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推動(dòng)公立醫(yī)院高質(zhì)量發(fā)展方案推動(dòng)公立醫(yī)院高質(zhì)量發(fā)展方案1一、主要目標(biāo)(一)持續(xù)強(qiáng)化公立醫(yī)院綜合改革,促進(jìn)公立醫(yī)院發(fā)展方式從規(guī)模擴(kuò)張轉(zhuǎn)向提質(zhì)增效,運(yùn)行模式從粗放管理轉(zhuǎn)向精細(xì)化管理,資源配置從注重物質(zhì)要素轉(zhuǎn)向更加注重人才技術(shù)要素,覆蓋全體居民、體系完整、功能互補(bǔ)、整體協(xié)同、高效智治、富有韌性的整合型醫(yī)療衛(wèi)生服務(wù)體系全面建成。(二)“醫(yī)學(xué)高峰”建設(shè)取得明顯成效,全市公立醫(yī)院績(jī)效考核整體成績(jī)穩(wěn)居浙江省前列。(三)衛(wèi)生健康治理體系和治理能力不斷加強(qiáng),衛(wèi)生健康數(shù)字化全面轉(zhuǎn)型升級(jí),重大疫情防控和公共衛(wèi)生安全保障水平顯著提升。(四)人均健康期望壽命持續(xù)提高,為我市高質(zhì)量發(fā)展建設(shè)共同富裕先行市提供堅(jiān)強(qiáng)的'健康保障。二、六大重點(diǎn)工作(一)推進(jìn)醫(yī)療資源擴(kuò)容提質(zhì)。促進(jìn)醫(yī)療資源的合理配置和使用。到2025年,全市每千常住人口床位數(shù)達(dá)到6.6張,執(zhí)業(yè)(助理)醫(yī)師數(shù)達(dá)到4.4人。推進(jìn)優(yōu)質(zhì)醫(yī)療資源均衡布局。到2025年各區(qū)(縣、市)轄區(qū)內(nèi)至少有1家公立醫(yī)院達(dá)到三級(jí)綜合醫(yī)院水平,力爭(zhēng)5年內(nèi)有1家市級(jí)綜合醫(yī)院進(jìn)入全省前5名。持續(xù)推進(jìn)城市醫(yī)聯(lián)體和縣域醫(yī)共體建設(shè),實(shí)現(xiàn)市級(jí)優(yōu)質(zhì)醫(yī)療資源下沉覆蓋所有區(qū)(縣、市),縣級(jí)優(yōu)質(zhì)醫(yī)療資源統(tǒng)籌覆蓋所有鄉(xiāng)鎮(zhèn)(街道)。開展“優(yōu)質(zhì)服務(wù)基層行”活動(dòng),持續(xù)提升基層服務(wù)能力。持續(xù)增強(qiáng)“一老一小”健康服務(wù)能力。(二)加快推進(jìn)“醫(yī)學(xué)高峰”建設(shè)。依托市第一醫(yī)院打造省級(jí)區(qū)域醫(yī)療中心。推進(jìn)重點(diǎn)學(xué)科建設(shè),建成一批在全省乃至全國(guó)有較大影響力的重點(diǎn)學(xué)科,構(gòu)建市域有高峰、縣域有高地的協(xié)調(diào)發(fā)展格局。加強(qiáng)衛(wèi)生健康科技創(chuàng)新,加快建設(shè)寧波大學(xué)直屬附屬醫(yī)院。加強(qiáng)醫(yī)療服務(wù)模式,推廣多學(xué)科診療模式,持續(xù)擴(kuò)大優(yōu)質(zhì)護(hù)理服務(wù)覆蓋面,強(qiáng)化“互聯(lián)網(wǎng)+護(hù)理”服務(wù),大力推進(jìn)院前醫(yī)療急救網(wǎng)絡(luò)建設(shè)。加快醫(yī)學(xué)高端人才引育,實(shí)施醫(yī)療衛(wèi)生高端團(tuán)隊(duì)重大攻堅(jiān)項(xiàng)目,實(shí)現(xiàn)我市高水平醫(yī)療服務(wù)重點(diǎn)突破。(三)深化管理體制改革。完善人事薪酬管理制度,嚴(yán)格落實(shí)公立醫(yī)院薪酬制度改革“兩個(gè)允許”要求。深化醫(yī)療服務(wù)價(jià)格改革。抓實(shí)醫(yī)保支付方式改革。(四)優(yōu)化內(nèi)部運(yùn)行機(jī)制。健全績(jī)效評(píng)價(jià)機(jī)制,優(yōu)化公立醫(yī)院內(nèi)部績(jī)效考核辦法,持續(xù)開展公立醫(yī)院經(jīng)濟(jì)管理年活動(dòng)。發(fā)揮數(shù)字化支撐作用,大力推動(dòng)衛(wèi)生健康多跨場(chǎng)景應(yīng)用建設(shè),發(fā)展互聯(lián)網(wǎng)醫(yī)療、健康醫(yī)療大數(shù)據(jù)、醫(yī)學(xué)人工智能等新業(yè)態(tài),探索建設(shè)城市級(jí)醫(yī)學(xué)人工智能平臺(tái)。(五)完善醫(yī)防協(xié)同體系。強(qiáng)化公共衛(wèi)生應(yīng)急管理體系建設(shè),打造標(biāo)準(zhǔn)化、專業(yè)化和現(xiàn)代化疾病預(yù)防控制體系。健全突發(fā)公共衛(wèi)生時(shí)間監(jiān)測(cè)預(yù)警、疫情報(bào)告網(wǎng)絡(luò)體系,提升應(yīng)急響應(yīng)水平。加快防控救治能力體系建設(shè)。健全醫(yī)院感染防控體系,加快市縣兩級(jí)后備醫(yī)院、方艙醫(yī)院建設(shè),規(guī)范基層醫(yī)療機(jī)構(gòu)發(fā)熱診室哨點(diǎn)建設(shè)。加強(qiáng)全市化學(xué)災(zāi)害醫(yī)學(xué)應(yīng)急救援網(wǎng)絡(luò)和救援隊(duì)伍建設(shè)。(六)提升公立醫(yī)院治理能力。加強(qiáng)黨對(duì)公立醫(yī)院的全面領(lǐng)導(dǎo),落實(shí)黨委領(lǐng)導(dǎo)下的院長(zhǎng)負(fù)責(zé)制??v深推進(jìn)清廉醫(yī)院健身,每年動(dòng)態(tài)培養(yǎng)5家清廉醫(yī)院建設(shè)示范單位。關(guān)心關(guān)愛醫(yī)務(wù)人員,維護(hù)醫(yī)務(wù)人員合法權(quán)益。完善醫(yī)療衛(wèi)生綜合監(jiān)管制度。三、組織實(shí)施(一)切實(shí)加強(qiáng)領(lǐng)導(dǎo)。把推動(dòng)公立醫(yī)院高質(zhì)量發(fā)展作為深化醫(yī)改的重點(diǎn)任務(wù),統(tǒng)籌推進(jìn)。(二)加強(qiáng)投入保障。落實(shí)公立醫(yī)院六項(xiàng)投入政策,做好綜合保障。(三)建立評(píng)價(jià)體系。充分考慮各級(jí)各類公立醫(yī)療機(jī)構(gòu)實(shí)際情況,科學(xué)晶振實(shí)施考核評(píng)價(jià)。(四)及時(shí)總結(jié)推廣。及時(shí)總結(jié)、提煉、推廣典型經(jīng)驗(yàn),努力在“醫(yī)學(xué)高峰”建設(shè)、健康寧波建設(shè)、綜合醫(yī)改及探索老年友好、生育友好社會(huì)構(gòu)建等方面先行先試。四、解讀單位牽頭解讀機(jī)構(gòu):寧波市衛(wèi)生健康委,聯(lián)系電話__。推動(dòng)公立醫(yī)院高質(zhì)量發(fā)展方案2為推動(dòng)全區(qū)公立醫(yī)院高質(zhì)量發(fā)展,根據(jù)《國(guó)務(wù)院辦公廳關(guān)于推動(dòng)公立醫(yī)院高質(zhì)量發(fā)展的意見》(國(guó)辦發(fā)〔20__〕18號(hào))、《安徽省人民政府辦公廳關(guān)于印發(fā)安徽省推動(dòng)公立醫(yī)院高質(zhì)量發(fā)展實(shí)施方案的通知》(皖政辦秘〔20__〕120號(hào))、《亳州市人民政府辦公室關(guān)于印發(fā)亳州市推動(dòng)公立醫(yī)院高質(zhì)量發(fā)展實(shí)施方案的通知》(亳政辦秘〔20__〕25號(hào))精神,結(jié)合我區(qū)實(shí)際,特制定本實(shí)施方案。一、主要目標(biāo)力爭(zhēng)“十四五”末,實(shí)現(xiàn)以下主要目標(biāo):(一)綜合實(shí)力提級(jí),診療能力明顯提升,縣域內(nèi)就診(住院)率提升至90%以上;(二)精細(xì)管理提級(jí),綜合效益明顯提升,物耗成本降至50%以下;(三)要素配置提級(jí),學(xué)科水平明顯提升,綜合醫(yī)院建成省級(jí)醫(yī)學(xué)重點(diǎn)專科項(xiàng)目1個(gè)以上、市級(jí)重點(diǎn)??祈?xiàng)目5個(gè)以上,中醫(yī)醫(yī)院建成省級(jí)中醫(yī)重點(diǎn)(特色)專科1個(gè)以上;(四)持續(xù)推進(jìn)區(qū)級(jí)醫(yī)院服務(wù)能力提升,鼓勵(lì)支持亳州市華佗中醫(yī)院完成三級(jí)創(chuàng)建工作。二、重點(diǎn)任務(wù)(一)構(gòu)建高質(zhì)量發(fā)展新體系。1.打造市級(jí)高水平醫(yī)院。統(tǒng)籌資金、項(xiàng)目、政策等資源,集中支持區(qū)級(jí)公立醫(yī)院,重點(diǎn)打造優(yōu)勢(shì)學(xué)科群,疑難危重癥診療能力基本達(dá)到市同類醫(yī)院水平。2.構(gòu)建整合型服務(wù)體系。(1)鞏固完善緊密型縣域醫(yī)共體。建設(shè)高水平區(qū)級(jí)公立醫(yī)院,根據(jù)縣域病種外轉(zhuǎn)情況,建設(shè)重點(diǎn)???,柔性引才引智,落實(shí)“兩包三單六貫通”政策,建設(shè)縣鄉(xiāng)一體、鄉(xiāng)村一體、醫(yī)防融合的整合型縣域醫(yī)療衛(wèi)生服務(wù)體系,縣域內(nèi)就診率達(dá)到90%左右。(2)建設(shè)緊密型城市醫(yī)聯(lián)體。集中力量支持亳州市華佗中醫(yī)院建設(shè)成高水平市級(jí)公立醫(yī)院,提升疑難危重癥診療能力。按照網(wǎng)格化布局要求和“五包十統(tǒng)一”路徑,高水平建設(shè)市人民醫(yī)院、市中醫(yī)院2個(gè)緊密型城市醫(yī)聯(lián)體。(3)促進(jìn)醫(yī)療資源下沉。醫(yī)共體牽頭單位將以慢病為主的普通門診逐步下沉基層,到2025年三甲綜合醫(yī)院普通門診服務(wù)量減少30%以上。持續(xù)推進(jìn)亳州市人民醫(yī)院、亳州市中醫(yī)院、亳州市華佗中醫(yī)院“千醫(yī)下鄉(xiāng)”工作。(4)建設(shè)智聯(lián)網(wǎng)醫(yī)院。深度融合“人工智能+互聯(lián)網(wǎng)醫(yī)院+醫(yī)聯(lián)體”,構(gòu)建不同層級(jí)醫(yī)療機(jī)構(gòu)互聯(lián)互通、覆蓋院前院中院后和全生命周期的整合型服務(wù)體系,并逐步拓展到各級(jí)公立醫(yī)院。按照上級(jí)要求,做好“智慧中藥房”建設(shè)。3.構(gòu)建“1+5+N”傳染病醫(yī)療救治體系。全區(qū)二級(jí)以上公立醫(yī)院全部建設(shè)相對(duì)獨(dú)立的傳染病病區(qū)和可轉(zhuǎn)換病區(qū)。4.加強(qiáng)??漆t(yī)院建設(shè)。推進(jìn)區(qū)級(jí)公立醫(yī)院精神???、口腔??平ㄔO(shè),實(shí)現(xiàn)區(qū)級(jí)精神衛(wèi)生、口腔??迫采w。推進(jìn)婦幼保健院規(guī)范化建設(shè),逐步提升婦幼保健機(jī)構(gòu)服務(wù)能力。5.建設(shè)更有特色的'中醫(yī)醫(yī)院。亳州市華佗中醫(yī)院建成“三級(jí)”中醫(yī)醫(yī)院。力爭(zhēng)建設(shè)1-2個(gè)省級(jí)中醫(yī)優(yōu)勢(shì)??坪吞厣珜??,建設(shè)有中醫(yī)藥特色的服務(wù)體系。6.減少跨省異地就醫(yī)。依托高水平醫(yī)院,健全工作機(jī)制,強(qiáng)化醫(yī)保政策聯(lián)動(dòng)、轉(zhuǎn)診備案管理和專項(xiàng)考核,力爭(zhēng)到2025年縣域內(nèi)就診(住院)率提升至90%以上。(二)引領(lǐng)高質(zhì)量發(fā)展新趨勢(shì)。7.提升臨床??颇芰εc水平。(1)加強(qiáng)臨床??平ㄔO(shè)。以滿足重大疾病臨床需求為導(dǎo)向,建設(shè)省、市級(jí)臨床重點(diǎn)專科?!笆奈濉逼陂g,建成省級(jí)醫(yī)學(xué)重點(diǎn)專科項(xiàng)目1個(gè)以上、市級(jí)重點(diǎn)專科項(xiàng)目5個(gè)以上。(2)加強(qiáng)急危重癥患者救治能力建設(shè)。力爭(zhēng)建立區(qū)級(jí)緊急救援中心和隊(duì)伍,加強(qiáng)院前急救轉(zhuǎn)運(yùn)與院內(nèi)救治協(xié)同銜接,打造城市15分鐘和農(nóng)村30分鐘急救圈。二級(jí)以上公立醫(yī)院初步建設(shè)胸痛、卒中和創(chuàng)傷中心,加強(qiáng)危重孕產(chǎn)婦救治中心、危重新生兒救治中心建設(shè)。8.推進(jìn)醫(yī)學(xué)技術(shù)創(chuàng)新。(1)實(shí)施科研強(qiáng)院。爭(zhēng)取到2025年,申報(bào)獲批省衛(wèi)生健康委科研項(xiàng)目立項(xiàng)項(xiàng)目不少于1個(gè)。加強(qiáng)臨床醫(yī)學(xué)研究中心建設(shè),以技術(shù)創(chuàng)新推進(jìn)高水平研究型醫(yī)院建設(shè),部分臨床學(xué)科達(dá)到省內(nèi)先進(jìn)水平。(2)推動(dòng)科技成果轉(zhuǎn)化。積極與省級(jí)高水平醫(yī)學(xué)轉(zhuǎn)化中心對(duì)接,拓展院、校、企合作,爭(zhēng)創(chuàng)科研成果轉(zhuǎn)化;科技成果轉(zhuǎn)化收益主要用于獎(jiǎng)勵(lì)做出重要貢獻(xiàn)人員。大力支持臨床單中心、多中心研究,支持公立醫(yī)院開展藥物臨床試驗(yàn),承擔(dān)仿制藥一致性評(píng)價(jià)。逐步提高科技成果轉(zhuǎn)化收入占比。(3)促進(jìn)醫(yī)院新技術(shù)臨床應(yīng)用。及時(shí)學(xué)習(xí)、引進(jìn)國(guó)內(nèi)、省內(nèi)先進(jìn)成熟醫(yī)療技術(shù)用于臨床。積極支持醫(yī)院開展的醫(yī)療新技術(shù)價(jià)格立項(xiàng),加快審批,促進(jìn)醫(yī)療新技術(shù)臨床運(yùn)用、收費(fèi)內(nèi)容與標(biāo)準(zhǔn)與滬蘇浙等地醫(yī)院對(duì)接。9.創(chuàng)新醫(yī)療服務(wù)模式。(1)綜合醫(yī)院全面開展多學(xué)科診療,中醫(yī)醫(yī)院推廣中醫(yī)綜合診療和重大疑難疾病中西醫(yī)臨床協(xié)作。(2)建立臨床藥師下臨床制度,臨床藥師參與疑難復(fù)雜疾病多學(xué)科診療。(3)加強(qiáng)責(zé)任制整體護(hù)理,開展延續(xù)護(hù)理服務(wù)。(4)規(guī)范開展日間手術(shù),日間手術(shù)占擇期手術(shù)比例達(dá)10%以上。(5)優(yōu)化預(yù)約診療服務(wù)流程,設(shè)置入院準(zhǔn)備中心,提供入院一站式服務(wù)。推廣院前院中院后一體化服務(wù)。10.信息化賦能高質(zhì)量發(fā)展。(1)加快推進(jìn)智慧醫(yī)院建設(shè)。2025年,三級(jí)公立醫(yī)院電子病歷應(yīng)用水平分級(jí)評(píng)價(jià)達(dá)到5級(jí)以上,二級(jí)以上公立醫(yī)院達(dá)到4級(jí)以上,全區(qū)二級(jí)和三級(jí)公立醫(yī)院智慧服務(wù)平均級(jí)別達(dá)到2級(jí)和3級(jí),智慧管理平均級(jí)別達(dá)到1級(jí)和2級(jí),三級(jí)公立醫(yī)院院內(nèi)信息互聯(lián)互通標(biāo)準(zhǔn)化成熟度測(cè)評(píng)達(dá)到四級(jí)甲等以上水平,二級(jí)以上公立醫(yī)院達(dá)到四級(jí)乙等以上水平,能夠支撐線上線下一體化的醫(yī)療服務(wù)新模式。推動(dòng)醫(yī)療、醫(yī)保、醫(yī)藥等信息系統(tǒng)互聯(lián)互通,加強(qiáng)醫(yī)療、醫(yī)保、醫(yī)藥大數(shù)據(jù)分析,賦能智慧醫(yī)療體系。(2)落實(shí)國(guó)家和行業(yè)信息化標(biāo)準(zhǔn),鼓勵(lì)有條件的公立醫(yī)院加快應(yīng)用智能可穿戴設(shè)備、人工智能輔助診斷和治療系統(tǒng)等智慧服務(wù)軟硬件,提高醫(yī)療服務(wù)的智慧化、個(gè)性化水平和醫(yī)院信息化建設(shè)的標(biāo)準(zhǔn)化、規(guī)范化水平。(3)加快推進(jìn)公立醫(yī)院間信息共享。落實(shí)全省醫(yī)療機(jī)構(gòu)信息互通共享實(shí)施方案工作要求,“十四五”期間實(shí)現(xiàn)公立醫(yī)院跨地區(qū)、跨機(jī)構(gòu)信息系統(tǒng)互聯(lián)互通、數(shù)據(jù)共享互認(rèn)。20__年,實(shí)現(xiàn)醫(yī)共體遠(yuǎn)程心電平臺(tái)應(yīng)用;完成區(qū)域影像中心建設(shè),基本覆蓋本地區(qū)二級(jí)以上公立醫(yī)院、衛(wèi)生院(社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)中心),并接入市全民健康信息平臺(tái)和安徽省影像云平臺(tái)。(4)加快推進(jìn)全系統(tǒng)數(shù)據(jù)資源整合應(yīng)用。探索融合新一代信息技術(shù),加快全民健康信息平臺(tái)建設(shè),推進(jìn)基于平臺(tái)的互聯(lián)互通和數(shù)據(jù)資源整合,推進(jìn)等級(jí)保護(hù)測(cè)評(píng),提升醫(yī)療健康信息互聯(lián)互通標(biāo)準(zhǔn)化成熟度和網(wǎng)絡(luò)安全水平。2023年實(shí)現(xiàn)電子病歷和電子健康檔案居民授權(quán)調(diào)閱共享。2025年實(shí)現(xiàn)醫(yī)療服務(wù)、醫(yī)療保障、公共衛(wèi)生和綜合管理等數(shù)據(jù)資源互聯(lián)互通。改造用卡環(huán)境,推進(jìn)電子健康卡(碼)運(yùn)用,與安康碼互通互認(rèn),實(shí)現(xiàn)區(qū)內(nèi)不同醫(yī)療衛(wèi)生機(jī)構(gòu)醫(yī)療服務(wù)、健康管理、疫情防控、信息查詢等一卡(碼)通用。(三)提升高質(zhì)量發(fā)展新效能。11.健全公立醫(yī)院運(yùn)營(yíng)管理體系。成立運(yùn)營(yíng)管理委員會(huì),建立科學(xué)決策、分工負(fù)責(zé)、協(xié)同落實(shí)、分析評(píng)價(jià)、溝通反饋的高效運(yùn)營(yíng)管理機(jī)制。加強(qiáng)全面預(yù)算管理,強(qiáng)化預(yù)算約束,促進(jìn)資源有效分配和使用。推動(dòng)運(yùn)營(yíng)管理全面融入現(xiàn)代醫(yī)院管理理念方法技術(shù),深度融合醫(yī)院核心業(yè)務(wù),強(qiáng)化成本管控與投入產(chǎn)出評(píng)價(jià),提升運(yùn)營(yíng)管理科學(xué)化規(guī)范化精細(xì)化水平。12.完善內(nèi)部控制機(jī)制。健全機(jī)制,發(fā)揮總會(huì)計(jì)師在醫(yī)院經(jīng)濟(jì)管理中的主導(dǎo)作用。建立決策執(zhí)行監(jiān)督相互制衡內(nèi)控機(jī)制,對(duì)經(jīng)濟(jì)和業(yè)務(wù)活動(dòng)的重點(diǎn)領(lǐng)域重要事項(xiàng)關(guān)鍵崗位定期開展風(fēng)險(xiǎn)評(píng)估與內(nèi)控評(píng)價(jià),有效防范管控風(fēng)險(xiǎn),提升醫(yī)院服務(wù)效能和內(nèi)部治理水平。13.實(shí)行績(jī)效考核目標(biāo)管理。將市級(jí)和區(qū)級(jí)績(jī)效考核結(jié)果作為公立醫(yī)院發(fā)展規(guī)劃、重大項(xiàng)目立項(xiàng)、財(cái)政投入、經(jīng)費(fèi)核撥、薪酬分配、院長(zhǎng)年薪制、評(píng)優(yōu)評(píng)先等重要依據(jù)。公立醫(yī)院達(dá)到B等級(jí)及以上。(四)激活高質(zhì)量發(fā)展新動(dòng)力。14.改革人事薪酬制度。(1)深化公立醫(yī)院編制周轉(zhuǎn)池制度建設(shè)。加強(qiáng)制度規(guī)范管理,優(yōu)化運(yùn)行管理機(jī)制,將社會(huì)化用人員額納入崗位基數(shù),開展周轉(zhuǎn)池編制使用評(píng)估。根據(jù)公立醫(yī)院發(fā)展需要,合理制定落實(shí)公立醫(yī)院人員編制標(biāo)準(zhǔn)并建立動(dòng)態(tài)核增機(jī)制,實(shí)行編制動(dòng)態(tài)調(diào)整。落實(shí)公立醫(yī)院用人自主權(quán),合理設(shè)置崗位,科學(xué)編制崗位責(zé)任書,競(jìng)聘上崗、合同管理、動(dòng)態(tài)考核。(2)增加護(hù)士配備。科學(xué)測(cè)算護(hù)理服務(wù)成本,合理確定護(hù)理服務(wù)價(jià)格標(biāo)準(zhǔn)。按照崗位標(biāo)準(zhǔn),合理配備護(hù)士,2025年底前公立醫(yī)院醫(yī)護(hù)比總體達(dá)到1:1.3左右。(3)加強(qiáng)高層次人才培養(yǎng)。實(shí)施人才強(qiáng)區(qū)戰(zhàn)略,著力培養(yǎng)達(dá)到省內(nèi)、市內(nèi)先進(jìn)水平的學(xué)科帶頭人。遴選綜合素質(zhì)優(yōu)秀、發(fā)展?jié)摿Υ蟮闹星嗄旯歉傻絿?guó)內(nèi)外高水平醫(yī)院或科研機(jī)構(gòu)深造培養(yǎng)。實(shí)施“江淮名醫(yī)”“徽鄉(xiāng)名醫(yī)”“安徽省名中醫(yī)”、“安徽省基層名中醫(yī)”培養(yǎng)工程,培養(yǎng)一批德藝雙馨的“江淮名醫(yī)”“安徽省名中醫(yī)”。(4)改革薪酬制度。落實(shí)“兩個(gè)允許”要求,根據(jù)公立醫(yī)院績(jī)效考核結(jié)果,合理確定、動(dòng)態(tài)調(diào)整醫(yī)院獎(jiǎng)勵(lì)性績(jī)效薪酬水平和主要負(fù)責(zé)人年薪水平,人員支出占比力爭(zhēng)達(dá)到40%。建立主要體現(xiàn)崗位職責(zé)和知識(shí)價(jià)值的薪酬體系,逐步提高固定薪酬比例,合理確定臨床執(zhí)業(yè)醫(yī)師、其他醫(yī)務(wù)人員、行政后勤人員薪酬水平。在核定的薪酬總量?jī)?nèi),公立醫(yī)院可自主設(shè)立體現(xiàn)行業(yè)特點(diǎn)、勞動(dòng)特點(diǎn)和崗位價(jià)值的薪酬項(xiàng)目,采取多種方式自主分配。20__年,公立醫(yī)院全面推開主要負(fù)責(zé)人年薪制。15.大力引進(jìn)高層次人才。(1)實(shí)施衛(wèi)生招才引智工程。區(qū)級(jí)公立醫(yī)院積極引進(jìn)高學(xué)歷人才;鼓勵(lì)柔性長(zhǎng)期引進(jìn)高層次人才;創(chuàng)新“星期六醫(yī)師”制度,柔性短期引進(jìn)省外專家來(lái)我區(qū)開展疑難病例會(huì)診和手術(shù)等。(2)落實(shí)人才保障措施。加大政府投入,強(qiáng)化政策保障,積極支持公立醫(yī)院引進(jìn)來(lái)、留得住高層次人才和??茍F(tuán)隊(duì),按規(guī)定對(duì)引進(jìn)人才落實(shí)安家費(fèi)、生活補(bǔ)助、工資報(bào)酬、職稱晉升、安家落戶、子女入學(xué)等保障措施,為引進(jìn)人才開展臨床新技術(shù)、新項(xiàng)目和科研等創(chuàng)造寬松的政策環(huán)境和工作環(huán)境。(3)加強(qiáng)引進(jìn)人才目標(biāo)考核。區(qū)級(jí)公立醫(yī)院高層次人才引進(jìn)情況,納入目標(biāo)考核。力爭(zhēng)“十四五”期間,區(qū)臨床??漆t(yī)療水平顯著提升。16.深化醫(yī)療服務(wù)價(jià)格改革。對(duì)照滬蘇浙醫(yī)療服務(wù)價(jià)格項(xiàng)目、內(nèi)涵、水平和報(bào)銷比例,穩(wěn)妥有序優(yōu)化醫(yī)療服務(wù)價(jià)格,對(duì)新增醫(yī)療服務(wù)價(jià)格項(xiàng)目,積極申報(bào)調(diào)整醫(yī)療服務(wù)價(jià)格。學(xué)習(xí)三明經(jīng)驗(yàn),改革優(yōu)化調(diào)價(jià)規(guī)則和程序,建立靈敏有度的價(jià)格動(dòng)態(tài)調(diào)整機(jī)制,定期開展調(diào)價(jià)評(píng)估,重點(diǎn)提高體現(xiàn)技術(shù)勞務(wù)價(jià)值的醫(yī)療服務(wù)價(jià)格,重點(diǎn)支持公立醫(yī)院開展標(biāo)志性領(lǐng)先技術(shù),對(duì)于技術(shù)難度大、外轉(zhuǎn)率高的項(xiàng)目,優(yōu)先調(diào)整醫(yī)療服務(wù)價(jià)格;支持兒童專科等薄弱學(xué)科發(fā)展;支持中醫(yī)傳承創(chuàng)新發(fā)展,積極申報(bào)國(guó)家中醫(yī)藥綜合改革試驗(yàn)區(qū)。提高技術(shù)勞務(wù)性收入占比,逐步達(dá)到30%以上。積極申報(bào)國(guó)家深化醫(yī)療服務(wù)價(jià)格改革試點(diǎn)。17.深化醫(yī)保支付方式改革。推行以按病種付費(fèi)為主的多元復(fù)合式醫(yī)保支付方式,積極穩(wěn)妥開展按疾病診斷相關(guān)分組付費(fèi)(DRG)、區(qū)域點(diǎn)數(shù)法總額預(yù)算和按病種分值付費(fèi)(DIP)試點(diǎn)。探索按床日付費(fèi)。落實(shí)緊密型縣域醫(yī)共體按人頭總額(含外轉(zhuǎn)病人額度)預(yù)付政策,加強(qiáng)監(jiān)督考核,結(jié)余留用、合理超支分擔(dān),嚴(yán)禁挪用醫(yī)共體內(nèi)醫(yī)保結(jié)余資金。實(shí)施符合中醫(yī)藥特點(diǎn)的醫(yī)保支付方式。18.優(yōu)化醫(yī)保管理改革。科學(xué)制定區(qū)域總額預(yù)算,合理確定、動(dòng)態(tài)調(diào)整付費(fèi)標(biāo)準(zhǔn)。規(guī)范協(xié)議管理,明確結(jié)算時(shí)限,細(xì)化結(jié)算規(guī)則,確?;鸺皶r(shí)足額撥付。指導(dǎo)推動(dòng)公立醫(yī)院積極參與藥品(耗材)集中采購(gòu)使用改革,簡(jiǎn)化考核流程,嚴(yán)格落實(shí)醫(yī)保資金結(jié)余留用政策。規(guī)范醫(yī)療服務(wù)行為,加強(qiáng)醫(yī)保基金監(jiān)管。(五)建設(shè)高質(zhì)量發(fā)展新文化。19.持續(xù)改善醫(yī)療服務(wù),始終堅(jiān)持把“以患者為中心”的服務(wù)理念貫穿于醫(yī)療服務(wù)的各環(huán)節(jié)和全流程,推動(dòng)醫(yī)療服務(wù)高質(zhì)量發(fā)展,建設(shè)患者友好、老年友善醫(yī)院。改善醫(yī)務(wù)人員工作環(huán)境和條件,減輕工作負(fù)荷,落實(shí)帶薪休假等制度。提供年輕醫(yī)務(wù)人員進(jìn)修培訓(xùn)機(jī)會(huì),構(gòu)建多層次、多渠道職業(yè)成長(zhǎng)通道。開展平安醫(yī)院創(chuàng)建,依法嚴(yán)厲打擊涉醫(yī)違法犯罪行為。加強(qiáng)公立醫(yī)院人文關(guān)懷制度建設(shè),構(gòu)建和諧醫(yī)患關(guān)系。弘揚(yáng)偉大抗疫精神和崇高職業(yè)精神,注重文化傳播和品牌塑造,加強(qiáng)愛崗愛院教育,創(chuàng)建人文關(guān)懷醫(yī)院,提高公立醫(yī)院公信度美譽(yù)度軟實(shí)力。(六)堅(jiān)持和加強(qiáng)黨對(duì)公立醫(yī)院的全面領(lǐng)導(dǎo)。20.衛(wèi)生健康行政部門黨組織建立衛(wèi)生健康行業(yè)黨建工作指導(dǎo)委員會(huì),督促指導(dǎo)行業(yè)黨的建設(shè),確保相應(yīng)的機(jī)構(gòu)、人員、工作機(jī)制落實(shí),符合條件的醫(yī)院配備紀(jì)委書記;建立黨支部參與科室重大事項(xiàng)決策制度,注重發(fā)展醫(yī)療專家、學(xué)科帶頭人、優(yōu)秀青年醫(yī)務(wù)人員入黨。三、保障措施(一)加強(qiáng)組織領(lǐng)導(dǎo)。各單位要高度重視,強(qiáng)化組織領(lǐng)導(dǎo),明確一位政府負(fù)責(zé)同志統(tǒng)一分管醫(yī)療醫(yī)保醫(yī)藥工作,統(tǒng)籌協(xié)調(diào)“三醫(yī)”聯(lián)動(dòng)改革。要確定重點(diǎn)任務(wù)和配套措施清單,定期研究推進(jìn),健全工作機(jī)制,落實(shí)工作保障。要加強(qiáng)督查考核,區(qū)政府將公立醫(yī)院高質(zhì)量發(fā)展納入?yún)^(qū)直相關(guān)部門目標(biāo)管理績(jī)效考核。(二)落實(shí)投入責(zé)任。按規(guī)定落實(shí)政府對(duì)符合區(qū)域衛(wèi)生規(guī)劃公立醫(yī)院的投入政策,落實(shí)對(duì)中醫(yī)醫(yī)院專科醫(yī)院的投入傾斜政策。參照滬蘇浙有關(guān)做法,結(jié)合地方實(shí)際,合理有效、逐步提高公立醫(yī)院財(cái)政投入力度,財(cái)政補(bǔ)助收入占比逐步提高。公立醫(yī)院長(zhǎng)期負(fù)債率逐步降至全國(guó)平均水平以下。(三)建立監(jiān)測(cè)評(píng)價(jià)體系。區(qū)級(jí)公立醫(yī)院要對(duì)照公立醫(yī)院高質(zhì)量發(fā)展監(jiān)測(cè)評(píng)價(jià)指標(biāo)體系,按季度開展自評(píng);區(qū)政府按年度對(duì)所屬公立醫(yī)院進(jìn)行評(píng)價(jià),評(píng)價(jià)結(jié)果納入年度目標(biāo)考核。鼓勵(lì)各醫(yī)院積極探索創(chuàng)新,及時(shí)總結(jié)經(jīng)驗(yàn)并復(fù)制推廣,培育名院名科名醫(yī),促進(jìn)公立醫(yī)院高質(zhì)量發(fā)展。推動(dòng)公立醫(yī)院高質(zhì)量發(fā)展方案3為進(jìn)一步深化醫(yī)藥衛(wèi)生體制改革,推動(dòng)公立醫(yī)院高質(zhì)量發(fā)展,更好滿足人民日益增長(zhǎng)的醫(yī)療衛(wèi)生服務(wù)需求,根據(jù)《國(guó)務(wù)院辦公廳關(guān)于推動(dòng)公立醫(yī)院高質(zhì)量發(fā)展的意見》(國(guó)辦發(fā)〔20__〕18號(hào))要求,現(xiàn)提出如下實(shí)施方案。一、總體要求全面貫徹黨的衛(wèi)生與健康工作方針,堅(jiān)持以人民健康為中心,強(qiáng)化公立醫(yī)院主體地位和公益屬性,堅(jiān)持醫(yī)防融合、平急結(jié)合、中西醫(yī)并重,以優(yōu)質(zhì)醫(yī)療資源擴(kuò)容和區(qū)域均衡布局為重點(diǎn),加強(qiáng)體系創(chuàng)新、技術(shù)創(chuàng)新、模式創(chuàng)新、管理創(chuàng)新,不斷向建立現(xiàn)代醫(yī)院管理制度目標(biāo)邁進(jìn),推動(dòng)全省公立醫(yī)院高質(zhì)量發(fā)展。到2025年,公立醫(yī)院發(fā)展方式從規(guī)模擴(kuò)張轉(zhuǎn)向提質(zhì)增效,運(yùn)行模式從粗放管理轉(zhuǎn)向精細(xì)化管理,資源配置從注重物質(zhì)要素轉(zhuǎn)向更加注重人才技術(shù)要素,為更好提供優(yōu)質(zhì)高效醫(yī)療衛(wèi)生服務(wù)、防范化解重大疫情和突發(fā)公共衛(wèi)生風(fēng)險(xiǎn)、建設(shè)健康陜西提供有力支撐。二、重點(diǎn)任務(wù)(一)打造醫(yī)學(xué)高峰高地。實(shí)施“秦躍計(jì)劃”,支持西安交通大學(xué)第一附屬醫(yī)院創(chuàng)建國(guó)家醫(yī)學(xué)中心。積極落實(shí)委省共建國(guó)家區(qū)域醫(yī)療中心合作協(xié)議,爭(zhēng)創(chuàng)呼吸、心血管、癌癥、精神等專業(yè)類別的國(guó)家區(qū)域醫(yī)療中心,爭(zhēng)取創(chuàng)建1個(gè)國(guó)家中醫(yī)藥傳承創(chuàng)新中心。選擇有較強(qiáng)影響力和輻射作用、綜合優(yōu)勢(shì)突出的高水平醫(yī)院建設(shè)省級(jí)區(qū)域醫(yī)療中心,提高各地醫(yī)療衛(wèi)生服務(wù)綜合承載能力,更好滿足省域內(nèi)群眾醫(yī)療服務(wù)需求,減少患者的跨區(qū)域流動(dòng)。(省衛(wèi)生健康委、省發(fā)展改革委、省財(cái)政廳、省中醫(yī)藥局按職責(zé)分工負(fù)責(zé))(二)織密城市醫(yī)療服務(wù)網(wǎng)絡(luò)。發(fā)揮三級(jí)公立醫(yī)院或代表轄區(qū)醫(yī)療水平的醫(yī)院(含社會(huì)辦醫(yī)院、中醫(yī)醫(yī)院)牽頭作用,與其他??漆t(yī)院、康復(fù)機(jī)構(gòu)、基層醫(yī)療衛(wèi)生機(jī)構(gòu)、公共衛(wèi)生機(jī)構(gòu)等,共同組建緊密型城市醫(yī)療集團(tuán),為網(wǎng)格內(nèi)居民提供一體化、連續(xù)性醫(yī)療衛(wèi)生服務(wù)。推進(jìn)以全科醫(yī)生為主體、全科??朴行?lián)動(dòng)、醫(yī)防醫(yī)養(yǎng)有機(jī)融合的家庭醫(yī)生簽約服務(wù)。到2023年底前,各市(區(qū))城區(qū)三級(jí)公立醫(yī)院全部參與城市醫(yī)療集團(tuán)建設(shè);到2025年底前,城市醫(yī)療集團(tuán)和網(wǎng)格化家庭醫(yī)生簽約服務(wù)、醫(yī)養(yǎng)結(jié)合服務(wù)覆蓋所有市(區(qū))城區(qū)。(省衛(wèi)生健康委、省醫(yī)保局、省中醫(yī)藥局按職責(zé)分工負(fù)責(zé))(三)筑牢縣域醫(yī)療服務(wù)基礎(chǔ)。以縣域就診率90%以上、基層就診率65%以上為目標(biāo),加快提升縣域醫(yī)療服務(wù)能力。推動(dòng)基礎(chǔ)強(qiáng)、技術(shù)精、服務(wù)好的縣級(jí)醫(yī)院達(dá)到三級(jí)醫(yī)院水平。到2025年,全省80%縣級(jí)中醫(yī)醫(yī)院達(dá)到二級(jí)甲等水平,將符合條件的中醫(yī)醫(yī)院納入三級(jí)醫(yī)院管理。全面推進(jìn)以縣級(jí)醫(yī)院為龍頭的緊密型縣域醫(yī)共體建設(shè),加強(qiáng)縣級(jí)醫(yī)院對(duì)基層醫(yī)療衛(wèi)生機(jī)構(gòu)的統(tǒng)籌管理。將部分業(yè)務(wù)能力強(qiáng)的中心衛(wèi)生院打造成縣域內(nèi)醫(yī)療副中心,逐步對(duì)建在鄉(xiāng)村醫(yī)生自己家中或租賃其他村民房屋的村衛(wèi)生室進(jìn)行公有化產(chǎn)權(quán)建設(shè)。到20__年6月底前,緊密型縣域醫(yī)共體覆蓋50%縣區(qū),到2025年底前,緊密型縣域醫(yī)共體和網(wǎng)格化家庭醫(yī)生簽約服務(wù)覆蓋所有縣(市、區(qū))。(省衛(wèi)生健康委、省醫(yī)保局、省中醫(yī)藥局按職責(zé)分工負(fù)責(zé))(四)加強(qiáng)臨床??平ㄔO(shè)。針對(duì)嚴(yán)重影響全省健康水平的'主要疾病、薄弱專科及短缺專業(yè),提升重癥、心腦血管、呼吸(含塵肺)、消化、兒科、麻醉、老年醫(yī)學(xué)科等臨床??颇芰Γ鷮?shí)推動(dòng)省、市、縣臨床重點(diǎn)專科項(xiàng)目建設(shè),建成省重點(diǎn)??坡?lián)盟。20__年6月底前實(shí)現(xiàn)縣級(jí)綜合醫(yī)院胸痛、卒中、創(chuàng)傷中心全覆蓋。加強(qiáng)針灸、骨傷、肛腸、康復(fù)等中醫(yī)優(yōu)勢(shì)??平ㄔO(shè),建設(shè)10個(gè)省級(jí)以上區(qū)域中醫(yī)(??疲┰\療中心、50個(gè)縣級(jí)中醫(yī)醫(yī)院中醫(yī)優(yōu)勢(shì)(特色)??啤M晟迫♂t(yī)療質(zhì)量控制體系建設(shè),強(qiáng)化醫(yī)療質(zhì)量核心制度落實(shí),有效提升診療規(guī)范化、標(biāo)準(zhǔn)化水平。(省衛(wèi)生健康委、省中醫(yī)藥局、省財(cái)政廳按職責(zé)分工負(fù)責(zé))(五)推進(jìn)醫(yī)學(xué)技術(shù)模式創(chuàng)新。建設(shè)國(guó)家級(jí)和省級(jí)臨床醫(yī)學(xué)研究中心、重點(diǎn)實(shí)驗(yàn)室等科研平臺(tái),圍繞重大疾病防控、重點(diǎn)人群健康保障、突發(fā)公共衛(wèi)生應(yīng)急等重點(diǎn)領(lǐng)域,加強(qiáng)應(yīng)用基礎(chǔ)、臨床和轉(zhuǎn)化研究。聚焦城鄉(xiāng)居民多發(fā)病、常見病,以慢性病、地方病、塵肺病、青少年近視防控等為重點(diǎn)開展科學(xué)研究和適宜技術(shù)推廣。強(qiáng)化國(guó)家中醫(yī)藥臨床研究基地、重點(diǎn)中醫(yī)藥科研院所及各級(jí)中醫(yī)藥重點(diǎn)研究室等科研創(chuàng)新平臺(tái)建設(shè),支持開展中醫(yī)優(yōu)勢(shì)病種臨床療效提升、運(yùn)動(dòng)康復(fù)技術(shù)應(yīng)用推廣和“秦藥”開發(fā)應(yīng)用研究。推動(dòng)科技成果轉(zhuǎn)化,所獲收益主要用于對(duì)作出重要貢獻(xiàn)的人員給予獎(jiǎng)勵(lì)。(省衛(wèi)生健康委、省科技廳、省工業(yè)和信息化廳、省教育廳、省中醫(yī)藥局按職責(zé)分工負(fù)責(zé))(六)推動(dòng)醫(yī)療服務(wù)模式創(chuàng)新。加快推廣多學(xué)科診療、日間手術(shù)、無(wú)痛診療、責(zé)任制整體護(hù)理和運(yùn)動(dòng)促進(jìn)健康等模式,積極推動(dòng)無(wú)陪護(hù)病房試點(diǎn)。完善院前醫(yī)療急救網(wǎng)絡(luò),在全省分片區(qū)建設(shè)省級(jí)緊急醫(yī)學(xué)救援隊(duì)伍,提升急救效率與能力。推廣中醫(yī)綜合診療模式,建設(shè)10個(gè)中西醫(yī)結(jié)合示范基地,推動(dòng)腦梗死、慢性腎衰等重大疑難疾病中西醫(yī)臨床協(xié)作試點(diǎn)。強(qiáng)化醫(yī)療機(jī)構(gòu)藥事服務(wù)管理,開設(shè)合理用藥咨詢或藥物治療管理門診,推進(jìn)公立醫(yī)院總藥師制度落實(shí)落細(xì)。建立健全醫(yī)療機(jī)構(gòu)和醫(yī)務(wù)人員健康教育與健康促進(jìn)工作,推動(dòng)服務(wù)方式從以治病為中心向以人民健康為中心轉(zhuǎn)變。(省衛(wèi)生健康委、省中醫(yī)藥局按職責(zé)分工負(fù)責(zé))(七)強(qiáng)化公共衛(wèi)生職能。支持部分實(shí)力強(qiáng)的公立醫(yī)院在控制單體規(guī)模的基礎(chǔ)上,適度建設(shè)發(fā)展多院區(qū),發(fā)生重大疫情時(shí)迅速轉(zhuǎn)換功能。建設(shè)省公共衛(wèi)生中心(省級(jí)重大疫情救治基地),建設(shè)5個(gè)省級(jí)感染性疾病診療中心。支持寶雞、銅川、渭南、榆林、商洛市新建5個(gè)市級(jí)傳染病專科醫(yī)院(或公共衛(wèi)生服務(wù)中心),改擴(kuò)建4個(gè)市級(jí)傳染病醫(yī)院,保證每個(gè)市(區(qū))都有1所達(dá)標(biāo)的傳染病醫(yī)院??h域內(nèi)依托1家縣級(jí)醫(yī)院,加強(qiáng)感染性疾病科和相對(duì)獨(dú)立的傳染病病區(qū)建設(shè)。加強(qiáng)各級(jí)各類公立醫(yī)院公共衛(wèi)生科室標(biāo)準(zhǔn)化設(shè)置,提升公共衛(wèi)生服務(wù)能力。強(qiáng)化醫(yī)院感染防控管理,保障群眾就醫(yī)安全。嚴(yán)格落實(shí)常態(tài)化疫情防控要求,做實(shí)做細(xì)防控措施和應(yīng)急預(yù)案,全面提升公立醫(yī)院疫情監(jiān)測(cè)預(yù)警和應(yīng)對(duì)處置能力。(省衛(wèi)生健康委、省中醫(yī)藥局按職責(zé)分工負(fù)責(zé))(八)強(qiáng)化人才和信息化支撐作用。實(shí)施衛(wèi)生健康人才培育計(jì)劃,“十四五”期間,引進(jìn)培養(yǎng)200名左右具有國(guó)際國(guó)內(nèi)領(lǐng)先水平的中西醫(yī)人才,培養(yǎng)1000名左右學(xué)科帶頭人、3500名左右中青年技術(shù)骨干、10000名左右基層實(shí)用緊缺人才。加強(qiáng)智慧醫(yī)院建設(shè)和醫(yī)院信息標(biāo)準(zhǔn)化建設(shè),推動(dòng)人工智能、第五代移動(dòng)通信(5G)等在遠(yuǎn)程醫(yī)療等場(chǎng)景應(yīng)用,構(gòu)建診前、診中、診后的線上線下一體化醫(yī)療服務(wù)模式。加強(qiáng)互聯(lián)網(wǎng)醫(yī)療服務(wù)規(guī)范管理,堅(jiān)守醫(yī)療質(zhì)量和患者安全底線。依法開展對(duì)藥品網(wǎng)絡(luò)銷售環(huán)節(jié)的監(jiān)督檢查,探索公立醫(yī)院處方信息與藥品零售消費(fèi)信息互聯(lián)互通。(省衛(wèi)生健康委、省人力資源社會(huì)保障廳、省工業(yè)和信息化廳、省藥監(jiān)局、省中醫(yī)藥局按職責(zé)分工負(fù)責(zé))三、保障措施(一)落實(shí)投入責(zé)任。各級(jí)政府要落實(shí)符合區(qū)域衛(wèi)生規(guī)劃的公立醫(yī)院基本建設(shè)和設(shè)備購(gòu)置、重點(diǎn)學(xué)科發(fā)展、人才培養(yǎng)、符合國(guó)家規(guī)定的離退休人員費(fèi)用和政策性虧損補(bǔ)貼等投入,對(duì)公立醫(yī)院承擔(dān)的公共衛(wèi)生任務(wù)給予專項(xiàng)補(bǔ)助,保障政府指定的緊急救治、救災(zāi)、援外、支農(nóng)、支邊和城鄉(xiāng)醫(yī)院對(duì)口支援等公共服務(wù)經(jīng)費(fèi)。落實(shí)對(duì)中醫(yī)醫(yī)院(民族醫(yī)院)、傳染病院、婦產(chǎn)醫(yī)院、兒童醫(yī)院以及康復(fù)醫(yī)院等專科醫(yī)院的投入傾斜政策??h級(jí)政府繼續(xù)按照編制數(shù)量將縣級(jí)綜合醫(yī)院人員基本工資70%以上和縣中醫(yī)醫(yī)院、婦幼保健院基本工資100%納入財(cái)政預(yù)算。對(duì)承擔(dān)國(guó)家醫(yī)學(xué)中心、國(guó)家和省級(jí)區(qū)域醫(yī)療中心的醫(yī)院,應(yīng)加大政策支持力度。加強(qiáng)公立醫(yī)院新債源頭控制管理,健全完善基本建設(shè)和設(shè)備購(gòu)置項(xiàng)目及債務(wù)審批機(jī)制,杜絕違規(guī)舉債。審計(jì)機(jī)關(guān)依法對(duì)公立醫(yī)院管理使用財(cái)政資金等情況進(jìn)行審計(jì)監(jiān)督。(省衛(wèi)生健康委、省財(cái)政廳、省審計(jì)廳、省中醫(yī)藥局按職責(zé)分工負(fù)責(zé))(二)深化體制機(jī)制改革。1.改革人事管理制度。按照黨中央、國(guó)務(wù)院部署和省委、省政府安排,合理制定并落實(shí)全省公立醫(yī)院人員編制標(biāo)準(zhǔn),建立動(dòng)態(tài)核增機(jī)制。落實(shí)公立醫(yī)院用人自主權(quán),出臺(tái)編制內(nèi)外人員待遇統(tǒng)籌考慮的具體政策。落實(shí)崗位管理制度,按照醫(yī)、護(hù)、藥、技、管等不同類別合理設(shè)置崗位,科學(xué)編制崗位責(zé)任書,實(shí)行競(jìng)聘上崗、合同管理,激勵(lì)人才脫穎而出。增加護(hù)士配備,逐步使公立醫(yī)院醫(yī)護(hù)比總體達(dá)到1∶2左右。(省委編辦、省財(cái)政廳、省人力資源社會(huì)保障廳、省衛(wèi)生健康委、省中醫(yī)藥局按職責(zé)分工負(fù)責(zé))2.完善定向招聘政策。繼續(xù)實(shí)行定向招聘醫(yī)學(xué)類本科畢業(yè)生政策。“十四五”期間,每年下達(dá)招聘計(jì)劃2000名,其中不少于30%用于鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院;到2025年,爭(zhēng)取為縣級(jí)以下醫(yī)療衛(wèi)生機(jī)構(gòu)招聘10000名醫(yī)學(xué)專業(yè)人才。(省衛(wèi)生健康委、省人力資源社會(huì)保障廳、省財(cái)政廳、省中醫(yī)藥局按職責(zé)分工負(fù)責(zé))3.改革薪酬分配制度。持續(xù)抓好“兩個(gè)允許”政策落實(shí),合理確定公立醫(yī)院績(jī)效工資水平,原則上控制在同級(jí)事業(yè)單位績(jī)效工資平均水平的3倍以內(nèi)。允許醫(yī)療服務(wù)收入扣除成本并按規(guī)定提取各項(xiàng)基金后60%以上用于獎(jiǎng)勵(lì)性績(jī)效工資。推動(dòng)落實(shí)政府辦醫(yī)責(zé)任和公立醫(yī)院投入政策,指導(dǎo)各地結(jié)合實(shí)際建立公立醫(yī)院薪酬水平動(dòng)態(tài)調(diào)整機(jī)制。落實(shí)公立醫(yī)院內(nèi)部分配自主權(quán),公立醫(yī)院在核定的薪酬總量?jī)?nèi)進(jìn)行自主分配。允許醫(yī)院自主設(shè)立薪酬項(xiàng)目,鼓勵(lì)對(duì)主要負(fù)責(zé)人實(shí)行年薪制,薪酬水平原則上不得超過(guò)本院職工平均薪酬水平的5倍。(省人力資源社會(huì)保障廳、省衛(wèi)生健康委、省中醫(yī)藥局、省財(cái)政廳按職責(zé)分工負(fù)責(zé))4.健全醫(yī)務(wù)人員培養(yǎng)評(píng)價(jià)制度。進(jìn)一步完善住院醫(yī)師規(guī)范化培訓(xùn)、專科醫(yī)師規(guī)范化培訓(xùn)和繼續(xù)醫(yī)學(xué)教育制度,著力推進(jìn)醫(yī)學(xué)生早臨床、多臨床、反復(fù)臨床,加強(qiáng)醫(yī)學(xué)人文教育。強(qiáng)化老年、兒科、重癥、傳染病、康復(fù)等緊缺護(hù)理專業(yè)護(hù)士的培養(yǎng)培訓(xùn),培育復(fù)合型護(hù)理人才。推動(dòng)中醫(yī)藥師承教育規(guī)范化、終身化和制度化,建設(shè)3-5個(gè)省級(jí)名醫(yī)傳承中心,實(shí)施多層級(jí)師帶徒項(xiàng)目,促進(jìn)中醫(yī)診療經(jīng)驗(yàn)與中藥傳統(tǒng)技藝傳承發(fā)展。完善醫(yī)務(wù)人員職稱評(píng)價(jià)標(biāo)準(zhǔn),破除唯論文、唯學(xué)歷、唯獎(jiǎng)項(xiàng)等傾向,突出實(shí)踐能力業(yè)績(jī)導(dǎo)向,鼓勵(lì)衛(wèi)生專業(yè)技術(shù)人員扎根防病治病一線。(省衛(wèi)生健康委、省人力資源社會(huì)保障廳、省中醫(yī)藥局按職責(zé)分工負(fù)責(zé))5.深化醫(yī)療服務(wù)價(jià)格改革。建立健全靈敏有度的醫(yī)療服務(wù)價(jià)格動(dòng)態(tài)調(diào)整機(jī)制,定期對(duì)醫(yī)療機(jī)構(gòu)相關(guān)指標(biāo)進(jìn)行綜合量化評(píng)估,對(duì)符合調(diào)價(jià)條件的及時(shí)穩(wěn)妥調(diào)整醫(yī)療服務(wù)項(xiàng)目?jī)r(jià)格,做好新增、修訂醫(yī)療服務(wù)價(jià)格項(xiàng)目工作,進(jìn)一步理順醫(yī)療服務(wù)比價(jià)關(guān)系。優(yōu)化公立醫(yī)院收入結(jié)構(gòu),降低大型醫(yī)用設(shè)備檢查和檢驗(yàn)價(jià)格,提高體現(xiàn)技術(shù)勞務(wù)價(jià)值的醫(yī)療服務(wù)價(jià)格,不斷提升醫(yī)療服務(wù)收入(不含藥品、耗材、檢查、化驗(yàn)收入)在醫(yī)療收入中的占比。根據(jù)國(guó)家統(tǒng)一部署,積極穩(wěn)妥開展深化醫(yī)療服務(wù)價(jià)格改革試點(diǎn)。(省醫(yī)保局、省衛(wèi)生健康委、省中醫(yī)藥局等按職責(zé)分工負(fù)責(zé))6.深化醫(yī)保支付方式改革。推行以按病種付費(fèi)為主的多元復(fù)合式醫(yī)保支付方式,適時(shí)總結(jié)西安市疾病診斷相關(guān)分組(DRG)、韓城市區(qū)域點(diǎn)數(shù)法總額預(yù)算和按分值付費(fèi)(DIP)試點(diǎn)工作經(jīng)驗(yàn),并在全省范圍內(nèi)逐步推廣。到2025年,按DRG或DIP付費(fèi)的醫(yī)?;鹫既糠蠗l件的住院醫(yī)保基金支出的比例達(dá)到70%。探索對(duì)緊密型醫(yī)療聯(lián)合體總額付費(fèi)政策,加強(qiáng)監(jiān)督考核,結(jié)余留用、合理超支分擔(dān),引導(dǎo)醫(yī)療聯(lián)合體更加注重疾病預(yù)防、提升基層服務(wù)能力,推動(dòng)基層首診、雙向轉(zhuǎn)診。規(guī)范醫(yī)保協(xié)議管理,明確結(jié)算時(shí)限,確保基金及時(shí)足額撥付。充分發(fā)揮國(guó)家、省級(jí)組織藥品和醫(yī)用耗材集中采購(gòu)醫(yī)保資金結(jié)余留用政策杠桿作用,激發(fā)醫(yī)療機(jī)構(gòu)和醫(yī)務(wù)人員參與改革的積極性。探索建立符合中醫(yī)藥特點(diǎn)的醫(yī)保支付方式,鼓勵(lì)實(shí)行中西醫(yī)同病同效同價(jià)。完善醫(yī)保報(bào)銷政策,促進(jìn)患者有序流動(dòng),加快形成分級(jí)診療格局。(省醫(yī)保局、省財(cái)政廳、省衛(wèi)生健康委、省中醫(yī)藥局等按職責(zé)分工負(fù)責(zé))(三)提高醫(yī)院運(yùn)營(yíng)管理水平。1.健全醫(yī)院運(yùn)營(yíng)管理體系。提高醫(yī)療、教學(xué)、科研、預(yù)防等核心業(yè)務(wù)及人、財(cái)、物供給效率,建立醫(yī)院運(yùn)營(yíng)管理決策支持系統(tǒng),推動(dòng)運(yùn)營(yíng)管理科學(xué)化、規(guī)范化,精細(xì)化。以大數(shù)據(jù)方法建立病種組合標(biāo)準(zhǔn)體系,形成疾病嚴(yán)重程度與資源消耗在每一個(gè)病組中的量化治療、藥品和耗材使用標(biāo)準(zhǔn),對(duì)醫(yī)院病例組合指數(shù)(CMI)、成本產(chǎn)出、醫(yī)生績(jī)效等進(jìn)行監(jiān)測(cè)評(píng)價(jià),引導(dǎo)醫(yī)院回歸功能定位,提高效率、節(jié)約費(fèi)用,減輕患者就醫(yī)負(fù)擔(dān)。全省三級(jí)公立醫(yī)院于20__年6月底前,二級(jí)公立醫(yī)院于20__年底前,制定完成醫(yī)院加強(qiáng)運(yùn)營(yíng)管理的具體實(shí)施方案。(省衛(wèi)生健康委、省中醫(yī)藥局按職責(zé)分工負(fù)責(zé))2.加強(qiáng)全面預(yù)算管理??茖W(xué)制定醫(yī)院戰(zhàn)略發(fā)展規(guī)劃和年度計(jì)劃,運(yùn)用預(yù)算手段開展醫(yī)院內(nèi)部各類經(jīng)濟(jì)資源的分配、使用、控制、考核等管理活動(dòng),促進(jìn)資源有效分配和使用。按照規(guī)定的權(quán)限和程序,公開醫(yī)院預(yù)決算信息,主動(dòng)接受社會(huì)監(jiān)督。三級(jí)公立醫(yī)院應(yīng)設(shè)置總會(huì)計(jì)師崗位,其他有條件的醫(yī)院結(jié)合實(shí)際推進(jìn)總會(huì)計(jì)師制度建設(shè)。(省衛(wèi)生健康委、省中醫(yī)藥局按職責(zé)分工負(fù)責(zé))3.完善內(nèi)部控制制度。建立覆蓋醫(yī)院經(jīng)濟(jì)和業(yè)務(wù)活動(dòng)全范圍的內(nèi)部控制管理體系,突出規(guī)范重點(diǎn)領(lǐng)域、重要事項(xiàng)、關(guān)鍵崗位的流程管控和制約機(jī)制,建立與本單位管理相適應(yīng)的、權(quán)責(zé)一致、制衡有效、運(yùn)行順暢、執(zhí)行有力的內(nèi)部控制體系,規(guī)范內(nèi)部權(quán)力運(yùn)行、促進(jìn)依法辦事、推進(jìn)廉政建設(shè)、保障事業(yè)發(fā)展。加強(qiáng)成本關(guān)鍵環(huán)節(jié)管控,逐步降低萬(wàn)元收入能耗支出。推廣醫(yī)院后勤“一站式”服務(wù)。(省衛(wèi)生健康委、省中醫(yī)藥局按職責(zé)分工負(fù)責(zé))4.健全績(jī)效評(píng)價(jià)機(jī)制。全面開展績(jī)效考核,強(qiáng)化結(jié)果應(yīng)用,將考核結(jié)果作為公立醫(yī)院發(fā)展規(guī)劃、重大項(xiàng)目立項(xiàng)、財(cái)政投入、經(jīng)費(fèi)核撥、績(jī)效工資總量核定、醫(yī)保政策調(diào)整的重要依據(jù),同時(shí)與醫(yī)院評(píng)審評(píng)價(jià)、區(qū)域醫(yī)療中心建設(shè)以及各項(xiàng)評(píng)優(yōu)評(píng)先工作掛鉤。建立健全城市醫(yī)療集團(tuán)和縣域醫(yī)共體考核制度,加強(qiáng)績(jī)效監(jiān)測(cè)評(píng)價(jià)分析。(省衛(wèi)生健康委、省中醫(yī)藥局、省發(fā)展改革委、省財(cái)政廳、省醫(yī)保局按職責(zé)分工負(fù)責(zé))(四)加強(qiáng)醫(yī)院文化建設(shè)。1.建設(shè)特色鮮明的醫(yī)院文化。以社會(huì)主義核心價(jià)值觀為引領(lǐng),挖掘整理醫(yī)院歷史、文化特色和名醫(yī)大家學(xué)術(shù)思想、高尚醫(yī)德,提煉醫(yī)院院訓(xùn)、愿景、使命,凝聚支撐醫(yī)院高質(zhì)量發(fā)展的精神力量。創(chuàng)建5個(gè)國(guó)家級(jí)、省級(jí)中醫(yī)藥文化宣傳教育基地,辦好孫思邈中醫(yī)藥文化節(jié),建成陜西中醫(yī)藥博物館,打造陜西中醫(yī)藥文化品牌。大力弘揚(yáng)偉大抗疫精神和崇高職業(yè)精神,持續(xù)開展三秦最美醫(yī)務(wù)工作者評(píng)選表彰宣傳活動(dòng),增強(qiáng)醫(yī)務(wù)人員使命感、歸屬感和榮譽(yù)感。(省衛(wèi)生健康委、省中醫(yī)藥局按職責(zé)分工負(fù)責(zé))2.強(qiáng)化患者需求導(dǎo)向。以提升群眾就醫(yī)體驗(yàn)為核心,著力解決群眾看病“急難愁盼”問(wèn)題。利用“互聯(lián)網(wǎng)+”實(shí)現(xiàn)精準(zhǔn)預(yù)約解決患者掛號(hào)難、就診時(shí)間短的問(wèn)題。建立“一站式”預(yù)約服務(wù)中心,緩解就診反復(fù)排隊(duì)、等候時(shí)間長(zhǎng)的問(wèn)題。成立“服務(wù)中心”及時(shí)應(yīng)答患者問(wèn)題咨詢及意見反饋。合理增加車位,解決患者就醫(yī)“停車難”問(wèn)題。鼓勵(lì)醫(yī)療機(jī)構(gòu)引進(jìn)第三方平臺(tái)投入鋪設(shè)取餐柜,達(dá)到用梯高峰時(shí)段“錯(cuò)峰分流”解決患者就醫(yī)“乘梯難”問(wèn)題。開展多種形式的健康教育,促進(jìn)患者疾病健康知識(shí)的掌握。實(shí)行“一碼通用”解決就診卡卡內(nèi)金額沉積問(wèn)題。配備多種溫馨設(shè)施,優(yōu)化群眾就醫(yī)環(huán)境。優(yōu)化老年人就醫(yī)流程,提供多項(xiàng)助老舉措,進(jìn)一步便利老年人就醫(yī)。(省衛(wèi)生健康委、省中醫(yī)藥局按職責(zé)分工負(fù)責(zé))3.關(guān)心關(guān)愛醫(yī)務(wù)人員。建立健全醫(yī)療安全管理相關(guān)體制機(jī)制,加強(qiáng)醫(yī)院安全防范,強(qiáng)化安保隊(duì)伍建設(shè),完善必要安檢設(shè)施。將解決醫(yī)療糾紛納入法治軌道,健全完善醫(yī)療糾紛預(yù)防和處理機(jī)制,推動(dòng)成立省級(jí)醫(yī)療糾紛人民調(diào)解委員會(huì),依法嚴(yán)厲打擊醫(yī)鬧、暴力傷醫(yī)等涉醫(yī)違法犯罪行為,堅(jiān)決保護(hù)醫(yī)務(wù)人員安全。(省衛(wèi)生健康委、省中醫(yī)藥局、省司法廳、省公安廳按職責(zé)分工負(fù)責(zé))(五)堅(jiān)持和加強(qiáng)黨對(duì)公立醫(yī)院的全面領(lǐng)導(dǎo)。1.落實(shí)黨委領(lǐng)導(dǎo)下的院長(zhǎng)負(fù)責(zé)制。進(jìn)一步健全完善醫(yī)院黨委會(huì)和院長(zhǎng)辦公會(huì)議事決策制度,建立書記、院長(zhǎng)定期溝通和黨委領(lǐng)導(dǎo)下的院長(zhǎng)負(fù)責(zé)制執(zhí)行情況報(bào)告制度,著力構(gòu)建黨委統(tǒng)一領(lǐng)導(dǎo)、黨政分工合作、協(xié)調(diào)運(yùn)行的工作機(jī)制。在公立醫(yī)院章程中明確黨建工作的內(nèi)容和要求,把黨的領(lǐng)導(dǎo)融入醫(yī)院治理各環(huán)節(jié)。(省衛(wèi)生健康委、省委組織部、省教育廳、省國(guó)資委按職責(zé)分工負(fù)責(zé))2.加強(qiáng)公立醫(yī)院領(lǐng)導(dǎo)班子和干部人才隊(duì)伍建設(shè)。選優(yōu)配強(qiáng)醫(yī)院領(lǐng)導(dǎo)班子成員特別是黨委書記和院長(zhǎng)。黨委書記和院長(zhǎng)分設(shè)的,黨委書記一般不兼任行政領(lǐng)導(dǎo)職務(wù),院長(zhǎng)是中共黨員的同時(shí)擔(dān)任黨委副書記。堅(jiān)持黨管人才原則,完善人才培養(yǎng)、使用和引進(jìn)管理辦法,建立醫(yī)院領(lǐng)導(dǎo)班子成員聯(lián)系服務(wù)高層次人才制度。(省委組織部、省衛(wèi)生健康委、省教育廳、省國(guó)資委按職責(zé)分工負(fù)責(zé))3.全面提升公立醫(yī)院黨組織和黨員隊(duì)伍建設(shè)質(zhì)量。推進(jìn)黨支部標(biāo)準(zhǔn)化規(guī)范化建設(shè)。建立黨支部參與人才引進(jìn)、隊(duì)伍建設(shè)、職稱職級(jí)晉升、績(jī)效考核、薪酬分配、評(píng)獎(jiǎng)評(píng)優(yōu)等重大事項(xiàng)討論決策的制度機(jī)制。實(shí)施黨支部書記“雙帶頭人”培育工程,建立健全黨員和業(yè)務(wù)骨干“雙培養(yǎng)”機(jī)制。(省衛(wèi)生健康委、省教育廳、省國(guó)資委按職責(zé)分工負(fù)責(zé))4.落實(shí)公立醫(yī)院黨建工作責(zé)任。建立健全各級(jí)黨委統(tǒng)一領(lǐng)導(dǎo),組織部門牽頭抓總,衛(wèi)生健康、教育、國(guó)有資產(chǎn)監(jiān)管等部門齊抓共管的工作格局。公立醫(yī)院黨委承擔(dān)黨建工作主體責(zé)任,黨委書記是黨建工作第一責(zé)任人,領(lǐng)導(dǎo)班子其他成員落實(shí)“一崗雙責(zé)”。全面開展公立醫(yī)院黨組織書記抓基層黨建述職評(píng)議考核,把黨建工作成效納入醫(yī)院等級(jí)評(píng)定和巡視巡察工作內(nèi)容,作為年度考核和干部選拔任用的重要依據(jù)。(省委組織部、省衛(wèi)生健康委、省教育廳、省國(guó)資委按職責(zé)分工負(fù)責(zé))四、組織實(shí)施(一)落實(shí)責(zé)任分工。各地各有關(guān)部門要把推動(dòng)公立醫(yī)院高質(zhì)量發(fā)展作為深化醫(yī)改的重點(diǎn)任務(wù),加強(qiáng)組織領(lǐng)導(dǎo),強(qiáng)化統(tǒng)籌協(xié)調(diào),落實(shí)領(lǐng)導(dǎo)和保障責(zé)任。省醫(yī)改領(lǐng)導(dǎo)小組秘書處牽頭抓總,建立任務(wù)推進(jìn)臺(tái)賬,定期通報(bào)督導(dǎo)工作進(jìn)展。(二)強(qiáng)化監(jiān)測(cè)評(píng)價(jià)。建立全省公立醫(yī)院高質(zhì)量發(fā)展評(píng)價(jià)指標(biāo)體系,與公立醫(yī)院績(jī)效考核等有機(jī)結(jié)合。各地按照屬地原則對(duì)行政區(qū)域內(nèi)公立醫(yī)院高質(zhì)量發(fā)展進(jìn)行評(píng)價(jià)。(三)總結(jié)推廣經(jīng)驗(yàn)。各地各部門要加強(qiáng)調(diào)研指導(dǎo),充分挖掘、總結(jié)、提煉、推廣典型經(jīng)驗(yàn),做好宣傳引導(dǎo),以點(diǎn)帶面推動(dòng)全省公立醫(yī)院高質(zhì)量發(fā)展取得實(shí)效。推動(dòng)公立醫(yī)院高質(zhì)量發(fā)展方案4為切實(shí)推進(jìn)公立醫(yī)院高質(zhì)量發(fā)展,加快推動(dòng)宜賓高質(zhì)量建成區(qū)域醫(yī)療中心,更好滿足人民群眾日益增長(zhǎng)的醫(yī)療衛(wèi)生需求,根據(jù)國(guó)務(wù)院辦公廳《關(guān)于推動(dòng)公立醫(yī)院高質(zhì)量發(fā)展的意見》(國(guó)辦發(fā)〔20__〕18號(hào))和省政府辦公廳《關(guān)于印發(fā)四川省推動(dòng)公立醫(yī)院高質(zhì)量發(fā)展實(shí)施方案的通知》(川辦發(fā)〔20__〕71號(hào))精神,結(jié)合我市實(shí)際,制定本實(shí)施方案。一、總體目標(biāo)力爭(zhēng)通過(guò)5年努力,培育一批就醫(yī)環(huán)境一流、醫(yī)療技術(shù)一流、管理水平一流、服務(wù)能力一流、群眾滿意度高的知名醫(yī)院,發(fā)揮示范引領(lǐng)作用,推動(dòng)全市公立醫(yī)院體系創(chuàng)新、技術(shù)創(chuàng)新、模式創(chuàng)新、管理創(chuàng)新,實(shí)現(xiàn)公立醫(yī)院高質(zhì)量發(fā)展。(一)打造市級(jí)“高峰”。到20__年,市一醫(yī)院和市二醫(yī)院建成醫(yī)療、教學(xué)、科研、管理、信息化水平全省領(lǐng)先的三級(jí)甲等綜合醫(yī)院,市中醫(yī)醫(yī)院建成中醫(yī)藥特色優(yōu)勢(shì)突出的三級(jí)甲等中醫(yī)醫(yī)院,市四醫(yī)院(市康復(fù)醫(yī)院)建成全省一流的三級(jí)甲等精神??漆t(yī)院。在全國(guó)公立醫(yī)院績(jī)效考核中達(dá)到并保持A等,力爭(zhēng)病例組合指數(shù)(CMI)值達(dá)到1.5、微創(chuàng)手術(shù)占比達(dá)到25%,四級(jí)手術(shù)占比達(dá)到40%,降低重大疾病市外轉(zhuǎn)診率,逐步實(shí)現(xiàn)群眾就醫(yī)“大病重病不出市”。(二)做強(qiáng)縣級(jí)“高原”。到20__年,縣(區(qū))人民醫(yī)院和中醫(yī)醫(yī)院全部創(chuàng)建為三級(jí)醫(yī)院,全部達(dá)到縣級(jí)醫(yī)院服務(wù)能力推薦標(biāo)準(zhǔn),力爭(zhēng)培育6家縣級(jí)醫(yī)院創(chuàng)建為三級(jí)甲等醫(yī)院,縣級(jí)公立醫(yī)院績(jī)效考核達(dá)到B等以上,縣域內(nèi)住院率達(dá)到90%以上,實(shí)現(xiàn)群眾就醫(yī)“常見病多發(fā)病在縣(區(qū))解決”,群眾滿意度排名全省前列。二、工作措施(一)實(shí)施陣地提升行動(dòng),改善就醫(yī)體驗(yàn)。1.優(yōu)化完善基礎(chǔ)設(shè)施。完成市級(jí)公立醫(yī)院新院區(qū)項(xiàng)目建設(shè),科學(xué)規(guī)劃布局醫(yī)院院區(qū)。市一醫(yī)院總院搬遷至西區(qū)院區(qū),老城區(qū)院區(qū)建成老年康復(fù)院區(qū),南岸院區(qū)建成婦產(chǎn)兒童院區(qū),業(yè)務(wù)用房達(dá)到30萬(wàn)平方米,規(guī)劃編制床位2500張。市二醫(yī)院總院搬遷至臨港院區(qū),老城區(qū)院區(qū)建成慢病及護(hù)理院區(qū),南岸院區(qū)建成腫瘤院區(qū),江北院區(qū)建成康養(yǎng)結(jié)合示范區(qū),業(yè)務(wù)用房達(dá)到32萬(wàn)平方米,規(guī)劃編制床位2800張。市中醫(yī)醫(yī)院二期院區(qū)投入使用,業(yè)務(wù)用房達(dá)到7萬(wàn)平方米左右,規(guī)劃編制床位800張。市四醫(yī)院(市康復(fù)醫(yī)院)完成南溪院區(qū)搬遷,業(yè)務(wù)用房達(dá)到9萬(wàn)平方米,規(guī)劃床位1000張??h級(jí)公立醫(yī)院基礎(chǔ)設(shè)施提檔升級(jí),補(bǔ)齊老年、精神、傳染病院區(qū)建設(shè)等短板,優(yōu)化流程布局,改善就醫(yī)環(huán)境。2.完善大型設(shè)備配置。按照突出高精尖優(yōu)、補(bǔ)齊短板弱項(xiàng)原則,圍繞重點(diǎn)??平ㄔO(shè)需求,升級(jí)市、縣(區(qū))公立醫(yī)院大型醫(yī)療設(shè)備,逐步建立大型設(shè)備共用共享機(jī)制,提高使用效能。3.實(shí)施智慧醫(yī)療建設(shè)。積極推進(jìn)“互聯(lián)網(wǎng)+醫(yī)療健康”示范市建設(shè)。統(tǒng)籌建設(shè)以全民健康信息平臺(tái)和縣域醫(yī)共體集成交換平臺(tái)為核心的“健康宜賓·智慧醫(yī)療”集成信息系統(tǒng),實(shí)現(xiàn)醫(yī)療、醫(yī)保、醫(yī)藥信息互聯(lián)互通。打造智慧醫(yī)院和互聯(lián)網(wǎng)醫(yī)院,建成電子病歷、智慧醫(yī)療、智慧管理“三位一體”的醫(yī)院信息系統(tǒng),全市三級(jí)醫(yī)院全部建成智慧醫(yī)院和互聯(lián)網(wǎng)醫(yī)院。(二)實(shí)施專科建設(shè)行動(dòng),提高服務(wù)能力。1.建設(shè)臨床重點(diǎn)??迫?。以我市及周邊地區(qū)群眾發(fā)病率排名靠前、死亡率和外轉(zhuǎn)率高的疾病為重點(diǎn),推動(dòng)臨床重點(diǎn)??迫航ㄔO(shè),力爭(zhēng)全市新建成2個(gè)國(guó)家級(jí)臨床重點(diǎn)專科、2個(gè)專業(yè)類省級(jí)區(qū)域醫(yī)療中心、15個(gè)省級(jí)臨床重點(diǎn)???、30個(gè)市級(jí)臨床重點(diǎn)??疲?0個(gè)縣級(jí)臨床重點(diǎn)???。2.提升醫(yī)學(xué)科教創(chuàng)新能力。持續(xù)深化與四川大學(xué)、重慶醫(yī)科大學(xué)、成都中醫(yī)藥大學(xué)及其附屬醫(yī)院的合作,力爭(zhēng)引進(jìn)院士工作站,高標(biāo)準(zhǔn)建設(shè)宜賓醫(yī)藥健康職業(yè)學(xué)院及附屬醫(yī)院和市公共衛(wèi)生臨床中心,推進(jìn)醫(yī)教研協(xié)同發(fā)展。(三)實(shí)施人才引培行動(dòng),提升管理水平。外引和內(nèi)培結(jié)合,大力推動(dòng)知名院長(zhǎng)、名醫(yī)名家、高學(xué)歷人才聚集,實(shí)現(xiàn)全市公立醫(yī)院黨組織書記和院長(zhǎng)掌握現(xiàn)代先進(jìn)醫(yī)院管理知識(shí)、具備醫(yī)院精細(xì)化管理能力;國(guó)家級(jí)“特殊支持計(jì)劃”入選者、享受國(guó)務(wù)院政府特殊津貼專家及省部級(jí)首席專家、領(lǐng)軍人才、學(xué)術(shù)技術(shù)帶頭人、天府名醫(yī)等省級(jí)以上高層次人才稱號(hào)獲選者達(dá)80人,博士研究生學(xué)歷以上人才達(dá)100人,碩士研究生以上學(xué)歷人才達(dá)1000人。(四)實(shí)施綜合聯(lián)動(dòng)改革,激活發(fā)展動(dòng)能。1.加強(qiáng)黨的領(lǐng)導(dǎo)。公立醫(yī)院實(shí)行黨委領(lǐng)導(dǎo)下的院長(zhǎng)負(fù)責(zé)制,健全黨委會(huì)、院長(zhǎng)辦公會(huì)等議事決策制度。明確黨委研究決定醫(yī)院重大問(wèn)題機(jī)制,把黨的領(lǐng)導(dǎo)融入醫(yī)院治理和現(xiàn)代醫(yī)院管理各環(huán)節(jié)。深化標(biāo)桿黨支部創(chuàng)建活動(dòng),深入實(shí)施公立醫(yī)院黨建帶頭人、學(xué)術(shù)帶頭人“雙帶頭人”培育和黨務(wù)骨干、業(yè)務(wù)骨干“雙骨干”培養(yǎng)。探索建立公立醫(yī)院黨建工作考評(píng)機(jī)制,把黨建工作成效納入醫(yī)院等級(jí)評(píng)審和巡察內(nèi)容,作為年度考核和干部選拔任用的'重要依據(jù)。2.推動(dòng)三醫(yī)聯(lián)動(dòng)。深入推進(jìn)醫(yī)保支付方式改革,健全穩(wěn)健可持續(xù)的基本醫(yī)?;I資運(yùn)行機(jī)制,完善醫(yī)?;鹂傤~預(yù)算辦法,健全醫(yī)療保障經(jīng)辦機(jī)構(gòu)與醫(yī)療機(jī)構(gòu)協(xié)商談判機(jī)制。深入推進(jìn)藥械集中帶量采購(gòu)制度改革,全力落實(shí)國(guó)家和省級(jí)組織的藥械集中帶量采購(gòu)和使用工作,全市公立醫(yī)療機(jī)構(gòu)藥械和檢查化驗(yàn)收入占比、大型醫(yī)用設(shè)備檢查陽(yáng)性率等主要指標(biāo)更加優(yōu)化,保持全省前列。健全醫(yī)療服務(wù)價(jià)格動(dòng)態(tài)調(diào)整機(jī)制,采取“小步快走”方式,按照“設(shè)置啟動(dòng)條件、評(píng)估觸發(fā)實(shí)施、有升有降調(diào)價(jià)、醫(yī)保支付銜接、跟蹤監(jiān)測(cè)考核”的工作路徑,分批次調(diào)整醫(yī)療服務(wù)價(jià)格,著重調(diào)增體現(xiàn)醫(yī)務(wù)人員勞務(wù)價(jià)值、技術(shù)難度和風(fēng)險(xiǎn)程度的醫(yī)療服務(wù)價(jià)格,降低大型醫(yī)用設(shè)備檢查、檢驗(yàn)等項(xiàng)目?jī)r(jià)格,提高醫(yī)療服務(wù)收入占比。加快醫(yī)療服務(wù)新開展項(xiàng)目審核,促進(jìn)醫(yī)療行業(yè)高質(zhì)量發(fā)展。3.加強(qiáng)精細(xì)化管理。健全現(xiàn)代醫(yī)院管理制度,建立科學(xué)數(shù)據(jù)循證的醫(yī)院運(yùn)營(yíng)管理決策支持系統(tǒng),凝練支撐高質(zhì)量醫(yī)療發(fā)展的醫(yī)院文化,建設(shè)全鏈條信息管理、監(jiān)測(cè)評(píng)估系統(tǒng)。建立全面預(yù)算管理、成本管理、預(yù)算績(jī)效管理、資產(chǎn)管理、內(nèi)部審計(jì)等制度,三級(jí)公立醫(yī)院設(shè)置總會(huì)計(jì)師崗位。規(guī)范開展風(fēng)險(xiǎn)評(píng)估和內(nèi)部控制評(píng)價(jià),優(yōu)化醫(yī)院輔助型服務(wù)流程,促進(jìn)醫(yī)療資源有效使用。三、工作保障(一)加強(qiáng)組織領(lǐng)導(dǎo)。市衛(wèi)生健康工作領(lǐng)導(dǎo)小組要定期召開會(huì)議,專題研究公立醫(yī)院高質(zhì)量發(fā)展工作。各縣(區(qū))要堅(jiān)持黨政主導(dǎo),把推動(dòng)公立醫(yī)院高質(zhì)量發(fā)展工作擺上重要日程,細(xì)化任務(wù)清單,完善配套政策。市衛(wèi)生健康委、市中醫(yī)藥管理局、市民政局要加強(qiáng)統(tǒng)籌指導(dǎo),落實(shí)行業(yè)管理責(zé)任,市直相關(guān)部門要根據(jù)職責(zé)分工,制定配套政策,協(xié)調(diào)解決重難點(diǎn)問(wèn)題,定期向市衛(wèi)生健康工作領(lǐng)導(dǎo)小組辦公室匯報(bào)工作推進(jìn)情況。各醫(yī)療機(jī)構(gòu)要履行主體責(zé)任,制定年度任務(wù)清單,落實(shí)專班推進(jìn)。(二)落實(shí)投入責(zé)任。按規(guī)定落實(shí)政府對(duì)公立醫(yī)院投入政策,市、縣(區(qū))財(cái)政要切實(shí)加大對(duì)公立醫(yī)院投入,年度預(yù)算安排資金用于??颇芰μ嵘⒏邔蛹?jí)人才引培。其中涉及中醫(yī)藥類區(qū)域醫(yī)療中心、重點(diǎn)??平ㄔO(shè)、人才引培等項(xiàng)目補(bǔ)助資金從中醫(yī)藥發(fā)展專項(xiàng)資金中列支。(三)強(qiáng)化考核評(píng)估。建立差異化、個(gè)性化的考核評(píng)價(jià)體系,建立動(dòng)態(tài)監(jiān)測(cè)評(píng)價(jià)機(jī)制。市衛(wèi)生健康工作領(lǐng)導(dǎo)小組分年度下達(dá)目標(biāo)任務(wù),市直相關(guān)部門建立動(dòng)態(tài)監(jiān)測(cè)評(píng)價(jià)機(jī)制,將公立醫(yī)院高質(zhì)量發(fā)展年度目標(biāo)任務(wù)完成情況納入對(duì)公立醫(yī)院年度目標(biāo)績(jī)效考核的重要內(nèi)容,強(qiáng)化評(píng)價(jià)結(jié)果運(yùn)用,確保公立醫(yī)院高質(zhì)量發(fā)展落到實(shí)處、見到實(shí)效。推動(dòng)公立醫(yī)院高質(zhì)量發(fā)展方案5為加快推進(jìn)公立醫(yī)院高質(zhì)量發(fā)展,按照《國(guó)務(wù)院辦公廳關(guān)于推動(dòng)公立醫(yī)院高質(zhì)量發(fā)展的意見》(國(guó)辦發(fā)〔20__〕18號(hào))等的要求,結(jié)合《上海市衛(wèi)生健康發(fā)展“十四五”規(guī)劃》(滬府發(fā)〔20__〕10號(hào)),制定本實(shí)施方案。一、總體要求(一)指導(dǎo)思想堅(jiān)持以人民健康為中心,加強(qiáng)黨對(duì)公立醫(yī)院的全面領(lǐng)導(dǎo),堅(jiān)持政府主導(dǎo)、公益性主導(dǎo),強(qiáng)化體系創(chuàng)新、技術(shù)創(chuàng)新、模式創(chuàng)新和管理創(chuàng)新,以建立健全現(xiàn)代醫(yī)院管理制度為目標(biāo),推動(dòng)公立醫(yī)院發(fā)展方式從規(guī)模擴(kuò)張轉(zhuǎn)向提質(zhì)增效,運(yùn)行模式從粗放轉(zhuǎn)向精細(xì)化管理,資源配置從注重物質(zhì)要素轉(zhuǎn)向更加注重人才技術(shù),建設(shè)與城市功能定位相匹配的功能化、人性化、智慧化醫(yī)療服務(wù)體系,打造公立醫(yī)院高質(zhì)量發(fā)展的“上海方案”,提高群眾和廣大醫(yī)務(wù)人員的獲得感和滿意度。(二)發(fā)展目標(biāo)立足“頂天、強(qiáng)腰、立地”三個(gè)層面,堅(jiān)持“以人為本、改革創(chuàng)新、三醫(yī)聯(lián)動(dòng)、促進(jìn)均衡”和“試點(diǎn)先行、分類推廣、逐步覆蓋”原則,推進(jìn)公立醫(yī)院內(nèi)涵式發(fā)展。布局高品質(zhì)、智慧化的整合型醫(yī)療服務(wù)體系,明確各級(jí)各類醫(yī)療機(jī)構(gòu)功能定位,加快新城醫(yī)療資源配置,強(qiáng)化區(qū)域性醫(yī)療中心服務(wù)能力建設(shè),優(yōu)化社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)體系,推進(jìn)優(yōu)質(zhì)醫(yī)療資源擴(kuò)容下沉和均衡布局,做實(shí)分級(jí)診療。布局全球領(lǐng)先的健康科技創(chuàng)新中心,打造國(guó)際一流、全國(guó)領(lǐng)先的醫(yī)學(xué)學(xué)科,瞄準(zhǔn)國(guó)際前沿領(lǐng)域和尖端醫(yī)療技術(shù),加強(qiáng)科研攻關(guān),提升國(guó)際影響力和話語(yǔ)權(quán);提升衛(wèi)生健康信息化水平,成為智慧化健康服務(wù)高地。布局醫(yī)防協(xié)同的重大疫情防控救治體系,堅(jiān)持醫(yī)防融合、平急結(jié)合、中西醫(yī)并重,力爭(zhēng)到2025年,重大疫情和突發(fā)公共衛(wèi)生事件應(yīng)急處置能力達(dá)到國(guó)際一流水準(zhǔn)。二、主要任務(wù)(一)構(gòu)建優(yōu)質(zhì)高效的整合型醫(yī)療服務(wù)新體系爭(zhēng)創(chuàng)國(guó)家醫(yī)學(xué)中心和國(guó)家區(qū)域醫(yī)療中心。創(chuàng)建10家以上國(guó)家醫(yī)學(xué)中心和國(guó)家區(qū)域醫(yī)療中心(含中醫(yī)),打造醫(yī)學(xué)研究高峰、成果轉(zhuǎn)化高地、人才培養(yǎng)基地和數(shù)據(jù)匯集平臺(tái)。支持公立醫(yī)院創(chuàng)新管理體制和運(yùn)行機(jī)制,允許引進(jìn)國(guó)際最新、最先進(jìn)的醫(yī)療技術(shù)裝備。試點(diǎn)醫(yī)院因臨床急需進(jìn)口少量藥品的,經(jīng)國(guó)務(wù)院藥品監(jiān)管部門批準(zhǔn),可以進(jìn)口并在指定機(jī)構(gòu)內(nèi)用于特定醫(yī)療目的。授予國(guó)家試點(diǎn)醫(yī)院國(guó)際交流合作更大自主權(quán)。加快優(yōu)質(zhì)醫(yī)療資源有序擴(kuò)容和區(qū)域布局均衡。支持符合條件的高水平醫(yī)院通過(guò)“一院多區(qū)”建設(shè),定向放大優(yōu)質(zhì)醫(yī)療資源,加快推進(jìn)市級(jí)優(yōu)質(zhì)資源向“五個(gè)新城”及金山、崇明等遠(yuǎn)郊擴(kuò)容下沉。按照“提能級(jí)、增功能、補(bǔ)短板”要求,著力加強(qiáng)區(qū)域性醫(yī)療中心建設(shè)。依據(jù)服務(wù)人口和半徑,健全基層醫(yī)療衛(wèi)生機(jī)構(gòu)設(shè)置,優(yōu)化社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)功能。加強(qiáng)新城專業(yè)公共衛(wèi)生機(jī)構(gòu)建設(shè),強(qiáng)化公共衛(wèi)生服務(wù)。推進(jìn)緊密型醫(yī)聯(lián)體建設(shè)。加快建設(shè)以市級(jí)醫(yī)院為依托、區(qū)域性醫(yī)療中心為核心、社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)中心為基礎(chǔ)的醫(yī)聯(lián)體,強(qiáng)化資源整合,構(gòu)建“管理、責(zé)任、利益、服務(wù)”共同體,創(chuàng)新分級(jí)診療協(xié)同機(jī)制。區(qū)域性醫(yī)療中心聚焦常見病、多發(fā)病診治,向上對(duì)接市級(jí)醫(yī)院,提升綜合服務(wù)能力;向下輻射基層醫(yī)療機(jī)構(gòu),帶動(dòng)區(qū)域醫(yī)療服務(wù)能級(jí)整體提升。健全分級(jí)分層分流的應(yīng)急醫(yī)療救治體系。加快推進(jìn)傳染病、創(chuàng)傷、重大公共衛(wèi)生事件等相關(guān)臨床專科建設(shè),支持部分公立醫(yī)院分院區(qū)建設(shè),發(fā)生重大疫情時(shí)快速轉(zhuǎn)換功能。建立公共衛(wèi)生醫(yī)療急救預(yù)備役體系,發(fā)揮中醫(yī)藥在重大疫情防控救治中的獨(dú)特作用,打造高水平中醫(yī)疫病防治隊(duì)伍。提升市級(jí)綜合醫(yī)院、區(qū)域性醫(yī)療中心感染科綜合救治水平,支持與呼吸、消化、重癥等學(xué)科融合發(fā)展,持續(xù)提升學(xué)科能力。推動(dòng)公立中醫(yī)醫(yī)院傳承創(chuàng)新發(fā)展。將市級(jí)中醫(yī)醫(yī)院打造成具有國(guó)際影響力的創(chuàng)新型、示范型中醫(yī)藥診療和研究平臺(tái)。構(gòu)建中醫(yī)“區(qū)域+??啤贬t(yī)聯(lián)體,建設(shè)“一區(qū)一品牌”重點(diǎn)基地,打造服務(wù)應(yīng)用型區(qū)屬中醫(yī)醫(yī)院。“十四五”到“十五五”期間,著力建設(shè)1-2家國(guó)家中醫(yī)醫(yī)學(xué)中心、1家國(guó)家中醫(yī)藥傳承創(chuàng)新中心、1個(gè)國(guó)家中醫(yī)疫病防治基地、3-5家中西醫(yī)結(jié)合旗艦醫(yī)院、2個(gè)特色重點(diǎn)中醫(yī)醫(yī)院,2-3個(gè)高水平中醫(yī)特色??漆t(yī)院,打造國(guó)內(nèi)領(lǐng)先的中醫(yī)醫(yī)療服務(wù)高地。推進(jìn)社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)高質(zhì)量發(fā)展。加強(qiáng)公立醫(yī)院對(duì)社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)中心的全方位支持,實(shí)施新一輪社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)機(jī)構(gòu)功能標(biāo)準(zhǔn)建設(shè),打造示范性健康管理中心、社區(qū)康復(fù)中心、社區(qū)護(hù)理中心,發(fā)展社區(qū)臨床藥學(xué)服務(wù),樹立社區(qū)中醫(yī)藥服務(wù)品牌。支持社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)中心整合各類社會(huì)資源,拓展健康服務(wù)資源供給。鼓勵(lì)發(fā)展“互聯(lián)網(wǎng)+診療”模式,實(shí)現(xiàn)功能向社區(qū)服務(wù)延伸。(二)打造科創(chuàng)引領(lǐng)的產(chǎn)學(xué)研一體化發(fā)展新趨勢(shì)建設(shè)國(guó)際一流臨床專科群。加強(qiáng)平臺(tái)、交叉學(xué)科建設(shè),形成在醫(yī)療技術(shù)、醫(yī)療質(zhì)量、臨床研究等方面領(lǐng)跑國(guó)際、國(guó)內(nèi)引領(lǐng)的優(yōu)勢(shì)學(xué)科?!笆奈濉钡健笆逦濉逼陂g,力爭(zhēng)建成3-4個(gè)國(guó)際一流的臨床學(xué)科和若干臨床、中醫(yī)重點(diǎn)???,培育3-4個(gè)國(guó)際一流團(tuán)隊(duì),培養(yǎng)若干國(guó)際知名的醫(yī)學(xué)臨床科學(xué)家。支持三級(jí)醫(yī)院與世界一流醫(yī)療機(jī)構(gòu)、學(xué)術(shù)機(jī)構(gòu)和生物醫(yī)藥企業(yè)合作,組織和參與多中心研究。打造高水平市級(jí)臨床研究平臺(tái)。聚焦生命科學(xué)、生物醫(yī)藥科技前沿領(lǐng)域,集聚本市優(yōu)勢(shì)資源,爭(zhēng)創(chuàng)國(guó)家臨床醫(yī)學(xué)研究中心和技術(shù)創(chuàng)新中心,加快產(chǎn)出具有國(guó)際影響力的原創(chuàng)性科研成果。建設(shè)符合國(guó)際標(biāo)準(zhǔn)的專病數(shù)據(jù)庫(kù)、生物樣本庫(kù)等平臺(tái)設(shè)施,完善全鏈?zhǔn)脚R床研究質(zhì)量監(jiān)管平臺(tái)和醫(yī)企聯(lián)動(dòng)協(xié)同創(chuàng)新平臺(tái)。鼓勵(lì)試點(diǎn)醫(yī)院設(shè)立專門的臨床研究床位,開展研究者發(fā)起的臨床試驗(yàn)(IIT),允許有條件的醫(yī)院按照國(guó)家要求開展自行研制體外診斷試劑試點(diǎn)。探索對(duì)多中心臨床研究實(shí)行倫理審查結(jié)果互認(rèn)。大力發(fā)展高新醫(yī)療技術(shù)。面向再生醫(yī)學(xué)、精準(zhǔn)醫(yī)學(xué)、生物治療、腦機(jī)融合等前沿領(lǐng)域尖端科學(xué)問(wèn)題,鼓勵(lì)藥品、醫(yī)療器械和設(shè)備等研發(fā)的醫(yī)工結(jié)合、產(chǎn)醫(yī)融合,集中力量開展核心技術(shù)攻關(guān),加快原創(chuàng)性新技術(shù)、新產(chǎn)品、新方案、新策略產(chǎn)出。支持公立醫(yī)院與高校、科研機(jī)構(gòu)、企業(yè)等開展臨床研究與醫(yī)學(xué)科技成果轉(zhuǎn)化合作,積極參與本市健康服務(wù)業(yè)園區(qū)建設(shè),加快科技創(chuàng)新成果轉(zhuǎn)化與應(yīng)用。創(chuàng)新醫(yī)療服務(wù)模式。推廣多學(xué)科診療(MDT)、無(wú)痛診療、整體護(hù)理等新型服務(wù)模式,支持綜合性醫(yī)院建立腫瘤綜合診治中心,實(shí)行全周期一體化管理和綜合救治。推行日間化管理、加速康復(fù)外科診療模式,鼓勵(lì)試點(diǎn)醫(yī)院外科微創(chuàng)化發(fā)展。加強(qiáng)臨床藥師配備和培養(yǎng),支持開設(shè)藥學(xué)門診,開展精準(zhǔn)用藥服務(wù)。推廣中醫(yī)綜合診療、針灸全科化和全鏈條服務(wù)模式,促進(jìn)中西醫(yī)臨床協(xié)作攻關(guān)。支持三級(jí)醫(yī)院開展特需診療、健康管理和國(guó)際醫(yī)療服務(wù)。進(jìn)一步深化拓展“便捷就醫(yī)服務(wù)”應(yīng)用場(chǎng)景建設(shè),提升患者就醫(yī)體驗(yàn)。守牢醫(yī)療質(zhì)量安全底線。加強(qiáng)公立醫(yī)院臨床路徑管理,做到合理施治。推廣應(yīng)用信息化處方審核和點(diǎn)評(píng)系統(tǒng),規(guī)范臨床用藥。加強(qiáng)醫(yī)院感染管理,提升醫(yī)院感控業(yè)務(wù)能力和管理能力。健全醫(yī)療服務(wù)質(zhì)量管理與控制體系,完善醫(yī)療服務(wù)標(biāo)準(zhǔn)和規(guī)范。深化實(shí)施改善醫(yī)療服務(wù)行動(dòng)計(jì)劃,完善投訴機(jī)制。健全醫(yī)院評(píng)審體系,促進(jìn)醫(yī)院提高醫(yī)療服務(wù)水平和質(zhì)量。(三)激發(fā)數(shù)智融合的公立醫(yī)院現(xiàn)代化管理新效能健全公立醫(yī)院內(nèi)部運(yùn)營(yíng)管理。健全公立醫(yī)院決策機(jī)制和民主管理制度。夯實(shí)醫(yī)院運(yùn)營(yíng)管理部門及人員配備,建立分工明確、密切協(xié)作、高效運(yùn)行的運(yùn)營(yíng)管理體系。完善全面預(yù)算管理、醫(yī)?;鹗褂霉芾?、成本管理、財(cái)務(wù)報(bào)告、第三方審計(jì)和信息公開機(jī)制。優(yōu)化公立醫(yī)院內(nèi)部控制制度,突出規(guī)范重點(diǎn)領(lǐng)域、重要事項(xiàng)、關(guān)鍵崗位的流程管控和制約機(jī)制,開展風(fēng)險(xiǎn)評(píng)估和內(nèi)部控制評(píng)價(jià),有效防范各類風(fēng)險(xiǎn)。建立分層分類的績(jī)效評(píng)價(jià)機(jī)制。創(chuàng)新公立醫(yī)院內(nèi)部績(jī)效考核辦法,實(shí)行以崗定責(zé)、以崗定薪、責(zé)薪相適、考核兌現(xiàn),引導(dǎo)醫(yī)務(wù)人員重醫(yī)德、重技術(shù)、重能力。優(yōu)化公立醫(yī)院績(jī)效考核指標(biāo)體系,重點(diǎn)考核醫(yī)療質(zhì)量、運(yùn)營(yíng)效率、持續(xù)發(fā)展、滿意度評(píng)價(jià)等,引導(dǎo)醫(yī)院落實(shí)功能定位。完善緊密型醫(yī)聯(lián)體績(jī)效考核體系,全面評(píng)價(jià)醫(yī)聯(lián)體運(yùn)行機(jī)制、分工協(xié)作和區(qū)域資源共享、技術(shù)輻射作用、可持續(xù)發(fā)展等情況,引導(dǎo)醫(yī)療資源上下貫通、縱向流動(dòng),工作重心從治病轉(zhuǎn)向促進(jìn)人民健康。全面推進(jìn)醫(yī)療衛(wèi)生數(shù)字化轉(zhuǎn)型。落實(shí)全國(guó)醫(yī)院信息化建設(shè)標(biāo)準(zhǔn)與規(guī)范。以5G等新基建為支撐,深度應(yīng)用大數(shù)據(jù)、物聯(lián)網(wǎng)、人工智能、云計(jì)算、區(qū)塊鏈等新一代信息技術(shù),推動(dòng)醫(yī)療服務(wù)流程再造、規(guī)則重構(gòu)、功能塑造和生態(tài)新建,打造全面感知、泛在連接、數(shù)字孿生和智能進(jìn)化的未來(lái)智慧醫(yī)院。推進(jìn)數(shù)字健康城區(qū)建設(shè)和智慧醫(yī)療服務(wù)一體化發(fā)展,實(shí)現(xiàn)全要素、全流程、全鏈條集成優(yōu)化。建立多維度病種組合評(píng)價(jià)指標(biāo)體系和基于數(shù)據(jù)循證的醫(yī)院運(yùn)營(yíng)管理決策支持系統(tǒng),優(yōu)化公立醫(yī)院資源價(jià)值配置和運(yùn)行管理。(四)激活“三醫(yī)聯(lián)動(dòng)”系統(tǒng)集成的外部治理新動(dòng)力深化人才激勵(lì)制度改革。合理制定公立醫(yī)院人員編制標(biāo)準(zhǔn),建立動(dòng)態(tài)核增機(jī)制。落實(shí)公立醫(yī)院用人自主權(quán),按規(guī)定自主確定崗位總量和崗位標(biāo)準(zhǔn)。穩(wěn)慎開展三級(jí)醫(yī)院下放職稱評(píng)審權(quán)限試點(diǎn),對(duì)引進(jìn)高層次人才實(shí)行靈活的職稱評(píng)審機(jī)制。完善交叉學(xué)科和臨床研究人員崗位設(shè)置、職稱評(píng)審和晉升辦法??茖W(xué)、分類設(shè)定公立醫(yī)院床人比,逐步使醫(yī)護(hù)比總體提到1∶2左右。落實(shí)“兩個(gè)允許”(允許醫(yī)療衛(wèi)生機(jī)構(gòu)突破現(xiàn)行事業(yè)單位工資調(diào)控水平,允許醫(yī)療服務(wù)收入扣除成本并按規(guī)定提取各項(xiàng)基金后主要用于人員獎(jiǎng)勵(lì)),加大對(duì)公立醫(yī)院、社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)中心績(jī)效工資水平和總量核定的傾斜力度。在核定績(jī)效工資總額內(nèi),創(chuàng)新實(shí)施協(xié)議工資制、項(xiàng)目工資制和年薪制等分配機(jī)制。公立醫(yī)院科技成果轉(zhuǎn)化以及技術(shù)開發(fā)、技術(shù)咨詢、技術(shù)服務(wù)等獲得收益用于人員激勵(lì)不受績(jī)效工資總量限制。允許公立醫(yī)院和科研人員共有成果所有權(quán),鼓勵(lì)單位授予科研人員成果獨(dú)占許可權(quán)。加強(qiáng)衛(wèi)生健康高端人才引育。推進(jìn)醫(yī)學(xué)教育創(chuàng)新發(fā)展,促進(jìn)醫(yī)工、醫(yī)理、醫(yī)文學(xué)科深度融合,培養(yǎng)“醫(yī)學(xué)+_”復(fù)合型人才和各類緊缺人才。創(chuàng)新現(xiàn)代中醫(yī)師承教育模式,加強(qiáng)多學(xué)科協(xié)同特色人才培養(yǎng)。支持公立醫(yī)院精準(zhǔn)引進(jìn)海外高層次人才,集聚高端創(chuàng)新型人才,落實(shí)引進(jìn)所需高層次人才和團(tuán)隊(duì)在落戶安居、入學(xué)就醫(yī)、稅費(fèi)優(yōu)惠等方面的支持保障政策。深化醫(yī)療服務(wù)價(jià)格改革。建立健全醫(yī)療服務(wù)項(xiàng)目?jī)r(jià)格形成機(jī)制和動(dòng)態(tài)調(diào)整機(jī)制,理順比價(jià)關(guān)系,穩(wěn)妥有序?qū)嵤﹥r(jià)格調(diào)整。探索建立多層次的健康管理服務(wù)收費(fèi)機(jī)制。暢通醫(yī)療新技術(shù)、新項(xiàng)目定價(jià)綠色通道,加快審核新增醫(yī)療服務(wù)價(jià)格項(xiàng)目。完善特需醫(yī)療服務(wù)管理制度,探索對(duì)參與試點(diǎn)的公立醫(yī)院根據(jù)規(guī)定放寬特需醫(yī)療服務(wù),實(shí)行市場(chǎng)調(diào)節(jié)價(jià)。合理制定多學(xué)科診療、鎮(zhèn)痛、互聯(lián)網(wǎng)服務(wù)、上門服務(wù)等醫(yī)療服務(wù)收費(fèi)標(biāo)準(zhǔn)和規(guī)范,將符合條件的診療項(xiàng)目納入醫(yī)保支付范圍。持續(xù)深化醫(yī)保支付方式改革。深化以按病種付費(fèi)為主的多元復(fù)合式醫(yī)保支付方式改革,推進(jìn)總額預(yù)算管理框架下按疾病診斷相關(guān)分組(DRG)和按病種分值(DIP)付費(fèi),完善慢性精神疾病、康復(fù)和護(hù)理等長(zhǎng)期住院按床日付費(fèi),探索以家庭醫(yī)生簽約服務(wù)為基礎(chǔ)、緊密型醫(yī)聯(lián)體為載體的按人頭付費(fèi)。完善緊密型醫(yī)聯(lián)體醫(yī)??傤~預(yù)算管理機(jī)制,做實(shí)“結(jié)余留用、合理超支分擔(dān)”。以體現(xiàn)中醫(yī)臨床價(jià)值為核心,健全符合中醫(yī)藥特點(diǎn)的'多元復(fù)合醫(yī)保支付方式。有序推進(jìn)藥品和醫(yī)用耗材招采機(jī)制改革。落實(shí)國(guó)家組織藥品集中帶量采購(gòu)常態(tài)化、制度化建設(shè)相關(guān)要求,嚴(yán)格執(zhí)行國(guó)家及我市藥品和醫(yī)用耗材集中帶量采購(gòu)中選結(jié)果。做好集中帶量采購(gòu)協(xié)議到期品種接續(xù)工作,穩(wěn)定市場(chǎng)預(yù)期、藥品價(jià)格和臨床用藥,采用綜合競(jìng)價(jià)鼓勵(lì)優(yōu)質(zhì)企業(yè)中選。針對(duì)未納入國(guó)家和本市帶量采購(gòu)的藥品,支持開展多種形式的集中議價(jià)采購(gòu),構(gòu)建多方聯(lián)動(dòng)的藥品和醫(yī)用耗材集中采購(gòu)格局。(五)建設(shè)健康和諧的公立醫(yī)院發(fā)展新文化打造健康至上的行業(yè)文化。健全醫(yī)務(wù)社工和志愿者聯(lián)動(dòng)服務(wù)模式,支持醫(yī)院設(shè)立患者體驗(yàn)部,創(chuàng)建充滿人文關(guān)懷的就醫(yī)環(huán)境,打造有溫度的醫(yī)院,推進(jìn)文明行業(yè)建設(shè)。加強(qiáng)患者隱私保護(hù),完善醫(yī)患溝通制度,尊重維護(hù)患者知情權(quán)、選擇權(quán)。加強(qiáng)醫(yī)院健康促進(jìn)工作,更好發(fā)揮健康科普“主陣地”作用,完善醫(yī)務(wù)人員開展健康科普的激勵(lì)保障機(jī)制。發(fā)展老年健康服務(wù),建設(shè)老年友善醫(yī)院。塑造特色鮮明的現(xiàn)代醫(yī)院文化。深入挖掘提煉醫(yī)院歷史文化特色、名醫(yī)大家思想精髓、院訓(xùn)愿景等,凝聚高質(zhì)量發(fā)展精神內(nèi)核。加強(qiáng)醫(yī)務(wù)人員人文素養(yǎng)教育和醫(yī)德醫(yī)風(fēng)建設(shè),培育選樹先進(jìn)典型,深入開展宣傳,弘揚(yáng)偉大抗疫精神和崇高職業(yè)精神,激發(fā)醫(yī)務(wù)人員對(duì)工作極端負(fù)責(zé)、對(duì)人民極度熱忱、對(duì)技術(shù)精益求精的不竭動(dòng)力,唱響大醫(yī)精誠(chéng)、醫(yī)者仁心主旋律。營(yíng)造關(guān)心關(guān)愛醫(yī)務(wù)人員的社會(huì)氛圍。健全醫(yī)患糾紛第三方調(diào)解機(jī)制,完善醫(yī)療執(zhí)業(yè)險(xiǎn)、醫(yī)療意外傷害險(xiǎn)和醫(yī)療責(zé)任險(xiǎn),保障醫(yī)務(wù)人員執(zhí)業(yè)安全和合法權(quán)益。改善醫(yī)務(wù)人員工作條件,合理確定其工作負(fù)荷,科學(xué)配置人力資源,暢通利益訴求渠道。完善醫(yī)務(wù)人員收入合理增長(zhǎng)機(jī)制,探索建立醫(yī)務(wù)人員職業(yè)榮譽(yù)制度,做好職業(yè)發(fā)展前景規(guī)劃。(六)堅(jiān)持和加強(qiáng)黨對(duì)公立醫(yī)院的全面領(lǐng)導(dǎo)全面落實(shí)黨委領(lǐng)導(dǎo)下的院長(zhǎng)負(fù)責(zé)制。公立醫(yī)院黨委充分發(fā)揮把方向、管大局、作決策、促改革、保落實(shí)的領(lǐng)導(dǎo)作用,集體研究決定重大問(wèn)題。健全完善醫(yī)院黨委會(huì)和院長(zhǎng)辦公會(huì)議事決策制度,建立書記、院長(zhǎng)定期溝通和黨委領(lǐng)導(dǎo)下的院長(zhǎng)負(fù)責(zé)制執(zhí)行情況報(bào)告制度,著力構(gòu)建黨委統(tǒng)一領(lǐng)導(dǎo)、黨政分工合作、協(xié)調(diào)運(yùn)行的工作機(jī)制,把黨的領(lǐng)導(dǎo)融入醫(yī)院治理全過(guò)程各方面各環(huán)節(jié),把黨的建設(shè)各項(xiàng)要求落到實(shí)處。加強(qiáng)公立醫(yī)院領(lǐng)導(dǎo)班子和干部人才隊(duì)伍建設(shè)。選優(yōu)配強(qiáng)醫(yī)院領(lǐng)導(dǎo)班子特別是黨委書記和院長(zhǎng)。黨委書記和院長(zhǎng)分設(shè)的,黨委書記一般不兼任行政領(lǐng)導(dǎo)職務(wù),院長(zhǎng)是中共黨員的,同時(shí)擔(dān)任黨委副書記。堅(jiān)持黨管干部原則,醫(yī)院黨委按照干部選拔任用有關(guān)規(guī)定,制定實(shí)施醫(yī)院內(nèi)部組織機(jī)構(gòu)負(fù)責(zé)人選拔任用具體辦法。堅(jiān)持黨管人才原則,完善人才培養(yǎng)、引進(jìn)和使用管理辦法,建立領(lǐng)導(dǎo)班子成員聯(lián)系服務(wù)高層次人才制度,建立以醫(yī)德、能力、業(yè)績(jī)?yōu)橹攸c(diǎn)的人才評(píng)價(jià)體系。全面提升公立醫(yī)院黨組織和黨員隊(duì)伍建設(shè)質(zhì)量。推進(jìn)黨支部標(biāo)準(zhǔn)化規(guī)范化建設(shè)。建立黨支部參與內(nèi)設(shè)機(jī)構(gòu)人才引進(jìn)、隊(duì)伍建設(shè)、職稱職級(jí)晉升、績(jī)效考核、薪酬分配、評(píng)獎(jiǎng)評(píng)優(yōu)等重大事項(xiàng)決策的制度機(jī)制,把好政治關(guān)、醫(yī)德醫(yī)風(fēng)關(guān)。實(shí)施黨支部書記“雙帶頭人”培育工程,建立健全把業(yè)務(wù)骨干培養(yǎng)成黨員、把黨員培養(yǎng)成業(yè)務(wù)骨干的“雙培養(yǎng)”機(jī)制。落實(shí)公立醫(yī)院黨建工作責(zé)任。建立健全各級(jí)黨委統(tǒng)一領(lǐng)導(dǎo),組織部門牽頭抓總,衛(wèi)生健康、教育、國(guó)資等部門具體負(fù)責(zé),有關(guān)部門齊抓共管,一級(jí)抓一級(jí)、層層抓落實(shí)的責(zé)任體系和工作格局。落實(shí)公立醫(yī)院黨建工作質(zhì)量評(píng)價(jià)考核制度,將黨建工作納入巡視巡察工作內(nèi)容,評(píng)價(jià)結(jié)果作為醫(yī)院基層黨建工作年度考核結(jié)果,與公立醫(yī)院績(jī)效考核、醫(yī)院等級(jí)評(píng)審掛鉤,并作為醫(yī)院黨委書記抓基層黨建工作述職評(píng)議考核結(jié)果的重要參考和干部選拔任用的重要依據(jù)。三、組織實(shí)施(一)強(qiáng)化組織領(lǐng)導(dǎo)由市政府主要領(lǐng)導(dǎo)擔(dān)任市深化醫(yī)藥衛(wèi)生體制改革領(lǐng)導(dǎo)小組組長(zhǎng),將推進(jìn)公立醫(yī)院高質(zhì)量發(fā)展作為深化醫(yī)改重點(diǎn)工作,強(qiáng)化市、區(qū)兩級(jí)政府的領(lǐng)導(dǎo)、保障、管理和監(jiān)督責(zé)任。加快政府職能轉(zhuǎn)變和簡(jiǎn)政放權(quán),充分激發(fā)試點(diǎn)單位“比學(xué)趕超”精神,實(shí)現(xiàn)提質(zhì)增效,爭(zhēng)創(chuàng)一流。(二)推動(dòng)試點(diǎn)先行分類遴選改革意識(shí)強(qiáng)、創(chuàng)新勁頭足、學(xué)科基礎(chǔ)扎實(shí)、提升空間大的醫(yī)療機(jī)構(gòu)作為試點(diǎn)單位,包括國(guó)際一流、國(guó)內(nèi)領(lǐng)先的高水平醫(yī)院10家、示范型區(qū)域性醫(yī)療中心10家、高水平社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)中心20家,加快探索高質(zhì)量發(fā)展模式和路徑,充分發(fā)揮引領(lǐng)帶動(dòng)作用。(三)落實(shí)資金投入市、區(qū)財(cái)政按照事權(quán)與支出責(zé)任劃分,支持公立醫(yī)院高質(zhì)量發(fā)展,財(cái)政資金投入重點(diǎn)向資源均衡布局、學(xué)科建設(shè)、科研創(chuàng)新、人才培育等方面傾斜。建立健全政府主導(dǎo)、社會(huì)參與的公立醫(yī)院多元投入機(jī)制,加強(qiáng)臨床研究、數(shù)字轉(zhuǎn)型、成果轉(zhuǎn)化等方面的醫(yī)企合作聯(lián)動(dòng)。(四)建立評(píng)價(jià)體系開展公立醫(yī)院高質(zhì)量發(fā)展績(jī)效評(píng)價(jià),重點(diǎn)評(píng)價(jià)??颇芰μ嵘?、科研成果轉(zhuǎn)化、人才隊(duì)伍建設(shè)、優(yōu)質(zhì)資源下沉、基層能力提升、醫(yī)?;鹗褂?、公共衛(wèi)生任務(wù)落實(shí)等,評(píng)估結(jié)果應(yīng)用于醫(yī)院財(cái)政投入、薪酬總量核定等方面。(五)做好總結(jié)推廣衛(wèi)生健康部門會(huì)同有關(guān)部門加強(qiáng)調(diào)研指導(dǎo),做好政策解讀和宣傳引導(dǎo),營(yíng)造良好氛圍,凝聚改革共識(shí)。挖掘提煉、總結(jié)推廣典型經(jīng)驗(yàn),推動(dòng)全市公立醫(yī)院高質(zhì)量發(fā)展取得實(shí)效。本實(shí)施方案自20__年12月27日起實(shí)施,有效期至2030年12月31日。推動(dòng)公立醫(yī)院高質(zhì)量發(fā)展方案6為切實(shí)做好2021年度區(qū)管公立衛(wèi)生機(jī)構(gòu)促進(jìn)高質(zhì)量發(fā)展績(jī)效考核工作,根據(jù)《國(guó)務(wù)院辦公廳關(guān)于推動(dòng)公立醫(yī)院高質(zhì)量發(fā)展的意見》(國(guó)辦發(fā)〔2021〕18號(hào))《2021年度貴州省省級(jí)公立醫(yī)院促進(jìn)高質(zhì)量發(fā)展績(jī)效考核實(shí)施方案》及《2021年度銅仁市市級(jí)公立醫(yī)院促進(jìn)高質(zhì)量發(fā)展績(jī)效考核實(shí)施方案》精神,以及《銅仁市萬(wàn)山區(qū)年度綜合考核實(shí)施辦法(試行)》《銅仁市萬(wàn)山區(qū)年度考核工作規(guī)定(試行)》的有關(guān)要求,特制定本方案。一、總體要求堅(jiān)持以高質(zhì)量發(fā)展統(tǒng)攬全局,圍繞“四新”抓“四化”,充分發(fā)揮績(jī)效考核“風(fēng)向標(biāo)”和“指揮棒”的引領(lǐng)作用,引導(dǎo)區(qū)管公立衛(wèi)生機(jī)構(gòu)堅(jiān)持以人民健康為中心,持續(xù)深化醫(yī)藥衛(wèi)生體制改革,激勵(lì)區(qū)管公立衛(wèi)生機(jī)構(gòu)爭(zhēng)先創(chuàng)優(yōu)、增比進(jìn)位,奮力推動(dòng)醫(yī)療衛(wèi)生事業(yè)高質(zhì)量發(fā)展,為人民提供更加優(yōu)質(zhì)、全方位、全周期的健康服務(wù)。二、組織領(lǐng)導(dǎo)在銅仁市萬(wàn)山區(qū)考核工作委員會(huì)領(lǐng)導(dǎo)下,成立區(qū)管公立衛(wèi)生機(jī)構(gòu)綜合考核領(lǐng)導(dǎo)小組(以下簡(jiǎn)稱公立衛(wèi)生機(jī)構(gòu)考核領(lǐng)導(dǎo)小組),全面負(fù)責(zé)區(qū)管公立衛(wèi)生機(jī)構(gòu)促進(jìn)高質(zhì)量發(fā)展績(jī)效考核工作的組織實(shí)施。公立衛(wèi)生機(jī)構(gòu)考核領(lǐng)導(dǎo)小組下設(shè)辦公室在區(qū)衛(wèi)生健康局。領(lǐng)導(dǎo)小組職責(zé)主要是在區(qū)考核委統(tǒng)籌部署和區(qū)考核辦具體安排,全面負(fù)責(zé)區(qū)管公立衛(wèi)生機(jī)構(gòu)(區(qū)人民醫(yī)院、各鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院及社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)中心)促進(jìn)高質(zhì)量發(fā)展績(jī)效考核工作的組織實(shí)施,制定考核方案、指標(biāo),開展季度監(jiān)測(cè)評(píng)分、半年評(píng)價(jià)評(píng)分、年終考核評(píng)分及提出考核等次建議等。區(qū)管公立衛(wèi)生機(jī)構(gòu)要指定專門部門和專職人員負(fù)責(zé)本單位促進(jìn)高質(zhì)量發(fā)展績(jī)效考核工作,細(xì)化分解考核指標(biāo),壓實(shí)考核責(zé)任,建立責(zé)任追究制,配合區(qū)管公立衛(wèi)生機(jī)構(gòu)考核辦做好考核工作。三、考核對(duì)象銅仁市萬(wàn)山區(qū)人民醫(yī)院(銅仁市萬(wàn)山區(qū)中醫(yī)院),各鄉(xiāng)鎮(zhèn)(街道)衛(wèi)生院(社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)中心)四、考核內(nèi)容詳見附件1、2。五、考核程序考核工作分確定指標(biāo)、季度監(jiān)測(cè)、半年評(píng)估和年終考核四個(gè)階段進(jìn)行。(一)確定指標(biāo)。參照《2021年度貴州省省級(jí)公立醫(yī)院促進(jìn)高質(zhì)量發(fā)展績(jī)效考核指標(biāo)》及《2021年銅仁市市級(jí)公立醫(yī)院促進(jìn)高質(zhì)量發(fā)展績(jī)效考核指標(biāo)》,結(jié)合銅仁市萬(wàn)山區(qū)工作實(shí)際以及區(qū)管公立衛(wèi)生機(jī)構(gòu)的功能定位、職能職責(zé),區(qū)委、區(qū)政府決策部署和年度重點(diǎn)任務(wù)分解,分類制定可量化、差異化的考核指標(biāo)。經(jīng)區(qū)管公立衛(wèi)生機(jī)構(gòu)綜合考核領(lǐng)導(dǎo)小組審核同意,報(bào)區(qū)考核辦匯總審核,按程序報(bào)區(qū)考核工作委員會(huì)同意后印發(fā)實(shí)施。(二)季度監(jiān)測(cè)。區(qū)管公立衛(wèi)生機(jī)構(gòu)綜合考核領(lǐng)導(dǎo)小組辦公室主動(dòng)運(yùn)用信息化手段,分別提取區(qū)管公立衛(wèi)生機(jī)構(gòu)第一、三季度促進(jìn)高質(zhì)量發(fā)展績(jī)效考核指標(biāo)推進(jìn)情況,形成季度監(jiān)測(cè)報(bào)告和得分,經(jīng)區(qū)管公立衛(wèi)生機(jī)構(gòu)綜合考核領(lǐng)導(dǎo)小組審核同意后,報(bào)區(qū)考核辦。(三)半年評(píng)估。各區(qū)管公立衛(wèi)生機(jī)構(gòu)對(duì)照考核指標(biāo)逐項(xiàng)開展自查,于7月10日前將自查工作報(bào)告報(bào)公立衛(wèi)生機(jī)構(gòu)考核領(lǐng)導(dǎo)小組辦公室評(píng)價(jià)評(píng)分。評(píng)分結(jié)果經(jīng)區(qū)管公立衛(wèi)生機(jī)構(gòu)綜合考核領(lǐng)導(dǎo)小組審核同意后,報(bào)區(qū)考核辦。(四)年終考核。按照區(qū)考核辦統(tǒng)一安排,由區(qū)管公立衛(wèi)生機(jī)構(gòu)綜合考核領(lǐng)導(dǎo)小組辦公室組織人員,通過(guò)總結(jié)述職、民主測(cè)評(píng)、個(gè)別談話、現(xiàn)場(chǎng)核實(shí)等方法,對(duì)各區(qū)管公立衛(wèi)生機(jī)構(gòu)開展年終考核,并結(jié)合季度監(jiān)測(cè)情況、半年評(píng)估情況,開展各區(qū)管公立衛(wèi)生機(jī)構(gòu)2021年度促進(jìn)高質(zhì)量發(fā)展績(jī)效考核,并根據(jù)考核得分及提出等次建議。六、計(jì)分方式促進(jìn)高質(zhì)量發(fā)展年度績(jī)效考核滿分為100分,由季度監(jiān)測(cè)、半年評(píng)估和年終考核得分和加減分項(xiàng)組成。年度績(jī)效考核得分=第一、三季度監(jiān)測(cè)平均分_5%+半年評(píng)估得分_5%+年終考核得分_90%+加減分。七、等次建議依據(jù)各區(qū)管公立衛(wèi)生機(jī)構(gòu)年度考核得分,分“好、較好、一般、差”四個(gè)等次。其中,考核等次按以下得分段予以建議:等次“好”的考核得分為90分以上(含90分),等次“較好”考核得分為90分以下—80分(含80分),等次“一般”考核得分為80分以下—70分(含70分),等次“差”考核得分為70分以下。同時(shí),政治素質(zhì)考核和黨建工作成效考核均需達(dá)到“好”等次,方可建議評(píng)為“好”等次(政治素質(zhì)考核和黨建工作成效考核具體由區(qū)委組織部牽頭開展)。考核年度內(nèi),受到黨中央、國(guó)務(wù)院(含中辦、國(guó)辦)以及省委、省政府(含省委辦、省政府辦),市委、市政府和區(qū)委、區(qū)政府,國(guó)家、省級(jí)衛(wèi)生健康行政部門、中醫(yī)藥管理部門表彰(有正式文號(hào))的,以及區(qū)級(jí)及以上黨委、政府主要領(lǐng)導(dǎo)表?yè)P(yáng)(有表?yè)P(yáng)、肯定的相關(guān)表達(dá))的.,根據(jù)表彰層級(jí)分別給予加分??己四甓葍?nèi),受到黨中央、國(guó)務(wù)院(含中辦、國(guó)辦)以及省委、省政府(含省委辦、省政府辦),市委、市政府和區(qū)委、區(qū)政府,國(guó)家、省級(jí)衛(wèi)生健康行政部門、中醫(yī)藥管理部門通報(bào)批評(píng)(有正式文號(hào))的;以及區(qū)級(jí)及以上黨委、政府主要領(lǐng)導(dǎo)簽批批評(píng)(有批評(píng)、責(zé)令整改等相關(guān)表達(dá))的,根據(jù)通報(bào)批評(píng)層級(jí)分別扣分??己四甓葍?nèi),發(fā)生院內(nèi)聚集性疫情、重特大醫(yī)療事故、重特大安全生產(chǎn)事故、重特大消防安全事故、重大輿情事件等任意一項(xiàng)情況的(有相關(guān)主管部門正式通報(bào)文件),直接建議評(píng)為“差”等次。八、結(jié)果運(yùn)用各被考核對(duì)象年度績(jī)效考核得分及等次建議,由區(qū)管公立衛(wèi)生機(jī)構(gòu)綜合考核領(lǐng)導(dǎo)小組提出,送區(qū)考核辦審核,作為年度綜合考核結(jié)果的重要組成部分,與醫(yī)院黨政主要負(fù)責(zé)人年薪、醫(yī)院工資總量掛鉤,績(jī)效資金參照區(qū)直單位標(biāo)準(zhǔn)按原方式、原渠道解決;同時(shí),作為區(qū)衛(wèi)生健康局對(duì)區(qū)管公立衛(wèi)生機(jī)構(gòu)評(píng)先評(píng)優(yōu)、項(xiàng)目申報(bào)、資金分配等的重要參考依據(jù)。九、其他事項(xiàng)(一)強(qiáng)化思想認(rèn)識(shí)。推進(jìn)區(qū)管公立衛(wèi)生機(jī)構(gòu)高質(zhì)量發(fā)展,是滿足新時(shí)代人民群眾健康需要的根本要求,是提升人民群眾幸福感、獲得感的重要保障。各區(qū)管公立衛(wèi)生機(jī)構(gòu)要進(jìn)一步提高政治站位,充分認(rèn)識(shí)推動(dòng)公立衛(wèi)生機(jī)構(gòu)高質(zhì)量發(fā)展的重大意義,要圍繞高質(zhì)量發(fā)展主題,著力在公立衛(wèi)生機(jī)構(gòu)內(nèi)涵建設(shè)上下功夫,以促進(jìn)高質(zhì)量發(fā)展績(jī)效考核推動(dòng)改革發(fā)展,全面推進(jìn)區(qū)管公立衛(wèi)生機(jī)構(gòu)高質(zhì)量、可持續(xù)和健康發(fā)展。(二)強(qiáng)化信息支撐。區(qū)衛(wèi)生健康局加強(qiáng)與市衛(wèi)生健康局對(duì)接,積極配合建立適用于全區(qū)公立衛(wèi)生機(jī)構(gòu)績(jī)效考核的信息系統(tǒng),利用“互聯(lián)網(wǎng)+考核”的方式,采集客觀考核數(shù)據(jù)。各區(qū)管公立衛(wèi)生機(jī)構(gòu)要加強(qiáng)以電子病歷為核心的醫(yī)院信息化建設(shè),加強(qiáng)臨床數(shù)據(jù)標(biāo)準(zhǔn)化、規(guī)范化管理,保證考核數(shù)據(jù)的客觀真實(shí)。(三)強(qiáng)化經(jīng)驗(yàn)總結(jié)。公立衛(wèi)生機(jī)構(gòu)績(jī)效考核辦要及時(shí)總結(jié)考核經(jīng)驗(yàn),結(jié)合工作實(shí)際不斷完善考核指標(biāo)體系;要堅(jiān)持科學(xué)考核,注重方式方法,力爭(zhēng)最大限度減少因考核給區(qū)管公立衛(wèi)生機(jī)構(gòu)帶來(lái)的負(fù)擔(dān)。推動(dòng)公立醫(yī)院高質(zhì)量發(fā)展方案7為了更好發(fā)展我院,隨著現(xiàn)的醫(yī)療市場(chǎng)的競(jìng)爭(zhēng),使醫(yī)院逐步的走上臺(tái)階,為了周邊百姓看病帶來(lái)優(yōu)質(zhì)的技術(shù)質(zhì)量和更好的環(huán)境,明確醫(yī)院的發(fā)展目標(biāo)和工作思路,特制定本規(guī)劃,作為今后一段時(shí)期醫(yī)院發(fā)展的指導(dǎo)綱要:一、指導(dǎo)思想以“三個(gè)代表”重要思想為指導(dǎo),堅(jiān)持“以人為本”,“以患者為中心”,全面貫徹黨的衛(wèi)生方針,以提高醫(yī)療質(zhì)量和社會(huì)效益為核心,以創(chuàng)建二級(jí)醫(yī)院為重點(diǎn),繼承和發(fā)展優(yōu)良服務(wù)傳統(tǒng)、在擴(kuò)大規(guī)模,加快硬件建設(shè)的同時(shí),堅(jiān)持走內(nèi)涵發(fā)展的道路,站高起點(diǎn),出新思路,干大手筆,以改革求突破,以創(chuàng)新促發(fā)展,與時(shí)俱進(jìn),艱苦創(chuàng)業(yè),勵(lì)精圖志,再鑄輝煌。二、發(fā)展目標(biāo)、規(guī)劃目標(biāo)(1)院內(nèi)機(jī)構(gòu)功能:外科、五官科、內(nèi)科、婦產(chǎn)科、疼痛科等科室,在高水平的專科醫(yī)療基礎(chǔ)上,提供綜合醫(yī)療服務(wù),提供良好而完整的.醫(yī)療模式回饋社會(huì)。引入全新醫(yī)療服務(wù)理念,服務(wù)于周邊地區(qū)的廣大群眾。(2)醫(yī)療機(jī)構(gòu)服務(wù)方式、時(shí)間、診療科目及床位編制。服務(wù)方式:患者來(lái)院就診或上門服務(wù);服務(wù)時(shí)間:全天24小時(shí)服務(wù)、節(jié)假日不休;診療科目:內(nèi)科、普通外科、骨科、婦科、五官科。醫(yī)技輔助檢查:臨床體液/血液、臨床生化檢驗(yàn)、超室診斷、電子腸鏡、電子胃鏡、彩色多普勒、眼科顯微鏡、鼻內(nèi)窺鏡、CT、DR、心電診斷。床位設(shè)置:醫(yī)院設(shè)置床位99張、優(yōu)質(zhì)病房1間2張床,余為普通病房97張。三、發(fā)展策略(一)以病人為中心,以質(zhì)量為核心,構(gòu)建和諧醫(yī)院,創(chuàng)建二級(jí)醫(yī)院。和諧產(chǎn)生最佳組合,產(chǎn)生最佳效益,未來(lái)一至五年醫(yī)院要以創(chuàng)建二級(jí)醫(yī)院為重點(diǎn),以構(gòu)建和諧醫(yī)患關(guān)系為主線,大力實(shí)施和諧教育,構(gòu)建和諧醫(yī)院,形成民主、平等、和諧的醫(yī)院生態(tài)。(二)實(shí)行院長(zhǎng)負(fù)責(zé)制。醫(yī)療業(yè)務(wù)服從各級(jí)衛(wèi)生行政部門統(tǒng)一管理,實(shí)行經(jīng)營(yíng)和醫(yī)療兩條線管理,醫(yī)院著為獨(dú)立法人對(duì)經(jīng)營(yíng)結(jié)果負(fù)責(zé)。院長(zhǎng)必須精通國(guó)內(nèi)外醫(yī)療產(chǎn)業(yè)的運(yùn)作模式,深諳國(guó)際經(jīng)典醫(yī)院經(jīng)營(yíng)理論,具備卓越的領(lǐng)導(dǎo)策劃能
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