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衛(wèi)生事業(yè)管理馮珊珊廣州醫(yī)學(xué)院公共事業(yè)管理系衛(wèi)生事業(yè)管理輔導(dǎo)5-8第七章衛(wèi)生人力資源管理1.1衛(wèi)生人力資源的特點具有能動性;具有兩重性(既是投資的結(jié)果,又能創(chuàng)造財富);具有時效性;具有再生性;具有社會性;培養(yǎng)周期長;是有情感、有思維的資源;衛(wèi)生人力資源的組合是復(fù)雜的和不斷變化的;是知識密集型資源衛(wèi)生事業(yè)管理輔導(dǎo)5-81.2衛(wèi)生人力資源管理的目的合適的人做合適的事衛(wèi)生事業(yè)管理輔導(dǎo)5-81.3衛(wèi)生人力規(guī)劃:是對未來的衛(wèi)生人力資源的需求量、供給量和供需關(guān)系以及衛(wèi)生人力的數(shù)量、知識和技能類型進(jìn)行預(yù)測,制定衛(wèi)生人力計劃的過程。衛(wèi)生事業(yè)管理輔導(dǎo)5-81.4衛(wèi)生人力需求量預(yù)測方法衛(wèi)生需要法:建立在人群生物學(xué)基礎(chǔ)上和專家意見基礎(chǔ)上確定衛(wèi)生服務(wù)的需要量,并根據(jù)衛(wèi)生人力的生產(chǎn)效率預(yù)測衛(wèi)生人力需求量衛(wèi)生事業(yè)管理輔導(dǎo)5-8衛(wèi)生需求法:建立在人群生物學(xué)基礎(chǔ)上和人群的實際需求基礎(chǔ)上的。服務(wù)目標(biāo)法:由決策者和專家來確定服務(wù)目標(biāo)(提供給人群的衛(wèi)生服務(wù)數(shù)量和質(zhì)量),然后預(yù)測衛(wèi)生人力需求量衛(wèi)生事業(yè)管理輔導(dǎo)5-8人力/人口比值法:關(guān)鍵是確定合理的人力/人口比值,應(yīng)用方便,國際上應(yīng)用較多。醫(yī)院模塊預(yù)測法:計算模塊的衛(wèi)生服務(wù)供給--未來模塊數(shù)--總需求地圖法:確定合理的衛(wèi)生機(jī)構(gòu)分布圖,以保證衛(wèi)生服務(wù)的可及性--人群數(shù)--制定人力配備標(biāo)準(zhǔn)數(shù)衛(wèi)生事業(yè)管理輔導(dǎo)5-8工作任務(wù)分析法:工作描述、任職說明1.5衛(wèi)生人力考核方法:認(rèn)知領(lǐng)域--筆試、口試非認(rèn)知領(lǐng)域--最直接、最重要、最有效的方法是有組織的現(xiàn)場觀察衛(wèi)生事業(yè)管理輔導(dǎo)5-81.6衛(wèi)生人力績效考核方法民意測驗法、共同確定法、配對比較法、等差圖表法(考核項目、評分等級)、歐得偉法衛(wèi)生事業(yè)管理輔導(dǎo)5-8衛(wèi)生人力績效考核的意義:有利于領(lǐng)導(dǎo)者根據(jù)衛(wèi)生人力績效評價結(jié)果,進(jìn)行組織計劃和決策有利于明確對部屬培訓(xùn)的方向和方法有利于激勵部屬衛(wèi)生事業(yè)管理輔導(dǎo)5-8第八章衛(wèi)生信息管理1.1對于衛(wèi)生行業(yè)的管理者和決策者來講,三種類型的信息是必須的:必須知道所轄的國家或地區(qū)人群健康狀況、疾病結(jié)構(gòu)、衛(wèi)生需求和當(dāng)前人群中主要的衛(wèi)生問題及其優(yōu)先級必須知道眾多的預(yù)防、診斷治療、保健及干預(yù)措施中哪一種是適宜、經(jīng)濟(jì)有效的必須知道什么是衛(wèi)生服務(wù)的決定或影響因素,確定什么樣經(jīng)濟(jì)有效的干預(yù)措施以改善人群健康狀況。衛(wèi)生事業(yè)管理輔導(dǎo)5-8衛(wèi)生信息的基本功能:衛(wèi)生信息是衛(wèi)生事業(yè)宏觀管理和科學(xué)決策的依據(jù)是監(jiān)督、評價衛(wèi)生規(guī)劃實施進(jìn)展的依據(jù)能更有效地開發(fā)利用衛(wèi)生人力、物力和財力資源醫(yī)學(xué)科技信息是醫(yī)學(xué)科技發(fā)展的源泉衛(wèi)生事業(yè)管理輔導(dǎo)5-81.2中國衛(wèi)生信息系統(tǒng)主要由衛(wèi)生統(tǒng)計信息系統(tǒng)與醫(yī)學(xué)科技信息系統(tǒng)組成衛(wèi)生事業(yè)管理輔導(dǎo)5-81.3衛(wèi)生統(tǒng)計信息的作用為制定規(guī)劃提供依據(jù)通過反饋,對規(guī)劃實施進(jìn)行調(diào)控評價規(guī)劃的效果衛(wèi)生事業(yè)管理輔導(dǎo)5-81.4衛(wèi)生統(tǒng)計信息系統(tǒng)的要素組織機(jī)構(gòu):最基本、最重要人員:最積極、最活躍相應(yīng)的法規(guī)制度數(shù)據(jù)統(tǒng)計指標(biāo)數(shù)據(jù)處理工具--計算機(jī)衛(wèi)生事業(yè)管理輔導(dǎo)5-8醫(yī)學(xué)科技信息工作的作用:促進(jìn)醫(yī)學(xué)科學(xué)研究為領(lǐng)導(dǎo)決策、制定規(guī)劃、計劃提供依據(jù)直接服務(wù)于醫(yī)療工作,提高臨床工作水平為醫(yī)學(xué)教學(xué)與培養(yǎng)人才服務(wù)衛(wèi)生事業(yè)管理輔導(dǎo)5-81.6醫(yī)學(xué)信息工作的質(zhì)量標(biāo)準(zhǔn)廣:快精:內(nèi)容的適用性、針對性準(zhǔn):信息本身的科學(xué)性衛(wèi)生事業(yè)管理輔導(dǎo)5-8第九章醫(yī)政管理1.1醫(yī)政管理:是對醫(yī)療組織、醫(yī)療活動及醫(yī)療市場所實施的行政管理醫(yī)政管理的基本職能:規(guī)劃、組織、規(guī)范、協(xié)調(diào)、指揮、控制衛(wèi)生事業(yè)管理輔導(dǎo)5-81.2醫(yī)政管理的原則與經(jīng)濟(jì)和社會發(fā)展協(xié)調(diào)的原則正確處理兩個效益關(guān)系的原則公平性的原則可及性原則分級原則中西醫(yī)并重原則整體效益原則衛(wèi)生事業(yè)管理輔導(dǎo)5-81.3醫(yī)療機(jī)構(gòu)的宗旨救死扶傷,防病治病,為公民的健康服務(wù)衛(wèi)生事業(yè)管理輔導(dǎo)5-81.4醫(yī)療機(jī)構(gòu)的分類管理分為營利性與非營利性兩類劃分的依據(jù):經(jīng)營目的、服務(wù)任務(wù)、財政、稅收、價格以及財務(wù)會計制度醫(yī)療機(jī)構(gòu)的審批:對床位在100張以上的按照省級人民政府衛(wèi)生行政部門的規(guī)定申請衛(wèi)生事業(yè)管理輔導(dǎo)5-81.5全面質(zhì)量管理帶來的新觀念廣義的顧客意識;醫(yī)療服務(wù)內(nèi)涵的擴(kuò)大質(zhì)量中的成本意識;重視病人滿意度;無缺陷的觀念;質(zhì)量保證和質(zhì)量控制衛(wèi)生事業(yè)管理輔導(dǎo)5-81.6醫(yī)療服務(wù)質(zhì)量管理的基本原則樹立病人至上,質(zhì)量第一,費用合理的原則預(yù)防為主,不斷提高質(zhì)量的原則系統(tǒng)管理的原則,強(qiáng)調(diào)全過程、全部門和全員的質(zhì)量管理標(biāo)準(zhǔn)化與數(shù)據(jù)化的原則科學(xué)性與實用性相統(tǒng)一的原則衛(wèi)生事業(yè)管理輔導(dǎo)5-81.7醫(yī)療糾紛的分類:醫(yī)療過失糾紛:醫(yī)療事故、醫(yī)療差錯非醫(yī)療過失糾紛:醫(yī)療意外、醫(yī)療并發(fā)癥、疾病自然轉(zhuǎn)歸衛(wèi)生事業(yè)管理輔導(dǎo)5-81.8醫(yī)療糾紛:醫(yī)患雙方對診療、護(hù)理后果及其原因的認(rèn)定有分歧,必須經(jīng)過行政、法律或仲裁才可解決的醫(yī)患糾葛。處理:行政調(diào)解、律師調(diào)解、仲裁調(diào)解、訴訟調(diào)解衛(wèi)生事業(yè)管理輔導(dǎo)5-81.9醫(yī)療事故:最嚴(yán)重的醫(yī)療不安全,指醫(yī)療機(jī)構(gòu)及其醫(yī)務(wù)人員在醫(yī)療活動中,違反醫(yī)療衛(wèi)生管理法律、行政法規(guī)、部門規(guī)章和診療護(hù)理規(guī)范、常規(guī),過失造成患者人身損害的事故。衛(wèi)生事業(yè)管理輔導(dǎo)5-81.10醫(yī)療事故的界定和分級一級:死亡、重度殘疾二級:中度殘疾、器官組織損傷導(dǎo)致嚴(yán)重功能障礙三級:輕度殘疾、器官組織損傷導(dǎo)致一般功能障礙四級:明顯人身損害的其它后果衛(wèi)生事業(yè)管理輔導(dǎo)5-8第十章公共衛(wèi)生管理1.1政府職責(zé)的具體體現(xiàn)制定政策法規(guī)協(xié)調(diào)部門的公共衛(wèi)生職責(zé)政府投入是公共衛(wèi)生的主渠道執(zhí)行公共衛(wèi)生監(jiān)督組織公共衛(wèi)生服務(wù)衛(wèi)生事業(yè)管理輔導(dǎo)5-81.2公共衛(wèi)生與醫(yī)療服務(wù)的區(qū)別見word衛(wèi)生事業(yè)管理輔導(dǎo)5-81.3公共衛(wèi)生管理體制包括:衛(wèi)生行政管理體系衛(wèi)生防疫專業(yè)服務(wù)體系(產(chǎn)業(yè))部門的行業(yè)內(nèi)部自身衛(wèi)生管理體系群眾性衛(wèi)生監(jiān)督管理體系--工會組織愛國衛(wèi)生運(yùn)動委員會衛(wèi)生事業(yè)管理輔導(dǎo)5-8公共衛(wèi)生的宏觀管理措施包括:衛(wèi)生法制與監(jiān)督管理措施健康教育與健康促進(jìn)的措施醫(yī)學(xué)衛(wèi)生學(xué)技術(shù)措施:其中醫(yī)學(xué)衛(wèi)生學(xué)技術(shù)措施是基礎(chǔ),環(huán)境監(jiān)測與疾病監(jiān)測結(jié)果是衛(wèi)生監(jiān)督執(zhí)法的重要依據(jù),衛(wèi)生知識和疾病防治方法是健康教育的重要內(nèi)容衛(wèi)生事業(yè)管理輔導(dǎo)5-8對“五大衛(wèi)生”和職業(yè)病的預(yù)防和控制,主要施以衛(wèi)生法制的管理手段對傳染病的預(yù)防與控制,醫(yī)學(xué)手段更為重要。對于慢性非傳染性疾病的管理,主要應(yīng)實施健康教育的手段。衛(wèi)生事業(yè)管理輔導(dǎo)5-8第十一章婦幼衛(wèi)生管理1.1婦幼衛(wèi)生工作方針以保健為中心,以保障生殖健康為目的,保健與臨床相結(jié)合,面向群體,面向基層和預(yù)防為主衛(wèi)生事業(yè)管理輔導(dǎo)5-81.2婦幼衛(wèi)生工作的基本內(nèi)容生殖健康服務(wù):包括生育調(diào)節(jié)、母親與嬰幼兒健康、生殖道疾病防治、、性與性病防治婚前保??;婦女保健;兒童保??;健康教育衛(wèi)生事業(yè)管理輔導(dǎo)5-8《母嬰保健法》于1995年6月1號起實施對于婦幼衛(wèi)生行業(yè)的管理者和決策者來講,三種類型的信息是必須的:必須知道所轄地區(qū)婦女兒童的健康狀況、疾病結(jié)構(gòu)、衛(wèi)生需求,主要的衛(wèi)生問題及優(yōu)先級衛(wèi)生事業(yè)管理輔導(dǎo)5-8必須知道眾多的預(yù)防、診斷治療、保健及干預(yù)措施中哪一種是適宜、經(jīng)濟(jì)而有效的必須知道什么是婦幼衛(wèi)生服務(wù)的決定或影響因素,確定什么樣經(jīng)濟(jì)有效的干預(yù)措施以改善婦女兒童的健康狀況衛(wèi)生事業(yè)管理輔導(dǎo)5-8婦幼衛(wèi)生信息的來源:經(jīng)常性信息:日常工作記錄、統(tǒng)計報表、婦幼衛(wèi)生監(jiān)測全國孕產(chǎn)婦死亡監(jiān)測網(wǎng)、中國5歲以下兒童死亡監(jiān)測網(wǎng)及出生缺陷網(wǎng)實行“三網(wǎng)合一”衛(wèi)生事業(yè)管理輔導(dǎo)5-8第十二章社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)管理1.1社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)的定義是在政府領(lǐng)導(dǎo)、社區(qū)參與、上級衛(wèi)生機(jī)構(gòu)指導(dǎo)下,以基層衛(wèi)生機(jī)構(gòu)為主體、全科醫(yī)師為骨干,合理使用社區(qū)資源和適宜技術(shù),以人的健康為中心、家庭為單位、社區(qū)為范圍、需求為導(dǎo)向,以婦女、兒童、老年人、慢性病人、殘疾人為重點,以解決社區(qū)主要衛(wèi)生問題、滿足基本醫(yī)療衛(wèi)生服務(wù)需求為目的,融預(yù)防、醫(yī)療、保健、康復(fù)、健康教育、計劃生育技術(shù)服務(wù)等為一體的、有效的、經(jīng)濟(jì)的、方便的、綜合的、連續(xù)的基層衛(wèi)生服務(wù)衛(wèi)生事業(yè)管理輔導(dǎo)5-8對象是社區(qū)內(nèi)的全體人群服務(wù)內(nèi)容之一:社區(qū)衛(wèi)生診斷衛(wèi)生事業(yè)管理輔導(dǎo)5-81.2社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)的特點社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)是醫(yī)療、預(yù)防、保健、康復(fù)等基層衛(wèi)生服務(wù)以預(yù)防為導(dǎo)向是綜合性服務(wù)持續(xù)性服務(wù)可及性服務(wù)以社區(qū)為基礎(chǔ)的服務(wù)衛(wèi)生事業(yè)管理輔導(dǎo)5-81.3居民健康檔案應(yīng)包括家庭健康檔案、個人健康檔案、慢性病隨訪記錄、特殊人群保
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