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文檔簡介
股骨頸骨折患者存在的護理問題1、疼痛:與手術(shù)傷口有關(guān)。2、焦慮:與擔心疾病預后以及手術(shù)效果有關(guān)。3、自理能力的缺陷:與骨折后活動限制有關(guān)床頭呼叫器放在床邊,常用的用品放到患者易取得地方。協(xié)助患者做好生活護理鼓勵患者做些力所能及的事情。知識缺乏:缺乏與功能鍛煉有關(guān)的知識便秘:與長期臥床、手術(shù)后活動受限有關(guān)。有皮膚完整性受損的可能:與長期臥床、限制活動有關(guān)7、有潛在并發(fā)癥的發(fā)生:如下肢深靜脈血栓形成、肌肉萎縮、人工工股骨頭脫位的危險。8、有感染的危險:肺部感染、傷口感染。9、擔心手術(shù)經(jīng)費:與家境有關(guān)。術(shù)前護理:評估患者:自理程度、皮膚、疾病史心理護理:多與患者及家屬溝通,了解心理狀態(tài),焦慮原因,給予針對性的心理疏導;多給講解主管醫(yī)生的技術(shù)水平及成功案例,鼓勵患者樹立戰(zhàn)勝疾病的信心。3、飲食:低鹽低脂、粗纖維飲食,多飲水,多吃水果蔬菜。4、生活護理:指導患者在床上大小便,教會患者使用便器的方法。5、功能鍛煉:在床上可做擴胸運動,股四頭肌鍛煉,踝泵運動。6、術(shù)前準備:做好術(shù)前檢查、術(shù)區(qū)皮膚、術(shù)前用藥皮試、生命體征的監(jiān)測等等。術(shù)后護理:1、體位:去枕平臥位,患肢保持外展30°中立位,穿防旋鞋,雙腿之間可放置軟枕,定時抬臀。2、病情的觀察:密切觀察生命體征的變化。3、疼痛的護理:評估患者疼痛部位、性質(zhì)、程度及持續(xù)的時間,鼓勵患者說出自己的感受,給予精神上的安慰。給予患者正確的體位盡量保持病室安靜舒適可以分散其注意力,(如聽音樂等等)必要時,遵醫(yī)囑給予止疼藥。4、傷口敷料及引流管的觀察:觀察傷口敷料有無滲血滲液;保持引流管通暢固定,觀察引流液的顏色、形狀、量,并做記錄,1小時內(nèi)出血大于200到300ml,立即通知醫(yī)生。5、患肢血運、感覺、運動觀察;6、皮膚護理:每2小時給予翻身扣背一次,按摩受壓部位皮膚。7、預防并發(fā)癥的護理:a、預防肺部感染,指導患者做深呼吸,有效咳嗽,定時給予扣背,如有需要,可進行霧化吸入。b、預防泌尿系感染,鼓勵患者多飲水,每日飲水量可在2500ml,保持會陰清潔,留置尿管患者,每天可做尿道口護理。c、預防傷口感染,遵醫(yī)囑給予抗生素,觀察傷口有無紅腫,熱、痛,密切觀察體溫變化。d、預防下肢深靜脈血栓形成,可進行向心型的按摩雙下肢,注意
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