醫(yī)保局年終總結(jié)及下步計(jì)劃

（一）工作回顧1.完善醫(yī)保政策體系。根據(jù)國(guó)家和地方部署，我局積極制定和完善城鎮(zhèn)職工醫(yī)療保險(xiǎn)、城鄉(xiāng)居民醫(yī)療保險(xiǎn)等相關(guān)政策，確保政策落地生根，為參保人員提供更加有力的保障。2.深化醫(yī)保制度改革。我局深入推進(jìn)醫(yī)保支付方式改革，推廣DRGs付費(fèi)方式，推動(dòng)醫(yī)療服務(wù)資源合理配置，提高醫(yī)療服務(wù)質(zhì)量，降低患者負(fù)擔(dān)。3.擴(kuò)大醫(yī)保覆蓋范圍。我局扎實(shí)推進(jìn)醫(yī)保擴(kuò)面工作，不斷提高醫(yī)保參保率，確保更多的人民群眾納入醫(yī)保體系，享受到國(guó)家政策的紅利。4.提升醫(yī)保服務(wù)水平。我局全面優(yōu)化醫(yī)保經(jīng)辦流程，簡(jiǎn)化報(bào)銷手續(xù)，提高報(bào)銷效率，切實(shí)減輕參保人員負(fù)擔(dān)。同時(shí)，加強(qiáng)醫(yī)?；鸨O(jiān)管，確?；鸢踩\(yùn)行。5.強(qiáng)化人才隊(duì)伍建設(shè)。我局高度重視人才隊(duì)伍建設(shè)，加大培訓(xùn)力度，提高干部隊(duì)伍的業(yè)務(wù)水平和綜合素質(zhì)，為醫(yī)保工作提供有力的人才保障。（二）工作亮點(diǎn)1.順利完成醫(yī)保系統(tǒng)切換。在面臨巨大壓力和挑戰(zhàn)的情況下，我局成功完成了醫(yī)保系統(tǒng)的切換，確保了醫(yī)保工作的正常運(yùn)行，得到了社會(huì)各界的高度評(píng)價(jià)。2.疫情防控期間醫(yī)保政策調(diào)整。針對(duì)新冠疫情，我局迅速調(diào)整醫(yī)保政策，確?；颊叩玫郊皶r(shí)救治，減輕患者經(jīng)濟(jì)負(fù)擔(dān)，為疫情防控貢獻(xiàn)力量。3.醫(yī)保扶貧工作取得顯著成效。我局深入推進(jìn)醫(yī)保扶貧，確保貧困人口應(yīng)保盡保，防止因病致貧、因病返貧，為脫貧攻堅(jiān)貢獻(xiàn)力量。二、下步計(jì)劃（一）工作目標(biāo)1.完善醫(yī)保政策體系，提高政策執(zhí)行力。2.深化醫(yī)保制度改革，提高醫(yī)?；鹗褂眯省?.擴(kuò)大醫(yī)保覆蓋范圍，確保更多人民群眾享受到醫(yī)保政策紅利。4.提升醫(yī)保服務(wù)水平，提高參保人員滿意度。5.加強(qiáng)人才隊(duì)伍建設(shè)，提高醫(yī)保工作整體水平。（二）工作措施1.加強(qiáng)政策宣傳和解讀，提高政策知曉度。通過多種渠道，加大對(duì)醫(yī)保政策的宣傳力度，讓廣大參保人員了解政策、理解政策、運(yùn)用政策，提高政策執(zhí)行力。2.深入推進(jìn)醫(yī)保制度改革。持續(xù)深化醫(yī)保支付方式改革，推廣DRGs付費(fèi)方式，推動(dòng)醫(yī)療服務(wù)資源合理配置，提高醫(yī)療服務(wù)質(zhì)量，降低患者負(fù)擔(dān)。3.擴(kuò)大醫(yī)保覆蓋范圍。深入推進(jìn)醫(yī)保擴(kuò)面工作，加強(qiáng)與有關(guān)部門的協(xié)同配合，提高醫(yī)保參保率，確保更多的人民群眾納入醫(yī)保體系。4.提升醫(yī)保服務(wù)水平。進(jìn)一步優(yōu)化醫(yī)保經(jīng)辦流程，簡(jiǎn)化報(bào)銷手續(xù)，提高報(bào)銷效率。加強(qiáng)對(duì)醫(yī)?；鸬谋O(jiān)管，確?；鸢踩\(yùn)行。5.強(qiáng)化人才隊(duì)伍建設(shè)。加大培訓(xùn)力度，提高干部隊(duì)伍的業(yè)務(wù)水平和綜合素質(zhì)。同時(shí)，完善激勵(lì)機(jī)制，激發(fā)干部隊(duì)伍的工作積極性和創(chuàng)新精神。在新的一年里，我局將以新時(shí)代中國(guó)特色社會(huì)主義思想為指導(dǎo)，緊密圍繞黨和政府的中心工作，著力推動(dòng)醫(yī)保事業(yè)高質(zhì)量發(fā)展，為全面建設(shè)社會(huì)主義現(xiàn)代化國(guó)家、實(shí)現(xiàn)中華民族偉大復(fù)興的中國(guó)夢(mèng)作出新的更大貢獻(xiàn)。（一）工作回顧1.打擊騙保行為。我局積極開展打擊欺詐騙取醫(yī)療保障基金專項(xiàng)行動(dòng)，維護(hù)醫(yī)保基金安全，確保基金合理使用。2.提升醫(yī)保信息化水平。我局大力推進(jìn)醫(yī)保信息化建設(shè)，提高醫(yī)保數(shù)據(jù)交換和共享能力，為參保人員提供更加便捷的服務(wù)。3.加強(qiáng)醫(yī)保基金監(jiān)管。我局加強(qiáng)對(duì)醫(yī)保基金的監(jiān)管，建立健全基金監(jiān)管制度，確保基金安全運(yùn)行。4.推動(dòng)藥品和耗材集中采購(gòu)。我局積極參與藥品和醫(yī)用耗材集中采購(gòu)工作，降低藥品和耗材價(jià)格，減輕患者負(fù)擔(dān)。（二）工作亮點(diǎn)1.順利完成醫(yī)保系統(tǒng)切換。在面臨巨大壓力和挑戰(zhàn)的情況下，我局成功完成了醫(yī)保系統(tǒng)的切換，確保了醫(yī)保工作的正常運(yùn)行，得到了社會(huì)各界的高度評(píng)價(jià)。2.疫情防控期間醫(yī)保政策調(diào)整。針對(duì)新冠疫情，我局迅速調(diào)整醫(yī)保政策，確?；颊叩玫郊皶r(shí)救治，減輕患者經(jīng)濟(jì)負(fù)擔(dān)，為疫情防控貢獻(xiàn)力量。3.醫(yī)保扶貧工作取得顯著成效。我局深入推進(jìn)醫(yī)保扶貧，確保貧困人口應(yīng)保盡保，防止因病致貧、因病返貧，為脫貧攻堅(jiān)貢獻(xiàn)力量。二、下步計(jì)劃（一）工作目標(biāo)1.完善醫(yī)保政策體系，提高政策執(zhí)行力。2.深化醫(yī)保制度改革，提高醫(yī)?；鹗褂眯省?.擴(kuò)大醫(yī)保覆蓋范圍，確保更多人民群眾享受到醫(yī)保政策紅利。4.提升醫(yī)保服務(wù)水平，提高參保人員滿意度。5.加強(qiáng)人才隊(duì)伍建設(shè)，提高醫(yī)保工作整體水平。（二）工作措施1.加強(qiáng)政策宣傳和解讀，提高政策知曉度。通過多種渠道，加大對(duì)醫(yī)保政策的宣傳力度，讓廣大參保人員了解政策、理解政策、運(yùn)用政策，提高政策執(zhí)行力。2.深入推進(jìn)醫(yī)保制度改革。持續(xù)深化醫(yī)保支付方式改革，推廣DRGs付費(fèi)方式，推動(dòng)醫(yī)療服務(wù)資源合理配置，提高醫(yī)療服務(wù)質(zhì)量，降低患者負(fù)擔(dān)。3.擴(kuò)大醫(yī)保覆蓋范圍。深入推進(jìn)醫(yī)保擴(kuò)面工作，加強(qiáng)與有關(guān)部門的協(xié)同配合，提高醫(yī)保參保率，確保更多的人民群眾納入醫(yī)保體系。4.提升醫(yī)保服務(wù)水平。進(jìn)一步優(yōu)化醫(yī)保經(jīng)辦流程，簡(jiǎn)化報(bào)銷手續(xù)，提高報(bào)銷效率。加強(qiáng)對(duì)醫(yī)保基金的監(jiān)管，確?；鸢踩\(yùn)行。5.強(qiáng)化人才隊(duì)伍建設(shè)。加大培訓(xùn)力度，提高干部隊(duì)伍的業(yè)務(wù)水平和綜合素質(zhì)。同時(shí)，完善激勵(lì)機(jī)制，激發(fā)干部隊(duì)伍的工作積極性和創(chuàng)新精神。重點(diǎn)和注意事項(xiàng)：1.加強(qiáng)政策宣傳和解讀，提高政策知曉度。2.深入推進(jìn)醫(yī)保制度改革，提高醫(yī)保基金使用效率。3.擴(kuò)大醫(yī)保覆蓋范圍，確保更多人民群眾享受到醫(yī)保政策紅利。4.提升醫(yī)保服務(wù)水平，提高參保人員滿意度。5.加強(qiáng)人才隊(duì)