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文檔簡介
病人隱私保護(hù)與信息安全制度1.前言本制度旨在確保醫(yī)院對病人的隱私和個人信息進(jìn)行保護(hù),并采取措施確保信息系統(tǒng)的安全性。本制度適用于全部醫(yī)院內(nèi)部員工,以及與醫(yī)院信息系統(tǒng)相關(guān)的外部合作伙伴。2.定義2.1病人隱私病人隱私指病人的個人身份、病歷、診斷結(jié)果、治療方案、藥物處方等個人信息。2.2信息系統(tǒng)信息系統(tǒng)包含醫(yī)院的電子病歷系統(tǒng)、患者信息管理系統(tǒng)、醫(yī)療設(shè)備等與病人信息相關(guān)的系統(tǒng)。3.病人隱私保護(hù)措施為了保護(hù)病人隱私,醫(yī)院將采取以下措施:3.1守密責(zé)任3.1.1全部醫(yī)院員工必需嚴(yán)格遵守病人隱私保密原則,不得未經(jīng)病人書面授權(quán)或法定授權(quán)泄露病人隱私信息。3.1.2醫(yī)院員工在離職或調(diào)離其在私人和公務(wù)用途上收集到的病人隱私信息后,應(yīng)立刻停止使用和歸還相關(guān)信息。3.2病人授權(quán)3.2.1病人在接受醫(yī)療服務(wù)前,有權(quán)了解醫(yī)院將如何使用和保護(hù)其個人信息,并有權(quán)選擇是否授權(quán)醫(yī)院使用這些信息。3.2.2醫(yī)院將要求病人供應(yīng)書面授權(quán),明確同意醫(yī)院使用其個人信息,并明確告知病人這些信息的使用目的。3.3職工培訓(xùn)與簽署保密協(xié)議3.3.1醫(yī)院將定期組織員工培訓(xùn),教育員工關(guān)于病人隱私保護(hù)的緊要性,以及有關(guān)病人信息安全的最佳實踐。3.3.2全部醫(yī)院員工必需簽署保密協(xié)議,承諾不泄露病人隱私信息,并接受相應(yīng)法律責(zé)任。3.4信息訪問權(quán)限管理3.4.1醫(yī)院將建立信息訪問權(quán)限管理機制,確保只有具有相關(guān)授權(quán)的員工能夠訪問病人的個人信息。3.4.2醫(yī)院將對員工的信息訪問權(quán)限進(jìn)行定期審核,并及時撤銷與崗位職責(zé)不符的訪問權(quán)限。4.信息安全措施為了確保信息系統(tǒng)的安全性,醫(yī)院將采取以下措施:4.1網(wǎng)絡(luò)安全4.1.1醫(yī)院將建立安全的網(wǎng)絡(luò)體系結(jié)構(gòu),包含網(wǎng)絡(luò)防火墻、入侵檢測系統(tǒng)等,防止未經(jīng)授權(quán)的訪問和攻擊。4.1.2醫(yī)院將對網(wǎng)絡(luò)進(jìn)行定期檢測和漏洞掃描,及時修復(fù)發(fā)現(xiàn)的漏洞。4.2數(shù)據(jù)加密4.2.1醫(yī)院將對存儲在信息系統(tǒng)中的病人個人信息進(jìn)行加密,確保數(shù)據(jù)在傳輸和存儲過程中不被非法訪問。4.2.2醫(yī)院將采用安全的數(shù)據(jù)備份和恢復(fù)策略,以防數(shù)據(jù)丟失或被損壞。4.3訪問審計4.3.1醫(yī)院將記錄和審計員工對病人個人信息的訪問和操作,以確保信息的合法性和安全性。4.3.2醫(yī)院將保存訪問審計日志肯定的時間,以便后續(xù)調(diào)查和審計。5.違規(guī)處理5.1違規(guī)行為認(rèn)定5.1.1對于泄露病人隱私信息、未經(jīng)授權(quán)訪問或使用病人個人信息的員工,醫(yī)院將視情況予以紀(jì)律處分,包含警告、記過、記大過等。5.1.2對于嚴(yán)重違反病人隱私保護(hù)的行為,醫(yī)院將依法追究法律責(zé)任。5.2報告和調(diào)查5.2.1對于任何發(fā)現(xiàn)的病人隱私泄露和信息安全事件,醫(yī)院將立刻啟動調(diào)查程序,追究相關(guān)責(zé)任人的責(zé)任。5.2.2醫(yī)院將及時向病人告知泄露事件,并供應(yīng)相應(yīng)的挽救措施。6.宣傳和監(jiān)督6.1宣傳和教育6.1.1醫(yī)院將通過內(nèi)部宣傳和教育活動,提高員工對病人隱私保護(hù)和信息安全的認(rèn)得和重視。6.1.2醫(yī)院將向病人宣傳病人隱私保護(hù)和信息安全的緊要性,提示病人對醫(yī)院的信息使用進(jìn)行監(jiān)督。6.2監(jiān)督和投訴6.2.1醫(yī)院將建立病人信息保護(hù)投訴和監(jiān)督渠道,接收病人對病人隱私保護(hù)和信息安全方面的投訴并及時回復(fù)。6.2.2醫(yī)院將定期審核病人隱私保護(hù)和信息安全措施的執(zhí)行情況,并改進(jìn)不足之處。7.執(zhí)法和遵守法律醫(yī)院將遵守國家相關(guān)法律法規(guī),對病人隱私進(jìn)行保護(hù),并接受相關(guān)執(zhí)法機關(guān)的監(jiān)督和檢查。8.附則本制度的解釋和修改權(quán)歸醫(yī)院管理層全部,但必需符合國家相關(guān)法律法規(guī)的規(guī)定。
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