手足口病防控知識(shí)

手足口病防控知識(shí)演講人：日期：目錄手足口病基本概念與背景手足口病傳播途徑與預(yù)防措施臨床表現(xiàn)與診斷依據(jù)治療原則與對(duì)癥處理方法康復(fù)期管理與心理支持工作總結(jié)回顧與展望未來(lái)工作方向手足口病基本概念與背景01手足口?。℉and,FootandMouthDisease,HFMD）是一種由腸道病毒引起的急性傳染病。定義手足口病主要由柯薩奇病毒A16型（CoxA16）和腸道病毒71型（EV71）等20多種腸道病毒引起。發(fā)病原因定義及發(fā)病原因

流行病學(xué)特點(diǎn)傳染源患者和隱性感染者均為本病的傳染源，主要通過(guò)糞-口途徑傳播，亦可經(jīng)接觸患者呼吸道分泌物、皰疹液及污染的物品而感染。易感人群多發(fā)生于5歲以下兒童，尤以3歲及以下兒童發(fā)病率最高。流行季節(jié)全年均可發(fā)生，一般5-7月為發(fā)病高峰。普通型急性起病，發(fā)熱，口腔粘膜出現(xiàn)散在皰疹，手、足和臀部出現(xiàn)斑丘疹、皰疹，皰疹周圍可有炎性紅暈，皰內(nèi)液體較少。可伴有咳嗽、流涕、食欲不振等癥狀。部分病例僅表現(xiàn)為皮疹或皰疹性咽峽炎。重型出現(xiàn)神經(jīng)系統(tǒng)受累表現(xiàn)，如精神差、嗜睡、易驚、頭痛、嘔吐、譫妄甚至昏迷；肢體抖動(dòng)，肌陣攣、眼球震顫、共濟(jì)失調(diào)、眼球運(yùn)動(dòng)障礙等；無(wú)力或急性弛緩性麻痹；驚厥。危重型出現(xiàn)下列情況之一者，如頻繁抽搐、昏迷、腦疝；呼吸困難、紫紺、血性泡沫痰、肺部羅音等；休克等循環(huán)功能不全表現(xiàn)。臨床表現(xiàn)與分型多數(shù)患兒一周左右自愈，少數(shù)患兒可引起心肌炎、肺水腫、無(wú)菌性腦膜腦炎等并發(fā)癥。個(gè)別重癥患兒病情發(fā)展快，導(dǎo)致死亡。主要影響5歲以下兒童，特別是3歲及以下兒童。同時(shí)，由于手足口病的傳染性，也容易引起家庭、幼兒園等集體單位的聚集性疫情。危害程度及影響人群影響人群危害程度手足口病傳播途徑與預(yù)防措施02手足口病病毒可通過(guò)與患者的密切接觸傳播，如擁抱、親吻等。密切接觸傳播空氣傳播飲食傳播病毒可通過(guò)空氣傳播，如咳嗽、打噴嚏等方式將病毒傳播給周圍人群。攝入被病毒污染的食物或水也可能導(dǎo)致感染。030201傳播途徑分析03不隨地吐痰和亂扔垃圾養(yǎng)成良好的衛(wèi)生習(xí)慣，不隨地吐痰和亂扔垃圾，以減少病毒在環(huán)境中的傳播。01勤洗手用肥皂和流動(dòng)水洗手，特別是在接觸公共物品后。02避免共用餐具、毛巾等個(gè)人物品不與他人共用餐具、毛巾等個(gè)人物品，以減少病毒傳播機(jī)會(huì)。個(gè)人衛(wèi)生習(xí)慣培養(yǎng)消毒玩具和常接觸物品對(duì)孩子的玩具、餐具等常接觸物品進(jìn)行定期消毒。使用含氯消毒劑在清潔的基礎(chǔ)上，使用含氯消毒劑對(duì)可能被病毒污染的環(huán)境進(jìn)行消毒。保持家庭環(huán)境衛(wèi)生定期打掃衛(wèi)生，保持家庭環(huán)境整潔。環(huán)境衛(wèi)生整治與消毒方法5歲以下兒童5歲以下兒童是手足口病的高發(fā)人群，家長(zhǎng)應(yīng)密切關(guān)注孩子的健康狀況。托幼機(jī)構(gòu)和學(xué)校托幼機(jī)構(gòu)和學(xué)校是手足口病聚集性疫情的主要發(fā)生場(chǎng)所，應(yīng)加強(qiáng)晨檢和因病缺勤追蹤工作。孕婦和免疫力較低者孕婦和免疫力較低者也容易感染手足口病病毒，應(yīng)注意加強(qiáng)個(gè)人防護(hù)。高危人群特別關(guān)注臨床表現(xiàn)與診斷依據(jù)03手、足、口、臀部皮疹手足口病患兒通常會(huì)在這些部位出現(xiàn)皮疹，初為斑丘疹，后轉(zhuǎn)變?yōu)榘捳?，皰疹周圍可有炎性紅暈，皰內(nèi)液體較少。發(fā)熱部分患兒在發(fā)病前或發(fā)病同時(shí)會(huì)出現(xiàn)發(fā)熱癥狀?？谇火つ兓純嚎谇粌?nèi)頰黏膜、舌、硬腭、軟腭等黏膜部位可出現(xiàn)疼痛性小潰瘍，周圍繞以紅暈。典型癥狀識(shí)別手足口病患兒的白細(xì)胞計(jì)數(shù)一般正?；蚪档停∏槲Ｖ卣甙准?xì)胞計(jì)數(shù)可明顯升高。血常規(guī)部分患兒可有輕度谷丙轉(zhuǎn)氨酶（ALT）、谷草轉(zhuǎn)氨酶（AST）、肌酸激酶同工酶（CK-MB）升高，病情危重者可有肌鈣蛋白（cTnI）、血糖升高。血生化檢查咽拭子或糞便標(biāo)本進(jìn)行病毒核酸檢測(cè)，可明確病原體類型。病原學(xué)檢查實(shí)驗(yàn)室檢查項(xiàng)目介紹診斷標(biāo)準(zhǔn)結(jié)合流行病學(xué)史、臨床表現(xiàn)和病原學(xué)檢查作出診斷。診斷流程首先根據(jù)患兒的臨床表現(xiàn)進(jìn)行初步判斷，再通過(guò)實(shí)驗(yàn)室檢查項(xiàng)目進(jìn)一步確認(rèn)，最后根據(jù)診斷標(biāo)準(zhǔn)作出最終診斷。診斷標(biāo)準(zhǔn)及流程123如幼兒急疹、水痘、風(fēng)疹等，這些疾病與手足口病的皮疹特點(diǎn)和分布部位有所不同。與其他兒童出疹性疾病相鑒別口蹄疫主要由口蹄疫病毒引起，與手足口病的病原體不同，且口蹄疫主要發(fā)生在偶蹄動(dòng)物之間，人類感染較為罕見(jiàn)。與口蹄疫相鑒別皰疹性咽峽炎的皮疹主要局限于口腔后部，如扁桃體、軟腭、懸雍垂等，與手足口病的皮疹分布有所不同。與皰疹性咽峽炎相鑒別鑒別診斷注意事項(xiàng)治療原則與對(duì)癥處理方法04手足口病治療以對(duì)癥治療為主，注意隔離，避免交叉感染。適當(dāng)休息，清淡飲食，做好口腔和皮膚護(hù)理。發(fā)熱等癥狀采用中西醫(yī)結(jié)合治療。治療原則概述藥物治療不是主要的治療方法，但可輔助緩解癥狀。可選用抗病毒藥物、清熱解毒中草藥等，補(bǔ)充維生素B、C等。注意藥物副作用和禁忌癥，避免濫用抗生素。藥物治療選擇及注意事項(xiàng)物理降溫為主，如退熱貼、溫水擦浴等；高熱時(shí)可給予退熱藥物。發(fā)熱保持皮膚清潔干燥，避免搔抓；可外用爐甘石洗劑等緩解癥狀。皮疹可用口腔炎噴霧劑、開(kāi)喉劍噴霧劑等緩解癥狀；保持口腔衛(wèi)生，避免刺激性食物?？谇粷儗?duì)癥處理措施展示010204并發(fā)癥預(yù)防策略密切觀察病情變化，及時(shí)發(fā)現(xiàn)并處理并發(fā)癥。對(duì)于重癥病例，應(yīng)盡早識(shí)別并給予積極治療。加強(qiáng)護(hù)理，保持呼吸道通暢，預(yù)防繼發(fā)感染。注意營(yíng)養(yǎng)支持，維持水電解質(zhì)平衡。03康復(fù)期管理與心理支持工作05對(duì)患兒進(jìn)行定期隨訪，了解康復(fù)情況，及時(shí)發(fā)現(xiàn)并處理可能出現(xiàn)的并發(fā)癥。定期隨訪向患兒及家長(zhǎng)提供健康指導(dǎo)，包括飲食、運(yùn)動(dòng)、衛(wèi)生等方面的建議，促進(jìn)患兒康復(fù)。健康指導(dǎo)對(duì)患兒生活環(huán)境進(jìn)行定期消毒，減少病毒傳播風(fēng)險(xiǎn)。環(huán)境消毒康復(fù)期管理要點(diǎn)心理支持工作開(kāi)展方式心理疏導(dǎo)針對(duì)患兒可能出現(xiàn)的焦慮、恐懼等情緒，進(jìn)行心理疏導(dǎo)，幫助患兒緩解心理壓力。家庭支持鼓勵(lì)家長(zhǎng)積極參與患兒的心理支持工作，為患兒提供家庭溫暖和支持。游戲治療通過(guò)游戲治療等方式，幫助患兒放松心情，提高康復(fù)效果。向家屬傳授與患兒溝通的技巧，包括傾聽(tīng)、表達(dá)、安撫等方面的技能。溝通技巧指導(dǎo)家屬有效管理自身情緒，避免將負(fù)面情緒傳遞給患兒。情緒管理鼓勵(lì)家屬與醫(yī)護(hù)人員協(xié)同合作，共同為患兒的康復(fù)提供支持。協(xié)同合作家屬溝通技巧培訓(xùn)社交技能培訓(xùn)針對(duì)患兒可能出現(xiàn)的社交障礙，進(jìn)行社交技能培訓(xùn)，提高患兒的社交能力。宣傳教育通過(guò)宣傳教育等方式，提高社會(huì)對(duì)手足口病的認(rèn)知度和接納度，為患兒回歸社會(huì)創(chuàng)造良好環(huán)境。社會(huì)適應(yīng)能力評(píng)估對(duì)患兒的社會(huì)適應(yīng)能力進(jìn)行評(píng)估，了解患兒回歸社會(huì)的難易程度。回歸社會(huì)準(zhǔn)備總結(jié)回顧與展望未來(lái)工作方向06手足口病是由多種腸道病毒引起的，其中柯薩奇病毒A16型和腸道病毒71型最常見(jiàn)。手足口病的病原體手足口病的癥狀手足口病的傳播途徑手足口病的易感人群手足口病主要表現(xiàn)為口痛、厭食、低熱，手、足、口腔等部位出現(xiàn)小皰疹或小潰瘍。手足口病主要通過(guò)接觸傳播，如接觸被病毒污染的手、毛巾、玩具、食具等。手足口病多發(fā)生于5歲以下兒童，這個(gè)年齡段的兒童免疫力相對(duì)較低，更容易感染病毒。關(guān)鍵知識(shí)點(diǎn)總結(jié)回顧目前手足口病的防控工作存在一些問(wèn)題，如公眾對(duì)手足口病的認(rèn)知不足、防控措施不到位、醫(yī)療資源分配不均等。存在問(wèn)題針對(duì)以上問(wèn)題，建議加強(qiáng)公眾教育，提高公眾對(duì)手足口病的認(rèn)知；加強(qiáng)防控措施，如加強(qiáng)消毒、通風(fēng)等；優(yōu)化醫(yī)療資源分配，確?；純耗軌蚣皶r(shí)得到治療。改進(jìn)建議存在問(wèn)題分析及改進(jìn)建議未來(lái)手足口病防控工作將更加注重監(jiān)測(cè)和預(yù)警，及時(shí)發(fā)現(xiàn)和處理疫情。加強(qiáng)監(jiān)測(cè)和預(yù)警隨著手足口病疫苗的研發(fā)和推