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文檔簡介
第七章代客煎藥
湯劑又稱湯液,是指將中藥飲片或飲片粗顆粒用水煎煮或浸泡后,去渣取汁的方法制成的液體劑型,是應用最早、最廣泛的一種劑型。第一節(jié)煎藥標準操作規(guī)程(一)核對煎藥憑證
核對時應做到“六查五對”,即查姓名、性別、年齡、科別、門診號或住院號、現(xiàn)金收訖章或住院收訖章;核對劑數(shù)、每劑煎藥袋數(shù)、每袋裝藥量、特殊煎煮藥物、取藥約定時間。(二)選擇煎藥器具
煎藥的用具一定是以化學性質(zhì)穩(wěn)定,不易與所煎之藥起化學反應為前提。煎藥可選擇砂鍋,耐高溫玻璃器皿及化學性質(zhì)比較穩(wěn)定的不銹鋼器皿等。(三)煎藥用水及加水量
加水量的多少因飲片質(zhì)地、吸水性能、煎煮時間長短、煎煮過程中蒸發(fā)量及煎煮后所需藥液量等而異,一般以浸泡后水面高出飲片2~3cm為佳。(四)煎藥前的飲片浸泡
浸泡時間應根據(jù)中藥飲片的性質(zhì)而定。一般以花、莖、全草類為主的飲片可浸泡20~30分鐘,以根、根莖、種子、果實等類為主的飲片可浸泡60分鐘,但浸泡時間不宜過久,以免引起藥物酶解或霉敗變質(zhì)。(五)煎藥的火候
煎煮用火應遵循“先武后文”的原則。即在沸前宜用武火,使水很快沸騰;沸后用文火,保持微沸狀態(tài),使之減少水分蒸發(fā),以利于藥物成分的煎出。解表藥多用武火,補虛藥多用文火。(六)煎煮時間及次數(shù)
中藥煎煮一般分為一煎、二煎。一般藥一煎沸后煎20分鐘為宜,二煎藥沸后煎15分鐘為宜。解表藥一般沸后用武火煎10~15分鐘為宜,二煎沸后煎5~10分鐘為宜;而滋補藥一般沸后煎30分鐘,二煎沸后煎20分鐘為宜。(七)過濾藥液
每劑藥煎好后,應趁熱及時濾出藥液,以免溫度降低后影響煎液濾出及有效成分的含量。過濾藥液可采用中藥過濾網(wǎng)或干凈的紗布。(八)煎液量
煎液量應當根據(jù)兒童和成人分別確定。兒童每劑一般煎至100~300mL,成人每劑一般煎至400~600mL,將兩次煎液合并混勻后分2~3次服用
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