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文檔簡介
病人出院與返院管理制度為了保障醫(yī)療質(zhì)量和病人的安全,提高醫(yī)院的管理水平,訂立本病人出院與返院管理制度。第一章總則第一條目的和依據(jù)為規(guī)范醫(yī)院的出院與返院管理流程,確保醫(yī)療質(zhì)量和病人的安全。本制度依據(jù)國家相關(guān)法律法規(guī)以及醫(yī)院相關(guān)管理制度。第二條適用范圍適用于本醫(yī)院全部病區(qū)的病人出院與返院管理。第三條定義出院:指住院治療結(jié)束,病人獲得醫(yī)生或醫(yī)療團(tuán)隊(duì)同意后離院。返院:指出院后因病情復(fù)發(fā)或其他原因需要重新住院治療的病人。第四條職責(zé)分工病區(qū)醫(yī)生:負(fù)責(zé)推斷病人是否具備出院條件,并出具出院證明。護(hù)士長:負(fù)責(zé)幫助病區(qū)醫(yī)生準(zhǔn)備病人出院所需文件和物品。護(hù)士:負(fù)責(zé)幫助病人進(jìn)行出院檢查和相關(guān)操作。病案室:負(fù)責(zé)收集和整理病人出院相關(guān)資料,并歸檔存檔。接待處:負(fù)責(zé)接待病人返院,并進(jìn)行相關(guān)登記和手續(xù)辦理。第二章出院管理第五條出院推斷病區(qū)醫(yī)生應(yīng)在病人病情穩(wěn)定后,通過認(rèn)真的病歷記錄和檢查結(jié)果,推斷病人是否具備出院條件。出院條件包含:病情穩(wěn)定、醫(yī)療引導(dǎo)完善、出院需求同意、家屬搭配、病愈需要滿足等。第六條出院準(zhǔn)備病區(qū)醫(yī)生應(yīng)與護(hù)士長和護(hù)士共同訂立病人的出院計(jì)劃,并確定出院時(shí)間。出院計(jì)劃包含:病情告知、藥物叮囑、病愈引導(dǎo)、病愈方案布置、家庭照料建議等。第七條出院檢查護(hù)士應(yīng)依照病區(qū)醫(yī)生的要求,對病人進(jìn)行出院檢查,包含身體情形檢查、心理評估、病愈引導(dǎo)等。檢查結(jié)果應(yīng)及時(shí)反饋給病區(qū)醫(yī)生,以便確定病人出院的時(shí)間。第八條出院手續(xù)病區(qū)醫(yī)生應(yīng)依據(jù)出院檢查結(jié)果,出具《出院證明》。護(hù)士長負(fù)責(zé)準(zhǔn)備病人出院所需的文件和物品,包含醫(yī)囑本、病歷、體檢報(bào)告、藥物清單等。病案室應(yīng)及時(shí)收集和整理病人出院相關(guān)資料,并進(jìn)行歸檔存檔。第九條出院通知接待處應(yīng)依據(jù)醫(yī)院布置,在病人出院前及時(shí)通知家屬,并告知出院的時(shí)間和相關(guān)要求。家屬應(yīng)定時(shí)到醫(yī)院接病人,并辦理相關(guān)手續(xù)。第十條家屬交接護(hù)士應(yīng)在病人出院時(shí),與家屬進(jìn)行交接,認(rèn)真介紹病人的出院情況和注意事項(xiàng),供應(yīng)必需的病愈建議和藥物引導(dǎo)。家屬應(yīng)與護(hù)士簽訂《病人出院知情同意書》。第三章返院管理第十一條返院需求評估家屬應(yīng)提前與醫(yī)院聯(lián)系,說明病人需要重新住院治療的原因和需求。醫(yī)院應(yīng)布置相應(yīng)的專科醫(yī)生對病情進(jìn)行評估和推斷。第十二條返院手續(xù)辦理家屬應(yīng)在病人返院前與醫(yī)院接待處聯(lián)系,辦理返院手續(xù),供應(yīng)醫(yī)囑本、病歷和藥物清單等相關(guān)文件。醫(yī)院接待處應(yīng)及時(shí)通知病區(qū)醫(yī)生和護(hù)士,做好返院準(zhǔn)備工作。第十三條返院檢查護(hù)士應(yīng)依照病區(qū)醫(yī)生的要求,對病人進(jìn)行返院檢查,包含身體情形檢查、病愈引導(dǎo)等。檢查結(jié)果應(yīng)及時(shí)反饋給病區(qū)醫(yī)生,以便確定病人返院的治療方案。第十四條返院布置病區(qū)醫(yī)生應(yīng)依據(jù)病情和檢查結(jié)果,訂立病人的治療方案,并布置床位和治療設(shè)備。護(hù)士長應(yīng)準(zhǔn)備病人返院所需的文件和物品,包含醫(yī)囑本、病歷、體檢報(bào)告、藥物清單等。第十五條家屬交接護(hù)士應(yīng)在病人返院時(shí),與家屬進(jìn)行交接,認(rèn)真介紹病人的治療方案和注意事項(xiàng),供應(yīng)必需的病愈建議和藥物引導(dǎo)。家屬應(yīng)與護(hù)士簽訂《病人返院知情同意書》。第十六條返院登記接待處應(yīng)及時(shí)登記病人返院的相關(guān)信息,并將返院登記表送交病區(qū)醫(yī)生和病案室。病案室應(yīng)及時(shí)收集和整理病人返院相關(guān)資料,并進(jìn)行歸檔存檔。第四章復(fù)查與隨訪第十七條復(fù)查布置病區(qū)醫(yī)生應(yīng)依據(jù)病人的治療方案,布置相應(yīng)的復(fù)查項(xiàng)目和時(shí)間。護(hù)士應(yīng)提示病人及家屬定時(shí)進(jìn)行復(fù)查,并做好記錄和反饋。第十八條隨訪工作護(hù)士應(yīng)定期對出院和返院的病人進(jìn)行隨訪,了解病人的病愈情況和生活質(zhì)量。隨訪信息及時(shí)反饋給病區(qū)醫(yī)生,以便調(diào)整治療方案和病愈計(jì)劃。第五章管理與監(jiān)督第十九條監(jiān)督機(jī)制醫(yī)院將建立科學(xué)、規(guī)范的出院與返院管理制度,定期進(jìn)行督查與檢查。相關(guān)部門應(yīng)加強(qiáng)對出院與返院管理流程的監(jiān)督和引導(dǎo),及時(shí)發(fā)現(xiàn)問題并進(jìn)行整改。第二十條違規(guī)處理對于違反出院與返院管理制度的行為,醫(yī)院將依據(jù)相關(guān)規(guī)定進(jìn)行處理,包含口頭警告、書面通報(bào)批判、責(zé)令整改等。第二十一條宣傳教育醫(yī)院將加強(qiáng)病人出院與返院管理制度的宣傳教育工作,提高病人和家屬的知
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