX%以外，單位方還視情況給予解聘等處理。

15.獎(jiǎng)勵(lì)及補(bǔ)貼

（1）嚴(yán)格遵守勞動(dòng)紀(jì)律，全年出勤率100%者，予以全

勤獎(jiǎng)。

（2）年終獎(jiǎng)、節(jié)假日補(bǔ)貼等一次性獎(jiǎng)勵(lì)或補(bǔ)貼，按員

工全年出勤天數(shù)核發(fā)。

三、員工獎(jiǎng)懲管理制度

（一）總則

L為加強(qiáng)XX殘疾人托養(yǎng)服務(wù)中心管理，提高為殘服務(wù)

質(zhì)量，獎(jiǎng)優(yōu)罰劣，增強(qiáng)員工的主人翁意識(shí)，鞏固XX殘疾人

托養(yǎng)服務(wù)中心兩個(gè)文明建設(shè)成果，特制定本條例。

20

2.本條例適用于XX殘疾人托養(yǎng)服務(wù)中心所有員工。

3.XX殘疾人托養(yǎng)服務(wù)中心按照獎(jiǎng)懲并重，以獎(jiǎng)為主的原

則，把思想工作同經(jīng)濟(jì)制約結(jié)合起來(lái)。

在獎(jiǎng)勵(lì)上，要堅(jiān)持精神鼓勵(lì)和物質(zhì)獎(jiǎng)勵(lì)相結(jié)合，以精神

鼓勵(lì)為主的原則，對(duì)違反紀(jì)律的員工，要堅(jiān)持以思想教育為

主，懲處為輔的原則。

（-）獎(jiǎng)勵(lì)

1.在各工作崗位表現(xiàn)優(yōu)異，為XX殘疾人托養(yǎng)服務(wù)中心

增添榮譽(yù)，有下列表現(xiàn)之一的員T與部門給予精神鼓勵(lì)或物

質(zhì)獎(jiǎng)勵(lì)。

（1）出色完成本員工作，獲得各級(jí)各項(xiàng)先進(jìn)稱號(hào)的部

門和個(gè)人。

（2）在各類行政、業(yè)務(wù)考核、評(píng)比、競(jìng)賽、論文交流

等獲得優(yōu)異成績(jī)者。

（3）積極開拓業(yè)務(wù)，發(fā)展新技術(shù)，開展新項(xiàng)目，對(duì)提

高我單位護(hù)殘服務(wù)技術(shù)水平有突出貢獻(xiàn)的部門和個(gè)人。

（4）在搶救危重殘疾人士，提高為殘服務(wù)質(zhì)量，創(chuàng)新

發(fā)展等方面卓有成效，為XX殘疾人托養(yǎng)服務(wù)中心爭(zhēng)得較大

榮譽(yù)和推動(dòng)XX殘疾人托養(yǎng)服務(wù)中心發(fā)展者。

（5）在培養(yǎng)人才、技術(shù)培訓(xùn)教育、繼續(xù)教育中做出突

出貢獻(xiàn)者。

（6）有良好的職業(yè)道德和職業(yè)素質(zhì)，熱心為殘疾人士

服務(wù)、廉潔為殘服務(wù)事跡突出，受到殘疾人士及家屬好評(píng)，

有較大影響者。

21

（7）堅(jiān)持以殘疾人士為本、質(zhì)量第一、服務(wù)第一、

切為了XX殘疾人托養(yǎng)服務(wù)中心榮譽(yù)、在突發(fā)性事件處理中

做出突出成績(jī)的部門和個(gè)人。

（8）有高度責(zé)任感，杜絕了嚴(yán)重差錯(cuò)和各種事故發(fā)生,

使XX殘疾人托養(yǎng)服務(wù)中心利益免受重大損失者。

（9）在購(gòu)置設(shè)備、物資供應(yīng)、儀器維修保養(yǎng)、能源利

用、財(cái)務(wù)監(jiān)督等方面為XX殘疾人托養(yǎng)服務(wù)中心節(jié)約開支，

成績(jī)顯著者。

（10）對(duì)XX殘疾人托養(yǎng)服務(wù)中心民主管理、增收節(jié)支

提出合理化建議，被采納后收效顯著者。

（11）為了實(shí)施XX殘疾人托養(yǎng)服務(wù)中心服務(wù)公開接受

社會(huì)監(jiān)督，對(duì)舉報(bào)人、投訴人設(shè)舉報(bào)、投訴獎(jiǎng)。舉報(bào)、投訴

經(jīng)查實(shí)對(duì)當(dāng)事人給予必要的處罰，對(duì)舉報(bào)、投訴人進(jìn)行獎(jiǎng)勵(lì)

以資鼓勵(lì)。

（12）拾到殘疾人士和家屬財(cái)物及時(shí)上報(bào)單位辦公室，

拾金不昧者。

（13）嚴(yán)格遵守勞動(dòng)紀(jì)律，全年出勤率100%者。

（14）在其他各項(xiàng)工作中為XX殘疾人托養(yǎng)服務(wù)中心增

添榮譽(yù)者。

（三）對(duì)員工鼓勵(lì)和獎(jiǎng)勵(lì)的形式為：

L利用各類會(huì)議、各類刊物以及單位部通報(bào)表?yè)P(yáng)等，在

XX殘疾人托養(yǎng)服務(wù)中心員工中宣傳和發(fā)揚(yáng)光大。

2.按批準(zhǔn)權(quán)限和審批程序授予各種榮譽(yù)稱號(hào)、證書或獎(jiǎng)

金，如優(yōu)秀員工獎(jiǎng)、服務(wù)明星等。

22

3.按批準(zhǔn)權(quán)限和審批程序或請(qǐng)示上級(jí)給予榮譽(yù)。

4.優(yōu)先提供培訓(xùn)、優(yōu)先培養(yǎng)、優(yōu)先提拔任用。

5.對(duì)獲得獎(jiǎng)勵(lì)的員工，由XX殘疾人托養(yǎng)服務(wù)中心按有

關(guān)規(guī)定記入人事檔案。

6.獎(jiǎng)勵(lì)金額為XX元，根據(jù)實(shí)際情況決定具體金額。

（四）處罰

L在為殘服務(wù)及其他工作中，有損于殘疾人士利益及XX

殘疾人托養(yǎng)服務(wù)中心榮譽(yù)的部門和個(gè)人，違反規(guī)章制度，經(jīng)

批評(píng)教育仍不改正的，分別視情節(jié)輕重給予行政處罰、經(jīng)濟(jì)

處罰、留職查看或解聘等處罰。

2.違反操作常規(guī)和操作規(guī)程的：

（1）對(duì)違反操作常規(guī)和操作規(guī)程造成殘疾人士傷害事

故的直接責(zé)任者，罰款XX元，并承擔(dān)經(jīng)濟(jì)賠償?shù)腦X%,同時(shí),

給予行政處罰或解聘等處理。對(duì)隱瞞真相者除以上處罰外，

追究相關(guān)法律責(zé)任。

（2）在服務(wù)中發(fā)生重大差錯(cuò)，尚未構(gòu)成事故的直接責(zé)

任者，予以首次警告，罰款XX元，有經(jīng)濟(jì)賠償?shù)某袚?dān)賠償

金額的XX%,嚴(yán)重者給予留職查看、降級(jí)或解聘等處罰。

（3）對(duì)違反操作規(guī)程造成嚴(yán)重差錯(cuò)和違反“五不準(zhǔn)”

原則（不準(zhǔn)歧視、虐待、戲弄、打罵、變相體罰入住殘疾人

士；不準(zhǔn)接受侵占入住殘疾人士的財(cái)物；不準(zhǔn)侵占、克扣入

單位殘疾人士的計(jì)劃供應(yīng)品；不準(zhǔn)讓殘疾人士替員工做私事

或代替員工干活；不準(zhǔn)壓制民主，對(duì)入住殘疾人士挾嫌報(bào)復(fù)）

者罰款XX元，嚴(yán)重者給予行政處罰或解聘等處理。如有經(jīng)

23

濟(jì)賠償?shù)模?dāng)事人承擔(dān)XX%。

（4）對(duì)后勤部門（駕駛、配電、高壓容器、液氧、排

污、膳食等）因違反操作規(guī)程而造成后果者，給予作相應(yīng)處

理，除罰款XX元外，個(gè)人承擔(dān)直接經(jīng)濟(jì)損失的XX%。視情況

給予留職查看、降級(jí)或解聘等處罰。對(duì)隱瞞真相者除以上處

罰外，追究相關(guān)法律責(zé)任。

（5）其他各種違反操作常規(guī)造成后果者，視情況做出

相應(yīng)處罰，如有經(jīng)濟(jì)賠償?shù)膫€(gè)人承擔(dān)賠償金額的20%。

3.違反文明服務(wù)及職業(yè)道德規(guī)定：

1.不遵守“七不”，工作時(shí)講粗話、臟話、刺激性和侮

辱性等不文明語(yǔ)言，甚至吵架、打架者，聚眾鬧事者，罰款

XX元，情節(jié)嚴(yán)重者給予行政處罰或解聘等處理。

2.用殘疾人士公費(fèi)、醫(yī)保卡記賬、開藥以及挪用殘疾人

士錢物者，除扣發(fā)當(dāng)月績(jī)效工資外，還處以記賬、開藥或檢

查費(fèi)用XX倍的罰款，情節(jié)嚴(yán)重者給予解聘的處罰。

3.利用工作職務(wù)之便收受或索取殘疾人士財(cái)物者，經(jīng)查

處處以XX倍罰款，并根據(jù)情節(jié)輕重給予留職查看、降級(jí)，

直至解聘處理。

4.在為殘服務(wù)工作中，如對(duì)殘疾人士發(fā)生冷、硬、頂、

拖或故意刁難殘疾人士，殘疾人士及家屬投訴后經(jīng)查實(shí)每次

罰款XX元，情節(jié)嚴(yán)重屢教不改者予以解聘處理。

5.利用職務(wù)之便，擅自動(dòng)用XX殘疾人托養(yǎng)服務(wù)中心各

類設(shè)備為己所用，一經(jīng)查實(shí)罰款XX元，情節(jié)嚴(yán)重者加重處

訓(xùn)。

24

6.遇突發(fā)事件等緊急狀態(tài)，接到通知的醫(yī)護(hù)人員、護(hù)士、

護(hù)理人員、后勤人員等應(yīng)立即到位，否則視作故意推諉處理,

并處以XX元罰款，給予降職或解聘等處罰。

7.其他違反文明服務(wù)和職業(yè)道德者，視情況對(duì)其做出相

應(yīng)的處罰。

（五）違反勞動(dòng)紀(jì)律

1.每一次遲到早退扣款XX元，累計(jì)遲到早退三次視為

曠工一天，按曠工處理。

2.行政總值班應(yīng)帶頭忠于職守，不得脫崗、離崗，否則

一次扣款XX元，因脫崗、離崗造成不良后果者，根據(jù)性質(zhì)

及危害程度作相應(yīng)處罰。

3.員工上班時(shí)間應(yīng)堅(jiān)守崗位，不得離崗位、串崗，否則

一次扣款XX元，因離崗、串崗造成不良后果者，根據(jù)性質(zhì)

及危害程度作相應(yīng)處罰直至追究法律責(zé)任。

4.對(duì)制造不利于XX殘疾人托養(yǎng)服務(wù)中心發(fā)展、不利于

員工之間、殘疾人士之間、員工與殘疾人士之間團(tuán)結(jié)等言行

者，對(duì)殘疾人士家屬或?qū)ν庵圃觳焕赬X殘疾人托養(yǎng)服務(wù)

中心各項(xiàng)工作的言行者，挑撥離間者等扣款100-500元，情

節(jié)嚴(yán)重者給予留職查看、降級(jí)或解聘等處理。

5.凡上班時(shí)間做私事、洗澡、理發(fā)、看非業(yè)務(wù)書刊、打

電話聊天、聊天、看報(bào)紙、帶孩子、吃零食、抽煙、酗酒等

違反勞動(dòng)紀(jì)律現(xiàn)象，每次扣款XX元，屢犯者加重處罰。

6.工作人員上班時(shí)間應(yīng)按本崗位規(guī)定穿工作衣，戴口

罩、工作帽，佩帶胸牌等裝備，如違反一次扣款XX元；工

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作時(shí)應(yīng)嚴(yán)肅認(rèn)真，不得高聲談笑，面對(duì)殘疾人士要微笑服務(wù),

違反者扣款XX元。

7.未經(jīng)部門批準(zhǔn)擅自調(diào)班造成脫崗、漏崗者做曠工處

理，后果嚴(yán)重者加重處罰。

8.員工請(qǐng)假必須提前一天提出申請(qǐng)，必須征得部門負(fù)責(zé)

人同意，并交出病假單或調(diào)休單方可休息，未經(jīng)請(qǐng)假或雖請(qǐng)

假未被批準(zhǔn)者，按曠工處理。部門負(fù)責(zé)人請(qǐng)各類假必須提前

一天向單位長(zhǎng)提出申請(qǐng)。

9.各部門做好合理安排，需要加班的由各部門負(fù)責(zé)人提

前申請(qǐng)，注明加班人員、預(yù)計(jì)時(shí)間及理由，經(jīng)單位部批準(zhǔn)后

方可執(zhí)行，加班以小時(shí)為單位記入考勤，按工作時(shí)間給予加

班費(fèi)補(bǔ)償。凡參加開會(huì)、學(xué)習(xí)、培訓(xùn)和文娛活動(dòng)等，占用休

息時(shí)間的，不作為加班。個(gè)人擅自加班或加班不合理者不作

為加班處理。

10.每曠工1天，扣發(fā)月工資（包括基本工資和績(jī)效工

資）的XX%,曠工三天以上（含累計(jì)）者，除扣發(fā)月工資的

XX%以外，單位方還視情況給予解聘等處理。

（六）違反消毒隔離、愛(ài)國(guó)衛(wèi)生制度

1.自行車、助動(dòng)車、機(jī)動(dòng)車應(yīng)放在指定地點(diǎn)，亂停亂放

者，每次罰款XX元。

2.XX殘疾人托養(yǎng)服務(wù)中心環(huán)境應(yīng)自覺(jué)保護(hù)，亂倒垃圾雜

物、潑倒污水者，每次罰款XX元。

3.廚房工作人員在工作時(shí)，應(yīng)穿工作服，戴口罩、帽子,

違者每次扣款XX元。

26

4.工作人員應(yīng)自覺(jué)愛(ài)護(hù)綠化，隨意損壞綠化者，除按市

場(chǎng)價(jià)賠償外，另外罰款XX元。

5.醫(yī)務(wù)、護(hù)理、食堂等工作人員應(yīng)注意形象，上班時(shí)涂

指甲油、戴外露首飾、穿拖鞋、汗背心者，行為不端者等，

每次罰款XX元。

（七）浪費(fèi)、損壞XX殘疾人托養(yǎng)服務(wù)中心財(cái)物

L擅自將XX殘疾人托養(yǎng)服務(wù)中心各種設(shè)備、器具車輛

借給他人或外單位私用者，視情節(jié)罰款XX元，如損壞照價(jià)

賠償°

2.丟失公款者，當(dāng)事人按丟失金額賠償；丟失或損壞公

物者，視其性質(zhì)予以處罰。發(fā)生事故的，由單位部根據(jù)事故

嚴(yán)重程度決定處罰方式。

3.凡丟失XX殘疾人托養(yǎng)服務(wù)中心刻制的各類圖章的，

按圖章費(fèi)的兩倍賠償，并按造成后果的輕重進(jìn)行處罰。

4.單位內(nèi)冰箱一律不得放置私人物品，不得私用電爐及

其他不準(zhǔn)私用的電器，違者每次罰款50元。

5.私自將公家的記錄紙、紙張、棉花、紗布、勞保用品、

生活區(qū)用品、清潔用品等材料挪作他用，發(fā)現(xiàn)后按用料的成

本價(jià)XX倍處罰。

6.偷盜公物，先按被盜物品的市場(chǎng)價(jià)XX倍處罰，并給

予行政處罰、解聘直至追究法律責(zé)任。

（八）違反安全、治安條例

1.在禁止吸煙的場(chǎng)所吸煙者，每次罰款XX元。

27

2.XX殘疾人托養(yǎng)服務(wù)中心員工必須遵守XX殘疾人托養(yǎng)

服務(wù)中心規(guī)則，未經(jīng)行政總值班同意，不得擅自留宿非本單

位員工，違者罰款XX元。

3.凡借用工作理由侮辱殘疾人士、嘲笑、打罵、虐待殘

疾人士；借殘疾人士弱勢(shì)欺侮殘疾人士，每次扣除6個(gè)月績(jī)

效工資，并給予行政處罰，嚴(yán)重者解聘處理，違法者交執(zhí)法

機(jī)關(guān)處理。

4.單位內(nèi)任何部門、任何時(shí)間、任何地點(diǎn)不得進(jìn)行賭博,

違者扣除6個(gè)月績(jī)效工資，屢教不改者解聘處理。

(九)附則

1.本條例涉及到處罰的部門和個(gè)人，除條例中規(guī)定的扣

款外，均與部門及部門負(fù)責(zé)人的文明建設(shè)物質(zhì)獎(jiǎng)勵(lì)掛鉤。

2.本條例的最終解釋權(quán)歸單位辦公室。

3.本條例如與國(guó)家法律法規(guī)相抵觸時(shí)，以國(guó)家法律法規(guī)

為準(zhǔn)。

4.本條例將從公布之日起執(zhí)行。

第二節(jié)服務(wù)類管理制度

一、生活護(hù)理管理制度

(-)生活護(hù)理分類

生活護(hù)理工作是XX殘疾人托養(yǎng)服務(wù)中心為住養(yǎng)殘疾人

士提供的核心服務(wù)內(nèi)容。其工作方式大體有兩種，一種稱為

分級(jí)護(hù)理，一種稱為個(gè)案護(hù)理。個(gè)案護(hù)理就是根據(jù)在服務(wù)中

28

心殘疾人士個(gè)體的年齡、生活自理程度和身體狀況，采取針

對(duì)性的護(hù)理措施，使護(hù)理工作更適應(yīng)殘疾人士的個(gè)體需要的

一種工作方式。

（二）生活護(hù)理等級(jí)確定

1.實(shí)行生活分級(jí)護(hù)理是XX殘疾人托養(yǎng)服務(wù)中心對(duì)在服

務(wù)中心殘疾人士進(jìn)行生活護(hù)理的工作方式。首先應(yīng)根據(jù)新入

單位殘疾人士的具體情況確定生活護(hù)理等級(jí)。確定等級(jí)要依

照生活分級(jí)護(hù)理標(biāo)準(zhǔn)認(rèn)真進(jìn)行。

2.生活分級(jí)護(hù)理標(biāo)準(zhǔn)是根據(jù)殘疾人士的年齡、生活自理

程度、身體狀況以及特殊要求而制定的。它分為自理、半護(hù)

理、全護(hù)理和專門護(hù)理四個(gè)等級(jí)。它是對(duì)入單位殘疾人士確

定生活護(hù)理等級(jí)和對(duì)在服務(wù)中心殘疾人士調(diào)整生活護(hù)理等

級(jí)的依據(jù)，也是提供相應(yīng)的等級(jí)生活護(hù)理的依據(jù)。

（三）生活分級(jí)護(hù)理的主要內(nèi)容

生活分級(jí)護(hù)理的主要內(nèi)容是圍繞不同護(hù)理等級(jí)殘疾人

士日常生活需求，從個(gè)人衛(wèi)生護(hù)理、飲食起居、居室衛(wèi)生、

醫(yī)療康復(fù)四個(gè)方面作出的規(guī)范化護(hù)理要求。

1.自理殘疾人士

（1）個(gè)人衛(wèi)生護(hù)理

①早晨督促殘疾人士漱口、洗臉、洗手、梳頭。晚上督

促殘疾人士洗臉、洗手、洗腳、洗臀部。督促殘疾人士定期

剪指（趾）甲，理發(fā)剃須，更換衣褲。

②督促或組織殘疾人士定期沐浴，夏季氣候炎熱時(shí)，每

29

日沐浴并督促、幫助殘疾人士每日擦席。

(2)飲食起居護(hù)理

①鼓勵(lì)或幫助殘疾人士到食堂用餐。

②巡視居室、觀察殘疾人士睡眠情況，發(fā)現(xiàn)異常及時(shí)報(bào)

告，及時(shí)處理。根據(jù)需要幫助殘疾人士購(gòu)買生活用品及食品,

并應(yīng)手續(xù)齊全。

③細(xì)心觀察并掌握殘疾人士飲食、起居及思想情緒、精

神狀態(tài)等情況。

(3)居室衛(wèi)生

①督促殘疾人士早晨整理床單位、晚上鋪床、幫助殘疾

人士翻曬被褥。定期定時(shí)更換床單、被套、保持床單位清潔。

②酌情開窗通風(fēng)，保持室內(nèi)外空氣流通。

③每日清潔居室衛(wèi)生，室內(nèi)物品擺放整齊有序。做到桌

面、門窗、地面及墻壁清潔無(wú)積灰，定期消毒。

(4)醫(yī)療康復(fù)

①醫(yī)務(wù)人員每日上下午各查房一次，急癥病人隨叫隨

到，及時(shí)處理，給藥、治療到床邊。

②組織殘疾人士參加單位內(nèi)的各種康復(fù)活動(dòng)。

③平時(shí)做好衛(wèi)生保健指導(dǎo)工作，殘疾人士體格檢查每年

一次。

2.半自理殘疾人士

半護(hù)理的操作規(guī)范詳見(jiàn)《半護(hù)理區(qū)護(hù)理操作流程》，并

做好相應(yīng)的記錄。

(1)個(gè)人衛(wèi)生護(hù)理

30

①早晨協(xié)助殘疾人士漱口、洗臉、洗手、梳頭；晚上協(xié)

助殘疾人士洗臉、洗手、洗腳、洗臀部。協(xié)助殘疾人士定期

剪指(趾)甲，理發(fā)剃須，更換衣褲。

②定期幫助殘疾人士沐浴，夏季氣候炎熱時(shí)，每日沐浴,

并幫助殘疾人士每日擦席。每周洗滌內(nèi)衣一次(夏季每日

洗)，每周洗滌外衣一次。

③攙扶行走不便的殘疾人士如廁。

(2)飲食起居護(hù)理

①對(duì)不便去食堂用餐的殘疾人士做到飯菜、茶水供應(yīng)到

居室，鼓勵(lì)或幫助殘疾人士自己用餐。巡視居室、觀察殘疾

人士睡眠情況，發(fā)現(xiàn)異常及時(shí)報(bào)告及時(shí)處理。

②根據(jù)需要協(xié)助殘疾人士采購(gòu)生活用品及食品，并手續(xù)

齊全。

③細(xì)心觀察并掌握殘疾人士飲食起居及思想情緒、精神

狀態(tài)等情況。

④協(xié)助醫(yī)務(wù)人員注意觀察殘疾人士病情變化、用藥后反

應(yīng)，發(fā)現(xiàn)異常情況，及時(shí)報(bào)告醫(yī)師處理。對(duì)缺乏自理能力的

殘疾人士按規(guī)定代為保管好錢物。

(3)居室衛(wèi)生

①協(xié)助殘疾人士早晨整理床單，晚上鋪床，定期翻曬被

褥。

②每月定時(shí)更換床單、被套，污染時(shí)及時(shí)更換，保持床

單位清潔。杯子、毛巾、便器定期清洗，每周消毒一次。

③酌情開窗通風(fēng)，保持室內(nèi)外空氣流通。

31

④每日清掃居室，室內(nèi)物品擺放整齊有序，做到桌面、

門窗、地面及墻壁清潔無(wú)積灰，定期消毒。

⑤餐具和茶杯嚴(yán)格消毒，殘疾人士的毛巾、面盆做到經(jīng)

常清洗，便器用后及時(shí)消毒。平時(shí)做好衛(wèi)生保健指導(dǎo)工作，

督促并定期檢查食品衛(wèi)生情況與日期一次。

⑥做好心理護(hù)理及衛(wèi)生宣教。

（4）醫(yī)療康復(fù)護(hù)理

組織協(xié)助殘疾人士進(jìn)行康復(fù)操等活動(dòng)?？祻?fù)治療，殘疾

人士體格檢查一次。

3.全護(hù)理殘疾人士

全護(hù)理的操作規(guī)范詳見(jiàn)《自理區(qū)護(hù)理操作流程》，并在

好相應(yīng)的記錄。

（1）個(gè)人衛(wèi)生護(hù)理

①早晨幫助殘疾人士漱口、洗臉、洗手、梳頭。晚上督

促殘疾人士洗臉、洗手、洗腳、洗臀部。

②幫助殘疾人士定期剪指（趾）甲，理發(fā)剃須，更換衣

褲。

③定期幫助殘疾人士沐浴，夏季氣候炎熱時(shí)，每日沐浴,

并幫助殘疾人士每日擦席。每周洗滌內(nèi)衣一次（夏季每日

洗），每周洗滌外衣一次。

④攙扶行動(dòng)不便的殘疾人士如廁。

⑤為大小便失禁或發(fā)生嘔吐的殘疾人士及時(shí)清洗更換

衣物及床上用品。

（2）飲食起居護(hù)理

32

①飯菜、茶水供應(yīng)到床邊，按時(shí)喂飯、喂水、喂藥。

②加強(qiáng)巡視居室，觀察殘疾人士睡眠情況，發(fā)現(xiàn)異常及

時(shí)處理。根據(jù)需要幫助殘疾人士采購(gòu)生活用品及食品，并手

續(xù)齊全。

③細(xì)心觀察掌握殘疾人士飲食起居及思想情緒、精神狀

態(tài)等情況。

④協(xié)助醫(yī)務(wù)人員注意觀察殘疾人士病情變化，用藥后反

應(yīng)，發(fā)現(xiàn)異常情況，及時(shí)報(bào)告醫(yī)師處理。與家屬保持溝通，

對(duì)缺乏自理能力的殘疾人士按規(guī)定代為保管好錢物。

(3)居室衛(wèi)生

①早晨為殘疾人士整理床鋪，定期翻曬被褥、氣墊、被

單保持清潔、平整、干燥柔軟。定期定時(shí)更換床單、被套、

保持床單位清潔。

②酌情開窗通風(fēng)，保持室內(nèi)外空氣流通。根據(jù)季節(jié)做好

防暑、防寒工作。

③每日清潔室內(nèi)衛(wèi)生、室內(nèi)物品擺放整齊有序，做到桌

面、門窗、地面及墻壁清潔無(wú)積灰，定期消毒。

④餐具和茶杯、假牙嚴(yán)格消毒，殘疾人士的毛巾、面盆

做到經(jīng)常清洗，便器消毒每周一次。做好心理護(hù)理及衛(wèi)生宣

教。

(4)醫(yī)療康復(fù)護(hù)理

①醫(yī)務(wù)人員每日上下午各查房一次，急癥病人隨叫隨

到，及時(shí)處理。做到用藥、治療到床邊。

②為殘疾人士開展針對(duì)性個(gè)體康復(fù)活動(dòng)。

33

③平時(shí)做好衛(wèi)生保健指導(dǎo)工作，殘疾人士體格檢查每年

一次。

④對(duì)易發(fā)生墜床、跌倒輪椅滑下意外的殘疾人士，須提

供床欄、安全帶等安全保護(hù)具，確保殘疾人士安全。

⑤對(duì)患病殘疾人士嚴(yán)密觀察病情變化，制定針對(duì)性護(hù)理

措施，并做好記錄，防止并發(fā)癥的發(fā)生。

4.專護(hù)殘疾人士

（1）個(gè)人衛(wèi)生護(hù)理

①早晨為殘疾人士漱口、洗臉、洗手、梳頭。晚上為殘

疾人士洗臉、洗手、洗腳、洗臀部。為殘疾人士定期剪指（趾）

甲，理發(fā)剃須，更換衣褲。

②定期為殘疾人士沐浴，夏季氣候炎熱時(shí)，每日沐浴，

并為殘疾人士每日擦席。

③每周洗滌內(nèi)衣一次（夏季每日洗），每周洗滌外衣一

次。

④攙扶行走不便的殘疾人士如廁。

⑤為發(fā)生嘔吐的殘疾人士及時(shí)清洗更換衣服。做好殘疾

人士大小便護(hù)理。

⑥對(duì)大小便失禁和臥床不起的殘疾人士建立翻身卡，做

到勤查看、勤換尿布，勤清洗下身，定時(shí)翻身、更換衣被，

保持殘疾人士清潔。

（2）飲食起居護(hù)理

①飯菜、茶水供應(yīng)到床邊，按時(shí)喂飯、喂水、喂藥。

②加強(qiáng)巡視居室，觀察殘疾人士睡眠情況，發(fā)現(xiàn)異常及

34

時(shí)報(bào)告、及時(shí)處理。根據(jù)需要幫助殘疾人士采購(gòu)生活用品及

食品，并手續(xù)齊全。

③細(xì)心觀察并掌握殘疾人士飲食起居及思想情緒、精神

狀態(tài)等情況。

④協(xié)助醫(yī)務(wù)人員注意觀察殘疾人士病情變化，用藥后反

應(yīng)，發(fā)現(xiàn)異常情況，及時(shí)報(bào)告醫(yī)師處理。對(duì)缺乏自理能力的

殘疾人士按規(guī)定代為保管好錢物。

⑤對(duì)癡呆殘疾人士根據(jù)情況定時(shí)巡視，防止隨意外出或

發(fā)生意外。

(3)居室衛(wèi)生

①早晚為殘疾人士整理床鋪，翻曬被褥。被褥、氣墊、

被單保持清潔、平整、干燥柔軟、無(wú)碎屑。

②定期定時(shí)更換床單、被套、保持床單位清潔。

③酌情開窗通風(fēng)，保持室內(nèi)外空氣流通，根據(jù)季節(jié)做好

防暑、防寒工作。

④每日清潔室內(nèi)衛(wèi)生、室內(nèi)物品擺放整齊有序，做好桌

面、門窗、地面及墻壁清潔無(wú)積灰，定期消毒。

⑤餐具和茶杯嚴(yán)格消毒，殘疾人士毛巾、面盆做到經(jīng)常

清洗，便器每周消毒一次。做好心理護(hù)理及衛(wèi)生宣教。

(4)醫(yī)療康復(fù)護(hù)理

①醫(yī)務(wù)人員每天上下午各查房一次，殘疾人士需要隨叫

隨到，及時(shí)處理。做到用藥、治療到床邊。

②為殘疾人士開展針對(duì)性個(gè)體康復(fù)活動(dòng)。

③平時(shí)做好衛(wèi)生保健指導(dǎo)工作。殘疾人士體格檢查每年

35

一次。

④對(duì)殘疾人士易發(fā)生墜床、跌倒意外者，須提供床欄等

安全保護(hù)具、確保安全。

⑤對(duì)患病殘疾人士嚴(yán)密觀察病情變化，制定針對(duì)性的護(hù)

理措施，并做好記錄，防止并發(fā)癥的發(fā)生。

⑥提供24小時(shí)專人護(hù)理，確保各項(xiàng)治療護(hù)理措施的落

實(shí)，保證輸液及其他各類引流通暢。

⑦對(duì)長(zhǎng)期臥床而不能自主翻身的殘疾人士，定時(shí)翻身，

變換臥位，檢查皮膚受壓情況，嚴(yán)防褥瘡發(fā)生見(jiàn)《褥瘡的預(yù)

防護(hù)理操作流程圖》。

⑧根據(jù)專護(hù)對(duì)象病情需要，配備各種醫(yī)療監(jiān)護(hù)器械及藥

品，及時(shí)配合搶救。

（四）生活護(hù)理操作管理

1.生活護(hù)理操作管理主要依照生活分級(jí)護(hù)理的主要內(nèi)

容或個(gè)案護(hù)理內(nèi)容、生活護(hù)理程序和生活護(hù)理技術(shù)操作常

規(guī)，通過(guò)檢查、督促、考核、規(guī)范生活護(hù)理工作，做好《生

活區(qū)每月工作量化表》的登記，保證XX殘疾人托養(yǎng)服務(wù)中

心生活護(hù)理質(zhì)量。

2.生活護(hù)理程序是根據(jù)護(hù)理工作不同班次的工作時(shí)間

和殘疾人士24小時(shí)的生活需要，將各班次的工作時(shí)間分解

若干時(shí)間段，在每個(gè)時(shí)間段內(nèi)明確規(guī)定具體的工作內(nèi)容，對(duì)

每項(xiàng)工作又標(biāo)有明確的要求。它既可以使護(hù)理人員的工作做

到有計(jì)劃、有內(nèi)容、有要求，便于檢查督促，又有利于殘疾

人士按時(shí)得到各種服務(wù)。

36

3.生活護(hù)理操作技術(shù)常規(guī)是進(jìn)行生活護(hù)理的規(guī)范要求。

護(hù)理人員嚴(yán)格執(zhí)行生活護(hù)理操作技術(shù)常規(guī)，是保證生活護(hù)理

質(zhì)量的基礎(chǔ)，也是管理者應(yīng)加強(qiáng)管理力度的關(guān)鍵環(huán)節(jié)。

二、殘疾人士個(gè)人財(cái)物管理制度

(-)殘疾人士個(gè)人財(cái)物管理要求

1.入單位殘疾人士個(gè)人財(cái)物管理

(1)殘疾人士入單位時(shí)，需要單位方保管的財(cái)物，由

代理人、生活區(qū)物資保管人及護(hù)理員一起加以清點(diǎn)。清點(diǎn)登

記在《殘疾人士入住物品清單》后，同時(shí)簽名，一式一份。

對(duì)金銀首飾、名牌手表等貴重物品，如殘疾人士或代理人要

求單位方代為保管時(shí)，單位方可代為妥善保管。

(2)對(duì)殘疾人士所帶數(shù)額較多的錢款，如殘疾人士或

代理人要求單位方代為保管時(shí)，雙方當(dāng)面清點(diǎn)移交，辦理手

續(xù)。并須在物資卡上寫明存折的金額、存期、帳號(hào)。交由辦

公室財(cái)務(wù)部門將錢款存入銀行統(tǒng)一保管。小數(shù)額的錢款可存

單位方財(cái)務(wù)處，做到隨需隨取。

(3)殘疾人士物品管理要細(xì)致認(rèn)真，存放不零亂、不

混淆、不遺失。殘疾人士衣物要定期晾曬，保證物品不霉?fàn)€、

不蟲蛀、不損壞。

(4)殘疾人士要求使用代為保管的財(cái)物時(shí)，生活區(qū)要

及時(shí)按規(guī)定辦理。

2.出單位殘疾人士個(gè)人財(cái)物管理

(1)殘疾人士出單位時(shí)，生活區(qū)物資保管人、護(hù)理組

長(zhǎng)根據(jù)殘疾人士物資卡上登記物品逐件清點(diǎn)，交還殘疾人士

37

或家屬。

（2）物品領(lǐng)出后由殘疾人士或代理人在物資卡上簽名，

一式兩份，各自保管，（單位方保留物資卡，歸業(yè)務(wù)員存檔）

屬保留控制文件。

（二）殘疾人士遺留財(cái)物的處理

1.有代理人的殘疾人士病故后，其貴重物品、遺款和其

他物品應(yīng)及時(shí)清點(diǎn)，及時(shí)移交其代理人。

2.孤殘病故后，清點(diǎn)其物品時(shí)，應(yīng)由醫(yī)療護(hù)理中心主任、

物資保管人、護(hù)理區(qū)組長(zhǎng)一起開箱清點(diǎn)°對(duì)其貴重物品、遺

款及時(shí)上交財(cái)務(wù)科保管，由護(hù)理區(qū)組長(zhǎng)、物資保管人、財(cái)務(wù)

科共同簽字、封存，由單位里根據(jù)政策統(tǒng)一處理。收據(jù)由業(yè)

務(wù)員放入殘疾人士檔案。

三、護(hù)理質(zhì)量管理制度

（-）護(hù)理質(zhì)量管理內(nèi)容

護(hù)理工作是XX殘疾人托養(yǎng)服務(wù)中心工作的核心內(nèi)容，

它包括生活護(hù)理、醫(yī)療護(hù)理、心理護(hù)理。其質(zhì)量管理是護(hù)理

管理的核心。日常護(hù)理質(zhì)量管理由護(hù)理部主任負(fù)責(zé)。技術(shù)管

理和行政管理是進(jìn)行護(hù)理管理的兩個(gè)內(nèi)容。二者對(duì)保障護(hù)理

質(zhì)量不可缺少的。由于護(hù)理對(duì)象為殘疾患者，因此護(hù)理工作

應(yīng)突出殘疾患者護(hù)理的特色。管理的具體內(nèi)容包括基礎(chǔ)護(hù)

理、居室和物品管理。

1.做好病情觀察。病情觀察是基礎(chǔ)護(hù)理的重要內(nèi)容之

一。要求病情觀察細(xì)致、準(zhǔn)確、及時(shí)、全面。應(yīng)當(dāng)重點(diǎn)加強(qiáng)

38

對(duì)新入單位殘疾人士、重病殘疾人士的觀察。內(nèi)容包括全身

狀況、脈搏、呼吸、精神、睡眠、飲食、大小便與用藥后反

應(yīng)。觀察患病殘疾人士要有連續(xù)性，必須寫好《樓面交班表》

的記錄。

2.做好心理護(hù)理和生活護(hù)理。生活護(hù)理是心理護(hù)理的基

礎(chǔ)，嚴(yán)格按照生活護(hù)理制度，認(rèn)真做好生活護(hù)理，滿足殘疾

人士的生活需要。心理護(hù)理的基礎(chǔ)是對(duì)殘疾人士心理、思想

情況的真實(shí)了解和對(duì)其性格、情緒、態(tài)度的仔細(xì)觀察。對(duì)于

殘疾人士出現(xiàn)的心理變化，護(hù)理人員必須懷著深厚的感情，

經(jīng)常與他們交談，關(guān)心體貼，耐心解釋，及時(shí)給予心理疏導(dǎo)。

3.嚴(yán)格執(zhí)行護(hù)理工作制度和護(hù)理技術(shù)操作規(guī)程。防止差

錯(cuò)、事故和合并癥的發(fā)生，做好《差錯(cuò)事故登記表》。認(rèn)真

實(shí)施等級(jí)護(hù)理或個(gè)案護(hù)理。

4.認(rèn)真做好護(hù)理記錄。認(rèn)真書寫《個(gè)案護(hù)理記錄表》的

記錄，對(duì)保證護(hù)理工作的連續(xù)性極為重要。因此，各項(xiàng)護(hù)理

記錄的書寫質(zhì)量必須符合規(guī)定的要求。

5.做好居室（病房）管理。居室（病房）管理應(yīng)符合有

關(guān)規(guī)定，以利于護(hù)理工作的實(shí)施。對(duì)居室（病房）的設(shè)施和

各種物品按規(guī)定嚴(yán)格管理。

6.定時(shí)檢查殘疾人士房間呼叫系統(tǒng)，保證暢通，如發(fā)生

故障當(dāng)天解決；

7.鈴聲就是命令，響鈴5分鐘內(nèi)趕到殘疾人士身邊，如

呼叫系統(tǒng)發(fā)生嚴(yán)重故障，且當(dāng)天無(wú)法修好，應(yīng)加強(qiáng)巡視，每

30分鐘巡視一次（自理區(qū)）半護(hù)理區(qū)15—20分鐘一次。

39

(二)護(hù)理質(zhì)量管理方法

護(hù)理質(zhì)量管理方法是使用行政管理和技術(shù)管理的方式，

對(duì)崗位責(zé)任制、各項(xiàng)規(guī)章制度與技術(shù)操作常規(guī)在護(hù)理工作中

貫徹落實(shí)，加以控制，保證達(dá)到護(hù)理工作目標(biāo)的管理方法。

若有達(dá)到管理目的，必須加強(qiáng)檢查、督促、指導(dǎo)、評(píng)估，并

按《護(hù)理質(zhì)量考核表》考核，方能實(shí)現(xiàn)預(yù)期的效果。

1.加強(qiáng)檢查、督促、指導(dǎo)：

(1)護(hù)理部主任是督促、檢查規(guī)章制度貫徹落實(shí)的組

織者和領(lǐng)導(dǎo)者。主要針對(duì)薄弱環(huán)節(jié)和工作重點(diǎn)，進(jìn)行有目的、

有重點(diǎn)的檢查指導(dǎo)。在督促檢查中要貫徹違章必究的原則，

杜絕任意破壞制度或有章不循的現(xiàn)象。

(2)建立檢查制度。檢查制度要求護(hù)理部主任應(yīng)按護(hù)

理質(zhì)量標(biāo)準(zhǔn)進(jìn)行檢查與考核，按《生活區(qū)百分考核表》考核。

要求于每天上班后和下班前查房。各班次交接班時(shí)，要填寫

《交班報(bào)告表》按崗位職責(zé)要求逐項(xiàng)檢查。護(hù)理部主任也可

以在節(jié)、假日或夜間安排必要的督促檢查。

(3)實(shí)行護(hù)理業(yè)務(wù)查房制度。護(hù)理業(yè)務(wù)查房由護(hù)理部

主任主持。每周組織一次。查房前做好準(zhǔn)備工作，按查房?jī)?nèi)

容分別指定專人負(fù)責(zé)并建立《護(hù)理員考核一覽表》。認(rèn)真做

好查房記錄，并及時(shí)總結(jié)經(jīng)驗(yàn)。

2.護(hù)理個(gè)案

(1)個(gè)案護(hù)理是以增進(jìn)或恢復(fù)殘疾人士的健康為目標(biāo),

所進(jìn)行的一系列的護(hù)理活動(dòng)，并建有《基礎(chǔ)護(hù)理記錄單》。

(2)個(gè)案護(hù)理分為四個(gè)步驟：

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①估計(jì)階段，要求護(hù)理人員對(duì)殘疾人士作整體性了解，

并注意不同殘疾人士的個(gè)性特點(diǎn)。根據(jù)收集到的資料，提出

護(hù)理診斷或護(hù)理問(wèn)題。護(hù)理診斷不同于疾病的醫(yī)學(xué)診斷，它

是針對(duì)疾病影響殘疾人士健康情況，采取那些護(hù)理措施解決

或部分解決這些情況的估計(jì)，并歸納提出殘疾人士護(hù)理工作

中需要解決的具體問(wèn)題。其內(nèi)容是以形容疾病對(duì)殘疾人士生

活方式和情緒變化的影響為主。護(hù)理診斷可由消瘦、精神不

振等名詞組成。

②計(jì)劃階段，確定計(jì)劃目標(biāo)以取得護(hù)理的最佳效果。將

需優(yōu)先解決的主要問(wèn)題列為近期目標(biāo)，其他問(wèn)題則列為遠(yuǎn)期

目標(biāo)，二者要連貫；訂出達(dá)到目標(biāo)的措施與具體要求；計(jì)劃

要不斷修改完善。

③實(shí)施階段，護(hù)理人員對(duì)計(jì)劃必須嚴(yán)格執(zhí)行并切實(shí)貫

徹。要調(diào)動(dòng)殘疾人士和家屬的積極性共同實(shí)施計(jì)劃。在執(zhí)行

計(jì)劃中，要不斷根據(jù)反饋信息調(diào)整計(jì)劃，并記錄實(shí)施效果。

④評(píng)估階段，要結(jié)合提出的護(hù)理問(wèn)題，護(hù)理計(jì)劃、護(hù)理

措施及實(shí)施情況的全過(guò)程進(jìn)行評(píng)價(jià)。通過(guò)檢查，了解護(hù)理質(zhì)

量、護(hù)理效果是否達(dá)到目標(biāo)要求。評(píng)估可采用自我檢查、殘

疾人士與家屬、醫(yī)生、與其他護(hù)理人員及領(lǐng)導(dǎo)評(píng)價(jià)的方法。

3.護(hù)理質(zhì)量標(biāo)準(zhǔn)管理

（1）護(hù)理質(zhì)量標(biāo)準(zhǔn)管理就是將護(hù)理工作各部分的質(zhì)量

要求制訂出標(biāo)準(zhǔn)，據(jù)此進(jìn)行檢查評(píng)定。制定護(hù)理質(zhì)量標(biāo)準(zhǔn)，

應(yīng)使其具體化，盡量用數(shù)據(jù)予以表示。護(hù)理質(zhì)量標(biāo)準(zhǔn)分為護(hù)

理技術(shù)操作質(zhì)量標(biāo)準(zhǔn)、護(hù)理管理質(zhì)量標(biāo)準(zhǔn)、護(hù)理文件書寫質(zhì)

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量標(biāo)準(zhǔn)、生活護(hù)理質(zhì)量標(biāo)準(zhǔn)四類。如護(hù)理技術(shù)操作質(zhì)量標(biāo)準(zhǔn),

其總的標(biāo)準(zhǔn)為三項(xiàng)：嚴(yán)格執(zhí)行三查七對(duì)；正確、及時(shí)、確保

安全、節(jié)力、省時(shí)、省物；嚴(yán)格執(zhí)行無(wú)菌操作原則及操作程

序，動(dòng)作熟練。標(biāo)準(zhǔn)值為90-95%,并設(shè)有《褥瘡的預(yù)防護(hù)理

操作標(biāo)準(zhǔn)評(píng)分表》和《口腔護(hù)理操作評(píng)分標(biāo)準(zhǔn)表》

計(jì)算公式為：

護(hù)理技術(shù)操作合格率二考核合格次數(shù)/考核總次數(shù)X

100%

(2)護(hù)理質(zhì)量的評(píng)估，可采用問(wèn)卷調(diào)查法、評(píng)分法和

考核檢查的方法，對(duì)護(hù)理工作單項(xiàng)、個(gè)人、護(hù)理過(guò)程、護(hù)理

結(jié)果加以評(píng)估。

(3)相關(guān)記錄

《護(hù)理交接班記錄》

《自理區(qū)護(hù)理操作流程》

《半護(hù)理區(qū)護(hù)理操作流程》

《全護(hù)理區(qū)護(hù)理操作流程》

《差錯(cuò)事故登記表》

《個(gè)案護(hù)理記錄表》

《護(hù)理質(zhì)量考核表》

《基礎(chǔ)護(hù)理記錄單》

四、居室管理制度

1.居室由護(hù)理部主任負(fù)責(zé)管理。

2.定期向殘疾人士宣傳講解衛(wèi)生保健知識(shí)。

3.保持居室整潔參照《房間打掃的操作程序》、舒適、

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安全、避免噪音。房間內(nèi)應(yīng)做到走路輕、關(guān)門輕、操作輕、

說(shuō)話輕。

4.室內(nèi)陳設(shè)、物品和床位要擺放整齊，固定位置，未經(jīng)

允許，不得任意搬動(dòng)。特殊用途的居室可根據(jù)情況陳設(shè)。

5.保持清潔衛(wèi)生，注意通風(fēng)和保暖，每日至少清掃兩次。

6.工作人員必須穿戴工作服帽，著裝整潔，必要時(shí)戴口

罩。不準(zhǔn)在居室內(nèi)吸煙。

7.護(hù)理部主任全面負(fù)責(zé)保管居室財(cái)產(chǎn)，設(shè)備、并分別指

派專人管理，建立帳目，定期清點(diǎn)。如有遺失，及時(shí)查明原

因，按規(guī)定處理。管理人員調(diào)動(dòng)時(shí)，要辦好交接手續(xù)。

8.定期召開殘疾人士座談會(huì)，征求意見(jiàn)，改進(jìn)工作。

第三節(jié)醫(yī)療護(hù)理類

一、醫(yī)生基本工作制度

1.全面負(fù)責(zé)入住殘疾人士的健康監(jiān)護(hù)及日常醫(yī)療保健，

每日上午查房一次，下午巡視一次，并填寫相關(guān)記錄，如《高

血壓糖尿病預(yù)防監(jiān)測(cè)登記》、《殘疾人士血壓觀測(cè)表》、《殘

疾人士體溫登記表》等；

2.急癥隨叫隨到，及時(shí)做出處理、治療，并填寫《急救

記錄》；

3.對(duì)患病殘疾人士嚴(yán)密病情變化，記錄在《病程記錄表》

制定針對(duì)性治療和護(hù)理措施，開具長(zhǎng)期醫(yī)囑和臨時(shí)醫(yī)囑，記

錄在《長(zhǎng)期醫(yī)囑單》和《臨時(shí)醫(yī)囑單》上，防止并發(fā)癥的發(fā)

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生;

4.當(dāng)患病殘疾人士因病情需要外出就診、會(huì)診，需填寫

《專家會(huì)診記錄》，轉(zhuǎn)單位應(yīng)填寫《殘疾人士轉(zhuǎn)單位記錄》，

并予以安排落實(shí)；

5.同時(shí)做好心理護(hù)理與衛(wèi)生保健指導(dǎo)工作，對(duì)體質(zhì)虛

弱、骨折等殘疾人士給予慰問(wèn)和關(guān)懷，協(xié)同營(yíng)養(yǎng)指導(dǎo)師開出

《營(yíng)養(yǎng)膳食單》，并告知餐飲部門；

6.殘疾人士體格檢查每年一次，及時(shí)記錄在《殘疾人士

年度體檢登記單》和《殘疾人士年度體檢調(diào)查表》。

二、醫(yī)生值班工作制度

1.值班醫(yī)生應(yīng)按時(shí)接班，與各級(jí)醫(yī)師交接班時(shí)，應(yīng)巡視

居室，了解重病殘疾人士情況，并做好交班；

2.醫(yī)生在下班前應(yīng)將重病殘疾人士的情況和處理情況

記錄交班簿，并做好交班工作；值班醫(yī)生對(duì)重病殘疾人士應(yīng)

做好病程記錄和醫(yī)療措施記錄，填寫《病程記錄表》，并扼

要記入日志；

3.值班醫(yī)生負(fù)責(zé)各項(xiàng)臨時(shí)性的醫(yī)療工作和病員臨時(shí)情

況的處理，將臨時(shí)醫(yī)囑填寫在《臨時(shí)醫(yī)囑單》上；

4.值班醫(yī)生遇疑難問(wèn)題時(shí)應(yīng)急時(shí)報(bào)上級(jí)醫(yī)師、主管領(lǐng)導(dǎo)

匯報(bào)；

5.值班醫(yī)生夜間必須在值班室留宿，不得擅自離開，護(hù)

理人員邀請(qǐng)視查殘疾人士病情，應(yīng)立即前往視