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醫(yī)療授權(quán)制度的完善合同編號:__________甲方(授權(quán)方):__________地址:__________聯(lián)系電話:__________聯(lián)系人:__________乙方(被授權(quán)方):__________地址:__________聯(lián)系電話:__________聯(lián)系人:__________一、授權(quán)范圍1.1甲方授權(quán)乙方在甲方因疾病、傷殘等原因無法自主表達(dá)意愿時(shí),代為決定甲方的醫(yī)療事宜。1.2甲方授權(quán)乙方在甲方無法自主簽字的情況下,代為簽署甲方所需的醫(yī)療文件。1.3甲方授權(quán)乙方在甲方病情需要時(shí),代為決定甲方的治療方案、手術(shù)事宜等。二、授權(quán)期限2.1本授權(quán)自甲方簽字之日起生效,至甲方恢復(fù)自主表達(dá)意愿或甲方監(jiān)護(hù)人恢復(fù)監(jiān)護(hù)權(quán)之日起終止。2.2若甲方在授權(quán)期限內(nèi)恢復(fù)自主表達(dá)意愿,甲方有權(quán)書面撤銷本授權(quán)。三、授權(quán)條件3.1乙方應(yīng)在甲方無法自主表達(dá)意愿時(shí),才能行使本授權(quán)范圍內(nèi)的權(quán)利。3.2乙方應(yīng)在甲方無法自主簽字時(shí),才能行使本授權(quán)范圍內(nèi)的權(quán)利。3.3乙方應(yīng)在甲方病情需要時(shí),才能行使本授權(quán)范圍內(nèi)的權(quán)利。四、乙方義務(wù)4.1乙方應(yīng)按照甲方的實(shí)際病情,為甲方提供及時(shí)、有效的醫(yī)療服務(wù)。4.2乙方應(yīng)在本授權(quán)范圍內(nèi)行使權(quán)利,不得超越授權(quán)范圍。4.3乙方應(yīng)妥善保管甲方的醫(yī)療資料,確保甲方隱私不被泄露。五、違約責(zé)任5.1任何一方違反本合同的約定,導(dǎo)致合同無法履行或造成對方損失的,應(yīng)承擔(dān)違約責(zé)任。5.2乙方未按照甲方的實(shí)際病情提供醫(yī)療服務(wù),導(dǎo)致甲方受到損害的,乙方應(yīng)承擔(dān)相應(yīng)的賠償責(zé)任。六、爭議解決6.1雙方在履行本合同過程中發(fā)生的爭議,應(yīng)通過友好協(xié)商解決;協(xié)商不成的,可以向有管轄權(quán)的人民法院提起訴訟。七、其他約定7.1本合同一式兩份,甲乙雙方各執(zhí)一份。7.2本合同自甲乙雙方簽字(或蓋章)之日起生效。甲方(授權(quán)方):__________乙方(被授權(quán)方):__________簽訂日期:__________一、附件列表:1.患者身份證明文件2.授權(quán)人身份證明文件3.醫(yī)療機(jī)構(gòu)執(zhí)業(yè)許可證4.醫(yī)生執(zhí)業(yè)證書5.醫(yī)療事故處理規(guī)定6.醫(yī)療機(jī)構(gòu)與患者之間的醫(yī)療協(xié)議7.患者病歷資料8.授權(quán)委托書9.簽字筆10.法律意見書(如有需要)二、違約行為及認(rèn)定:1.乙方未按照甲方的實(shí)際病情提供醫(yī)療服務(wù),導(dǎo)致甲方受到損害。2.乙方超越授權(quán)范圍行使權(quán)利。3.乙方未妥善保管甲方醫(yī)療資料,導(dǎo)致甲方隱私泄露。4.甲方在授權(quán)期限內(nèi)恢復(fù)自主表達(dá)意愿,未書面撤銷本授權(quán)。5.甲方未按照約定向乙方提供真實(shí)、完整的醫(yī)療信息。三、法律名詞及解釋:1.醫(yī)療授權(quán)制度:指患者在無法自主表達(dá)意愿時(shí),授權(quán)他人代為決定醫(yī)療事宜的制度。2.醫(yī)療機(jī)構(gòu):指依法取得醫(yī)療機(jī)構(gòu)執(zhí)業(yè)許可證,從事醫(yī)療活動(dòng)的單位。3.患者:指接受醫(yī)療服務(wù)的自然人。4.授權(quán)方:指患者或患者的監(jiān)護(hù)人。5.被授權(quán)方:指接受患者授權(quán)的醫(yī)療機(jī)構(gòu)或個(gè)人。6.醫(yī)療事宜:指與患者治療、康復(fù)、護(hù)理等相關(guān)的事宜。四、執(zhí)行中遇到的問題及解決辦法:1.問題:甲方在授權(quán)期限內(nèi)恢復(fù)自主表達(dá)意愿,但未書面撤銷本授權(quán)。解決辦法:甲方應(yīng)立即書面通知乙方撤銷授權(quán),并要求乙方停止行使授權(quán)范圍內(nèi)的權(quán)利。2.問題:乙方未按照甲方的實(shí)際病情提供醫(yī)療服務(wù),導(dǎo)致甲方受到損害。解決辦法:甲方有權(quán)要求乙方承擔(dān)相應(yīng)的賠償責(zé)任,并要求乙方立即改正錯(cuò)誤。3.問題:乙方超越授權(quán)范圍行使權(quán)利。解決辦法:甲方有權(quán)要求乙方立即停止超越授權(quán)范圍的行為,并有權(quán)要求乙方承擔(dān)違約責(zé)任。4.問題:乙方未妥善保管甲方醫(yī)療資料,導(dǎo)致甲方隱私泄露。解決辦法:甲方有權(quán)要求乙方立即采取措施保護(hù)甲方隱私,并有權(quán)要求乙方承擔(dān)相應(yīng)的賠償責(zé)任。五、所有應(yīng)用場景:1.患者因疾病、傷殘等原因無法自主表達(dá)意愿時(shí)。2.

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