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文檔簡介
2025年護(hù)士資格考試專業(yè)實(shí)務(wù)模擬試題(答案在后面)
一、A1型單項(xiàng)選擇題(本大題有40小題,每小題1分,共40分)
1.以下哪項(xiàng)不屬于生命體征?
A.體溫
B.脈搏
C.血壓
D.體重指數(shù)
E.呼吸頻率
2.關(guān)于導(dǎo)尿術(shù)的描述,下列哪項(xiàng)是錯(cuò)誤的?
A.嚴(yán)格遵循無菌操作原則
B.應(yīng)選用粗細(xì)適宜的導(dǎo)尿管
C.導(dǎo)尿過程中不應(yīng)劇烈刺激病人引起不適或疼痛
D.應(yīng)插至有尿液流出后固定導(dǎo)管即可,無需進(jìn)一步檢查尿液性質(zhì)
E.操作后應(yīng)保持局部清潔,預(yù)防尿路感染的發(fā)生
3.患者男,45歲。因車禍導(dǎo)致頸椎損傷,行顱骨牽引治療。護(hù)士應(yīng)協(xié)助患者采取
的體位是
?A.仰臥位
?B.側(cè)臥位
?C.中凹臥位
D.俯臥位
4.患者女,32歲。因慢性阻塞性肺疾病急性加重入院,經(jīng)治療后病情好轉(zhuǎn)。護(hù)士
指導(dǎo)患者進(jìn)行呼吸功能鍛煉,首選的訓(xùn)練方法是
?A.整理床單位
?B.做關(guān)節(jié)活動(dòng)度練習(xí)
?C.進(jìn)行腹式呼吸訓(xùn)練
?D.做胸部理療
5、關(guān)于患者的健康教育,以下哪項(xiàng)說法不正確?
A.健康教育是護(hù)理工作的重要組成部分
B.健康教育應(yīng)針對患者的具體疾病進(jìn)行
C.健康教育內(nèi)容應(yīng)涵蓋疾病的預(yù)防、治療和康復(fù)
D.健康教育只應(yīng)在患者入院時(shí)進(jìn)行
6、下列哪項(xiàng)不屬于基礎(chǔ)護(hù)理技術(shù)操作范疇?
A.測量體溫
B.靜脈輸液
C.氣管插管
D.更換床單
7.患者,女性,30歲,因發(fā)熱、咳嗽伴胸痛一周入院。體溫39℃,脈搏120次/
分,呼吸24次/分,血壓120/80mmHg?;颊咛狄赫吵?,不易咳出,遵醫(yī)囑予以
吸痰。吸痰時(shí),每次吸痰應(yīng)盡量為多少毫升?
A.10-15ml
B.15?20ml
C.20?30nli
D.30?40ml
8.患者,男性,65歲,因慢性阻塞性肺疾病急性加重伴呼吸困難入院?;颊咛刀?,
無力咳痰,護(hù)士在協(xié)助患者咳痰時(shí),不正確的是?
A.囑患者深呼吸后用力咳痰
B.咳痰困難時(shí),應(yīng)遵醫(yī)囑給予吸痰和氣道濕化
C.有效咳嗽后,應(yīng)給予患者高流量氧氣吸入
D.咳痰后,應(yīng)協(xié)助患者取舒適臥位,以促進(jìn)排痰
9.患者李某因高血壓導(dǎo)致急性心力衰竭住院,關(guān)于該患者的護(hù)理描述正確的是:
?A.急性心力衰竭患者應(yīng)采取平臥位,減輕呼吸困難
?B.患者如出現(xiàn)發(fā)卵應(yīng)立即吸氧并給予高濃度氧氣吸入
?C.在病情穩(wěn)定后應(yīng)鼓勵(lì)患者進(jìn)行輕度活動(dòng),避免長時(shí)間臥床導(dǎo)致肌肉萎縮
?D.利尿劑和血管擴(kuò)張劑的使用會(huì)導(dǎo)致患者口渴,無需關(guān)注患者對此的反應(yīng)
10.關(guān)于外科感染的特點(diǎn),以下描述正確的是:
?A.外科感染通常是由單一細(xì)菌引起的,無需考慮混合感染的可能性
?B.外科感染常發(fā)生于開放性傷口和手術(shù)切口等部位,不涉及內(nèi)臟器官
?C.外科感染一般病情較輕,不需要特殊藥物治療即可自愈
?D.對于嚴(yán)重外科感染患者,需早期進(jìn)行抗感染治療并采取局部處理措施
11.患者,女性,30歲,因發(fā)熱、咳嗽伴胸痛一周入院。體檢:體溫39℃,呼吸急
促,右肺叩診呈濁音,聽診呼吸音減弱。X線胸透見右肺炎癥陰影。該患者護(hù)理
診斷不包括下列哪項(xiàng)?
A.體溫過高
B.呼吸急促
C.胸痛
D.氣道通暢
12.患者,男性,68歲,因''慢性阻塞性肺疾病”住院治療。患者訴咳痰困難,護(hù)
士指導(dǎo)其進(jìn)行深呼吸和咳嗽訓(xùn)練,目的是什么?
A.改善通氣
B.減少耗氧量
C.增強(qiáng)機(jī)體免疫力
D.促進(jìn)痰液引流
13、患者,男性,65歲,因急性心肌梗死入院治療?;颊卟∏榉€(wěn)定后,為其做健
康指導(dǎo)的內(nèi)容不包括:
A.合理飲食
B,戒煙限酒
C適當(dāng)增加體力勞動(dòng)
D.堅(jiān)持服藥
E.防治感染
14、某產(chǎn)婦足月順產(chǎn)一周后出院回家休養(yǎng),在產(chǎn)后訪視中錯(cuò)誤的做法是:
A.了解產(chǎn)婦及新生兒健康情況
B.指導(dǎo)產(chǎn)婦避孕兩年
C.指導(dǎo)產(chǎn)婦產(chǎn)后營養(yǎng)與鍛煉
D.指導(dǎo)產(chǎn)婦進(jìn)行乳房護(hù)理防止乳腺炎發(fā)生
E.產(chǎn)婦及家屬進(jìn)行嬰兒撫觸示范教育
15.患者,女性,30歲,因發(fā)熱、咳嗽伴胸痛1周入院。體檢:體溫39℃,右肺呼
吸音稍低,聞及濕啰音,X線胸片示右肺下葉背段見片狀陰影,白細(xì)胞計(jì)數(shù)升高,
中性粒細(xì)胞比例增高。該患者最可能的診斷是:
A.肺炎球菌肺炎
B.肺結(jié)核
C.肺癌
D.肺膿腫
16.患者,男性,45歲,因上消化道大出血導(dǎo)致休克。經(jīng)輸血、補(bǔ)液擴(kuò)容等治療后,
血壓仍不穩(wěn)定,中心靜脈壓偏高,提示:
A.心功能不全
B.腎功能不全
C.肝功能不全
D.肺功能不全
17.患者,女性,30歲,因發(fā)熱、咳嗽伴胸痛一周入院。體檢:體溫39℃,呼吸急
促,左肺濕啰音,X線胸片示左肺實(shí)變影。該患者可能的診斷是:
A.肺炎球菌肺炎
B.肺結(jié)核
C.肺癌
D.肺梗死
18.患者,男性,60歲,因“反復(fù)咳嗽、咳痰10年,加重伴氣促2天”入院。體檢:
桶狀胸,雙肺呼吸音減弱,呼氣延長,語音震顫減弱。胸部X線片示雙肺野透亮
度增加,肺紋理稀疏、纖細(xì)。患者最可能的診斷是:
A.慢性阻塞性肺疾病急性加重期
B.支氣管哮喘急性發(fā)作
C.肺結(jié)核
D.肺癌
19、患者,男性,因急性闌尾炎入院治療,術(shù)后需禁食一段時(shí)間。關(guān)于禁食期間的
營養(yǎng)支持,以下哪項(xiàng)措施是錯(cuò)誤的?
A.提供腸內(nèi)營養(yǎng)液支持
B.通過靜脈補(bǔ)充必需的營養(yǎng)物質(zhì)
C.增加蛋白質(zhì)的攝入量以促進(jìn)傷口愈合
D.提供高熱量食物以增強(qiáng)體力
20、一位老年女性患者因慢性阻塞性肺疾病(COPD)急性發(fā)作入院治療。在治療過
程中,患者出現(xiàn)呼吸困難加重的現(xiàn)象。此時(shí),護(hù)士應(yīng)采取的首要護(hù)理措施是:
A.立即給予吸氧
B.調(diào)整患者的體位以減輕呼吸困難
C.通知醫(yī)生進(jìn)行緊急治療
D.檢查患者的呼吸和脈搏情況
21.患者,女性,30歲,因發(fā)熱、咳嗽伴胸痛一周入院。體檢:體溫39℃,呼吸急
促,右肺叩診呈濁音,聽診呼吸音減弱。X線胸透見右肺炎癥陰影。該患者護(hù)理
診斷不包括:
A.疼痛
B.氣道通暢
C.氣體交換受損
D.營養(yǎng)失調(diào)
22.患者,男性,65歲,因“慢性阻塞性肺疾病”住院治療。指導(dǎo)患者進(jìn)行呼吸功
能鍛煉的方法正確的是:
A.加強(qiáng)胸式呼吸
B.加強(qiáng)腹式呼吸
C.同時(shí)加強(qiáng)胸式和腹式呼吸
D.盡量減少呼吸頻率,不要憋氣
23.患者,女性,30歲,因發(fā)熱、咳嗽伴胸痛一周入院。體檢:體溫39℃,呼吸急
促,右肺叩診呈濁音,聽診呼吸音減弱。X線胸透見右肺炎癥陰影。該患者最可
能的診斷是:
A.肺結(jié)核
B.肺炎球菌肺炎
C.肺膿腫
D.肺結(jié)核球
24.患者,男性,65歲,因慢性阻塞性肺疾病急性加重入院?;颊呶鼰熓?0年,慢
性咳嗽、咳痰2年余,近1周來出現(xiàn)發(fā)熱、咳黃膿痰,氣促加重,伴胸悶、心悸、
乏力。體檢:體溫38.5C,右肺語顫減弱,叩診呈濁音,聽診呼吸音減弱。X
線胸透見右肺肺氣腫征象,右肺大泡形成。
25.患者,女性,40歲,因急性心肌梗死發(fā)作住院,接受心電圖、血壓、血氧飽和
度監(jiān)測,以及呼吸頻率和肺活量測定。請問這位患者需要監(jiān)測的主要項(xiàng)目是?
A.血壓
B.脈搏
C.呼吸
D.心率
26.患者,男性,65歲,因慢性阻塞性肺疾病急性加重入院,接受血?dú)夥治?、肺?/p>
能檢查、心電圖和胸部X光檢查。請問這位患者需要重點(diǎn)關(guān)注的項(xiàng)目是?
A.血?dú)夥治?/p>
B.肺功能檢查
C.心電圖
D.胸部X光
27、關(guān)于心肺復(fù)蘇中的胸外按壓,以下哪項(xiàng)描述是錯(cuò)誤的?
?A.胸外按壓的位置在胸骨下半部
?B.胸外按壓的深度至少5cm
?C.胸外按壓的頻率為每分鐘不超過100次
?D.胸外按壓應(yīng)與人工呼吸交替進(jìn)行,比例為30:2
?E.胸外按壓過程中可以間斷休息
28、患者,男性,因突發(fā)急性心肌梗死被送入急診。醫(yī)生初步診斷為急性心肌梗死,
需緊急進(jìn)行心電圖檢查。請問對于急性心肌梗死的典型心電圖表現(xiàn),以下哪項(xiàng)描述是正
確的?
?A.出現(xiàn)寬而深的Q波是急性心肌梗死的典型表現(xiàn)之一。
?B.所有急性心肌梗死患者都會(huì)出現(xiàn)ST段抬高。
?C.所有急性心肌梗死患者的心電圖都會(huì)有明顯的心律失常表現(xiàn)。
?D.在心肌梗死急性期過后,T波改變會(huì)持續(xù)數(shù)月或更長。
?E.急性心肌梗死時(shí)不會(huì)出現(xiàn)動(dòng)態(tài)的ST-T改變。
29.患者,女性,45歲,因車禍導(dǎo)致脾破裂大出血。在快速補(bǔ)液擴(kuò)容后,血壓仍不
穩(wěn)定,此時(shí)應(yīng)首先考慮
A.給予止血藥物
B.進(jìn)行手術(shù)治療
C.更換輸液部位
D.增加營養(yǎng)支持
30.患者,男,68歲,患有高血壓病史20年,長期服用硝苯地平控釋片。近期出
現(xiàn)胸痛、胸悶等癥狀,經(jīng)檢查發(fā)現(xiàn)血壓波動(dòng)較大,且伴有心律失常。針對該患者的情況,
以下哪項(xiàng)治療措施最為合適
A.停用硝苯地平控釋片,改用其他降壓藥物
B.加強(qiáng)血壓監(jiān)測,暫時(shí)觀察病情變化
C.合理調(diào)整降壓藥物劑量或種類
D.首先嘗試使用硝酸酯類藥物緩解胸痛癥狀
31、患者女性,因突發(fā)呼吸困難被診斷為急性哮喘發(fā)作。
關(guān)于哮喘急性發(fā)作時(shí)的護(hù)理措施,正確的是哪一項(xiàng)?
A.讓患者采取坐位或半坐位
B.立即給患者吸氧但限制氧濃度
C.保持室內(nèi)通風(fēng),讓患者吸入冷空氣
D.迅速應(yīng)用大量抗生素控制感染
E.協(xié)助患者翻身拍背以排痰
32、患者男性,因患有糖尿病足來院就診。
關(guān)于糖尿病足的預(yù)防和護(hù)理,以下哪項(xiàng)措施是不恰當(dāng)?shù)模?/p>
A.注意保護(hù)足部的皮膚和完整性
B.用溫水清洗足部以避免高溫傷害皮膚組織
C.糖尿病患者可以選擇穿過緊的鞋子以減少足部壓力
D.定期進(jìn)行足部檢查并評估足部皮膚情況
E.對于存在感覺減退的患者應(yīng)避免長時(shí)間浸泡足部或使用熱水袋等暖腳工具以防
止?fàn)C傷
33、下列關(guān)于手術(shù)室的清潔與消毒工作描述中,哪項(xiàng)是不正確的?
?A.手術(shù)前后必須進(jìn)行嚴(yán)格的清潔和消毒工作。
?B.手術(shù)室每日都應(yīng)進(jìn)行全面的空氣消毒處理。
?C.所有手術(shù)器械在手術(shù)完成后應(yīng)立即使用消毒劑浸泡。
?D.手術(shù)室應(yīng)限制不必要的移動(dòng)和進(jìn)出,以降低污染風(fēng)險(xiǎn)。
34、關(guān)于病人靜脈輸液時(shí)更換液體的正確操作,以下哪項(xiàng)描述是不準(zhǔn)確的?
?A.確認(rèn)輸液瓶內(nèi)液體已近結(jié)束,及時(shí)更換。
?B.更換液體時(shí),應(yīng)先關(guān)閉輸液管上的調(diào)節(jié)器。
?C.檢查新輸液瓶及其內(nèi)的液體質(zhì)量無誤后,再行更換。
?D.在更換液體過程中可以不考慮患者的體位舒適程度。
35.患者男,45歲。因上消化道大出血導(dǎo)致失血性休克,經(jīng)搶救輸血、輸液擴(kuò)容治
療后,血壓不穩(wěn)定,中心靜脈壓偏高,應(yīng)首先考慮的治療措施是:
A.繼續(xù)補(bǔ)液
B.暫停補(bǔ)液
C.檢查出血原因
D.調(diào)整輸液速度
36.患者女,30歲。產(chǎn)后2周出現(xiàn)發(fā)熱,惡露無異味,能自訴乳房脹痛,體溫持續(xù)
在37.5C?39℃,子宮復(fù)舊不佳捫及子宮增大、變軟,宮口未開,有壓痛。該
患者最可能的診斷是:
A.產(chǎn)后抑郁癥
B.子宮內(nèi)膜炎
C.產(chǎn)后乳汁淤積
D.急性乳腺炎
37、關(guān)于患者疼痛評估的描述,下列哪項(xiàng)是不正確的?
A.評估時(shí)要關(guān)注患者的面部表情和肢體語言
B.使用標(biāo)準(zhǔn)化的疼痛評估工具進(jìn)行評估
C.定期評估患者的疼痛程度,無需關(guān)注疼痛的變化趨勢
D.在評估疼痛時(shí),要考慮到患者的文化和信仰背景
38、在護(hù)理急性白血病患者時(shí),下列哪項(xiàng)措施是錯(cuò)誤的呢?
A.提供心理支持,緩解患者焦慮情緒
B.執(zhí)行無菌操作,預(yù)防感染發(fā)生
C.保持室內(nèi)溫度和濕度適宜,保持空氣新鮮流通
D.使用抗凝藥物預(yù)防血管內(nèi)凝血的發(fā)生,無需考慮患者的具體病情情況
39.患者男,45歲。因“車禍致左上肢骨折”入院?;颊呷朐汉笊裰厩宄?,生命體
征平穩(wěn)。醫(yī)囑:行石膏固定術(shù)。此患者行石膏固定術(shù)后,正確的護(hù)理措施是
A.石膏固定后即可給予止痛藥
B.內(nèi)固定物清除后才能給予止痛藥
C.床上活動(dòng)
D.固定6小時(shí)后即可解除固定
40.患者女,32歲。因“系統(tǒng)性紅斑狼瘡”入院?;颊呙娌康渭t斑明顯,有光
敏感現(xiàn)象。針對該患者的護(hù)理措施,錯(cuò)誤的是
A.避免陽光直射
B.出門時(shí)戴寬邊帽和太陽鏡
C.使用刺激性化妝品
D.保持皮膚清潔干燥
二、A2型單項(xiàng)選擇題(本大題有40小題,每小題1分,共40分)
1.一名護(hù)士正在照顧一位剛做完心臟手術(shù)的病人,病人需要臥床休息。護(hù)士在為病
人整理床鋪時(shí),應(yīng)如何操作?
(A)輕輕拍打床墊上的灰塵,確保床鋪整潔。
(B)移動(dòng)病床頭部以改變體位。這對病情有好處。
(C)為了方便休息而抬起病人的床頭進(jìn)行改變床位的高度,滿足患者休息時(shí)的體
位舒適度要求即可。同時(shí)要采取保持穩(wěn)定性避免突然起身增加病人心功能的壓力加重的
風(fēng)險(xiǎn)等干預(yù)措施以保證護(hù)理過程的安全可行并做到其他的基本護(hù)理措施記錄和指導(dǎo)
(D)忽略床鋪的整潔程度,只關(guān)注病人的病情監(jiān)測。
2.一位中年男性因突發(fā)心臟病被緊急送往醫(yī)院接受治療。在緊急搶救過程中,護(hù)士
應(yīng)該如何配合醫(yī)生的操作?假設(shè)護(hù)士知道患者的身份但不知道具體的疾病情況。
(A)主動(dòng)詢問醫(yī)生需要哪些幫助并積極參與搶救過程。
(B)在搶救過程中,回避并避免干擾醫(yī)生的操作過程以確保安全無誤的進(jìn)行。
(D)與醫(yī)生保持溝通確保操作的順利進(jìn)行并且配合相關(guān)緊急措施對患者實(shí)施有效
的急救護(hù)理工作減少不良事件的發(fā)生提高患者的搶救成功率。(最佳答案)對于患者來
說最應(yīng)該關(guān)注搶救的過程本身而不必關(guān)注具體的疾病情況只需要全力以赴配合搶救過
程的進(jìn)行以保證患者的生命安全并最大限度地降低患者由于突發(fā)狀況造成的健康損傷
的程度對于患者來說應(yīng)該信任醫(yī)護(hù)人員全力以赴完成急救過程以提高救治的成功率從
而挽救患者的生命減少由于病情突發(fā)導(dǎo)致的死亡和殘疾的發(fā)生保證患者生命安全和維
護(hù)社會(huì)公共安全環(huán)境的一個(gè)共同目標(biāo)的實(shí)現(xiàn)是我們最應(yīng)該關(guān)注的焦點(diǎn)這一問題需要醫(yī)
生與護(hù)士相互配合同時(shí)面對各種可能出現(xiàn)的緊急情況和救治策略的綜合考慮制定出適
合病人實(shí)際的個(gè)性化的護(hù)理方案以確?;颊吣軌虻玫阶詈玫闹委熜Ч途S護(hù)患者的生
命安全與健康權(quán)益的重要工作之一同時(shí)這也是護(hù)理工作中最應(yīng)該關(guān)注的核心問題之一
也是護(hù)士職業(yè)責(zé)任感和職業(yè)道德的充分體現(xiàn)病人的健康需求永遠(yuǎn)是護(hù)理工作的出發(fā)點(diǎn)
和落腳點(diǎn)本題選D符合這一基本要求
3.下列哪種疾病最適合采用主動(dòng)-被動(dòng)型護(hù)理模式?
A.糖尿病
B.高血壓
C.骨折
D.癌癥
4.以下哪個(gè)是溝通的基本層次?
A.一般性溝通
B.情感性溝通
C.專業(yè)性溝通
D.以上都是
5.一名患者因心臟病發(fā)作被緊急送往醫(yī)院。在急診室,患者表現(xiàn)出強(qiáng)烈的胸痛、呼
吸急促,并伴隨有焦慮的情緒。以下哪項(xiàng)護(hù)理操作應(yīng)最先執(zhí)行?
A.記錄患者生命體征和癥狀表現(xiàn)
B.給患者提供家庭聯(lián)系號(hào)碼以便通知家屬
C.直接向醫(yī)生報(bào)告要求藥物鎮(zhèn)痛治療
D.對患者進(jìn)行簡單的心理安慰和解釋
6.一位糖尿病患者來院復(fù)診,近期血糖水平控制不理想。護(hù)士在詢問患者的生活習(xí)
慣時(shí)發(fā)現(xiàn),患者未遵循醫(yī)囑控制飲食并增加了糖分?jǐn)z入。以下哪項(xiàng)護(hù)理行為是必
要的?
A.調(diào)整患者現(xiàn)有藥物治療方案
B.向患者強(qiáng)調(diào)控制飲食對血糖控制的重要性
C.為患者安排更多的藥物治療咨詢時(shí)間
D.對患者進(jìn)行胰島素注射技術(shù)培訓(xùn)
7.患者,女性,30歲,因發(fā)熱、咳嗽伴胸痛1周入院。體溫39℃,胸部X線片示
左肺實(shí)變影,診斷為肺炎球菌肺炎。該患者首選的抗菌藥物是:
A.青霉素G
B.頭抱菌素類
C.紅霉素
D.氟喳諾酮類
8.患者,男性,45歲,因上消化道大出血導(dǎo)致休克。經(jīng)輸血、補(bǔ)液擴(kuò)容等治療后,
血壓仍不穩(wěn)定,中心靜脈壓偏高,提示:
A.心功能不全
B.腎功能不全
C.肺水腫
D.胃食管反流病
9、患者突發(fā)急性心肌梗塞時(shí),護(hù)士應(yīng)首先評估的是:
A.患者疼痛的部位和性質(zhì)
B.患者的心電圖變化
C.患者的血壓變化情況
D.患者的心理反應(yīng)狀態(tài)
11.患者男,68歲,因“慢性阻塞性肺疾病急性發(fā)作”入院?;颊叱霈F(xiàn)呼吸困難,
晝輕夜重,進(jìn)行性加重,咳嗽咳痰,痰液黏稠,不易咳出。根據(jù)患者狀況,最適
宜的護(hù)理措施是
A.給予患者高流量吸氧
B.體位引流
C.呼吸鍛煉
D.長時(shí)間臥床休息
12.患者女,45歲,因“系統(tǒng)性紅斑狼瘡”入院?;颊呙娌康渭t斑,口腔潰瘍,
低熱乏力,關(guān)節(jié)腫痛,實(shí)驗(yàn)室檢查示:血沉增快,C反應(yīng)蛋白增高。針對該患者
的護(hù)理措施,錯(cuò)誤的是
A.避免陽光直射,外出佩戴墨鏡
B.堅(jiān)持體育鍛煉,增強(qiáng)身體抵抗力
C.避免感染,減少交叉感染的機(jī)會(huì)
D.鼓勵(lì)患者多飲水,保持充足的水分?jǐn)z入
13.患者,女性,30歲,因發(fā)熱、咳嗽伴胸痛1周入院。體溫39℃,胸部X線提示
右下肺實(shí)變影,診斷為“肺炎球菌肺炎"。經(jīng)抗生素治療后體溫下降,但咳嗽癥
狀加重,咳大量膿痰。此時(shí)應(yīng)考慮為:
A.肺部炎癥加重
B.藥物不敏感
C.呼吸道分泌物引流不暢
D.免疫力低下
14.患者,男性,65歲,因''慢性阻塞性肺疾病”住院治療。患者訴咳痰困難,護(hù)
士指導(dǎo)其進(jìn)行呼吸訓(xùn)練,吸氣時(shí)腹部放松,呼氣時(shí)腹部收縮。這種呼吸訓(xùn)練方法
屬于:
A.腹式呼吸
15.患者,女性,30歲。因發(fā)熱、咳嗽伴胸痛一周來診。體檢:體溫39℃,右下肺
叩診呈濁音,聽診呼吸音減低,X線胸透示右下肺實(shí)變陰影。該患者最可能的診斷是:
A.肺結(jié)核
B.肺炎球菌肺炎
C.肺結(jié)核球
D.肺癌
16.某孕婦,孕38周,胎膜早破,產(chǎn)婦住院待產(chǎn)。檢查:宮頸擴(kuò)張3cm,無宮縮,
胎心140次/分,羊水清亮。針對該產(chǎn)婦的護(hù)理措施,正確的是:
A.立即注射催產(chǎn)素
B.延長胎先露支撐時(shí)間
C.盡快剖宮產(chǎn)
D.每1小時(shí)監(jiān)測胎心率一次
17.患者,女性,30歲,因發(fā)熱、咳嗽伴胸痛一周入院。體檢:體溫39℃,呼吸急
促,左肺濕啰音,X線胸透見左肺實(shí)變影。此患者可能的診斷是:
A.肺炎球菌肺炎
B.肺結(jié)核
C.肺癌
D.肺梗死
18.患者,男性,60歲,因“慢性阻塞性肺疾病”住院治療。患者主訴呼吸困難,
胸悶,采取的最佳體位是:
A.仰臥位
B.俯臥位
C.側(cè)臥位
D.半坐位
19.患者男,45歲。因大量嘔血入院。診斷為肝硬化晚期。醫(yī)囑給予輸血、補(bǔ)液、
止血藥物。此患者目前最重要的護(hù)理問題是
A.組織灌注量不足
B.體液不足
C.營養(yǎng)失調(diào)
D.活動(dòng)無耐力
20.患者女,30歲。因慢性再生障礙性貧血的治療需要接受丙酸睪酮注射治療。
醫(yī)囑:隔日一次,每次50mg,使用期限根據(jù)患者病情決定。該患者使用丙酸睪酮注射
治療的正確方法是
A.用藥后1個(gè)月復(fù)查血象
B.用藥后2個(gè)月復(fù)查血象
C.用后10天復(fù)查血象
D.用藥期間每隔3天復(fù)查血象
21.患者,女性,30歲,因發(fā)熱、咳嗽伴胸痛一周入院。體溫39℃,脈搏120次/
分,呼吸24次/分,血壓120/80mmHg,胸部X線檢查顯示左肺大片狀陰影,邊
界模糊。該患者最可能的診斷是:
A.肺炎
B.肺結(jié)核
C.肺癌
D.肺栓塞
22.患者,男性,45歲,因車禍致胸部損傷,胸痛、呼吸困難,血壓80/40mmHg,
心率120次/分。該患者最可能的診斷是:
A.心臟損傷
B.肺部損傷
C.胸壁損傷
D.氣胸
23.患者,女性,30歲,因發(fā)熱、咳嗽伴胸痛1周入院?;颊咦栽V近期有乏力、盜
汗、食欲減退等癥狀。體格檢查發(fā)現(xiàn)T39.5℃,P110次/分,R28次/分,血壓
胸部線片示左肺上葉后段見片狀陰影,邊界模糊。該患者最可
120/80mmHgoX
能的診斷是:
A.肺結(jié)核
B.肺炎
C.肺癌
D.肺栓塞
24.患者,男性,65歲,因慢性阻塞性肺疾病急性加重伴呼吸困難2天入院?;颊?/p>
自訴既往有高血壓病史5年,不規(guī)律服用降壓藥物。體格檢查發(fā)現(xiàn)桶狀胸,雙肺
呼吸音減弱,可聞及干濕啰音。血?dú)夥治鼋Y(jié)果顯示:pH7.45,PaO255mmHg,PaC02
65mmHgo該患者的治療中,首先考慮的是:
A.抗感染治療
B.祛痰止咳治療
C.控制血壓治療
D.氧療治療
25.患者,女性,30歲,因發(fā)熱、咳嗽伴胸痛1周入院。體檢:體溫39℃,左肺呼
吸音稍低,可聞及濕啰音。X線胸片示左肺實(shí)變影,伴空洞形成。該患者最可能
的診斷是:
A.肺炎球菌肺炎
B.肺結(jié)核
C.肺癌
D.肺膿腫
26.患者,男性,45歲,因“車禍致頭部外傷3小時(shí)”入院。GCS評分:8分。右額
部頭皮血腫,右鼻孔流血,口唇輕度發(fā)穿,左側(cè)瞳孔直徑約3mm,對光反射遲
鈍。該患者應(yīng)首先考慮的診斷是:
A.顱內(nèi)血腫
B.顱底骨折
C.腦震蕩
D.腦挫裂傷
27、患者,男性,因急性闌尾炎入院,準(zhǔn)備接受手術(shù)治療?;颊弑憩F(xiàn)出焦慮不安的
情緒。
患者目前最需要的是哪項(xiàng)護(hù)理措施?
A.詳細(xì)的病情解釋B.繼續(xù)進(jìn)行常規(guī)檢查C.盡快進(jìn)行手術(shù)準(zhǔn)備D.提高手術(shù)室溫度
以避免感冒E.給予患者鎮(zhèn)靜劑以緩解焦慮情緒
28、孕婦,足月妊娠,在產(chǎn)前檢查時(shí)發(fā)現(xiàn)胎位異常,胎頭位于母體骨盆側(cè)方。
關(guān)于胎位異常的處理措施,以下哪項(xiàng)是不正確的?
A.進(jìn)行外轉(zhuǎn)胎位術(shù)B.鼓勵(lì)產(chǎn)婦向胎背所在方向側(cè)臥C.采取膝胸臥位糾正胎位D.
密切觀察產(chǎn)程進(jìn)展E.無需特殊處理,等待自然分娩即可
29.患者,女性,45歲,因腦卒中導(dǎo)致偏癱,對其進(jìn)行康復(fù)護(hù)理。請問:在為患者
進(jìn)行床上擦浴時(shí),以下哪項(xiàng)操作是不正確的?
A.注意保暖
B.使用50%酒精按摩皮膚
C.減少不必要的檢查
D.避免使用破損的毛巾
30.患者,男性,68歲,因慢性阻塞性肺疾病急性發(fā)作入院。請問:針對該患者
的呼吸功能,以下哪項(xiàng)護(hù)理措施是錯(cuò)誤的?
A.保持呼吸道通暢
B.氧療
C.心理支持
D.使用呼吸興奮劑
31.患者李某因急性闌尾炎入院治療,病情評估中需要評估患者的自理能力狀況,護(hù)
士正確的做法是什么?
A.詳細(xì)詢問患者及家屬患者的生活起居習(xí)慣
B.向患者推薦自理方法和措施
C.評估患者能否獨(dú)立完成進(jìn)食等基本生活活動(dòng)
D.完全代替患者進(jìn)行日?;顒?dòng)護(hù)理
E.對患者的自理能力進(jìn)行評估記錄但不影響日常護(hù)理決策
32.一位老年患者因慢性阻塞性肺疾病急性發(fā)作入院治療,在護(hù)理過程中發(fā)現(xiàn)患者存
在焦慮情緒。為幫助患者緩解焦慮情緒,護(hù)士可采取的最適宜措施是:
A.向患者提供疾病相關(guān)知識(shí)資料
B.盡量滿足患者所有的需求
C”協(xié)助患者進(jìn)行呼吸訓(xùn)練
D.為患者創(chuàng)造安靜的環(huán)境休息
E.指導(dǎo)患者進(jìn)行放松訓(xùn)練來緩解情緒緊張的狀態(tài)
33.患者女,45歲。因“冠心病”住院治療,患者退休前是大學(xué)教授,有高血壓病
史,吸煙史30年,嗜鹽重,飲食偏咸。護(hù)士在評估患者健康狀況時(shí),除了詢問
病史外,還應(yīng)重點(diǎn)評估的內(nèi)容是
A.生活自理能力
B.心理社會(huì)狀況
C.藥物治療情況
D.健康教育需求
34.患者男,68歲。因“慢性阻塞性肺疾病”住院治療,主訴咳嗽、咳痰、氣喘,
痰液多為白色黏液。該患者目前最主要的護(hù)理診斷是
A.知識(shí)缺乏
B.氣道通暢受損
C.清理呼吸道無效
D.低效性呼吸形態(tài)
35.一名患者因突發(fā)心臟病被緊急送往醫(yī)院,護(hù)士在為其測量血壓時(shí),發(fā)現(xiàn)患者血壓
偏低,以下哪項(xiàng)操作是正確的?
?選項(xiàng):A.立即報(bào)告醫(yī)生B.繼續(xù)觀察等待血壓變化C.調(diào)整患者體位D.給予升壓藥
物處理
36.一名長期臥床的患者出現(xiàn)皮膚發(fā)紅、水腫和皮膚溫度升高的情況,最可能的情況
是哪種皮膚問題?
?選項(xiàng):A.皮膚感染B.皮膚炎癥C.褥瘡初期D.過敏反應(yīng)
37.患者,女性,60歲,因慢性阻塞性肺疾病急性加重入院,根據(jù)病情需要,需給
予患者鼻導(dǎo)管吸氧,以下操作錯(cuò)誤的是
A.氧氣流量為l-2L/min
B.插管前清潔鼻腔
C.鼻導(dǎo)管插入長度為鼻尖至耳垂長度
D.給氧期間密切觀察患者病情變化
38.患者,男性,45歲,因肺炎鏈球菌肺炎入院,醫(yī)囑青霉素治療。在注射過程中,
出現(xiàn)過敏反應(yīng),表現(xiàn)為胸悶、氣促、面色蒼白、脈細(xì)弱。此時(shí)護(hù)士應(yīng)立即采取的
措施是
A.通知醫(yī)生
B.停止輸液,保留針頭
C.皮下注射腎上腺素
D.給予氧氣吸入
39、患者張某,因慢性阻塞性肺疾病急性發(fā)作入院治療。在為其吸氧過程中,你發(fā)
現(xiàn)患者呼吸急促,口唇發(fā)組,血氧飽和度下降至89%,此時(shí)你應(yīng)首先采取的措施是:
?A.調(diào)整氧流量至患者舒適水平
?B.立即通知醫(yī)生處理
?C.加大氧流量以提高血氧飽和度
?D.檢查吸氧裝置是否通暢
?E.指導(dǎo)患者深呼吸和放松技巧
40、一位老年男性患者因肺部感染入院治療,在使用抗生素后出現(xiàn)腹瀉癥狀。
你作為護(hù)士,應(yīng)如何為患者提供腹瀉護(hù)理?
?A.鼓勵(lì)患者多攝入高纖維食物以促進(jìn)腸道蠕動(dòng)
?B.給予止瀉藥物以緩解癥狀
?C.指導(dǎo)患者避免食用可能加重腹瀉的食物如油膩食品等
?D.減少抗生素劑量以減輕腹瀉癥狀
?E.無需特殊處理,腹瀉會(huì)自行緩解
三、A3型單選題(本類型有5大題,共20分)
第一題
患者,男,68歲,因“慢性阻塞性肺疾病急性發(fā)作”入院。患者出現(xiàn)呼吸困難、
喘息、胸悶等癥狀,咳嗽劇烈,咳痰無力,痰液清稀,偶有血絲?;颊卟∏閲?yán)重,需使
用呼吸機(jī)輔助通氣。請問:針對該患者的情況,如何進(jìn)行呼吸機(jī)輔助通氣的護(hù)理?
A.每15分鐘翻身一次,預(yù)防壓瘡
B.每小時(shí)翻身一次,預(yù)防壓瘡
C,每2小時(shí)翻身一次,預(yù)防壓瘡
D.不翻身,減少肺部感染的風(fēng)險(xiǎn)
第二題
案例背景:
張先生,因突發(fā)急性心肌梗塞被緊急送入醫(yī)院。經(jīng)過緊急治療,目前病情相對穩(wěn)定。
現(xiàn)處于恢復(fù)階段,但面臨一些常見的并發(fā)癥風(fēng)險(xiǎn),如心律失常、心力衰竭等。護(hù)理人員
需密切監(jiān)測患者生命體征變化,并采取相應(yīng)的護(hù)理措施。
1.關(guān)于張先生的護(hù)理評估,以下哪項(xiàng)不屬于重點(diǎn)觀察內(nèi)容?
A.心率變化
B.血壓波動(dòng)情況
C.呼吸頻率和深度變化
D.尿液量變化
2.張先生突發(fā)急性心肌梗塞后可能出現(xiàn)哪些并發(fā)癥?
A.心律失常
B.心力衰竭
C.肺部感染
D.急性腎衰竭
3.對于張先生當(dāng)前的狀態(tài),預(yù)防心律失常最有效的護(hù)理措施是:
A.確保充足的睡眠時(shí)間
B.嚴(yán)格控制輸液速度
C.持續(xù)心電監(jiān)護(hù)
D.鼓勵(lì)患者早期下床活動(dòng)
4.在張先生恢復(fù)階段,應(yīng)給予哪種類型的飲食以支持其恢復(fù)并控制病情?
A.高蛋白飲食
B.低脂飲食
C.高熱量飲食為主,兼顧營養(yǎng)均衡
D.流質(zhì)飲食為主,逐步過渡到半流質(zhì)飲食和普通飲食
第三題
病例資料:
患者,女性,45歲,因“多飲、多尿、多食、體重下降伴煩躁不安1個(gè)月”入院。
體查:T36.5℃,P90次/分,R20次/分,BP120/80mmHgo皮膚干燥,雙下肢無水腫,
甲狀腺H度腫大,可聞及血管雜音。空腹血糖>12mmol/L,尿糖陽性,糖化血紅蛋白
7.0%o
問題:
1.該患者最可能的診斷是什么?
A.1型糖尿病
B.2型糖尿病
C.妊娠糖尿病
D.其他特殊類型糖尿病
2.患者目前首選的治療方案是什么?
A.飲食控制+運(yùn)動(dòng)
B.口服降糖藥
C.胰島素治療
D.血糖監(jiān)測
3.在進(jìn)行體格檢查時(shí),最可能發(fā)現(xiàn)以下哪些體征?
A.皮膚干燥
B.雙下肢水腫
C.甲狀腺腫大
D.黃疸
4.患者的糖化血紅蛋白水平為7.0%,說明其糖尿病控制情況如何?
A.控制良好
B.控制一般
C.控制差
D.無法評估
第四題
案例材料:患者王先生,53歲,因急性心肌梗塞入院治療。目前病情穩(wěn)定,但仍
有輕度心絞痛。需要接受全面的護(hù)理和觀察。
請分析以下關(guān)于患者王先生護(hù)理實(shí)踐的四個(gè)問題:
1.關(guān)于患者的心絞痛,護(hù)士應(yīng)該采取哪種措施來緩解疼痛?
(1)立即給予硝酸甘油片舌下含服
(2)指導(dǎo)患者深呼吸并放松肌肉
(3)立即報(bào)告醫(yī)生并采取進(jìn)一步治療
(4)給予安慰劑以緩解患者的焦慮情緒
2.在患者康復(fù)期間,護(hù)士應(yīng)該如何指導(dǎo)患者進(jìn)行康復(fù)鍛煉?
(1)根據(jù)患者的具體情況制定個(gè)性化的康復(fù)計(jì)劃
(2)鼓勵(lì)患者長時(shí)間臥床休息以促進(jìn)恢復(fù)
(3)推薦患者進(jìn)行高強(qiáng)度的運(yùn)動(dòng)以加速康復(fù)進(jìn)程
(4)無需特別指導(dǎo),讓患者自行決定鍛煉方式
3.對于心肌梗塞患者,護(hù)士在進(jìn)行健康教育時(shí)應(yīng)特別強(qiáng)調(diào)哪一項(xiàng)?
(1)定期服藥的重要性
(2)隨意改變治療方案的風(fēng)險(xiǎn)性
(3)飲食對于病情的影響較小,無需特別注意
(4)適度飲酒對身體健康無害
4.患者王先生現(xiàn)在需要接受靜脈輸液治療,護(hù)士在操作過程中應(yīng)注意什么T什么?
(1)在輸液過程中應(yīng)定期觀察患者的反應(yīng)和病情變化
(2)可以隨意調(diào)整輸液的速度以節(jié)省時(shí)間
(3)只需在穿刺部位進(jìn)行常規(guī)消毒即可開始輸液操作無需特別注意什么特別事項(xiàng)
需要結(jié)合患者的具體情況來處理不必死板的規(guī)定標(biāo)準(zhǔn)答案不同情境需要不同處理方式
來確?;颊甙踩?。(4)無論何種情況都不可以在患者的肢體上建立靜脈通道因?yàn)檫@樣可
能會(huì)影響患者的循環(huán)導(dǎo)致病情惡化甚至造成危險(xiǎn)等正確答案不需與患者說明特殊的用
藥時(shí)間和特定標(biāo)準(zhǔn)針對靜脈輸液的護(hù)理應(yīng)結(jié)合具體的用藥需求等采取相應(yīng)的措施符合
實(shí)際操作的情況以確保治療的有效性安全同時(shí)考慮到患者的舒適度。(由于問題本身過
于寬泛和開放性沒有固定答案請根據(jù)實(shí)際情況具體分析。)
第五題
患者,女性,45歲,因車禍導(dǎo)致胸部損傷,胸痛,呼吸困難。診斷為血胸。
I.血胸患者傷后X線檢查顯示胸膜腔內(nèi)積血量占胸腔容積的多少?
A.50%以下
B.50%—60%
C.60%—70%
D.70%—80%
E,80%以上
2.血胸患者傷后常見的并發(fā)癥不包括以下哪項(xiàng)?
A.感染
B.出血
C.肺不張
D.心臟壓塞
E,肺水腫
3.對于血胸患者,以下哪項(xiàng)治療措施是錯(cuò)誤的?
A.應(yīng)用抗生素預(yù)防感染
B.立即手術(shù)清除血胸
C.建立胸腔閉式引流
D.補(bǔ)充血容量,糾正休克
E.胸部固定,避免進(jìn)一步損傷
4.血胸患者,X線檢查顯示胸膜腔內(nèi)積血量占胸腔容積的30%,此患者屬于哪期?
A.小量血胸
B.中量血胸
C.大量血胸
D.特大量血胸
E.無法判斷
四、A4型單選題(本類型有5大題,共20分)
第一題
材料:小李是一位新來的護(hù)士,第一次在病房擔(dān)任值班工作。今日她在面對一位剛
做完手術(shù)的患者時(shí),遇到了以下情境和問題?;颊邚埾壬蚣毙躁@尾炎入院,經(jīng)過手術(shù)
治療后,目前處于康復(fù)階段。張先生術(shù)后情況基本穩(wěn)定,但仍需特別注意術(shù)后傷口感染
問題。夜班護(hù)士小李需要在今晚特別關(guān)注患者的病情變化和傷口愈合情況。若出現(xiàn)任何
異常癥狀或感染跡象,需要及時(shí)報(bào)告醫(yī)生并采取相應(yīng)措施。
基于以上情境,請從以下選項(xiàng)中選出正確的答案:
1.關(guān)于張先生的術(shù)后護(hù)理要點(diǎn),正確的是哪一項(xiàng)?
(1)確?;颊叱渥愕乃邥r(shí)間,無需過多關(guān)注病情的變化。
(2)定期觀察患者的傷口情況,并密切監(jiān)測病情的變化。
(3)給予患者高熱量飲食,促進(jìn)快速恢復(fù)。
(4)盡量避免干擾患者的休息,僅在必要情況下采取治療操作。
2.如果張先生的傷口出現(xiàn)感染跡象,小李應(yīng)該如何處理?
(1)立即自行使用抗生素進(jìn)行治療。
(2)立即通知醫(yī)生并采取緊急措施。
(3)等待醫(yī)生上班后再進(jìn)行處理。
(4)自行消毒傷口并觀察病情變化。
3.在夜間值班期間,小李應(yīng)該如何確保張先生的安全?
(1)每隔一段時(shí)間就進(jìn)入病房詢問張先生的感受和需求。
(2)只在規(guī)定的時(shí)間段內(nèi)巡視病房,確保不影響患者的休息。
(3)確保病房內(nèi)的環(huán)境安靜舒適,避免任何干擾因素。
(4)不斷向患者強(qiáng)調(diào)夜間休息的重要性,提醒他們保持安靜。
4.關(guān)于術(shù)后傷口感染的預(yù)防和控制措施,以下哪項(xiàng)描述是正確的?
(1)術(shù)后傷口感染是不可避免的并發(fā)癥,無需采取預(yù)防措施。
(2)只需對傷口進(jìn)行常規(guī)消毒即可預(yù)防和控制感染。
(3)除了常規(guī)消毒外,還需保持傷口部位的清潔和干燥,避免污染和潮濕環(huán)境。
(4)術(shù)后傷口感染與患者的年齡和身體狀況無關(guān),無需特別關(guān)注患者的一般狀況。
第二題
患者,女性,45歲,因“車禍致左上肢骨折”入院?;颊呷朐汉笮凶笊现喙?/p>
定,現(xiàn)患者主訴左上肢疼痛劇烈,不能忍受。評估該患者疼痛的程度為
A.1級(輕度疼痛)
B.2級(中度疼痛)
C.3級(重度疼痛)
D.4級(無法忍受的疼痛)
第三題
案例背景:
患者張先生,52歲,因突發(fā)心肌梗塞被緊急送入醫(yī)院。經(jīng)過緊急治療,目前病情
已趨于穩(wěn)定,但仍需密切監(jiān)測與護(hù)理。張先生在發(fā)病后伴隨血壓波動(dòng)、呼吸困難等癥狀,
并因臥床時(shí)間較長導(dǎo)致輕度肌肉僵硬和不適。止匕外,患者有輕度焦慮情緒,希望得到高
質(zhì)量的護(hù)理體驗(yàn)以加快康復(fù)。
試題內(nèi)容:
問題一:對于張先生的心肌梗塞病情,下列哪項(xiàng)不屬于恢復(fù)期常見的體征變化?
1.血壓升高但穩(wěn)定波動(dòng)范圍內(nèi)。
2.心率平穩(wěn)或略低。
3.心絞痛明顯緩解或基本消失。
4.出現(xiàn)頻繁的咳嗽及呼吸困難加重現(xiàn)象。
1.給予適當(dāng)?shù)陌茨屠懑煛?/p>
2.指導(dǎo)患者進(jìn)行床上被動(dòng)運(yùn)動(dòng)。
3.鼓勵(lì)患者盡早下床活動(dòng)以促進(jìn)血液循環(huán)。
4.使用藥物緩解疼痛癥狀。
1.向患者解釋病情和治療方案,并提供成功案例。
2.與患者談?wù)撈浼彝ズ蛡€(gè)人事務(wù)以轉(zhuǎn)移注意力。
3.建議患者使用冥想和音樂放松法來減輕焦慮。
4.直接告訴患者一切很快會(huì)恢復(fù)正常,無需擔(dān)心。
第四題
案例材料:
患者,男,65歲,因“慢性阻塞性肺疾病急性加重”入院。患者神志清楚,口唇
發(fā)絹,呼吸急促,桶狀胸,雙肺滿布濕啰音和哮鳴音。血?dú)夥治鍪荆篜H7.35,Pa0255mmHg,
PaC0260irnnHg,BE-15mmol/L,HC03-20mmol/Lo
一、Al型單選題
1.患者可能的診斷是:
A.急性心肌梗死
B.肺炎
C.慢性阻塞性肺疾病急性加重
D.肺栓塞
2.患者目前最主要的護(hù)理問題是:
A.清理呼吸道無效
B.低效性呼吸形態(tài)
C.有感染的危險(xiǎn)
D.疲勞
二、A2型單選題
3.對于該患者,下列哪種氧療方式最合適?
A.高流量給氧
B.低流量持續(xù)給氧
C.面罩給氧
D.鼻導(dǎo)管給氧
三、A3型單選題
4.患者在治療過程中出現(xiàn)呼吸困難加重,氧飽和度下降,此時(shí)護(hù)士首先應(yīng)采取的措
施是:
A.立即給予高流量吸氧
B.呼叫醫(yī)生并準(zhǔn)備氣管插管
C.給予呼吸興奮劑
D.保持安靜,避免激動(dòng)
A.定期復(fù)查
B.戒煙
C.避免劇烈運(yùn)動(dòng)
D.出院后繼續(xù)高流量吸氧3個(gè)月
第五題
案例材料:一名中年男性患者因突發(fā)胸痛被緊急送入急診室?;颊咦允鲇行呐K病史,
目前出現(xiàn)持續(xù)性胸痛,伴隨大汗淋漓、呼吸急促等癥狀。血壓降低,心電圖顯示異常波
動(dòng)。此時(shí),護(hù)士需迅速而準(zhǔn)確地采取相應(yīng)的護(hù)理措施和應(yīng)對方法。
請閱讀以下關(guān)于該患者的護(hù)理情景,并回答相關(guān)問題。
1.對于該患者,護(hù)士首先應(yīng)如何處理?
(提示:護(hù)士應(yīng)立即采取急救措施,確保患者生命體征穩(wěn)定。)
2.根據(jù)患者的癥狀描述和心電圖結(jié)果,最可能的診斷是什么?請判斷以下哪項(xiàng)是可
能的診斷之一?
(提示:患者具有心臟病史,突發(fā)胸痛、呼吸急促等癥狀,心電圖顯示異常波動(dòng),
可能是急性心肌梗死。)
2025年護(hù)士資格考試專業(yè)實(shí)務(wù)模擬試題及答案指導(dǎo)
一、A1型單項(xiàng)選擇題(本大題有40小題,每小題1分,共40分)
1.以下哪項(xiàng)不屬于生命體征?
A.體溫
B.脈搏
C.血壓
D.體重指數(shù)
E.呼吸頻率
正確答案:D.體重指數(shù)。
解析:生命體征是醫(yī)護(hù)人員通過觀察、監(jiān)測病人的身體狀態(tài)而得出的生命體征數(shù)據(jù),
包括體溫、脈搏、血壓和呼吸頻率等。體重指數(shù)雖然是一個(gè)重要的健康指標(biāo),但它不屬
于生命體征的范疇。因此,選項(xiàng)D體重指數(shù)不屬于生命體征。
2.關(guān)于導(dǎo)尿術(shù)的描述,下列哪項(xiàng)是錯(cuò)誤的?
A.嚴(yán)格遵循無菌操作原則
B.應(yīng)選用粗細(xì)適宜的導(dǎo)尿管
C.導(dǎo)尿過程中不應(yīng)劇烈刺激病人引起不適或疼痛
D.應(yīng)插至有尿液流出后固定導(dǎo)管即可,無需進(jìn)一步檢查尿液性質(zhì)
E.操作后應(yīng)保持局部清潔,預(yù)防尿路感染的發(fā)生
正確答案:D.應(yīng)插至有尿液流出后固定導(dǎo)管即可,無需進(jìn)一步檢查尿液性質(zhì)。
解析:導(dǎo)尿過程中需要觀察尿液的顏色和性質(zhì),確認(rèn)是否存在血尿、渾濁等情況,
以便及時(shí)發(fā)現(xiàn)和處理并發(fā)癥。因此,選項(xiàng)D應(yīng)插至有尿液流出后固定導(dǎo)管即可,無需進(jìn)
一步檢查尿液性質(zhì)是錯(cuò)誤的描述。其他選項(xiàng)都是導(dǎo)尿術(shù)操作過程中的基本原則和注意事
項(xiàng)。
3.患者男,45歲。因車禍導(dǎo)致頸椎損傷,行顱骨牽引治療。護(hù)士應(yīng)協(xié)助患者采取
的體位是
?A.仰臥位
?B.側(cè)臥位
?C.中凹臥位
?D.俯臥位
答案:C
解析:顱骨牽引時(shí),患者取中凹臥位,以利用人體重力作為反牽引力,減輕顱內(nèi)
壓。這種體位有助于保持顱骨牽引的有效性。
4.患者女,32歲。因慢性阻塞性肺疾病急性加重入院,經(jīng)治療后病情好轉(zhuǎn)。護(hù)士
指導(dǎo)患者進(jìn)行呼吸功能鍛煉,首選的訓(xùn)練方法是
?A.整理床單位
?B.做關(guān)節(jié)活動(dòng)度練習(xí)
?C.進(jìn)行腹式呼吸訓(xùn)練
?D.做胸部理療
答案:C
解析:呼吸功能鍛煉中,腹式呼吸訓(xùn)練是慢性阻塞性肺疾病患者康復(fù)的重要措施
之一。通過加強(qiáng)膈肌運(yùn)動(dòng),可以提高患者的肺活量和通氣量,從而改善呼吸功能。
5、關(guān)于患者的健康教育,以下哪項(xiàng)說法不正確?
A.健康教育是護(hù)理工作的重要組成部分
B.健康教育應(yīng)針對患者的具體疾病進(jìn)行
C.健康教育內(nèi)容應(yīng)涵蓋疾病的預(yù)防、治療和康復(fù)
D.健康教育只應(yīng)在患者入院時(shí)進(jìn)行
答案:Do
解析:健康教育是護(hù)理工作中不可或缺的一部分,應(yīng)根據(jù)患者的具體疾病進(jìn)行,內(nèi)
容涵蓋疾病的預(yù)防、治療和康復(fù)。但健康教育并非只在患者入院時(shí)進(jìn)行,而是一個(gè)持續(xù)
的過程,包括住院期間和出院后的指導(dǎo)。因此,選項(xiàng)D說法不正確。
6、下列哪項(xiàng)不屬于基礎(chǔ)護(hù)理技術(shù)操作范疇?
A.測量體溫
B.靜脈輸液
C.氣管插管
D.更換床單
答案:Co
解析:基礎(chǔ)護(hù)理技術(shù)操作通常包括一些基本的臨床護(hù)理技能,如測量體溫、靜脈輸
液、更換床單等。而氣管插管是一種復(fù)雜的操作,通常需要專業(yè)醫(yī)生或經(jīng)過專門培訓(xùn)的
護(hù)士進(jìn)行,不屬于基礎(chǔ)護(hù)理技術(shù)操作的范疇。
7.患者,女性,30歲,因發(fā)熱、咳嗽伴胸痛一周入院。體溫39℃,脈搏120次/
分,呼吸24次/分,血壓120/80mmHg?;颊咛狄赫吵?,不易咳出,遵醫(yī)囑予以
吸痰。吸痰時(shí),每次吸痰應(yīng)盡量為多少毫升?
A.10?15ml
B.15?20ml
C.20?30ml
D.30?40ml
答案:B
解析:根據(jù)臨床實(shí)踐標(biāo)準(zhǔn),吸痰時(shí)每次應(yīng)盡量吸取15?20ml的痰液,以防止過度
通氣導(dǎo)致的缺氧和發(fā)穿。
8.患者,男性,65歲,因慢性阻塞性肺疾病急性加重伴呼吸困難入院。患者痰多,
無力咳痰,護(hù)士在協(xié)助患者咳痰時(shí),不正確的是?
A.囑患者深呼吸后用力咳痰
B.咳痰困難時(shí),應(yīng)遵醫(yī)囑給予吸痰和氣道濕化
C.有效咳嗽后,應(yīng)給予患者高流量氧氣吸入
D.咳痰后,應(yīng)協(xié)助患者取舒適臥位,以促進(jìn)排痰
答案:C
解析:有效咳嗽后,應(yīng)根據(jù)患者的氧合和呼吸困難情況決定是否需要高流量氧氣
吸入。如果患者氧合良好,且呼吸困難不嚴(yán)重,可考慮減少氧流量或停止吸氧。
9.患者李某因高血壓導(dǎo)致急性心力衰竭住院,關(guān)于該患者的護(hù)理描述正確的是:
?A.急性心力衰竭患者應(yīng)采取平臥位,減輕呼吸困難
?B.患者如出現(xiàn)發(fā)絹應(yīng)立即吸氧并給予高濃度氧氣吸入
?C.在病情穩(wěn)定后應(yīng)鼓勵(lì)患者進(jìn)行輕度活動(dòng),避免長時(shí)間臥床導(dǎo)致肌肉萎縮
?D.利尿劑和血管擴(kuò)張劑的使用會(huì)導(dǎo)致患者口渴,無需關(guān)注患者對此的反應(yīng)
答案:Co
解析:對于急性心力衰竭的患者應(yīng)采取半臥位以減輕呼吸困難;患者出現(xiàn)發(fā)卵時(shí)應(yīng)
立即吸氧,給予低流量氧氣吸入以糾正缺氧狀態(tài);利尿劑和血管擴(kuò)張劑的使用可能會(huì)引
起一些不良反應(yīng),包括口渴,應(yīng)關(guān)注患者對此的反應(yīng)并采取相應(yīng)的護(hù)理措施。在病情穩(wěn)
定后應(yīng)鼓勵(lì)患者進(jìn)行輕度活動(dòng),避免長時(shí)間臥床導(dǎo)致的肌肉萎縮是正確的。
10.關(guān)于外科感染的特點(diǎn),以下描述正確的是:
?A.外科感染通常是由單一細(xì)菌引起的,無需考慮混合感染的可能性
?B.外科感染常發(fā)生于開放性傷口和手術(shù)切口等部位,不涉及內(nèi)臟器官
?C.外科感染一般病情較輕,不需要特殊藥物治療即可自愈
?D.對于嚴(yán)重外科感染患者,需早期進(jìn)行抗感染治療并采取局部處理措施
答案:Do
解析:外科感染可能由單一細(xì)菌引起,但也應(yīng)考慮混合感染的可能性;外科感染不
僅發(fā)生在開放性傷口和手術(shù)切口等部位,也可能涉及內(nèi)臟器官;外科感染的病情可能較
重,需要早期進(jìn)行抗感染治療并采取局部處理措施,而非等待自愈。因此,對于嚴(yán)重外
科感染患者,需早期進(jìn)行抗感染治療并采取局部處理措施是正確的描述。
11.患者,女性,30歲,因發(fā)熱、咳嗽伴胸痛一周入院。體檢:體溫39℃,呼吸急
促,右肺叩診呈濁音,聽診呼吸音減弱。X線胸透見右肺炎癥陰影。該患者護(hù)理
診斷不包括下列哪項(xiàng)?
A.體溫過高
B.呼吸急促
C.胸痛
D.氣道通暢
答案:D
解析:該患者診斷為肺炎,護(hù)理診斷應(yīng)包括與肺部感染相關(guān)的癥狀和體征。選項(xiàng)A、
B、C均為該患者的癥狀和體征,而選項(xiàng)D氣道通暢并非該患者的護(hù)理診斷,因?yàn)闅獾?/p>
通暢是維持呼吸正常的前提,而非護(hù)理診斷。
12.患者,男性,68歲,因''慢性阻塞性肺疾病”住院治療?;颊咴V咳痰困難,護(hù)
士指導(dǎo)其進(jìn)行深呼吸和咳嗽訓(xùn)練,目的是什么?
A.改善通氣
B.減少耗氧量
C.增強(qiáng)機(jī)體免疫力
D.促進(jìn)痰液引流
答案:D
解析:該患者診斷為慢性阻塞性肺疾病,咳痰困難是該病的主要癥狀之一。護(hù)士指
導(dǎo)患者進(jìn)行深呼吸和咳嗽訓(xùn)練,目的是幫助患者更好地排出痰液,減輕癥狀。選項(xiàng)A、
B、C雖然與呼吸功能相關(guān),但并非此處的護(hù)理目的。
13、患者,男性,65歲,因急性心肌梗死入院治療。患者病情穩(wěn)定后,為其做健
康指導(dǎo)的內(nèi)容不包括:
A.合理飲食
B,戒煙限酒
C適當(dāng)增加體力勞動(dòng)
D.堅(jiān)持服藥
E.防治感染
答案:Co
解析:急性心肌梗死患者病情穩(wěn)定后,需避免增加心臟負(fù)擔(dān),因此不宜進(jìn)行劇烈或
過度的體力勞動(dòng),以防止誘發(fā)或加重心肌梗死的癥狀。合理飲食、戒煙限酒、堅(jiān)持服藥
以及防治感染等都是有利于心肌梗死患者康復(fù)的措施。因此,本題的正確答案為C。其
他選項(xiàng)均是正確建議。
14、某產(chǎn)婦足月順產(chǎn)一周后出院回家休養(yǎng),在產(chǎn)后訪視中錯(cuò)誤的做法是:
A.了解產(chǎn)婦及新生兒健康情況
B.指導(dǎo)產(chǎn)婦避孕兩年
C.指導(dǎo)產(chǎn)婦產(chǎn)后營養(yǎng)與鍛煉
D.指導(dǎo)產(chǎn)婦進(jìn)行乳房護(hù)理防止乳腺炎發(fā)生
E.產(chǎn)婦及家屬進(jìn)行嬰兒撫觸示范教育
答案:Bo
解析:產(chǎn)后訪視是為了了解產(chǎn)婦及新生兒的健康狀況,并提供必要的指導(dǎo)和幫助。
通常包括了解產(chǎn)婦的身體恢復(fù)情況、哺乳情況、新生兒的生活狀況和生長發(fā)育等。在此
過程中,會(huì)指導(dǎo)產(chǎn)婦進(jìn)行營養(yǎng)與鍛煉、乳房護(hù)理、嬰兒撫觸等方面的知識(shí)。然而,關(guān)于
指導(dǎo)產(chǎn)婦避孕兩年的做法是不恰當(dāng)?shù)?。一般來說,產(chǎn)后避孕的時(shí)間會(huì)根據(jù)個(gè)體情況有所
不同,而并非統(tǒng)一規(guī)定為兩年。因此,本題的正確答案為B。其他選項(xiàng)均屬于產(chǎn)后訪視
的常規(guī)內(nèi)容。
15.患者,女性,30歲,因發(fā)熱、咳嗽伴胸痛1周入院。體檢:體溫39℃,右肺呼
吸音稍低,聞及濕啰音,X線胸片示右肺下葉背段見片狀陰影,白細(xì)胞計(jì)數(shù)升高,
中性粒細(xì)胞比例增高。該患者最可能的診斷是:
A.肺炎球菌肺炎
B.肺結(jié)核
C.肺癌
D.肺膿腫
答案:A
解析:根據(jù)患者的癥狀、體征和影像學(xué)檢查,考慮為肺炎球菌肺炎。肺炎球菌肺炎
通常表現(xiàn)為高熱、咳嗽、咳痰、胸痛,白細(xì)胞計(jì)數(shù)升高,中性粒細(xì)胞比例增高。
16.患者,男性,45歲,因上消化道大出血導(dǎo)致休克。經(jīng)輸血、補(bǔ)液擴(kuò)容等治療后,
血壓仍不穩(wěn)定,中心靜脈壓偏高,提示:
A.心功能不全
B.腎功能不全
C.肝功能不全
D肺功能不全
答案:A
解析:患者因上消化道大出血導(dǎo)致休克,雖經(jīng)輸血、補(bǔ)液擴(kuò)容等治療后,血壓仍不
穩(wěn)定,中心靜脈壓偏高,提示心功能不全。中心靜脈壓偏高提示心臟排血功能不足,可
能由于心肌梗死、心力衰竭等原因引起。
17.患者,女性,30歲,因發(fā)熱、咳嗽伴胸痛一周入院。體檢:體溫39℃,呼吸急
促,左肺濕啰音,X線胸片示左肺實(shí)變影。該患者可能的診斷是:
A.肺炎球菌肺炎
B.肺結(jié)核
C.肺癌
D.肺梗死
答案:A
解析:患者為青年女性,發(fā)熱、咳嗽伴胸痛,左肺濕啰音,X線胸片示左肺實(shí)變影,
符合肺炎球菌肺炎典型表現(xiàn)。
18.患者,男性,60歲,因“反復(fù)咳嗽、咳痰10年,加重伴氣促2天”入院。體檢:
桶狀胸,雙肺呼吸音減弱,呼氣延長,語音震顫減弱。胸部X線片示雙肺野透亮
度增加,肺紋理稀疏、纖細(xì)?;颊咦羁赡艿脑\斷是:
A.慢性阻塞性肺疾病急性加重期
B.支氣管哮喘急性發(fā)作
C.肺結(jié)核
D.肺癌
答案:A
解析:患者為老年男性,反復(fù)咳嗽、咳痰10年,加重伴氣促2天,體征桶狀胸,
雙肺呼吸音減弱,呼氣延長,語音震顫減弱,胸部X線片示雙肺野透亮度增加,肺紋理
稀疏、纖細(xì),符合慢性阻塞性肺疾病急性加重的典型表現(xiàn)。
19、患者,男性,因急性闌尾炎入院治療,術(shù)后需禁食一段時(shí)間。關(guān)于禁食期間的
營養(yǎng)支持,以下哪項(xiàng)措施是錯(cuò)誤的?
A.提供腸內(nèi)營養(yǎng)液支持
B.通過靜脈補(bǔ)充必需的營養(yǎng)物質(zhì)
C.增加蛋白質(zhì)的攝入量以促進(jìn)傷口愈合
D.提供高熱量食物以增強(qiáng)體力
答案:D.提供高熱量食物以增強(qiáng)體力。
解析:急性闌尾炎術(shù)后患者處于禁食狀態(tài),因此不能通過口服方式提供食物和營養(yǎng)。
但可以通過腸內(nèi)營養(yǎng)液或靜脈途徑補(bǔ)充必需的營養(yǎng)物質(zhì)。為了促進(jìn)傷口愈合和增強(qiáng)體力,
應(yīng)提供足夠的蛋白質(zhì)和其他必需的營養(yǎng)素。然而,在禁食期間,不應(yīng)提供高熱量食物,
因?yàn)檫@可能導(dǎo)致患者的營養(yǎng)狀況進(jìn)一步惡化。因此,選項(xiàng)D提供高熱量食物以增強(qiáng)體力
是錯(cuò)誤的做法。
20、一位老年女性患者因慢性阻塞性肺疾病(COPD)急性發(fā)作入院治療。在治療過
程中,患者出現(xiàn)呼吸困難加重的現(xiàn)象。此時(shí),護(hù)士應(yīng)采取的首要護(hù)理措施是:
A.立即給予吸氧
B.調(diào)整患者的體位以減輕呼吸困難
C.通知醫(yī)生進(jìn)行緊急治療
D.檢查患者的呼吸和脈搏情況
答案:A.立即給予吸氧。
解析:對于COPD急性發(fā)作的患者來說,呼吸困難加重是嚴(yán)重的臨床癥狀。在這種
情況下,首要任務(wù)是立即采取措施緩解患者的呼吸困難。給予吸氧是緩解呼吸困難最直
接和有效的措施之一。因此,護(hù)士應(yīng)立即給予患者吸氧以緩解其呼吸困難的癥狀。其他
選項(xiàng)雖然也很重要,但在緊急情況下不是首要措施。
21.患者,女性,30歲,因發(fā)熱、咳嗽伴胸痛一周入院。體檢:體溫39℃,呼吸急
促,右肺叩診呈濁音,聽診呼吸音減弱。X線胸透見右肺炎癥陰影。該患者護(hù)理
診斷不包括:
A.疼痛
B.氣道通暢
C.氣體交換受損
D.營養(yǎng)失調(diào)
答案:B
解析:該患者診斷為肺炎伴胸痛,因此疼痛和氣體交換受損為其主要護(hù)理診斷。該
患者目前尚無氣道阻塞表現(xiàn),故氣道通暢不是其當(dāng)前的主要護(hù)理診斷。
22.患者,男性,65歲,因“慢性阻塞性肺疾病”住院治療。指導(dǎo)患者進(jìn)行呼吸功
能鍛煉的方法正確的是:
A.加強(qiáng)胸式呼吸
B.加強(qiáng)腹式呼吸
C.同時(shí)加強(qiáng)胸式和腹式呼吸
D.盡量減少呼吸頻率,不要憋氣
答案:B
解析:慢性阻塞性肺疾病患者進(jìn)行呼吸功能鍛煉時(shí),應(yīng)增強(qiáng)腹式呼吸,有助于改善
患者的呼吸狀態(tài)。
23.患者,女性,30歲,因發(fā)熱、咳嗽伴胸痛一周入院。體檢:體溫39℃,呼吸急
促,右肺叩診呈濁音,聽診呼吸音減弱。X線胸透見右肺炎癥陰影。該患者最可
能的診斷是:
A.肺結(jié)核
B.肺炎球菌肺炎
C.肺膿腫
D.肺結(jié)核球
答案:B
解析:患者為青年女性,發(fā)熱、咳嗽伴胸痛,X線胸透見右肺炎癥陰影,考慮為細(xì)
菌性肺炎。肺炎球菌肺炎是最常見的細(xì)菌性肺炎,其癥狀包括發(fā)熱、咳嗽、咳痰、胸痛
等,X線胸透表現(xiàn)為肺葉或肺段實(shí)變。肺結(jié)核多有午后低熱、盜汗、消瘦等結(jié)核中毒癥
狀,X線胸透多為斑片狀陰影,邊緣模糊。肺膿腫起病急,中毒癥狀嚴(yán)重,咳大量膿臭
痰,X線胸透見帶有液平面的空洞伴周圍濃密的炎性陰影。肺結(jié)核球多見于年輕患者,
常表現(xiàn)為咳嗽、咯血、盜汗等癥狀,X線胸透可見圓形或橢圓形的塊狀陰影,邊界清楚。
24.患者,男性,65歲,因慢性阻塞性肺疾病急性加重入院?;颊呶鼰熓?0年,慢
性咳嗽、咳痰2年余,近1周來出現(xiàn)發(fā)熱、咳黃膿痰,氣促加重,伴胸悶、心悸、
乏力。體檢:體溫38.5C,右肺語顫減弱,叩診呈濁音,聽診呼吸音減弱。X線
胸透見右肺肺氣腫征象,右肺大泡形成。
答案:B
解析:患者為老年男性,慢性阻塞性肺疾病急性加重,伴有發(fā)熱、咳黃膿痰、氣促
加重等癥狀,考慮為慢性阻塞性肺疾病急性加重期。體檢發(fā)現(xiàn)右肺語顫減弱,叩診呈濁
音,聽診呼吸音減弱,X線胸透見右肺肺氣腫征象,右肺大泡形成,提示存在慢性阻塞
性肺疾病的并發(fā)癥,如肺大泡。
25.患者,女性,40歲,因急性心肌梗死發(fā)作住院,接受心電圖、血壓、血氧飽和
度監(jiān)測,以及呼吸頻率和肺活量測定。請問這位患者需要監(jiān)測的主要項(xiàng)目是?
A.血壓
B.脈搏
C.呼吸
D.心率
答案:C
解析:根據(jù)題目描述,患者因急性心肌梗死發(fā)作住院,接受心電圖、血壓、血氧飽
和度監(jiān)測,以及呼吸頻率和肺活量測定。急性心肌梗死是一種心臟病,可能導(dǎo)致心臟功
能受損,從而影響呼吸。因此,患者需要監(jiān)測的主要項(xiàng)目是呼吸頻率和肺活量,以評估
患者的呼吸功能和心臟功能。
26.患者,男性,65歲,因慢性阻塞性肺疾病急性加重入院,接受血?dú)夥治?、肺?/p>
能檢查、心電圖和胸部X光檢查。請問這位患者需要重點(diǎn)關(guān)注的項(xiàng)目是?
A.血?dú)夥治?/p>
B.肺功能檢查
C.心電圖
D.胸部X光
答案:A
解析:根據(jù)題目描述,患者因慢性阻塞性肺疾病急性加重入院,接受血?dú)夥治觥⒎?/p>
功能檢查、心電圖和胸部X光檢查。慢性阻塞性肺疾病是一種慢性呼吸系統(tǒng)疾病,可能
導(dǎo)致呼吸困難、氣促等癥狀,血?dú)夥治隹梢栽u估患者的氧合和通氣功能,因此患者需要
重點(diǎn)關(guān)注的項(xiàng)目是血?dú)夥治觥?/p>
27、關(guān)于心肺復(fù)蘇中的胸外按壓,以下哪項(xiàng)描述是錯(cuò)誤的?
?A.胸外按壓的位置在胸骨下半部
?B.胸外按壓的深度至少5cm
?C.胸外按壓的頻率為每分鐘不超過100次
?D.胸外按壓應(yīng)與人工呼吸交替進(jìn)行,比例為30:2
?E.胸外按壓過程中可以間斷休息
正確答案:E.胸外按壓過程中可以間斷休息。
解析:
在心肺復(fù)蘇過程中,胸外按壓是關(guān)鍵措施之一,為確保持續(xù)有效的心臟血液灌注,
不應(yīng)間斷休息。一旦開始心肺復(fù)蘇,必須持續(xù)進(jìn)行直至專業(yè)人員到達(dá)并接管。因此選項(xiàng)
E描述是錯(cuò)誤的。其他選項(xiàng)關(guān)于胸外按壓的位置、深度、頻率以及與人工呼吸的配合比
例都是心肺復(fù)蘇的標(biāo)準(zhǔn)操作要求。
28、患者,男性,因突發(fā)急性心肌梗死被送入急診。醫(yī)生初步診斷為急性心肌梗死,
需緊急進(jìn)行心電圖檢查。請問對于急性心肌梗死的典型心電圖表現(xiàn),以下哪項(xiàng)描述是正
確的?
?A.出現(xiàn)寬而深的Q波是急性心肌梗死的典型表現(xiàn)之一。
?B.所有急性心肌梗死患者都會(huì)出現(xiàn)ST段抬高。
?C.所有急性心肌梗死患者的心電圖都會(huì)有明顯的心律失常
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