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病房用藥與給藥安全管理制度第一章緒論第一條目的和任務(wù)為保障病人在醫(yī)院病房?jī)?nèi)的用藥和給藥安全,維護(hù)醫(yī)療質(zhì)量,提高醫(yī)療服務(wù)質(zhì)量,訂立本制度。第二條適用范圍本制度適用于醫(yī)院內(nèi)全部病房,包含各科室和病房中的用藥和給藥工作。第二章用藥管理第三條藥品采購(gòu)病房用藥采購(gòu)工作由醫(yī)院負(fù)責(zé)采購(gòu)的部門(mén)負(fù)責(zé),采購(gòu)的藥品應(yīng)當(dāng)符合國(guó)家相關(guān)規(guī)定的藥品準(zhǔn)入標(biāo)準(zhǔn)。藥品采購(gòu)應(yīng)當(dāng)遵守醫(yī)院的采購(gòu)管理制度,確保藥品來(lái)源可靠、質(zhì)量可控。第四條藥品入庫(kù)藥品入庫(kù)工作由醫(yī)院藥房負(fù)責(zé),負(fù)責(zé)必需的驗(yàn)收工作。全部入庫(kù)的藥品應(yīng)當(dāng)經(jīng)過(guò)驗(yàn)收,驗(yàn)收合格的藥品方可入庫(kù)。第五條藥品配送醫(yī)院藥房依據(jù)病房用藥需求,依照規(guī)定的配送周期將藥品送到各病房。病房護(hù)士應(yīng)當(dāng)依照藥品配送單進(jìn)行驗(yàn)收,并及時(shí)存放到指定的藥品存放區(qū)域。第六條藥品儲(chǔ)存病房應(yīng)設(shè)置特地的藥品存放區(qū)域,藥品應(yīng)當(dāng)依據(jù)藥品的貯藏條件進(jìn)行分類(lèi)存放。藥品存放區(qū)域應(yīng)保持乾凈、通風(fēng)、干燥,并防潮、防曬、防腐,以保證藥品的質(zhì)量。第七條藥品檢查病房應(yīng)定期對(duì)存放藥品進(jìn)行檢查,包含檢查藥品的包裝完好性、標(biāo)簽清楚度等。對(duì)檢查顯現(xiàn)問(wèn)題的藥品,應(yīng)立刻采取相應(yīng)的處理措施,記錄并上報(bào)藥房進(jìn)行處理。第八條藥品使用病房用藥應(yīng)遵從醫(yī)囑,依照醫(yī)囑執(zhí)行給藥,禁止隨便更改用藥劑量、給藥方式等。用藥過(guò)程中,應(yīng)注意用藥的時(shí)間、用藥次序,確保用藥的合理性和安全性。第九條藥品報(bào)廢病房護(hù)士應(yīng)定期對(duì)過(guò)期或失效的藥品進(jìn)行清點(diǎn)、報(bào)廢,并依照醫(yī)院要求進(jìn)行相應(yīng)記錄。藥品報(bào)廢應(yīng)依照醫(yī)院規(guī)定的程序進(jìn)行,嚴(yán)禁私自處理或亂倒藥品。第三章給藥安全管理第十條給藥環(huán)境給藥環(huán)境應(yīng)保持乾凈、干凈,無(wú)異味,確保給藥時(shí)的衛(wèi)生和安全。給藥設(shè)備應(yīng)定期進(jìn)行維護(hù)和檢修,確保設(shè)備的正常運(yùn)行和安全使用。第十一條給藥操作給藥操作應(yīng)由病房護(hù)士負(fù)責(zé),嚴(yán)禁非專(zhuān)業(yè)人員進(jìn)行給藥操作。給藥操作前,病房護(hù)士應(yīng)認(rèn)真核對(duì)病人的身份信息,確保給藥的準(zhǔn)確性。第十二條給藥記錄給藥操作應(yīng)及時(shí)記錄,包含用藥的名稱、劑量、給藥時(shí)間、給藥途徑等信息。給藥記錄應(yīng)符合醫(yī)療記錄規(guī)范,準(zhǔn)確、清楚、可讀性強(qiáng)。第十三條不良反應(yīng)處理如發(fā)生病人顯現(xiàn)不良藥物反應(yīng)的情況,病房護(hù)士應(yīng)立刻采取相應(yīng)的處理措施。對(duì)于嚴(yán)重的藥物不良反應(yīng),病房應(yīng)及時(shí)向上級(jí)報(bào)告,并搭配上級(jí)進(jìn)行后續(xù)處理。第十四條給藥教育病房護(hù)士應(yīng)對(duì)病人或病人家屬進(jìn)行適當(dāng)?shù)慕o藥教育,提示病人注意給藥事項(xiàng)和注意事項(xiàng)。給藥教育應(yīng)依照病人的不同情況進(jìn)行個(gè)性化的教育。第四章管理和監(jiān)督第十五條藥學(xué)委員會(huì)醫(yī)院應(yīng)設(shè)立藥學(xué)委員會(huì),負(fù)責(zé)藥學(xué)服務(wù)的規(guī)劃、協(xié)調(diào)和監(jiān)督。藥學(xué)委員會(huì)應(yīng)定期對(duì)病房用藥和給藥安全管理工作進(jìn)行評(píng)估和引導(dǎo),并及時(shí)處理相關(guān)問(wèn)題。第十六條質(zhì)量管理醫(yī)院應(yīng)建立完善的質(zhì)量管理體系,確保病房用藥和給藥安全管理工作得以有效落實(shí)。定期進(jìn)行質(zhì)量管理的培訓(xùn)和學(xué)習(xí),提高相關(guān)工作人員的專(zhuān)業(yè)技能和素養(yǎng)。第十七條監(jiān)督與檢查醫(yī)院管理部門(mén)應(yīng)定期對(duì)病房用藥和給藥安全管理工作進(jìn)行監(jiān)督和檢查。對(duì)監(jiān)督和檢查中發(fā)現(xiàn)的問(wèn)題,應(yīng)及時(shí)進(jìn)行整改和處理,并追究相關(guān)責(zé)任。第十八條記錄和報(bào)告病房應(yīng)記錄和保管相關(guān)的用藥和給藥安全管理工作的資料和記錄。對(duì)于發(fā)生的不良事件、錯(cuò)誤藥物使用等情況,病房應(yīng)及時(shí)向醫(yī)院管理部門(mén)報(bào)告,并做好相關(guān)的處理工作。

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