急救護(hù)理學(xué)教學(xué)大綱

急救護(hù)理學(xué)教學(xué)大綱

《急危重癥護(hù)理》教學(xué)大綱

課程編號：

合用專業(yè)：五年制護(hù)理專業(yè)

學(xué)時數(shù)：68（其中理論56學(xué)時，實驗實訓(xùn)12學(xué)時）

,IX.—1—

刖百

【課程性質(zhì)與任務(wù)】

急危重癥護(hù)理是一門重要的臨床護(hù)理學(xué)科。急危重癥護(hù)理是護(hù)理專業(yè)學(xué)生常見疾病護(hù)理

方向的一門必修專業(yè)課，包括院前急救、重癥監(jiān)護(hù)、常見急危重癥的病情評估、救治原則和

護(hù)理以及常用的急救技術(shù)。通過本課程的學(xué)習(xí)，使學(xué)生達(dá)到：掌握急救護(hù)理的基本理論、基

本知識與護(hù)理基本操作：初步學(xué)會對各科危（wci）險重癥病人的初步應(yīng)處理和配合搶救；

按操作規(guī)程，正確實施急救護(hù)理技術(shù)；在面對急危重癥患者時，能及時無誤地做出判斷和

救護(hù)：對常用急救技術(shù)和國內(nèi)外新發(fā)展等知識有所了解和提高。

在課程教學(xué)過程中，通過各個教學(xué)環(huán)節(jié)逐步培養(yǎng)學(xué)生在為急救病人提供急救護(hù)理的過程

中，應(yīng)用急救護(hù)理技能，滿足病人的基本需求，為病人提供及時的護(hù)理，并培養(yǎng)學(xué)生正確的

思維方法和觀察能力，為今后從事和發(fā)展急救護(hù)理工作奠定基礎(chǔ)。本課程在第八學(xué)期開設(shè)，

總時數(shù)為68學(xué)時。

【教學(xué)目標(biāo)】

通過本課程的學(xué)習(xí)，要達(dá)到以下的目標(biāo)：

1.掌握急救護(hù)理學(xué)的概念、范疇.

2.掌握常用的急救技術(shù)，增強(qiáng)急救意識，提高應(yīng)變能力。

3.掌握其病情評估、急救原則及護(hù)理措施。

4.熟悉臨床常見急危重疾病如心搏驟停與心肺腦亞蘇、創(chuàng)傷、多器官功能障礙綜合征、

急性中毒、昏迷等的病因、誘因、發(fā)病機(jī)制。

5.了解急診科的設(shè)置與管理。

【考核】

本門課程為考試課，理論部份采取閉卷的考核方法，理論考試題型包括單選、多選、是

非題、簡答、論述題等幾種類型。內(nèi)容涉及每一個章節(jié)?？偝煽儼窗俜种朴嬎?，60分及格。

課程評價：平時成績占總成績的10%；實踐占總成績的20%；期末考試占總成績的70%o

【參考教材】

1.周秀華急救護(hù)理學(xué)人民衛(wèi)生出版社2001

2.孫菁急重癥護(hù)理學(xué)人民衛(wèi)生出版社2022

3.鄒玉蓮急危重癥護(hù)理科學(xué)出版社2004

急救護(hù)理學(xué)教學(xué)大綱

學(xué)時分配表

序理論部份實訓(xùn)部份小

號教學(xué)內(nèi)容學(xué)時數(shù)實訓(xùn)內(nèi)容學(xué)時數(shù)計

1第一章緒論11

2第二章院外急救33

3第三章急診科的設(shè)置與管理22

4笫四章重癥監(jiān)護(hù)22

5第五章心搏驟停與心肺腦更蘇4實訓(xùn)一心肺復(fù)蘇26

6第六章休克66

實訓(xùn)二牌破裂病

7第七章創(chuàng)傷10212

人的護(hù)理

8第八章多器官功能障礙綜合癥44

9第九章急性中毒66

10第十章中暑、淹溺和觸電44

11第十一章昏迷22

12第十二章常見臨床危象66

13第十三章急救技術(shù)4實訓(xùn)三急救技術(shù)410

實訓(xùn)四參觀醫(yī)院

14急診科、44

ICU

機(jī)動22

合計561268

理論教學(xué)內(nèi)容及要求

第一章緒論

【目的要求】

1.掌握院外現(xiàn)場急救原則。

2.掌握搶險救災(zāi)緊急救護(hù)的工作程序。

3.熟悉急診醫(yī)療體系管理。

4.「解急救護(hù)理學(xué)的范疇及急救護(hù)理學(xué)發(fā)展簡史。

【教學(xué)內(nèi)容】

1.急救護(hù)理學(xué)的范疇。

2.院外急救的含義及環(huán)節(jié)。

3.院外現(xiàn)場救護(hù)的原則。

4.搶險救災(zāi)、戰(zhàn)地救護(hù)的概念和方法。

5.急救護(hù)理人材的培訓(xùn)和科研。

6.急診醫(yī)療體系的建立，急救網(wǎng)絡(luò)形式。

第二章院外急救

【目的要求】

1.掌握院外急救廣義和狹義概念、特點(diǎn).、原則。

2.掌握現(xiàn)場傷員急救的標(biāo)記。

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3.掌握現(xiàn)場急救區(qū)的劃分。

4.掌握常用基本急救技術(shù)。

5.熟悉院外急救的意義。

6.熟悉急救包、急救箱物資配備。

7.熟悉普及急救知識的主要內(nèi)容。

8.了解院外急救的任務(wù)。

9.了解我國城市院外急救模式及指揮系統(tǒng)。

【教學(xué)內(nèi)容】

1.院外急救的重要性，特點(diǎn).原則.

2.現(xiàn)場傷員急救的標(biāo)記。

3.院外救護(hù)的護(hù)理體檢和院外救護(hù)的要點(diǎn)。

4.院外急救傷員的分類。

5.急救指揮系統(tǒng)與網(wǎng)絡(luò)化管理。

6.急救技術(shù)的應(yīng)用。

7.急救用品的配備。

8.不同轉(zhuǎn)運(yùn)工具的轉(zhuǎn)運(yùn)特點(diǎn)與途中護(hù)理。

第三章急診科的設(shè)置與管理

【目的要求】

1.掌握急診科的任務(wù)。

2.掌握急診科的主要制度。

3.熟悉急診科的設(shè)置。

4.了解急診科工作質(zhì)量要求、人員編制與管理。

【教學(xué)內(nèi)容】

1.急診科的任務(wù)。

2.急診科的設(shè)置。

3.急診科工作質(zhì)量要求、人員編制與管理。

4.急診科的主要制度。

第四章重癥監(jiān)護(hù)

【目的要求】

1.掌握病人心率監(jiān)測的臨床意義。

2.掌握血壓的影響因素。

3.掌握中心靜脈壓的概念、正常值和臨床意義。

4.掌握心電圖監(jiān)測的臨床意義。

5.熟悉重癥監(jiān)測技術(shù)。

6.熟悉影響中心靜脈壓的因素和中心靜脈壓監(jiān)測的并發(fā)癥。

7.熟悉血氧飽和度監(jiān)測的原理、正常值和臨床意義。

8.了解ICU的設(shè)置與管理。

【教學(xué)內(nèi)容】

1.ICU的模式和設(shè)置。

2.ICU的概念。

3.1CU的基本功能和服務(wù)對象。

4.ICU的組織領(lǐng)導(dǎo)和規(guī)章制度。

5.心率監(jiān)測的臨床意義。

6.血壓的影響因數(shù)。

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7.中心靜脈壓的概念、臨床意義、影響因素。

8.中心靜脈壓監(jiān)測的并發(fā)癥。

9.心電圖監(jiān)測的臨床意義。

10.重癥監(jiān)測技術(shù)：血流動力學(xué)監(jiān)測、心電圖監(jiān)測、呼吸監(jiān)測、體溫監(jiān)測、腦功能監(jiān)測、

腎功能監(jiān)測、動脈血?dú)夂退釅A監(jiān)測。

第五章心搏驟停與心肺腦復(fù)蘇

【目的要求】

1.掌握心搏驟停的概念與臨床表現(xiàn)。

2.掌握如何判斷心搏，呼吸驟停.

3.掌握暢通氣道的方法。

4.掌握口對口，口對鼻人工呼吸方法及注意事項。

5.掌握胸外心臟按壓的原理、方法及注意事項。

6.掌握心肺復(fù)蘇時使用碳酸氫鈉和腎上腺素的原則。

7.掌握電擊除顫的方法及注意事項。

8.熟悉心搏驟停類型。

9.熟悉心前區(qū)捶擊的方法與注意事項。

10.熟悉控制氣道的方法。

11.了解心臟停搏的原因。

12.了解藥物治療中用藥的目的。

13.了解復(fù)蘇后器官功能監(jiān)測及護(hù)理。

【教學(xué)內(nèi)容】

1.心搏驟停的原因。

2.心搏驟停概念及臨床表現(xiàn)。

3.心肺腦復(fù)蘇的三個階段。

5.控制氣道的方法。

6.藥物治療的H的、方法及常用藥物。

7.電擊除顫術(shù)及注意事項。

8.腦復(fù)蘇的治療措施。

9.復(fù)蘇后監(jiān)測內(nèi)容及護(hù)理。

10.口對口，口對鼻人工呼吸方法及注意事項。

第六章休克

【目的要求】

1.掌握休克的護(hù)理措施。

2.熟悉休克的分類。

3.熟悉休克的臨床表現(xiàn)、診斷與救治原則。

4.熟悉休克時血容量的補(bǔ)充、血管活性物質(zhì)的應(yīng)用。

5.熟悉各型休克的治療。

6.熟悉休克時微循環(huán)的病理生理改變。

7.了解休克的病因以及主要器官改變。

8.了解糾正酸堿失衡，DIC的防治。

【教學(xué)內(nèi)容】

1.休克的病因。

2.休克的分類。

3.休克的分期及主要器官、細(xì)胞的病理生理改變。

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4.休克的臨床觀察重點(diǎn)。

5.休克的救護(hù)原則及治療措施。

6.休克病人的轉(zhuǎn)運(yùn)與途中監(jiān)護(hù)。

7.休克病人的臨床護(hù)理。

第七章創(chuàng)傷

【目的要求】

1.掌握多發(fā)傷的傷情評估及特點(diǎn)、多發(fā)傷的現(xiàn)場救護(hù)及轉(zhuǎn)運(yùn)途中的救護(hù)。

2.掌握顱腦損傷的分類及臨床特點(diǎn)。

3.掌握胸部創(chuàng)傷的主要臨床表現(xiàn)。

4.掌握胸部創(chuàng)傷的現(xiàn)場救護(hù)。

5.掌握腹部創(chuàng)傷的臨床表現(xiàn)。

6.掌握骨關(guān)節(jié)損傷的現(xiàn)場救護(hù)。

7.熟悉放射復(fù)合傷、燒傷復(fù)合傷的傷情判斷和急救護(hù)理。

8.熟悉顱腦損傷的非手術(shù)處理措施。

9.熟悉腹部創(chuàng)傷的術(shù)前處理措施。

10.了解創(chuàng)傷的分類、創(chuàng)傷后機(jī)體的病理生理變化。

11.了解院前、院內(nèi)創(chuàng)傷評分系統(tǒng)。

12.了解更合傷的病情判斷及護(hù)理。

【教學(xué)內(nèi)容】

1.創(chuàng)傷的分類、創(chuàng)傷評分。

2.多發(fā)傷的傷情評估、現(xiàn)場救護(hù)及急救護(hù)理。

3.胸部創(chuàng)傷的傷情評估及急救護(hù)理。

4.腹部創(chuàng)傷的傷情評估及急救護(hù)理。

5.顱腦創(chuàng)傷的傷情評估及急救護(hù)理。

6.骨關(guān)節(jié)損傷的傷情評估及急救護(hù)理

7.放射復(fù)合傷的傷情判斷及急救護(hù)理。

8.燒傷夏合傷的傷情判斷及急救護(hù)理。

9.化學(xué)復(fù)合傷的傷情判斷及急救護(hù)理。

第八章多器官功能障礙綜合癥(MODS)

【目的要求】

1.掌握MODS的病因。

2.掌握MODS的護(hù)理要點(diǎn)。

3.熟悉各臟器系統(tǒng)功能障礙的臨床表現(xiàn)。

4.熟悉MODS的診斷依據(jù)及評分標(biāo)準(zhǔn)。

5.了解MODS的發(fā)病機(jī)制。

6.了解MODS監(jiān)護(hù)內(nèi)容及意義。

【教學(xué)內(nèi)容】

1.MODS的病因、發(fā)病機(jī)制。

2.MODS各臟器系統(tǒng)的臨床表現(xiàn)。

3.MODS的診斷及預(yù)后。

4.MODS的監(jiān)護(hù)和防治。

5.MODS的護(hù)理及病情觀察。

第九章急性中毒

【目的要求】

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1.掌握急性中毒的中毒機(jī)制。

2.掌握急性中毒的臨床表現(xiàn)。

3.掌握急性中毒的急救原則。

4.掌握急性中毒的護(hù)理要點(diǎn)。

5.掌握有機(jī)磷中毒的護(hù)理措施、病情觀察。

6.掌握一氧化碳中毒的救治原則和護(hù)理措施。

7.掌握鎮(zhèn)靜安眠藥中毒的救治原則及護(hù)理措施。

8.掌握強(qiáng)酸強(qiáng)堿中毒的緊急處理措施和護(hù)理。

9.熟悉毒物在休內(nèi)的過程.

【教學(xué)內(nèi)容】

1.中毒機(jī)制及臨床表現(xiàn)、急救原則和護(hù)理。

2.有機(jī)磷中毒的發(fā)病機(jī)制、臨床表現(xiàn)、救治原則和護(hù)理。

3.一氧化碳中毒的病因、發(fā)病機(jī)制、臨床表現(xiàn)、救治原則和護(hù)理。

4.鎮(zhèn)靜安眠藥中毒病因、發(fā)病機(jī)制、臨床表現(xiàn)、救治原則和護(hù)理。

5.強(qiáng)酸強(qiáng)堿中毒的病因、發(fā)病機(jī)制、臨床表現(xiàn)、救治原則和護(hù)理。

第十章中暑、淹溺和觸電

【目的要求】

1.掌握中鐘的臨床表現(xiàn)。

2.掌握淹溺的病理生理及臨床表現(xiàn)。

3.掌握中暑、淹溺、觸電的急救護(hù)理。

4.熟悉中暑的病因及發(fā)病機(jī)理。

5.熟悉觸電的發(fā)病機(jī)理及臨床表現(xiàn)。

【教學(xué)內(nèi)容】

1.中暑的病因及發(fā)病機(jī)理、的病情評估。

2.不同程度中暑病人的處理措施和護(hù)理要點(diǎn)。

3.淹溺的現(xiàn)場救護(hù)和護(hù)理要點(diǎn)。

4.觸電的方式、影響觸也損傷程度的因素。

5.觸電的現(xiàn)場救護(hù)和護(hù)理要點(diǎn)。

第十一章昏迷

【目的要求】

1.掌握昏迷病人的病情評估要點(diǎn)、緊急處理措施和護(hù)理要點(diǎn)。

2.掌握嗜睡、意識含糊、昏睡及昏迷的不同概念。

3.熟悉昏迷的常見病因。

4.了解昏迷的發(fā)病機(jī)制。

【教學(xué)內(nèi)容】

1.昏迷的病因與發(fā)病機(jī)制。

2.昏迷病人進(jìn)行生命體征觀察的內(nèi)容及其異常的臨床意義。

3.昏迷病人的緊急處理措施和護(hù)理要點(diǎn)。

第十二章常見臨床危象

【目的要求】

1.掌握重癥肌無力危象的急救護(hù)理。

2.掌握超高熱危象的急救護(hù)理措施。

3.掌握甲亢危象的急救護(hù)理。

4.掌握高血壓危象的急救護(hù)理措施。

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5.掌握糖尿病酮癥酸中毒的急救護(hù)理。

6.熟悉糖尿病高滲性非酮癥昏迷的誘因及急救護(hù)理。

7,熟悉低血糖危彖的病因及急救措施。

8.了解超高熱危象的病因。

9.了解高血壓危象的誘因和發(fā)病機(jī)制。

10.了解重癥肌無力危象的誘因及臨床表現(xiàn)。

11.了解甲亢危象的誘因及臨床表現(xiàn)。

【教學(xué)內(nèi)容】

1.超高熱危象的病因及病情評估.

2.超高熱危象的急救護(hù)理。

3.高血壓危象的病因及誘因。

4.高血壓危象的病情評估。

5.高血壓危象的急救護(hù)理

6.糖尿病酮癥酸中毒的誘因及發(fā)病機(jī)制。

7.糖尿病憎癥酸中毒的病情評估。

8.低血糖危象的病因及發(fā)病機(jī)制。

9.低血糖危象的病情評估，急救護(hù)理。

10.甲亢危象的誘因及發(fā)病機(jī)制。

11.甲亢危象的病情評估及急救護(hù)理

12.重癥肌無力危象的誘因及病情評估。

13.重癥肌無力危象的急救護(hù)理。

第十三章急救技術(shù)

【目的要求】

1.掌握氣管插管術(shù)的適應(yīng)證、禁忌證。

2.掌握氣管切開術(shù)的適應(yīng)證、禁忌證。

3.掌握各種外傷的止血方法。

4.掌握骨折固定的方法及注意事項。

5.掌握搬運(yùn)的原則。

6.掌握呼吸機(jī)參數(shù)的調(diào)節(jié)、呼吸機(jī)應(yīng)用的注意事項。

7.熟悉氣管插管術(shù)、氣管切開術(shù)的操作過程和注意事項。

8.熟悉呼吸機(jī)應(yīng)用的適應(yīng)證、禁忌證。

9.熟悉包扎的方法及注意事項。

10.了解環(huán)甲膜穿刺術(shù)的適應(yīng)證、禁忌證。

11.了解動靜脈穿剌術(shù)的適應(yīng)證、禁忌證。

【教學(xué)內(nèi)容】

1.氣管插管術(shù)的適應(yīng)證、禁忌證、操作方法及注意事項。

2.氣管切開術(shù)的適應(yīng)證、禁忌證及物品準(zhǔn)備、氣管切開術(shù)的操作過程和注意事項。

3.環(huán)甲膜穿刺術(shù)的適應(yīng)證、禁忌證。

4.股靜脈穿刺置管術(shù)的操作方法及注意事項。

5.鎖骨下靜脈、頸內(nèi)靜脈穿刺置管術(shù)的操作方法及注意事項。

6.動脈穿刺置管術(shù)的操作方法及注意事項。

7.止血的適應(yīng)證、用物及方法。

8.包扎的適應(yīng)證及方法。

9.固定的適應(yīng)證及方法。

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10.搬運(yùn)的原則及方法。

11.呼吸機(jī)應(yīng)用的適應(yīng)證、禁忌證。

12.呼吸機(jī)應(yīng)用參數(shù)的調(diào)節(jié)。

13.應(yīng)用呼吸機(jī)的注意事項。

實訓(xùn)教學(xué)內(nèi)容及要求

實訓(xùn)一心肺復(fù)蘇

【實訓(xùn)要求】

1.掌握初期心肺復(fù)蘇術(shù)的內(nèi)容及方