基礎(chǔ)護(hù)理學(xué)知到章節(jié)答案智慧樹2023年湖北中醫(yī)藥大學(xué)

基礎(chǔ)護(hù)理學(xué)知到章節(jié)測(cè)試答案智慧樹2023年最新湖北中醫(yī)藥大學(xué)

第一章測(cè)試

1.最簡(jiǎn)單、最經(jīng)濟(jì)、最方便、最有效的控制醫(yī)院感染的措施是（）

參考答案：

手衛(wèi)生

2.下列關(guān)于洗手說法錯(cuò)誤的是（）

參考答案：

速干手消毒劑可以替代流動(dòng)水洗手

3.衛(wèi)生手消毒的時(shí)機(jī)包含：（）

參考答案：

接觸病人的血液、體液和分泌物后;接觸被傳染性致病微生物污染的物品后;

直接為傳染病病人進(jìn)行檢查、治療、護(hù)理后;處理傳染病人污物后

第二章測(cè)試

1.臨床常用的熱力消毒滅茵法中效果最好的方法是（）

參考答案.

壓力蒸A滅菌法

2.經(jīng)醫(yī)院供應(yīng)室滅菌后未經(jīng)打開的雙層包布型無菌包，有效期一般為（）

參考答案：

7天

3.防止交叉感染的最主要措施是（）

參考答案：

一套無菌物品只供一位患者使用

4.纖維內(nèi)窺鏡消毒滅菌的正確方法（）

參考答案：

2%戊二醛浸泡

5.以下哪種情況屬于醫(yī)院內(nèi)感染（）

參考答案：

因住院露血出院后一年發(fā)生的丙肝病毒感染;外科手術(shù)時(shí)被感染

第三章測(cè)試

1.在傳染病區(qū),護(hù)士穿隔離衣后禁止進(jìn)入的區(qū)域是（）

參考答案：

護(hù)士值班室

2.以下對(duì)標(biāo)準(zhǔn)預(yù)防的理解和運(yùn)用正確的是（）

參考答案：

戴手套為同一患者服務(wù)，既需接觸其清潔部位，又需接觸其污染部位時(shí),

應(yīng)先接觸清潔部位，再接觸污染部位，這樣可以避免感染擴(kuò)散，也省去中

間換手套的程序

3,下列關(guān)于隔離技術(shù)的說法中，正確的是（）

參考答案：

破傷風(fēng)和氣性壞疽適用于接觸隔離

4.接觸傳染病患者后刷雙手的順序應(yīng)為（）

參考答案：

手指、屋背、手掌、腕部、前臂

5.按隔離要求，半污染區(qū)包括（）

參考答案：

處置室;內(nèi)走廊

6.傳染病流行的基本環(huán)節(jié)包括（）

參考答案：

傳播途徑;易感人群;傳染源

第四章測(cè)試

1.為保持病室整潔，準(zhǔn)備接受新病人入院，護(hù)理人員應(yīng)準(zhǔn)備（）

參考答案：

備用床

2.口腔銅綠假單胞菌感染，宜使用的漱口液是（）

參考答案：

0.1%醋酸溶液

3.護(hù)士在為某患者體檢時(shí)發(fā)現(xiàn)該患者存在口腔粘膜破潰，創(chuàng)面上附著白色膜狀

物，PH值測(cè)得為5.5,試問護(hù)士為患者進(jìn)行口腔護(hù)理時(shí)，應(yīng)選用的漱匚液

為（）

參考答案：

1%?4%%碳酸氫鈉溶液

4.義齒取下后應(yīng)保存于（）

參考答案：

冷開水中

5.壓瘡患者傷口愈合有重要作用的營(yíng)養(yǎng)物質(zhì)是（）

參考答案：

維生素C及鋅

6.陳老先生，因腦血栓偏癱臥床1個(gè)月。護(hù)士仔細(xì)觀察皮膚后，認(rèn)為是壓瘡

的炎性浸潤(rùn)期，下列不符合此期臨床表現(xiàn)的是（）

參考答案：

創(chuàng)面有旋性分泌物

7.下列關(guān)于剪切力的敘述不正確的是（）

參考答案：

半臥位5床頭抬高應(yīng)大于30。，避免剪切力產(chǎn)生

8.趙先生，臀部出現(xiàn)2cmx2cm的創(chuàng)面，呈表淺的開放性潰瘍，基底粉紅色，

無壞死組織。根據(jù)衛(wèi)生部《臨床護(hù)理實(shí)踐指南（2011版）》，該患者的壓

瘡分期應(yīng)為（）

參考答案：

n期

9.男，60歲，因心肌梗死已臥床4周，護(hù)士為其進(jìn)行床上洗頭時(shí)，病人突然

感到胸痛、心悸、出冷汗，護(hù)士應(yīng)立即采取的措施是（）

參考答案：

終止洗讓病人平臥吸氧

10.護(hù)理人員為右側(cè)肢體活動(dòng)欠佳的臥床病人脫上衣時(shí)，應(yīng)先脫（）

參考答案：

左側(cè)

11.特殊口腔護(hù)理的對(duì)象包括以下哪些（）

參考答案：

高熱者;鼻飼者;禁食者;昏迷者

12.下列各項(xiàng)，屬于壓瘡危險(xiǎn)因素評(píng)估內(nèi)容的是（）

參考答案：

神志;排泄;用藥;活動(dòng)

13.壓瘡發(fā)生的原因包括下列哪些（）

參考答案：

使用石膏繃帶襯墊不當(dāng);全身營(yíng)養(yǎng)缺乏;皮下脂肪萎縮變薄;皮膚長(zhǎng)期受潮濕及

排泄物刺激;局部組織受壓

第六章測(cè)試

1.適合采用口腔測(cè)量體溫的是（）。

參考答案：

肛門手術(shù)者

2.患兒兵兵，需測(cè)量直腸溫度時(shí)，護(hù)士應(yīng)將肛表插入肛門（）。

參考答案：

3~4cm

3.患者魏某，女，48歲，心包積液。病人的脈搏特征是（）。

參考答案：

奇脈

4.病人萬某，男，34歲。測(cè)量血壓，血壓值為132/88mmHg屬于（）。

參考答案:

正常高值

5.患者金某，女，76歲，糖尿病酮癥酸中毒。病人的呼吸可表現(xiàn)為（）。

參考答案：

深而規(guī)則的大呼吸

6.提示高熱病人退熱期可能發(fā)生虛脫表現(xiàn)的是（）。

參考答案：

脈細(xì)速、四肢厥冷、出汗

7.病人航某，男，70歲。測(cè)口溫時(shí)不慎將體溫計(jì)咬碎，護(hù)士應(yīng)立即采取的措

施為（）e

參考答案：

清除口腔內(nèi)玻璃碎屑

8.護(hù)士小敏先為馬先生測(cè)量脈搏、呼吸，測(cè)量呼吸時(shí)小敏的手不離開診脈部位

不為了（）。

參考答案：

觀察病人面色;易于計(jì)時(shí);保持病人體位不變;對(duì)照呼吸與脈搏的頻率

9.護(hù)士小丁在給病人做關(guān)于呼吸的健康教育，以下描述錯(cuò)誤的是（）。

參考答案：

小兒、男性呼吸較快;男性及小兒以胸式呼吸為主，女性以腹式呼吸為主;情

緒激動(dòng)，低溫環(huán)境可使呼吸增快

10.護(hù)士小李為高血壓患者進(jìn)行健康教育，在有關(guān)生理變化的敘述中正確的是

（）O

參考答案：

上肢血壓低于下肢血壓;睡眠不佳時(shí)血壓可稍升高;寒冷環(huán)境血壓上升;更年期

前女子略低于男子

11.監(jiān)測(cè)血壓時(shí)應(yīng)做到“四定”指的是（）。

參考答案：

定血壓X;時(shí)間;體位C部位;床位

第七章測(cè)試

1.病人范某，男，60歲，因肺心病收治入院，護(hù)士巡查病房發(fā)現(xiàn)病人有明顯

的呼吸困難以及口唇發(fā)絹，血?dú)夥治觯篜aO2為5.2kPa,SaO2為70%。判

斷其缺氧程度為（）。

參考答案：

中度

2.病人胡某，女，75歲。呼吸困難，給予氧氣吸入，吸入的氧濃度為33%,

每分鐘的氧流量為（）。

參考答案：

3L

3.出現(xiàn)氧療的副作用多由于持續(xù)吸氧超過24小時(shí)、吸氧濃度高于（）。

參考答案：

60%

4.肺水腫患者吸氧時(shí)濕化瓶?jī)?nèi)用20%—30%乙醇的目的是（）。

參考答案：

降低肺質(zhì)內(nèi)泡沫的表面張力

5.張某，患肺心病伴呼吸哀竭。臨床表現(xiàn):呼吸困難，并有精神、神經(jīng)癥狀,

給氧方法是（）。

參考答案：

低流量、低濃度持續(xù)給氧

6.面罩法給氧時(shí)，氧流量一般應(yīng)調(diào)至（）。

參考答案：

6-8L/min

7.一氧化碳重度中毒患者最佳氧療方式是（）。

參考答案：

高壓氧治療

8.鼻導(dǎo)管吸氧導(dǎo)管的插入長(zhǎng)度是（）。

參考答案：

鼻尖至耳垂的2/3長(zhǎng)度

9,下列氧氣吸入的注意事項(xiàng)中，正確的是（）。

參考答案:

氧氣筒內(nèi)氧氣勿用盡，壓力表至少要保留0.5mPa;氧氣筒放置于至少距明

火5m,距暖氣1m處;氧氣表及螺旋口勿上油，也不用帶油的手裝卸;停用

氧氣時(shí)，應(yīng)先拔出導(dǎo)管，再關(guān)閉氧氣開關(guān)

10.注意用氧安全中的“四防”是指（）0

參考答案：

防火;防震;防油;防熱

11.氧療的副作用有（）。

參考答案：

肺不張;呼吸抑制;呼吸道分泌物干燥;氧中毒;晶狀體后纖維組織增生

第八章測(cè)試

1.電動(dòng)吸引器吸痰是利用（）。

參考答案：

負(fù)壓作用

2.病人程某，女，79歲，腦卒中。病人意識(shí)不清，為其吸痰時(shí)應(yīng)注意的內(nèi)容

不妥的是（）。

參考答案：

每次插入吸痰時(shí)間超過15秒

3.小兒吸痰時(shí)，負(fù)壓一般不宜超過（）。

參考答案：

300mmHg

4.患者，男性，71歲。腦出血昏迷，咳嗽反射遲鈍，導(dǎo)致痰液沉積較深，醫(yī)

囑予以吸痰。正確的方法是（）。

參考答案：

一次吸履時(shí)間不超過15秒

5.使用電動(dòng)吸引器吸痰，操作錯(cuò)誤的是（）。

參考答案：

將吸痰至固定于咽部抽吸

6.張某，男性，頸椎損傷高位截癱，氣管切開，護(hù)士為其吸痰，下列哪項(xiàng)是錯(cuò)

誤的（）。

參考答案：

先啟動(dòng)吸引器后插管

7.電動(dòng)吸引器吸痰每次插入導(dǎo)管吸引不超過（）。

參考答案：

15秒

8.關(guān)于吸痰，以下說法正確的是（）。

參考答案：

每根吸痰管只用一次;左右旋轉(zhuǎn)，自深部向上提拉吸凈痰液;每次吸引時(shí)間不

超過15秒

9.氣道內(nèi)吸引的注意事項(xiàng)（）。

參考答案：

吸痰管外徑應(yīng)W氣管插管內(nèi)徑的1/2;先吸氣管內(nèi)，再吸口鼻處;掌握適宜的

吸痰時(shí)間

10.使用吸引器吸痰時(shí)，操作者應(yīng)注意（）。

參考答案：

如氣管切開處和口腔均需吸痰時(shí)，應(yīng)先吸氣管切開處，再吸口腔;為小兒吸

痰時(shí)負(fù)壓要小于300mmHg;吸痰管要每日更換

11.為患者進(jìn)行吸痰時(shí)正確的是（）。

參考答案：

檢查口鼻腔，取出活動(dòng)義齒;每次吸痰時(shí)間V15s;痰液粘稠者可配合蒸汽或

霧化吸入;調(diào)節(jié)員壓成人40-53.3kPa

第九章測(cè)試

1.急性軟組織挫傷早期宜采用（）

參考答案：

冷濕敷

2.冷療法的生理效應(yīng)之一是（）

參考答案：

減慢細(xì)胞代謝

3.病人趙某，因“上呼吸道感染”入院，體溫40C,神志清楚，護(hù)士為她溫水

擦浴不正確的是（）

參考答案：

觀察患者，發(fā)現(xiàn)其面色蒼白、發(fā)冷，應(yīng)加快擦浴速度

4.面部危險(xiǎn)三角區(qū)叱膿性感染忌用熱敷的主要原因是（）

參考答案：

導(dǎo)致顱內(nèi)感染

5.意識(shí)障礙患者用熱水袋的水溫不可過高的原因是（）

參考答案：

局部感覺遲鈍或麻痹

6.患者，女性，36歲，產(chǎn)后高熱，欲行乙醇擦浴降溫，護(hù)士長(zhǎng)提醒操作護(hù)士

禁擦足底是為了防止（）

參考答案：

引起一后性冠狀動(dòng)脈收縮

7.下列部位中屬于冷療的禁忌部位的有（）

參考答案：

腹部;心前區(qū);足底

8,下列情況中，禁忌使用熱療的部位（）

參考答案：

面部危盛三角區(qū)感染;惡性腫瘤;腿部鋼釘固定處;急腹癥

9.可以應(yīng)用冷療法的患者是（）

參考答案：

踝關(guān)節(jié)扭傷早期;中暑高熱;麻疹高熱

第十章測(cè)試

1.在為患者實(shí)施鼻飼飲食過程中，一般成年人胃管插入的長(zhǎng)度為（）。

參考答案：

45-55cm

2.長(zhǎng)期鼻飼患者的折理措施中不妥當(dāng)?shù)氖牵ǎ?/p>

參考答案：

胃管應(yīng)至日更換消毒

3.鼻飼護(hù)理過程中注食前注入溫開水的目的是（）。

參考答案：

防止鼻面食物粘附于鼻飼管內(nèi)壁

4.插胃管時(shí)，患者出現(xiàn)嗆咳、發(fā)組，應(yīng)采取的措施是（）

參考答案：

立即拔出，休息片刻后重插

5.證明胃管在胃中的方法有（）

參考答案：

置聽診器于病人胃部，快速向胃內(nèi)注入10ml空氣，聽到氣過水聲;在胃管

末端連接注射器抽吸能抽出胃液;將胃管末端置于盛水的治療碗中無氣泡逸

出

6.鼻飼插管時(shí)下列正確的是（）

參考答案：

清醒患者導(dǎo)管插至1015cm時(shí)，囑其做吞咽動(dòng)作;插管時(shí)動(dòng)作輕、慢

第十一章測(cè)試

1.為嚴(yán)重尿潴留病人行導(dǎo)尿術(shù)后，第一次放尿量應(yīng)少于（）

參考答案：

1000ml

2.尿管留置病人拔管前定時(shí)開放尿管的意義是（）

參考答案：

促進(jìn)膀胱功能恢復(fù)

3.少尿（24小時(shí)尿量）的指標(biāo)為（）

參考答案：

<400ml/d

4.患者張某，72歲，神志模糊，現(xiàn)測(cè)BP81/49mmHg,醫(yī)囑留置導(dǎo)尿管，其目

的是（）

參考答案：

記錄尿量觀察患者的病情變化

5.患者陳某，男性,50歲。因脊髓損傷致尿失禁，給予留置導(dǎo)尿管7天流通暢,

近日發(fā)現(xiàn)尿液混濁，可采取的護(hù)理措施是（）

參考答案：

進(jìn)行膀胱沖洗

6.為患者進(jìn)行導(dǎo)尿時(shí)的正確做法是（）

參考答案：

尿培養(yǎng)藉本應(yīng)留取中段尿液;嚴(yán)格執(zhí)行無菌操作;注意保護(hù)患者隱私;導(dǎo)尿管誤

入陰道后應(yīng)更換無菌導(dǎo)尿管重新插入

7.為男患者導(dǎo)尿時(shí)，正確的操作有（）

參考答案：

提起陰有與腹壁成60度角，使恥骨前彎消失;插入導(dǎo)尿管20?22cm,見尿

后再插入2cm;用消毒棉球消毒尿道口、龜頭和冠狀溝

8.留置導(dǎo)尿期間，為防止逆行感染，下列措施不正確的是（）

參考答案：

每日用酒精棉球券洗尿道口;集尿袋高于恥骨聯(lián)合;每天更換一次導(dǎo)尿管

第十二章測(cè)試

1.肝昏迷患者禁用哪種溶液灌腸（）

參考答案：

肥皂水

2.在灌腸過程中，如果灌腸液未輸完，但是患者已有便意，應(yīng)（）

參考答案：

降低灌腸筒（袋）的高度，囑患者深呼吸

3.屬于大量不保留灌腸內(nèi)容的選項(xiàng)是（）

參考答案：

肛管插入深度710cm

4.“1、2、3”灌腸液的成分為（）

參考答案：

50%的硫酸鎂30毫升，甘油60亳升，溫開水90亳升

5.為肝昏迷病人灌腸時(shí)，不易選用肥皂水溶液，其原因是（）

參考答案：

減少氨而產(chǎn)生及吸收

6.下列關(guān)于灌腸的注意事項(xiàng)描述不正確的是（）

參考答案：

傷寒病人灌腸液量不得超過200ml

第十三章測(cè)試

1.患者，女性，35歲，患化膿性扁桃體炎，醫(yī)囑青霉素皮試，護(hù)士在做皮試

后約5分鐘患者突然感到胸悶、氣促，面色蒼白，出冷汗，脈細(xì)弱，血壓

下降，呼之不應(yīng)。此患者發(fā)生了什么（）

參考答案：

過敏性休克

2.下述注射進(jìn)針角度不正確的是（）

參考答案：

（IH）15°

3.為防止差錯(cuò)事故最關(guān)鍵的措施是（）

參考答案：

三查七對(duì)

4.患者劉某，因患糖尿病需長(zhǎng)期進(jìn)行皮下注射胰島素，護(hù)士在注射前要特別注

意（）

參考答案：

評(píng)估病人局部組織狀態(tài)

5.青霉素過敏性休克時(shí)循環(huán)衰竭癥狀是（）

參考答案：

面色蒼后，出冷汗，紫組，脈細(xì)弱，血壓下降，煩躁不安

第十四章測(cè)試

1.大量輸血時(shí)避免發(fā)生枸豫酸鈉中毒反應(yīng)的正確措施是（）

參考答案：

補(bǔ)充鈣劑

2.輸血過程中哪種做法不妥（）

參考答案：

連續(xù)輸注兩袋血時(shí)應(yīng)及時(shí)更換另一袋血

3.輸液過程引起循環(huán)負(fù)荷過重的原因（）

參考答案：

輸液速度過快

4.輸液過程發(fā)生空氣栓塞時(shí)的正確急救措施（）

參考答案：

頭低腳而左側(cè)臥位

5.病人男性,68歲，近日來頻繁嘔吐而入院，查電解質(zhì)血鉀偏低，醫(yī)囑給予

500ml生理鹽水加15%氯化鉀10ml靜脈滴人.輸液第3天，病人主訴主

射部位疼痛，局部沿靜脈走向出現(xiàn)條索狀紅腫、灼熱.以下處理措施中錯(cuò)誤

的是（）

參考答案：

抬高患肢并多活動(dòng)

6.最常見的輸血反應(yīng)是（）

參考答案:

發(fā)熱反應(yīng)

7.護(hù)士小李在病區(qū)巡視時(shí)發(fā)現(xiàn)：患者李先生的補(bǔ)液滴入不暢，局部腫脹，此時(shí)

應(yīng)（）

參考答案：

更換針頭重新穿剌

8.輸液出現(xiàn)肺水腫時(shí)患者取端坐位，兩腿下垂，其機(jī)理是（）

參考答案：

減少回心血量

9.輸液時(shí)，病員訴胸部不適，隨即發(fā)生呼吸困難、嚴(yán)重紫心前區(qū)聽診聞及

響亮的持續(xù)的“水泡聲”，該患者可能發(fā)生了（）

參考答案:

空氣栓塞

10.一患者需輸入2000ml液體，每分鐘滴速為40滴，所用輸液器的點(diǎn)滴系數(shù)

為15,試問需用多長(zhǎng)時(shí)間輸完？（）

參考答案:

12.5h

11.靜脈輸液補(bǔ)鉀時(shí)應(yīng)注意（）

參考答案：

勿快;勿多;勿早;勿濃

12.與輸液發(fā)熱反應(yīng)有關(guān)的因素是（）

參考答案：

輸液過程中未嚴(yán)格執(zhí)行無菌技術(shù)操作;輸入的溶液或藥物制品不純;輸液瓶滅

菌不完全或被污染

13.靜脈輸液過程中液體不滴的原因（）

參考答案：

針頭滑由血管外;輸液瓶位置過低;針頭斜面緊帖血管壁;針頭阻塞

14.輸液過程中要加強(qiáng)巡視，注意觀察以下情況（）

參考答案：

針頭或輸液管有無漏液;有無溶液外溢，局部有無腫脹.疼痛;液體滴入是否通

暢;輸液管有無扭曲受壓;有無輸液反應(yīng)

15.下列各項(xiàng)，屬于靜脈輸液目的的是（）

參考答案：

補(bǔ)充營(yíng)養(yǎng)，維持熱量;糾正水電解質(zhì)紊亂，維持酸堿平衡;增加循環(huán)血量，維

持血壓;輸入藥物治療疾病

第十五章測(cè)試

1.心肺復(fù)蘇基礎(chǔ)生命支持的內(nèi)容包括（）

參考答案：

開放氣道、人工呼吸、恢復(fù)