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文檔簡介

護理A3型習題含答案一、單選題(共100題,每題1分,共100分)1.<BR>患者,男性,41歲,于飽餐、飲酒后突然出現(xiàn)中上腹持久劇烈疼痛,伴有反復惡心,嘔吐出膽汁;查體中上腹壁壓痛,輕度肌緊張,測血清淀粉酶明顯增高。對該患者首選的處理措施為()A、禁食、胃腸減壓B、適當補鈣、補鉀C、外科手術(shù)準備D、屈膝側(cè)臥位E、應(yīng)用抗生素正確答案:A2.女性,58歲,服毒自殺后半小時出現(xiàn)頭暈、頭痛、多汗、惡心、嘔吐、腹痛、腹瀉等癥狀。急診入院后體格檢查:意識模糊,兩肺滿布濕啰音,呼出氣體有濃烈的大蒜味。家屬介紹其服用毒物為美曲膦酯(敵百蟲),護士在洗胃時忌用下列哪種溶液A、溫開水B、生理鹽水C、1.:5000高錳酸鉀溶液D、清水E、2.%碳酸氫鈉溶液正確答案:E3.患者,男性,71歲。反復咳嗽,咳痰、氣喘30年,近2天來咳黃痰且黏稠不易咳出,白天嗜睡,夜間不眠,今晨被發(fā)現(xiàn)喚之不醒而入院。查體:嗜睡狀,瞳孔等大,球結(jié)膜水腫,桶狀胸,雙肺可聞及較多干、濕啰音。為進一步確診,最有意義的首選檢查是A、心臟超聲波B、胸部X線C、血氣分析D、腦部CTE、心電圖正確答案:C4.<BR>患者,男性,55歲。因天氣寒冷,于睡前燒炭火取暖,清晨鄰居發(fā)現(xiàn)其昏睡不醒,送入醫(yī)院,查體:血壓90/50mmHg,體溫39℃,呼吸28次/分,心率108次/分,面色蒼白,口唇上櫻桃紅色。應(yīng)給予的護理措施中,不正確的是()A、給予持續(xù)低流量吸氧B、給予物理降溫C、密切觀察神志變化D、及時采用測定碳氧血紅蛋白E、根據(jù)醫(yī)囑及時給予甘露醇正確答案:A5.患者,女,55歲,在家用蜂窩煤爐子做飯時感覺頭痛,飯后頭痛加劇,伴惡心、嘔吐,感覺四肢無力且視物不清,而后發(fā)生昏倒。入院時患者口唇黏膜呈櫻桃紅,脈快,多汗,神志不清伴低熱。此時病人疾病的嚴重程度為A、中度B、極重度C、重度D、遲發(fā)性腦病E、輕度正確答案:A6.患者男性,47歲。頭痛發(fā)病,病程4個月,入院前出現(xiàn)左側(cè)肢體無力和嘔吐。入院檢查:意識清,眼底視乳頭水腫,左側(cè)上、下肢肌力Ⅳ級,腱反射活躍,病理征(+)。目前能確定的診斷是A、腦梗死B、腦出血C、蛛網(wǎng)膜下腔出血D、顱內(nèi)壓增高E、腦水腫正確答案:D7.女性,58歲,服毒自殺后半小時出現(xiàn)頭暈、頭痛、多汗、惡心、嘔吐、腹痛、腹瀉等癥狀。急診入院后體格檢查:意識模糊,兩肺滿布濕啰音,呼出氣體有濃烈的大蒜味。應(yīng)用氯解磷定搶救患者的作用機制是A、減少呼吸道分泌物B、對抗呼吸中樞抑制C、消除毒蕈堿樣癥狀D、恢復膽堿酯酶的活力E、阻斷乙酰膽堿對膽堿能受體的作用正確答案:D8.患者,男性,35歲,有癲癇大發(fā)作史20年,低血壓史15年。昨晚起大發(fā)作頻繁,一直意識不清,并有發(fā)熱38℃,今下午送急診室。首選藥物是A、苯妥英鈉緩慢靜脈注射B、水合氯醛灌腸C、異戊巴比妥鈉緩慢靜脈注射D、苯巴比妥肌注E、地西泮緩慢靜脈注射正確答案:E9.王某,男,44歲,急性化膿性闌尾炎,急診行開腹闌尾切除術(shù),術(shù)前檢查各項指標均正常。手術(shù)器械在滅菌前準備中下列錯誤的是A、滅菌前應(yīng)將物品徹底清洗干凈B、盡量多個物品包裝在一起以節(jié)省空間C、穿刺針和管腔內(nèi)部應(yīng)先用蒸餾水或去離子水潤濕后再滅菌D、重量不超過7kgE、裝載時不能貼靠門和四壁正確答案:B10.患者男性,47歲。頭痛發(fā)病,病程4個月,入院前出現(xiàn)左側(cè)肢體無力和嘔吐。入院檢查:意識清,眼底視乳頭水腫,左側(cè)上、下肢肌力Ⅳ級,腱反射活躍,病理征(+)。首選的檢查是A、X線顱片B、腦電圖C、腦血管造影D、CTE、ECT正確答案:D11.王某,男,44歲,急性化膿性闌尾炎,急診行開腹闌尾切除術(shù),術(shù)前檢查各項指標均正常。手術(shù)結(jié)束后,手術(shù)器械的消毒滅菌方法應(yīng)首選A、壓力蒸汽滅菌B、2.%戊二醛浸泡C、3.%過氧化氫浸泡D、環(huán)氧乙烷滅菌E、75.%乙醇擦拭正確答案:A12.患者,男性,35歲,有癲癇大發(fā)作史20年,低血壓史15年。昨晚起大發(fā)作頻繁,一直意識不清,并有發(fā)熱38℃,今下午送急診室。這種發(fā)作類型臨床稱為A、癲癇的復雜部分性發(fā)作B、癲癇持續(xù)狀態(tài)C、癲癇連續(xù)發(fā)作D、癲癇的單純部分性發(fā)作E、癲癇小發(fā)作正確答案:B13.患者,男性,80歲。有慢性支氣管炎病史20年。一周前受涼后再次出現(xiàn)咳嗽、咳痰,痰白質(zhì)黏,伴有呼吸困難、胸悶、乏力,夜間為甚;活動后出現(xiàn)氣促、心悸。病人經(jīng)上述治療后,水腫消退,但出現(xiàn)躁動,四肢肌肉抽動,治療宜選用A、強心劑B、氯化鉀C、呼吸興奮劑D、增加氧流量E、鎮(zhèn)靜劑正確答案:B14.男性,48歲,8月來診,發(fā)熱兩周,伴腹痛、腹瀉,稀便5~6次/日,有皮疹,體格檢查:39.5℃,皮膚蕁麻疹,淺表淋巴結(jié)腫大,肝肋下3cm,質(zhì)軟,病前1個月曾去過洞庭湖,用青霉素治療一周無效。該患者的主要護理診斷是A、潛在并發(fā)癥:肝性腦病B、潛在并發(fā)癥:上消化道出血C、潛在并發(fā)癥:腸穿孔D、體溫過高E、營養(yǎng)失調(diào),低于機體需要量正確答案:D15.患者,男性,40歲,于飽餐、飲酒后突然發(fā)生中上腹持久劇烈疼痛,伴有反復惡心、嘔吐。體檢:上腹部壓痛,腹壁輕度緊張。測血清淀粉酶明顯增高。經(jīng)治療后,患者腹痛和嘔吐完全緩解,其飲食宜采用A、高脂、高糖飲食B、低脂、高糖飲食C、高脂、低糖飲食D、低脂、低鹽飲食E、低脂、低蛋白飲食正確答案:E16.老年女性,風濕性心瓣膜病史30年,高血壓史15年,房顫10年,吸煙40年,10支/天。近日因天氣寒冷、房顫誘發(fā)心衰而入院接受治療。今日臥床休息時,突然出現(xiàn)肢體抽搐、偏盲,意識模糊,半小時后右側(cè)肢體完全呈弛緩性癱瘓狀態(tài),且出現(xiàn)嚴重感覺障礙,并伴失語。患者目前的病情最有可能是A、短暫性腦缺血發(fā)作B、腦栓塞C、腦出血D、蛛網(wǎng)膜下腔出血E、腦血栓形成正確答案:B17.病人女性,29歲。因發(fā)熱2天,伴乏力、尿黃,查ALT1120U/L,總膽紅素70μmol/L,抗-HAV-IgM(+)該病人目前最主要的治療措施是A、臥床休息B、保肝藥物治療C、抗病素治療D、補充維生素E、免疫治療正確答案:A18.患者,女性,30歲,參加登山活動時,由于天氣悶熱,活動量較大,導致大量出汗,感覺口渴、頭暈和胸悶,坐在原地休息后繼續(xù)登山,登山過程中頭暈、胸悶加重,出現(xiàn)面色蒼白,全身皮膚濕冷,心率102次/分,體溫38.2℃。此時應(yīng)給予患者的治療措施,不妥的是A、將患者轉(zhuǎn)移至通風處B、立即舌下含服2片硝酸甘油C、給予清涼含鹽的飲料D、口服十滴水E、讓患者安靜休息正確答案:B19.患者,女性,30歲,參加登山活動時,由于天氣悶熱,活動量較大,導致大量出汗,感覺口渴、頭暈和胸悶,坐在原地休息后繼續(xù)登山,登山過程中頭暈、胸悶加重,出現(xiàn)面色蒼白,全身皮膚濕冷,心率102次/分,體溫38.2℃。此時該患者可能出現(xiàn)的問題是A、重度中暑B、先兆中暑C、輕度中暑D、心絞痛E、急性心肌梗死正確答案:C20.患者,男性,32歲。運動后突然出現(xiàn)右上腹部劇痛,疼痛放射至右側(cè)中下腹部,伴惡心、嘔吐,尿液呈濃茶色,查體:腹軟,右下腹部深壓痛,右腎區(qū)叩擊痛。若X線檢查發(fā)現(xiàn)結(jié)石大小約0.4cm,則該患者較適宜的治療方法是A、體外沖擊波碎石B、經(jīng)皮腎鏡取石C、輸尿管腎鏡取石D、輸尿管切開取石E、保守治療正確答案:E21.患者,73歲,2小時前晚餐后突感胸骨后劇烈壓榨樣疼痛,伴大汗、嘔吐及瀕死感,急診入院。查心率130次/分,律不齊;血壓165/100mmHg,心電圖示導聯(lián)ST段呈弓背向上抬高,cTnI:3.5ng/ml?;颊咦羁赡艿脑\斷為A、肺梗死B、高血壓腦病C、心臟神經(jīng)官能癥D、高血壓危象E、急性心肌梗死正確答案:E22.患者,45歲。胃病史5年余,因兒子高考在即,患者持續(xù)腹痛癥狀加劇,胃鏡檢查示胃角潰瘍,幽門螺桿菌檢查陽性。判斷該潰瘍是良性潰瘍還是惡性潰瘍的主要根據(jù)是()A、疼痛性質(zhì)B、經(jīng)內(nèi)科治療無效C、血常規(guī)檢查D、大便隱血持續(xù)陽性.E、胃鏡與X線鋇劑檢查結(jié)果正確答案:E23.病人術(shù)后留置胃腸減壓,提示可以拔除胃管的指征是A、腸鳴音恢復B、食欲增加C、管腔阻塞D、體溫正常E、肛門排氣正確答案:E24.某醫(yī)院500張床位,同期住院病人中有20人發(fā)生醫(yī)院感染。醫(yī)院感染的高危人群是()A、婦科病人B、眼科病人C、心內(nèi)科病人D、器官移植E、肝膽外科病人正確答案:D25.病人女性,25歲,于淋雨后打噴嚏、咳嗽、頭痛伴咽部疼痛,體溫39.2℃,全身肌肉酸痛,3天后痰液變稠,顏色為鐵銹色痰。該病人最可能的診斷是A、病毒性支氣管炎B、急性支氣管炎C、普通感冒D、病毒性咽炎E、肺炎球菌肺炎正確答案:E26.患者,45歲。胃病史5年余,因兒子高考在即,患者持續(xù)腹痛癥狀加劇,胃鏡檢查示胃角潰瘍,幽門螺桿菌檢查陽性。該病人對診斷最有價值的病史是()A、發(fā)作性劇痛B、反酸C、饑餓痛為主,進食后緩解D、惡心、嘔吐E、腹痛發(fā)生于餐后0.5~1小時正確答案:E27.男性,32歲,運動后突然出現(xiàn)右上腹部劇痛,疼痛放射至右側(cè)中下腹部,伴惡心、嘔吐,尿液呈濃茶色。查體:腹軟,右下腹部深壓痛,右腎區(qū)叩擊痛?;颊邅砭驮\時,應(yīng)首先做的檢查是A、尿常規(guī)B、血常規(guī)C、肝功能D、腎功能E、腹部B超正確答案:A28.患者女性,30歲,急性呼吸道感染入院,體溫39℃?;颊邞?yīng)用抗菌藥物治療后病情沒有好轉(zhuǎn),以下處理的方法錯誤的是A、改用其他抗生素藥物B、避免使用廣譜抗生素C、調(diào)整給藥途徑D、選擇聯(lián)合使用抗生素E、調(diào)整藥物劑量正確答案:D29.病人男性,6歲,1周前感冒、扁桃體發(fā)炎、近日全身乏力,食欲減退,后出現(xiàn)混濁紅棕色尿,無尿路刺激征,顏面部和眼瞼水腫,血壓160/100mmHg??紤]病人可能患有A、泌尿系感染B、腎結(jié)核C、急性腎小球腎炎D、腎病綜合征E、急性腎盂腎炎正確答案:C30.女性,66歲,因外傷造成左側(cè)胸部肋骨骨折。如果該病人發(fā)生多根多處肋骨骨折,呼吸時患處可能出現(xiàn)的病理性特征是A、吸氣時外凸,呼時內(nèi)陷B、吸氣和呼氣時均外凸C、吸氣時正常,呼氣時內(nèi)陷D、吸氣和呼氣時均內(nèi)陷E、吸氣時內(nèi)陷,呼氣時外凸正確答案:E31.男性65歲,退休,既往體健。近1年來,經(jīng)常出現(xiàn)頭暈、單肢無力并有麻木感,一般持續(xù)10~20分鐘后癥狀完全消失,未予重視。今日午睡醒來突然發(fā)現(xiàn)右側(cè)肢體無力,不能說話,但神志清楚。家人迅速將其送至醫(yī)院。分析病史,考慮對患者此次發(fā)病最有提示意義的危險因素是A、年齡、性別B、短暫性腦缺血發(fā)作C、高血壓D、糖尿病E、高脂血癥正確答案:B32.女性,32歲,1周前曾患上呼吸道感染,進行性四肢無力3天,嗆咳1天。體檢:神清,雙側(cè)提腭差,咽反射消失,頸軟,四肢肌張力低,四肢Ⅰ-Ⅰ,腱反射(-);雙側(cè)肘、膝以下針刺覺減退,跖反射無反應(yīng),克氏征陽性。該患者最可能的診斷是A、腦出血B、重癥肌無力C、急性感染性多發(fā)性神經(jīng)炎D、多發(fā)性肌炎E、周期性癱瘓正確答案:C33.患者,女,69歲,心前區(qū)疼痛5小時,心電圖示急性廣泛前壁心肌梗死伴室性期前收縮。入院體檢:氣急不能平臥,血壓130/80mmHg,心率176次/分,律不齊。兩肺散在細濕啰音,伴少許哮鳴音。肝頸靜脈回流征陰性。若經(jīng)吸氧患者仍感呼吸困難,咳粉紅色泡沫痰,則可能存在A、右心衰竭B、左心衰竭C、肺部感染D、全心衰竭E、呼吸衰竭正確答案:B34.女性,58歲,服毒自殺后半小時出現(xiàn)頭暈、頭痛、多汗、惡心、嘔吐、腹痛、腹瀉等癥狀。急診入院后體格檢查:意識模糊,兩肺滿布濕啰音,呼出氣體有濃烈的大蒜味。如病人出現(xiàn)昏迷,清除胃內(nèi)未吸收毒物的首選措施是A、導瀉B、靜脈給予氯解磷定C、洗胃D、催吐E、靜脈給予阿托品正確答案:C35.患者,男性,32歲。運動后突然出現(xiàn)右上腹部劇痛,疼痛放射至右側(cè)中下腹部,伴惡心、嘔吐,尿液呈濃茶色,查體:腹軟,右下腹部深壓痛,右腎區(qū)叩擊痛。急診治療的重點是A、應(yīng)用抗生素B、立即手術(shù)C、藥物止痛D、胃腸減壓E、體外碎石正確答案:C36.老年女性,風濕性心瓣膜病史30年,高血壓史15年,房顫10年,吸煙40年,10支/天。近日因天氣寒冷、房顫誘發(fā)心衰而入院接受治療。今日臥床休息時,突然出現(xiàn)肢體抽搐、偏盲,意識模糊,半小時后右側(cè)肢體完全呈弛緩性癱瘓狀態(tài),且出現(xiàn)嚴重感覺障礙,并伴失語。查體:HR:110次/分,P:92次/分,R:24次/分,BP:180/110mmHg。則以下哪項治療原則不適用于該患者A、積極治療風心病B、積極抗凝治療C、防治腦水腫D、應(yīng)用鈣拮抗劑E、積極控制心衰正確答案:B37.患者,男性,62歲,因患糖尿病9年而長期接受胰島素治療,尿糖基本控制在+~++。昨晚因多食后,今上午尿糖定性試驗為+++,自行增加了12U胰島素,1小時后突然感到心悸、饑餓、出冷汗,隨即昏迷。對上述患者,應(yīng)立即給予下列哪項處理措施A、靜脈滴注小劑量胰島素B、靜脈注射50g/L葡萄糖溶液C、靜脈推注氯化鉀D、靜脈滴注復方氯化鈉溶液E、靜脈滴注50g/L碳酸氫鈉溶液100ml正確答案:B38.患者,男性,40歲,患有艾滋病?;颊卟恍胰ナ?關(guān)于處理患者尸體的方法錯誤的是A、用含有效氯3000mg/L的消毒劑浸泡消毒B、將消毒劑噴灑在尸體上C、消毒劑作用120minD、用0.5%的過氧乙酸消毒尸體E、消毒處理后盡快火化尸體正確答案:A39.<BR>患者,女,62歲。患風濕性心臟病7年余,近日上呼吸道感染后出現(xiàn)乏力,稍事活動就心悸、氣急,伴有乏力、食欲缺乏、肝區(qū)脹痛、雙下肢輕度水腫。體格檢查:雙肺底濕啰音,肝大,肝頸靜脈回流征陽性,心率125次/分。用地高辛治療后,患者出現(xiàn)頭暈、頭痛、惡心、嘔吐、黃視,護士查心率為45次/分,心律不齊。該護士考慮患者出現(xiàn)的情況是A、心力衰竭加重B、急性前壁心肌梗死C、洋地黃中毒D、心源性休克E、全心衰竭正確答案:C40.患者,男性,48歲,有肝硬化病史8年,6個月來出現(xiàn)腹水。4天前開始解黑便,今天因淡漠少言、反應(yīng)遲鈍就診,懷疑有肝性腦病可能。為防止肝性腦病進一步加重,目前最重要的治療措施是A、靜脈輸注白蛋白B、吸氧C、止血和清除腸道積血D、抗感染E、禁食正確答案:C41.患者,女,76歲,因急性廣泛前壁心肌梗死急診入院,入院后經(jīng)擴冠狀動脈抗凝治療,目前胸痛緩解,病情已平穩(wěn),1小時前患者突感心悸、氣短,不能平臥,咳粉紅色泡沫痰,查體:BP90/60mmHg,R28次/分,神清,坐位口唇發(fā)紺,兩肺滿布濕啰音及哮鳴音。給予患者洋地黃藥物治療,哪項不能反映洋地黃治療有效A、心率減慢B、呼吸困難減輕或消除C、血壓下降D、伴右心衰竭時水腫消退、尿量增多E、情緒穩(wěn)定正確答案:C42.<BR>患者,女性,52歲。間歇性上腹部疼痛10余年,每年秋冬季節(jié)好發(fā),勞累后明顯。常在進食后3小時左右疼痛,進食后緩解。近1個月患者上腹飽脹不適,疼痛于餐后加重,且有反復大量嘔吐,嘔吐后疼痛緩解。入院治療。該患者目前的飲食護理正確的是()A、清淡流質(zhì)飲食B、半流質(zhì)無渣飲食C、低脂、低蛋白飲食D、禁食、胃內(nèi)減壓E、高蛋白高維生素飲食正確答案:D43.患者,女性,21歲。主因突發(fā)高熱,大便十余次,初為水樣便,逐漸為黏液膿血便,收治入院。查體:體溫39.5℃,血壓79/58mmHg,面色蒼白,四肢濕冷,脈搏細數(shù),神志淡漠。為進一步確診,需要做糞便培養(yǎng),不正確的方法是A、取黏液膿血部分B、可在用抗生素后采集C、用無菌容器留取D、及時送檢E、采集新鮮糞便正確答案:B44.患者,女,50歲。因在家燃燒煤氣取暖突然昏倒?;颊呙嫔奔t,口唇呈櫻桃紅,脈快,多汗,神志不清伴發(fā)熱確診的首選檢查是A、胸部CTB、胸部核磁共振C、血液碳氧血紅蛋白測定D、全血膽堿酯酶活力測定E、腦電圖檢查正確答案:C45.男性,45歲,因胃潰瘍?nèi)朐褐委?護士小張正在采集病史,與病人溝通。以下關(guān)于溝通的描述,錯誤的是A、溝通是一個雙向、互動的反饋和理解過程B、溝通的核心是信息傳遞和理解C、組織中應(yīng)避免出現(xiàn)非正式溝通D、手勢和符號也是信息的表達方式E、有效的溝通是雙方能準確理解信息的含義正確答案:C46.李女士,58歲,既往高血壓史10年。為某大學教授,最近2個月一直在為學生答辯而忙碌。昨晚伏案工作時,突然暈倒,家人立即將之送至醫(yī)院。急診查體發(fā)現(xiàn):患者呈昏迷狀態(tài),瞳孔縮小,頸軟,左側(cè)肢體偏癱,并出現(xiàn)大小便失禁。立即行CT檢查,發(fā)現(xiàn)右側(cè)基底節(jié)區(qū)有邊界清楚的高密度影,則病人目前的診斷為A、腦出血B、蛛網(wǎng)膜下腔出血C、腦血栓形成D、短暫性腦缺血發(fā)作E、腦栓塞正確答案:A47.女性,69歲,跌倒后造成左股骨頸骨折,行走困難,被收入院。該患者此時患肢的表現(xiàn)是A、內(nèi)收內(nèi)旋畸形B、外旋縮短畸形C、外展縮短畸形D、無明顯畸形,尚可行走E、外展外旋畸形正確答案:B48.男性,48歲,有胃病痛史10余年,近1年癥狀加劇,食欲不振來就診。胃鏡檢查見胃角潰瘍,幽門螺桿菌(+)。本病的健康教育不包括A、定期復查B、堅持服用抗結(jié)核藥C、嚴格在醫(yī)生的指導下應(yīng)用非甾體抗炎藥D、進行相關(guān)知識的宣傳教育,避免病情加重的誘發(fā)因素E、指導患者建立合理的飲食結(jié)構(gòu)和習慣正確答案:B49.女性,58歲,服毒自殺后半小時出現(xiàn)頭暈、頭痛、多汗、惡心、嘔吐、腹痛、腹瀉等癥狀。急診入院后體格檢查:意識模糊,兩肺滿布濕啰音,呼出氣體有濃烈的大蒜味??赏ㄟ^何種檢查方法判斷患者中毒程度A、測定尿中三氯乙醇的含量B、測定呼吸道分泌物中有機磷的含量C、測定肝功能D、測定嘔吐物中有機磷的含量E、測定全血膽堿酯酶的活力正確答案:E50.患者女性,39歲,身高164cm,體重65kg。因近半年來多飲、多尿伴乏力就診。體檢:血壓20/13kPa(150mmHg/98mmHg)余未見明顯異常,空腹血糖6.9mmol/L經(jīng)檢查發(fā)現(xiàn)糖耐量試驗2小時>11.1mmol/L。患者確診為糖尿病。下列哪項為該患者的最佳治療方案A、胰島素強化治療B、控制飲食,運動治療,口服磺脲類藥C、控制飲食,減少活動,口服降糖靈D、控制飲食,運動治療,監(jiān)測血糖E、口服降糖藥聯(lián)合應(yīng)用正確答案:D51.男性,32歲,運動后突然出現(xiàn)右上腹部劇痛,疼痛放射至右側(cè)中下腹部,伴惡心、嘔吐,尿液呈濃茶色。查體:腹軟,右下腹部深壓痛,右腎區(qū)叩擊痛。為了確診,應(yīng)做的檢查是A、尿常規(guī)B、血常規(guī)C、B超D、CTE、KUB平片正確答案:E52.男性,32歲,運動后突然出現(xiàn)右上腹部劇痛,疼痛放射至右側(cè)中下腹部,伴惡心、嘔吐,尿液呈濃茶色。查體:腹軟,右下腹部深壓痛,右腎區(qū)叩擊痛。該患者最可能的診斷是A、右腎結(jié)石B、急性闌尾炎C、急性膽囊炎D、十二指腸潰瘍E、右輸尿管結(jié)石正確答案:E53.護士小張為病人進行肌內(nèi)注射。注射前,洗手過程如下,其中錯誤的做法是A、連續(xù)為兩個病人注射時,中間用快速手消毒液消毒雙手B、每個部位的揉搓時間不少于10~15sC、取擦手巾擦干雙手D、雙手下垂,用流動水充分沖洗E、洗凈雙手后,用手直接關(guān)閉水龍頭正確答案:E54.患者,女性,61歲。4小時前活動中突發(fā)暈厥,入院后行ECG示HR:35次/分,第二度Ⅱ型房室傳導阻滯。第二度Ⅱ型房室傳導阻滯的心電圖特點是A、P-R間期恒定不變,可正常亦可延長B、R-R間期進行性縮短,直至P波后QRS波群脫落C、P-P間隔相等,R-R間隔相等,P波與QRS波群間無關(guān)D、P-R間期進行性延長,直至QRS波群脫落E、P-R間期超過0.20秒,無QRS波群脫落正確答案:A55.患者,男性,40歲,于飽餐、飲酒后突然發(fā)生中上腹持久劇烈疼痛,伴有反復惡心、嘔吐。體檢:上腹部壓痛,腹壁輕度緊張。測血清淀粉酶明顯增高。該患者后經(jīng)醫(yī)生確診為水腫型胰腺炎,因此該患者一般不會出現(xiàn)的臨床表現(xiàn)是A、腹脹B、腹痛C、嘔吐D、發(fā)熱E、休克正確答案:E56.患者,男性,32歲。運動后突然出現(xiàn)右上腹部劇痛,疼痛放射至右側(cè)中下腹部,伴惡心、嘔吐,尿液呈濃茶色,查體:腹軟,右下腹部深壓痛,右腎區(qū)叩擊痛?;颊邅砭驮\時,應(yīng)首先做的檢查是A、尿常規(guī)B、血常規(guī)C、肝功能D、腎功能E、腹部B超正確答案:A57.女性患者,58歲。有肝硬化病史25年,大量放腹水后出現(xiàn)睡眠障礙,撲翼樣震顫,腦電圖異常.下列哪項對用弱酸性溶液灌腸排毒的敘述有誤A、有利于血中NH3逸出腸黏膜B、有利于腸內(nèi)pH保持在5~6的偏酸環(huán)境C、有利于乳酸菌繁殖D、有利于清除腸內(nèi)含氮物質(zhì)E、有利于組織蛋白質(zhì)分解正確答案:E58.患者,男性,80歲。有慢性支氣管炎病史20年。一周前受涼后再次出現(xiàn)咳嗽、咳痰,痰白質(zhì)黏,伴有呼吸困難、胸悶、乏力,夜間為甚;活動后出現(xiàn)氣促、心悸。常規(guī)治療效果較差,病人病情進一步發(fā)展,出現(xiàn)呼吸困難加重,查體:口唇發(fā)紺,頸靜脈怒張,雙肺散在濕啰音。心率120次/分,律齊。肝肋下3cm,雙下肢可見凹陷性水腫。此時給病人治療不正確的是A、間斷應(yīng)用利尿劑B、常規(guī)劑量的強心藥C、支氣管擴張藥D、低流量、低濃度吸氧E、聯(lián)合應(yīng)用抗生素正確答案:B59.李女士,20歲,因發(fā)熱、咽痛1周,經(jīng)血象和骨髓象檢查,診斷為急性淋巴細胞白血病,入院接受化學治療。護士發(fā)現(xiàn)靜脈注射柔紅霉素時,藥液滲出血管外,立即做如下處理,其中哪項錯誤A、盡量回抽局部滲液B、外滲局部以0.5%普魯卡因封閉C、外滲局部熱敷D、外滲局部注射氫化可的松注射液E、抬高患肢正確答案:C60.女性,32歲,1周前曾患上呼吸道感染,進行性四肢無力3天,嗆咳1天。體檢:神清,雙側(cè)提腭差,咽反射消失,頸軟,四肢肌張力低,四肢Ⅰ-Ⅰ,腱反射(-);雙側(cè)肘、膝以下針刺覺減退,跖反射無反應(yīng),克氏征陽性。下列哪項輔助檢查有助于本病的診斷A、頭顱CTB、血CPK、LDHC、腰穿腦脊液檢查D、新斯的明試驗E、心電圖和血鉀正確答案:C61.患者男性,40歲,連日在高溫下工作。今日下午感頭痛、頭暈,繼而體溫升高達40℃,出現(xiàn)顏面潮紅,皮膚干燥無汗,神志模糊,即送醫(yī)院該患者診斷為A、中毒性菌痢B、急性中毒C、腦血管意外D、乙型腦炎E、重癥中暑正確答案:E62.患者,男性,32歲。運動后突然出現(xiàn)右上腹部劇痛,疼痛放射至右側(cè)中下腹部,伴惡心、嘔吐,尿液呈濃茶色,查體:腹軟,右下腹部深壓痛,右腎區(qū)叩擊痛。該患者最可能的診斷是A、急性闌尾炎B、急性膽囊炎C、右輸尿管結(jié)石D、十二指腸潰瘍E、右腎結(jié)石正確答案:C63.患者,女性,51歲。既往冠心病史4年,因心前區(qū)疼痛癥狀加重來醫(yī)院就診,在診室門口突然倒地,意識喪失。此時護士應(yīng)立即進行的搶救措施是A、心肺復蘇B、心內(nèi)或氣管內(nèi)藥物注射C、維持水電解質(zhì)平衡D、低溫療法E、非同步直流電除顫正確答案:A64.<BR>患者,男性,55歲。因天氣寒冷,于睡前燒炭火取暖,清晨鄰居發(fā)現(xiàn)其昏睡不醒,送入醫(yī)院,查體:血壓90/50mmHg,體溫39℃,呼吸28次/分,心率108次/分,面色蒼白,口唇上櫻桃紅色?;颊呓?jīng)搶救清醒5天后,突然出現(xiàn)癲癇發(fā)作,患者最可能出現(xiàn)的情況是()A、酸中毒B、藥物過量C、遲發(fā)性腦病D、腦血栓形成E、腦出血正確答案:C65.患者,女,76歲,因急性廣泛前壁心肌梗死急診入院,入院后經(jīng)擴冠狀動脈抗凝治療,目前胸痛緩解,病情已平穩(wěn),1小時前患者突感心悸、氣短,不能平臥,咳粉紅色泡沫痰,查體:BP90/60mmHg,R28次/分,神清,坐位口唇發(fā)紺,兩肺滿布濕啰音及哮鳴音。應(yīng)用洋地黃治療期間,護理措施不妥的是A、囑患者按時服藥B、如果漏服藥物,需要及時補服C、囑患者低鹽飲食D、給藥前數(shù)患者的心率E、觀察病人的心電圖變化和血藥濃度正確答案:B66.女性,68歲,因腹痛、腹脹、嘔吐1月余就診。CT發(fā)現(xiàn)肝多發(fā)轉(zhuǎn)移灶,腹膜、大網(wǎng)膜淋巴結(jié)腫大。X線檢查突出表現(xiàn)是A、杯口狀陰影B、鳥嘴狀陰影C、立位腹平片見多個氣液平面D、不對稱腹脹E、腸蠕動增快正確答案:C67.患者,男性,61歲。冠心病心絞痛伴左心衰竭入院,應(yīng)用洋地黃出現(xiàn)頻發(fā)多源性室性早搏。根據(jù)病情應(yīng)選用A、丙吡胺B、普羅帕酮C、普魯卡因胺D、美托洛爾E、苯妥英鈉正確答案:E68.女性,69歲,跌倒后造成左股骨頸骨折,行走困難,被收入院?;颊呤軅牟∫驗锳、間接暴力B、肌肉牽拉C、骨骼勞損D、病理性骨折E、直接暴力正確答案:A69.患者,男性,33歲。因突然出現(xiàn)劇烈頭痛、嘔吐入院,既往高血壓病史,入院血壓200/99mmHg,神經(jīng)科查體:神志清楚、腦膜刺激征陽性,四肢肌力5級。病人病因診斷的主要依靠A、CTB、MRIC、DSAD、腦脊液檢查E、腦超聲正確答案:C70.患者,女,76歲,因急性廣泛前壁心肌梗死急診入院,入院后經(jīng)擴冠狀動脈抗凝治療,目前胸痛緩解,病情已平穩(wěn),1小時前患者突感心悸、氣短,不能平臥,咳粉紅色泡沫痰,查體:BP90/60mmHg,R28次/分,神清,坐位口唇發(fā)紺,兩肺滿布濕啰音及哮鳴音。該患者目前的心功能為Ⅳ級,患者的休息方式應(yīng)該是A、活動沒有任何限制B、避免重體力活動C、充分休息,增加睡眠時間D、臥床休息為主,允許緩慢下床進行排尿、排便活動E、絕對臥床休息正確答案:E71.患者,女,55歲。處于慢性肺心病心功能失代償期,經(jīng)一段時間治療后,仍有中度水腫,血鉀為2.5mmol/L。下列哪項不是判斷該病人氧療有效的表現(xiàn)A、紫紺減輕B、呼吸過緩或間停呼吸C、皮膚轉(zhuǎn)暖D、呼吸頻率減慢、節(jié)律正常E、心率減慢,節(jié)律正常正確答案:B72.女性,63歲,心絞痛病史2年。一天前騎車上橋時又出現(xiàn)胸骨后壓榨樣疼痛,即原地休息,含服硝酸甘油3片無效,出冷汗;路人將患者送到急診室。經(jīng)心電圖檢查,診斷為急性前壁心肌梗死,轉(zhuǎn)入CCU進行鏈激酶治療。護士指導患者避免排便時用力,患者問及其理由,你正確的回答是A、用力過度引起虛脫反應(yīng)B、腹壓增加導致嘔吐加劇C、血壓陡升導致腦出血D、氧耗量增加梗死面積擴大E、血流加速致腦栓塞正確答案:D73.患者女性,67歲。近一周畏寒、高熱39.5℃,咳痰膿臭,近1天胸痛明顯入院,診斷為:急性肺膿腫。肺膿腫的咳嗽常為A、變換體位時咳嗽B、急性刺激性干咳C、帶金屬音的咳嗽D、帶喉音的咳嗽E、長期晨間咳嗽正確答案:A74.患者,女,69歲,心前區(qū)疼痛5小時,心電圖示急性廣泛前壁心肌梗死伴室性期前收縮。入院體檢:氣急不能平臥,血壓130/80mmHg,心率176次/分,律不齊。兩肺散在細濕啰音,伴少許哮鳴音。肝頸靜脈回流征陰性。ECG示患者存在室性心動過速,應(yīng)首先選用哪項治療措施A、同步直流電復律術(shù)B、非同步直流電復律術(shù)C、靜脈滴注利多卡因D、靜脈注射毛花苷CE、人工心臟起搏器治療正確答案:C75.女性,68歲,因腹痛、腹脹、嘔吐1月余就診。CT發(fā)現(xiàn)肝多發(fā)轉(zhuǎn)移灶,腹膜、大網(wǎng)膜淋巴結(jié)腫大。腹腔腫瘤種植轉(zhuǎn)移后引起的腸梗阻是A、粘連性腸梗阻B、動力性腸梗阻C、麻痹性腸梗阻D、痙攣性腸梗阻E、絞窄性腸梗阻正確答案:A76.患者,男性,40歲,患有艾滋病。患者使用過的餐具,正確的消毒方法是A、用含有效氯500mg/L的消毒劑浸泡消毒60minB、用含有效氯500mg/L的消毒劑浸泡消毒30minC、用含有效氯1000mg/L的消毒劑浸泡消毒60minD、用含有效氯1000mg/L的消毒劑浸泡消毒30minE、用含有效氯500mg/L的消毒劑浸泡消毒15min正確答案:B77.女性,63歲,心絞痛病史2年。一天前騎車上橋時又出現(xiàn)胸骨后壓榨樣疼痛,即原地休息,含服硝酸甘油3片無效,出冷汗;路人將患者送到急診室。經(jīng)心電圖檢查,診斷為急性前壁心肌梗死,轉(zhuǎn)入CCU進行鏈激酶治療?;颊邌栕o士鏈激酶治療的作用是什么,護士正確的回答是A、解除疼痛B、擴張冠狀動脈C、抑制血小板的聚集D、防止冠脈內(nèi)血栓形成E、溶解冠脈內(nèi)血栓正確答案:E78.患者,女性,46歲。突然出現(xiàn)口斜眼歪,左側(cè)肢體癱瘓,于24小時內(nèi)未經(jīng)治療好轉(zhuǎn),既往有高血壓病史6年。應(yīng)考慮該病人為A、腦出血B、蛛網(wǎng)膜下腔出血C、腦膜炎D、腦血栓形成E、短暫性腦缺血發(fā)作正確答案:E79.患者,女,69歲,心前區(qū)疼痛5小時,心電圖示急性廣泛前壁心肌梗死伴室性期前收縮。入院體檢:氣急不能平臥,血壓130/80mmHg,心率176次/分,律不齊。兩肺散在細濕啰音,伴少許哮鳴音。肝頸靜脈回流征陰性。入院后即查血清酶,下列哪種心肌酶診斷的特異性最高A、肌酸激酶(CK)B、肌酸激酶同工酶(CK-MB)C、天冬氨酸氨基轉(zhuǎn)移酶(AST)D、堿性磷酸酶(AKP)E、乳酸脫氫酶(LDH)正確答案:B80."患者,男,68歲,風心病二尖瓣狹窄10余年。3天前受涼后出現(xiàn)咳嗽,咳黃色黏痰,伴發(fā)熱,體溫最高為38.3℃,伴胸悶、心悸、氣短,上5層樓梯需中間休息5分鐘,自服感冒藥后未見改善,急診以"風濕性心臟瓣膜病、心衰、肺部感染"收入院?;颊吣壳暗男墓δ芊旨墝儆?A、心功能Ⅴ級B、心功能Ⅱ級C、心功能Ⅲ級D、心功能Ⅰ級E、心功能Ⅳ級正確答案:B81.病人男性,68歲,劍突下隱痛6個月,加重一周,無規(guī)律性、進行性納差,消瘦。病人做完胃鏡檢查后,護理措施錯誤的是A、檢查前禁食12hB、檢查后當日以流質(zhì)或易消化半流質(zhì)為主C、腹脹者可進行腹部按摩,促進排氣D、檢查前可皮下注射阿托品E、檢查結(jié)束后即可進食、進水正確答案:E82.患者,男性,26歲。近3個月來無明顯原因出現(xiàn)頸部、腋下淋巴結(jié)腫大,伴頑固性腹瀉,每日數(shù)十次稀便,體重明顯下降達10kg,3年前在國外居住期間,因手術(shù)而輸血400ml,術(shù)后無特殊反應(yīng)。病人擔心會傳染給妻子,但妻子的相關(guān)檢查正常。下列宣教中正確的是A、性生活時帶安全套B、妻子不會被傳染C、避免皮膚接觸D、避免與之接吻E、實行分餐制正確答案:A83.患者,女,69歲,心前區(qū)疼痛5小時,心電圖示急性廣泛前壁心肌梗死伴室性期前收縮。入院體檢:氣急不能平臥,血壓130/80mmHg,心率176次/分,律不齊。兩肺散在細濕啰音,伴少許哮鳴音。肝頸靜脈回流征陰性。若經(jīng)心電監(jiān)測發(fā)現(xiàn)患者發(fā)生了室顫,則選用哪項治療措施A、同步直流電復律術(shù)B、臨時起搏器C、靜注異丙腎上腺素D、靜注利多卡因E、非同步直流電復律術(shù)正確答案:E84.<BR>患者,女,48歲。心悸、手抖3年,加重1個月。體格檢查:P110次/分,BP160/60mmHg,消瘦,皮膚潮濕,甲狀腺可觸及,可聞及血管雜音,頸靜脈無怒張,心界不大,心率134次/分,心律絕對不整,心音強弱不等,肺、腹(-),雙下肢無水腫。首選的治療方案應(yīng)為A、抗甲狀腺藥B、手術(shù)C、放射性碘D、先輔以藥物治療,病情有所控制后行放射性碘治療E、先輔以藥物治療,病情有所控制后行手術(shù)治療正確答案:D85.男性70歲,冠心病病史11年,住院期間晨起洗漱后突然摔倒,呼吸、心跳停止,頸動脈搏動消失。心肺復蘇成功后轉(zhuǎn)入搶救室,進一步進行腦復蘇措施不正確的是A、鎮(zhèn)靜B、高壓氧治療C、放腦脊液療法D、實施降溫措施E、脫水劑降低顱內(nèi)壓正確答案:C86.<BR>男性,45歲,因急性闌尾炎入院治療,護士小張正在采集病史,與病人溝通。以下關(guān)于溝通的描述,錯誤的是()A、溝通的核心是信息傳遞和理解B、組織中應(yīng)避免出現(xiàn)非正式溝通C、手勢和符號也是信息的表達方式D、有效的溝通是雙方能準確理解信息的含義E、溝通是一個雙向、互動的反饋和理解過程正確答案:B87.患者,男性,61歲。冠心病心絞痛伴左心衰竭入院,應(yīng)用洋地黃出現(xiàn)頻發(fā)多源性室性早搏。停用洋地黃10天后,雙肺底濕啰音增多,頻發(fā)多源室性期前收縮再發(fā),治療應(yīng)選用A、靜注普魯卡因胺B、靜注胺碘酮C、靜注維拉帕米D、靜注利多卡因E、靜注普羅帕酮正確答案:D88.孫某,男,28歲,高熱、腹瀉,診斷為細菌性痢疾。護士小張對其進行護理的過程中,錯誤的是A、用肥皂和流動水洗凈雙手B、若手直接接觸到病人糞便,應(yīng)立即用肥皂和流動水洗凈雙手C、每接觸一個病人應(yīng)更換一副手套D、為該病人進行體格檢查時,戴一次性橡膠手套E、為病人體格檢查完畢后,脫去手套,F、協(xié)助病人倒糞便時,戴一次性橡膠手套正確答案:F89.李女士,20歲,因發(fā)熱、咽痛1周,經(jīng)血象和骨髓象檢查,診斷為急性淋巴細胞白血病,入院接受化學治療。入院體格檢查發(fā)現(xiàn)下列體征,其中哪項是白血病細胞浸潤所致A、扁桃體充血、腫大B、心尖區(qū)吹風樣雜音C、胸骨下段壓痛D、兩肺濕啰音E、皮膚紫癜正確答案:C90.<BR>患者,女性,52歲。間歇性上腹部疼痛10余年,每年秋冬季節(jié)好發(fā),勞累后明顯。常在進食后3小時左右疼痛,進食后緩解。近1個月患者上腹飽脹不適,疼痛于餐后加重,且有反復大量嘔吐,嘔吐后疼痛緩解。入院治療。為明確病因,首選的輔助檢查是()A、胃液分析B、胃鏡檢查C、X線鋇餐檢查D、幽門螺桿菌檢查E、大便隱血試驗正確答案:B91.

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